【医学类职业资格】β-内酰胺类抗生素及答案解析.doc

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1、-内酰胺类抗生素及答案解析(总分：70.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：40，分数：40.00)1.下列何药是炭疽的首选药： A红霉素 B青霉素 C四环素 D氯霉素 E庆大霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.下列何药对厌氧菌无效： A拉氧头孢 B头孢氨苄 C头孢他啶 D头孢克洛 E头孢西丁（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.下列哪种青霉素制剂用于治疗伤寒： A氟氯西林 B苯唑西林 C氨苄西林 D非奈西林 E青霉素 V（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.下列何药是流行性脑脊髓炎的首选药： A青霉素 B阿米卡星 C罗红霉素 D强力霉素 E头孢克洛（分数：1.

2、00）A.B.C.D.E.5.下列何药对肾脏毒性较大： A头孢噻肟 B头孢噻吩 C头孢克洛 D头孢曲松 E头孢哌酮（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.下列哪种药物不适用于产青霉素酶的金葡菌感染： A头孢哌酮 B氨曲南 C氟氯西林 D哌拉西林 E苯唑西林（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.对绿脓杆菌作用最强的头孢菌素是： A头孢氨苄 B头孢呋辛 C头孢他啶 D头孢孟多 E头孢唑林（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.何药对耐青霉素酶的金葡菌感染无效： A氯唑西林 B阿莫西林 C庆大霉素 D苯唑西林 E红霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.下列头孢菌素的叙述错误项是： A

3、第三代头孢菌素对 -内酰胺酶高度稳定 B第一代头孢菌素对绿脓杆菌无效 C与青霉素有部分交叉过敏反应 D第三代头孢菌素对肾脏有一定毒性 E抗菌机理与青霉素类相似（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.下列何药是气性坏疽的首选药： A头孢氨苄 B阿莫西林 C利福平 D青霉素 E米诺环素（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.长期用药不易引起“二重感染“的抗菌药物是： A苯唑西林 B头孢哌酮 C土霉素 D氯霉素 E米诺环素（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.下面哪种药物具有抑制 -内酰胺酶： A硫霉素 B亚胺培南 C双氯西林 D舒巴坦 E氨曲南（分数：1.00）A.B.C.D.E.1

4、3.急性中耳炎的首选药是： A罗红霉素 B头孢哌酮 C米诺环素 D青霉素 E庆大霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.青霉素体内过程的特点正确项是： A主要分布于细胞内液 B口服易吸收 C主要以原形从尿排出 D血浆蛋白结合率高 E脂溶性高（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.猩红热的首选药物是： A阿莫西林 B克林霉素 C青霉素 D妥布霉素 E多粘菌素 B（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.用于治疗伤寒的 -内酰胺类药物： A氨苄西林 B普鲁卡因青霉素 C羧苄西林 D双氯西林 E青霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.临床主要用作氨基糖苷类替代品的是： A克拉

5、维酸 B舒巴坦 C硫霉素 D氨曲南 E头霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.对青霉素最易产生耐药的细菌是； A肺炎球菌 B破伤风杆菌 C溶血性链球菌 D金黄色葡萄球菌 E白喉杆菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.下列哪点不是耐青霉素酶类的特点： A口服也可能引起过敏 B可以口服，也可以注射 C耐青霉素酶，对耐药性金葡菌有效 D抗菌谱与青霉素相同，但抗菌活性比青霉素强 E与青霉素有交叉过敏（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.下列哪点不符合羧苄西林的特点： A对 G+菌的作用不及青霉素 B对铜绿假单胞菌无效，但对 G-杆菌有效 C与青霉素有交叉过敏 D不耐青霉素酶 E

6、与庆大霉素有协同作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.对青霉素过敏的患者，最好不选用： A红霉素 B磺胺类 C氨苄西林 D四环素 E氯霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.克拉维酸与阿莫西林配伍应用的主要药理学基础是： A可使阿莫西林自肾小管分泌减少 B可使阿莫西林口服吸收更好 C克拉维酸抗菌谱广，抗菌活性强 D克拉维酸可抑制 -内酰胺酶 E可使阿莫西林用量减少，毒性降低（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.关于青霉素过敏性休克，下列哪种说法不正确： A头孢菌素类与青霉素类之间有交叉过敏 B每次用药后应观察半小时 C对青霉素过敏者可以改用阿莫西林 D在抢救时必须使用肾

7、上腺素 E过去多次使用青霉素无过敏者，现在使用还应皮试（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.下列何药不能抑制 -内酰胺酶： A他唑西林 B苯唑西林 C阿莫西林 D克拉维酸 E亚胺培南（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.对青霉素的错误说法是： A过敏性休克时首先使用糖皮质激素 B化疗指数大 CG+菌感染的首选药 D对大多数 G-杆菌无效 E只能注射不能口服（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.下列何药不属于抗铜绿假单胞菌广谱青霉素类： A羧苄西林 B替卡西林 C哌拉西林 D阿洛西林 E阿莫西林（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.大叶性肺炎的首选药是： A米诺环素 B罗

8、红霉素 C环丙沙星 D头孢他啶 E青霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.青霉素对下列何种疾病基本无效： A大叶性肺炎 B梅毒 C非典型性肺炎 D猩红热 E破伤风（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.哪种头孢菌素对铜绿假单胞菌有效： A头孢氨苄 B头孢噻吩 C头孢他啶 D头孢克洛 E头孢呋辛（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.下列哪种头孢菌素对 G+菌作用强： A头孢曲松 B头孢拉啶 C头孢哌酮 D头孢噻肟 E头孢他啶（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.螺旋体感染应首选下列哪种药物： A红霉素 B四环素 C头孢哌酮 D青霉素 E庆大霉素（分数：1.00）A.B.

9、C.D.E.32.下列有关青霉素的错误叙述项是： A溶液性质稳定 B毒性低 C价格低廉 D可引起过敏性休克 E钠盐易溶于水（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.关于青霉素过敏性休克，下列哪种说法不正确： A各种青霉素有交叉过敏 B皮试阴性者不可能发生休克 C任何途径给药均可能发生休克 D治疗的首要措施是注射肾上腺素 E用药前必须皮试（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.下列哪点不符合氨苄西林的特点： A对 G-杆菌有效 B不引起过敏反应，故不需皮试 C对铜绿假单胞菌无效 D对 G+菌的作用一般不及青霉素 E可以口服，也可以注射（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.下列何药对铜

10、绿假单胞菌感染有效： A氨苄西林 B氯唑西林 C替卡西林 D头孢拉啶 E青霉素 V（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.下列那点不符合阿莫西林的特点： A对 G+菌的作用一般不及青霉素 B耐酸可以口服 C不产生过敏反应 D对耐药性金葡菌无效 E对 G-杆菌有效（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.下列哪种合用方法是不合理的： A庆大霉素+羧苄西林 B庆大霉素+舒巴坦 C磺胺嘧啶+甲氧苄啶 D青霉素+链霉素 E阿莫西林+克拉维酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.对青霉素的抗菌谱，下列哪种说法是错误的： A对大多数 G-杆菌不敏感 B对支原体敏感 C对 G+菌的作用强 D对螺

11、旋体作用强 E对 G-球菌作用强（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.急性扁桃体炎的首选药物是： A阿莫西林 B红霉素 C头孢他啶 D庆大霉素 E青霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.下列何药对淋病无效： A青霉素 B阿莫西林 C米诺环素 D多粘菌素 B E大观霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B 型题(总题数：0，分数：0.00)三、A头孢唑啉(总题数：5，分数：2.50)41.对青霉素过敏患者的革兰阴性菌感染宜选用：（分数：0.50）A.B.C.D.E.42.属广谱 -内酰胺酶抑制剂：（分数：0.50）A.B.C.D.E.43.有一定肾毒性的药物是：（分数：0

12、.50）A.B.C.D.E.44.金葡菌感染宜用：（分数：0.50）A.B.C.D.E.45.绿脓杆菌感染宜用：（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、A口服吸收好，适用于肺炎球菌所致下呼吸(总题数：3，分数：1.50)46.头孢曲松：（分数：0.50）A.B.C.D.E.47.阿莫西林：（分数：0.50）A.B.C.D.E.48.羧苄西林：（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、A青霉素(总题数：2，分数：1.00)49.对绿脓杆菌有效的药物是；（分数：0.50）A.B.C.D.E.50.长效的青霉素制剂是：（分数：0.50）A.B.C.D.E.六、A替卡西林(总题数：5，分数：2.50

13、)51.预防感染性心内膜炎选用：（分数：0.50）A.B.C.D.E.52.绿脓杆菌感染选用：（分数：0.50）A.B.C.D.E.53.钩端螺旋体病选用：（分数：0.50）A.B.C.D.E.54.伤寒、副伤寒选用：（分数：0.50）A.B.C.D.E.55.耐药金葡菌感染选用：（分数：0.50）A.B.C.D.E.七、C 型题(总题数：0，分数：0.00)八、A羧苄西林(总题数：4，分数：2.00)56.用于耐药金葡菌感染：（分数：0.50）A.B.C.D.57.对绿脓杆菌有效：（分数：0.50）A.B.C.D.58.对伤寒杆菌有效：（分数：0.50）A.B.C.D.59.属 -内酰胺类：

14、（分数：0.50）A.B.C.D.九、A阿莫西林(总题数：2，分数：1.00)60.广谱青霉素是：（分数：0.50）A.B.C.D.61.与庆大霉素不能混合滴注的抗生素是：（分数：0.50）A.B.C.D.十、A多需注射给药(总题数：2，分数：1.00)62.头孢拉啶：（分数：0.50）A.B.C.D.63.头孢他啶：（分数：0.50）A.B.C.D.十一、A舒巴坦(总题数：2，分数：1.00)64.与其他 -内酰胺类抗生素合用时抗菌作用协同：（分数：0.50）A.B.C.D.65.属 -内酰胺酶抑制剂：（分数：0.50）A.B.C.D.十二、A对革兰阴性杆菌作用很弱(总题数：3，分数：1.5

15、0)66.氨苄西林：（分数：0.50）A.B.C.D.67.头孢唑啉：（分数：0.50）A.B.C.D.68.青霉素：（分数：0.50）A.B.C.D.十三、A不易透过糖蛋白磷脂外层，对 G-杆菌无(总题数：2，分数：1.00)69.头孢唑林：（分数：0.50）A.B.C.D.70.氨苄西林：（分数：0.50）A.B.C.D.十四、X 型题(总题数：15，分数：15.00)71.青霉素作为首选药，可用于治疗：（分数：1.00）A.梅毒B.气性坏疽C.鼠咬热D.感染性心内膜炎的预防E.放线菌病72.人工半合成的抗生素：（分数：1.00）A.阿米卡星B.氨苄西林C.多西环素D.羧苄西林E.利福平7

16、3.克拉维酸的叙述正确项是：（分数：1.00）A.可与阿莫西林配伍应用B.抗菌作用强C.抗菌作用弱D.与 -内酰胺类抗生素合用使其抗菌作用减弱E.为 -内酰胺酶抑制剂74.青霉素 G 的不良反应：（分数：1.00）A.易发生泌尿系损害B.毒性大，注射剂量宜严格控制C.发生过敏反应尤其是过敏性休克D.钾盐大量静注激活心脏E.钾盐大量静注抑制心脏75.-内酰胺类抗生素包括：（分数：1.00）A.硫霉素类B.头霉素类C.头孢菌素类D.青霉素类E.单环 -内酰胺类76.能提高丙磺舒血药浓度的抗生素是：（分数：1.00）A.氨苄西林B.氯霉素C.庆大霉素D.青霉素E.四环素77.预防青霉素过敏反应的有效

17、方法：（分数：1.00）A.注射后观察 0.5hB.询问患者过敏史C.避免患者饥饿时注射D.更换批号重作皮试E.注射前作皮试78.第三代头孢菌素的特点是：（分数：1.00）A.对革兰阴性菌包括肠杆菌属和绿脓杆菌及厌氧菌有较强的作用B.对 -内酰胺酶有较高稳定性C.对革兰阳性菌作用比第一、二代强D.对肾脏基本无毒性E.t1/2 较长，体内分布广79.头孢菌素的不良反应有：（分数：1.00）A.高钾血症B.高钠血症C.静脉炎D.过敏反应E.肾毒性80.细菌对 -内酰胺类抗生素耐药机理是：（分数：1.00）A.药物透入菌体内减少B.代谢途径改变C.产生 -酰胺酶D.素靶蛋白与抗生素亲和力降低E.诱导

18、新的 PBPS 产生81.通过抑制细菌细胞壁合成而起抗菌作用的药物：（分数：1.00）A.红霉素B.青霉素C.两性霉素 BD.亚胺培南E.头孢氨苄82.青霉素 G 体内过程的特点：（分数：1.00）A.t1/2 短，仅 0.51.0hB.遇胃酸被分解，口服吸收少C.主要分布于细胞外液，脑脊液内浓度低D.丙磺舒可提高其血压浓度E.原形从肾排泄83.主要经肾脏排泄的抗生素：（分数：1.00）A.利福平B.红霉素C.多黏菌素D.链霉素E.青霉素84.具有抗螺旋体作用的药物：（分数：1.00）A.四环素B.红霉素C.异烟肼D.青霉素E.林可霉素85.能抗绿脓杆菌的 -内酰胺类药物：（分数：1.00）A

19、.羧苄西林B.哌拉西林C.多黏菌素 BD.庆大霉素E.头孢他啶-内酰胺类抗生素答案解析(总分：70.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：40，分数：40.00)1.下列何药是炭疽的首选药： A红霉素 B青霉素 C四环素 D氯霉素 E庆大霉素（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.下列何药对厌氧菌无效： A拉氧头孢 B头孢氨苄 C头孢他啶 D头孢克洛 E头孢西丁（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.下列哪种青霉素制剂用于治疗伤寒： A氟氯西林 B苯唑西林 C氨苄西林 D非奈西林 E青霉素 V（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.下列何药是流行性脑脊

20、髓炎的首选药： A青霉素 B阿米卡星 C罗红霉素 D强力霉素 E头孢克洛（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.下列何药对肾脏毒性较大： A头孢噻肟 B头孢噻吩 C头孢克洛 D头孢曲松 E头孢哌酮（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.下列哪种药物不适用于产青霉素酶的金葡菌感染： A头孢哌酮 B氨曲南 C氟氯西林 D哌拉西林 E苯唑西林（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 不耐酶的 -内酰胺类药物。苯唑西林和氟氯西林是耐霉的半合成青霉素类。头孢哌酮是三代头孢菌素类对酶稳定，氨曲南属单环 -内酰胺类抗生素，对革兰阴性菌有强大的抗菌作用，对革兰阳性菌弱，具耐酶

21、、低毒特点。7.对绿脓杆菌作用最强的头孢菌素是： A头孢氨苄 B头孢呋辛 C头孢他啶 D头孢孟多 E头孢唑林（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.何药对耐青霉素酶的金葡菌感染无效： A氯唑西林 B阿莫西林 C庆大霉素 D苯唑西林 E红霉素（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：9.下列头孢菌素的叙述错误项是： A第三代头孢菌素对 -内酰胺酶高度稳定 B第一代头孢菌素对绿脓杆菌无效 C与青霉素有部分交叉过敏反应 D第三代头孢菌素对肾脏有一定毒性 E抗菌机理与青霉素类相似（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：10.下列何药是气性坏疽的首选药： A头孢氨苄 B阿莫西林 C利

22、福平 D青霉素 E米诺环素（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.长期用药不易引起“二重感染“的抗菌药物是： A苯唑西林 B头孢哌酮 C土霉素 D氯霉素 E米诺环素（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：12.下面哪种药物具有抑制 -内酰胺酶： A硫霉素 B亚胺培南 C双氯西林 D舒巴坦 E氨曲南（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 -内酰胺酶抑制剂。双氯西林和头霉素对 -内酰胺酶稳定，具较高耐受性，但并非抑制 -内酰胺酶。目前临床广泛应用的是其衍生物头孢西丁，其抗菌谱广，作用强，适用于盆腔感染、妇科感染及腹腔等需氧与厌氧菌混合感染；硫霉素，抗菌谱广、效强、

23、低毒但稳定性差，临床常用其改造物亚胺培南；氨曲南是人工合成的第-个应用于临床的单环 -内酰胺类抗生素，优点是耐酶、低毒、与青霉素无交叉过敏；舒巴坦是半合成的 -内酰胺酶抑制剂，对酶有很强不可逆的抑制作用，但需与 -内酰胺类抗生素合用，方能显强效抗菌活性。如与氨苄西林(1:2)混合者称舒他西林；与头孢哌酮(1:1)混合称舒巴哌酮(sulperazone)，临床广泛应用。13.急性中耳炎的首选药是： A罗红霉素 B头孢哌酮 C米诺环素 D青霉素 E庆大霉素（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：14.青霉素体内过程的特点正确项是： A主要分布于细胞内液 B口服易吸收 C主要以原形从尿排出 D

24、血浆蛋白结合率高 E脂溶性高（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.猩红热的首选药物是： A阿莫西林 B克林霉素 C青霉素 D妥布霉素 E多粘菌素 B（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.用于治疗伤寒的 -内酰胺类药物： A氨苄西林 B普鲁卡因青霉素 C羧苄西林 D双氯西林 E青霉素（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 氨苄西林特点。羧苄西林抗菌谱与氨苄西林相似，但对绿脓杆菌及变形杆菌作用强，主要与庆大霉素合用于烧伤患者的绿脓杆菌感染治疗，也用于大肠杆菌、变形杆菌引起的各种感染，但不用于伤寒；氨苄西林是广谱半合成青霉素，对革兰阳性菌略逊于青霉素，对革

25、兰阴性菌，如伤寒杆菌、大肠杆菌、变形杆菌均有效，临床主要用于伤寒、副伤寒的治疗。17.临床主要用作氨基糖苷类替代品的是： A克拉维酸 B舒巴坦 C硫霉素 D氨曲南 E头霉素（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 氨曲南特点。由于氨曲南具耐酶、低毒、与青霉素类无交叉过敏等优点，常用于青霉素类过敏者，而且对大肠杆菌、沙雷菌、克氏杆菌和绿脓杆菌敏感，常用于这些敏感菌所致的下呼吸道、尿路软组织感染及脑膜炎、败血症的治疗。与氨基糖苷类的抗菌谱及应用相似，又疗效好，副作用少而轻。故认为它是氨基糖苷类替代品。18.对青霉素最易产生耐药的细菌是； A肺炎球菌 B破伤风杆菌 C溶血性链球菌 D金

26、黄色葡萄球菌 E白喉杆菌（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：19.下列哪点不是耐青霉素酶类的特点： A口服也可能引起过敏 B可以口服，也可以注射 C耐青霉素酶，对耐药性金葡菌有效 D抗菌谱与青霉素相同，但抗菌活性比青霉素强 E与青霉素有交叉过敏（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：20.下列哪点不符合羧苄西林的特点： A对 G+菌的作用不及青霉素 B对铜绿假单胞菌无效，但对 G-杆菌有效 C与青霉素有交叉过敏 D不耐青霉素酶 E与庆大霉素有协同作用（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：21.对青霉素过敏的患者，最好不选用： A红霉素 B磺胺类 C氨苄西林 D四环素 E

27、氯霉素（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 青霉素交叉过敏。对青霉素过敏者，对其他天然和半合成的青霉素均过敏，一般中文的“西林“，英文词尾“-cillin“均为青霉素类。一定要注意过敏的问题，因本类易发生过敏性休克。22.克拉维酸与阿莫西林配伍应用的主要药理学基础是： A可使阿莫西林自肾小管分泌减少 B可使阿莫西林口服吸收更好 C克拉维酸抗菌谱广，抗菌活性强 D克拉维酸可抑制 -内酰胺酶 E可使阿莫西林用量减少，毒性降低（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：23.关于青霉素过敏性休克，下列哪种说法不正确： A头孢菌素类与青霉素类之间有交叉过敏 B每次用药后应观察半小时 C对青霉素过敏者可以改用阿莫西林 D在抢救时必须使用肾上腺素 E过去多次使用青霉素无过敏者，现在使用还应皮试（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.下列何药不能抑制 -内酰胺酶： A他唑西林 B苯唑西林 C阿莫西林 D克拉维酸 E亚胺培南（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：25.对青霉素的错误说法是： A过敏性休克时首先使用糖皮质激素 B化疗指数大 CG+菌感染的首选药 D对大多数 G-杆菌无效 E只能注射不能口服