【医学类职业资格】2018年执业药师考试西药专业知识二真题及答案解析.doc

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1、2018 年执业药师考试西药专业知识二真题及答案解析(总分：120.00，做题时间：120 分钟)一、A1 型题(总题数：40，分数：40.00)1.可渗透过甲板用于角化增厚型的抗真菌药是（分数：1.00）A.联苯苄唑B.益康唑C.特比萘芬D.克霉唑E.环吡酮胺2.关于唑吡坦作用特点的说法，错误的是（分数：1.00）A.唑吡坦属于 -氨基丁酸 A 型受体激动剂B.唑吡坦具有镇静催眠作用，抗焦虑作用C.口服唑吡坦后消化道吸收迅速D.唑吡坦血浆蛋白结合率第E.唑吡坦经肝代谢、肾排泄3.适应症仅应用于治疗失眠的药物是（分数：1.00）A.地西泮B.佐匹克隆C.苯巴比妥D.氟西汀E.咪达唑仑4.阿片药

2、物分为强阿片和弱阿片类，下列药物属于弱阿片类药物的是（分数：1.00）A.吗啡B.哌替啶C.羟考酮D.舒芬太尼E.可待因5.镇痛药的合理用药原则不包括（分数：1.00）A.尽可能选口服给药B.“按时”给药，而不是“按需”给药C.按阶梯给药对于轻度疼痛者首选弱阿片类药物D.用药剂量个体化，根据患者需要由小剂量开始逐渐加大剂量E.阿片类药物剂量一般不存在“天花板”效应6.因抑制血管内皮的前列腺素的生成，使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调而致血栓形成风险增加的非甾体抗炎药是（分数：1.00）A.阿司匹林B.双氯芬酸C.塞来昔布D.吲哚美辛E.布洛芬7.属于外周性镇咳药的是（分数：1.0

3、0）A.右美沙芬B.喷托维林C.福尔可定D.可待因E.苯丙哌林8.关于甲硝唑作用特点和用药注意事项说法错误的是（分数：1.00）A.甲硝唑有致突变和致畸作用B.甲硝唑属于时间依赖型抗菌药物C.甲硝唑半衰期比奥硝唑短D.甲硝唑代谢产物可能使尿液颜色加深E.服用甲硝唑期间禁止饮酒9.属于肾上腺受体激动剂的降眼压药是（分数：1.00）A.地匹福林B.毛果芸香碱C.噻吗洛尔D.拉坦前列素E.托吡卡胺10.可用于治疗非何杰金(非霍奇金)淋巴瘤的单克隆抗体是（分数：1.00）A.曲妥珠单抗B.利妥昔单抗C.贝伐单抗D.西妥昔单抗E.英夫利昔单抗11.不属于血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物作用特点是

4、（分数：1.00）A.ACEI 禁用于双侧肾动脉狭窄者B.ACEI 对肾脏有保护作用C.ACEI 可引起反射性心率加快D.ACEI 可防治高血压患者心肌细胞肥大E.ACEI 能降低循环组织中的血管紧张素水平12.通过分解产生新生态氧而发挥杀菌除臭作用，用于治疗痤疮的药物是（分数：1.00）A.维 A 酸B.过氧苯甲酰C.壬二酸D.阿达帕林E.异维 A 酸13.属于短效胰岛素或短效胰岛素类似物的是（分数：1.00）A.甘精胰岛素B.地特胰岛素C.低精蛋白锌胰岛素D.普通胰岛素E.精蛋白锌胰岛素14.急性化脓性中耳炎的局部治疗方案，正确的是（分数：1.00）A.鼓膜穿孔前可先用 3%过氧化氢溶夜彻

5、底清洗外耳道脓液，再用无耳毒性的抗生素滴耳液，鼓膜穿孔后可使用 2%的酚甘油滴耳继续治疗B.鼓膜穿孔前可使用 2%酚甘油滴耳，鼓膜穿孔后先以无耳毒性的抗生素滴耳液抗感染，再用 3%过氧化氢溶液清洗外耳道，以防止进一步感染C.鼓膜穿孔前可使用 3%过氧化氢溶液清洗外耳道，鼓膜穿孔后可用 2%酚甘油滴耳，再用无耳毒性的抗生素滴耳液治疗D.鼓膜穿孔前可使用 2%酚甘油滴耳，鼓膜穿孔后可先用 3%过氧化氢溶液清洗外耳道脓液，再用无耳毒性的抗生素滴耳液治疗E.鼓膜穿孔前用无耳毒性的抗生素滴耳液抗感染鼓膜穿孔后可先用 3%过氧化氢溶液清洗外耳道脓液，再用 2%酚甘油滴耳治疗15.肾病综合征患者长期使用泼尼

6、松时，用法为隔日清晨给药一次，这种给药方法的原理是（分数：1.00）A.利用人体糖皮质激素分泌的昼夜节律性原理B.利用外源性糖皮质激素的生物等效原理C.利用糖皮质激素的脉冲式分泌原理D.利用糖皮质激素与盐皮质激素互为补充的原理E.利用糖皮质激素逐渐减量原理16.不属于减鼻充血药的是（分数：1.00）A.麻黄碱B.色甘酸钠C.伪麻黄碱D.羟甲唑啉E.赛洛唑啉17.关于乙酰半胱氨酸的说法，错误的是（分数：1.00）A.乙酰半管氨酸能裂解浓痰中糖蛋白多肽链中的二硫键，使浓痰易于咳出B.乙酰半胱氨酸可用于对乙酰氨基酚中毒解效C.乙酰半胱氨酸能减弱青霉素类、头孢菌素类、四环素类药物的抗菌活性D.对痰液较

7、多的患者，乙酰半胱氨酸可与中枢性镇咳药合用增强疗效E.因胃黏膜分泌的黏液蛋白肽链中具有二疏键，故有消化道溃疡病史的患者慎用乙酰半胱氨酸18.口服避孕药的禁忌症不包括（分数：1.00）A.激素依赖性肿瘤B.不明原因阴道出血C.重度肝功能不全D.甲状腺功能减退E.血栓或血栓病史19.紫杉醇抗肿瘤的作用机制是（分数：1.00）A.与 DNA 发生共价结合，使其失去活性或使 DNA 分子发生断裂B.干扰微管蛋白的合成C.直接抑制拓扑异构酶，并与拓扑异构酶形成复合物D.抑制二氢叶酸还原酶，使二氢叶酸不能被还原成四氢叶酸E.抑制芳香氨酶的活性20.肝素过量所致出血的解救药物是（分数：1.00）A.蛇毒血凝

8、酶B.维生素 KC.鱼精蛋白D.酚磺乙胺E.氨甲环酸21.关于莫西沙星作用特点的说法，错误的是（分数：1.00）A.莫西沙星抗菌谱广，对常见革兰阴性及革兰阳性菌均具有良好抗菌活性B.莫西沙星可经验性用于社区获得性肺炎的治疗C.莫西沙星组织分布广泛，但不能透过血脑屏障D.莫西沙星属于浓度依赖型抗菌药物E.莫西沙星可导致血糖紊乱22.关于地高辛作用特点的说法，正确的是（分数：1.00）A.地高辛不经细胞色素酶代谢，以原形药物从肾脏排泄B.地高辛通过激动 Na,K*-ATP 酶增强心肌收缩力C.地高辛口服生物利用度小于 50%D.地高辛消除半衰期为 12hE.地高辛静脉注射液后作用持续时间为 23h

9、23.不易发生“双硫仑样”反应的药物是（分数：1.00）A.头孢曲松B.头孢哌酮C.头孢他啶D.头孢替安E.头孢匹胺24.关于奥司他韦作用特点的说法，错误的是（分数：1.00）A.奥司他韦可用于甲型和乙型流感的治疗B.应严格掌握奥司他韦适应症，不能用于流感的预防C.1 岁以上儿童可以使用奥司他韦D.治疗流感时，首次使用奥司他韦应当在流感症状出现后的 48 小时以内E.奥司他韦治疗流感时，成人一次 75mg，一日 2 次，疗程 5 日25.蒽醌类抗肿瘤药柔红霉素可引起心脏毒性，临床应用的解毒方案是（分数：1.00）A.在用柔红霉素后 30min，使用柔红霉素 2 倍量的右雷佐生B.用红霉素前 3

10、min，使用柔红霉素 2 倍量的氟马西尼C.在用柔红霉素前 30min，使用柔红霉素 10 倍量的右雷佐生D.在用柔红霉素同时，使用柔红霉素等量的右雷佐生E.在用柔红霉素同时，使用柔红霉素等量的氟马西尼26.酪氨酸激酶抑制剂吉非替尼的特征性不良反应是（分数：1.00）A.痤疮样皮疹B.血压升高C.骨髓抑制D.心肌损伤E.麻痹性肠梗阻27.关于钙通道阻滞剂(CCB 类)药物的说法，错误的是（分数：1.00）A.CCB 类主要扩张小动脉，对小静脉和毛细血管作用较小，可导致下肢或脚踝水肿B.对既往有对既往有脑卒中病史的老年高血压患者,优先选择 CCB 类降压药C.红霉素可显著增加硝苯地平或非洛地平的

11、生物利用度D.CCB 类对冠状动脉痉挛所致的变异型心绞痛无效E.硝苯地平可用于外周血管痉挛性疾病,改善大多数雷诺综合征患者的症状28.关于氨基糖苷类药物作用特点的说法,错误的是（分数：1.00）A.氨基糖苷类药物主要抑制细菌蛋白质合成，影响细菌细胞壁黏肽的合成B.氨基糖苷类药物是浓度依赖型速效杀菌剂C.氨基糖苷类药物对多数需氧的革兰阴性杆菌具有很强的杀菌作用D.氨基糖苷类药物常见的不良反应为耳毒性和肾毒性E.氨基糖苷类药物具有较强的抗生素后效应29.可与奎尼丁发生与 P-糖蛋白有关的相作用的药物是（分数：1.00）A.华法林B.达比加群酯C.低分子肝素D.肝素钠E.维生素 K30.下列药物中,

12、属于抗乙型肝炎病毒的药物是（分数：1.00）A.奥司他韦B.齐多夫定C.喷昔洛韦D.阿德福韦酯E.更昔洛韦31.可用于 1 岁以下婴幼儿急、慢性腹泻，具有固定和清除多种病原体和毒素药物是（分数：1.00）A.地芬诺酯B.洛哌丁胺C.番泻叶D.蒙脱石E.酚酞32.可用于急、慢性肾功能不全患者的肠外营养支持的氨基酸是（分数：1.00）A.复方氨基酸注射液(9AA)B.精氨酸注射液C.复方氨基酸注射液(18AA)D.复方氨基酸注射液(3AA)E.谷氨酸钠注射液33.关于孟鲁司特钠临床使用注意事项的说法，正确的是（分数：1.00）A.孟鲁司特钠起效快，适用于哮喘急性发作B.孟鲁司特钠可单独用于哮喘治疗

13、C.孟鲁司特钠使用后可能会导致嗜酸性粒细胞增D.12 岁以下儿童禁用孟鲁司特钠E.孟鲁司特钠对阿司匹林诱发的哮喘无效34.属于膨胀性泻药的是（分数：1.00）A.硫酸镁B.聚乙二醇C.乳果糖D.蓖麻油E.甘油35.阿哌沙班属于（分数：1.00）A.凝血因子 X 抑制剂B.维生素 K 拮抗剂C.直接凝血酶抑制剂D.环氧酶抑制剂E.整合素受体阻断剂36.不能减小前列腺的体积，也不能降低 PSA 水平，但可松弛前列腺平滑肌，缓解膀胱和下尿道急性症状的药物是（分数：1.00）A.西地那非B.非那雄胺C.坦索罗辛D.他达拉非E.度他雄胺37.关于胶体果胶铋用药的说法，错误的是（分数：1.00）A.胶体果

14、胶铋宜与牛奶同时服用B.胶体果胶铋使用后口中可能有氨味C.胶体果胶铋使用后大便可能会变黑D.妊娠期妇女禁用胶体果胶铋E.两种铋剂不宜联用38.用于治疗疥疮的药物有（分数：1.00）A.克霉唑乳膏、克罗米通乳膏、维 A 酸软膏B.林旦乳膏、硫黄乳膏、克罗米通乳膏C.克罗米通乳育、过氧苯甲酰凝胶、咪康唑软膏D.硼酸软膏、咪康唑乳膏、特比泰芬软膏E.益康唑乳膏、过氧化氢溶液、维 A 酸软膏39.用青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病时能出现寒战、咽痛、心率加快等症状，其原因可能是大量病原体被杀灭后出现的全身性反应，这种反应称为（分数：1.00）A.瑞夷综合征B.青霉素脑病C.金鸡纳反应D.赫氏反应E.Ste

15、vens-Johnson 综合征40.碳酸钙用于肾衰竭患者降低血磷时，适宜的服用时间是（分数：1.00）A.餐前即刻B.清晨或睡前C.餐后 2hD.餐中E.餐后即刻二、B1 型题(总题数：24，分数：60.00)【4143】A.对乙酰氨基酚滴剂B.右美沙芬片C.氯苯那敏片D.茶碱缓释片E.氟替卡松干粉吸入剂（分数：3）(1).普通感冒患者有单纯性咳嗽症状，宜选用的药物是（分数：1）A.B.C.D.E.(2).普通感冒患者，有打喷嚏、流鼻涕的症状，宜选用的药物是（分数：1）A.B.C.D.E.(3).普通儿童感冒患者，体温升高(38.5)，宜选用的药物是（分数：1）A.B.C.D.E.【4445

16、】A.丙戊酸钠B.苯妥英钠C.苯巴比妥D.氯硝西洋E.卡马西平（分数：2）(1).2 岁以下儿童用药可能会发生致死性肝损害，临床用药需要重点关注的抗癫痫药是（分数：1）A.B.C.D.E.(2).可用于治疗癫痫、躁狂症和神经源性尿崩症的药物是（分数：1）A.B.C.D.E.【46-47】A.鱼精蛋白B.卡巴克络C.蛇毒血凝酶D.氨基己酸E.甲萘氢醌（分数：2）(1).能使凝血因子 I 降解为纤维蛋白单体的药物是（分数：1）A.B.C.D.E.(2).属于促凝血因子合成的药物是（分数：1）A.B.C.D.E.【48-50】A.噻托溴铵B.孟鲁司特C.茶碱D.布地奈德E.沙美特罗（分数：3）(1)

17、.属于糖皮质激素类药物的是（分数：1）A.B.C.D.E.(2).属于 M 胆碱受体阻断剂的平喘药是（分数：1）A.B.C.D.E.(3).属于 2 受体激动剂的平喘药是（分数：1）A.B.C.D.E.【5152】A.非布索坦B.苯溴马隆C.秋水仙碱D.别嘌醇E.碳酸氢钠（分数：2）(1).肾结石患者禁用的药物是（分数：1）A.B.C.D.E.(2).可抑制粒细胞浸润和白细胞趋化，用丁痛风急性发作的药物是（分数：1）A.B.C.D.E.【5355】A.化疗前联合使用昂丹司琼和地塞米松，化疗结束后给予 2 天的地塞米松或昂丹司琼B.化疗前后联合使用地塞米松和甲氧氯普胺C.化疗前联合使用昂丹司琼、

18、地塞米松和阿瑞吡坦，化疗结束后给予 2 天的阿瑞吡坦和 23 天的地塞米松D.化疗前使用昂丹司琼，化疗后不需要继续使用止吐药E.化疗前使用阿瑞吡坦。化疗后需要继续使用止吐药（分数：3）(1).低致吐性化疗药物所引起的恶心、呕吐，宜选用的止吐治疗方案是（分数：1）A.B.C.D.E.(2).高致吐性化疗药物所引起的恶心、呕吐，宜选用的止吐治疗方案是（分数：1）A.B.C.D.E.(3).中致吐性化疗药物所引起的恶心、呕吐，宜选用的止吐治疗方案是（分数：1）A.B.C.D.E.【5657】A.阿托伐他汀B.格列齐特C.贝那普利D.布洛芬E.奥美拉唑（分数：2）(1).因为存在与 CYP2C19 相

19、关的相互作用。使用氯吡格雷时应避免合用的药物是（分数：1）A.B.C.D.E.(2).长期大剂量使用，会降低阿司匹林对心血管的保护作用，应避免合用的药物是（分数：1）A.B.C.D.E.【5859】A.乙胺丁醇B.利福平C.对氨基水杨酸D.吡嗪酰胺E.异烟肼（分数：2）(1).可导致视神经炎和血尿酸升高的药物是（分数：1）A.B.C.D.E.(2).可引起周围神经炎，使用时建议同时服用维生素 B6 的药物是（分数：1）A.B.C.D.E.【6061】A.克拉霉素B.替考拉宁C.美罗培南D.大观霉素E.氯霉素（分数：2）(1).可与 PPI、铋剂联合使用治疗幽门螺杆菌感染的药物是（分数：1）A.

20、B.C.D.E.(2).用于治疗播散性淋病，临用前需用 0.9%苯甲醇稀释的药物是（分数：1）A.B.C.D.E.【6263】A.坎地沙坦B.格列吡嗪C.利血平D.哌唑嗪E.甲基多巴（分数：2）(1).可降低外周血管阻力，还可减轻前列腺增生症状的药物是（分数：1）A.B.C.D.E.(2).可激活血管运动神经中枢 2 受体，适用于肾功能不全患者的抗高血压药是（分数：1）A.B.C.D.E.【6465】A.格列齐特B.格列吡嗪C.格列美脲D.格列喹酮E.格列本脲（分数：2）(1).与受体结合及解离速度较快，较少引起严重低血糖的磺酰脲类药物是（分数：1）A.B.C.D.E.(2).主要经胆汁排泄(

21、仅有 5%左右经肾排泄)，可用于肾功能轻中度不全患者的磺酰脲类药物是（分数：1）A.B.C.D.E.【6667】A.雷洛昔芬B.阿仑磷酸钠C.阿法骨化醇D.骨化三醇E.降钙素（分数：2）(1).有明显的镇痛作用，可用于肿瘤骨转移所致的高钙血症和痛性骨质疏松症治疗的药物是（分数：1）A.B.C.D.E.(2).仅用于绝经后妇女，不适用于男性患者的抗骨质疏松药物是（分数：1）A.B.C.D.E.【6869】A.异甘草酸镁B.多烯磷脂酰胆碱C.双环醇D.门冬氨酸钾镁E.腺苷蛋氨酸（分数：2）(1).具有抗炎作用，可用于各型肝炎治疗的药物是（分数：1）A.B.C.D.E.(2).属于电解质补充药，可用

22、于低钾血症和洋地黄中毒引起的心律失常的药物是（分数：1）A.B.C.D.E.【7072】A.利多卡因B.普鲁卡因胺C.胺碘酮D.维拉帕米E.去乙酰毛化苷（分数：3）(1).属于 Ib 类钠通道阻滞剂的抗心律失常药是（分数：1）A.B.C.D.E.(2).属于钙通道阻滞剂的抗心律失常药是（分数：1）A.B.C.D.E.(3).属于延长动作电位时程的抗心律失常药是（分数：1）A.B.C.D.E.【7375】A.普通胰岛素注射液B.精蛋白锌胰岛素注射液C.预混膜岛索注射液D.甘精胰岛素注射液急E.低精蛋白锌胰岛素注射液（分数：3）(1).可用于静脉给药的胰岛素/胰岛素类似物是（分数：1）A.B.C.

23、D.E.(2).同时具有短效和长效(双时相)作用的胰岛素/胰岛素类似物（分数：1）A.B.C.D.E.(3).具有长效、平稳、血药浓度无峰值特点的胰岛素/胰岛素类似物是（分数：1）A.B.C.D.E.【7678】A.双氯芬酸B.对乙酰氨基酚C.塞来昔布D.阿司匹林E.尼美舒利（分数：3）(1).12 岁以下儿童禁用的是（分数：1）A.B.C.D.E.(2).可作为心血管不良事件一级和二级预防的药物是（分数：1）A.B.C.D.E.(3).过量使用，会导致大量的中间代谢产物 N-乙酰对苯醒亚胺堆积，引起严重肝毒性的药物是（分数：1）A.B.C.D.E.【7981】A.非诺贝特B.烟酸C.依折麦布

24、D.辛伐他汀E.阿昔莫司（分数：3）(1).属于胆固醇吸收抑制剂的调节血脂药是（分数：1）A.B.C.D.E.(2).属于羟甲基戊二酰辅酶 A 还原酶抑制剂的调节血脂药是（分数：1）A.B.C.D.E.(3).属于贝丁酸类的调节血脂药是（分数：1）A.B.C.D.E.【8284】A.头孢呋辛B.头孢他啶C.类孢来诺D.头孢唑林E.头孢曲松（分数：3）(1).对于轻中度敏感菌感染，可一天 1 次给药的药物是（分数：1）A.B.C.D.E.(2).可用于治疗厌氧菌及产 ESBL 的革兰阴生杆菌感染的药物是（分数：1）A.B.C.D.E.(3).可用于治疗铜绿假单胞菌感染的药物是（分数：1）A.B.

25、C.D.E.【85-87】A.卡泊芬净B.伏立康唑C.两性霉素 BD.氟康唑E.伊曲康唑（分数：3）(1).不能用于曲霉菌感染的抗真菌药是（分数：1）A.B.C.D.E.(2).配置静脉输液时，应选择氯化钠注射液或乳酸钠林格注射液稀释，不得使用葡萄糖注射液稀释的抗真菌药是（分数：1）A.B.C.D.E.(3).配置静脉输液时，应先用灭菌注射用水溶解，然后用 5%葡萄糖注射液稀释，不可用氯化钠注射液稀释的抗真菌药是（分数：1）A.B.C.D.E.【88-90】A.左氧氟沙星B.卡替洛尔C.阿托品D.利福平E.利巴韦林（分数：3）(1).对沙眼、结核性眼病及某些病毒性眼病均有治疗作用的药物是（分数

26、：1）A.B.C.D.E.(2).可用于单纯疱疹病毒性角膜炎治疗的药物是（分数：1）A.B.C.D.E.(3).可用于降低眼压的药物是（分数：1）A.B.C.D.E.【91-92】A.尿激酶B.那屈肝素钙C.华法林D.阿加曲班E.双嘧达莫（分数：2）(1).可与阿司匹林制成复方制剂或联合使用作为脑卒中二级预防的 药物是（分数：1）A.B.C.D.E.(2).具有强大的抗凝血因子a 功能及微弱的抗凝血酶作用,可用于 预防深静脉血栓形成的药物是（分数：1）A.B.C.D.E.【93-95】A.头孢唑林B.青霉素 GC.氨曲南D.万古霉素E.克林霉素（分数：3）(1).对 -内酰胺类抗菌药物过敏的患

27、者,1 类切口围术期预防应用 抗菌药物时,可选用（分数：1）A.B.C.D.E.(2).耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)高检出率的医疗机构,进行人 工瓣膜置换术时,为预防 MRSA 感染,可选用（分数：1）A.B.C.D.E.(3).围手术期为预防革兰阴性杄菌感染,可选用（分数：1）A.B.C.D.E.【96-97】A.佛伐他汀B.普伐他汀C.阿托伐他汀D.瑞舒伐他汀E.洛伐他汀（分数：2）(1).属于内酯型前药,需要在体内代谢为羧酸形式才具有活性的药物 是（分数：1）A.B.C.D.E.(2).在体內不经细胞色素 P450 酶代谢的药物是（分数：1）A.B.C.D.E.【98-100】A

28、.依他尼酸B.依托塞米C.布美他尼D.乙酰唑胺E.氢氯噻嗪（分数：3）(1).易引起血糖升高的利尿剂是（分数：1）A.B.C.D.E.(2).对磺胺类药物过敏者可以选用的利尿剂是（分数：1）A.B.C.D.E.(3).主要用于青光眼急性发作短期控制的药物是（分数：1）A.B.C.D.E.三、C 型题(总题数：3，分数：10.00)患者，男，60 岁诊断为房性心律失常，医生给予胺碘酮治疗。近日，因胃溃疡开始用西咪替丁，出现窦性心动过缓症状。（分数：3）(1).口服胺碘酮的正确用法（分数：1）A.一日 0.4-0.6g，分 2-3 次;1-2 周后减至 0.2-0.4gB.一次 0.25-0.5g

29、，q4hC.首次 0.2-0.3g，必要时 2h 后加服 0.1-0.2gD.一日 0.24-0.32g，分 3-4 次服，逐渐加至每日 0.5gE.一次 0.01-0.03g，一日 3-4 次，根据耐受程度调整剂量(2).胺碘酮典型不良反应 光敏反应，治疗期间避免暴露于阳光下肺纤维化血糖升高甲状腺功能减退甲状腺功能亢进（分数：1）A.B.C.D.E.(3).合用西咪替丁，出现窦性心动过缓，原因（分数：1）A.西咪替丁抑制 CYP1A2，升高胺碘酮血浆药物浓度B.西咪替丁诱导 CYP2C9，升髙胺碘酮血浆药物浓度C.胺碘酮与西咪替丁竞争 CYP2C19，减慢胺碘酮的代谢D.西咪替丁抑制 CYP

30、3A4，升高胺碘酮血浆药物浓度E.胺碘酮与西咪替丁竟争 CYP2D6，减慢胺碘酮的代谢患者，女，28 岁，因“多汗、心慌、消瘦、易怒半月余”就诊，实验室检查显示 FT4 和 FT3 均开高，TSH降低，甲状腺度肿大，心率 92 次/分，诊断为“甲状腺功能亢进症”(C 简称“甲亢”)给予甲巯咪唑片10mg.一日 3 次，盐酸普萘洛尔片 10mg 一日 3 次。患者 1 月后复查，FT3 和 FT4 恢复正常，但出现膝关节疼痛。（分数：3）(1).该患者出现膝关节疼痛，原因可能是（分数：1）A.甲巯咪唑致关节痛的不良反应B.甲亢高代谢状态致血钾水平降低C.甲亢高代谢状态使血钙水平降低D.普萘洛尔致

31、关节痛的不良反应E.甲亢纠正后的正常反应(2).患者用药期间，有妊娠计划，药师的合理化建议是（分数：1）A.甲状腺激素水平恢复正常后即可停药准备妊娠B.可以妊娠，选择适当的抗甲状腺药物以最小剂量维持治疗C.不可停药妊娠，应手术切除甲状腺后再准备妊娠D.妊娠期间应将甲状腺功能维持在正常下限E.停用甲巯咪唑，换用小剂量碘剂治疗(3).若患者处于哺乳期，但甲亢未治愈，而继续治疗。关于其用药的说法，正确的是（分数：1）A.哺乳期妇女可选用丙硫氧嘧啶B.哺乳期妇女禁用甲巯咪唑C.哺乳期妇女禁用普萘洛尔D.哺乳期妇女应停止甲亢的治疗E.甲巯咪唑不经乳汁分泌，哺乳期妇女可以使用患者，男，63 岁，2 型糖尿

32、病病史 20 年，现服用二甲双胍 0.5g，一日 3 次，阿卡波糖 0.1g.一日 3 次。罗格列酮 4mg，一日 1 次。既往高血压病史 5 年，冠心病病史 5 年，心功能 I 级，轻度肾功能不全，长期服用贝那普利、阿司匹林。（分数：4）(1).患者拟次日行冠脉血管造影检查，应暂停使用的药物是（分数：1）A.阿卡波糖B.罗格列酮C.二甲双胍D.阿司匹林E.贝那普利(2).患者在行冠脉血管造影检查后，突发心慌、饥饿，血糖 3.8mmol/L，首选进食（分数：1）A.蔗糖B.馒头C.葡萄糖D.无糖饼干E.麦芽糖(3).患者所用药物中，起效较慢需服用 2-3 个月方达稳定疗效的是（分数：1）A.二

33、甲双胍B.阿卡波糖C.罗格列酮D.贝那普利E.阿司匹林(4).患者用药一段时间后出现冠心病加重，夜间憋喘，活动困难，诊断为“冠心病，心功能级”。此时应停用的药物是（分数：1）A.二甲双胍B.阿卡波糖C.贝那普利D.罗格列酮E.阿司匹林四、X 型题(总题数：10，分数：10.00)41.关于利奈唑胺作用特点的说法，正确的有（分数：1.00）A.利奈唑胺可用于治疗金黄色葡萄球菌引起的院内获得性肺炎B.利奈唑胺的作用机制为抑制细菌核酸的合成C.利奈唑胺可用于耐万古霉素的屎肠球菌引起的感染D.利奈唑胺是可逆、非选择性单氨氧化酶抑制剂E.利奈唑胺用药时间超过一周，可能会出现血小板减少症，需进行全血细胞计

34、数检查42.硝酸酯类抗心绞痛药使用过程中可发生耐药现象。关于预防和减少其耐药性的方法，正确的有（分数：1.00）A.采用小剂量、间断静脉滴注硝酸甘油，每日保持 812h 的低血药浓度期或无药期B.采现偏心给药方式，口服硝酸酯应有一段时间的无硝酸酯浓度期或低硝酸酯浓度期C.联合使用巯基供体类药，如卡托普利，可能改善硝酸酯类耐药D.联合使用 受体阻断剂、他汀类药物对预防耐药现象可能有益E.口服用药易发生耐药性，可改用无首过效应和不易发生耐药的透皮贴剂43.关于尿激酶应用的说法，正确的有（分数：1.00）A.使用尿激酶时应注意监测出血风险B.为防止出血事件的发生，尿激酶溶栓后不可使用肝素类药物C.尿

35、激酶可用于预防房颤患者发生血栓风险D.用于急性心肌梗死溶栓时，尿激酶可与阿司匹林合用以增强疗效E.尿激酶尽早(612h)使用，可用于治疗冠状动脉栓塞和心肌梗死44.配合大量饮水，能够促进尿酸排泄的药物有（分数：1.00）A.秋水仙碱B.别嘌醇C.双氯芬酸D.苯溴马隆E.丙磺舒45.抗肿瘤药氟他胺的不良反应包括（分数：1.00）A.男性乳房发育、乳房触痛B.恶心、呕吐C.骨髓抑制D.肝功能损害E.失眠、疲倦46.关于抗抑郁药的使用注意事项，正确的有（分数：1.00）A.选择抗抑郁药物时需考虑患者的症状特点、年龄、药物的耐受性、有无合并症等因素B.大多数抗抑郁药起效缓慢，需 46 周方能见效C.在

36、足量足疗程治疗无效的情况下，可考虑更换另一种作用机制不同的抗抑郁药D.抗抑郁药需从小剂量开始并逐渐增加剂量，且尽可能采用最小有效剂量维持E.单胺氧化酶抑制剂可与 5-羟色肢再摄取抑制剂联合治疗抑郁症47.可用于治疗男性勃起功能障碍的药物有( )（分数：1.00）A.西地那非B.伐地那非C.他达拉非D.非诺贝特E.非那雄胺48.关于 H2 受体阻断剂作用特点及药物相互作用的说法，正确的有（分数：1.00）A.H2 受体阻断剂抑制由进食或迷走神经兴奋等引起的胃酸分泌B.法莫替丁具有较强抗雄激素作用，会导致男性乳房女性化C.睡前服用 H2 受体阻断剂能有效抑制夜间基础胃酸分泌D.雷尼替丁对肝药酶有较

37、强的抑制作用E.西咪替丁结构中的咪唑环与肝药酶有较强的亲和力，能影响肝药酶的活性49.关于大环内酯类抗菌药物与其他药物相互作用的说法，正确的有（分数：1.00）A.红霉素可抑制肝药酶活性，与环孢素合用可增加环孢素的血药浓度B.克拉霉素为肝药酶抑制剂，与华法林合用可增强华法林的抗凝活性C.阿奇霉素与氟喹诺酮类药物合用，可增加 Q-T 间期延长的风险D.琥乙红霉素与辛伐他汀合用，可增加肝毒性E.大环内酯类抗菌药物与林可霉素合用可产生协同作用50.关于质子泵抑制剂(PPIs)作用特点的说法，正确的（分数：1.00）A.艾司奥美拉唑可与抗菌药物和铋剂合用根除幽门螺杆菌B.幽门螺杆菌对奥美拉唑极少发生耐

38、药现象C.停用 PPIs 后引起的基础胃酸分泌反弹持续时间较长D.长期或高剂量使用 PPIs 可增加患者骨折风险E.使用 PPIs 前应排除胃与食管恶性病变的可能，以免掩盖症状造成误诊2018 年执业药师考试西药专业知识二真题答案解析(总分：120.00，做题时间：120 分钟)一、A1 型题(总题数：40，分数：40.00)1.可渗透过甲板用于角化增厚型的抗真菌药是（分数：1.00）A.联苯苄唑B.益康唑C.特比萘芬D.克霉唑E.环吡酮胺 解析：2.关于唑吡坦作用特点的说法，错误的是（分数：1.00）A.唑吡坦属于 -氨基丁酸 A 型受体激动剂B.唑吡坦具有镇静催眠作用，抗焦虑作用 C.口服

39、唑吡坦后消化道吸收迅速D.唑吡坦血浆蛋白结合率第E.唑吡坦经肝代谢、肾排泄解析：唑吡坦仅具有镇静催眠作用，无抗焦虑作用。3.适应症仅应用于治疗失眠的药物是（分数：1.00）A.地西泮B.佐匹克隆 C.苯巴比妥D.氟西汀E.咪达唑仑解析：4.阿片药物分为强阿片和弱阿片类，下列药物属于弱阿片类药物的是（分数：1.00）A.吗啡B.哌替啶C.羟考酮D.舒芬太尼E.可待因 解析：可待因与双氢可待因属于弱阿片类，其余四项均为强阿片类。5.镇痛药的合理用药原则不包括（分数：1.00）A.尽可能选口服给药B.“按时”给药，而不是“按需”给药C.按阶梯给药对于轻度疼痛者首选弱阿片类药物 D.用药剂量个体化，根

40、据患者需要由小剂量开始逐渐加大剂量E.阿片类药物剂量一般不存在“天花板”效应解析：按阶梯给药对于轻度疼痛者首选非甾体抗炎药。6.因抑制血管内皮的前列腺素的生成，使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调而致血栓形成风险增加的非甾体抗炎药是（分数：1.00）A.阿司匹林B.双氯芬酸C.塞来昔布 D.吲哚美辛E.布洛芬解析：塞来昔布只抑制 COX-2，不抑制 COX-1，所以导致血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调而致血栓形成风险增加。7.属于外周性镇咳药的是（分数：1.00）A.右美沙芬B.喷托维林C.福尔可定D.可待因E.苯丙哌林 解析：8.关于甲硝唑作用特点和用药注意事项说法

41、错误的是（分数：1.00）A.甲硝唑有致突变和致畸作用B.甲硝唑属于时间依赖型抗菌药物C.甲硝唑半衰期比奥硝唑短 D.甲硝唑代谢产物可能使尿液颜色加深E.服用甲硝唑期间禁止饮酒解析：9.属于肾上腺受体激动剂的降眼压药是（分数：1.00）A.地匹福林 B.毛果芸香碱C.噻吗洛尔D.拉坦前列素E.托吡卡胺解析：10.可用于治疗非何杰金(非霍奇金)淋巴瘤的单克隆抗体是（分数：1.00）A.曲妥珠单抗B.利妥昔单抗 C.贝伐单抗D.西妥昔单抗E.英夫利昔单抗解析：11.不属于血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物作用特点是（分数：1.00）A.ACEI 禁用于双侧肾动脉狭窄者B.ACEI 对肾脏有保

42、护作用C.ACEI 可引起反射性心率加快 D.ACEI 可防治高血压患者心肌细胞肥大E.ACEI 能降低循环组织中的血管紧张素水平解析：12.通过分解产生新生态氧而发挥杀菌除臭作用，用于治疗痤疮的药物是（分数：1.00）A.维 A 酸B.过氧苯甲酰 C.壬二酸D.阿达帕林E.异维 A 酸解析：13.属于短效胰岛素或短效胰岛素类似物的是（分数：1.00）A.甘精胰岛素B.地特胰岛素C.低精蛋白锌胰岛素D.普通胰岛素 E.精蛋白锌胰岛素解析：14.急性化脓性中耳炎的局部治疗方案，正确的是（分数：1.00）A.鼓膜穿孔前可先用 3%过氧化氢溶夜彻底清洗外耳道脓液，再用无耳毒性的抗生素滴耳液，鼓膜穿孔

43、后可使用 2%的酚甘油滴耳继续治疗B.鼓膜穿孔前可使用 2%酚甘油滴耳，鼓膜穿孔后先以无耳毒性的抗生素滴耳液抗感染，再用 3%过氧化氢溶液清洗外耳道，以防止进一步感染C.鼓膜穿孔前可使用 3%过氧化氢溶液清洗外耳道，鼓膜穿孔后可用 2%酚甘油滴耳，再用无耳毒性的抗生素滴耳液治疗D.鼓膜穿孔前可使用 2%酚甘油滴耳，鼓膜穿孔后可先用 3%过氧化氢溶液清洗外耳道脓液，再用无耳毒性的抗生素滴耳液治疗 E.鼓膜穿孔前用无耳毒性的抗生素滴耳液抗感染鼓膜穿孔后可先用 3%过氧化氢溶液清洗外耳道脓液，再用 2%酚甘油滴耳治疗解析：15.肾病综合征患者长期使用泼尼松时，用法为隔日清晨给药一次，这种给药方法的原

44、理是（分数：1.00）A.利用人体糖皮质激素分泌的昼夜节律性原理 B.利用外源性糖皮质激素的生物等效原理C.利用糖皮质激素的脉冲式分泌原理D.利用糖皮质激素与盐皮质激素互为补充的原理E.利用糖皮质激素逐渐减量原理解析：16.不属于减鼻充血药的是（分数：1.00）A.麻黄碱B.色甘酸钠 C.伪麻黄碱D.羟甲唑啉E.赛洛唑啉解析：17.关于乙酰半胱氨酸的说法，错误的是（分数：1.00）A.乙酰半管氨酸能裂解浓痰中糖蛋白多肽链中的二硫键，使浓痰易于咳出B.乙酰半胱氨酸可用于对乙酰氨基酚中毒解效C.乙酰半胱氨酸能减弱青霉素类、头孢菌素类、四环素类药物的抗菌活性D.对痰液较多的患者，乙酰半胱氨酸可与中枢

45、性镇咳药合用增强疗效 E.因胃黏膜分泌的黏液蛋白肽链中具有二疏键，故有消化道溃疡病史的患者慎用乙酰半胱氨酸解析：18.口服避孕药的禁忌症不包括（分数：1.00）A.激素依赖性肿瘤B.不明原因阴道出血C.重度肝功能不全D.甲状腺功能减退 E.血栓或血栓病史解析：19.紫杉醇抗肿瘤的作用机制是（分数：1.00）A.与 DNA 发生共价结合，使其失去活性或使 DNA 分子发生断裂B.干扰微管蛋白的合成 C.直接抑制拓扑异构酶，并与拓扑异构酶形成复合物D.抑制二氢叶酸还原酶，使二氢叶酸不能被还原成四氢叶酸E.抑制芳香氨酶的活性解析：20.肝素过量所致出血的解救药物是（分数：1.00）A.蛇毒血凝酶B.维生素 K