【考研类试卷】西医综合-148及答案解析.doc
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1、西医综合-148 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A 型题(总题数:33,分数:66.00)1.炎症的本质是(分数:2.00)A.以损伤为主的反应B.以防御为主的病理过程C.局部组织的变质、渗出、增生D.局部出现红、肿、热、痛和功能障碍2.炎症的基本病变是(分数:2.00)A.细胞的变性、坏死B.炎性充血、水肿C.变质,渗出,增生D.红肿热痛,功能障碍3.炎症的局部临床表现(分数:2.00)A.头晕、呕吐B.红、肿、热C.变质,渗出,增生D.咳嗽、咳痰4.白细胞朝着化学刺激物做定向移动的现象称为(分数:2.00)A.趋化作用B.白细胞浸润C.白细胞游出D.吞噬作用5.
2、中性粒细胞最有效的杀菌机制是(分数:2.00)A.溶菌酶B.乳铁蛋白C.杀菌素D.H2O2-MPO-卤素系统6.关于炎症反应的防御作用,下列哪项错误(分数:2.00)A.炎性渗出有利于消除、消灭致病因子B.纤维素的渗出有利于炎症的局限C.吞噬搬运坏死组织,有利于再生和修复D.吞噬细胞溶酶体成分外溢有利于炎症介质的形成7.下列哪种细胞不是通过变形运动离开血管的(分数:2.00)A.嗜中性粒细胞B.红细胞C.嗜酸性粒细胞D.淋巴细胞8.急性炎症早期局部浸润的炎细胞主要是(分数:2.00)A.嗜中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.淋巴细胞9.下列刺激均能引起肥大细胞释放组织胺,除外(分数:
3、2.00)A.阳离子蛋白B.免疫反应C.前列腺素D.机械性损伤10.补体对白细胞的作用不包括(分数:2.00)A.促进白细胞的边集B.促进白细胞的黏附C.对白细胞有趋化作用D.促进中性粒细胞和单核细胞释放炎症介质11.炎性介质组胺在炎症病灶内最主要的作用是(分数:2.00)A.白细胞趋化作用B.使血管通透性增高C.引起疼痛D.导致发热12.葡萄球菌感染的炎症病灶内主要的炎症细胞是(分数:2.00)A.单核细胞B.淋巴细胞C.嗜酸性粒细胞D.嗜中性粒细胞13.下列选项中,不出现在急性纤维性炎症病灶的是(分数:2.00)A.纤维素B.中性粒细胞C.坏死的细胞碎屑D.成纤维细胞14.下述关于急性炎症
4、时白细胞渗出的描述中,错误的是(分数:2.00)A.在炎症反应中,中性粒细胞进入边流、附壁B.内皮细胞收缩,使中性粒细胞从间隙游出血管C.中性粒细胞通过伸出伪足,逐渐从内皮细胞间隙游出血管D.在趋化因子的作用下,中性粒细胞到达炎症部位15.导致含蛋白质液体渗出的最主要机制是(分数:2.00)A.血管内流体静压降低B.血管通透性升高C.组织液胶体渗透压降低D.组织液胶体渗透压升高16.浆液性炎症时,其浆液内所含的蛋白质主要是(分数:2.00)A.白蛋白B.球蛋白C.纤维蛋白D.补体17.急性细菌性痢疾的典型肠道病变性质是(分数:2.00)A.化脓性炎症B.卡他性炎症C.假膜性炎症D.蜂窝织炎18
5、.在急性蜂窝织炎组织中,浸润的炎细胞是(分数:2.00)A.巨噬细胞B.淋巴细胞C.嗜酸性粒细胞D.中性粒细胞19.化脓性炎症的主要特点是(分数:2.00)A.血清渗出B.血浆蛋白渗出C.纤维蛋白渗出D.中性粒细胞渗出20.单核巨噬细胞在局部增生、聚集而形成的结节状病灶称(分数:2.00)A.炎性假瘤B.炎性息肉C.炎性浸润D.肉芽肿21.肉芽肿性炎的特点是(分数:2.00)A.纤维母细胞、毛细血管、局部组织增生B.疏松组织内中性粒细胞弥漫性浸润C.淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润D.巨噬细胞及其衍生细胞结节状增生22.关于败血症的叙述,下列哪项是错误的(分数:2.00)A.败血症的病人有全身中
6、毒症状B.败血症的病人可出现皮肤黏膜出血点C.细菌进入血后便称为败血症D.败血症的病人可有肝、脾和淋巴结的肿大23.下列选项中,不符合肿瘤性增生的是(分数:2.00)A.增殖过程需致癌因素持续存在B.相对无止境生长C.细胞分化成熟能力下降D.细胞分裂能力加强24.肿瘤性增生与炎性增生的根本区别是(分数:2.00)A.有肿块形成B.细胞生长活跃C.有核分裂像D.细胞有异型性25.肿瘤异型性是指(分数:2.00)A.肿瘤实质与间质比例的差异B.肿瘤间质与其起源组织间质分化程度的差异C.肿瘤实质和间质与起源组织分化程度的差异D.肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与其起源组织的差异26.下列哪项与高分化恶
7、性肿瘤不符(分数:2.00)A.异型性较小B.核分裂数少C.侵袭性小D.不发生转移27.下列哪项属于肿瘤组织结构异型性(分数:2.00)A.瘤细胞失去正常的层次与排列B.核大,大小不等,核畸形C.核染色质分布不均,染色深D.病理性核分裂像28.肿瘤的特性取决于(分数:2.00)A.肿瘤的实质B.肿瘤的间质C.肿瘤的转移D.肿瘤细胞的核分裂29.下列哪种癌最有可能发生左锁骨上淋巴结转移性腺癌(分数:2.00)A.胃癌B.食管癌C.肝癌D.乳腺癌30.肿瘤血道播散最常见的部位是(分数:2.00)A.肺、脑B.肺、脾C.肝、肺D.肝、脑31.胃癌不可能种植到(分数:2.00)A.大网膜B.腹膜C.子
8、宫D.肾脏32.血道转移的确切依据是(分数:2.00)A.在远处的器官形成同一类型肿瘤B.恶性瘤细胞侵入动脉C.血液中发现肿瘤细胞D.瘤细胞栓塞于远处器官33.肠腺癌的生长方式为(分数:2.00)A.浸润性生长B.外生性生长C.膨胀性生长D.浸润性生长+外生性生长二、B 型题(总题数:4,分数:16.00) A.浆液性炎症 B.出血性炎症 C.增生性炎症 D.化脓性炎症(分数:4.00)(1).伤寒病属于(分数:2.00)A.B.C.D.(2).皮肤度烧伤后水疱的性质是(分数:2.00)A.B.C.D. A.与蜂窝织炎的形成有关 B.与脓肿的形成有关 C.与易形成转移性脓肿有关 D.与溃疡的形
9、成有关(分数:4.00)(1).链激酶与透明质酸酶(分数:2.00)A.B.C.D.(2).血浆凝固酶(分数:2.00)A.B.C.D. A.外生性或膨胀性生长 B.浸润性生长 C.两者皆有 D.两者皆无(分数:4.00)(1).良性肿瘤的生长方式多为(分数:2.00)A.B.C.D.(2).恶性肿瘤的生长方式主要为(分数:2.00)A.B.C.D. A.可有淋巴道、血道转移 B.可种植转移 C.两者皆有 D.两者皆无(分数:4.00)胃癌A.B.C.D.(2).血管瘤(分数:2.00)A.B.C.D.三、X 型题(总题数:9,分数:18.00)34.缓激肽的作用包括(分数:2.00)A.细动
10、脉扩张B.细动脉内皮细胞收缩C.小血管通透性升高D.血管平滑肌收缩35.炎性介质包括(分数:2.00)A.凝血恶烷 A2B.溶酶体酶C.TNFD.氧自由基36.以化脓性炎为主要表现的疾病有(分数:2.00)A.急性阑尾炎B.病毒性肝炎C.流行性乙型脑炎D.流行性脑膜炎37.与纤维蛋白渗出过程有关的病变是(分数:2.00)A.大叶性肺炎B.绒毛心C.细菌性痢疾D.病毒性肝炎38.假膜性炎多发生于(分数:2.00)A.气管B.肠道C肺D.心包39.在炎症中,巨噬细胞可转化为(分数:2.00)A.类上皮细胞B.伤寒细胞C.异物巨细胞D.泡沫细胞40.可以出现肉芽肿的疾病有(分数:2.00)A.风湿病
11、B.麻风病C.肉样瘤病D.梅毒41.癌细胞对基底膜的侵袭是一个主动过程,可分为下列哪几个步骤(分数:2.00)A.癌细胞靠近基底膜B.癌细胞附着于基底膜C.细胞外基质降解D.癌细胞的移出42.腹膜种植性转移可来自(分数:2.00)A.胃癌B.肝癌C.卵巢癌D.膀胱癌西医综合-148 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A 型题(总题数:33,分数:66.00)1.炎症的本质是(分数:2.00)A.以损伤为主的反应B.以防御为主的病理过程 C.局部组织的变质、渗出、增生D.局部出现红、肿、热、痛和功能障碍解析:解析 炎症是具有血管系统的活体组织对各种损伤因子的刺激所发生的以防
12、御为主的基本病理过程。基本病理变化是变质、渗出、增生。局部表现包括红、肿、热、痛及功能障碍。2.炎症的基本病变是(分数:2.00)A.细胞的变性、坏死B.炎性充血、水肿C.变质,渗出,增生 D.红肿热痛,功能障碍解析:解析 炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生,其中渗出是炎症最具特征性的变化。3.炎症的局部临床表现(分数:2.00)A.头晕、呕吐B.红、肿、热 C.变质,渗出,增生D.咳嗽、咳痰解析:解析 炎症的局部表现包括红、肿、热、痛和功能障碍。局部发热发红是由于血管扩张、血流加快所致。局部肿胀与血管充血、液体和细胞成分渗出有关。渗出物的压迫和炎症介质的作用可引起疼痛。4.白细胞朝着化学
13、刺激物做定向移动的现象称为(分数:2.00)A.趋化作用 B.白细胞浸润C.白细胞游出D.吞噬作用解析:解析 趋化作用是指白细胞沿化学物质浓度梯度向着化学刺激物做定向移动,这些具有吸引白细胞定向移动的化学刺激物称为趋化因子。5.中性粒细胞最有效的杀菌机制是(分数:2.00)A.溶菌酶B.乳铁蛋白C.杀菌素D.H2O2-MPO-卤素系统 解析:解析 H 2 O 2 -MPO-卤素是中性粒细胞最有效的杀菌系统。6.关于炎症反应的防御作用,下列哪项错误(分数:2.00)A.炎性渗出有利于消除、消灭致病因子B.纤维素的渗出有利于炎症的局限C.吞噬搬运坏死组织,有利于再生和修复D.吞噬细胞溶酶体成分外溢
14、有利于炎症介质的形成 解析:解析 炎症反应即有防御作用,又有一定的组织损伤作用。其防御作用主要表现在以下几个方面:局部炎性水肿能稀释毒素,减轻毒素对局部的损伤作用;为局部浸润的白细胞带来营养物质,带走代谢产物;渗出液中所含的抗体和补体有利于消灭病原体;渗出液中的纤维蛋白原所形成的纤维蛋白交织成网,不仅可限制病原微生物的扩散,还有利于白细胞的吞噬以消灭病原体,炎症后期纤维素网架可成为修复支架,有利于成纤维细胞产生胶原;渗出液中的病原微生物和毒素随淋巴液被带到局部淋巴结,有利于产生细胞和体液免疫。吞噬细胞的溶酶体成分对内皮细胞和组织有损伤作用。7.下列哪种细胞不是通过变形运动离开血管的(分数:2.
15、00)A.嗜中性粒细胞B.红细胞 C.嗜酸性粒细胞D.淋巴细胞解析:解析 在炎症时,中性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞、嗜酸性和嗜碱性粒细胞都是以阿米巴样运动方式渗出的,而红细胞在血管壁严重损伤时可漏出血管,是被动过程,是流体静压力把红细胞沿白细胞游出的途径或内皮细胞坏死崩解的裂口推出血管外的。8.急性炎症早期局部浸润的炎细胞主要是(分数:2.00)A.嗜中性粒细胞 B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.淋巴细胞解析:解析 在急性炎性的早期(24 小时内)中性粒细胞首先游出,2448 小时则以单核细胞浸润为主。9.下列刺激均能引起肥大细胞释放组织胺,除外(分数:2.00)A.阳离子蛋白B.免疫反应C
16、.前列腺素 D.机械性损伤解析:解析 组织胺主要存在于肥大细胞(见于血管周围结缔组织中),也存在于嗜碱性粒细胞的颗粒和血小板中。造成肥大细胞脱颗粒的刺激因素有如引起损伤的冷热等物理因子,与抗体结合所致的免疫反应,补体片段 C3a 和 C5a,白细胞来源的阳离子蛋白,神经多肽如 P 物质,细胞因子如 IL-1 和 IL-8 等10.补体对白细胞的作用不包括(分数:2.00)A.促进白细胞的边集 B.促进白细胞的黏附C.对白细胞有趋化作用D.促进中性粒细胞和单核细胞释放炎症介质解析:解析 补体系统在炎症过程中,参与如下反应:(1)血管反应;(2)白细胞的激活、黏附、趋化作用;(3)吞噬作用;(4)
17、细菌杀伤作用。11.炎性介质组胺在炎症病灶内最主要的作用是(分数:2.00)A.白细胞趋化作用B.使血管通透性增高 C.引起疼痛D.导致发热解析:解析 组胺主要通过血管内皮细胞的 H 1 受体起作用,可使细动脉扩张、细静脉通透性增加。12.葡萄球菌感染的炎症病灶内主要的炎症细胞是(分数:2.00)A.单核细胞B.淋巴细胞C.嗜酸性粒细胞D.嗜中性粒细胞 解析:解析 葡萄球菌和链球菌感染以中性粒细胞浸润为主。13.下列选项中,不出现在急性纤维性炎症病灶的是(分数:2.00)A.纤维素B.中性粒细胞C.坏死的细胞碎屑D.成纤维细胞 解析:解析 在急性纤维素性炎症中,很少甚至无成纤维细胞的存在。这种
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