【学历类职业资格】专升本(医学综合)15及答案解析.doc

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1、专升本(医学综合)15 及答案解析(总分：120.00，做题时间：120 分钟)一、A 型题：共 84 个小题(总题数：84，分数：84.00)1.糖吸收的分子形式是（分数：1.00）A.淀粉B.多糖C.寡糖D.麦芽糖E.单糖2.肺气肿病人的听诊特点是（分数：1.00）A.肺泡呼吸音减弱，伴呼气延长B.干哕音C.水泡音D.哮喘音E.干湿哕音3.肺动脉瓣听诊区第二心音增强，最常见于（分数：1.00）A.高血压病B.冠心病C.二尖瓣狭窄D.肺动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣关闭不全4.糖皮质激素对代谢的作用是（分数：1.00）A.促进葡萄糖的利用，促进蛋白质合成B.促进葡萄糖的利用，促进蛋白质分解C.抑制葡

2、萄糖的利用，促进蛋白质分解D.抑制葡萄糖的利用，促进蛋白质合成E.抑制葡萄糖的利用，抑制蛋白质分解5.糖尿病人尿量增多的原因是（分数：1.00）A.肾小球滤过率增加B.渗透性利尿C.水利尿D.抗利尿激素分泌减少E.醛固酮分泌减少6.以减压为目的的胸膜腔穿刺术，首次放液量一般不超过（分数：1.00）A.400mlB.500mlC.600mlD.800mlE.1000ml7.持续性胸痛常由下列疾病引起，但除外（分数：1.00）A.心绞痛B.肺栓塞C.胸膜炎D.肺炎E.急性心包炎8.镜下血尿的标准为每高倍视野红细胞（分数：1.00）A.1 个B.3 个C.5 个D.8 个E.10 个9.判断空肠起端

3、的最主要的依据是（分数：1.00）A.有系膜B.管腔较大C.血供丰富，颜色较红D.Treitz 韧带E.十二指肠降部10.关于贵要静脉的描述，正确的是（分数：1.00）A.起于手背静脉网的桡侧B.沿前臂桡侧上行C.行于三角肌和胸大肌间沟内D.注入腋静脉E.收集手和前壁尺侧浅层结构的静脉血11.女性 45 岁，右侧乳腺癌块 3cm 直径，右腋下可触及一个活动淋巴结，TNM 分期应是（分数：1.00）A.T1N0M0B.T2N0M0C.T2N1M0D.T1N1M0E.T3N1M012.关于直肠指诊下列哪一项是不正确的（分数：1.00）A.可适用于诊断直肠疾病B.不适用于诊断妇科疾病C.可适用于诊断

4、前列腺疾病D.可适用于诊断肛门疾病E.可适用于诊断髂窝脓肿13.关于肋间神经的描述，下列哪项是正确的（分数：1.00）A.共计 12 对B.是脊神经前根C.只含支配肋间肌的运动纤维D.在肋间内、外肌之间，沿肋沟前行E.只含躯体感觉纤维14.下列关节中，具有囊内韧带的是（分数：1.00）A.肘关节B.膝关节C.肩关节D.桡腕关节E.颞下颌关节15.抑制性突触后电位是指突触后膜发生（分数：1.00）A.极化B.去极化C.超极化D.反极化E.复极化16.进展期 ARDS 的治疗中不恰当的是（分数：1.00）A.面罩吸氧纠正低氧血症B.适当补充血容量。纠正休克C.应用血管活性药物D.防治肺部感染E.可

5、用肾上腺皮质激素17.位于颅前窝的结构是（分数：1.00）A.筛孔B.棘孔C.卵圆孔D.垂体窝E.内耳门18.当人体由蹲位突然站立时，通过压力感受性反射引起的反应是（分数：1.00）A.心迷走紧张性加强B.心交感紧张性减弱C.交感缩血管神经紧张增强D.肾小球入球小动脉扩张E.冠状动脉扩张19.从咯血的颜色可提示不同疾病，但下列哪项是不正确的（分数：1.00）A.急性左心衰竭时咯血为粉红色泡沫痰B.支气管扩张咯血为鲜红色C.典型大叶性肺炎咯血为铁锈色D.二尖瓣狭窄合并肺淤血时咯血为鲜红色E.肺栓塞时咳粘稠的暗红色血痰20.对输精管的描述，错误的是（分数：1.00）A.是附睾管的延续B.连于睾丸的

6、下端C.按走行全程分为四部D.末段膨大称输精管壶腹E.输精管壶腹末端与精囊腺排泄管合并成射精管21.骨骼肌兴奋一收缩偶联中的关键离子是（分数：1.00）A.Na+B.K+C.Ca2+D.Cl-E.Mg2+22.下列关于烧伤面积的叙述，哪项不正确?（分数：1.00）A.新九分法将体表面积分成 11 个 9B.新九分法主要适用成人C.一个手掌为体表面积的 2D.临床上判断烧伤面积，I 度不计算在内E.会阴部占体表面积的 123.正常人血浆的 pH 值为（分数：1.00）A.635645B.650705C.710730D.735745E.75076524.有关内脏运动神经的叙述，错误的是（分数：1.

7、00）A.低级中枢位于脊髓内B.又名自主神经(也称植物神经)C.调节内脏、心血管的运动和腺体的分泌D.从低级中枢至所支配器官，除个别外，均需换神经元E.分交感神经和副交感神经25.休克时反映生命器官血流灌注最简单而可靠的指标是（分数：1.00）A.神态B.肢体温度C.血压D.脉搏E.尿量26.诊断肿瘤最准确、可靠的方法是（分数：1.00）A.临床表现B.血清学检查C.影像学检查D.内镜检查E.病理学检查27.ARDS 最早期的症状是（分数：1.00）A.呼吸加快、窘迫感B.明显呼吸困难C.病人发绀D.呼吸道分泌物增多E.肺部听诊有哕音28.神经细胞动作电位上升支的产生是由于（分数：1.00）A

8、.K+内流B.K+外流C.Na+内流D.Na+外流E.Cl-内流29.下列为肺下界叩诊的正确描述，但哪一项应除外（分数：1.00）A.两侧肺下界大致相同B.平静呼吸时位于锁骨中线上第 6 肋间C.平静呼吸时位于腋中线上第 8 肋间D.平静呼吸时位于肩胛下角线上第 10 肋间E.体型和发育情况不同，肺下界位置无差异30.视远物和近物都需要进行调节的眼为（分数：1.00）A.远视眼B.近视眼C.正视眼D.老视眼E.散光眼31.关于胃排空的叙述，不正确的是（分数：1.00）A.胃的蠕动是胃排空的动力B.混合性食物在进餐后 46 小时完全排空C.液体食物排空速度快于固体食物D.糖类食物排空最快，蛋白质

9、最慢E.迷走神经兴奋促进胃排空32.成人脊髓下端平齐（分数：1.00）A.第 1 骶椎上缘B.第 2 腰椎下缘C.第 3 骶椎下缘D.第 1 腰椎下缘E.第 1 骶椎下缘33.发作性胸骨后压榨性疼痛，体力负荷增加时诱发，应考虑（分数：1.00）A.气胸B.心包炎C.肺栓塞D.反流性食管炎E.心绞痛34.引起肺回缩的主要因素是（分数：1.00）A.胸膜腔的密闭性B.胸内负压C.支气管平滑肌收缩D.肺泡表面张力E.肺弹性组织的回缩力35.大脑皮质听觉区位于（分数：1.00）A.颞横回B.角回C.缘上回D.颞上回后部E.颞中回后部36.下列哪项属于坏死物吸收引起的发热（分数：1.00）A.消化道出血

10、后发热B.中暑C.钩端螺旋体病D.甲状腺功能亢进症E.肺结核37.病理性浊音和实音主要见于以下情况，但哪一项应除外（分数：1.00）A.肺炎B.气胸C.肺组织含气量减少D.阻塞性肺不张E.胸腔积液38.下列不属于胃肠激素的是（分数：1.00）A.胃泌素B.胆囊收缩素C.肾上腺素D.促胰液素E.生长抑素39.下列哪项结构内含有嗅细胞（分数：1.00）A.上鼻甲内侧面的粘膜B.中鼻甲内侧面的粘膜C.下鼻甲内侧面的粘膜D.鼻中隔前下部的粘膜E.鼻前庭的粘膜40.关于肾单位的叙述，错误的是（分数：1.00）A.是肾脏的基本功能单位B.与集合管共同完成泌尿机能C.可分为皮质肾单位和近髓肾单位D.由肾小球

11、和肾小管组成E.近髓肾单位在尿液浓缩和稀释中起重要作用41.凝血酶的主要作用是（分数：1.00）A.激活因子B.分解纤维蛋白原C.加速因子复合物的形成D.加速凝血酶原复合物的形成E.加强因子的作用42.中、重度烧伤早期最重要的治疗是（分数：1.00）A.镇静、止痛B.预防感染C.防治低血容量休克D.处理创面、促进愈合E.处理合并伤43.某成年男性被汽油烧伤头颈、双上肢和胸腹部，其烧伤面积约为（分数：1.00）A.10B.20C.30D.40E.5044.关于心尖的描述，下列哪项是正确的（分数：1.00）A.朝向右前下方B.由左心室和部分右心室构成C.平对左侧第 5 肋间隙，锁骨中线内侧 12c

12、m 处D.冠状动脉的前、后室问支在此吻合E.在活体不易摸到其搏动45.下列哪项不属于体征（分数：1.00）A.甲状腺肿大B.下肢肿C.胸闷D.紫绀E.脾肿大46.脑复苏脱水疗法下列哪项不正确（分数：1.00）A.应以增加排出量来完成B.应维持血液渗透压在 280-330mmolLC.常用药为速尿，快速利尿D.血浆清蛋白可同时使用E.脱水应持续 5-7 日47.决定心肌微循环灌注量的主要因素是（分数：1.00）A.动脉收缩压B.动脉舒张压C.外周血管阻力D.心脏每搏输出量E.心肌收缩力48.参与构成翼点的是（分数：1.00）A.枕骨、顶骨、颧骨和蝶骨B.额骨、顶骨、颞骨和蝶骨C.额骨、顶骨、筛骨

13、和蝶骨D.额骨、枕骨、颞骨和蝶骨E.额骨、筛骨、枕骨和蝶骨49.二尖瓣位于（分数：1.00）A.上腔静脉口B.下腔静脉口C.主动脉口D.肺动脉口E.左房室口50.男性，60 岁。胰十二指肠切除术后 5 天发生胰瘘，呼吸深快。查体：面部潮红，心率 110 次分，血9060mmHg，腱反射减弱。动脉血气分析：pH720，血浆 HCO3-15molL。该病人酸碱失衡诊断为（分数：1.00）A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒51.下列哪项不属于吸气性呼吸困难（分数：1.00）A.喉头水肿B.气管受压C.气管异物D.支气管哮喘E.喉癌52.正

14、常女性的血红蛋白参考值为（分数：1.00）A.100150gLB.110150gLC.120150gLD.120160gLE.110160gL53.在中脑上、下丘之间切断脑干的动物将出现（分数：1.00）A.肢体麻痹B.去大脑僵直C.脊休克D.腱反射加强E.动作不精确54.对于 N 型受体的叙述，错误的是（分数：1.00）A.属于胆碱受体B.能与毒蕈碱发生特异性结合C.存在于交感神经节内神经元的突触后膜上D.存在于副交感神经节内神经元的突触后膜上E.其阻断剂为筒箭毒55.关于椎间盘，正确的是（分数：1.00）A.在成人共有 24 块B.椎问盘纤维环破裂时髓核多向后外侧突出C.脊柱运动时，椎间盘

15、形状不发生改变D.黄韧带可防止椎问盘向后脱出E.脊柱胸部易出现椎间盘脱出56.关于心室肌细胞动作电位离子基础的叙述，错误的是（分数：1.00）A.O 期主要是 Na+内流B.1 期主要是 Cl-内流C.2 期主要是 Ca2+、Na+内流和 K+外流D.3 期主要是 K+外流E.4 期主要是 Na+、K+、Ca2+的主动转运，使细胞内外各离子浓度梯度恢复至静息状态57.可促进抗利尿激素的释放的因素是（分数：1.00）A.血浆胶体渗透压升高B.血浆晶体渗透压升高C.血浆胶体渗透压下降D.血浆晶体渗透压下降E.血浆白蛋白含量升高58.肺通气的原动力是（分数：1.00）A.呼吸肌的舒缩活动B.肺内压与

16、大气压的压力差C.肺泡气与血液间的气体分压差D.胸内压与肺内压之差E.肺的舒缩活动59.下列为正常人出现支气管肺泡呼吸音的常见部位，但哪一项应除外（分数：1.00）A.胸骨左侧第 1、2 肋间隙B.胸骨右侧第 1、2 肋间隙C.背部第 6、7 颈椎水平D.肩胛间区第 3、4 胸椎水平E.右肺尖60.多数交感神经节后纤维释放的递质是（分数：1.00）A.5-羟色胺B.乙酰胆碱C.肾上腺素D.去甲肾上腺素E.组胺61.腹股沟疝修补术后切口愈合良好（分数：1.00）A.切口分类和愈合记录为工甲B.切口分类和愈合记录为乙C.切口分类和愈合记录为丙D.切口分类和愈合记录为甲E.切口分类和愈合记录为 I乙

17、62.下列描述哪项是错误的（分数：1.00）A.运动性语言中枢位于额下回后部B.感觉性语言中枢位于颞上回后部C.书写语言中枢位于额中回后部D.视觉性语言中枢位于距状沟两岸皮质E.语言中枢大多趋向左大脑半球63.对肛管内结构的描述，错误的是（分数：1.00）A.肛管上段内面的纵行粘膜皱襞称肛柱B.相邻两肛柱下端有半月形的粘膜皱襞，称肛瓣C.肛瓣的边缘与肛柱的下端共同围成齿状线D.齿状线是肛门内、外括约肌的分界线E.齿状线下方有宽约 1cm 的环形区，称肛梳或痔环64.下列哪项不属于谵妄表现（分数：1.00）A.躁动不安B.意识模糊C.定向力丧失D.幻视、幻听E.嗜睡65.正常成人 ST 段下移幅

18、度，在任何导联均应（分数：1.00）A.012s D房性心律，心房频率 160 次分 E室性心律，心室频率 180 次分（分数：1.00）(1).窦性心律不齐（分数：0.50）A.B.C.D.(2).阵发性房性心动过速（分数：0.50）A.B.C.D.E.F.G.H.A40 B50 C60 D70 E80（分数：1.00）(1).成年女性的体液总量约占体重的（分数：0.50）A.B.C.D.(2).新生儿的体液总量约占体重的（分数：0.50）A.B.C.D.E.A低钾血症 B等渗性缺水 C高渗性缺水 D低渗性缺水 E低钙血症（分数：1.00）(1).胰十二指肠切除术后，持续胃肠减压 2 周，无

19、排气，腹部无压痛，肠鸣音减弱，T 波低平，考虑存在（分数：0.50）A.B.C.D.(2).急性低位小肠梗阻，心率 120 次分，血 9060mmHg，尿少，无口渴，考虑存在（分数：0.50）A.B.C.D.A迷走神经 B三叉神经 C舌神经 D面神经 E舌下神经（分数：1.00）(1).支配镫骨肌的神经是（分数：0.50）A.B.C.D.E.F.G.H.(2).支配舌肌的神经是（分数：0.50）A.B.C.D.E.A脊柱颈曲 B脊柱胸曲 C脊柱腰曲 D脊柱骶曲 E脊柱侧曲（分数：1.00）(1).使重心后移以便直立的是（分数：0.50）A.B.C.D.(2).曲度不可能变化的是（分数：0.50

20、）A.B.C.D.E.F.G.H.A右心室 B左心房 C冠状窦 D门静脉 E下腔静脉（分数：1.00）(1).肝的血液经肝静脉注入（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).脾的静脉血经脾静脉注入（分数：0.50）A.B.C.D.E.F.G.H.A表面活性物质 B胸内压 C肺内压 D弹性阻力 E顺应性（分数：1.00）(1).与弹性阻力成反变关系的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).具有降低表面张力作用的是（分数：0.50）A.B.C.D.A毛细血管血压升高 B血浆胶体渗透压降低 C组织液胶体渗透压升高 D组织液静水压降低 E血浆晶体渗透压降低（分数：1.00）(1).右心衰竭引

21、起组织水肿的原因主要是（分数：0.50）A.B.C.D.(2).慢性肾病引起组织水肿的原因主要是（分数：0.50）A.B.C.D.A全血 B浓缩红细胞 C少白细胞红细胞 D洗涤红细胞 E冰冻红细胞（分数：1.00）(1).一位伴有心功能不全的老年人，因上消化道急性大出血急需输血，选择哪种血制品最恰当（分数：0.50）A.B.C.D.(2).一位尿毒症贫血的病人，应选择输入哪种血制品最恰当（分数：0.50）A.B.C.D.E.F.G.H.A急性感染 B亚急性感染 C非特异性感染 D二重感染 E特异性感染（分数：1.00）(1).具有炎症共同特征的感染（分数：0.50）A.B.C.D.(2).病程

22、在 3 周以内的感染（分数：0.50）A.B.C.D.A房性 P 波，房率 160 次分，室率 120 次分，房室 4：3 传导 B窦性 P 波，房率 90 次分，室率170 次分，房室分离 C窦性 P 波，房率 90 次分，室率 55 次分，房室分离 D窦性 P 波。房率150 次分，室率 150 次分 E窦性 P 波，房率 50 次分，室率 50 次分（分数：1.00）(1).三度房室传导阻滞（分数：0.50）A.B.C.D.(2).室性心动过速（分数：0.50）A.B.C.D.三、X 型题：共 12 个小题(总题数：12，分数：12.00)85.关于既往史，下列哪几项是正确的（分数：1.

23、00）A.既往史只记录与现病有密切关系的疾病B.既往史应详细记录病人既往的健康状况C.手术史、预防注射史应归于既往史D.女性生育史不属于既往史E.已治愈的疾病(如肺结核)也应记录在既往史中86.右侧内囊出血可引起（分数：1.00）A.口角偏向右倾 0B.口角偏向左倾C.伸舌时舌尖偏向左D.伸舌时舌尖偏向右E.左侧肢体痉挛性瘫痪87.下列关于肿瘤转移的叙述正确的是（分数：1.00）A.淋巴转移是乳腺癌最常见的转移方式B.肺癌转移至肝或脑为经淋巴转移途径发生C.胃癌转移至卵巢为种植性转移D.淋巴转移是癌最常见的转移方式E.血行转移是癌最常见的转移方式88.哪些部位损伤是下运动神经元损伤（分数：1.

24、00）A.脊神经前根B.躯体运动性脑神经C.大脑脚底D.内囊后肢E.脊髓前角89.在全心舒张期中（分数：1.00）A.心房舒张B.心室舒张C.房室瓣开放D.半月瓣开放E.血液由心室射入主动脉90.与体温生理变动有关的因素有（分数：1.00）A.昼夜变化B.性别C.身高、体重D.肌肉活动E.精神活动91.机体酸碱平衡的维持主要靠（分数：1.00）A.肺的呼吸B.体液缓冲系统C.消化道分泌与吸收D.肾的排泄E.抗利尿激素和醛固酮的参与92.下列哪几项可引起昏迷（分数：1.00）A.败血症B.低血糖C.心绞痛D.中暑E.癫痫静脉A.是运送血液回心的血管B.其内流动的是静脉血C.所有的静脉内都有静脉瓣

25、D.均与同名动脉伴行E.与相应的动脉比，静脉的管壁薄而管腔大94.下列疾病哪些可出现肝界下移（分数：1.00）A.亚急性肝坏死B.肺结核C.右侧胸腔大量积液D.肺气肿E.内脏下垂95.参与肩关节运动的肌有（分数：1.00）A.三角肌B.肱二头肌C.肱三头肌D.胸大肌E.背阔肌96.生理情况下，下列可使心输出量减少的因素有（分数：1.00）A.心迷走神经兴奋B.颈动脉窦内压力降低C.动脉血压升高D.心室舒张末期容积增加E.静脉血液回流量减少专升本(医学综合)15 答案解析(总分：120.00，做题时间：120 分钟)一、A 型题：共 84 个小题(总题数：84，分数：84.00)1.糖吸收的分子

26、形式是（分数：1.00）A.淀粉B.多糖C.寡糖D.麦芽糖E.单糖 解析：一切糖类都必须被消化分解为单糖后才能被小肠吸收。单糖包括葡萄糖、半乳糖和甘露糖等。2.肺气肿病人的听诊特点是（分数：1.00）A.肺泡呼吸音减弱，伴呼气延长 B.干哕音C.水泡音D.哮喘音E.干湿哕音解析：肺气肿是指呼吸性细支气管远端(包括肺泡管、肺泡囊和肺泡)过度膨胀、过度充气和容积增大，因此听诊会发现肺泡呼吸音减弱、呼气延长、语音共振减弱，心音遥远，不会出现哕音。因此答案是 A。3.肺动脉瓣听诊区第二心音增强，最常见于（分数：1.00）A.高血压病B.冠心病C.二尖瓣狭窄 D.肺动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣关闭不全解析：肺

27、动脉瓣听诊区第二心音增强见于各种原因的肺动脉高压，如二尖瓣狭窄、肺气肿、肺源性心脏病及伴有左至右分流的先天性心脏病(房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭)等。其余四种情况除肺动脉瓣狭窄使第二心音减弱(因为肺动脉内压力低)外，对第二心音强弱影响不大。4.糖皮质激素对代谢的作用是（分数：1.00）A.促进葡萄糖的利用，促进蛋白质合成B.促进葡萄糖的利用，促进蛋白质分解C.抑制葡萄糖的利用，促进蛋白质分解 D.抑制葡萄糖的利用，促进蛋白质合成E.抑制葡萄糖的利用，抑制蛋白质分解解析：糖皮质激素对物质代谢的作用主要是：促进肝糖原异生，同时抑制外周组织对葡萄糖的利用，使血糖升高；促进蛋白质分解、抑制其合

28、成，血中氨基酸增加为糖异生提供原料；促进脂肪分解，增强脂肪酸在肝内氧化，有利于糖异生。此外，还可使脂肪重新分布，出现“向心性肥胖”。5.糖尿病人尿量增多的原因是（分数：1.00）A.肾小球滤过率增加B.渗透性利尿 C.水利尿D.抗利尿激素分泌减少E.醛固酮分泌减少解析：正常情况下，南肾小球滤过的葡萄糖几乎全部在近球小管重吸收。近球小管对葡萄糖的重吸收有一定限度，当血液葡萄糖浓度超过 160180mg100ml 时，尿中即开始出现葡萄糖，这一血糖浓度称为。肾糖阈。糖尿病患者血糖浓度常高于肾糖阈，由于小管液中的葡萄糖不能完全被重吸收，使小管液的渗透压升高，阻碍了水的重吸收，引起多尿。这种由于小管液

29、中溶质增加、渗透压升高、水重吸收减少而引起的多尿，称为渗透性利尿。6.以减压为目的的胸膜腔穿刺术，首次放液量一般不超过（分数：1.00）A.400mlB.500mlC.600ml D.800mlE.1000ml解析：这是道记忆题，以减压为目的的胸膜腔穿刺术，首次放液量一般不超过 600ml。以后每次不超过1000ml。7.持续性胸痛常由下列疾病引起，但除外（分数：1.00）A.心绞痛 B.肺栓塞C.胸膜炎D.肺炎E.急性心包炎解析：胸痛持续的时间长短因引起的疾病不同而异，炎症(如胸膜炎、肺炎、急性心包炎)、栓塞或梗死(如肺栓塞和心肌梗死)、肿瘤(如肺癌胸膜转移)等所致的胸痛一般均呈持续性，而由

30、血管痉挛狭窄引起的缺血性疼痛(如心绞痛)常是阵发性的。因此答案是 A。8.镜下血尿的标准为每高倍视野红细胞（分数：1.00）A.1 个B.3 个 C.5 个D.8 个E.10 个解析：这是道记忆题，镜下血尿的标准为每高倍视野 RBC3 个。9.判断空肠起端的最主要的依据是（分数：1.00）A.有系膜B.管腔较大C.血供丰富，颜色较红D.Treitz 韧带 E.十二指肠降部解析：空肠起自十二指肠空肠曲，后续接回肠，空、回肠之间无明显界限，近侧 25 为空肠，远侧 35为回肠。十二指肠空肠曲被十二指肠悬肌悬吊，固定于腹后壁，其表面有腹膜被覆，临床上称为 Treitz韧带，是手术中确认空肠起端的标志

31、。10.关于贵要静脉的描述，正确的是（分数：1.00）A.起于手背静脉网的桡侧B.沿前臂桡侧上行C.行于三角肌和胸大肌间沟内D.注入腋静脉E.收集手和前壁尺侧浅层结构的静脉血 解析：贵要静脉起自手背静脉网的尺侧，至前臂转至掌侧面，沿前臂尺侧上行，至肘部转至前面，再经臂内侧上行至臂中点穿深筋膜注入肱静脉。贵要静脉收集手和前臂尺侧浅层结构的静脉血。临床上通常通过此静脉进行采血、输液和注入药物。11.女性 45 岁，右侧乳腺癌块 3cm 直径，右腋下可触及一个活动淋巴结，TNM 分期应是（分数：1.00）A.T1N0M0B.T2N0M0C.T2N1M0 D.T1N1M0E.T3N1M0解析：该病人肿

32、物 3cm 属 T2，腋下可触及一个淋巴结为 N1，故分期为 T2N1M0。12.关于直肠指诊下列哪一项是不正确的（分数：1.00）A.可适用于诊断直肠疾病B.不适用于诊断妇科疾病 C.可适用于诊断前列腺疾病D.可适用于诊断肛门疾病E.可适用于诊断髂窝脓肿解析：对肛门和直肠的触诊检查通常称为直肠指诊或肛诊。方法简便易行，具有重要的诊断价值，不仅能诊断肛门、直肠的疾病，对盆腔的其他疾病如阑尾炎、髂窝脓肿、前列腺和精囊病变、子宫及输卵管的病变等，都是一项不可缺少的诊断方法，因此该题中关于直肠指诊不适用于诊断妇科疾病的说法是不正确的。13.关于肋间神经的描述，下列哪项是正确的（分数：1.00）A.共

33、计 12 对B.是脊神经前根C.只含支配肋间肌的运动纤维D.在肋间内、外肌之间，沿肋沟前行 E.只含躯体感觉纤维解析：胸神经前支共 12 对，第 111 对行于肋间隙，称肋间神经，第 12 对行于第 12 肋下，称肋下神经。肋间神经在肋间内、外肋之间沿肋沟前行。肌支支配肋问肌和腹前外侧肌群。皮支呈节段性分布于胸腹壁皮肤，胸骨角平面为胸 2，乳头平面为胸 4，剑突平面为胸 6。，肋弓平面为胸 8，脐平面为胸 10。本题答案为 D 项。14.下列关节中，具有囊内韧带的是（分数：1.00）A.肘关节B.膝关节 C.肩关节D.桡腕关节E.颞下颌关节解析：膝关节内有前、后交叉韧带，为囊内韧带，可防止胫骨

34、向前、向后移位。肘关节是复关节，包括肱尺关节、肱桡关节、桡尺近侧关节，无囊内韧带。肩关节内有肱二头肌长腱通过，无囊内韧带。桡腕关节无囊内韧带。颞下颌关节为联合关节，两侧必须同时运动，关节内有关节盘，无囊内韧带。15.抑制性突触后电位是指突触后膜发生（分数：1.00）A.极化B.去极化C.超极化 D.反极化E.复极化解析：根据突触前神经元释放的递质不同和造成突触后膜的电位变化不同，突触后电位可分为兴奋性突触后电位和抑制性突触后电位两种。抑制性突触后电位是由突触前膜释放抑制性递质，提高了突触后膜对K+、Cl-，尤其是 Cl-的通透性，Cl-由膜外进入膜内，使膜电位的绝对值增大，导致突触后膜超极化引

35、起的。16.进展期 ARDS 的治疗中不恰当的是（分数：1.00）A.面罩吸氧纠正低氧血症 B.适当补充血容量。纠正休克C.应用血管活性药物D.防治肺部感染E.可用肾上腺皮质激素解析：进展期 ARDS 病人有明显呼吸困难，仅用面罩供氧是不够的，应行气管内插管，使用机械通气。其他的处理均是正确的。17.位于颅前窝的结构是（分数：1.00）A.筛孔 B.棘孔C.卵圆孔D.垂体窝E.内耳门解析：颅底内面：颅前窝有筛孔通鼻腔，嗅神经由此人颅。颅中窝：垂体窝居中，垂体居此处；卵圆孔有三叉神经的下颌神经由此穿出；棘孔有脑膜中动脉经此入颅腔；此外，还有视神经管通眼眶，视神经及视网膜中央动脉经此通行；眶上裂通

36、眼眶，有动眼神经、滑车神经、三叉神经的眼神经和展神经通行。内耳门位居颅后窝，面神经和前庭蜗神经由此通行。颅后窝还有：枕骨大孔，延髓在此移行为脊髓；舌下神经管，舌下神经由此通行；颈静脉孔，乙状窦在此处移行形成颈内静脉。18.当人体由蹲位突然站立时，通过压力感受性反射引起的反应是（分数：1.00）A.心迷走紧张性加强B.心交感紧张性减弱C.交感缩血管神经紧张增强 D.肾小球入球小动脉扩张E.冠状动脉扩张解析：当人体由蹲位突然站立时，由于重力作用下肢回心血量减少，心输出量减少，引起动脉血压骤降。此时对颈动脉窦及主动脉弓压力感受器的刺激减弱，传入冲动减少，出现减压反射的减弱，心交感神经和交感缩血管神经

37、的紧张性即增强，而心迷走神经紧张性降低。19.从咯血的颜色可提示不同疾病，但下列哪项是不正确的（分数：1.00）A.急性左心衰竭时咯血为粉红色泡沫痰B.支气管扩张咯血为鲜红色C.典型大叶性肺炎咯血为铁锈色D.二尖瓣狭窄合并肺淤血时咯血为鲜红色 E.肺栓塞时咳粘稠的暗红色血痰解析：咯血的颜色对临床疾病诊断有辅助意义，粉红色泡沫样痰提示急性左心衰竭(亦称肺水肿)；支气管扩张咯血为鲜红色；典型大叶性肺炎咯血为铁锈色；肺栓塞时咳粘稠的暗红色血痰；而二尖瓣狭窄合并肺淤血时咯血不是鲜红色，而一般为暗红色。因此答案是 D。20.对输精管的描述，错误的是（分数：1.00）A.是附睾管的延续B.连于睾丸的下端

38、C.按走行全程分为四部D.末段膨大称输精管壶腹E.输精管壶腹末端与精囊腺排泄管合并成射精管解析：输精管是附睾管的直接延续。依其行程可分为四部： 睾丸部，起于附睾尾，沿睾丸后缘上升至睾丸上端； 精索部，介于睾丸上端与腹股沟管浅环(皮下环)之间的一段，包被于精索内，此部位置表浅，位于皮下，是临床进行输精管结扎的常用部位； 腹股沟管部，位于腹股沟管内； 盆部，始于腹股沟深环(腹环)。沿盆腔侧壁行向后下方，经输尿管末端前方转至膀胱底的后面，并膨大形成输精管壶腹，末端变细，与精囊腺的排泄管汇合成射精管。 21.骨骼肌兴奋一收缩偶联中的关键离子是（分数：1.00）A.Na+B.K+C.Ca2+ D.Cl-

39、E.Mg2+解析：把肌纤维兴奋和肌纤维收缩连接起来的中介过程称为兴奋一收缩偶联。它包括肌细胞膜上的电兴奋沿横管系统传入肌细胞深部的三联管；三联管处横管膜的兴奋引起终末池释放 Ca2+到肌浆中；肌浆中Ca2+浓度升高启动肌肉收缩。因此 Ca2+是兴奋一收缩偶联中的关键离子。22.下列关于烧伤面积的叙述，哪项不正确?（分数：1.00）A.新九分法将体表面积分成 11 个 9B.新九分法主要适用成人C.一个手掌为体表面积的 2 D.临床上判断烧伤面积，I 度不计算在内E.会阴部占体表面积的 1解析：烧伤面积计算有新九分法和手掌法，一个手掌为体表面积的 1，而非 2，其他项的叙述是正确的。23.正常人

40、血浆的 pH 值为（分数：1.00）A.635645B.650705C.710730D.735745 E.750765解析：正常人血浆的 pH 值维持相对恒定，即在 735745 范围内波动。24.有关内脏运动神经的叙述，错误的是（分数：1.00）A.低级中枢位于脊髓内 B.又名自主神经(也称植物神经)C.调节内脏、心血管的运动和腺体的分泌D.从低级中枢至所支配器官，除个别外，均需换神经元E.分交感神经和副交感神经解析：内脏神经又名自主神经，也称植物神经。包括内脏感觉和内脏运动两种纤维成分。主要分布于内脏、心血管平滑肌和腺体。内脏运动神经调节内脏、心血管、立毛肌的运动和腺体的分泌。内脏神经分为

41、交感神经和副交感神经，它们在结构上有一个共同的特点，即从低级中枢至所支配器官，除个别外，均需换神经元。交感神经的中枢位于全部胸髓和上 3 腰髓的灰质侧角内。而副交感的中枢除位于骶髓 24 节的骶副交感核外，还位于脑干副交感核。故本题答案为 A。25.休克时反映生命器官血流灌注最简单而可靠的指标是（分数：1.00）A.神态B.肢体温度C.血压D.脉搏E.尿量 解析：尿量是反映肾血流灌注情况的指标，借此也可反映生命器官血液灌流的情况。尿量每小时小于25ml，比重增加，提示肾血管收缩或灌注不足；血压正常、尿量仍少、尿比重降低则有可能发生急性肾功能衰竭；尿量稳定在每小时 30ml 以上，提示休克已经纠

42、正。26.诊断肿瘤最准确、可靠的方法是（分数：1.00）A.临床表现B.血清学检查C.影像学检查D.内镜检查E.病理学检查 解析：诊断肿瘤最准确、可靠的方法是病理学检查，包括细胞学和组织学检查。27.ARDS 最早期的症状是（分数：1.00）A.呼吸加快、窘迫感 B.明显呼吸困难C.病人发绀D.呼吸道分泌物增多E.肺部听诊有哕音解析：ARDS 早期主要表现为病人呼吸加快，有窘迫感，但未必出现明显的呼吸困难和紫绀。肺部听诊无哕音。28.神经细胞动作电位上升支的产生是由于（分数：1.00）A.K+内流B.K+外流C.Na+内流 D.Na+外流E.Cl-内流解析：动作电位的曲线由两个部分组成，即上升

43、支和下降支。当细胞受到刺激时，膜对 Na+的通透性增大，膜外 Na+便顺着浓度差流入细胞内，使膜内负电位减少。当膜内负电位减小到一定程度。即达到阈电位水平时，膜内 Na+通道迅速而大量开放，膜外 Na+快速内流，使膜内的正电荷突然增加，细胞膜内外暂时处于膜内为正、膜外为负的反极化状态，也就形成了动作电位的上升支。29.下列为肺下界叩诊的正确描述，但哪一项应除外（分数：1.00）A.两侧肺下界大致相同B.平静呼吸时位于锁骨中线上第 6 肋间C.平静呼吸时位于腋中线上第 8 肋间D.平静呼吸时位于肩胛下角线上第 10 肋间E.体型和发育情况不同，肺下界位置无差异 解析：正常人两侧肺下界大致相同，即

44、平静呼吸时位于锁骨中线上第 6 肋间，腋中线上第 8 肋间，肩胛下角线上第 10 肋间。但在生理情况下，即体型和发育情况不同，肺下界可有改变，如瘦长体型者的肺下界可低一肋；儿童及矮胖者可升高一肋；妊娠末期，两侧肺下界上升。病理情况下，两侧肺下界下降，常见于肺气肿；两侧肺下界上升。常见于腹内压升高，如高度腹水、气腹、鼓肠及巨大腹腔肿瘤；一侧肺下界上升，见于同侧肺不张、胸腔积液、肝或脾肿大、膈下脓肿等。因此答案是 E。30.视远物和近物都需要进行调节的眼为（分数：1.00）A.远视眼 B.近视眼C.正视眼D.老视眼E.散光眼解析：远视眼主要由于眼球前后径过短。远视眼看远物时虽然可以看清楚，但这是由

45、于经过眼的调节的结果，远视眼在看近物时晶状体变凸的余地较小，所以视近物不清楚。故远视眼在看远、近处物体时均需眼的调节。31.关于胃排空的叙述，不正确的是（分数：1.00）A.胃的蠕动是胃排空的动力B.混合性食物在进餐后 46 小时完全排空C.液体食物排空速度快于固体食物D.糖类食物排空最快，蛋白质最慢 E.迷走神经兴奋促进胃排空解析：糖类食物排空最快，蛋白质次之，脂肪类食物排空最慢。这是因为脂肪进入小肠后可刺激小肠粘膜内分泌细胞释放一类有抑制胃运动的胃肠激素(统称肠抑胃素)，抑制胃运动，使胃排空动力减弱。32.成人脊髓下端平齐（分数：1.00）A.第 1 骶椎上缘B.第 2 腰椎下缘C.第 3

46、 骶椎下缘D.第 1 腰椎下缘 E.第 1 骶椎下缘解析：脊髓位于椎管内，上端于枕骨大孔处与延髓相续，下端平第 1 腰椎下缘。自此以下，脊髓延为细长的、无神经组织的终丝。周围围以腰、骶、尾部的前、后根形成马尾，故在成年人一般第 1 腰椎以下已无脊髓，只有马尾，所以临床上常在第 3、4 或 4、5 腰椎之间的间隙进行腰椎穿刺，不致损伤脊髓。33.发作性胸骨后压榨性疼痛，体力负荷增加时诱发，应考虑（分数：1.00）A.气胸B.心包炎C.肺栓塞D.反流性食管炎E.心绞痛 解析：胸痛的性质和发生的诱因可因引起的疾病不同而异，心绞痛常呈发作性胸骨后压榨性疼痛，常于体力负荷增加时诱发，因此答案是 E。其余

47、各项胸痛均非压榨性，诱因亦不同，气胸常于咳嗽和深呼吸时加重，反流性食管炎为胸骨后灼痛，饱餐后出现，仰卧或俯卧加重，心包炎和肺栓塞的胸痛常无明显的诱发因素。34.引起肺回缩的主要因素是（分数：1.00）A.胸膜腔的密闭性B.胸内负压C.支气管平滑肌收缩D.肺泡表面张力 E.肺弹性组织的回缩力解析：呼吸过程中肺始终处于被动扩张状态，总是形成弹性回缩力。肺的回缩力 23 来自肺泡液气界面产生的表面张力，13 来自肺组织本身的弹性回缩力。35.大脑皮质听觉区位于（分数：1.00）A.颞横回 B.角回C.缘上回D.颞上回后部E.颞中回后部解析：颞横回是听觉中枢。角回为视觉性语言中枢(阅读中枢)。缘上回为

48、运用中枢。颞上回后部为感觉性语言中枢(听话中枢)。所有语言中枢均在优势半球。36.下列哪项属于坏死物吸收引起的发热（分数：1.00）A.消化道出血后发热 B.中暑C.钩端螺旋体病D.甲状腺功能亢进症E.肺结核解析：发热的原因很多，临床上可分为感染性发热和非感染性发热。消化道出血后发热属非感染性发热，由血细胞破坏后引起坏死物吸收致发热，因此答案是 A。其余四项中，中暑和甲状腺功能亢进症的发热也属于非感染性发热，但是分别是由于体温调节中枢功能失常(中暑)及内分泌与代谢障碍(甲状腺功能亢进症时产热过多)所致；钩端螺旋体病和肺结核引起的发热均属于感染性发热。37.病理性浊音和实音主要见于以下情况，但哪

49、一项应除外（分数：1.00）A.肺炎B.气胸 C.肺组织含气量减少D.阻塞性肺不张E.胸腔积液解析：病理性浊音和实音是由于肺组织含气量减少、不含气的肺组织和胸膜病变、胸壁组织局限性肿胀所致。气胸是胸腔大量积气，因此不但不呈浊音和实音，而是呈鼓音。所以答案是 B。38.下列不属于胃肠激素的是（分数：1.00）A.胃泌素B.胆囊收缩素C.肾上腺素 D.促胰液素E.生长抑素解析：胃肠激素是指由胃肠道粘膜中的内分泌细胞分泌的激素。A、B、D、E 均由胃肠内分泌细胞分泌。而肾上腺素则是由肾上腺髓质分泌的，不属于胃肠激素。39.下列哪项结构内含有嗅细胞（分数：1.00）A.上鼻甲内侧面的粘膜 B.中鼻甲内侧面的粘膜C.下鼻甲内侧面的粘膜D.鼻中隔前下部的粘膜E.鼻前庭的粘膜解析：鼻粘膜分为两部分：上鼻甲的内侧面和鼻中隔上部的粘膜含有嗅细胞，称为嗅区，具有嗅觉功能；其余部分的粘膜称为呼吸区，内含丰富的血管和