[医学类试卷]中医内科学（气血津液病证）模拟试卷3及答案与解析.doc

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1、中医内科学（气血津液病证）模拟试卷 3 及答案与解析1 虚劳预后的关键在于（A）气血的虚实（B）脏腑功能盛衰（C）脾胃中气的有无，肾气盛衰（D）津液充沛与否（E）阴阳的盛衰2 首先提出“ 虚劳” 病名的著作是（A）诸病源候论（B） 金匮要略（C） 内经（D）理虚元鉴（E）难经3 虚劳病证辨证时的纲是（A）气血（B）阴阳（C）气血阴阳（D）五脏虚候（E）阴阳虚实4 治疗虚劳肾阳虚证引起的遗精宜选方（A）补中益气汤（B）右归丸合金锁固精丸（C）肾气丸（D）无比山药丸（E）左归丸5 不属虚劳预防调护应做到的是（A）避风寒，适寒温（B）调饮食，戒烟酒（C）慎起居，适劳逸（D）舒情志，少烦忧（E）早诊断

2、，早治疗6 癌病的治疗基本原则是（A）补虚泻实、化痰散结（B）扶正祛邪、清热解毒（C）虚则补之、实则泻之（D）扶正祛邪、攻补兼施（E）损者益之、补益气血7 防治癌病的重要手段是（A）注意休息，调畅气机（B）早期发现，早期诊断，早期治疗（C）保养精气，劳逸结合（D）起居有节，调畅情志（E）加强锻炼，进食易于消化而富于营养的食物8 肺癌病之阴虚毒热证的选方是（A）桑杏汤合五味消毒饮（B）二陈汤合瓜蒌薤白半夏汤（C）沙参麦冬汤合五味消毒饮（D）生脉散合百合固金汤（E）一贯煎加减9 以下选项中，不属于脑瘤主要临床表现的是（A）头痛、呕吐（B）视力下降（C）感觉障碍（D）运动障碍（E）突然昏倒、口眼喁斜

3、10 气滞血瘀型肝癌的治法是（A）疏肝健脾，活血化瘀（B）疏肝理气，活血化瘀（C）行气散瘀，疏肝健脾（D）行气活血，软坚散结（E）行气活血，化瘀消积11 钟某，女，37 岁。因与邻居发生口角，近一周出现精神抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胸胁胀痛，脘闷嗳气，不思饮食，舌苔薄腻，脉弦。其治则是（A）疏肝解郁，清肝泻火（B）甘润缓急，养心安神（C）健脾养心，补益气血（D）疏肝解郁，理气畅中（E）行气开郁，化痰散结12 周某，女，32 岁。平素性情急躁易怒。自诉半月前受到单位领导批评而精神抑郁，现症见：性情急躁易怒，胸胁疼痛，口干口苦，嘈杂吞酸，嗳气，呕吐，舌红，苔黄，脉弦数。其首选方剂是（A）柴胡疏肝散

4、（B）半夏厚朴汤（C）丹栀逍遥散（D）越鞠丸（E）丹栀逍遥散合左金丸13 徐某，女，30 岁。因与婆婆生活不睦，出现精神抑郁，胸部闷塞，胸胁胀满，咽中如有梗物，吐之不出，咽之不下，舌苔白腻，脉弦滑。其治则是（A）疏肝解郁，清热平肝（B）疏肝解郁，理气畅中（C）疏肝解郁，清泻肝火（D）行气开郁，化痰散结（E）疏肝解郁，降逆和胃14 孙某，女，38 岁。两年前与丈夫离婚后，逐渐出现精神恍惚，心神不宁，多疑易惊，悲忧善哭，喜怒无常等症状，舌质淡，脉弦。其诊断是（A）狂证（B）癫证（C）梅核气（D）脏躁（E）噎膈15 齐某，女，49 岁。因母亲离世，近日出现精神恍惚、心神不宁、悲忧善哭等症状，舌质淡，

5、脉弦。其首选方剂是（A）丹栀逍遥散（B）甘麦大枣汤（C）柴胡疏肝散（D）半夏厚朴汤（E）归脾汤16 马某，女，46 岁。离异后出现多思善疑，头晕神疲，失眠健忘，纳差，面色不华，舌质淡，苔薄白，脉细。其首选方剂是（A）甘麦大枣汤（B）八珍汤（C）归脾汤（D）四君子汤（E）交泰丸17 姜某，女，49 岁。近 1 个月以来出现情绪不宁，心悸，健忘，失眠，多梦，五心烦热，盗汗，口咽干燥，舌红少津，脉细数。其首选方剂是（A）甘麦大枣汤（B）柴胡疏肝散（C）丹栀逍遥散（D）半夏厚朴汤（E）天王补心丹合六味地黄丸18 康某，男，50 岁。两月前在某中医院诊断为郁证之心肾阴虚证，口服中药治疗。现出现心烦失眠、

6、多梦遗精症状，其首选方剂是（A）天王补心丹合二阴煎（B）天王补心丹合交泰丸（C）天王补心丹合左金丸（D）天王补心丹合五磨饮子（E）天王补心丹合六味地黄丸19 孙某，女，38 岁。患郁证一年余，间断口服中药治疗。近日出现胸胁刺痛，舌质紫黯，有瘀点、瘀斑，脉弦涩，其证型是（A）肝气郁结（B）瘀血内结（C）气郁化火（D）血行瘀滞（E）心脾两虚20 李某，男，28 岁。齿龈出血，血色鲜红，齿龈红肿疼痛，头痛，口臭，舌红，苔黄，脉洪数。其首选方剂是（A）六味地黄丸合茜根散（B）泻白散合黛蛤散（C）泻心汤合十灰散（D）龙胆泻肝汤（E）加味清胃散合泻心汤21 王某，女，38 岁。症见咽痒咳嗽、痰中带血 3

7、天余，伴有咽干鼻燥，身微热，舌红少津，苔薄黄，脉数。其首选方剂是（A）桑菊饮（B）银翘散（C）杏苏散（D）桑杏汤（E）清燥救肺汤22 王某，男，40 岁。患者咳嗽阵作半月，症见牵引胸胁作痛，咳痰黄稠带血，咯血鲜红，急躁易怒，大便秘结，小便短赤，舌质红，苔薄黄，脉弦数。其病机为（A）燥热伤肺（B）肝火犯肺（C）虚火灼肺（D）痰热壅肺（E）瘀阻肺络23 张某，男，40 岁。既往有胃痛病史。昨日因饮酒诱发呕血，血色紫黯，夹杂食物残渣，口臭，口干，大便色黑，舌红，苔黄腻，脉滑数。其治法为（A）清胃泻火，化瘀止血（B）清热除湿，化瘀止血（C）清肝泻火，和胃止血（D）活血止血，泄热（E）益气摄血24 王某

8、，女，47 岁。症见吐血缠绵不止，血色黯淡，神疲乏力，心悸气短，面色苍白，舌质淡，脉细弱。其证型是（A）脾肾不足（B）气阴两虚（C）阳微血脱（D）气虚血溢（E）肾虚不固25 吴某，男，39 岁。因便血在某中医院诊治，诊断为便血肠道湿热证，近日出现口燥咽干，舌红少津，脉细数等症，应选用方剂是（A）槐角丸（B）清脏汤或脏连丸（C）地榆散（D）黄土汤（E）导赤散26 沈某，男，45 岁。症见小便短赤灼热，尿血鲜红，心烦口渴，口舌生疮，舌红，脉数。其证型是（A）肾气不固（B）下焦热盛（C）脾不统血（D）肾虚火旺（E）肾阴不足27 崔某，男，57 岁。患尿血 1 月余，现症见体倦乏力，气短声低，面色不华

9、，舌质淡，脉弱。其首选方剂是（A）知柏地黄丸（B）无比山药丸（C）小蓟饮子（D）归脾汤（E）十灰散28 万某，男，42 岁。现症见：胸胁满闷，脘腹喜温畏冷，胃中有振水音，不欲饮水，水入即吐，泛吐清水痰涎，舌苔白滑，脉弦细而滑。其首选方剂是（A）苓桂术甘汤（B）苓桂术甘汤合泽泻汤（C）金匮肾气丸（D）真武汤（E）苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤29 李某，女，45 岁。心下坚满一周，自利，利后反快，虽利心下续坚满，舌苔白腻，脉沉弦。其首选方剂是（A）甘遂半夏汤（B）十枣汤（C）半夏泻心汤（D）香砂六君子汤（E）枳术丸30 马某，男，52 岁。症见寒热往来，咳嗽，痰少，气急，胸胁刺痛，呼吸转侧疼痛加重，

10、心下痞硬，舌苔薄白，脉弦紧。其首选方剂是（A）甘遂半夏汤（B）柴枳半夏汤（C）小柴胡汤（D）十枣汤（E）香附旋覆花汤30 A大汗淋漓，汗出如珠，同时出现声低息微，四肢逆冷，脉微欲绝B不因外界环境因素影响，白昼时时汗出，动辄益甚C发热烦渴，突然恶寒战栗，全身汗出，热势渐退D寐中汗出，醒则汗止E汗出色黄如柏汁31 自汗表现为32 盗汗表现为32 A气郁发热B血虚发热C肝郁发热D阴虚发热E湿郁发热33 低热或潮热，热势随情绪波动而起伏，多见于34 热势或高或低，常见于劳累后发作或加重，多见于中医内科学（气血津液病证）模拟试卷 3 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 脾为后天之本，气血生化之源

11、，肾为先天之本，寓元阴元阳，是生命的本源，所以脾肾在虚劳的疾病转归中具有重要的意义：若脾肾未衰，元气未败，饮食尚可，则为顺证表现，预后良好；若形神衰惫，肉脱骨痿，不思饮食，则为逆证表现，预后不良。【知识模块】 气血津液病证2 【正确答案】 B【知识模块】 气血津液病证3 【正确答案】 C【知识模块】 气血津液病证4 【正确答案】 B【试题解析】 虚劳肾阳虚证主方为右归丸，若遗精则应加金锁固精丸以收涩固精，故 B 选项为正确答案。【知识模块】 气血津液病证5 【正确答案】 E【知识模块】 气血津液病证6 【正确答案】 D【试题解析】 癌病属于正虚邪实，邪正盛衰的一类疾病，所以治疗的基本原则是扶正

12、祛邪、攻补兼施。故 D 选项为正确答案。【知识模块】 气血津液病证7 【正确答案】 B【知识模块】 气血津液病证8 【正确答案】 C【知识模块】 气血津液病证9 【正确答案】 B【知识模块】 气血津液病证10 【正确答案】 E【知识模块】 气血津液病证11 【正确答案】 D【试题解析】 “精神抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胸胁胀痛，脘闷嗳气，不思饮食，舌苔薄腻，脉弦”均为郁证之肝气郁结证的证候，应选择“疏肝解郁、理气畅中“的治则，故 D 选项为正确答案。【知识模块】 气血津液病证12 【正确答案】 E【试题解析】 “性情急躁易怒，胸胁疼痛，口干口苦，舌红，苔黄，脉弦数”均为郁证之气郁化火证的证候。

13、而“嘈杂吞酸，嗳气，呕吐“说明有肝火犯胃的表现，选用方剂丹栀逍遥散以疏肝解郁、清肝泻火，故 E 选项为正确答案。【知识模块】 气血津液病证13 【正确答案】 D【知识模块】 气血津液病证14 【正确答案】 D【试题解析】 “精神恍惚，心神不宁，多疑易惊，悲忧善哭，喜怒无常，舌质淡，脉弦”为郁证之心神失养证的证候，此种证候多发于女性，多因精神刺激而诱发，金匮要略.妇人杂病脉证并治将此种证候称为“脏躁“，故 D 选项为正确答案。【知识模块】 气血津液病证15 【正确答案】 B【知识模块】 气血津液病证16 【正确答案】 C【知识模块】 气血津液病证17 【正确答案】 E【知识模块】 气血津液病证1

14、8 【正确答案】 B【知识模块】 气血津液病证19 【正确答案】 D【试题解析】 患者患郁证日久，出现“胸胁刺痛，舌质紫黯，有瘀点、瘀斑，脉弦涩”，说明病久入络而有瘀血征象，故其证型应为血行瘀滞，D 选项为正确答案。【知识模块】 气血津液病证20 【正确答案】 E【试题解析】 齿龈出血称为齿衄，阳明经脉入于齿龈，齿为骨之余，故齿衄主要与胃肠及肾病变相关，根据其证候“齿龈红肿疼痛，头痛，口臭，舌红，苔黄，脉洪数”，辨证为胃火炽盛证，选用方荆加味清胃散合泻心汤以清胃泻火、凉血止血，故 E 选项为正确答案。【知识模块】 气血津液病证21 【正确答案】 D【试题解析】 血由肺及气管外溢，经口而咳出，表

15、现为痰中带血，或痰血相间，均称为咯血。根据其证候“咽痒咳嗽，痰中带血，伴有咽干鼻燥，身微热，舌红少津，苔薄黄，脉数”，辨证为燥热伤肺证，选用方剂桑杏汤以清热润肺、宁络止血，故 D 选项为正确答案。【知识模块】 气血津液病证22 【正确答案】 B【知识模块】 气血津液病证23 【正确答案】 A【试题解析】 血由胃来，经呕吐而出，表现为血色鲜红或紫黯，常夹有食物残渣，称为吐血，亦称为呕血。根据其证候“血色紫黯，夹杂食物残渣，口臭，口干，大便色黑，舌红，苔黄腻，脉滑数”，辨证为胃热壅盛证，故其治法应为清胃泻火、化瘀止血，A 选项为正确答案。【知识模块】 气血津液病证24 【正确答案】 D【知识模块】

16、 气血津液病证25 【正确答案】 B【试题解析】 便血。肠道湿热所致的便血患者，若便血日久，湿热未尽而营阴已亏，应清热除湿与补益阴血双管齐下，可酌情选用清脏汤或脏连丸，故 B 选项为正确答案。【知识模块】 气血津液病证26 【正确答案】 B【知识模块】 气血津液病证27 【正确答案】 D【知识模块】 气血津液病证28 【正确答案】 E【试题解析】 “心下满闷，泛吐清水痰涎，胃肠沥沥有声”属饮留胃肠证候特点，根据舌脉“舌苔白滑，脉弦细而滑”辨证为脾阳虚弱证，选用方剂苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤以温脾化饮，故 E 选项为正确答案。【知识模块】 气血津液病证29 【正确答案】 A【知识模块】 气血津液病证30 【正确答案】 B【试题解析】 “胸胁饱满，咳唾引痛，喘息不能平卧”属饮停胸胁证候特点，因兼有寒热见症，是为夹杂表邪，故辨证为邪犯胸肺证，选用方剂柴枳半夏汤以和解宣利，故 B 选项为正确答案。【知识模块】 气血津液病证【知识模块】 气血津液病证31 【正确答案】 B【知识模块】 气血津液病证32 【正确答案】 D【知识模块】 气血津液病证【知识模块】 气血津液病证33 【正确答案】 C【知识模块】 气血津液病证34 【正确答案】 A【知识模块】 气血津液病证