[医学类试卷]西医综合模拟试卷126及答案与解析.doc

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1、西医综合模拟试卷 126 及答案与解析0 A动作电位B阈电位C局部电位D静息电位1 终板电位是2 兴奋性突触后电位是2 A水B盐酸C胃蛋白酶原D黏液3 主细胞分泌的是4 上皮细胞分泌的是4 A因 Na+内流而产生 B因 Ca2+内流而产生 C因 K+内流而产生 D因 K+外流而产生5 心室肌细胞静息电位6 心室肌细胞动作电位 3 期复极化6 A抗药性选择B免疫学方法C逆转录作用D分子杂交7 鉴定是否有质粒转入受体菌的方法是8 直接选择并鉴定有否目的基因的较常用方法是8 A识别启动子B合成 RNA 引物C识别起始密码子D切除 RNA 引物9 大肠杆菌 DNA 聚合酶 I 能够10 真核细胞 DN

2、A 聚合酶 能够10 A盲肠和右半结肠B左半结肠C横结肠D乙状结肠11 阿米巴痢疾多累及12 慢性溃疡性结肠炎多累及12 A肥大B增生C再生D化生13 创伤神经纤维瘤14 支气管内出现鳞状上皮14 A血栓栓塞B脂肪栓塞C空气栓塞D羊水栓塞15 股骨干骨折16 沉箱病16 A二尖瓣狭窄B二叶式主动脉瓣C主动脉瓣关闭不全D二尖瓣脱垂17 Austin-nint 杂音最常见于18 开瓣音最常见于18 AKillip级BKiuip 级CKillip级DKillip级19 急性心肌梗死患者，双肺未闻及湿啰音，血压正常，其心功能评级为20 急性心肌梗死患者，双肺布满湿啰音，血压正常，其心功能评级为20 A

3、轻度性格改变和行为失常B意识错乱和睡眠障碍C昏睡和精神错乱D引不出扑翼样震颤21 支持肝性脑病二期的表现是22 支持肝性脑病四期的表现是22 A氢化考的松B利多卡因C人工心脏起搏D非同步电复律23 急性心肌梗死伴短阵室性心动过速应使用24 急性心肌梗死突然出现心室颤动时应使用24 A间歇性跛行B“5P”征C(指)趾端发黑、干性坏疽、溃疡形成D股白肿25 急性全下肢深静脉血栓形成的临床表现26 急性动脉栓塞的临床表现26 A排便习惯与粪便性状改变B腹部不适、食欲不振C低热、盗汗D肠梗阻表现27 结肠癌早期的表现28 结肠癌晚期的表现28 A胰头癌B慢性胆囊炎C急性胰腺炎D急性化脓性胆管炎29 胆

4、绞痛、发热、黄疸见于30 无痛性进行性黄疸见于31 影响突触前膜递质释放量的因素有（A）动作电位的传导速度（B）锋电位的幅度（C）进入前膜 Ca2+的数量（D）递质小泡的大小32 关于肺牵张反射，错误的是（A）肺泡内存在牵张感受器（B）感受器存在于肺泡壁（C）参与人平静呼吸时的呼吸调节（D）肺扩张反射的作用是切断呼气，转为吸气33 影响肺泡气体交换的主要因素是（A）气体的分压大小（B）呼吸膜的通透性（C）肺泡通气/血流比值（D）气体的扩散系数34 下列哪些是迷走神经对心脏的作用（A）末梢释放乙酰胆碱与心肌细胞膜上受体结合（B）使心房肌不应期缩短（C）两侧迷走神经对心脏的作用无差别（D）心肌收缩

5、力减弱35 腺垂体分泌的激素是（A）生长抑素（B）促甲状腺激素（C）催乳素（D）促肾上腺皮质激素36 属于胃肠激素的是（A）胃泌素（B）肾素（C）促胰液素（D）肾上腺素37 链霉素的特征是（A）低浓度可造成细菌密码子错读（B）高浓度可抑制细菌翻译起始（C）结合于细菌核糖体小亚基（D）一种碱性三糖38 调节操纵子转录的反式作因子有（A）TATA 盒结合蛋白（B） CAP（C）阻遏蛋白（D）TFIID39 组蛋白 H3 和 H4 的 N 端修饰（A）与染色体转录活性相关（B）经常发生于赖氨酸残基（C）经常发生乙酰化（D）经常发生甲基化40 参与原核生物 DNA 切除修复的酶或蛋白有（A）UvrA，

6、UvrB，UwC 蛋白（B）拓扑异构酶（C） DNA 聚合酶（D）连接酶41 下列对拓扑异构酶的叙述正确的是（A）能催化磷酸二酯键的生成（B）能催化磷酸二酯键的水解（C）拓扑异构酶 I 催化反应需要 ATP（D）在复制的全过程中都有作用42 属于不稳定细胞的有（A）表皮细胞（B）淋巴造血细胞（C）肠黏膜上皮细胞（D）汗腺上皮细胞43 亚急性甲状腺炎的病理变化有（A）滤泡上皮乳头状增生（B）滤泡上皮嗜酸性变（C）淋巴细胞浸润（D）巨细胞形成44 间质性肺炎包括（A）肺支原体性肺炎（B）衣原体性肺炎（C）军团菌性肺炎（D）病毒性肺炎45 霍奇金淋巴瘤的肿瘤细胞包括（A）R-S 细胞（B）组织细胞（

7、C）淋巴细胞（D）陷窝细胞46 大叶性肺炎的病理特点有（A）肺泡的纤维素性炎（B）支气管常受累（C）可合并中毒性休克（D）可合并肺脓肿47 可引起慢性病毒性肝炎的病原是（A）HAV（B） HCV（C） HDV（D）HEV48 急性水肿型胰腺炎的临床表现包括（A）上腹部持续疼痛（B）中等程度发热（C）上腹部有压痛、反跳痛与肌紧张（D）轻度黄疸49 下列急性中毒中，可采用腹膜透析的是（A）甲醇（B）导眠能（C）苯巴比妥（D）有机磷杀虫剂50 好发于回盲部的疾病有（A）结肠癌（B）肠结核（C）克罗恩病（D）溃疡性结肠炎51 属于糖尿病的急性并发症的是（A）酮症酸中毒（B）糖尿病肾病（C）白内障（D）

8、高渗性非酮症糖尿病昏迷52 慢性肾衰尿毒症时可发生（A）高钾血症（B）高钙血症（C）高磷血症（D）高镁血症53 支气管扩张症的患者，发生大咯血时，禁用垂体后叶素来止血的情况包括（A）合并高血压（B）合并冠状动脉硬化性心脏病（C）合并妊娠（D）合并呼吸衰竭54 慢性心力衰竭处理的原则是（A）首选洋地黄（B）用利尿剂缓解症状（C）去除加重心衰的诱因（D）长期使用 ACEI 及 受体阻滞剂55 十二指肠溃疡的并发症是（A）出血（B）穿孔（C）梗阻（D）癌变56 小叶性肺炎的合并症为（A）心力衰竭（B）肺脓肿（C）脓毒败血症（D）肺肉质变57 急性化脓性骨髓炎应与下列哪些疾病鉴别（A）深部脓肿（B）尤

9、文瘤和软骨肉瘤（C）急性风湿性关节炎（D）化脓性关节炎58 下列良性肿瘤的特点中，正确的是（A）细胞分化程度高（B）多呈膨胀性生长（C）单发（D）有包膜，与周围有明显界限59 下列情况可用胃肠外营养支持的是（A）短肠综合征（B）大面积烧伤（C）高位小肠瘘（D）外伤性失血60 细菌性肝脓肿是由于细菌经过肝动脉、门静脉进入肝脏引起，其主要的临床表现是（A）肝区疼痛和肿大、高热、黄疸（B）右肩牵涉痛及肝区叩击痛（C） X 线检查可见右膈肌抬高，肝阴影增大（D）B 超检查可发现 2cm 以上病变61 细胞内液与组织液具有相同的（A）Na +浓度（B） K+浓度（C）胶体渗透压（D）总渗透压62 不参与

10、生理性止血过程的组织结构是（A）血管（B）红细胞（C）血液凝固系统（D）抗凝系统63 血液中 CO2 浓度对呼吸的调节主要是通过（A）刺激延髓腹外侧浅表部位（B）直接刺激呼吸中枢（C）刺激脑桥调整中枢（D）刺激脊髓运动神经元64 下列因素中，哪种不刺激胆汁分泌（A）迷走神经兴奋（B）胃泌素释放（C）胆盐的肠肝循环（D）交感神经兴奋65 下列关于蒸发散热的叙述，哪项是错误的（A）蒸发分为不感蒸发和发汗两种（B）人体不感蒸发的量每日约为 1000ml（C）只有当环境温度高于体温时才开始进行（D）发汗是反射性活动，主要的发汗中枢位于下丘脑66 肾小球滤过率是指（A）两侧肾脏每分钟生成的超滤液量（B）

11、一侧肾脏每分钟生成的超滤液量（C）两侧肾脏每分钟生成的尿液量（D）一侧肾脏每分钟生成的尿液量67 人眼视野范围最大的接收光是（A）白色（B）绿色（C）蓝色（D）黄色68 患者男性，48 岁。因运动障碍到医院就诊，经多项检查发现第四脑室附近肿瘤压迫小脑绒球小结叶，下列运动障碍最明显的是（A）随意运动不能（B）身体平衡功能差（C）全身肌紧张减弱（D）指鼻不准确69 关于电突触，下列叙述中错误的是（A）与化学性突触比较，突触间隙狭窄（B）也称为缝隙连接（C）突触延搁较短（D）通常为单向传递70 甲状腺素可以降低（A）糖酵解（B）糖原异生（C）血浆胆固醇水平（D）血浆游离脂肪酸浓度71 下列对生长素的

12、介绍中，错误的是（A）生长素是一种蛋白质激素（B）从多数哺乳动物中提取的生长素对人均有效（C）生长素含 191 个氨基酸（D）生长素对各组织、器官的生长均有促进作用72 苹果酸一天冬氨酸穿梭的生理意义是（A）维持线粒体内外有机酸的平衡（B）将天冬氨酸运出线粒体参加蛋白质合成（C）为三羧酸循环提供足够的草酸乙酸（D）将 NADH+H+上的氢转运入线粒体73 已知某酶分子由多亚基组成，测定其酶反应动力学不符合米一曼方程，而是呈“S”曲线。此酶应属于一种（A）单纯蛋白质的酶（B）结合蛋白质的酶（C）同工酶（D）变构酶74 下列反应中不能被 6-巯基嘌呤抑制的是（A）UMP（B） AMP-ADP（C）

13、 IMP-AMP（D）IMP-GMP175 蛋白质具有较强紫外光吸收能力的主要原因是含有（A）酸性氨基酸残基（B）亲水氨基酸残基（C）芳香氨基酸残基（D）碱性氨基酸残基76 RNA 肿瘤病毒（A）一定携带癌基因（B）不一定携带癌基因（C）一定不是逆转录病毒（D）基因组不一定是 RNA77 主要应用于基因组 DNA 的定性和定量分析的印迹技术是（A）Southern blotting（B） Northern blotting（C） Western blotting（D）immuno blotting78 在超速离心时蛋白质分子的沉降系数（A）与蛋白质分子的密度无关（B）与蛋白质分子的形状无关（C

14、）与球蛋白的分子量成正比（D）与蛋白质的电荷有关79 G 蛋白（A）是鸟苷酸结合蛋白（B）是鸟苷结合蛋白（C）由一条多肽链组成（D）结合三磷酸鸟苷酸时没有活性80 关于 DNA 复制的错误提法是（A）DNA 聚合酶从游离的核苷酸开始直接合成 DNA（B） DNA 复制是半保留复制（C） DNA 复制到生长点形成叉形结构（D）一条 DNA 链的合成方向与复制叉的前进方向相同81 转换数表示每个酶分子（A）每秒钟转换底物的分子数（B）每秒钟转换底物的摩尔数（C）每分钟转换底物的分子数（D）每分钟转换底物的摩尔数82 核酶是指（A）核内的 DNA 酶（B）核内的 RNA 酶（C）核内的蛋白酶（D）具

15、有催化功能的 RNA 分子83 抑癌基因（A）表达产物对细胞周期起抑制作用（B）表达产物使 RNA 肿瘤病毒携带的癌基因失活（C）表达产物使 DNA 肿瘤病毒携带的癌基因失活（D）是 DNA 肿瘤病毒携带的癌基因的副本84 下列卵巢肿瘤中，属于低度恶性上皮性肿瘤是（A）浆液性乳头状囊腺癌（B）黏液性乳头状囊腺癌（C）浆液性乳头状囊腺瘤（D）交界性乳头状囊腺瘤85 不属于内分泌性增生的是（A）地方性甲状腺肿（B）乳腺增生症（C）肝细胞结节状增生（D）前列腺增生症86 仅一端与皮肤或粘膜相通(另一端为盲端)仅有一个开口的病理性管道称为（A）瘘管（B）窦道（C）糜烂（D）空洞87 毛细血管内增生性肾

16、小球肾炎时，电镜下病变特点是（A）足突消失（B）基底膜增厚、断裂（C）系膜内电子致密物沉积（D）上皮下驼峰样电子致密物沉积88 微小病变性肾小球肾炎，临床上表现为（A）急性肾炎综合征（B）慢性肾炎综合征（C）快速进行性肾炎综合征（D）肾病综合征89 下列肿瘤中，属于良性肿瘤的是（A）淋巴瘤（B）黑色素瘤（C）多形性腺瘤（D）无性细胞瘤90 下列属于恶性肿瘤的是（A）纤维腺瘤（B）黑色素瘤（C）多形性腺瘤（D）软骨母细胞瘤91 女性，26 岁，因阴道间断血性分泌物和气短 2 周就诊。体检发现：阴道左侧壁红褐色肿物一个，直径约 3cm，质地松脆，触之易出血。胸片显示两肺散在多数直径 23cm 大小

17、结节。阴道肿物活检，病理切片检查发现如下：肿瘤由合体滋养层样细胞和细胞滋养层样细胞构成，细胞异型性明显，出血坏死显著。患者血清内异常升高的物质是（A）绒毛膜促性腺激素（B）雌激素（C）孕激素（D）甲胎蛋白92 纤维素样坏死不见于（A）风湿病（B）恶性高血压（C）系统性红斑狼疮（D）动脉粥样硬化93 病毒性肝炎病变中，属于渗出病变的是（A）汇管区淋巴细胞增多（B）肝细胞嗜酸性变（C）肝细胞溶解坏死（D）Kupffer 细胞肥大、增多94 不符合慢性肾盂肾炎肉眼变化的是（A）肾脏体积缩小（B）质地变硬（C）表面凹凸不平（D）肾上极可见界限不清的结节95 不会引起胸腔积液的疾病是（A）心力衰竭（B）

18、缩窄性心包炎（C）胸导管破裂（D）甲状腺机能亢进96 抗人球蛋白试验阳性见于（A）血红蛋白病（B）海洋性贫血（C）温抗体型自免溶血性贫血（D）PNH97 外周血涂片中，不会出现原始和幼稚细胞的是（A）巨幼红细胞性贫血（B）自身免疫性溶血性贫血（C）骨髓增生异常综合征（D）再生障碍性贫血98 慢性肺源性心脏病急性发作期应首选的治疗方案是（A）止咳化痰（B）使用糖皮质激素（C）吸氧（D）控制感染99 女性 28 岁，反复牙龈出血和月经过多 2 年。查体见轻度贫血貌，肝脾肋下未触及，化验 Hb75ge/L，WBC6.510 9/L，分类正常，血小板 35109/L，骨髓增生明显活跃，红系占 35%，

19、巨核细胞全片见 50 个，骨髓细胞外铁(-)，内铁 10%(I 型)。最可能的诊断是（A）慢性 ITP 合并溶血性贫血（B）慢性再生障碍性贫血（C）缺铁性贫血（D）慢性 ITP 合并缺铁性贫血100 男性，59 岁，乏力、低热、伴夜间盗汗 1 个月，X 线胸片示左上肺(上叶尖后段)浸润型肺结核，抗结核药物治疗的最佳方案是（A）常规化疗（B）短程化疗（C）强化加用卡那霉素（D）督导用药101 男性，68 岁，糖尿病病史 10 年。突发高热、寒战、右胸痛 2 天，第三天出现咳嗽，咳黄色脓痰，量多。胸部 X 线片提示有右下肺实变，其中可见空洞，最可能的诊断是（A）干酪性肺炎（B）绿脓杆菌肺炎（C）克

20、雷白杆菌肺炎（D）葡萄球菌肺炎102 抗结核药物治疗的经典组合方案是（A）异炯肼、链霉素、乙胺丁醇、对氨柳酸钠（B）异烟肼、卡那霉素、对氨柳酸钠、吡嗪酰胺（C）异烟肼、氨硫脲、卷曲霉素、乙硫异烟胺（D）异烟肼、链霉素、利福平、吡嗪酰胺103 应用糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜，以下说法正确的是（A）仅适用于慢性期（B）主要作用是抑制抗原抗体生成（C）能使血小板数迅速上升（D）控制出血的作用明显104 消炎痛引起急性胃炎的可能机制是（A）药物直接刺激作用（B）刺激胃酸分泌（C）抑制胃粘膜前列腺素的合成（D）增强胃壁细胞功能105 女 50 岁，自称“ 黏液脓血便 ”1 个月，每天约 34

21、次，伴下腹部深在疼痛、里急后重感及乏力。根据大便化验曾按“痢疾” 治疗 2 周，疗效不明显。应首选的进一步检查是（A）粪便常规+潜血试验（B）纤维结肠镜检（C） X 线钡餐上消化道造影（D）腹部 B 超检查106 溃疡性结肠炎的腹痛规律是（A）腹痛-便意- 便后缓解（B）腹痛 -便意-便后加剧（C）腹痛 -进餐-缓解（D）腹痛-进餐- 加剧107 肺动脉瓣关闭不全最常见的病因是（A）特发性肺动脉扩张（B）继发于肺动脉高压所致肺动脉扩张（C）肺动脉瓣病变如风湿性心脏病（D）感染性心内膜炎致肺动脉瓣穿孔108 肉眼血尿是指 1 升尿中含血量为（A）0.5ml（B） 1ml（C） 1.5ml（D）2

22、ml109 男性，78 岁，慢性支气管炎 20 年，活动时气喘 3 年，加重伴咳黄黏痰 3 天，门诊查体：BP130/80mmHg ，呼吸 30 次/分，HRll8 次/ 分，律不齐，心界向左扩大，双肺呼吸音低，腹软，肝大肋下 2cm，质软，脾未及，双下肢水肿(+)。对于该患者目前处理应选择（A）使用足量的洋地黄类药物（B）积极控制感染（C）静脉使用速尿 40mg，2 次/日（D）尽早使用血管扩张剂110 患者男性，52 岁，吸烟 20 年，每日 20 支。近 2 个月来咳嗽，痰中带血丝，盗汗，X 线胸片左上肺大片状阴影，密度不均，其内可见一薄壁空洞，痰结核分枝杆菌涂片阳性。最可能的诊断是（A

23、）浸润型肺结核空洞形成（B）慢性纤维空洞型肺结核（C）左上肺癌性空洞形成（D）左上肺脓肿111 女性，28 岁，发作性呼气性呼吸困难 2h 入院，既往支气管哮喘病史 5 年余。查体：双肺布满哮鸣音，心率 110 次/分，无杂音，最适宜的治疗是（A）静脉滴注抗生素（B）静脉滴注糖皮质激素（C）吸氧（D）静脉滴注氨茶碱112 以下对支气管扩张症最有诊断意义的是（A）幼年曾患麻疹肺炎（B）咳大量脓痰（C）薄层 CT 肺野外 1/3 见支气管（D）X 线胸片示卷发征113 关于支气管扩张，下列正确的是（A）咯血一般都是大量鲜血（B）在诊断中高分辨 CT 基本取代支气管造影（C）不同肺段反复发生感染（D

24、）慢性咳嗽，大量浓痰与体位改变无关114 心肌梗死后心绞痛是不稳定性心绞痛的一种，它是指（A）急性心肌梗死发生后 1 个月内再次出现的心绞痛（B）急性心肌梗死后任何时期内出现的心绞痛（C）急性心肌梗死后 2 个月内发生的心绞痛（D）急性心肌梗死后半年内发生的心绞痛115 链球菌感染后肾小球肾炎 C3 恢复正常的时间（A）3 天（B） 8 周内（C） 3 个月半年（D）半年1 年116 男性，62 岁，心悸、手抖 1 年，加重半个月。查体：T 37.5，P95 次/分，R20次/分，BP150/70mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺 I 度肿大，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，双肺呼吸音清，心界不大

25、，心率 114 次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，腹软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。该患者最可能的诊断是（A）冠心病（B）慢性肺源性心脏病（C）甲亢性心脏病（D）高血压性心脏病117 男性，46 岁，3 年前呼吸道感染后出现咳嗽、胸闷，经过治疗后好转，此后每次于呼吸道感染后均会出现反复发作，听诊可闻及有哮呜音，2 天前再次发作，体检：呼吸 28 次/分，口唇轻度发绀，两肺叩诊过清音，可闻及哮鸣音，心率 120 次/分，律齐，最可能的诊断为（A）慢性支气管炎急性发作（B）心源性哮喘（C）内源性哮喘（D）喘息型支气管炎118 起源于 Kulchitchkyr 细胞的肺癌是（A）鳞状细胞癌（B）

26、腺癌（C）小细胞癌（D）巨细胞癌119 女性，25 岁，反复出现皮肤紫癜，月经量多 1 年余，此前无服药史。查体：脾肋下刚触及。血象：血红蛋白 105g/L，白细胞 5.4109/L，血小板 25109/L。其余血沉、尿常规及肝功能均正常。抗核抗体谱阴性。骨髓象示颗粒型巨核细胞增多。以下最可能的诊断是（A）特发性血小板减少性紫癜（B）药物性血小板减少性紫癜（C）系统性红斑狼疮（D）Evans 综合征120 正常人口服葡萄糖后，血浆胰岛素水平变化错误的是（A）3060 分钟上升至高峰（B）高峰时为基础值的 510 倍（C）峰值与血糖峰值重叠（D）2h 后恢复基础水平121 关于肝硬化引起的肝肾综

27、合征，下列不正确的是（A）功能性肾衰竭（B）自发性少尿或无尿（C）高钠血症（D）低钠尿症122 男性 38 岁。10 多年来，反酸，嗳气，上腹部饱胀伴有规律性上腹部，空腹发作，夜间更重，进食可缓解。胃镜检查，十二指肠球部可见直径约 1cm 的圆形溃疡。不符合该患者疾病的描述是（A）易发生穿孔（B）易发生出血（C）易引起幽门梗阻（D）易发生癌变123 室性心动过速的正确描述是（A）心率 100150 次/分（B）听诊心律轻度不规则，第一心音强度固定不变（C）有房室分离，心房率大于心室率（D）起源于希斯束支以下部位的心动过速124 对于糖尿病的饮食和运动疗法，以下说法正确的是（A）应按患者实际体重计算总热量（B）糖类产生热量应占总热量的 50%60%（C）脂肪产生热量占总热量应少于 30%（D）运动应在餐前进行125 鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位 ACTH 综合征最简便的实验室检查是