[医学类试卷]执业护士专业实务(基础护理知识和技能)模拟试卷16及答案与解析.doc
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1、执业护士专业实务(基础护理知识和技能)模拟试卷 16 及答案与解析0 某患儿,女,2 岁多,以急性泌尿系感染收入院,伴发热、腹痛、尿痛、排尿时哭闹。1 护士进行护理评估时应注意下列哪方面(A)饮食习惯(B)居住环境(C)卫生习惯(D)家庭环境(E)活动习惯2 为减少排尿时的不适,护士应当告诉家长采取何种措施(A)服止痛剂(B)多饮水(C)注意休息(D)排便后清洁外阴(E)减少排尿2 患者,女性,52 岁。患“肝硬化”6 年,现呕血 600ml,心慌乏力,脉搏细速,体检:精神萎靡,皮肤干燥,身高 156cm,体重 45kg,体温 367,脉搏 108 次/min,呼吸 24 次/min,血压 8
2、0/60mmHg。3 属于主观资料的是(A)皮肤干燥(B)呕血 600ml(C)脉搏细速(D)心慌乏力(E)体温 3674 根据患者的状况,目前首先应解决的问题是(A)营养不良(B)恐惧(C)知识缺乏(D)循环血容量不足(E)精神萎靡4 女,59 岁,因 1 型糖尿病住院,经治疗后症状缓解,即将出院,病人来自农村,文盲,对此型糖尿病不了解。5 此时合适的护理诊断是(A)不合作(B)无能为力(C)知识缺乏(D)有感染的可能(E)有血糖潜在升高的可能6 该诊断的护理目标陈述正确的是(A)保持血糖在正常水平(B)每月到医院复查 1 次(C)教会病人自行注射胰岛素(D)餐前 30 分钟,注射胰岛素(E
3、)患者 7 日内能自己注射胰岛素7 此时护士主要的角色功能是(A)健康协调者(B)健康教育者(C)提供照顾者(D)健康咨询者(E)病人代言人7 王先生,自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。8 门诊护士应采取的措施是(A)安排李先生提前就诊(B)让医生加快诊治速度(C)安慰病人,仔细观察(D)为李先生测量脉搏血压(E)让李先生就地平卧休息9 医生检查后,建议立即将李先生送至急诊室,用轮椅运送病人,错误的做法是(A)推轮椅至诊察床旁(B)使椅背和床头平齐(C)翻起轮椅的脚踏板(D)站在轮椅背后固定轮椅(E)嘱病人靠后坐,手握扶手9 女,27 岁,宫外
4、孕破裂出血而急诊入院,出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速,血压 68/50mmHg。10 该患者入院后护士首先要做的护理工作是(A)询问病史,了解健康问题(B)测生命体征,建立静脉通道(C)准备急救物品,等待医生到来(D)备好手术器械,争分夺秒抢救(E)填写各种卡片,做好护理记录11 应立即为其安置的体位是(A)平卧位(B)俯卧位(C)侧卧位(D)中凹卧位(E)头高足低位11 男,30 岁,自感不适前来就诊,门诊护士巡视时发现患者面色苍白,出冷汗、呼吸急促、口唇发绀,主诉腹痛剧烈。12 门诊护士应采取的措施是(A)安慰患者(B)按顺序就诊(C)加快诊治速度(D)安排提前就诊(E)就地平卧休息13
5、医生检查后,建议立即将患者转急诊室,患者入病区的最佳方法为(A)自己行走(B)搀扶(C)轮椅法(D)平车法(E)担架法14 属主观资料的是(A)出冷汗(B)腹痛剧烈(C)口唇发绀(D)面色苍白(E)呼吸急促14 患者,女性,40 岁。结肠息肉择期手术。入院第 1 天,因地滑不慎在洗手间滑倒,肘部表皮有擦伤。15 上述情况属于(A)机械性损伤(B)化学性损伤(C)物理性损伤(D)医源性损伤(E)生物性损伤16 避免上述情况发生的有效措施有(A)设呼叫系统(B)患者下床时,给予搀扶(C)洗手间地面铺设防滑材料,设警示牌(D)加强职业道德教育(E)尊重、关心患者16 男,40 岁,近几日出现低热,乏
6、力,右侧胸部呈剧烈针刺样疼痛,深呼吸时加剧,医生诊断为胸膜炎。17 患者应采用的体位是(A)仰卧位(B)俯卧位(C)左侧卧位(D)右侧卧位(E)端坐位18 患者采用此种体位的目的是(A)预防并发症(B)利于治疗(C)减轻疼痛(D)便于护理(E)减少体力消耗18 男,45 岁,患有胃溃疡,昨日呕血约 200ml,经治疗出血停止,病情缓解。19 患者呕血时应采取的体位是(A)平卧位,头偏向一侧(B)膝胸位(C)头低脚高位(D)头高脚低位(E)截石位20 患者出血期,大便颜色呈(A)果酱色(B)暗红色(C)鲜红色(D)黄褐色(E)柏油色21 为观察病情,进行大便潜血试验前三天嘱患者禁食的食物是(A)
7、大白菜(B)土豆(C)菠菜(D)菜花(E)豆腐21 赵某,女,72 岁。因支气管哮喘急性发作入院治疗,经静脉输入药物 2 天后病情缓解。今天输液 1 小时后,病人突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咳血性泡沫样痰。22 考虑病人是(A)对药物过敏(B)输液浓度过高(C)哮喘再次发作(D)静脉空气栓塞(E)循环负荷过重23 应立即给病人安置的体位是(A)端坐位(B)左侧卧位(C)平卧位(D)头高足低位(E)休克卧位24 处理措施中,下述哪项不妥(A)停止输液(B)可用镇静剂(C)氧气吸入(D)必要时四肢轮扎(E)给予缩血管药物24 患者,男性,77 岁。在输血 15 分钟后主诉头胀痛、胸闷、
8、腰背剧烈疼痛,随后出现酱油色尿。25 根据临床表现,该患者可能出现了(A)空气栓塞(B)过敏反应(C)溶血反应(D)发热反应(E)急性肺水肿26 酱油色尿中的“ 酱油色 ”是因为尿中含有(A)胆红素(B)红细胞(C)白细胞(D)血红蛋白(E)血小板27 发生此反应时,护士首先应(A)吸氧(B)通知医生(C)双侧腰部封闭(D)停止输血(E)静脉注射碳酸氢钠27 患者,女性,27 岁。1 周来晨起眼睑水肿,排尿不适,尿色发红,血压偏高,疑为急性肾小球肾炎,需留 12 小时尿做艾迪计数。28 为了防止尿液久放变质,应在尿液中加入(A)稀盐酸(B)浓盐酸(C)乙酚(D)乙醛(E)甲醛29 留取尿液的正
9、确方法是(A)晚 7 时排空膀胱,弃去尿液,开始留尿,至晨 7 时留取最后一次尿(B)晨 7 时排空膀胱,弃去尿液,开始留尿,至晚 7 时留取最后一次尿(C)晚 7 时开始留尿,至晨 7 时弃去最后一次尿(D)晨 7 时开始留尿,至晚 7 时弃去最后一次尿(E)任意取连续的 12 小时尿液均可30 进一步明确肾功能情况,需采血查尿素氮,正确的做法是(A)用抗凝试管(B)采集量一般为 10ml(C)从输液针头处取血(D)血液注入试管后不能摇动(E)采集后将针头靠近管壁缓慢注入31 患者,男性,75 岁。以“COPD”收住院,护士在收集资料时认为目前存在以下问题,属于首优问题的是(A)知识缺乏(B
10、)疼痛(C)恐惧(D)清理呼吸道无效(E)营养不良32 男,72 岁,因右下肢股骨颈骨折入院,给予患肢持续牵引复位。病人情绪紧张,主诉患肢疼痛。评估病人后,护士应首先解决的健康问题是(A)躯体移动障碍(B)焦虑(C)生活自理缺陷(D)疼痛(E)有皮肤完整性受损的危险33 某破伤风患者,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐,所住病室环境下列哪项不符合病情要求(A)保持病室光线充足(B)相对湿度 5060(C)门、椅脚钉橡皮垫(D)开门、关门动作轻(E)室温 182034 男,45 岁,因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到达前首先应(A)记录病人入院时间和病情变化(B)向家属了解病史,耐
11、心解释(C)通知住院处,办理入院手续(D)测生命体征,建立静脉通路(E)注射止血药物,抽血标本配血35 某破伤风患者,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐,所住病室环境不符合要求的是(A)室温 1820(B)相对湿度 5060(C)门、椅脚钉橡皮垫(D)保持病室光线充足(E)开门、关门动作轻36 胡某,男,70 岁。反复咳嗽、咳痰十余年,近 3 年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显、呼吸困难,应取(A)仰卧位(B)端坐位(C)头高足低位(D)侧卧位(E)膝胸位37 患者刘某胸痛、咳嗽,低烧 20 余天。诊断为肺结核而住进传染病区,应执行(A)保护性隔离(B)消化道隔离(C)昆虫隔离(D)接触隔离
12、(E)呼吸道隔离38 女,30 岁,高热,腹泻,诊断为细菌性痢疾。对其应采取(A)严密隔离(B)消化道隔离(C)昆虫隔离(D)接触隔离(E)保护陛隔离39 患者,李某,女,42 岁。诊断为血小板减少性紫癜,检查头面部及双下肢有散在瘀血点,轻触牙龈可见出血,该患者在口腔护理时应特别注意(A)动作要轻,勿损黏膜(B)蘸水不可过湿以防呛咳(C)擦拭时勿触及咽部以免恶心(D)先取下假牙避免操作中脱落(E)夹紧棉球防止遗留在口腔40 男,48 岁,因髋骨骨折在家卧床已 1 个月。现臀部触痛、麻木。检查见臀部皮肤局部红肿。下列指导中不妥的是(A)避免局部长期受压(B)适当增加营养(C)避免潮湿刺激(D)局
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