[医学类试卷]执业医师口腔颌面外科学（基础知识）模拟试卷12及答案与解析.doc

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1、执业医师口腔颌面外科学（基础知识）模拟试卷 12 及答案与解析1 下列哪个部位的骨折最易引起呼吸道阻塞（A）下颌角部骨折（B）一侧颏孔区骨折（C）双侧颏孔区骨折（D）髁状突骨折（E）颏部正中线状骨折2 面颊部软组织出血时，应该压迫哪一动脉（A）颞浅动脉（B）颌外动脉（C）耳后动脉（D）颌内动脉（E）上唇动脉3 颌面骨中容易发生骨折的是（A）颧骨（B）颧弓（C）腭骨（D）上颌骨（E）下颌骨4 LeFort型骨折是指（A）颧弓上骨折（B）水平骨折（C）锥形骨折（D）纵形骨折（E）矢状骨折5 包埋材料的固化时间为（A）13 分钟（B） 35 分钟（C） 525 分钟（D）2545 分钟（E）4560

2、 分钟6 铸造时石膏类包埋材料的加热温度必须在（A）500以下（B） 600以下（C） 700以下（D）1000以下（E）1100以下7 磷酸盐包埋材料属于（A）低熔合金铸造包埋材料（B）中熔合金铸造包埋材料（C）高熔合金铸造包埋材料（D）铸钛包埋材料（E）以上均不是8 磷酸盐包埋材料的综合膨胀率为（A）一 03一 13（B）一 13一 20（C） 0（D）0313（E）13209 最常用的模型材料有（A）石膏（B）钴铬合金（C）蜡（D）塑料（E）以上均可10 对模型材料的性能要求，以下错误的是（A）有良好的流动性、可塑性（B）有适当的凝固时间，一般 3060 分钟为宜（C）精确度高（D）压缩

3、强度大，表面硬度高（E）可与印模材料发生化学反应11 人造石的主要成分为（A）半水硫酸钙（B） 半水硫酸钙（C） 及 -半水硫酸钙（D）二水硫酸钙（E）以上均不是12 将配制的过饱和二水硫酸钙溶液置于密闭的蒸气压力锅中，在 135145，0203MPa 压力下处理，得到（A）生石膏（B）熟石膏（C）普通人造石（D）超硬石膏（E）普通人造石及超硬石膏13 石膏类模型材料的凝固原理是（A）CaSO 4.12H 2OCaSO 4.H2O（B） CaSO4.12H 2OCaSO 4.2H2O（C） CaSO4.H2OCaSO 4.2H2O（D）CaSO 4.2H2OCaSO 4.H2O（E）CaSO

4、4.2H2OCaSO 4.12H 2O14 对于石膏类模型材料，其混水率越大，则（A）凝固时间越长，强度越高（B）凝固时间越短，强度越低（C）凝固时间越长，强度越低（D）凝固时间越短，孔隙越多（E）孔隙越少，强度越高15 石膏类模型材料混水率相互比较，以下正确的是（A）熟石膏人造石超硬石膏（B）人造石熟石膏超硬石膏（C）人造石超硬石膏熟石膏（D）超硬石膏人造石熟石膏（E）超硬石膏熟石膏人造石16 关于熟石膏的凝固速度，以下正确的是（A）搅拌时间越长，凝固速度越快（B）搅拌速度越快，凝固速度越快（C）水的比例适当增加凝固速度降低（D）030之间凝固速度随水温升高而加快（E）以上均正确17 与熟石

5、膏相比，人造石的性能优越表现在（A）混水率降低（B）孔隙率减少（C）抗压强度增加（D）硬度增高（E）以上都是18 银汞合金的调和时间越长则（A）强度越低（B）强度越高（C）收缩越大（D）收缩越小（E）汞含量越高19 以下水门汀的固化为放热反应的是（A）氧化锌丁香酚水门汀（B）磷酸锌水门汀（C）聚羧酸锌水门汀（D）氢氧化钙水门汀（E）玻璃离子水门汀20 颧弓骨折复位的指征是（A）鼻孔出血（B）张口受限（C）骨折区疼痛（D）咀嚼无力（E）患者要求治疗21 某舌癌患者因术后放疗造成患侧下颌骨放射性骨坏死，并继发感染，局部反复肿胀。伴剧烈疼痛。以下治疗措施中，不适当的是（A）应用抗生素控制感染（B）理

6、疗（C）高压氧治疗（D）局部冲洗，保持引流通畅（E）在健康骨质范围内施行死骨切除术22 患者因外伤所致上颌骨骨折，骨折块向下移位，现场预防窒息的急救处理应是（A）使用呼吸兴奋剂（B）紧急气管切开（C）维持患者于头低脚高位（D）复位上颌骨块，利用压舌板等物做颅上颌固定（E）紧急从鼻腔气管插管，保持呼吸道通畅23 影响下颌骨骨折段移位的因素不包括（A）骨折部位（B）出血、软组织肿胀及颌骨本身的重量（C）骨折线方向和倾斜度（D）外力大小和方向（E）咀嚼肌牵引的力量24 口腔颌面部损伤的“ 二次弹片伤 ”是指（A）颌面损伤伴牙损伤，折断的牙碎片向邻近组织内飞散（B）多于两块的弹片损伤口腔颌面部（C）口

7、腔颌面部受到 2 次弹片打击所造成的损伤（D）弹片损伤涉及两个部位（E）骨折致牙列变形、咬合错乱、面部畸形25 唇、舌、耳、鼻及眼睑断裂伤，离体组织尚完好，应尽量将离体组织缝回原处，但一般不宜超过（A）2 小时（B） 3 小时（C） 4 小时（D）6 小时（E）7 小时26 面部创伤清创术中，下列哪种情况是异物必须摘除的（A）创口有急性炎症（B）异物位于大血管旁（C）深部异物（D）异物与伤情无关（E）定位不准确27 下列下颌骨骨折的好发部位中，发生比率最低的是（A）下颌角（B）正中联合（C）颏孔区（D）下颌体（E）髁突颈28 脑脊液耳漏多见于（A）低位骨折（B） Le Fort型骨折（C）上颌

8、骨高位骨折（D）颧骨骨折（E）颧弓骨折29 头皮冠状切口复位固定法最适用于（A）上颌骨多发陈旧骨折（B）鼻眶颧区多发陈旧骨折（C）单纯颧弓骨折（D）颧额缝骨折（E）眶下缘骨折30 下列适用于上颌窦填塞法的是（A）上颌骨前壁骨折（B）上颌骨外下壁骨折（C）颧弓骨折（D）颧骨颧额缝骨折（E）颧骨粉碎性骨折31 下列关于上颌骨的血供特点及临床意义，错误的是（A）血运较下颌骨丰富（B）抗感染能力强（C）骨折愈合较下颌骨迅速（D）具有单源性血供特点（E）外伤后出血较多32 哪种口腔颌面部损伤需注射狂犬病疫苗（A）擦伤（B）咬伤（C）刺割伤（D）撕裂或撕脱伤（E）挫伤33 颌面部创伤后组织水肿反应快而重的

9、原因是（A）血运丰富（B）较早发生感染（C）皮下脂肪丰富（D）神经丰富且敏感（E）处于暴露部位34 下列不属于窒息前驱症状的是（A）烦躁不安，出汗（B）血压下降（C） “三凹” 体征（D）口唇发绀（E）脉搏慢而弱35 下列不属于颌面部创伤后抗休克治疗的措施是（A）安静、止痛（B）降低颅内压（C）维持血压（D）补液（E）止血36 缝合舌组织创伤的方法错误的是（A）使用较粗缝线缝合（B）尽量保持舌的纵长度（C）边距要大，缝得要深（D）可将舌尖向后折转缝合（E）创伤累及相邻组织时，应分别缝合37 发生颧骨、颧弓骨折必须行手术复位的指征是（A）颌面肿胀（B）开口受限（C）轻度复视（D）眶下区麻木（E）

10、轻度面部畸形38 面部损伤后组织水肿迅速发生，易影响呼吸道通畅，甚至引起窒息的部位中不包括（A）口底（B）舌根（C）颧上颌部（D）颈部（E）下颌下区39 颌面部战伤感染率约为（A）40（B） 35（C） 30（D）25（E）2040 下列有关釉质表面处理的描述，不正确的是（A）一般采用 3050磷酸水溶液预处理釉质（B）酸处理后釉质表面的羟基和氨基呈定向排列而使其表面呈极性（C）只有涉及釉柱中心的溶解才会使牙釉质表面变粗糙（D）釉质表面处理的目的是提高表面能，增强湿润效果（E）釉质表面与粘结剂树脂突结合是釉质与粘结剂之间的最主要的结合力执业医师口腔颌面外科学（基础知识）模拟试卷 12 答案与解

11、析1 【正确答案】 C【知识模块】 口腔颌面外科学2 【正确答案】 B【知识模块】 口腔颌面外科学3 【正确答案】 E【知识模块】 口腔颌面外科学4 【正确答案】 C【知识模块】 口腔颌面外科学5 【正确答案】 C【试题解析】 ADA 标准规定包埋材料固化时间为 525 分钟。6 【正确答案】 C【试题解析】 无水石膏在 700以上时，可通过碳元素迅速还原，生成对金属铸造修复体产生污染的二氧化硫，在 700以下不发生上述反应。另外，石膏在750时可出现显著的收缩倾向。所以铸造时石膏类包埋材料的加热温度必须在700以下。7 【正确答案】 C【试题解析】 磷酸盐包埋材料是最常用的高熔合金铸造包埋材

12、料。8 【正确答案】 E【试题解析】 磷酸盐包埋材料的综合膨胀率为 1320，包括凝固膨胀、热膨胀及吸水膨胀。9 【正确答案】 A【试题解析】 常用的模型材料为石膏，按临床应用分为熟石膏、人造石、超硬石膏。10 【正确答案】 E【试题解析】 对模型材料性能要求是有良好的流动性、可塑性，有适当的凝固时间，一般 3060 分钟为宜，精确度高，压缩强度大，表面硬度高，与印模材料不发生化学反应。如模型材料可与印模材料发生化学反应，则不能保证模型表面光滑清晰，且脱模困难。11 【正确答案】 A【试题解析】 熟石膏的主要成分为 一半水硫酸钙，而人造石的主要成分是 -半水硫酸钙。12 【正确答案】 D【试题

13、解析】 熟石膏是生石膏置于 110120的温度下，开放式加热去除一部分结晶水而得。人造石是将生石膏置于密闭的压力容器中内，加热至 123，恒温 7小时，取出放置干燥器中干燥 45 小时，粉碎球磨，过筛 120 目，加入适量色素而成。超硬石膏的制作方法是将配制的过饱和二水硫酸钙溶液，置于密闭的蒸气压力锅中，在 135145， 0203MPa 压力下处理制成。13 【正确答案】 B【试题解析】 石膏类模型材料的凝固是半水硫酸钙转变为二水硫酸钙的过程。半水硫酸钙溶解度低，为 09g100ml，与水混合后转变为二水硫酸钙，二水硫酸钙的溶解度更低，为 02g100ml，很快形成过饱和溶液。在过饱和溶液中

14、析出晶体，然后以此晶体为中心析出二水硫酸钙的整体晶体，彼此交织成网，成为致密坚硬的固体。14 【正确答案】 C【试题解析】 半水硫酸钙与水的比例可用混水率来表示。混水率(WP)是水的体积除以半水硫酸钙粉末重量所得的分数。如 100g 熟石膏与 60ml 的水混合时，混水率为 06。实践证明，石膏模型材料混水率越大，凝固时间越长，最后的生成物越脆，强度越低。这是因为由于混水率大，材料的结构疏松，水量增加，二水硫酸钙的结晶核减少，结晶体间的相互交结现象也少，使材料强度降低，同时当多余的水挥发后，会形成一些微小的孔隙，称为石膏的孔隙率。混水率、孔隙率和材料强度之间的关系是，混水率越高，孔隙越多，材料

15、强度越低。15 【正确答案】 A【试题解析】 熟石膏的混水率是 0405；人造石的混水率为025035；超硬石膏的混水率为 022。16 【正确答案】 E【试题解析】 影响熟石膏凝固速度的因素：熟石膏粉与水的调和比例不当，水量多，凝固时间延长，水量少，凝固时间加快；搅拌时间和速度的影响，搅拌时间越长，搅拌速度越快，凝固速度越快；温度的影响，030：凝固速度随温度升高而加快，3050凝固速度随温度升高无明显关系，5080 随水温升高反应剧烈，二水硫酸钙晶体被冲碎，减少结晶中心的形成，使凝固速度变慢，80以上因高温脱水，形成半水硫酸钙而不凝固。17 【正确答案】 E【试题解析】 人造石的加热制作条

16、件要求比熟石膏严格，脱水均匀，纯度高，既不含未脱水的生石膏，也没有过度脱水的无水石膏，晶体致密，混合时需水量小，混水率为 025035，孔隙率减少，强度及硬度方面均比熟石膏高。18 【正确答案】 D19 【正确答案】 B【试题解析】 磷酸锌水门汀的凝固反应是粉、液混合后，反应生成不溶于水的磷酸锌以及被包裹的残留氧化物而凝固，反应放热。20 【正确答案】 B【知识模块】 口腔颌面外科学21 【正确答案】 B【知识模块】 口腔颌面外科学22 【正确答案】 D【知识模块】 口腔颌面外科学23 【正确答案】 B【知识模块】 口腔颌面外科学24 【正确答案】 A【试题解析】 口腔颌面部创伤常会伴有牙损伤

17、。牙在受到高速弹丸、弹片打击时会发生折断或脱位，牙碎片向周围组织内飞溅，造成继发损伤这被称为二次弹片伤，是口腔颌面部创伤的特点之一。故选 A。【知识模块】 口腔颌面外科学25 【正确答案】 D【试题解析】 唇、舌、耳、鼻及眼睑断裂伤，但离体组织尚完好，为了恢复组织功能和结构的完整性，一般应尽量将离体组织缝回原处，但离体组织在体外超过6h 以后，就基本失去活性了，缝合回去反而成为感染源，此外离体组织在缝合前尽量保存在生理盐水中。故选 D。【知识模块】 口腔颌面外科学26 【正确答案】 B【试题解析】 创口有急性炎症时摘除异物可能使感染扩散，排除 A；深部异物不影响功能时可以不予摘除，浅表异物由于

18、影响美观需要摘除，排除 C；异物与伤情无关时不需摘除，排除 D；定位不准确贸然摘除可能损伤重要血管神经，可以拍X 线片进行定位后摘除，排除 E；大血管和重要神经旁的异物因日后可能造成继发性损伤必须摘除，但必须在定位准确之后进行，所以 B 是正确的。故选 B。【知识模块】 口腔颌面外科学27 【正确答案】 D【试题解析】 下颌骨骨折的好发部位选项中均有提及，但应力集中的区域发生比率更高，而下颌体部不是应力集中区域，比其他部位发生骨折的概率较低，所以下颌体部发生骨折率最低，故选 D。【知识模块】 口腔颌面外科学28 【正确答案】 C【试题解析】 脑脊液漏耳漏常发生于骨折线到达颅底的骨折包括 Le

19、Fort型骨折和矢状骨折鼻眶筛区骨折等，所以 c 正确，其他低位骨折，上颌骨高位骨折(鼻漏)，颧骨骨折和颧弓骨折，骨折线不抵达颅底平面，所以不引起脑脊液漏耳漏，所以 A、B、D、E 可排除，故选 C。【知识模块】 口腔颌面外科学29 【正确答案】 C【试题解析】 颧弓骨折复位方法包括单牙勾复位法，经喙突外侧复位法和颞部切开复位法，其中颞部切开复位法又称为头皮冠状切口复位法，所以 C 正确；上颌骨多发陈旧骨折需要切开截骨复位，所以 A 错误；鼻眶颧区多发陈旧骨折需要截骨或者植骨矫治术，所以 B 不选；颧额缝骨折和眶下缘骨折涉及外观需要切开复位，常选择于眶外侧壁、眉尾 13 处做与眶外侧缘平行的“

20、s”形切口，所以 D、E不选。故选 C。【知识模块】 口腔颌面外科学30 【正确答案】 A【试题解析】 上颌骨外下壁骨折即牙槽突骨折，适用于麻醉下手法复位，B 错误；颧弓骨折复位方法包括单牙勾复位法，经喙突外侧复位法和颞部切开复位法，C 不选；颧骨颧额缝骨折，需要切开复位，D 不选；颧骨粉碎性骨折需要切开后进行重建，E 不选；上颌窦填塞法用于支撑上颌骨前部骨壁，适合于上颌骨前壁骨折。故选 A。【知识模块】 口腔颌面外科学31 【正确答案】 D【试题解析】 上颌骨的血液供应较下颌骨丰富，A 正确，其抗感染能力强，B 正确；骨折愈合也较下颌骨迅速，C 正确；但手术或外伤后出血较多， E 正确；既接

21、受骨内上牙槽动脉的血供，又接受来自上牙槽后动脉、眶下动脉、腭降动脉以及蝶腭动脉等分布于颊、唇、腭侧黏骨膜等软组织的血供，因此 D 错误，故选 D。【知识模块】 口腔颌面外科学32 【正确答案】 B【试题解析】 任何动物咬伤都应重视发生狂犬病的可能性。最好的预防措施是用肥皂液即刻和彻底冲洗伤口。被可疑狂犬病动物咬伤或狂犬病高发地区的患者，建议采取暴露后预防措施，包括立即给予人狂犬病免疫球蛋白，并肌内注射八倍数细胞狂犬病疫苗。故选 B。【知识模块】 口腔颌面外科学33 【正确答案】 A【试题解析】 颌面部由于血运丰富，开放伤出血较多，闭合伤易形成血肿，伤后组织肿胀迅速而严重，这是由颌面部特点所决定

22、的，A 正确；容易发生感染是颌面部特点，但不是水肿的原因B 错误；皮下脂肪堆积时间缓慢，不会引起迅速水肿，C 错误；神经丰富敏感与水肿无关，D 错误；处于暴露部位使容易细菌感染但与迅速水肿无关，所以 E 错误。故选 A。【知识模块】 口腔颌面外科学34 【正确答案】 E【试题解析】 窒息发生之前会发生烦躁不安，呼吸短促，口唇青紫，发绀，血压下降，甚至出现“三凹”体征或发生窒息危险，所以 A、B 、C、D 不选，脉搏慢而弱是全身中毒反应的症状，而不是窒息的前驱症状，所以 E 错误。故选 E。【知识模块】 口腔颌面外科学35 【正确答案】 B【试题解析】 失血性休克的救治原则是完善止血，消除休克原

23、因，恢复有效血容量，合理使用药物治疗以改善组织灌注，保持呼吸通畅，保证有效吸氧，防止感染。抗休克治疗的目的在于恢复组织灌流量，补充血容量为基本措施，所以 C、E 正确；抗休克还需要补液和安静止痛，缓解紧张压力，所以 A、D 正确；休克治疗需要维持颅内压，而不是降低颅内压，所以 B 错误。故选 B。【知识模块】 口腔颌面外科学36 【正确答案】 D【试题解析】 舌缝合要求用粗线，远离创缘，多带组织，打 4 叠结，与周围组织累及时，需要分别缝合，所以 A、E 正确；不规则伤口缝合时注意保留舌体的长度和活动度，应做纵向缝合，所以 B 正确；缝合的边距要大，缝得要深，所以 C 正确；把舌尖向后转折会使

24、舌体的长度减少，所以 D 错误，故选 D。【知识模块】 口腔颌面外科学37 【正确答案】 B【试题解析】 手术指征是明显的面部畸形和功能障碍包括张口受限和眼球内陷，B 符合条件；颌骨膨胀，没有明显畸形就不需要手术，A 不选；轻度复视没有功能障碍不符合手术指征，C 不选；眶下区麻木没有功能障碍不符合手术指征， D 不选；轻度面部畸形不符合条件，所以 E 不选。故选 B。【知识模块】 口腔颌面外科学38 【正确答案】 C【试题解析】 颧卜颌部的损伤，会造成面中部颧部，上颌部的软组织的肿胀，由于肿胀部位远离呼吸道，所以不会造成呼吸道的狭窄造成窒息，故选 C。【知识模块】 口腔颌面外科学39 【正确答案】 C【试题解析】 颌面部战伤感染率约为 30，故选 C。【知识模块】 口腔颌面外科学40 【正确答案】 C【试题解析】 釉柱中心溶解、釉柱周围溶解以及无固定形式的溶解均可使釉质表面变粗糙。