[医学类试卷]医师三基基础知识(消化内科)模拟试卷6及答案与解析.doc
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1、医师三基基础知识(消化内科)模拟试卷 6 及答案与解析1 消化性溃疡 X 线诊断的可靠证据是(A)局部刺激(B)局部压痛(C)龛影在胃腔轮廓之外(D)龛影在胃腔轮廓之内(E)局部变形2 消化性溃疡的典型临床表现是(A)慢性经过,周期性发作,呈节律性上腹痛(B)周期性发作的无规律上腹痛(C)反复出现并发症(D)慢性经过的消化不良(E)以上各点都是3 男性,40 岁,胃溃疡患者,24h 内呕咖啡渣样液体 100ml,并解柏油样稀便1500ml,面色苍白,肢端发冷,脉搏。126 次分,血压6040mmHg,Hb55gL。最佳处理是(A)输葡萄糖氯化钠液(B)输低分子右旋糖酐(C)立即输血及输液(D)
2、急诊手术(E)升压药4 男性,28 岁,有十二指肠球部溃疡病史,1 个月来上腹胀痛加重伴呕吐就诊。疑有幽门梗阻可能。诊断此并发症最重要的表现是(A)进食后呕吐(B) P 区吐后上腹胀痛减轻(C)呕吐物含发酵酸性宿食(D)胃蠕动波(E)脱水5 胆酸和维生素 B12 的吸收部位是(A)胃(B)十二指肠(C)上段空肠(D)末端回肠(E)主要在结肠6 男性,50 岁,有胃溃疡病史 10 年,近 2 个月上腹痛加重,伴食欲减退,抗酸药疗效欠佳,胃镜检查见胃窦部可见 06cm1 0cm 溃疡,边缘呈结节状隆起,活检未见癌细胞。此时处理措施应是(A)抑酸药治疗 3 个月后复查胃镜(B)抑酸药治疗 3 个月后
3、做 X 线钡餐检查(C)抗 Hp 治疗 1 周后用 H2 受体拮抗剂维持治疗(D)抑酸药治疗 4 周后复查胃镜并再次活检(E)剖腹探查7 胃溃疡的损害超过胃壁的哪一层(A)黏膜肌层(B)黏膜下层(C)浆膜层(D)肌层(E)胃腺体8 关于消化性溃疡的临床表现,不正确的是(A)胃溃疡游离穿孔多发生于大弯侧(B)十二指肠溃疡多为午夜痛(C)球后溃疡易并发出血(D)十二指肠游离穿孔多发生于前壁(E)胃溃疡多为餐后痛9 下列关于十二指肠溃疡的叙述,描述错误的是(A)一般不发生癌变(B) BAO 和 MAO 常高于正常人(C)促胃泌素明显增高(D)多发生于球部(E)可穿破人胆总管,形成瘘管10 男性,22
4、 岁,因上腹痛 1 年就诊,胃镜检查为十二指肠球部溃疡,快速尿素酶试验幽门螺杆菌阳性。下列不属于幽门螺杆菌诱发组织损害的毒力因子是(A)Hp 一端有鞭毛,使其运动穿过黏液层定植于胃黏膜上皮表面(B)空泡毒素蛋白(C)细胞毒素相关基因蛋白(D)尿素酶(E)脂多糖11 关于幽门管溃疡,描述错误的是(A)一般有胃酸增多(B)常有节律性疼痛(C)对抗酸药物反应性差(D)餐后上腹痛多见(E)易出现幽门梗阻、穿孔或出血等并发症12 关于胃泌素瘤,不正确的是(A)为生长缓慢的胰腺非 细胞瘤(B)为良性肿瘤(C)可在不典型部位发生多发性溃疡(D)胃液分析基础胃酸分泌量(BAO)常超过 15mmolh(E)空腹
5、血清胃泌素200pgml13 男性,25 岁,上腹烧灼痛 3 个月就诊,胃镜检查为十二指肠球部溃疡,快速尿素酶染色阳性。下列治疗方案中不宜采用的是(A)奥美拉唑每日 40mg,克拉霉素每日 1000mg,阿莫西林每日 2000mg,疗程7 日(B)兰索拉唑每日 60mg,克拉霉素每日 1000mg,甲硝唑每日 800mg,疗程 7 日(C)胶体次枸橼酸铋每日 480mg,阿莫西林每日 2000mg,甲硝唑每日 800mg,疗程 7 日(D)奥美拉唑每日 40rag,阿莫西林每日 2000mg,疗程 14 日(E)奥美拉唑每日 40mg,克拉霉素每日 1000mg,呋喃唑酮每日 200mg,疗程
6、 7日14 对于消化性溃疡的治疗,不是外科手术指征的是(A)大量出血经内科紧急处理无效时(B)急性穿孔(C)急性发作时因炎症水肿和幽门部痉挛引起梗阻(D)内科治疗无效的顽固性溃疡(E)胃溃疡疑有癌变15 女性,28 岁,因上腹隐痛 1 年就诊,已妊娠 5 月。考虑诊断为消化性溃疡,不宜采用的药物治疗是(A)铝碳酸镁片(B)枸橼酸铋钾(C)米索前列醇(D)氢氧化铝(E)奥美拉唑15 男性,20 岁,因反复上腹痛 2 年就诊,胃镜检查见十二指肠球部前壁06cm04cm 溃疡,快速尿素酶试验阳性。16 最合适的治疗方案是(A)雷尼替丁 150mg,每日 2 次,疗程 4 周(B)奥美拉唑 20mg,
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