[医学类试卷]临床执业医师模拟试卷24及答案与解析.doc
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1、临床执业医师模拟试卷 24 及答案与解析1 针对高钾血症伴发心律失常的治疗是(A)口服山梨醇(B)静脉注射乳酸林格液(C)静脉注射乳酸钠(D)静脉注射葡萄糖酸钙(E)口服阴离子交换树脂2 关于纵隔肿瘤症状,不正确的为(A)大部分患者在体检时偶然发现(B)其症状与肿瘤的大小、部位、生长速度和方向、质地、性质等有关(C)每一类肿瘤都有相应的症状(D)一部分患者有胸闷、胸痛症状(E)一部分患者有压迫相应器官的症状3 纵隔的划区法不正确的是(A)以胸骨柄切迹与第 4 胸椎下缘连线分上下两部(B)含很多重要器官的间隙为内脏器官纵隔 (中纵隔)(C)气管心包后面的间隙为后纵隔(D)气管心包前面的间隙为前纵
2、隔(E)划区的目的是为了便利标明病变在纵隔内的位置4 腹股沟管的内环是指(A)腹膜的卵圆形裂隙(B)腹横筋膜的卵圆形裂隙(C)联合肌腱下方的薄弱部分(D)腹外斜肌腱膜的三角形裂隙(E)腹内斜肌的卵圆形裂隙5 化脓性感染形成脓肿后,外科治疗的基础原则是(A)全身加大抗生素剂量(B)改用其他抗生素(C)配合局部物理疗法(D)加用肾上腺皮质激素(E)立即切开引流6 脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为(A)双上肢麻木(B)头痛、头晕(C)眼痛、面部出汗失常(D)四肢麻、无力,病理反射()(E)肢体发凉,无或少汗7 骨囊肿好发于(A)长管状骨干骺端(B)长管状骨骨端(C)短管状骨骨端(D)长管状骨骨干(E)
3、短管状骨骨干8 骨折 X 线检查的重要意义下列哪项不对(A)了解骨折类型及移位情况(B)明确骨折的诊断(C)了解骨折的发生机制(D)了解骨折的复位情况及有无再移位(E)了解骨折的愈合情况9 急性胆管炎的 Charcot 三联征是指(A)腹痛、黄疸、低血压(B)腹痛、畏寒发热、胆囊肿大(C)腹痛、寒战高热、黄疸(D)肝区胀痛、寒战高热、低血压(E)黄疸、胆囊肿大、发热10 关于溃疡性结肠炎的叙述中,下列哪项不是此病的典型表现(A)本病的病理特点是结肠黏膜有广泛的溃疡形成(B)最常受累的部位是升结肠和回肠末端(C)钡剂灌肠和纤维结肠镜是最有价值的检查(D)主要症状是腹泻,带有脓血及黏液(E)症状反
4、复发作、久治不愈者癌变率高11 急性胰腺炎发病 12h 以内,哪一项实验室检查诊断比较准确(A)血糖(B)血钙(C)血淀粉酶(D)血脂肪酶(E)尿淀粉酶12 关于细菌性肝脓肿,下列哪项叙述恰当(A)大部分是胆源性肝脓肿(B)致病菌多为革兰阴性球菌(C)多见于右叶,单发(D)脓液多为棕褐色,涂片可能无细菌(E)手术引流是唯一有效的方法13 下列与阑尾相关的叙述,不正确的是(A)阑尾组织中含有丰富的淋巴滤泡(B)阑尾动脉是终末动脉(C)阑尾炎发病时的脐周痛属内脏性疼痛(D)成人切除阑尾将损害机体的免疫功能(E)阑尾黏膜深部有嗜银细胞,与类癌发生有关14 肺癌常见的症状是(A)白色泡沫样痰(B)脓性
5、痰(C)刺激性咳嗽和血痰(D)胸闷,气短(E)肺部干啰音15 下列关于肝门静脉的描述,哪项是不正确的(A)肝门静脉压力增高时可出现交通支扩张、腹水等(B)未阻断的情况下,肝门静脉压的正常值 1324cmH 2O(C)肝门静脉主干是由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成(D)肝门静脉与腔静脉之间的交通支最主要的是腹膜后交通支(E)肝门静脉无瓣膜16 下列哪项不是应该优先抢救的急症(A)大出血(B)心搏骤停(C)休克(D)骨折(E)窒息17 脑损伤的伤情分级,不正确的是(A)按临床表现分三型(B)轻型 (1 级)指无器质性脑损害,仅有短暂功能障碍者(C)脑干损伤,外伤性颅内血肿属重型(级)(D)颅骨骨折,
6、脑挫裂伤属中型(级)(E)按 G1asgow 昏迷评分法,总分 8为轻型,14 为重型18 关于高血压脑出血,下列哪项不恰当(A)出血是因粟粒状微动脉瘤破裂所致(B)出血 50%60%发生在壳核,其余为皮质下、丘脑、脑桥和小脑(C) CT 为首选的检查方法(D)临床表现为颅内压增高和局灶征(E)外科治疗的目的是止血19 下列预防和治疗术后肺不张的措施中,哪项是不恰当的(A)防止呕吐(B)鼓励咳痰(C)术前锻炼深呼吸(D)术后胸、腹部切口应紧紧固定或绑扎(E)减少肺泡和支气管内分泌物增多,如术前 2 周应禁烟20 输血的适应证中,不包括(A)脱水及代谢性酸中毒(B)贫血(C)重症感染(D)出血(
7、E)凝血机制障碍21 烧伤现场急救时,下列哪种做法不恰当(A)剪去伤处衣、袜,用清洁被单覆盖(B)迅速脱离热源,用凉水浸泡或冲淋局部(C)酌情使用安定、度冷丁等镇静止痛(D)呼吸道灼伤者,应在严重呼吸困难时方行切开气管、吸氧(E)有严重复合伤时,应先施行相应的急救处理22 引起代谢性碱中毒的原因中,不包括(A)胃液丧失过多(B)严重腹泻(C)缺钾(D)服用碱性药物过量(E)长期使用呋塞米类利尿药23 关于羊水栓塞,以下哪项不正确(A)羊水进入母血循环引起的一系列严重症状的综合征(B)与子宫有损伤并开放的血管有关(C)典型症状为产妇突然烦躁不安、呛咳、呼吸困难、血压下降(D)一般发生在破膜后、产
8、程后期或分娩刚结束时(E)一般不会发生 DIC 或肾功能衰竭24 卵巢肿瘤的治疗,以下哪项不正确(A)凡良性病变的年轻患者,手术时应保留一侧卵巢(B)凡恶性肿瘤,无论是否年轻及是否有生育要求,均应行双侧附件切除(C)良性肿瘤年轻患者,可行卵巢肿瘤剥除术(D)一旦确诊卵巢肿瘤,均应手术治疗(E)恶性肿瘤以手术为主,辅助化疗25 关于正常产褥期,以下哪项描述恰当(A)产后 24h 内,体温可超过 38(B)产后第 1 天宫底平脐,以后每日下降 12cm(C)产后 24h 后,白细胞恢复至正常范围(D)产后脉搏一般偏快(E)产后 2 周血性恶露开始转为浆液恶露26 关于产褥期处理及保健,以下哪项恰当
9、(A)少量口服抗生素,预防乳头皲裂(B)产后 24h 内,每 34h 哺乳 1 次(C)会阴部可用稀释的高锰酸钾或新洁尔灭冲洗(D)必须退奶时,可口服大剂量孕激素(E)产后访视应在产后 42d 开始27 新生儿窒息紧急处理,首先应(A)口对口呼吸(B)清理呼吸道(C)给予吸氧(D)用乙醇擦胸(E)脐静脉注射肾上腺素28 关于产褥感染的描述,以下哪项恰当(A)产后病原菌侵入全身任何组织或器官,造成局部和全身感染(B)产后病原菌侵入生殖道,造成的生殖系统的感染(C)产褥感染是产妇死亡的第一原因(D)产后病原菌侵入生殖道和乳腺组织,造成局部和全身感染(E)产后 4 周内,体温至少 2 次达到或超过
10、38者,称为产褥病率29 关于异位妊娠,最常见的原因为以下哪项(A)输卵管周围的肿瘤压迫(B)输卵管发育不良或功能异常(C)输卵管黏膜炎和周围炎(D)宫内节育器或其他节育措施后(E)助孕技术或受精卵游走30 采集妇科病史、临床思维过程中,以下哪项不正确(A)异常阴道出血常来自阴道、宫颈、子宫(B)妇科最常见症状为阴道出血、下腹疼痛、下腹包块、异常排液(C)异常阴道出血原因可有内分泌失调、异常妊娠、生殖器肿瘤、炎症或损伤(D)性交后出血,首先应考虑是否阴道损伤(E)下腹部实性包块,首先考虑子宫肌瘤的可能31 下列哪项不是导致早产的原因(A)胎膜早破(B)下生殖道感染(C)羊水过少(D)双角子宫(
11、E)多胎妊娠32 关于宫颈黏液结晶,以下哪项不正确(A)正常周期第 7 天起,黏液中开始出现羊齿状结晶(B)闭经病人持续出现羊齿状结晶,说明孕激素过高(C)多次检查结晶不典型或无结晶,说明雌激素过低(D)周期第 22 天羊齿状结晶消失,逐渐变为椭圆体(E)可用于无排卵或不孕症的辅助诊断33 为评估胎儿胎盘单位功能,常测定孕妇尿中以下哪项(A)雌二醇(B)雌三醇(C)孕酮(D)雌激素/肌酐(E)雌酮34 会阴侧切时,将切伤以下哪些肌肉(A)会阴浅横肌,深横肌,球海绵体肌,部分耻尾肌(B)会阴浅横肌,深横肌,球海绵体肌,部分坐尾肌(C)会阴浅横肌,深横肌,坐骨海绵体肌,部分耻尾肌(D)会阴浅横肌,
12、深横肌,球海绵体肌,肛门外括约肌(E)会阴浅横肌,深横肌,坐骨海绵体肌35 以下哪项是对子宫内膜异位症进行,临床分期的最佳方法(A)典型病史及妇科检查(B)彩色超声多普勒检查(C)宫腔镜检查(D)腹腔镜检查(E)血清 CA125 测定36 关于协调性宫缩乏力,以下哪项恰当(A)多数产妇觉持续性腹痛,且产程延长(B)宫缩对称性、极性正常,仅收缩力弱(C)不适宜静脉滴注缩宫素(D)容易发生胎儿窘迫(E)不易发生胎盘残留37 妊娠期高血压疾病的发病因素,不包括(A)既往有慢性高血压、肾炎病史(B)孕妇过于年轻或高龄初产妇(C)营养不良或过于肥胖(D)有过流产史的经产妇(E)双胎或羊水过多38 以下哪
13、项与妊娠期高血压疾病无关(A)胎盘前置(B)眼底动脉痉挛,A:V1:2(C)羊水过少(D)胎儿生长受限(E)肝肾功能受损39 关于妊娠期高血压疾病,以下哪项不洽当(A)大部分子痫发生在产前(B)病情控制良好的孕妇,可经阴道分娩(C)子痫控制后 612h 应终止妊娠(D)为保障母婴安全,第二产程不应实施助产手术(E)第三产程需特别注意预防产后出血40 关于子宫脱垂的描述以下哪项不正确(A)一旦诊断子宫脱垂均应手术治疗(B)子宫脱垂常合并阴道前后壁膨出(C)子宫脱垂应与子宫内翻、黏膜下肌瘤等鉴别(D)子宫颈脱在阴道口以外,但子宫体在阴道内者为子宫脱垂 度轻型(E)产后禁止参加重体力劳动是预防子宫脱
14、垂的关键41 盆腔炎的病原菌及传染途径,以下哪项恰当(A)盆腔感染的主要菌种是厌氧菌(B)盆腔炎与性生活没关系(C)主要是需氧菌和厌氧菌的混合感染(D)病原菌以血循环传播为主(E)病原菌以沿生殖器黏膜上行蔓延为主42 关于不孕症的定义,以下哪项恰当(A)婚后 2 年未避孕未妊娠者称原发不孕(B)婚后 2 年未妊娠者称原发不孕(C)婚后 2 年未避孕有正常性生活未妊娠者称原发不孕(D)曾妊娠而后 1 年未避孕未妊娠者为继发不孕(E)不孕症一旦得到纠正均能受孕43 胎盘早剥的病因,以下哪项不多见(A)孕妇腹部受撞击(B)妊高征或慢性高血压(C)孕妇长期右侧卧位(D)羊水过多破膜时羊水流出过快(E)
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