[医学类试卷]临床助理执业医师模拟试卷14及答案与解析.doc

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1、临床助理执业医师模拟试卷 14 及答案与解析1 中华人民共和国执业医师法适用于（A）依法取得执业医师资格的人（B）依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员（C）依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，在医疗机构中执业的专业医务人员（D）依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗机构中执业的专业医务人员（E）依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员 2 中华人民共和国卫生部颁布的医务人员医德规范及实施办法这一文献的基本精神是（A）对患者一视同仁（B）文明礼貌服务（C）廉洁行医（D）为患者保守医密（E）实行社会主义人道主

2、义 3 下列哪一位置有害物质的最高容许浓度可确定废气排放标准（A）工厂区（B）排气烟道（C）废气排出口处（D）居民区（E）工厂和居民区 4 必需脂肪酸的主要食物来源是（A）奶油（B）豆油（C）猪油（D）羊油（E）椰子油 5 心脑血管疾病的主要危险因素不包括（A）饮酒（B）糖尿病（C）吸烟（D）维生素（E）食盐过量 6 功能失调性子宫出血是指（A）调节生殖的神经内分泌机制失常引起的出血（B）子宫内膜炎引起的出血（C）子宫内膜息肉引起的出血（D）生殖年龄的异常出血（E）青春期或更年期的异常出血 7 无排卵型功血大多数为（A）雌激素和孕激素撤退出血（B）孕激素撤退出血（C）雄激素撤退出血（D）雌激素

3、撤退出血（E）应用外源性雌孕激素引起的出血 8 避孕方法中，失败率较高的是（A）宫内节育器（B）口服避孕药（C）安全期避孕（D）阴道隔膜（E）避孕套 9 特发性面神经麻痹时，下列表述哪项不正确（A）下颌角或耳后疼痛（B）舌前 2/3 味觉障碍（C）贝尔 (Bell)现象（D）额纹消失（E）外耳道或鼓膜出现疼痛疱疹 10 格林-巴利综合征不常有的表现是（A）双侧周围性面瘫（B）四肢弛缓性瘫（C）腱反射减弱（D）肌肉萎缩（E）胸 4 以下传导束性痛温觉障碍 11 哪条血管闭塞可引起延髓背外侧综合征（A）大脑前动脉（B）大脑中动脉（C）大脑后动脉（D）椎动脉或小脑下后动脉（E）后交通动脉 12 椎基

4、底动脉血栓形成不出现以下哪个症状（A）眩晕（B）眼球运动障碍（C）吞咽困难（D）失语（E）交叉性瘫痪 13 哪项属于精神分裂症的特异性临床表现（A）思维奔逸（B）情绪低落（C）焦虑（D）恐怖（E）强制性思维 14 关于心理应激，错误的说法是（A）可引起生理反应（B）可引起心理和行为反应（C）对身心健康都是不利影响（D）经过认知评价（E）可能提高工作效率 15 临床麻醉工作的目的是（A）使患者消除疼痛（B）使患者感觉、运动消失（C）消除疼痛、不适感，防护和治疗意外情况，创造手术良好条件（D）使患者意识消失，肌肉有一定程度松弛（E）使患者中枢神经系统产生抑制，反射消失 16 新生儿寒冷损伤综合征的

5、硬肿最先出现于（A）大腿（B）小腿（C）臀部（D）面颊（E）上肢 17 室性心动过速心电图诊断的最主要依据是（A）QRS 波群形态宽大畸形（B）心室率 100250 次/分（C）心室律稍微不规则（D）心室夺获和室性融合波（E）房室分离，房率室率 18 心尖区收缩中期附加音并有收缩中晚期杂音者最可能的诊断是（A）冠心病劳力型心绞痛（B）风心病二尖瓣关闭不全（C）二尖瓣脱垂（D）扩张型心肌病（E）乳头肌功能不全 19 肺组织切片检查，光镜下见细支气管上皮脱落，腔内有脓性渗出物，周围的肺泡腔内有多少不等的脓性渗出物，应诊断为（A）慢性肺淤血（B）大叶性肺炎灰色肝变期（C）小叶性肺炎（D）大叶性肺炎溶

6、解消散期（E）肺结核变质渗出期 20 诊断 Crohn 病的最有意义的病理改变（A）全壁性炎症（B）匐行性沟槽样溃疡（C）非干酪性肉芽肿（D）干酪性肉芽肿（E）多发性炎性息肉 21 合成血红素的原料是（A）乙酰 CoA、甘氨酸、Fe 3+（B）琥珀酰 CoA、甘氨酸、 Fe2+（C）乙酰 CoA、甘氨酸、 Fe2+（D）丙氨酰 CoA、组氨酸、Fe 2+（E）草酰 CoA、丙氨酸、Fe 2+ 22 急性肾炎水肿多由何处开始（A）面部（B）眼睑（C）下肢（D）腹部（E）双踝 23 急性肾炎的主要表现是（A）高血压、蛋白尿（B）高血压、水肿（C）高血压、血尿（D）高血压、少尿（E）水肿、血尿、高血

7、压 24 肾炎应用青霉素多长时间（A）35 天（B） 57 天（C） 1014 天（D）1015 天（E）1520 天 25 下面哪种情况禁用 受体阻断药（A）心绞痛（B）快速性心律失常（C）高血压（D）房室传导阻滞（E）甲状腺功能亢进 26 阿托品对以下哪种平滑肌作用最强（A）胃肠道平滑肌（B）胆管（C）输尿管（D）支气管（E）幽门括约肌 27 长期应用氯丙嗪的患者，停药后仍不易消失的不良反应是（A）帕金森病（B）静坐不能（C）迟发性运动障碍（D）急性肌张力障碍（E）直立性低血压 28 急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是（A）输液、输血维持有效血容量（B）纠正代谢性酸中毒（C）静脉滴入大量

8、抗生素（D）胆道减压引流手术（E）急诊行胆囊切除术 29 判断血栓闭塞性脉管炎的闭塞部位的准确方法是（A）肢体位置试验（B）静脉注射硫酸镁 10ml（C）仔细检查肢体各动脉搏动情况（D）行交感神经阻滞（E）行动脉造影 30 下肢静脉曲张的主要原因是（A）长时间站立（B）静脉软弱和静脉压增高（C）髂股静脉血栓形成（D）妊娠子宫（E）盆腔内肿瘤 31 肛裂最突出的表现是（A）排便时和便后肛门剧烈疼痛（B）经常便秘（C）排便时粪便表面有血迹（D）便后鲜血滴出（E）肛门瘙痒 32 肛管直肠周围脓肿常继发于（A）肛裂（B）肛瘘（C）嵌顿性内痔（D）肛窦炎（E）直肠息肉继发感染 33 门静脉高压症大出血的

9、特点是（A）发生急，来势猛，迅速引起休克（B）发生急，出血量不大（C）右上腹绞痛后出现黑便（D）剧烈呕吐，呕血及黑便（E）只有黑便，无呕血 34 肠结核最好发的部位是（A）直肠、乙状结肠（B）降结肠（C）横结肠（D）升结肠（E）回盲部 35 前列腺增生症，残余尿过多，使膀胱失去收缩能力，膀胱过度膨胀，尿不自主从尿道口充出，称为（A）压力性尿失禁（B）充盈性尿失禁（C）急迫性尿失禁（D）真性尿失禁（E）尿滴沥 36 为预防甲亢术后出现甲状腺危象，最关键的措施是（A）术后用冬眠合剂镇静（B）吸氧（C）术后给予氢化可的松（D）术后补钙（E）术前使基础代谢率降至正常范围 37 下列各项中不能作为幽门梗

10、阻诊断依据的是（A）上腹部胀痛（B）呕吐大量宿食（C）胃型和蠕动波（D）空腹振水音（E）代谢性酸中毒 38 丙种球蛋白用于小儿被动免疫，主要用于预防（A）流感（B）麻疹（C）百日咳（D）结核病（E）乙型脑炎 39 正确测量头围的方法是（A）将软尺绕头部一周测量最大周长（B）将软尺紧贴头皮沿枕骨及眉弓绕头一周（C）将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓一周（D）将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓上缘一周（E）以上都不是 40 使用过量氯丙嗪的精神病患者，如使用肾上腺素后，主要表现为（A）升压（B）降压（C）血压不变（D）心率减慢（E）心率不变 41 异丙肾上腺素的作用是（A）收缩血管、舒张支气管

11、、增加组织耗氧量（B）收缩血管、舒张支气管、降低组织耗氧量（C）舒张血管、舒张支气管、增加组织耗氧量（D）舒张血管、舒张支气管、降低组织耗氧量（E）舒张血管、收缩支气管、降低组织耗氧量 42 苯二氮革类药物的催眠作用机制是（A）与 GABA 受体亚单位结合（B）增强 GABA 能神经传递和突触抑制（C）与 亚单位苯二氮草受体结合（D）促进 GABA 的释放（E）减慢 GABA 的降解 43 下列哪一项与心身疾病的诊断无关（A）根据临床症状、体征和特殊检查明确器质性改变（B）疾病的发生有相平行的心理社会因素（C）排除神经症和精神疾病（D）单纯的生物医学疗法收效甚微（E）由某种躯体疾病引发心理障碍

12、 44 脊髓灰质炎典型热型是（A）双峰热（B）弛张热（C）间歇热（D）稽留热（E）低热 45 不符合轮状病毒肠炎的特点是（A）夏季多见（B）多见于 624 个月（C）大便呈蛋花汤样（D）常出现脱水（E）常伴有发热 46 脊柱结核主要侵犯（A）椎体（B）横突（C）棘突（D）关节突（E）椎弓 47 特发性全面强直-阵挛发作，首选药物为（A）丙戊酸钠（B）卡马西平（C）苯妥英钠（D）乙琥胺（E）苯巴比妥 48 抢救癫痫持续状态的患者，首选（A）水合氯醛灌肠（B）静脉注射苯妥英钠（C）静脉注射地西泮（D）肌内注射氯丙嗪（E）肌内注射苯巴比妥钠 49 引起原发性心肌损害的主要病因是（A）主动脉瓣狭窄（B

13、）肺动脉高压（C）高血压（D）各种原因的心肌疾病（E）房间隔缺损 50 单侧隐睾手术治疗应在何时进行（A）2 岁以前（B） 36 岁（C） 710 岁（D）青春期（E）婚后影响生育时 51 二尖瓣狭窄第一心音亢进是因为（A）心脏开始收缩时，二尖瓣位置低垂（B）心脏开始收缩时，二尖瓣后叶关闭延迟（C）心肌收缩力加强（D）二尖瓣前叶增厚（E）乳头肌功能失调 52 葡萄胎、侵袭性葡萄胎可靠的鉴别点是（A）子宫增大的速度（B）有无黄素囊肿（C）尿妊娠试验稀释倍数（D）阴道有无转移病灶（E）阴道流血量多少 53 尿中 2 微球蛋白增多而血中 2 微球蛋白不增高，此时出现的蛋白尿属于（A）肾小球性蛋白尿（

14、B）溢出性蛋白尿（C）分泌性蛋白尿（D）肾小管性蛋白尿（E）组织性蛋白质 54 下列哪项组合是错误的（A）子宫内膜异位症假孕疗法（B）子宫内膜癌晚期孕酮治疗（C）卵巢黄素囊肿卵巢切除术（D）子宫内膜萎缩型功血雌激素治疗（E）青春期无排卵型功血雌孕激素序贯疗法 55 小儿营养不良最先出现的症状是（A）皮下脂肪减少或消失（B）身长低于正常（C）皮肤干燥，苍白，失去弹性（D）肌张力下降，体温偏低，智力迟钝（E）体重不增加 56 激期佝偻病的血生化改变是（A）血钙稍降低，血磷明显降低，碱性磷酸酶明显增高（B）血钙升高，血磷明显降低，碱性磷酸酶明显增高（C）血钙降低，血磷明显升高，碱性磷酸酶增高（D）血

15、钙降低，血磷降低，碱性磷酸酶降低（E）血钙降低，血磷正常，碱性磷酸酶轻度增高 57 胸部 X 线检查，肺门舞蹈征多见于哪种先心病（A）房间隔缺损（B）室间隔缺损（C）动脉导管未闭（D）法洛四联症（E）艾森曼格综合征 58 诊断慢性阑尾炎，下列哪一项最重要（A）慢性右下腹隐痛史（B）有典型的急性发作病史（C）右下腹有轻度压痛（D）X 线钡餐检查阑尾狭窄变细、不规则（E）排除阑尾以外疾病的可能 59 栓塞时常伴有 DIC 发生，主要见于（A）血栓栓塞（B）脂肪栓塞（C）空气栓塞（D）羊水栓塞（E）化脓菌栓塞 60 血培养阳性率甚高的化脓性脑膜炎多见于（A）婴幼儿（B）儿童（C）学龄前儿童（D）新生

16、儿（E）所有的儿童 61 有功能的垂体腺瘤最常见的是（A）ACTH 瘤（B） TSH 瘤（C） GH 瘤（D）PRL 瘤（E）FSH/LH 瘤 62 治疗心脏骤停宜首选（A）静滴去甲肾上腺素（B）舌下含异丙肾上腺素（C）静滴地高辛（D）肌注可拉明（E）心内注射肾上腺素 63 治疗严重房室传导阻滞官选用（A）肾上腺素（B）去甲肾上腺素（C）异丙肾上腺素（D）普萘洛尔（E）氨条碱 64 恶性肿瘤最主要的临床特征是（A）发生疼痛（B）出现溃疡（C）极易出血（D）挤压及推开正常器官（E）发生转移 65 鉴别良、恶性肿瘤主要依靠（A）内镜检查（B）放射性核素检查（C）超声波检查（D）免疫学检查（E）细胞

17、学检查 66 关于恶性肿瘤手术治疗，下列哪项是错误的（A）于术切除是非常有效的治疗方法（B）切除癌灶及周围 5cm 正常组织（C）区域淋巴结切除（D）肿瘤已侵及的组织应予以切除（E）不受年龄及病情的影响 67 前列腺素是在肾脏哪一部位分泌的（A）肾皮质（B）肾皮质和髓质（C）肾乳头（D）肾盂（E）肾盏 68 环磷酰胺用于治疗肾病综合征总量不超过（A）46g（B） 68g（C） 812g（D）1214g（E）1416g 69 哪种疾病最适合用肾上腺皮质激素（A）糖尿病肾病（B）急性肾炎（C）肾病综合征（D）肾盂肾炎（E）IgA 肾病 70 可出现水冲脉及枪击音的先心病（A）房间隔缺损（B）室间隔

18、缺损（C）动脉导管未闭（D）法洛四联症（E）肺动脉狭窄 71 对脑水肿，何者疗效为佳（A）泼尼松（B）氢化可的松（C）去氢氢化可的松（D）促肾上腺皮质激素（E）地塞米松 72 小儿化脓性脑膜炎的脑脊液(CSF)变化为（A）细胞数增高，蛋白正常，糖降低（B）细胞数增高，蛋白增高，糖降低（C）细胞数正常，蛋白正常，糖降低（D）细胞数增高，蛋白升高，糖升高（E）细胞数升高，蛋白正常，糖正常 73 下列叙述哪一项是正确的（A）随机抽样就是随便抽样（B）数字资料就是计量资料（C）总体就是多个样本之和（D）样本是总体中具有代表性的一部分（E）典型调查就等于抽样调查 74 用于描述变异程度的指标是（A）总体

19、均数（B）样本均数（C）中位数（D）标准差（E）相对数 75 下列哪项是社区卫生服务的特性（A）服务对象主要是老年人（B）以临床治疗为主（C）重视病胜于重视人（D）服务方式是上门服务（E）服务范围包括个人、家庭和社会 76 高血压病脑出血破裂的血管多为（A）大脑中动脉（B）大脑基底动脉（C）豆纹动脉（D）内囊动脉（E）大脑前动脉 77 引起出血性疾病较常见的因素是（A）血管外因素（B）凝血因子缺乏（C）肝素或香豆类药物（D）抗凝血物质活性增加（E）血小板因素 78 正常人脾浊音界在左腋中线的第几肋之间（A）710（B） 810（C） 811（D）911（E）10肋缘 79 下列哪项不属于脑器质

20、性精神障碍（A）脑炎伴发精神障碍（B）老年痴呆（C）脑血管病所致精神障碍（D）躯体疾病所致精神障碍（E）癫痫伴发精神障碍 80 Budd-Chiari 综合征时肝肿大是由于（A）肝淤血（B）代谢异常（C）肿瘤（D）血液病（E）中毒 81 抽样误差是（A）由于观察者的错误造成的误差（B）由于样本中的个体分布不均匀造成（C）来自外界环境的影响（D）系统误差的一部分（E）抽样造成的样本与总体指标的不同 82 对偏态分布的计量资料，为较好地代表其平均水平应该（A）用均数(X)（B）用几何均数(G)（C）用中位数(M)（D）用百分位数（E）用众数 83 在高科技时代强调医学伦理教育的必要性，最主要的原因

21、在于医学高新技术（A）给患者带来了福音（B）促进了医学发展（C）应用中的双重效应提出了新的医德要求（D）在西方被严重滥用的教训（E）应用中出现了许多医德两难选择问题 84 最有利于医务人员进行创新，从而体现出自身正效应的市场经济固有属性是（A）自主性（B）平等性（C）开放性（D）竞争性（E）可控性 85 男性，35 岁，3 天前受凉后感头痛、畏寒，继而高热、咳嗽、咳铁锈色痰，左侧胸痛，气急不能平卧，X 线检查左肺可见大片阴影，应诊断为（A）肺转移瘤（B）肺出血肾炎综合征（C）肺癌继发感染（D）大叶性肺炎（E）支气管扩张症 86 男性，62 岁，咳嗽、咯痰 6 年余，近一年来出现喘息，时轻时重。

22、双肺散在干湿性啰音及哮鸣音，痰涂片见大量中性粒细胞，其诊断下列哪项可能性大（A）慢性支气管炎，单纯型（B）支气管哮喘（C）慢性支气管炎，喘息型（D）支气管扩张症（E）支气管肺癌 87 一患儿，一个月前患急性扁桃体炎治愈，近来颜面水肿，尿量减少，尿检查：蛋白(+) ，少量红细胞，血压轻度增高，经合理治疗，2 个月后痊愈。考虑是哪型肾炎及少尿的机制是（A）弥漫性新月体性肾炎，大量新月体增生阻塞肾球囊引起少尿（B）弥漫性毛细血管内增生性肾炎，肾小球内皮细胞及系膜细胞增生挤压毛细血管引起少尿（C）弥漫性毛细血管内增生性肾炎，肾小管重吸收功能亢进导致少尿（D）弥漫性新月体性肾炎，系膜细胞，内皮细胞及上皮

23、细胞增生导致少尿（E）IgA 肾病，由于肾小球系膜增生引起少尿 88 女性，30 岁。月经量多已 2 年，近 3 个月来感乏力、头晕、心悸，查血红蛋白65g/L，白细胞 6.0109/L，血小板 140109/L，骨髓象示粒：红为 1:1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞 45%，体积小，胞质偏蓝，治疗首选（A）肌注维生素 B12（B）口服铁剂（C）输血（D）脾切除（E）口服叶酸 89 男性，70 岁，腹部疼痛 6 天，以有下腹为重，伴呕吐，检查：急性病容，右下腹饱满压痛，肌紧张，血白细胞 14.5109/L，腹部透视可见少量气液平面，最可能的诊断为（A）阑尾周围脓肿（B）急性肠梗阻（C）急性胰腺

24、炎（D）急性胆囊炎（E）急性化脓性胆管炎 90 女性，54 岁，诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院，行阑尾切除术。术后第 5 天腹胀、腹痛、发热，体温 39，排便 46 次/日，呈水样。肛门有下坠感，腹部有轻压痛，未触及肿块。首先应考虑的并发症是（A）急性肠炎（B）阑尾残株炎（C）门静脉炎（D）粪瘘（E）盆腔脓肿 91 28 岁，女性，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史 5 年。平时不用药，登三楼无明显不适。孕 5 月起活动时常有轻度心悸、气促。现孕 38 周，因心悸，咳嗽，夜间不能平卧，心功能级而急诊入院。在制定治疗计划时，最佳的方案是（A）积极控制心衰后终止妊娠（B）积极控制心衰，同时行剖宫产术（C）积极控制心衰，同时行引产术