[医学类试卷]骨科主治医师相关专业知识模拟试卷1及答案与解析.doc

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1、骨科主治医师相关专业知识模拟试卷 1 及答案与解析1 下列哪种并发症主要发生于骨折早期（A）骨化性肌炎（B）创伤性关节炎（C）脂肪栓塞（D）关节僵硬（E）坠积性肺炎2 若患者已有明显颅内压增高体征，则不应做下列哪项检查（A）头部 MRI（B）颅骨 X 线片（C）腰椎穿刺（D）头部 CT（E）头部 ECT3 正常人脑脊液总量为（A）6080ml（B） 80100ml（C） 100150ml（D）150200ml（E）200250ml4 腹外疝发病原因中最重要的是（A）慢性咳嗽（B）长期便秘（C）排尿困难（D）腹部手术后（E）腹壁有薄弱点或腹壁缺损5 严重大面积烧伤时，体液渗出的高峰出现在伤后（A

2、）48 小时（B） 24 小时（C） 12 小时（D）6 小时（E）2 小时6 前臂骨折导致骨筋膜室压力增高，当压力达到多少可使供应肌肉的小动脉关闭（A）40mmHg（B） 45mmHg（C） 50mmHg（D）60mmHg（E）65mmHg7 原发性恶性骨肿瘤 X 线一般表现为（A）骨质破坏，边界不清，骨膜反应不明显（B）骨质缺损，边界清楚，骨膜反应明显（C）骨质密度显著增高，边界不清，骨膜反应明显（D）骨质破坏，边缘不清，骨膜反应明显（E）骨质破坏，边界清楚，骨膜反应明显8 先天性肥厚性幽门狭窄患儿的呕吐为（A）胆汁样液（B）粪便样液（C）偶尔发生，呕吐量少（D）喷射样，进行性加重（E）以

3、上都不对9 目前关于乳腺癌检出方法中，最有效的是（A）近红外线扫描（B） B 超（C）钼靶摄片（D）MRI（E）普通 X 线片10 腰椎间盘突出的病因，哪项正确（A）急性损伤是腰椎间盘突出的最常见原因（B）发病无阳性家族史（C）椎间盘退行性变是基本因素（D）腰椎融合术后有利于预防相邻节段椎间盘突出（E）妊娠不会增加椎间盘突出的机会11 无痛性肉眼全程血尿最常见的原因是（A）泌尿系感染（B）泌尿系损伤（C）泌尿系结核（D）泌尿系结石（E）泌尿系肿瘤12 诊断原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全最可靠的检查方法是（A）下肢静脉多普勒检查（B）静脉测压（C）深静脉通畅试验（D）静脉造影（E）深浅静脉交通支瓣

4、膜功能试验13 大面积烧伤休克期患者出现烦躁，多由于（A）疼痛（B）血容量不足（C）早期感染（D）中枢神经系统刺激（E）心理因素14 膀胱肿瘤的 T3 期是指（A）乳头状无浸润（B）限于固有层内（C）肿瘤浸润浅肌层（D）肿瘤浸润深肌层或穿透膀胱壁（E）浸润前列腺15 在先天性心脏病中发生率最高的是（A）动脉导管未闭（B）肺动脉口狭窄（C）室间隔缺损（D）房间隔缺损（E）法洛四联症16 急性硬膜外血肿最常见的出血来源是（A）大脑中动脉（B）颈内动脉（C）脑膜中动脉（D）矢状窦（E）窦汇17 最常见的食管良性肿瘤是（A）息肉（B）乳头状瘤（C）腺瘤（D）平滑肌瘤（E）血管瘤18 主动脉窦瘤最多发生

5、于（A）无冠状动脉窦（B）左冠状动脉窦（C）右冠状动脉窦（D）左冠状动脉窦+右冠状动脉窦（E）左冠状动脉窦+无冠状动脉窦19 恶性度较高的胃癌发生跳跃式转移，最常见的部位是（A）腹腔淋巴结（B）腹主动脉旁淋巴结（C）左侧锁骨上淋巴结（D）纵隔淋巴结（E）肝个二指肠韧带淋巴结20 女性患者，50 岁，尿频、尿急、尿痛，伴尿后滴血 4 天，查尿常规红细胞2/HP、白细胞 2/HP，下列哪项检查是不能做的（A）尿细菌培养加药敏（B）细胞学检查（C）膀胱镜（D）泌尿系 B 超检查（E）IVP21 男性患者，43 岁，胸背痛 1.5 年，双下肢无力 1 个月，以右侧著。行脊髓腔碘油造影显示，胸 10 水

6、平造影剂在肿瘤下端梗阻，梗阻面造影剂呈“杯口状” 充盈缺损，肿瘤影偏右侧，脊髓影被肿瘤推向左侧。此处肿瘤最可能是（A）脂肪瘤（B）血管瘤（C）神经鞘瘤（D）皮样囊肿（E）室管膜瘤22 男性患者，25 岁，左手示指不慎被切割离断，欲前往医院就诊。当气温较高时，用消毒敷料包裹的肢体可采用何种方法转运（A）置放在冷生理盐水中（B）置放在温生理盐水中（C）用塑料袋封闭后放入冰盒内（D）直接放在冰盒内（E）置放在冷水中23 新生儿出生后 4 天，呕吐粪便样液，腹胀如鼓，并可见肠形，在问病史中最重要的是（A）是否顺产（B）排尿情况（C）排胎便情况（D）生产时有无窒息史（E）黄疸情况24 男性患者，32 岁

7、，突发性呕血 4 小时，暗红色，量约 500ml，既往无类似病史。查体：生命体征正常范围，血红蛋白 90g/L，剑突下轻压痛，下列最有助于诊断的检查方法为（A）上消化道钡餐（B）纤维胃镜（C）腹部 B 超（D）血管造影（E）腹部 CT25 男性患者，35 岁，上腹疼痛伴反酸、胃灼热感 2 年，昨日突然出现呕血，总量约 250ml，伴黑粪，最大可能出血的原因是（A）胆道出血（B）胃十二指肠溃疡出血（C）食管胃底静脉曲张破裂出血（D）胃癌出血（E）应激性溃疡出血26 女性患者，68 岁，因左侧膝关节骨性关节炎，屈曲挛缩畸形 30，内翻畸形10，接受人工全膝关节置换术，术后患肢足背麻木，踝背伸无力，

8、可能发生的并发症为（A）假体移位（B）敷料包扎过紧（C）胫前动脉损伤（D）腓总神经麻痹（E）胫神经损伤27 男性患者，55 岁，腰部不适 4 年，间歇性跛行 1 年，加重 10 天去医院就诊，无外伤史，无烟酒等不良嗜好，在体格检查中最可能出现的结果是（A）双下肢肌力明显减弱（B）直腿抬高试验阳性（C）足背动脉搏动减弱（D）腰腿部阳性体征不明显（E）双膝反射亢进28 男性患者，35 岁，车祸后出现单铡完全性视野缺失，其可能的原因是（A）一侧视神经损伤（B）视交叉损伤（C）一侧视束损伤（D）一侧视放射损伤（E）一侧枕叶皮质损伤29 男性患者，26 岁，咳嗽、咳痰及痰中带豆腐渣样物 2 天。胸部 C

9、T 显示心底部心脏大血管前侧直径 6cm 肿块，密度不均，内有钙化灶。最可能的诊断是（A）肺脓肿（B）神经源性肿瘤（C）畸胎瘤（D）胸腺瘤（E）肺结核30 患者男性，52 岁，原发性肝癌手术治疗后出院，3 个月后门诊复查，下列哪项不是必需的检查（A）肝脏 B 超（B） AFP 测定（C）胸部 X 线片（D）CEA 测定（E）肝功能30 患者，男，35 岁，半年前打篮球时扭伤腰部，腰痛明显，休息后缓解。3 天前搬重物时腰痛复发，并向右臀放射，右小腿外侧麻木。查体：右小腿外侧感觉减退，右侧直腿抬高试验阳性。31 初步诊断为（A）腰椎管狭窄症（B）腰椎间盘突出（C）腰肌劳损（D）腰椎结核（E）腰椎肿

10、瘤32 应行下列哪项检查明确诊断（A）腰椎 X 线片（B）腹部平片（C）腰椎 CT（D）尿常规（E）腹部透视33 目前不应采取的治疗措施是（A）卧硬板床休息（B）口服止痛药（C）理疗（D）手术（E）外用止痛药33 患者女性，60 岁，因瘫痪长期卧床，骶尾部形成压疮，面积约 5cm6cm。34 压疮发生的主要因素是（A）局部过度受压（B）皮肤刺激（C）营养不良（D）维生素缺乏（E）翻身次数过多35 该患者治疗措施不当的是（A）加强全身营养（B）局部换药（C）全身应用抗生素（D）手术清创处理（E）全身应用激素36 以下哪项不是压疮的好发部位（A）坐骨结节（B）骶骨部（C）髌骨部（D）股骨大粗隆（E

11、）髂前上棘36 男性患者，30 岁，车祸外伤，来院时神志不清，烦躁不安，呼吸困难，口内有泥沙及污物，血压 120/85 mmHg，心率 110 次/分，右大腿下段肿胀明显，有瘀斑及擦伤，肢体活动良好。37 最先采取的抢救措施是（A）请神经外科会诊（B）请胸外科会诊（C）吸氧（D）输液扩容（E）清理呼吸道异物，保持呼吸道通畅38 暂不需要进行的检查是（A）脑 CT（B）胸片（C）化验血常规、血型（D）右股骨 X 线片（E）以上均不是38 患者女，56 岁，双下肢麻木、无力半年，症状自下向上发展。查体：双下肢肌力级，剑突平面以下痛温觉减退。39 应行哪项检查明确诊断（A）腰椎 X 线片（B）颅脑

12、CT（C）腰椎 CT（D）胸椎 MRI（E）颈椎 MRI40 考虑病变部位在（A）腰髓髓内（B）颅脑（C）颈髓髓内（D）胸髓髓外（E）颈髓髓外40 35 岁男性，车祸伤及右髋。查体；右髋部剧痛，右下肢短缩、内旋、内收位弹性固定，右足不能背伸。41 为明确诊断首先行哪项检查（A）肌电图（B） X 线检查（C） CT（D）MRI（E）B 超42 最可能的诊断为（A）髋关节后脱位（B）髋关节前脱位（C）髋关节中心脱位（D）股骨颈骨折（E）股骨转子间骨折43 该患者还应考虑到以下哪个并发症（A）股骨头坏死（B）下肢淋巴水肿（C）坐骨神经损伤（D）下肢深静脉血栓形成（E）急性骨萎缩43 男性患者，56

13、岁，近 3 个月出现血尿，为阵发性，无明显腹痛、尿急、尿频，无发热、盗汗、贫血，消瘦明显，体重下降约 4kg。查体：腹软，无压痛，未扪及包块。44 此患者可能诊断为（A）泌尿系感染（B）泌尿系结石（C）泌尿系肿瘤（D）急性肾小球肾炎（E）肾功能不全45 为明确诊断采取最简单可靠的检查项目是（A）血常规、血沉（B）尿常规（C）血 BUN、Ccr 测定（D）腹部 X 线平片（E）腹部 B 超45 男性，65 岁，生气后出现剧烈头痛、呕吐，右侧肢体活动不灵，言语不清。查体：血压 180/100mmHg，心率 110 次/分，右侧上下肢肌力级。46 采集病史时注意询问（A）家人有无类似发作（B）有无全

14、身感染（C）有无高血压病史（D）头痛部位、程度（E）有无视物模糊47 应立即行哪项检查（A）颅骨 X 线片（B）颅脑 CT（C）颅脑 MRI（D）腰穿（E）脑电图48 该患者初步考虑（A）冠心病发作（B）脑梗死（C）颅内肿瘤（D）脑出血（E）脑震荡49 患者症状逐渐加重，颅脑 CT 示大脑半球内高密度影，约 35ml，部位浅，中线移位 1cm。应采取的治疗措施是（A）口服降压药（B）应用抗生素，防治感染（C）脱水降颅压（D）急诊手术，清除血肿（E）卧床休息49 25 岁，男性，被摩托车撞伤右胸部，无皮肤损伤，感极度呼吸困难，烦躁不安，大汗、发绀。查体：伤侧胸部饱满，肋间隙增宽，有皮下气肿，呼吸

15、幅度减低，气管移向左侧。叩诊呈鼓音。听诊右肺呼吸音消失。50 该患者初步诊断为（A）血胸（B）闭合性气胸（C）张力性气胸（D）开放性气胸（E）气管损伤51 下一步采取的治疗措施为（A）X 线片检查（B）胸腔闭式引流（C）开胸探查（D）立即粗针头穿刺胸膜腔减压（E）CT 检查51 患儿 3 岁，时有头痛、鼻出血。查体：颈动脉搏动明显，胸骨柄上窝可扪及搏动，胸骨左缘第 2、3 肋间和左肩胛骨旁均可听到收缩期杂音，桡动脉搏动强，足背动脉搏动弱。超声心动图诊断为主动脉缩窄。52 主动脉缩窄最为安全理想的检查方法是（A）心电图（B） X 线检查（C）超声心动图（D）心血管造影（E）MRI53 以下关于主

16、动脉缩窄的描述错误的是（A）指在动脉导管或动脉韧带区域主动脉的先天性狭窄（B）根据缩窄与动脉导管或动脉韧带的关系分为：导管前型、近导管型、远导管型，导管后型（C）主动脉局限性狭窄，管腔内无隔膜样结构，在动脉韧带的对面严重扭曲，称为主动脉管性狭窄（D）手术是治疗主动脉缩窄的根本方法（E）一般认为缩窄近远两端的压力阶差 30mmHg，即具备手术指征53 男性患儿，2 岁，查体见下颌发偏，右侧面部变小，触诊右侧胸锁乳突肌呈条索状，变短，无颈椎侧凸畸形。追问病史，患儿出生时为臀位。54 最可能诊断为（A）先天性骨性斜颈（B）先天性肌斜颈（C）颈部淋巴结炎（D）斜视（E）面神经炎55 最适合的治疗方法为

17、（A）手法矫正（B）石膏固定（C）胸锁乳突肌锁骨头及胸骨头切断术（D）胸锁乳突肌切除术（E）药物治疗55 男性，28 岁，体重 70kg，火灾烧伤，面颈(头部除外)、双上肢、双下肢(臀部除外)深度烧伤，伤后 3 小时送至医院。56 该患者烧伤面积为（A）50%（B） 60%（C） 64%（D）65%（E）68%57 伤后第一个 24 小时补液量为（A）8 000ml（B） 7 825ml（C） 6 845ml（D）4 580ml（E）8 825ml58 伤后第一个 8 小时最理想的胶体为（A）代血浆（B）血浆（C）红细胞悬液（D）全血（E）右旋糖酐59 除外体表烧伤，还要首先考虑到（A）脑外伤

18、（B）吸入性损伤（C）内脏损伤（D）CO 中毒（E）骨折60 创面处理方法应为（A）暴露疗法（B）湿敷疗法（C）浸泡疗法（D）包扎疗法（E）理疗60 A肋间神经阻滞B呼吸机辅助呼吸C包扎固定D闭式引流E开胸止血加内固定61 多根肋骨骨折伴胸腔内进行性出血，最佳治疗措施为62 双侧多处肋骨骨折伴大面积连枷胸，最佳治疗措施为62 A先天性巨结肠B肠旋转不良伴肠扭转C肠闭锁D食管闭锁E新生儿坏死性小肠结肠炎63 男婴，4 天，患儿生后第 1 天即出现频繁呕吐，呕吐物为黄绿色液体，一直无排便。查体：上腹略胀，无压痛，钡灌肠显示胎儿型结肠。考虑诊断为64 女婴，8 天，生后 5 天时有多次呕吐，含胆汁，

19、今日呕吐频繁，伴果酱样血便。考虑诊断为65 男婴，早产，生后 4 天出现拒食，呕吐咖啡样物质，查体：腹胀，腹壁红，X线平片示肠襻间隔明显扩大，无液气平。考虑诊断为66 女婴，3 岁，腹胀 2 年，经常性便秘，需用泻药排便，钡餐示距肛门 2.5cm 以上肠管明显扩张。考虑诊断为66 A三尖瓣B肺动脉瓣C二尖瓣D主动脉瓣E下腔静脉瓣67 风心病最常累及68 Marfan 综合征最常累及68 A肠痉挛症B肠旋转C阑尾炎D梅克尔憩室E肠套叠69 无明显前驱症状，突发血便，始为暗红色，后转为鲜红色，量多，最大可能为70 急性持续性腹痛，阵发性加剧伴休克，最大可能为71 反复发作性腹痛，以脐周痛为主，多在

20、十几分钟内自然缓解，最大可能为71 A创伤性休克B感染性休克C失血性休克D心源性休克E神经源性休克72 多发性骨折所致的休克是73 肝脾破裂所致的休克是74 急性胰腺炎所致的休克是74 A小肠憩室B大网膜C单个小肠肠襻D部分小肠肠壁E多个小肠肠襻75 Littre 疝是指嵌顿的疝内容物是76 Richter 疝是指嵌顿的疝内容物是76 A波动较大B进行性加重C开始可以有波动，以后又加重D发生快而后逐渐消退E持续性轻度黄疸77 胰头癌所致之黄疸78 壶腹周围癌所致之黄疸78 A压缩性骨折B横行骨折C斜行骨折D粉碎性骨折E嵌插性骨折79 高处坠落发生的椎骨骨折是80 骤然跪倒髌骨着地发生的髌骨骨折

21、是80 A小腿前内侧B小腿前外侧C小腿后内侧D小腿后外侧E小腿正前侧81 腰 45 椎间盘突出的神经麻木区是在82 腰 5/骶 1 椎间盘突出的神经麻木区是在82 A临床表现BX 线摄片C血管造影D活组织检查E血碱性磷酸酶的测定83 确诊骨肉瘤的根据为84 确诊骨巨细胞瘤的根据为84 A肾癌B膀胱癌C睾丸肿瘤D前列腺癌E前列腺增生85 尿脱落细胞学检查阳性的是86 血清前列腺特异性抗原(PSA)升高的是86 A代偿期B早期C高峰期D衰竭期E稳定期87 颅内压增高患者，出现头痛、呕吐、视神经乳头水肿，临床分期属于88 颅内压增高患者，逐渐出现头痛、呕吐，颅压不超过体动脉压的 1/3，临床分期属于

22、88 A闭合性气胸B张力性气胸C自发性气胸D开放性气胸E闭合性血气胸89 皮下气肿常发生于90 纵隔扑动发生于91 贲门癌的癌前期病变有（A）慢性萎缩性胃炎（B）胃溃疡（C）大部切除后残胃（D）胃息肉（E）贲门失弛缓症92 肾损伤出现的主要临床症状，包括下列哪些（A）休克（B）血尿（C）疼痛（D）腰腹部肿块（E）尿外渗93 股骨粗隆间骨折可出现的症状和体征有哪些（A）下肢短缩畸形（B）髋部肿胀压痛（C）骨盆挤压试验阳性（D）下肢外旋 45畸形（E）下肢外旋 90畸形94 下列关于骨软骨瘤的叙述正确的是（A）又称骨软骨性外生疣（B）多见于儿童（C）好发于四肢长骨的干骺附近，特别是股骨下端、胫骨上

23、端及肱骨上端（D）生长缓慢，但症状多明显（E）X 线片显示有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚95 先天性肥厚性幽门狭窄的发生（A）是新生儿常见病（B）由于幽门肌层增生肥厚引起（C）病因与遗传因素有关（D）患儿血清胃泌素降低（E）女性多于男性96 烧伤患者肠源性感染的发病机制主要有（A）留置胃管（B）烧伤创面感染（C）肠道菌群失调（D）肠黏膜屏障损害（E）机体免疫功能下降97 供应视交叉的动脉有哪些（A）大脑前动脉（B）大脑后动脉（C）前交通动脉（D）后交通动脉（E）颈内动脉98 十二指肠溃疡的临床特点是（A）餐后延迟痛（B）抗酸剂无效（C）有明显的规律性（D）可并发大出血和穿孔（E）恶变率比胃溃

24、疡低99 下列哪些与单纯性下肢静脉曲张的发病有关（A）静脉瓣膜功能不全（B）静脉壁薄弱（C）浅静脉内压力升高（D）深静脉血栓形成（E）妊娠、慢性咳嗽100 急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现有（A）腹痛（B）寒战高热（C）黄疸（D）休克（E）中枢神经系统抑制骨科主治医师相关专业知识模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 C2 【正确答案】 C3 【正确答案】 C4 【正确答案】 E5 【正确答案】 E6 【正确答案】 E7 【正确答案】 D8 【正确答案】 D9 【正确答案】 C10 【正确答案】 C11 【正确答案】 E12 【正确答案】 D13 【正确答案】 B14 【正确答案】 D15 【正确答案】 D16 【正确答案】 C17 【正确答案】 D18 【正确答案】 C