[医学类试卷]妇科腹部手术病人的护理模拟试卷2及答案与解析.doc

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1、妇科腹部手术病人的护理模拟试卷 2 及答案与解析1 关于卵巢肿瘤，不正确的描述是（A）有时需考虑与月经周期的关系（B）组织类型各异（C）有时伴有腹水（D）与消化道恶性肿瘤无关（E）实质性者恶性居多2 卵巢肿瘤最常见的并发症是（A）蒂扭转（B）盆腔感染（C）肿瘤破裂（D）恶变（E）腹水3 官颈癌的癌前病变是（A）宫颈鳞状上皮化生（B）官颈柱状上皮化生（C）宫颈上皮内瘤样病变（D）宫颈腺囊肿（E）重度宫颈糜烂4 关于腹部妇科手术后护理，正确的是（A）硬膜外麻醉后去枕平卧 4 小时（B）术后体温一般超过 38，每 4 小时测量一次体温（C）术后 3 天取半卧位（D）术后每日均应 051h 测量血压、

2、脉搏、呼吸（E）一般情况术后留置尿管 12d5 早期诊断宫颈癌无意义的项目是（A）阴道镜（B）腹腔镜（C）宫颈刮片细胞学检查（D）宫颈活体组织检查（E）锥形切除宫颈后活检6 广泛子宫切除和盆腔淋巴结清扫术后留置尿管（A）12d（B） 34d（C） 56d（D）78d（E）1014d7 子宫内膜异位症最常累及（A）直肠（B）子宫直肠陷凹（C）卵巢（D）子宫骶骨韧带（E）膀胱8 子宫颈癌发病率仅次于（A）外阴癌（B）子宫内膜癌（C）乳腺癌（D）黏液性囊腺癌（E）无性细胞瘤9 鳞癌的发病率占子宫颈癌的（A）5060（B） 6070（C） 8085（D）9095（E）51010 最常见的子宫肌瘤是（A

3、）阔韧带肌瘤（B）宫颈肌瘤（C）肌壁间肌瘤（D）浆膜下肌瘤（E）黏膜下肌瘤11 妇科腹部手术前严格禁饮水的时间（A）4 小时（B） 6 小时（C） 8 小时（D）10 小时（E）12 小时12 子宫内膜癌的术后复发时间在（A）1 年（B） 15 年（C） 2 年（D）25 年（E）3 年13 酗酒可使子宫内膜异位症的发病危险增高（A）50（B） 20（C） 30（D）10（E）6014 子宫内膜异位症的典型症状是（A）高达 40的不孕（B）月经失调（C）性交痛（D）15的自然流产率（E）继发性渐进性痛经15 正常宫颈上皮（A）为鳞状上皮（B）为柱状上皮（C）为化生的鳞状上皮（D）由化生的鳞状上

4、皮和柱状上皮组成（E）由鳞状上皮和柱状上皮组成16 子宫内膜癌最常见的病理类型是（A）腺癌（B）透明细胞癌（C）鳞癌（D）未分化癌（E）小细胞癌17 子宫内膜异位症的正确定义是子宫内膜（A）超过子宫腔范围生长（B）位于子宫以外，并具有生长功能（C）种植于卵巢（D）长于肌层（E）形成肿物18 患者，女，30 岁。经确诊患有畸胎瘤，经手术回病房后 24h 护士协助患者取半卧位，其目的不正确的是（A）有利于引流（B）防止感染（C）腹肌松弛张力下降减轻伤口疼痛（D）防止尿潴留（E）有利于呼吸及排痰，减少肺部并发症的发生19 患者，女，40 岁。经妇科检查发现宫颈肥大，质地硬，有浅溃疡，整个宫颈段膨大如

5、桶状。可考虑宫颈癌的类型是（A）外生型（B）内生型（C）溃疡型（D）颈管性（E）增生型20 患者，女，60 岁。近一段时间常感到下腹部一侧胀痛，有压迫感。妇科检查中可触及子宫一侧的实性包块，表面光滑，活动，于周围组织无粘连，并伴有消瘦、贫血、水肿。可考虑为（A）子宫肌瘤（B）良性卵巢肿瘤（C）恶性卵巢肿瘤早期（D）恶性卵巢肿瘤晚期（E）子宫内膜异位症21 患者，女，27 岁。体检发现卵巢良性瘤样病变，直径 3cm，月经正常，无其他主诉。恰当的处理是（A）每 3 个月复查一次（B）择期患侧卵巢切除术（C）预防性化疗（D）腹腔镜探查（E）雄激素治疗22 患者，女，45 岁。子宫肌瘤，全子宫切除术后

6、。术后 48 小时未排气，护理措施不正确的是（A）劝慰病人不要呻吟、抽涕（B）查找原因排除肠梗阻（C）鼓励、帮助病人早期活动（D）可以喝牛奶、豆浆以刺激肠蠕动（E）给予患者肛管排气23 患者，女，64 岁。绝经 7 年，阴道流出血水样分泌物 2 个月，有臭味，妇科检查：阴道黏膜充血，宫颈萎缩，子宫如孕 40 天大，质软，无其他异常，对确诊诊断最有意义的检查是（A）分段诊断性刮宫（B）阴道镜检查（C）宫颈刮片细胞学检查（D）宫颈活检（E）宫腔镜检查24 护士在某一社区进行宫颈癌知识宣教，对 32 岁的杨女士说应定期参加子宫颈癌普查，杨女士多长时间普查一次为宜（A）1 个月（B） 23 个月（C）

7、 36 个月（D）61 年（E）12 年25 患者，女，40 岁。卵巢癌，并伴有肠道转移。术前护士做胃肠道准备的具体方法是（A）术前 1 天肥皂水灌肠 1 次（B）术前 8 小时禁食，术前 4 小时禁水（C）术前 1 天进半流饮食，术前晚清洁灌肠（D）术前 2 天进半流饮食，术前 1 天进流食，术前晚清洁灌肠（E）术前 3 天进半流食，术前 2 天进流食，术前 1 天禁食水，手术日清晨清洁灌肠26 患者，女性，55 岁。绝经 5 年，近 3 个月阴道水样白带，近半月出现阴道间断少量流血。妇科检查：宫颈光滑，宫体稍大且软，附件未扪及。行诊断性刮宫刮出多量较脆内膜。最可能的诊断是（A）子宫内膜增生

8、过长（B）子宫内膜息肉（C）子宫内膜异位症（D）子宫内膜癌（E）子宫肌瘤27 患者，女性，46 岁。诊断为卵巢癌，伴右侧胸腔积液形成，最可能的组织类型是（A）卵巢纤维瘤（B）浆液性囊腺瘤（C）颗粒细胞瘤（D）库肯勃瘤（E）卵巢内膜样瘤27 患者，女，39 岁。近 1 年来性交后可见阴道出血，且平时阴道排液增多，呈红色，稀薄如水样，有腥臭。近期出血量增多，前来就诊。28 此患者最可能的临床诊断是（A）子宫肌瘤（B）子宫内膜癌（C）子宫颈癌（D）子宫内膜异位症（E）月经失调29 病变的好发部位为（A）子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处（B）子宫峡部解剖学内口（C）子宫峡部组织学内口（D）阴道穹窿（

9、E）子宫颈口30 术前准备的重点应是（A）皮肤准备（B）阴道准备（C）胃肠道准备（D）膀胱准备（E）床单位准备31 确诊最可靠的辅助检查是（A）宫颈刮片细胞学检查（B） MRIC（C） B 型超声显像（D）X 线透视或摄片（E）子宫颈和子宫颈管活组织检查31 患儿，女，14 岁。无意扪及右下腹有一块物。今晨排便后突然发生右下腹剧痛伴恶心、呕吐，体温 373。检查右下腹部确有一压痛明显肿块，其下部压痛更甚。32 该患者最可能发生了（A）子宫浆膜下肌瘤扭转（B）盆腔炎包块（C）卵巢肿瘤合并感染（D）卵巢肿瘤蒂扭转（E）急性阑尾炎穿孔33 应采取的紧急处理是（A）严密观察病情（B）应用广谱抗生素和止

10、痛剂（C）行腹腔穿刺明确诊断（D）行腹腔镜检查明确诊断（E）行剖腹手术切除肿块34 术后护理不正确的是（A）去枕平卧，头偏向一侧（B）术后可进流质饮食，肛门排气后可进半流食（C）鼓励病人早期活动，以促进肠蠕动，防止肠粘连（D）术后保持尿管通畅，注意对尿量、尿色的观察（E）密切观察生命体征的变化34 患者，女，52 岁。绝经 3 年，近 1 个月自觉腹胀、腹痛，腹部出现肿块。妇科检查：外阴、阴道无萎缩，宫颈光滑，子宫前位，正常大小，右侧附件区10cm5cm3cm 肿物，左侧附件区 8cm3cm2cm 肿物，半实质性，囊壁有乳头生长，囊液混浊，呈血性。有腹水，全身淋巴结有转移。35 该患者最可能的

11、诊断是（A）卵巢肿瘤（B）官颈癌（C）子宫内膜癌（D）子宫肌瘤（E）外阴癌36 此时最恰当的治疗方案为（A）化疗加放疗（B）放疗为主（C）右侧附件切除术（D）全子宫加双附件切除术（E）全子宫加双附件加大网膜切除术37 同时应加用的辅助治疗是（A）化疗（B）放疗（C）雌激素治疗（D）雄激素治疗（E）孕激素治疗38 患者术后随访的时间为（A）术后 1 年，每 2 个月一次（B）术后 1 年，每 3 个月一次（C）术后 12 年，每 3 个月一次（D）术后 23 年，每 3 个月一次（E）术后 3 年以上，每 6 个月一次39 患者突然出现剧烈腹痛、恶心呕吐，并且出现出血性休克的症状，患者有可能发生

12、了（A）蒂扭转（B）破裂（C）感染（D）肠梗阻（E）肠扭转妇科腹部手术病人的护理模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理2 【正确答案】 A【试题解析】 卵巢囊肿蒂扭转为常见的妇科急腹症，约 10卵巢囊肿可发生蒂扭转。【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理3 【正确答案】 C【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理4 【正确答案】 E【试题解析】 硬膜外麻醉后去枕平卧 68 小时；体温超过 380，每日测 4 次体温；如病人无特殊病情变化，术后次日取半卧位；术后 1530 分钟测量一次血压直至血压平稳后，改为每 4 小时一次，以后每日测量体温、脉搏、呼吸、血压

13、34 次，直至正常后 3 日。【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理5 【正确答案】 B【试题解析】 腹腔镜检查术主要用于盆腔包块及卵巢恶性肿瘤的鉴别诊断。【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理6 【正确答案】 E【试题解析】 因可能损伤或切除支配膀胱的神经，导致膀胱麻痹或膀胱功能障碍，故术后留置尿管时间较长，一般为 1014 天。【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理7 【正确答案】 C【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理8 【正确答案】 C【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理9 【正确答案】 C【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理10 【正确答案】 C【试题解析】 最常见的子宫肌瘤是肌壁间肌瘤，

14、约占总数的 6070。【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理11 【正确答案】 A【试题解析】 术前 8 小时禁止由口进食，术前 4 小时严格禁水。【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理12 【正确答案】 E【试题解析】 绝大多数子宫内膜癌的病人复发时间在 3 年以内。【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理13 【正确答案】 A【试题解析】 因酗酒可使子宫内膜异位症的发病危险性增高 50，所以应培养良好的生活习惯，禁止酗酒。【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理14 【正确答案】 E【试题解析】 子宫内膜异位症疼痛特点是痛经，继发性渐进性疼痛是其典型症状。【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理15 【正

15、确答案】 E【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理16 【正确答案】 A【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理17 【正确答案】 B【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理18 【正确答案】 D【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理19 【正确答案】 B【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理20 【正确答案】 D【试题解析】 卵巢肿瘤妇科检查科触及子宫一侧或两侧的包块，表面光滑，活动，与周围组织无粘连，恶性末期病人出现明显消瘦、贫血、水肿、衰竭等恶病质表现。【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理21 【正确答案】 A【试题解析】 卵巢瘤样病变且直径小于 5cm 者，可进行短期随访观察。【知识模块】 妇科腹部

16、手术病人的护理22 【正确答案】 D【试题解析】 牛奶、豆浆会增加肠内积气，加重胀气。【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理23 【正确答案】 A【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理24 【正确答案】 E【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理25 【正确答案】 E【试题解析】 妇科恶性肿瘤，特别是卵巢癌病人，由于肿瘤组织有可能侵犯肠道，术中需要剥离癌组织或切除病变部位的部分肠管，肠道准备从术前 3 日开始。【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理26 【正确答案】 D【试题解析】 绝经后阴道流血是子宫内膜癌的典型症状。【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理27 【正确答案】 A【知识模块】 妇科腹部手术

17、病人的护理【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理28 【正确答案】 C【试题解析】 宫颈癌病人早期表现为接触性出血，可见性交后或妇科检查后出血。【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理29 【正确答案】 A【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理30 【正确答案】 B【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理31 【正确答案】 E【试题解析】 子宫颈和子宫颈管活组织检查术是确诊子宫颈癌的最可靠方法。【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理32 【正确答案】 D【试题解析】 卵巢囊肿蒂扭转表现为一侧下腹腹痛加剧，或一侧下腹痛伴恶心、呕吐，甚至休克。【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理33 【正确答案】 E【试题解析】 一旦明确诊断，应立即进行手术。【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理34 【正确答案】 B【试题解析】 术后 68 小时可进流质饮食。【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理35 【正确答案】 A【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理36 【正确答案】 E【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理37 【正确答案】 A【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理38 【正确答案】 C【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理39 【正确答案】 A【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理