[医学类试卷]妇产科主治医师（专业知识）模拟试卷37及答案与解析.doc

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1、妇产科主治医师（专业知识）模拟试卷 37 及答案与解析1 诊断中期妊娠，以下选项中最简易、可靠的方法是（A）闻及胎心（B）自觉胎动（C）子宫底平脐（D）扪诊胎头浮球感（E）胎儿心电图可见规律图形2 头先露中最常见的是（A）枕先露（B）前囟先露（C）额先露（D）面先露（E）肩先露3 电子胎儿监护胎心率(FHR)变化与子宫收缩完全无关的是（A）加速（B）早期减速（C）变异减速（D）晚期减速（E）正弦波形4 临产后，肥皂水灌肠可用于（A）胎膜早破的初产妇（B）胎头未衔接的经孕妇（C）胎位异常的经孕妇（D）宫口开大 3cm 的初产妇（E）患有严重心脏病的初孕妇5 关于胎心率早期减速的描述，正确的是（A

2、）是脐带受压的表现（B）下降幅度60 次分（C）它的发生与子宫收缩几乎同时进行（D）持续时间长（E）受孕妇体位或吸氧而改变6 硫酸镁用以治疗妊娠期高血压疾病时，下述哪项不对（A）最主要用以解痉和降低神经兴奋性，以预防和控制抽搐（B） 24 小时硫酸镁总量不得超过 10g（C）尿量少于 25mlh 或呼吸16 次分时停用（D）膝反射消失者禁用（E）硫酸镁中毒时，用葡萄糖酸钙缓慢推注治疗之7 胎盘早剥的并发症不包括（A）产后出血（B）肝功异常（C）急性肾衰竭（D）羊水栓塞（E）DIC8 前置胎盘出现阴道流血正确的是（A）常发生在妊娠中期（B）常伴有下腹部疼痛（C）阴道流血量与贫血程度不成比例（D）

3、妊娠足月出现阴道流血多为部分性前置胎盘妊娠（E）28 周出现阴道流血多为完全性前置胎盘9 与双胎妊娠关系不大的项目是（A）氯米芬（B）缺铁性贫血（C）产后出血（D）早产（E）子宫破裂10 关于胎膜早破的临床诊断，以下哪项错误（A）孕妇突然感到阴道流出较多液体（B）咳嗽时阴道流水增多（C）阴道后穹窿液体的 pH65（D）阴道液涂片干燥后有羊齿植物叶状结晶（E）羊膜镜检查见前羊膜囊内羊水黄绿11 下述哪项胎动次数提示胎儿缺氧（A）胎动5 次12 小时（B）胎动10 次12 小时（C）胎动20 次12 小时（D）胎动25 次12 小时（E）胎动30 次12 小时12 妊娠中期合并病毒性肝炎(中度)如

4、何处理（A）立即终止妊娠（B）积极内科治疗，如病情可控制，可继续妊娠（C）内科治疗好转后终止妊娠（D）视家人意见决定是否终止妊娠（E）以上都不对13 妊娠妇女首次产前常规检查项目，描述不正确（A）尿常规（B）血常规（C）肝肾功能（D）糖化血红蛋白（E）空腹血糖14 关于 Bishop 评分法正确的是（A）宫口开大 5cm 得 2 分（B）宫颈管消退 70得 3 分（C）胎头位置在2 得 2 分（D）宫颈中等硬度得 1 分（E）宫口位置在后得 1 分15 关于骨盆狭窄的诊断，哪项是错误的（A）入口前后径长10cm 为骨盆入口狭窄（B）骨盆各径线比正常值小 1cm 为均小骨盆（C）坐骨棘间径 9c

5、m 为中骨盆狭窄（D）耻骨弓80可能为骨盆出口狭窄（E）骨盆出口横径+后矢状径 =15cm 属于正常范围16 胎儿娩出后，对于因胎盘粘连而导致阴道大量出血，最佳的处理方法是（A）立即取出胎盘，并注射宫缩剂（B）抽血做交叉配血（C）阴道检查有无软产道裂伤（D）检查凝血功能（E）立即静脉输入生理盐水17 胎儿娩出后 3 分钟，产妇出现多量阴道活动性流血，最可能是（A）宫缩乏力（B）阴道静脉破裂（C）宫颈裂伤（D）胎盘部分剥离（E）凝血功能障碍18 关于在第一产程发生羊水栓塞患者的治疗，错误的是（A）等待自然分娩（B）应用肾上腺皮质激素抗过敏（C）应用解痉药物解除支气管痉挛（D）及时治疗凝血功能障碍

6、（E）预防与治疗肾衰竭19 滴虫阴道炎的治愈标准是（A）临床症状消失（B）局部用药 3 个疗程（C）连续 3 次月经后检查滴虫阴性（D）连续 3 次月经前检查滴虫阴性（E）治疗后悬滴法检查滴虫阴性20 下列关于子宫颈腺囊肿的叙述，正确的是（A）为子宫颈腺管口阻塞，局部感染形成（B）囊壁为复层鳞状上皮（C）多为单发（D）绝大多数情况下是子宫颈的生理性变化（E）应行激光治疗21 盆腔炎性疾病的治疗正确的是（A）经验性选择抗生素（B）根据药敏选择抗生素（C）诊断不确定时，可待明确诊断后应用抗生素（D）用药期间，为观察病情随时行妇科检查（E）病情严重者，需平卧位休息22 早期发现宫颈癌的最佳方法是（A

7、）阴道镜检查（B）碘试验（C）宫颈刮片细胞学检查（D）宫颈活体组织检查（E）宫颈锥形切除23 目前子宫颈癌的 FIGO 临床分期是根据（A）f 临床症状严重程度（B）有无淋巴结转移（C）术后所见及术后病理分期（D）治疗前病灶侵犯范围（E）病理分级24 55 岁子宫内膜癌 IA 期患者，首选的治疗措施应是（A）放射治疗直线加速器（B）放疗后行全子宫及双侧附件切除术（C）筋膜外全子宫切除及双侧附件切除术（D）根治性子宫切除及盆腔淋巴结切除术（E）大剂量黄体酮类药物治疗25 巨大卵巢囊肿与腹腔积液的鉴别最有诊断价值的是（A）腹部触诊（B）腹部叩诊（C）腹部 X 线摄片（D）腹部胃肠钡餐透视（E）盆腹

8、腔 B 型超声检查26 下述各项中，能否定完全性葡萄胎的是（A）停经后阴道出血（B）子宫大于妊娠月份（C）妊娠试验(+)（D）超声检查发现胎儿（E）卵巢黄素囊肿27 关于卵巢子宫内膜异位症临床特点的描述，正确的是（A）80患者累及双侧卵巢（B）可形成囊肿（C）恶变率高（D）一经发现需急诊手术（E）多实施卵巢及病灶切除术28 患者女性，46 岁，孕 4 产 2，主诉阴道内肿胀感。妇科检查：让患者排尿后平卧向下屏气用力，发现宫颈外口在处女膜缘，可回纳，诊断其子宫脱垂为（A）度轻型（B） 度重型（C） 度轻型（D）度重型（E）度29 关于口服避孕药的副反应，不包括以下哪项（A）卵巢肿瘤（B）体重增加

9、（C）短期闭经（D）类早孕反应（E）色素沉着30 正常分娩的产妇，进行输卵管结扎的最佳时间是在（A）产后 24 小时内（B）产后 48 小时内（C）产后 3 日（D）产后 7 日（E）产后 42 日31 新婚夫妇拟半年后再考虑妊娠来院咨询，最适宜的避孕方法应是（A）采用安全期避孕法（B）选择男用避孕套避孕（C）选择口服避孕药（D）放置宫内节育器（E）皮下埋置避孕药32 患者女性，32 岁，孕 1 产 0，孕 32 周，主诉小腿及踝部有水肿，休息后可好转，腰背痛、便秘，偶有下肢肌肉痉挛。血常规检查示贫血。对该患者进行健康指导时，内容不正确的是（A）嘱孕妇左侧卧位，下肢垫高 15，限制水分（B）养

10、成定时排便的习惯（C）适当增加瘦肉、蛋黄的摄入（D）多吃含纤维素多的蔬菜、水果（E）适当限制盐的摄入33 患者女性，孕 1 产 0，孕 40 周，中骨盆狭窄，在严密监护下试产，现宫口已开全，胎头双顶径达坐骨棘水平，可采取（A）等待自然分娩（B）灌肠促进宫缩（C）作好阴道助产术准备（D）遵医嘱给予镇静、镇痛药（E）作好剖宫产准备34 患者女性，孕 1 产 0，临产后 4 小时胎头仍不入盆，此时应测量的最有价值的径线是（A）对角径（B）出口横径（C）出口后矢状径（D）坐骨棘间径（E）坐骨切迹宽度35 38 岁初产妇，妊娠 39 周，估计胎儿体重 4100g，无骨盆狭窄，适合的处置是（A）观察产程，

11、等待自然分娩（B）产钳助产（C）静滴缩宫素缩短产程（D）无痛分娩（E）选择性剖宫产36 胎儿娩出后 4 分钟，产妇出现多量阴道流血。最可能的诊断应是（A）宫缩乏力（B）阴道静脉破裂（C）宫颈裂伤（D）胎盘部分剥离（E）凝血功能障碍37 25 岁初孕妇，妊娠 36 周枕右前位，出现少量阴道流血，无宫缩，胎心 136 次分。本例最恰当的处理方法应是（A）期待疗法（B）行剖宫产术（C）立即行人工破膜（D）立即静脉滴注止血药物（E）缩宫素静脉滴注引产38 某妇，34 岁，妊娠 42 周，临产 10 小时，检查：胎心音 120 次分，宫口3cm，有水囊感，S=0 ，B 超双顶径 9cm，羊水深度 25c

12、m ，目前最佳的处理为（A）温肥皂水灌肠（B）左侧卧位，补液（C）静点催产素（D）人工破膜（E）即行剖宫产39 33 岁已婚女性，月经规律，结婚 4 年，未避孕未曾妊娠，末次月经 50 天前，阴道少量出血 5 天，尿妊免检查()，突然右下腹疼痛，面色苍白，恶心，出汗，体温不高。下列描述哪项可能错误（A）子宫颈举痛，后穹窿饱满，右附件区饱满、压痛明显（B） B 超提示右附件囊性包块 34cm（C）血压下降，脉搏增快（D）血 HCG 可能升高（E）后穹窿穿刺抽出脓性液体40 30 岁，女性，停经 45 日，尿妊娠试验(+)，阴道少量流血 2 日，右下腹隐痛 2日。B 型超声检查提示“宫内未见孕囊，

13、右侧附件区见一孕囊且见胚芽及胎心管搏动，盆腔未见游离液暗区”，本例应选择的治疗方法是（A）腹腔镜下右输卵管切开取胚术（B）肌肉注射 MTX（C）口服米非司酮（D）口服米索前列醇（E）动态观察血 hCG 水平41 26 岁初产妇，妊娠 38 周，头位，前置胎盘，活动性阴道出血 400ml，宫缩不规律，胎心好，对于该患者最适宜的处理是（A）卧床，严密观察（B）药物引产（C）剖宫产（D）止血（E）人工破膜42 初产妇，妊娠 30 周，夜间睡眠中家属发现孕妇躺在血泊中，入院呈休克状态，此时阴道流血不多。最可能的诊断是（A）边缘性前置胎盘（B）部分性前置胎盘（C）完全性前置胎盘（D）胎盘早剥（E）子宫破

14、裂43 初产妇 26 岁，妊娠 40 周，宫口开全 1 小时，胎心 116 次/分，胎膜已破，羊水度混浊，宫口开全，胎头双顶径已达坐骨棘平面以下，枕右前位，胎动 9 次12小时。此时恰当的处理应是（A）吸氧，等待自然分娩（B）立即行剖宫产术（C）胎头吸引术助娩（D）产钳术助娩（E）静脉滴注缩宫素加速产程进展44 28 岁已婚妇女，停经 37 周，腹胀、行动不便一周，加重一日。检查见孕妇半卧位，腹部明显膨隆，皮肤张力大，胎心 140 次分，遥远，胎位不清。B 型超声检查最大羊水池深度 11cm，胎儿外观无畸形。胎盘级，正确的处理方法是（A）卧床休息、口服镇静剂（B）人工破膜，终止妊娠（C）口服吲

15、哚美辛（D）B 型超声定位穿刺放羊水，延长孕周（E）低盐饮食45 25 岁初产妇，孕 38 周，风湿性心脏病，已临产，宫口已开全，心功能级，胎儿体重估计 2700g，以下选项中最佳的处理措施是（A）剖宫产术（B）应助产，以缩短第二产程（C）等待自然分娩（D）忌用吗啡（E）肌注麦角新碱预防产后出血46 29 岁，初孕妇，妊娠 37 周，妊娠期糖尿病，胎心率 140 次分，产前监护NST 无反应型，首先采用的处理措施是（A）监测孕妇血糖（B） B 型超声生物物理评分（C）人工破膜了解羊水性状（D）立即剖宫产（E）3 日后复查 NST47 24 岁初产妇，协调性子宫收缩乏力，宫口开大 5cm，无头盆

16、不称，正确的处理应是（A）人工破膜后催产素静脉滴注（B）催产素静脉滴注（C）等待产程自然进展（D）剖宫产（E）催产素静脉推注48 28 岁初产妇，妊娠 40 周，规律宫缩 12 小时。近 2 小时产程无进展，产妇呼喊疼痛，腹部拒按，子宫呈痉挛性收缩，胎位触不清，胎心 152 次/分。肛查宫口开大 3cm，胎头 S+1。本例正确处理应是（A）阴道检查后再决定分娩方式（B）静脉滴注缩宫素（C）肌内注射哌替啶 100mg（D）人工破膜后静滴缩宫素（E）立即行剖宫产术49 24 岁初产妇，宫口开全 15 小时，胎头已达盆底，持续性左枕横位。处理应是（A）等其自然回转（B）催产素静脉滴注（C）人工协助顺

17、时针转 90（D）人工协助逆时针转 90（E）行会阴后一斜切开术50 26 岁初产妇，妊娠 38 周，临产 5 小时，LSA，突然破水，胎心 110 次分，肛查不清，即行阴道检查，宫口开大 4cm，阴道内扪及一束状物，徒手将束状物送回宫腔后，胎心 140 次分，其下一步的处理是（A）抬高臀部，密切观察胎心（B）用手堵阴道口（C）立即剖宫产（D）宫口开全助产（E）宫口开全臀牵引51 26 岁初产妇，妊娠 40 周，规律宫缩 24 小时，检查宫口开大 4cm，胎头前囟位于耻骨联合后方，胎膜已破，羊水混浊绿色，胎心 104 次分，本例最恰当的处置是（A）等待宫口开全产钳助娩（B）等待自然分娩（C）静

18、脉滴注地诺前列酮（D）静脉滴注缩宫素（E）剖宫产术52 患者女性，23 岁，经阴道分娩一女婴，产后第 3 天体温 38，经抗生素治疗后热退。现为产后 2 周，突然阴道流血，多于月经量，血压 10070mmHg ，无其他不适，首选的处理方式是（A）输血（B）刮宫术止血（C）子宫切除术（D）先给予抗生素及子宫收缩剂（E）查尿妊娠试验53 患者女性，28 岁，孕 1 产 1，急产，胎儿娩出后患者突然发生呼吸困难，迅速出现循环衰竭、休克及昏迷，最大可能的诊断是（A）休克（B）子痫（C）脑卒中（D）羊水栓塞（E）急性心力衰竭54 初孕 28 岁，妊 39 周，女型骨盆，胎心 158 次分，臀先露，宫口开

19、全，破水后脐带脱垂，最恰当处理是（A）密切观察，暂不作任何处理（B）臀位助产（C）立即行臀牵引术（D）稀释催产素静点（E）剖宫产55 患者女性，产程中因胎盘滞留行人工剥离胎盘术。产后 1 周，出现寒战、高热、下腹部疼痛。妇科检查：下腹软，有压痛，子宫在脐耻之间，血性恶露有臭味。该患者可能为（A）子宫内膜炎（B）阴道炎（C）盆腔炎（D）盆腔结缔组织炎（E）血栓性静脉炎56 女，56 岁。白带增多，均匀稀薄，有臭味，阴道黏膜无明显充血，阴道 pH 为5，线索细胞阳性。最可能的诊断是（A）急性淋病（B）细菌性阴道病（C）滴虫阴道炎（D）念珠菌阴道炎（E）老年性阴道炎57 40 岁妇女，接触性阴道流血

20、 3 个月。检查见子宫颈后唇菜花状赘生物直径 2cm并侵及阴道后穹隆达 1cm，双侧宫旁不增厚，无结节，子宫正常大，活动好。子宫颈活检为鳞状细胞癌。本例合适的治疗方法是（A）子宫全切除及双附件切除术（B）广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术，必要时主动脉旁淋巴结取样（C）化疗后行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术（D）化疗后放疗（E）同期放化疗58 女，32 岁，1 年前查体发现右侧卵巢囊肿直径 5cm，今晨起突发右下腹痛伴恶心、呕吐。妇科检查：扪及右下腹肿物增大，有压痛，蒂部最明显，首选的处理是（A）密切观察（B）急查盆腔磁共振成像（C）抗生素治疗（D）急查血清 CA125、甲胎蛋白（E）剖腹

21、探查或腹腔镜检59 16 岁，无性生活史，剖腹探查见右侧卵巢直径约 9cm 的实性肿瘤，包膜完整，腹腔液未找到癌细胞。左侧卵巢外观正常，冷冻切片病理结果报告为卵巢无性细胞瘤。本例恰当处理是（A）肿瘤切除，术后化疗（B）肿瘤切除，术后放疗（C）患侧附件切除，术后化疗（D）全子宫及双附件切除，术后放疗（E）右侧附件切除60 患者女性，50 岁，葡萄胎吸宫术后，吸出组织物为细小针尖样水泡组织，术后7 日行子宫全切术并行化疗，手术的理由是（A）无生育要求（B）无条件随访（C）估计官腔内有残留水泡状组织物（D）40 岁以上恶变率明显增高（E）预防病变转移61 患者女性，14 岁，13 岁初潮，尚未建立规

22、律月经。此次月经来潮持续约 2 周，量一直较多，有血块。查体：面色苍白，子宫稍小，双附件()，血红蛋白85gL。为此患者首选的止血方法是（A）大量雌激素（B）大量孕激素（C）刮宫术（D）大量止血药（E）雄激素制剂62 25 岁妇女，结婚 4 年未孕，继发性闭经 8 个月就诊。检查子宫稍小。每日肌内注射黄体酮注射液 5 日，停药后不见阴道流血。行雌孕激素序贯试验出现阴道流血。放射免疫法测定 FSH 值正常。本例应诊断为（A）下丘脑性闭经（B）垂体性闭经（C）肾上腺性闭经（D）卵巢性闭经（E）子宫性闭经63 32 岁妇女。婚后 7 年未孕，痛经逐年加重，妇查：宫底韧带处可触及黄豆大结节 2 个，触

23、痛明显，右侧附件可及一 5cm6cm 大小包块，活动差，半囊半实，最有效的确诊方法是（A）B 超（B）诊断性刮宫（C）宫腔镜检查（D）腹腔镜+组织病理检查（E）CA12564 24 岁未婚女子，早孕自行药物流产，妊娠产物排出情况不明，此后阴道淋漓出血 20 天不净，应首选以下哪项处理（A）立即诊刮（B）血常规化验（C） B 超检查（D）止血药物治疗（E）血 HCG 测定64 26 岁已婚妇女，结婚 2 年未孕，现停经 52 日，阴道少量流血 4 日。今晨突感下腹剧痛，伴明显肛门坠胀感，血压 8861kPa(6646mmHg)。妇科检查：宫颈举痛明显，子宫稍大、稍软，右附件区有明显触痛。65 最

24、可能的诊断应是（A）输卵管妊娠破裂（B）流产（C）急性阑尾炎（D）急性输卵管炎（E）右侧卵巢肿瘤蒂扭转66 本例恰当的处置应是（A）立即行刮宫术（B）输液、输血，观察病情进展（C）立即行剖腹探查术（D）输液、输血，同时行剖腹探查术（E）待纠正休克后行剖腹探查术66 25 岁初孕妇，妊娠 29 周，今晨产前检查时发现血压 14492mmHg ，尿蛋白阴性。67 此时最适宜的处理应是（A）轻工作一周后复查（B） 2 周后复查（C）一个月后复查（D）有头痛等症状及时复查（E）出现下肢水肿时复查68 再次复查时结果同前，此时最适宜的处理应是（A）卧床休息（B）左侧卧位休息（C）静脉滴注缩宫素（D）静注

25、冬眠合剂（E）口服利尿剂69 经过治疗，孕妇血压降至正常，妊娠末期最恰当的医嘱是（A）加强营养，适当锻炼（B）密切观察血压变化（C）胎心监护仪定期监测胎心（D）B 型超声检查定期监护（E）定期作羊水振荡试验69 28 岁，G 0P0，孕 31 周，从 28 周开始反复阴道流血，共 4 次，出血量少于月经量，不伴腹痛。1 日来阴道流血如月经量，立即收入院。检查：BP 12084mmHg，P 84 次分，子宫软，无宫缩，头位，儿头高浮，胎心 144 次分。70 依据病史及查体主要诊断为（A）先兆早产（B）胎盘早剥（C）前置胎盘（D）前置血管破裂（E）子宫颈息肉出血71 应着手做哪项检查（A）B 型

26、超声检查确定胎盘的位置（B） x 线检查（C）肛查判断宫颈是否已扩张（D）尿常规（E）测定血 ES 判断胎儿是否成熟72 以下处理哪项是不恰当的（A）立即卧床休息，密切观察血压及阴道流血情况（B） B 型超声确定胎盘位置（C）如阴道有活动性出血，量多，应立即行剖宫产（D）出血量多，阴道填塞纱布止血（E）积极纠正贫血，如阴道流血减少，可尽量维持妊娠至 37 周72 初孕妇，30 岁。妊娠 38 周，因胸闷、憋气、不能平卧 3 日入院。检查：血压：12080mmHg，脉搏 110 次分，呼吸 22 次分。心尖部闻及 36 级收缩期杂音。半卧位时颈静脉轻度怒张，双肺底闻及湿啰音。73 本例最可能的诊

27、断是（A）妊娠合并肺炎（B）围生期心肌病（C）妊娠期高血压疾病（D）先天性心脏病伴心力衰竭（E）正常妊娠74 为明确诊断，首先应选择的辅助检查是（A）血常规（B）查尿蛋白（C）肝肾功能（D）超声心动检查（E）胸部 X 线平片75 本例产科处理的原则是（A）立即剖宫产（B）卧床休息，吸氧（C）立即缩宫素引产（D）立即前列腺素引产（E）积极控制心衰后剖宫产75 29 岁已婚妇女，平素月经规则，LMP：20120517。于 20120625 因“右下腹持续性疼痛 5 小时 ”就诊。伴恶心、呕吐，伴少量阴道流血，无尿频、尿急。测体温 385，右下腹有固定压痛点，腹肌稍紧张，无明显反跳痛。76 为进一步

28、明确病因，应先进行（A）腹部立卧位平片（B）血常规检查（C）尿妊娠试验（D）尿常规检查（E）凝血功能检查77 本病最应与下列哪个疾病相鉴别（A）右侧急性肾盂肾炎（B）右侧卵巢囊肿蒂扭转（C）右侧输卵管妊娠（D）右侧输尿管结石（E）右侧卵巢黄体囊肿破裂78 如果 B 型超声提示子宫内见胚芽及原始心管搏动，持续高温不降，右下腹压痛明显，反跳痛(+)，血白细胞总数 18109L，中性 088，处理方案是（A）行人工流产（B）广谱抗生素抗感染、并安胎治疗（C）黄体酮安胎治疗（D）尽早行剖腹探查术（E）积极寻找病因，查明病因后对因治疗78 26 岁，初产妇，妊娠 39 周，规律宫缩 18 小时，肛查宫

29、8cm，先露 0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续 30 秒，间隔 5 分钟，胎心136 次分，B 型超声检查示胎儿双顶径为 90cm。79 出现以上情况最可能是（A）子宫收缩过强（B）胎儿过大（C）子宫收缩乏力（D）骨盆狭窄（E）胎儿畸形80 本例首先的处理是（A）人工破膜（B）立即剖宫产（C）静脉滴注缩宫素 5U（D）肌内注射哌替啶 100mg（E）观察 1 小时后再决定80 女性患者，65 岁，因外阴瘙痒和出现外阴白斑反复局部药物和物理治疗一年无效，出现外阴肿物 2 个月余而就诊，检查发现，右侧腹股沟可扪及一约2cmx3cm 大小淋巴结，质较硬，活动度差，但表面尚光滑。

30、外阴右侧大阴唇可见一约 4cmx5cm 大小菜花样肿物，表面有溃烂，触之易出血，基底似与骨质相连，活动度差，其余妇科检查未发现异常。81 根据临床表现及体征，临床诊断最有可能是（A）外阴乳头瘤（B）外阴黑色素瘤（C）外阴鳞状细胞癌（D）硬化性苔藓（E）纤维瘤82 如果右侧腹股沟和外阴右侧大阴唇肿物活检组织病理学确诊为恶性肿瘤，按FIGO(2009 年手术病理分期)分期标准，它可能属哪一期别（A）B 期（B） 期（C） 期（D）期（E）期83 若病人心、肝、肾、血液功能检查均正常，其首选治疗为（A）单纯手术治疗（B）化学药物治疗（C）手术治疗为主，辅以放射治疗（D）单纯放射治疗（E）免疫治疗83

31、 女，31 岁，孕 3 产 2，阴道接触性出血 3 个月。一般状态良好，妇查：宫颈轻糜。宫体前位，大小正常，活动好，双附件()，宫颈活检为宫颈鳞癌细胞呈泪滴状向间质浸润，深度 4mm，无病灶融合及脉管侵犯。84 其诊断应为（A）0 期（B） a 期（C） b 期（D）a 期（E）a 期85 应采用何种治疗方法（A）宫颈锥形切除术（B）经腹子宫切除术（C）放射治疗（D）改良性根治性子宫切除+盆腔淋巴结清扫术（E）根治性宫颈切除+盆腔淋巴结清扫术85 患者女性，29 岁，孕 2 产 1，因停经 2+月，阴道不规则流血半月入院。妇科检查：子宫约 3 个月大、质软，双侧附件扪及约 50 日妊娠大的囊性包块，尿妊娠试验(+)。 B 超检查宫腔内呈现“ 落雪状”图像，无妊娠囊和胎儿。