[医学类试卷]初级护师专业知识（内科护理学）模拟试卷7及答案与解析.doc

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1、初级护师专业知识（内科护理学）模拟试卷 7 及答案与解析1 卜列药物在使用时，需缓慢静点，注意听心率、心律复查心电图的是（A）柔红霉素、三尖杉（B）左施门冬酰胺酶（C）甲氨蝶呤、四氢叶酸钙（D）强的松(泼尼松) 、环磷酰胺（E）阿糖胞苷、环磷酰胺2 关于浸润性突眼，下列描述不正确的是（A）与自身免疫无关（B）突眼度多18mnl（C）患者诉怕光、复视（D）可合并眼肌麻痹（E）视力减退3 有关突眼护理正确的足（A）避免点眼药（B）低盐饮食（C）睡前摘掉眼罩（D）放低头部（E）外出时戴无色眼镜4 糖尿病急性并发症有（A）心血管病变（B）肾脏病变（C）神经病变（D）眼部病变（E）糖尿病酮症酸中毒5 对

2、系统性红斑狼疮患者做健康指导时，下列不正确的指导是（A）要注意劳逸结合，适当锻炼（B）嘱患者遵医嘱服药（C）嘱患者避免日晒（D）及早发现和治疗感染（E）育龄妇女可口服避孕药避孕，防止疾病恶化6 有机磷中毒患者迟发性神经损害的主要临床表现是（A）下肢瘫痪（B）去大脑皮质状态（C）下肢感觉异常（D）癫痫（E）周围神经病变7 有机磷中毒毒蕈碱样症状，严重者出现（A）肌纤维颤动（B）共济失调（C）肺水肿（D）呼吸肌麻痹（E）抽搐和昏迷8 急性中毒患者洗胃的原则是（A）快进慢出（B）先出后入（C）密切观察（D）出多入少（E）对症处理9 有机磷中毒中枢神经系统症状，严重时可发生（A）呼吸肌麻痹（B）呼吸困

3、难（C）肺水肿（D）呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡（E）抽搐和昏迷10 急性一氧化碳中毒潜在并发症是（A）迟发性脑病（B）水电解质紊乱（C）肺水肿（D）昏迷（E）脑水肿11 急性一氧化碳中毒迟发性脑病主要临床表现是（A）呼吸循环衰竭（B）去大脑皮质状态（C）意识障碍 （D）大小便失禁（E）震颤麻痹12 急性有机磷中毒常见的死亡原因（A）呼吸衰竭、肺水肿、脑水肿（B）阿托品中毒（C）水、电解质紊乱（D）感染（E）心衰13 急性一氧化碳中毒最后死亡的原因是（A）呼吸衰竭、肺水肿、脑水肿（B）肺水肿、呼吸衰竭（C）脑水肿、呼吸衰竭（D）水、电解质紊乱（E）心律失常或心衰14 热射病“三联症 ”是指（A）

4、高热、无汗、意识障碍（B）高热、烦躁、嗜睡（C）高热、灼热、无汗（D）高热、疲乏、眩晕（E）高热、多汗、心动过速15 中暑高热患者的病室应保持窜温在（A）1820（B） 2022（C） 2224（D）2025（E）182216 中毒患者皮肤黏膜表现为“樱桃红色” ，提示（A）有机磷中毒（B）氧化碳中毒（C）阿托品中毒（D）氰化物中毒（E）酒精中毒17 关于面神经炎正确的叙述是（A）本病女性多见于男性（B）多为慢性发病（C）主要表现为一侧面部无表情肌瘫痪（D）急性期町进行面肌的主动和被动训练（E）本病好发于秋季18 面神经炎患者应注意（A）多食粗糙食物，以刺激味觉恢复（B）多饮水，进食少量多餐（

5、C）饮食宜冷（D）多休息，防风，防寒（E）高热量饮食19 脑梗塞临床表现中，不应有的症状或体症是（A）意识不清（B）肢体瘫痪（C）头痛（D）抽搐（E）脑膜刺激征20 有关端坐呼吸描述正确的是（A）多发生在夜间，睡眠中可突然憋醒（B）体力活动时发生呼吸困难，休息可缓解（C）休息时病人感到呼吸困难，不能平卧，被迫取坐位或半卧位（D）体力活动时发生呼吸困难，口含硝酸甘油可缓解（E）睡眠中可憋醒，被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰21 脑出血患者急性期一般采取何种卧位（A）平卧位（B）侧卧位（C）头低脚高位（D）床头抬高 40（E）床头抬高 153022 患者女性，45 岁。诊断为甲亢，使用抗甲状腺药物治疗

6、9 个月余外周血白细胞 3，中性粒细胞 3，下列处理正确的是（A）减少抗甲状腺药物剂量（B）减少抗甲状腺药物剂量，加用促进白细胞增生药（C）停用抗甲状腺药（D）停用抗甲状腺药，严密观察（E）停用抗甲状腺药，严密观察，加用促进白细胞增生药23 患者女性，26 岁。诊断为 l 型糖尿病。今日凶感冒导致食欲减退、进食量少，但餐前仍按常规注射胰岛素，近午时突然心悸、血汗，继而头晕、视物模糊。急诊处理应采用（A）胰岛素静脉注射（B）静滴生理盐水（C）葡萄糖静注（D）碳酸氢钠注射（E）急查血糖24 患者女性，15 岁。学生，主诉因为双肘、腕、手指近端指间关节肿痛 3 年，加2 个月，以类风湿关节炎收入院。

7、经过药物、休息等治疗后现在病情缓解，下一步最主要的理是（A）嘱患者多休息（B）指导患者进行功能锻炼（C）向患者做饮食指导（D）向患者介绍如何观察药物疗效（E）介绍预防药物不良反应的方法25 患者男性，60 岁。突发右上肢无力，且言语不能，约 20 分钟恢复正常，发作后检查神经系统正常。最可能的诊断是（A）脑出血（B）癔症发作（C）短暂性脑缺血发作（D）局限性癫痫（E）脑栓塞26 患者男性，65 岁。晨起发现不能说话，左侧肢体瘫痪，口角歪斜神志清楚，此患者很可能是（A）急性感染性多发性神经根炎（B）癫痫（C）蛛网膜下腔出血（D）脑梗死（E）脑出血27 关于低钾型周围性瘫痪的描述正确的是（A）常染

8、色体隐性遗传（B）发作时血清钾浓度正常（C）每日口服氯化钾 36g 有助于减少发作（D）该病发作与饮酒或过度疲劳无关（E）临床上低钾型病变最少见27 患者女性，18 岁，学生。2 年前无明显诱因出现双手指问关节肿痛，保暖后缓解，未予治疗。1 周前双手指间关节肿痛加重，伴双膝关节疼痛、双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛，行走困难。面部出现红斑而入院。血液检查：血沉 80rrmh，白细胞总数 39010 9L，红细胞计数 3410 12L, 血红蛋白 10lg/L。免疫学检查：IgG 增高， C3、C4 均降低，ANA(+)，RF(-)。尿蛋白(+)。24 小时尿蛋白定量057g( 正常 0015g) 。2

9、8 该患者最可能的诊断是（A）类风湿关节炎（B）风湿性关节炎（C）系统性红斑狼疮（D）干燥综合征（E）急性肾盂肾炎29 该患者目前的治疗原则不妥的是（A）卧床休息（B）预防感染（C）药物首选抗生素（D）药物首选糖皮质激素（E）非甾体抗炎药治疗疼痛30 对该患者的护理措施，不正确的是（A）注意休息与活动，协助患者满足需要（B）指导患者遵医嘱用药，勿随意减药、停药（C）保持病室空气清新及阳光充足（D）注意口腔、皮肤、会阴等易感部位的卫生（E）做好饮食护理和心理护理30 患者男性，30 岁。主诉昨晚与朋友喝完酒在家休息 3 小时后，发现双下肢无力，很快上肢乃至全身无力，当时神志清楚，大小便不受影响。

10、7 小时后躯体、上肢逐渐恢复正常，下肢也明显好转，10 小时后全部恢复正常；2 周前曾发生相同症状 1次。急诊化验血钾为 25mmolL。31 该患者可能的诊断是（A）急性感染性多发性神经根炎（B）重症肌无力（C）脑出血（D）周期性麻痹（E）脑梗寨32 以下对该患者的活动指导正确的是（A）肌力恢复期避免过急、过猛活动（B）发作间歇期可与正常时一样活动和生活（C）发作期卧床休息（D）以上都对（E）只有 A 和 B 对33 该患者合理的饮食是（A）高钠、高钾、高糖饮食（B）低钠、高钾、低糖饮食（C）高钠、低钾、低糖饮食（D）低钠、高钾、高糖饮食（E）低钠、高钾、高糖饮食33 A普罗帕酮B利多卡因C

11、苯妥英钠D莫雷西嗪E普鲁卡因胺34 治疗室上性心动过速首选35 治疗室性心动过速首选35 A进食疼痛缓解B进食 缓解疼痛C疼痛 进食缓解D疼痛缓解进食E无明显规律36 胃溃疡疼痛的一般规律37 十二指肠溃疡疼痛的一般规律37 A进行性贫血、出血、感染而肝、脾、淋巴结多无肿大B主要表现为皮肤、黏膜、内脏出血C发热、贫血、出血及各种器官浸润所引起的症状和体征D发热、消瘦、盗汗、脾大E皮肤干燥、角化、舌乳头萎缩、疲乏无力38 再生障碍性贫血的临床特点是39 急性白血病的临床特点是40 ITP 的临床特点是40 A支气管哮喘B支气管肺癌C支气管扩张D阻塞性肺气肿E肺结核41 胸部听到局限而阿固定的湿哕

12、音常见于42 仅在肩胛区可听到湿哕音常见于43 骨、关节病变或内分泌紊乱等常见于44 上腔静脉阻塞综合征常见于44 A血尿B蛋白尿C脓尿D多尿E少尿或无尿45 急性肾盂肾炎最特征性的尿异常46 急性肾炎最特征性的尿异常47 慢性肾炎最特征性的尿异常48 急、慢性肾衰竭最特征性的尿异常初级护师专业知识（内科护理学）模拟试卷 7 答案与解析1 【正确答案】 A【试题解析】 因为柔红霉素、三尖杉可引起心肌及心脏传导损害所以使用时需缓慢静点，注意听心率、心律，复查心电图。【知识模块】 内科护理学2 【正确答案】 A【试题解析】 浸润性突眼主要与细胞免疫有关。被甲状腺滤泡上皮抗原激活的 T细胞与球后纤维

13、细胞或眼肌细胞作用，使纤维细胞增殖分泌大量糖胺聚糖堆积于球后，即之发生水肿。其他的自身抗体也可能参与球后纤维细胞或眼肌细胞自身免疫反应。【知识模块】 内科护理学3 【正确答案】 B【试题解析】 突眼患者应加强眼部护理。如经常点眼药、外出时戴茶色眼镜、唾前涂眼膏及戴眼罩，并抬高头部，低盐饮食，以减轻眼球后软组织水肿。【知识模块】 内科护理学4 【正确答案】 E【试题解析】 心血管病变、肾脏病变、神经病变、眼部病变均为糖尿病慢性并发症，只有糖尿病酮症酸中毒为糖尿病急性并发症。【知识模块】 内科护理学5 【正确答案】 E【试题解析】 因避孕药含雌、孕激素，而性激素可能会诱发系统性红斑狼疮，所以 E

14、选项是不正确的。【知识模块】 内科护理学6 【正确答案】 A【试题解析】 急性严重中毒症状消失后 23 周，极少数患者可发生迟发性神经损害，主要表现为下肢瘫痪四肢肌肉萎缩等症状。这种病变是由于有机磷杀虫药抑制神经靶酯酶并使其老化所致。【知识模块】 内科护理学7 【正确答案】 C【试题解析】 有机磷中毒毒蕈碱样症状主要是副交感神经来梢兴奋所致，表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加，恶心呕吐，腹痛，多汗，流涎，心跳减慢，瞳孔缩小等，严重患者出现肺水肿。【知识模块】 内科护理学8 【正确答案】 B【试题解析】 急性中毒患者洗胃原则是先出后入，快进快出，出入基本平衡。【知识模块】 内科护理学9 【正确答案】

15、 D【试题解析】 有机磷中毒中枢神经系统症状早期可有头晕、头痛、乏力，逐渐出现烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷，严重时可发生呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡。【知识模块】 内科护理学10 【正确答案】 A【试题解析】 急性一氧化碳中毒潜在并发症是迟发性脑病。【知识模块】 内科护理学11 【正确答案】 B【试题解析】 去大脑皮质状态是大脑皮质局灶性功能障碍，如失言、失语或继发性癫痫，约占重度中毒的 50左右，多在急性中毒后 l2 周内发生。【知识模块】 内科护理学12 【正确答案】 A【试题解析】 急性有机磷中毒，常因肺水肿、脑水肿、呼吸衰竭而死亡。应定时检查和记录生命体征、尿量和意识状态，发现异常情况及时

16、做好抢救工作。【知识模块】 内科护理学13 【正确答案】 C【试题解析】 急性一氧化碳中毒，重度中毒患者进入深昏迷、抽搐、呼吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗，可有大小便失禁、血压下降。最后可因脑水肿、呼吸衰竭而死亡。【知识模块】 内科护理学14 【正确答案】 A【试题解析】 热射病又称中暑高热，是致命性急症，以高热、无汗、意识障碍“三联症”为典型表现，直肠温度可超过 41，甚至高达 43，皮肤干燥，灼热而无汗，可有严重的神经系统症状，如意识障碍，嗜睡甚至昏迷，可发生于任何年龄的人，但以老年人或有心血管疾病的人较多见。【知识模块】 内科护理学15 【正确答案】 D【试题解析】 中

17、暑高热患者的病室保持室温在 2025为宜，要有良好通风，病床下可放置冰块。【知识模块】 内科护理学16 【正确答案】 B【试题解析】 中毒患者皮肤黏膜呈“樱桃红色”，是急性一氧化碳中毒典型的临床特征，血 COHh 浓度为 3040，若能及时抢救，经吸氧治疗后可恢复正常且无明显并发症。【知识模块】 内科护理学17 【正确答案】 C【试题解析】 可发生于任何年龄，无性别差异，与季节无关，通常急性起病。【知识模块】 内科护理学18 【正确答案】 D【试题解析】 面神经炎多因面部受冷风吹袭，营养微血管痉挛，引起局部组织缺血、缺氧所致。【知识模块】 内科护理学19 【正确答案】 E【试题解析】 脑梗塞临

18、床表现为头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂、吞咽困难、说话不清、恶心、呕吐等多种情况。【知识模块】 内科护理学20 【正确答案】 C【试题解析】 A、B 是夜间阵发性呼吸困难；B 是劳力性呼吸困难；D 用来模糊呼吸困难和心绞痛这两个概念。【知识模块】 内科护理学21 【正确答案】 E【试题解析】 脑出血患者急性期绝对卧床休息，床头抬高 1530 ，以减轻脑水肿。【知识模块】 内科护理学22 【正确答案】 C【试题解析】 白细胞 3 或中性粒细胞 3，出现肝脏损害及药疹等应停药。【知识模块】 内科护理学23 【正确答案】 C【试题解析】 该患者按常规剂量注射胰岛素后进食量不足出现了低血糖的表现，急诊处理

19、应静脉注射葡萄糖。【知识模块】 内科护理学24 【正确答案】 B【试题解析】 因为类风湿关节炎的病理改变是滑膜炎在病变进入慢性期时，滑膜变得肥厚且形成许多绒毛样突起，突向关节腔内或侵入到软骨或软骨下的骨质，造成关节破坏、关节畸形，功能障碍等，通过关节功能锻炼，可改善局部血液循环，缓解肌肉挛缩，最大限度地维持关节的基本功能，以保持一定的生活自理能力。【知识模块】 内科护理学25 【正确答案】 C【试题解析】 短暂性脑缺血发作期临床症状为脑某一局部神经功能缺失、发作突然，历时短暂，一般为 530 分钟，半数在 10 分钟以内症状消失，最长 24 小时内完全恢复而不留神经功能缺失。【知识模块】 内科

20、护理学26 【正确答案】 D【试题解析】 脑梗死好发于中老年人，多伴有高血压、糖尿病，通常患者可有某些未引起注意的前驱症状，如头痛、头昏等，多数患者在安静休息时发病，不少患者在睡眠中发生，次晨被发现不能说话，一侧肢体瘫痪。【知识模块】 内科护理学27 【正确答案】 C【试题解析】 周围性瘫痪分为低钾型、高钾型和正常钾型三种，临床上以低钾型最常见，其为常染色体显性遗传病，发作常在大量糖类摄入、饮酒、过度疲劳后引发，发作时血清钾离子浓度降低。发作期间应避免各种诱发因素，口服氯化钾36g/d 可能有助于减少发作。【知识模块】 内科护理学【知识模块】 内科护理学28 【正确答案】 C【试题解析】 首发

21、症状是关节肿痛，近期出现面部红斑，实验室检查等都支持系统性红斑狼疮的诊断。【知识模块】 内科护理学29 【正确答案】 C【试题解析】 系统性红斑狼疮累及肾脏受损时应首选糖皮质激素而不是抗生素。【知识模块】 内科护理学30 【正确答案】 C【试题解析】 阳光照射是系统性红斑狼疮的诱因，病室宜挂厚窗帘以免阳光直射。【知识模块】 内科护理学【知识模块】 内科护理学31 【正确答案】 D【知识模块】 内科护理学32 【正确答案】 D【知识模块】 内科护理学33 【正确答案】 B【知识模块】 内科护理学【知识模块】 内科护理学34 【正确答案】 A【试题解析】 对于频发房性、交界区等室上性心动过速治疗首

22、选维拉帕米。【知识模块】 内科护理学35 【正确答案】 B【试题解析】 室性心动过速首选利多卡因。【知识模块】 内科护理学【知识模块】 内科护理学36 【正确答案】 A【试题解析】 胃溃疡的疼痛发作时间在进食后 3060 分钟，疼痛较少发生于夜晚，持续 12 小时。【知识模块】 内科护理学37 【正确答案】 C【试题解析】 十二指肠溃疡疼痛发作时间在进餐后 13 小时，也常发生在午夜至凌晨，持续时间为餐后 24 小时，到下次进餐后为止。【知识模块】 内科护理学【知识模块】 内科护理学38 【正确答案】 A【试题解析】 再生障碍性贫血是由于各种原因引起骨髓造血功能衰竭，骨髓增生低下，三系细胞不同

23、程度的减少，所以临床特点是进行性贫血、出血、感染而肝、脾、淋巴结多无肿大。【知识模块】 内科护理学39 【正确答案】 C【试题解析】 急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病，发病时骨髓中有异常的原始细胞及幼稚细胞大量增殖并广泛浸润肝、脾、淋巴结等各种脏器，抑制正常的造血，所以其临床特点为发热、贫血、出血及各种器官浸润所引起的症状和体征。【知识模块】 内科护理学40 【正确答案】 B【试题解析】 ITP 是由于血小板受到免疫性破坏，导致外周血中血小板数目减少，所以临床上主要表现为皮肤、黏膜、内脏出血。【知识模块】 内科护理学【知识模块】 内科护理学41 【正确答案】 C【试题解析】 本题考核了各

24、病的临床表现，支气管扩张胸部可闻及局限而固定的湿口罗音。【知识模块】 内科护理学42 【正确答案】 E【试题解析】 肺结核仅在肩胛区可听到湿口罗音。【知识模块】 内科护理学43 【正确答案】 B【试题解析】 支气管肺癌可出现肺外的表现，如上腔静脉阻塞综合征、骨关节病变或内分泌紊乱等。【知识模块】 内科护理学44 【正确答案】 B【知识模块】 内科护理学【知识模块】 内科护理学45 【正确答案】 C【试题解析】 急性肾盂肾炎病灶内肾小管管腔中有脓性分泌物，间质内有白细胞浸润和小脓肿形成。【知识模块】 内科护理学46 【正确答案】 A【试题解析】 急性肾炎绝大部分患者均有肾小球源性血尿。【知识模块】 内科护理学47 【正确答案】 B【试题解析】 慢性肾炎有不同程度的蛋白尿。【知识模块】 内科护理学48 【正确答案】 E【试题解析】 急、慢性肾衰竭患者因肾功能下降可引起少尿或无尿。【知识模块】 内科护理学