[医学类试卷]初级护师专业实践能力（护理学基础）模拟试卷14及答案与解析.doc

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1、初级护师专业实践能力（护理学基础）模拟试卷 14 及答案与解析1 进行尸检应当在患者死后（A）24 小时（B） 48 小时（C） 10 小时（D）2 周（E）7 天2 因抢救患者未能及时书写病历时，在抢救结束后据实补记并注明时间，补记的时间是抢救结束后（A）6 小时（B） 1 天（C）半小时（D）3 天（E）1 周3 过失造成患者人身损害是指医务人员的过失行为所致而非故意伤害患者，且对患者（A）有人身损害（B）有精神损害（C）无大损害（D）无特别严重（E）有损害但不严重4 对构成犯罪行为的医务人员要（A）给予道德谴责（B）舆论压力（C）免除职务、罚款（D）赔礼道歉（E）依法追究刑事责任5 医疗

2、事故鉴定组在鉴定工作中始终保持独立（A）不受任何单位、个人的干涉（B）但会将鉴定结果与院方商量（C）但会与医院共同出具检查结果（D）但会与患者家属商量给出结果（E）出具的结果具有法律效力6 护生脱离带教护士的督导。擅自行事造成的患者损伤，应当（A）口头批评教育（B）承担法律责任（C）取消实习资格（D）罚款（E）赔礼道歉7 护士不注重患者的主诉或尊严，引起患者的不满，属于侵犯患者的（A）知情权（B）就医权利（C）生命权和隐私权（D）安全权（E）人生权8 护士在为患者输液过程中因操作不当导致气体进入血液循环，引起空气栓塞，属于（A）无心之过（B）难免发生的（C）违反规章制度（D）不可避免的（E）违

3、反操作规程9 犯罪是指行为触犯（A）个人利益（B）国家法律（C）国家刑法（D）人民群众利益（E）社会道德10 疏忽大意是行为人因一时粗心或遗忘而造成（A）客观上的过失（B）主观上的过失（C）人为的过失（D）并不严重的过失（E）无法弥补的过失11 执行医嘱失误、盲目执行错误医嘱属于（A）违反值班制度（B）违反查对制度（C）执行医嘱不严格（D）不严格执行查对制度（E）延误治疗时机12 在收集资料过程中，不属于客观资料的选项是（A）患者体温 375（B） 1fn红蛋白 70gL（C）二尖瓣杂音（D）头痛剧烈（E）体霞 58kg13 在收集资料过程中，下列不属于主观资料的是（A）我感觉小舒服（B）我担

4、心自己的病治不好了（C）患者 l 周内体重下降 2kg（D）疼痛剧烈（E）我最近两天瘦了14 “低效性呼吸型态：发绀、呼吸急促 与胸部疼痛有关。” 的护理诊断的陈述方式是（A）PE 公式（B） ES 公式（C） PES 公式（D）PS 公式（E）P 公式15 下列有关护理诊断排序原则的描述丕正确的是（A）一个患者首优的护理诊断可以有多个（B） “潜在并发症” 无需排在首优问题中（C）护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序（D）对有因果关系的诊断，先解决属于原因的问题，后解决其导致结果的问题（E）护理诊断的先后次序常随患者病情的改变而发生变化16 护士在制定和实施护理计划时，按基本需要理论排序合理

5、的是（A）有坠床的危险出血受尊重、增加生活乐趣 与医护人员及同病室人员的关系（B）出血 有坠床的危险与医护人员及同病室人员的关系增加生活乐趣、受尊重（C）出血 有坠床的危险受尊重、增加生活乐趣与医护人员及同病室人员的关系（D）有坠床的危险出血与医护人员及同病室人员的关系 受尊重、增加生活乐趣（E）与医护人员及同病室人员的关系出血有坠床的危险 受尊重、增加生活乐趣17 护士在执行护理计划前，应思考的“5 个 W”不包括（A）谁去做（B）何时做（C）怎么做（D）何地做（E）做后的结果为何18 关于护理程序的合作性问题是指（A）护士能独立预防和解决的（B）需要医生和护士共同合作才能解决的问题（C）医

6、生通过各项辅助检查可以解决的问题（D）合作性问题与潜在并发症无关（E）是需要医生或护士才能解决的问题19 在护理程序中，下列关于评价与其他步骤的关系，错误的是（A）评价相当于护理程序系统中的反馈（B）通过评价护理程序成为一个间断的整体（C）评估是评价的基础（D）只有护理目标制定得合理，才能得出正确的评价（E）通过评价，护理程序成为一个连续的过程20 下列关于护理诊断与医疗诊断的区别，说法错误的是（A）决策者不同（B）内容不同（C）护理诊断数目少，医疗诊断数目多（D）护理诊断的预期结果是由护士负责的，医疗诊断的结果是在医疗职责范围内（E）护理诊断由护士做出诊断，医疗诊断由医生做出诊断21 下列可

7、以作为护理目标的主语的是（A）主治医生（B）患者（C）陪侍人（D）护理员（E）责任护士22 采用 PE 形式描述的护理诊断是（A）对现存健康问题的描述（B）对可能出现的健康问题的描述（C）对于体征有关的健康问题的描述（D）对潜在的健康问题的描述（E）对健康的护理诊断描述23 用护理方法解决不了的健康问题是（A）活动无耐力（B）经胃管进食（C）便秘（D）白细胞减少（E）尿潴留24 关于护理目标的陈述错误的是（A）如主语为护理对象时可以省略（B）如谓语是护理对象要完成的动作时町以省略（C）行为标准是行为要达到的程度（D）时间状语是目标中达到期颦结果的时间（E）条件状语是护理对象完成某行为所处的条件

8、状况25 下列属于护理诊断的相关因素的是（A）潜在的精神健康增强（B）有受伤的危险（C）与血红蛋白降低有关（D）腹胀、腹痛（E）焦虑26 瘫痪、极度衰弱的患者应采取的卧位是（A）主动卧位（B）被动卧位（C）被迫卧位（D）特异卧位（E）不稳定卧位27 下列不属于物理止痛的方法是（A）热疗法（B）推拿（C）按摩（D）针灸（E）理疗28 入睡最浅、最易唤醒的睡眠时期是（A）慢波睡眠的第工时相（B）慢波睡眠的第时相（C）慢波睡眠的第时相（D）慢波睡眠的第时相（E）快波睡眠29 影响舒适的因素 不包括 （A）身体（B）生物（C）社会（D）心理（E）环境30 全麻术后未清醒患者宜采用去枕仰卧位，目的是（A

9、）防止颅内压降低（B）防止呕吐物流人气管（C）改善缺氧症状（D）减轻伤口疼痛（E）减轻术区出血30 患者男性，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。31 术毕返回病房应采取的卧位是（A）去枕仰卧（B）屈膝仰卧（C）垫枕平卧位（D）中凹位（E）半坐卧位32 病人术后第 2 天主诉伤口疼痛，应采取的体位是（A）仰卧屈膝位（B）半坐卧位（C）头高脚低位（D）右侧卧位（E）端坐卧位32 患者男性，24 岁。严重腹泻 3 天入院。人院诊断为急性细菌性痢疾。护士为其安排住院后遵医嘱为其行灌肠治疗33 护士为其安排床位时应（A）将其安排在急救室（B）将其安排在危重病房（C）将其安排在隔离病房

10、（D）将其安排在普通病房（E）按其需求安排病房34 灌肠时采取的体位是（A）仰卧位（B）左侧卧位（C）右侧卧位（D）俯卧位（E）膝胸卧位34 患者男性，36 岁。确诊伤寒入院。数天来体温持续在 40左右，今日 4PM 体温 41，遵医嘱予灌肠降温，灌肠时应注意35 灌肠筒距肛门的高度为（A）不超过 l00cm（B）不超过 60cm（C）不超过 40cm（D）不超过 30cm（E）不超过 20cm36 灌肠液量不超过（A）300ml（B） 500ml（C） 800mI（D）1000ml（E）12OOml36 患者男性，59 岁。因尿潴留急诊来院。查体患者膀胱膨隆，顶部可达脐部。遵医嘱立即给予导尿

11、，导尿时注意37 插尿管时将阴茎提起与腹壁呈（A）10角（B） 30角（C） 45角（D）60角（E）90 角38 一次放尿量不超过（A）300ml（B） 500ml（C） 1000rnl（D）1200ml（E）1500ml38 AMaslowBNANDACMajoryc0rdonDAlfaroEHolmes39 人类基本需要层次论的是40 功能性健康形态分类的是40 A分类B护理诊断名称C症状和体征D相关因素E实验室检查41 护理诊断陈述的 PES 公式中“P”表示的含义42 护理诊断陈述的 PES 公式中“E” 表示的含义43 护理诊断陈述的 PES 公式中“S”表示的含义初级护师专业实践

12、能力（护理学基础）模拟试卷 14 答案与解析1 【正确答案】 B【试题解析】 如果在调查患者死因时，遇有不能确定患者死因或对死因有异议时，应当在患者死亡后 48 小时内进行尸检。【知识模块】 护理学基础2 【正确答案】 A【试题解析】 因抢救患者未能及时书写病历时，应该在抢救结束后 6 小时内据实补记，并注明。【知识模块】 护理学基础3 【正确答案】 A【试题解析】 过失造成患者人身损害要求必须是医务人员的过失行为所致而非故意伤害患者，且对患者有“人身损害”的后果。【知识模块】 护理学基础4 【正确答案】 E【试题解析】 对构成犯罪行为的医务人员，依法追究刑事责任。【知识模块】 护理学基础5

13、【正确答案】 A【试题解析】 医疗事故鉴定组在鉴定工作中始终保持独立，不受任何单位、个人的干涉。【知识模块】 护理学基础6 【正确答案】 B【试题解析】 护生脱离带教护士的督导，擅自行事造成了患者的损伤，就要承担法律责任。【知识模块】 护理学基础7 【正确答案】 C【试题解析】 护士不注重患者的主诉或尊严，引起患者的不满，属于侵权行为(侵犯患者的生命权和隐私权)。【知识模块】 护理学基础8 【正确答案】 E【试题解析】 护士在为患者输液过程中，因操作不当导致气体进入血液循环，引起空气栓塞属于违反操作规程。【知识模块】 护理学基础9 【正确答案】 C【试题解析】 弛罪是指一切触犯国家刑法的行为。

14、【知识模块】 护理学基础10 【正确答案】 A【试题解析】 疏忽大意是行为人因一时粗心或遗忘而造成客观上的过失行为。【知识模块】 护理学基础11 【正确答案】 C【试题解析】 执行医嘱不严格：如医嘱执行失误、盲目执行错误医嘱、擅自改变医嘱等。【知识模块】 护理学基础12 【正确答案】 D【试题解析】 客观资料是护士通过观察、体检或借助诊断仪器和实验室检查获得的资料如“患者体温 375”“血红蛋白 70gL”。【知识模块】 护理学基础13 【正确答案】 C【试题解析】 主观资料即护理对象的主诉是其对经历、感觉、思考及担心的内容进行的诉说。如“我感觉不舒服”，“我担心自己的病治不好了”。【知识模块

15、】 护理学基础14 【正确答案】 C【试题解析】 三部分陈述法：即 PES 公式 P(problcm，护理诊断名称)+E(etiology。相关因素)+S(symptonls and sign，症状和体征，也包括其他检查结果)，多用于现存的护理诊断。【知识模块】 护理学基础15 【正确答案】 B【试题解析】 “有危险”和“潜在并发症”的护理诊断，虽尚未发生但可能威胁十分大，常被列为首优问题而需立即采取措施解决。【知识模块】 护理学基础16 【正确答案】 B【试题解析】 Maslow 的需要层次论由低到高的排序正确的是：生理需要、安全需要、爱与归属的需要、尊敬与被尊敬的需要、自我实现的需要。【知

16、识模块】 护理学基础17 【正确答案】 E【试题解析】 护士在执行护理计划前，应思考好做什么(what 措施内容)、谁去做(who 实施人)、怎么做(how 技术和技巧)、何时做(when 措施时间)及在何地做(where 实施措施的场所 )这 5 方面的问题，即“5 个 W”的问题。【知识模块】 护理学基础18 【正确答案】 B【试题解析】 合作性问题。是需要医生和护士共同合作才能解决的问题，是需要护士进行监测以及发现并发症的发生和病情的变化。这些问题是护士不能独立预防或解决的。多指由于脏器的病理生理改变所致的潜在并发症。【知识模块】 护理学基础19 【正确答案】 B【试题解析】 评价相当于

17、护理程序系统中的反馈，通过评价，护理程序成为一个连续的过程。在评价中，应注意评估是评价的基础，评估准确、全面，才能进行有效的评价。此外只有护理目标制定得合理、科学、准确，才能得出正确的评价。【知识模块】 护理学基础20 【正确答案】 C【试题解析】 决策者不同：前者是由护士做出的诊断，后者是由医生做出的诊断；诊断的内容不同：护理诊断是对个体或人群的健康问题或生命过程现存的、潜在的或健康的反应的判断。医疗诊断是用来确定个体的具体疾病或病理状态，侧重对疾病病因、病理生理变化等的临床判断；每个患者的医疗诊断数目较少且在疾病发展过程中保持相对稳定。护理诊断数目一般较多，且随患者病情变化而随时发生变化。

18、【知识模块】 护理学基础21 【正确答案】 B【试题解析】 护理目标的主语是护理对象或护理对象的机体、生理功能。【知识模块】 护理学基础22 【正确答案】 D【试题解析】 PE 用于对潜在的健康问题的描述。【知识模块】 护理学基础23 【正确答案】 D【试题解析】 白细胞减少是护理解决不了的问题。【知识模块】 护理学基础24 【正确答案】 B【试题解析】 如主语为护理对象时可以省略。【知识模块】 护理学基础25 【正确答案】 C【试题解析】 相关因素是护理诊断成立和维持的原因或情境。C 能说明护理诊断产生的原因，因此选 C。【知识模块】 护理学基础26 【正确答案】 B【试题解析】 解析：【知

19、识模块】 护理学基础27 【正确答案】 D【试题解析】 物理止痛的方法包括：冷、热疗法，理疗、推拿、按摩等，针灸不属于物理止痛法。【知识模块】 护理学基础28 【正确答案】 A【试题解析】 慢波睡眠的第工时相入睡最浅，最容易被唤醒。【知识模块】 护理学基础29 【正确答案】 B【试题解析】 影响舒适的因素为身体、社会、心理、环境。【知识模块】 护理学基础30 【正确答案】 B【试题解析】 全麻术后未清醒患者宜采用去枕仰卧位，目的是防止呕吐物流入气管，引起窒息或肺部感染。【知识模块】 护理学基础【知识模块】 护理学基础31 【正确答案】 A【知识模块】 护理学基础32 【正确答案】 B【知识模块

20、】 护理学基础【知识模块】 护理学基础33 【正确答案】 C【试题解析】 疑为传染病者按消化道隔离原则护理。【知识模块】 护理学基础34 【正确答案】 B【试题解析】 慢性细菌性痢疾病变多在乙状结肠或直肠，因此取左侧卧位。【知识模块】 护理学基础【知识模块】 护理学基础35 【正确答案】 D【试题解析】 伤寒患者若灌肠压力过大、流速过快，易造成肠黏膜损伤，甚至肠穿孔。【知识模块】 护理学基础36 【正确答案】 B【试题解析】 伤寒患者若灌肠液量过多，易造成肠黏膜损伤，甚至肠穿孔。【知识模块】 护理学基础【知识模块】 护理学基础37 【正确答案】 D【试题解析】 使阴茎与腹壁呈 60角，使耻骨前

21、弯消失，利于尿管插入。【知识模块】 护理学基础38 【正确答案】 C【试题解析】 对膀胱高度膨胀的患者，放尿速度不可过快，一次放尿量不得超过1000ml，以防腹腔内压力突然降低，血液大量滞留在腹腔血管内，引起血压下降而虚脱；另外膀胱内压突然降低，也可导致膀胱黏膜急剧充血而发生血尿。【知识模块】 护理学基础【知识模块】 护理学基础39 【正确答案】 A【试题解析】 人类基本需要层次论的提出者是 Maslow。【知识模块】 护理学基础40 【正确答案】 C【试题解析】 功能性健康形态分类的提出者是 MajoryGordon。【知识模块】 护理学基础【知识模块】 护理学基础41 【正确答案】 B【知识模块】 护理学基础42 【正确答案】 D【知识模块】 护理学基础43 【正确答案】 C【试题解析】 护理诊断中的三步分陈述法即 PES 公式：P 代表护理诊断名称；E代表相关因素；S 代表症状和体征。【知识模块】 护理学基础