【医学类职业资格】中西医结合执业助理医师-34-3及答案解析.doc

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1、中西医结合执业助理医师-34-3 及答案解析(总分：32.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型选择题(总题数：14，分数：14.00)1.患者，女，28 岁，已婚。月经紊乱 1 年余，一般是 1040 天/1060 天，量时多时少，妇科检查及 B 型超声波检查无异常，基础体温呈单相型，月经第 1 天子宫内膜检查呈增生期变化。其诊断是 A无排卵型功能失调性子宫出血，崩漏 B无排卵型功能失调性子宫出血，月经先后无定期 C排卵型功能失调性子宫出血，月经过多 D排卵型功能失调性子宫出血，月经先后无定期 E排卵型功能失调性子宫出血，经期延长（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.患儿，男，3 岁。

2、夏季发病，发热 1 天，无汗，口渴烦躁，2 分钟前突然抽搐。查体：体温 40.2，舌红，苔黄，脉洪数。辨证为 A风热致惊 B暑邪致惊 C温邪内陷 D湿热疫毒 E痰湿惊风（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.患者，女，20 岁，未婚。发现下腹部肿块 1 年，突发下腹部疼痛伴恶心、呕吐 6 小时。肛查：子宫前位，大小正常，左侧盆腔扪及 7cm8cm8cm 肿块。边界清楚，压痛明显，首先应考虑的诊断是 A卵巢肿瘤出血 B卵巢肿瘤蒂扭转 C卵巢肿瘤破裂 D卵巢巧克力囊肿破裂 E卵巢肿瘤变性（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.某女，30 岁，人工流产 3 次，4 年前自然分娩 1 次，平时男用

3、工具避孕，近 2 年白带量多，色黄，质黏稠，近日有性交出血，妇科检查宫颈中度糜烂。治疗首选 A抗生素治疗 B宫颈电熨治疗 C硝酸银局部上药 D宫颈锥形切除 E消糜栓外用（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.某女 47 岁，月经紊乱 3 个月，出血量少，淋漓不尽，色鲜红，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数，基础体温单相型。诊断是 A无排卵型功血，肾阴虚证 B无排卵型功血，虚热证 C无排卵型功血，肾气虚证 D子宫内膜脱落不全，肾阴虚证 E黄体功能不全，肾阴虚证（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.患者男性，55 岁，头晕头痛，心悸耳鸣，失眠多梦，急躁易怒，脉细弦。治疗应首选 A百会、脾

4、俞、气海、关元 B头维、中脘、丰隆、内关、解溪 C风池、肝俞、肾俞、行间、侠溪 D百会、脾俞、胃俞、足三里 E四神聪、印堂、率谷、外关（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患者，男，33 岁。患急性腹膜炎，经过积极治疗病情好转，体温下降，今体温突然升高，脉速，并出现典型的膀胱刺激症状，直肠指诊时，在直肠前壁及直肠腔内膨出，有触痛，有时有波动感。应首先考虑的是 A肠间脓肿 B膈下脓肿 C盆腔脓肿 D急性胃肠炎 E粘连性肠梗阻（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.患者，男，23 岁。头部被铁棍打击，昏迷约 7 分钟，清醒后不能回忆当时受伤情况，现头晕头痛，坐、立时加重。检查：神经系统无阳性

5、体征，X 线摄片颅骨正常。其诊断是 A颅内血肿 B脑干损伤 C脑挫裂伤 D脑震荡 E头颅软组织挫伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.6 个月小儿，人工喂养，体重 5kg，腹部皮下脂肪 0.2cm，皮肤弹性差，情绪不稳，睡眠不安，肌肉明显松弛，其最可能的诊断为 A中度营养不良 B轻度营养不良 C重度营养不良 D佝偻病 E正常儿（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.患女 26 岁，已婚。停经 56 天， 4 天来阴道少量出血，色淡红，腰酸，腹坠隐痛，伴头晕耳鸣，小便频数，舌淡苔白，脉沉滑尺弱。检查：尿妊娠试验(+)，子宫大小与停经月份相符。治疗应首选 A圣愈汤加黄体酮 B保阴煎加黄体

6、酮 C固阴煎加维生素 E D寿胎丸加维生素 E E胎元饮加维生素 E（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.女患者，26 岁，已婚。停经 45 天，伴下腹部剧烈疼痛 1 天，偶有阴道少量出血，查尿 HCG(+)，B 超：宫内未见胎囊。首先考虑的诊断是 A妊娠腹痛 B不全流产 C胎动不安 D宫外孕 E痛经（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.患者，女，33 岁。因车祸被撞击右腰部，2 小时后发现小便呈淡红色，无尿痛。应首先考虑的是 A尿道损伤 B脾破裂 C腰椎骨折 D膀胱损伤 E右肾损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.患者，女，30 岁，结婚 4 年未孕，月经 4050 天

7、一行，量少、色黯、有血块，头晕耳鸣，腰脊酸软，舌暗滞边尖有瘀点，脉弦细。妇科检查：双侧附件增粗，有压痛。其证型是 A肝肾亏损 B肝郁肾虚 C肾虚血瘀 D肝郁气滞 E气滞血瘀（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.患女 26 岁，已婚。停经 45 天， 1 周来呕吐频频，食入即吐，口淡，呕吐清涎，头晕，神疲思睡，舌淡苔白，脉缓无力。检查：尿酮体(+)。确诊为早孕，治疗应首选 A输液加苏叶黄连汤 B输液加香砂六君子汤 C输液加小半夏加茯苓汤 D口服维生素 B6 加苏叶黄连汤 E口服维生素 B6 加香砂六君子汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B1 型选择题 (总题数：18 ，分数：18

8、.00) A从胸走手 B从手走胸 C从手走头 D从头走足 E从胸腹走足（分数：1.00）(1).手三阴的循行走向规律是（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).足三阳经的循行走向规律是（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A大椎、身柱(温灸)、风门、合谷 B少商、尺泽、合谷、陷谷、关冲 C侠溪、行间 D大敦、足临位 E侠溪、太冲（分数：1.00）(1).治疗实热症咽喉肿痛应选用（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).治疗肝胆火盛型目赤痛，除主穴外，应加用（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A神门 B太渊 C列缺 D商阳 E少商（分数：1.00）(1).位于拇指桡侧指甲根

9、角旁 0.1 寸的腧穴是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).位于腕掌侧横纹桡侧，桡动脉的桡侧凹陷中的腧穴是（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A子宫托 B针灸治疗 C阴道前后壁修补术 D阴道纵隔形成术(LeFon 手术) E阴道子宫全切术及阴道前后壁修补术（分数：1.00）(1).患者 75 岁，子宫度脱垂，伴有冠心病。应首选的治疗措施是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).患者 40 岁，子宫度脱垂及阴道前后壁膨出。应首选的治疗措施是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A下腹疼痛 B月经过多 C月经过少 D阴道流血 E白带过多（分数：1.00）(1).盆腔淤血综合

10、征常见临床表现是（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).关于宫颈癌的叙述，哪项是最常见症状（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A全血 B血浆 C白蛋白 D浓缩红细胞 E浓缩血小板（分数：1.00）(1).肝硬化患者，各种凝血因子缺乏，术前准备应首选（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).慢性贫血合并心功能不全患者，为防止不良反应和循环超负荷，治疗应首选（分数：0.50）A.B.C.D.E. A血管紧张素受体拮抗剂 B红细胞生成素 C替代疗法 D必需氨基酸 E抗生素（分数：1.00）(1).尿毒症时，治疗应首选的措施是（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).肾衰竭期

11、，血红蛋白为 58g/L 时，治疗应首选的措施是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化 B有声无物而呕吐涎沫 C喉间呃呃连声，声短而频，令人不能自制 D有声有物而呕吐所食之物 E食不得入或食入即吐（分数：1.00）(1).噎膈的主证是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).反胃的主证是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A意识障碍 B精神症状 C意识丧失和全身抽搐 D抽搐 E以上都不是（分数：1.00）(1).癫痫小发作的特点是（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).癫痫大发作的特点是（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A芍药汤加减 B痛

12、泻要方加减 C参苓白术散加味 D附子理中汤合四神丸加减 E少腹逐瘀汤加减（分数：1.00）(1).对于慢性溃疡性结肠炎瘀血内停证者，宜用（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).对于慢性溃疡性结肠炎脾胃虚弱证，宜用（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A湿浊内阻 B阴虚火旺 C气阴两虚 D湿毒蕴结 E肝经湿热（分数：1.00）(1).淋病患者，尿道口溢出物黏稠，日久不愈，小便短赤灼热，五心烦热，舌红少苔，脉细数。其证型是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).非淋菌性尿道炎患者，尿道口发红，有少许黏液，口苦咽干，舌红苔黄腻，脉滑数。其证型是（分数：0.50）A.B.C.D.E.

13、 A月经后期虚寒证 B月经后期血寒证 C月经先后无定期肾虚证 D月经先后无定期肝郁证 E月经先后无定期肾虚肝郁证（分数：1.00）(1).固阴煎治疗月经不调，适用于（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).定经汤治疗月经不调，适用于（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A黄柏、熟地、丹皮、白芍、茯苓、阿胶、麦冬 B黄柏、熟地、丹皮、白芍、茯苓、青蒿、地骨皮 C黄柏、熟地、丹皮、白芍、山药、太子参、麦冬 D当归、熟地、赤芍、黑荆芥、柴胡、茯苓、续断、女贞子 E当归、熟地、白芍、黑荆芥、柴胡、山药、茯苓、菟丝子（分数：1.00）(1).首选用于治疗月经先期阳盛血热证的方药有（分数： 0.

14、50）A.B.C.D.E.(2).首选用于治疗月经先后无定期肝郁肾虚证的方药有（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A15 岁 B510 岁 C618 个月 D 35 岁 E1018 岁（分数：1.00）(1).幼儿急疹发病年龄多见于（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).麻疹发病年龄多见于（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A引起大细胞性贫血，表现为智力和动作发育落后 B引起出血性疾病如新生儿颅内出血 C使血红蛋白合成减少而引起一种小细胞低色素性贫血 D惊厥、手足搐搦 E可发生硬肿症（分数：1.00）(1).小儿维生素 B12 缺乏的表现（分数： 0.50）A.B.C.D.

15、E.(2).小儿铁缺乏的表现（分数：0.50）A.B.C.D.E. A睛明治疗眼病 B中脘治疗胃痛 C大椎退热 D合谷治疗五官病 E听宫治疗耳鸣（分数：1.00）(1).属于腧穴特殊作用的是（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).属于腧穴远治作用的是（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A百会 B哑门 C大椎 D关元 E中极（分数：1.00）(1).善于治疗项强、风疹的腧穴是（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).善于治疗暴喑、舌缓不语的腧穴是（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A合谷、神门、翳风 B百会、耳门、风池 C太溪、照海、听宫 D翳风、听会、中渚 E太冲、耳门、听宫（分数：1.00）(1).治疗耳聋虚证，应选用哪组腧穴为主（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).治疗耳鸣实证，应选用哪组腧穴为主（分数： 0.50）A.B.C.D.E.中西医结合执业助理医师-34-3 答案解析