【医学类职业资格】中西医结合内科（代谢疾病和营养疾病）-试卷1及答案解析.doc

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1、中西医结合内科（代谢疾病和营养疾病）-试卷 1及答案解析(总分：58.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：40.00)1.不属 2型糖尿病 4个发生发展阶段的是（分数：2.00）A.遗传易感性B.高胰岛素血症和(或)胰岛素抵抗C.免疫学异常D.糖耐量减低E.临床糖尿病2.糖尿病的中医病机是（分数：2.00）A.阴津亏损、湿热偏胜B.阴津亏损、燥热偏胜C.气阴两亏D.气滞血瘀E.肝肾阴亏3.下列选项，不属糖尿病慢性并发症的是（分数：2.00）A.大血管病变B.糖尿病肾病C.糖尿病性视网膜病变D.糖尿病心肌病E.肺结核4.甲状腺功能亢进症中最为常见的是（分数：2.00）

2、A.多结节性毒性甲状腺肿B.甲状腺自主高功能腺瘤C.Graves病D.滤泡状甲状腺癌E.碘致甲状腺功能亢进症5.中医认为导致瘿气形成的主要诱因是（分数：2.00）A.情志失调B.饮食因素C.环境因素D.体质因素E.药物因素6.治疗妊娠期甲亢，应首选的药物是（分数：2.00）A.甲硫氧嘧啶B.甲巯咪唑C.卡比马唑D.丙硫氧嘧啶E.普萘洛尔7.原发性血脂异常的发病机制是（分数：2.00）A.先天性基因缺陷B.遗传性脂代谢紊乱C.饮食结构异常D.药物影响E.肝脏疾病影响8.治疗高胆固醇血症，应首选的药物是（分数：2.00）A.贝丁酸类B.烟酸类C.胆酸搁置剂D.HMGCoA还原酶抑制剂E.H 2 受

3、体拮抗剂9.治疗高三酰甘油血症，应首选的药物是（分数：2.00）A.非诺贝特B.洛伐他汀C.烟酸D.辛伐他汀E.考来烯胺10.成年男性体液总量大约占体重的比值是（分数：2.00）A.50B.55C.60D.65E.7011.血浆占体重的比例是（分数：2.00）A.34B.45C.56D.67E.7812.人体 Na + 总量占体重的比例是（分数：2.00）A.1B.08C.05D.03E.01513.细胞外液的主要溶质是（分数：2.00）A.镁B.蛋白C.有机酸D.钠E.钾14.血浆渗透压的正常范围是（分数：2.00）A.210230mOsm(kg.H 2 O)B.230250mOsm(kg.

4、H 2 O)C.250280mOsm(kg.H 2 O)D.280310mOsm(k.H 2 O)E.310330mosm(kg.H 2 O)15.下列选项中，不参与水排出调节的是（分数：2.00）A.抗利尿激素B.醛固酮的分泌C.肾小管对电解质的重吸收D.肾小管对水的重吸收E.垂体后叶激素16.下列选项，符合高渗性失水诊断的化验结果是（分数：2.00）A.血钠130mmolL，血浆渗透压290mosm(kg.H 2 O)B.血钠150mmolL，血浆渗透压310mosm(kg.H 2 O)C.血钠150mm0IL，血浆渗透压310mOsm(kg.H 2 O)D.血钠150mmolL，血浆渗透

5、压310mOsm(kg.H 2 O)E.血钠150mmolL，血浆渗透压310mosm(kg.H 2 O)17.下列选项，符合低渗性失水诊断的化验结果是（分数：2.00）A.血钠130mmolL，血浆渗透压310mOsm(kg.H 2 O)B.血钠130mmolL，血浆渗透压280mOsm(kg.H 2 O)C.血钠150mmolL，血浆渗透压280mosm(kg.H 2 O)D.血钠130mmolL，血浆渗透压280mosm(kg.H 2 O)E.血钠130mmolL，血浆渗透压280mOsm(kg.H 2 O)18.下列选项，易导致等渗性失水的病因是（分数：2.00）A.呕吐B.高温C.高

6、热D.过量使用噻嗪类利尿剂E.脱水剂治疗19.水中毒的含义是（分数：2.00）A.体内水过多B.器官内水过多C.细胞内水过多D.血液内水过多E.组织内水过多20.水过多和水中毒归属的病理表现是（分数：2.00）A.缺钠性低钠血症B.稀释性低钙血症C.稀释性低钾血症D.稀释性低钠血症E.低氯血症二、A3/A4 型题(总题数：1，分数：10.00)男，44 岁。因消瘦、口渴、乏力 3月就诊。空腹血糖 94mmolL，尿糖阴性。现口渴引饮，饮食减少，精神不振，四肢乏力，体瘦，舌质淡红，苔白而干，脉弱。（分数：10.00）(1).其可能的诊断是（分数：2.00）A.糖尿病B.血脂异常C.甲亢D.甲减E

7、.肾性糖尿病(2).其中医治法为（分数：2.00）A.清热润肺B.清胃泻火C.滋阴固肾D.益气健脾E.滋阴温阳(3).其首选治疗方剂是（分数：2.00）A.桃红四物汤B.消渴方C.六味地黄丸D.金匮肾气丸E.七味白术散(4).若患者口渴明显，可加的中药是（分数：2.00）A.石斛，天花粉B.麦冬，五味子C.天冬，麦冬D.丹皮，天花粉E.天花粉，生地(5).若患者汗出过多，可加的中药是（分数：2.00）A.五味子，山萸肉B.肉苁蓉，炙黄芪C.炙黄芪，麦冬D.麻黄根，浮小麦E.五味子，炙黄芪三、B1 型题(总题数：2，分数：8.00)A尿糖 B糖化血红蛋白 C糖化血浆白蛋白 D空腹血糖 E餐后血糖

8、（分数：4.00）(1).可反映患者近 812 周总的血糖水平的指标是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).可反映患者近 23 周总的血糖水平的指标是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A磺脲类 B双胍类 C旷糖苷酶抑制剂 D噻唑烷二酮 E非磺脲类胰岛素促泌剂（分数：4.00）(1).具有延缓小肠葡萄糖吸收、降低餐后血糖作用的药物类别是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).具有促进胰岛素释放、增强靶组织细胞对胰岛素的敏感性的药物类别是（分数：2.00）A.B.C.D.E.中西医结合内科（代谢疾病和营养疾病）-试卷 1答案解析(总分：58.00，做题时间：90 分钟)一、A1

9、型题(总题数：20，分数：40.00)1.不属 2型糖尿病 4个发生发展阶段的是（分数：2.00）A.遗传易感性B.高胰岛素血症和(或)胰岛素抵抗C.免疫学异常 D.糖耐量减低E.临床糖尿病解析：2.糖尿病的中医病机是（分数：2.00）A.阴津亏损、湿热偏胜B.阴津亏损、燥热偏胜 C.气阴两亏D.气滞血瘀E.肝肾阴亏解析：3.下列选项，不属糖尿病慢性并发症的是（分数：2.00）A.大血管病变B.糖尿病肾病C.糖尿病性视网膜病变D.糖尿病心肌病E.肺结核 解析：4.甲状腺功能亢进症中最为常见的是（分数：2.00）A.多结节性毒性甲状腺肿B.甲状腺自主高功能腺瘤C.Graves病 D.滤泡状甲状腺

10、癌E.碘致甲状腺功能亢进症解析：5.中医认为导致瘿气形成的主要诱因是（分数：2.00）A.情志失调 B.饮食因素C.环境因素D.体质因素E.药物因素解析：6.治疗妊娠期甲亢，应首选的药物是（分数：2.00）A.甲硫氧嘧啶B.甲巯咪唑C.卡比马唑D.丙硫氧嘧啶 E.普萘洛尔解析：7.原发性血脂异常的发病机制是（分数：2.00）A.先天性基因缺陷B.遗传性脂代谢紊乱 C.饮食结构异常D.药物影响E.肝脏疾病影响解析：8.治疗高胆固醇血症，应首选的药物是（分数：2.00）A.贝丁酸类B.烟酸类C.胆酸搁置剂D.HMGCoA还原酶抑制剂 E.H 2 受体拮抗剂解析：9.治疗高三酰甘油血症，应首选的药物

11、是（分数：2.00）A.非诺贝特 B.洛伐他汀C.烟酸D.辛伐他汀E.考来烯胺解析：10.成年男性体液总量大约占体重的比值是（分数：2.00）A.50B.55C.60 D.65E.70解析：11.血浆占体重的比例是（分数：2.00）A.34B.45 C.56D.67E.78解析：12.人体 Na + 总量占体重的比例是（分数：2.00）A.1B.08C.05D.03E.015 解析：13.细胞外液的主要溶质是（分数：2.00）A.镁B.蛋白C.有机酸D.钠 E.钾解析：14.血浆渗透压的正常范围是（分数：2.00）A.210230mOsm(kg.H 2 O)B.230250mOsm(kg.H

12、2 O)C.250280mOsm(kg.H 2 O)D.280310mOsm(k.H 2 O) E.310330mosm(kg.H 2 O)解析：15.下列选项中，不参与水排出调节的是（分数：2.00）A.抗利尿激素B.醛固酮的分泌C.肾小管对电解质的重吸收D.肾小管对水的重吸收E.垂体后叶激素 解析：16.下列选项，符合高渗性失水诊断的化验结果是（分数：2.00）A.血钠130mmolL，血浆渗透压290mosm(kg.H 2 O)B.血钠150mmolL，血浆渗透压310mosm(kg.H 2 O)C.血钠150mm0IL，血浆渗透压310mOsm(kg.H 2 O) D.血钠150mmo

13、lL，血浆渗透压310mOsm(kg.H 2 O)E.血钠150mmolL，血浆渗透压310mosm(kg.H 2 O)解析：17.下列选项，符合低渗性失水诊断的化验结果是（分数：2.00）A.血钠130mmolL，血浆渗透压310mOsm(kg.H 2 O)B.血钠130mmolL，血浆渗透压280mOsm(kg.H 2 O) C.血钠150mmolL，血浆渗透压280mosm(kg.H 2 O)D.血钠130mmolL，血浆渗透压280mosm(kg.H 2 O)E.血钠130mmolL，血浆渗透压280mOsm(kg.H 2 O)解析：18.下列选项，易导致等渗性失水的病因是（分数：2.

14、00）A.呕吐 B.高温C.高热D.过量使用噻嗪类利尿剂E.脱水剂治疗解析：19.水中毒的含义是（分数：2.00）A.体内水过多B.器官内水过多C.细胞内水过多 D.血液内水过多E.组织内水过多解析：20.水过多和水中毒归属的病理表现是（分数：2.00）A.缺钠性低钠血症B.稀释性低钙血症C.稀释性低钾血症D.稀释性低钠血症 E.低氯血症解析：二、A3/A4 型题(总题数：1，分数：10.00)男，44 岁。因消瘦、口渴、乏力 3月就诊。空腹血糖 94mmolL，尿糖阴性。现口渴引饮，饮食减少，精神不振，四肢乏力，体瘦，舌质淡红，苔白而干，脉弱。（分数：10.00）(1).其可能的诊断是（分数

15、：2.00）A.糖尿病 B.血脂异常C.甲亢D.甲减E.肾性糖尿病解析：(2).其中医治法为（分数：2.00）A.清热润肺B.清胃泻火C.滋阴固肾D.益气健脾 E.滋阴温阳解析：(3).其首选治疗方剂是（分数：2.00）A.桃红四物汤B.消渴方C.六味地黄丸D.金匮肾气丸E.七味白术散 解析：(4).若患者口渴明显，可加的中药是（分数：2.00）A.石斛，天花粉B.麦冬，五味子C.天冬，麦冬D.丹皮，天花粉E.天花粉，生地 解析：(5).若患者汗出过多，可加的中药是（分数：2.00）A.五味子，山萸肉 B.肉苁蓉，炙黄芪C.炙黄芪，麦冬D.麻黄根，浮小麦E.五味子，炙黄芪解析：三、B1 型题(

16、总题数：2，分数：8.00)A尿糖 B糖化血红蛋白 C糖化血浆白蛋白 D空腹血糖 E餐后血糖（分数：4.00）(1).可反映患者近 812 周总的血糖水平的指标是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).可反映患者近 23 周总的血糖水平的指标是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：A磺脲类 B双胍类 C旷糖苷酶抑制剂 D噻唑烷二酮 E非磺脲类胰岛素促泌剂（分数：4.00）(1).具有延缓小肠葡萄糖吸收、降低餐后血糖作用的药物类别是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).具有促进胰岛素释放、增强靶组织细胞对胰岛素的敏感性的药物类别是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：