【医学类职业资格】执业护士专业实务-60及答案解析.doc

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1、执业护士专业实务-60 及答案解析(总分：39.00，做题时间：90 分钟)一、B单项选择题/B(总题数：29，分数：29.00)1.患者，男性，5 岁，近 1 周食欲减退、呕吐，疲乏无力，尿黄。自昨日起烦躁不安，呼气中有腥臭味，巩膜及皮肤黄染，皮肤可见瘀斑，肝肋下未扪及，腹水征阳性。目前最主要的护理措施是 A.体液过多 B.活动无耐力 C.皮肤完整性受损 D.营养失调：低于机体需要量 E.潜在并发症：肝性脑病（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.创伤病人急救处理原则正确的是 A.保存生命第一，解剖完整性第二，功能第 B.先将病人转移至安全处，再处理危及生命的紧急情况 C.迅速进行全面检查

2、，再紧急处理 D.抗休克主要包括：止疼、有效止血、扩容 E.转运时病人头朝前，保证有效输液（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.小量不保留灌肠的目的是 A.治疗肠道感染 B.为高热患者降温 C.稀释肠道内有害物质 D.清洁肠道，做术前准备 E.为危重、老幼患者解除便秘（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.在系统性红斑狼疮的多系统损害中，以哪项发生率最高 A.皮肤 B.关节 C.肾脏 D.心血管 E.肺和胸膜（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患者，女性，分娩后 3 天未解大便，遵医嘱给予开塞露灌肠，应嘱患者保留时间是 A.立即排出 B.510 分钟 C.15 分钟 D.30 分钟

3、 E.1 小时（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.不属于老年病特点的是 A.临床症状及及体征不典型 B.多种疾病共存 C.病程长、病情重 D.易发生水、电解质紊乱 E.营养缺乏（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.癫痫持续状态是指 A.小发作持续 24 小时以上 B.大发作持续 24 小时以上 C.大发作接连发生，间歇期仍处于昏迷状态 D.癫痫大发作药物控制不良者 E.短期内小发作接连发生（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.影响子宫内膜由增生期转化为分泌期的激素是 A.雌激素 B.促黄体素 C.促卵泡素 D.促性腺激素释放激素 E.雌激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.9

4、.患者，女性，42 岁。痔切除术后 3 天未解大便，腹胀明显，对该患者处理方法不正确的是 A.小量不保留灌肠 B.口服液状石蜡 C.多饮水 D.肛管排气 E.口服麻仁润肠丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.针尖样瞳孔是指瞳孔直径小于 A.1mm B.2mm C.2.5mm D.5mm E.6mm（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.光照消毒法的原理是 A.抑制细菌代谢和生长 B.使菌体蛋白发生光解变性 C.使微生物的蛋白质及酶变性凝固 D.破坏细菌膜的结构 E.干扰细菌酶的活性（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.测量脉搏时，不妥的做法是 A.不用拇指诊脉 B.活动后休息

5、 20 分钟再测 C.异常脉搏须测量 30 秒 D.脉搏细弱时可测心率 E.脉搏短绌者，应两人同时测脉率和心率（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.腹外疝发病的基础是 A.先天性或后天性的腹壁薄弱或缺损 B.各种原因引起的腹内压力增高 C.长期营养不良 D.习惯性便秘 E.婴幼儿长时间哭闹所致（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.小儿尿路感染最常见的病原菌是 A.大肠杆菌 B.变形杆菌 C.克雷伯杆菌 D.金黄色葡萄球菌 E.真菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.结核性脑膜炎的首要护理问题是 A.有窒息的危险 B.有受伤的危险 C.有皮肤完整性受损的危险 D.潜在并发症：

6、颅内高压 E.营养失调：低于机体需要量（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.患者，女性，55 岁。子宫肌瘤，次日上午手术，患者睡眠不佳，医嘱地西泮 5mg 肌内注射 sos，此医嘱属于 A.长期医嘱 B.临时备用医嘱 C.长期备用医嘱 D.指定时间的医嘱 E.临时医嘱（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.为病人做床上擦浴时下列哪个环节是错误的 A.关闭门窗，遮挡病人 B.调节室温在 24左右 C.调节水温至 4045 D.由上至下擦洗 E.用 50%乙醇按摩骨隆突处（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.麻疹患儿发热时，忌用的退热方法是 A.减少盖被 B.冰袋冷敷 C.服用退热

7、药 D.多饮温开水 E.温水浴（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.患儿，6 岁。发热 1 天后出现皮疹，躯干多，四肢末端少，为红色斑丘疹，数小时后变成小水疱，痒感重，被诊断为水痘。护士健康指导不正确的是 A.愈后不留瘢痕 B.饮食清淡，多饮水 C.发热时可口服阿司匹林降温 D.隔离至疱疹全部结痂或出疹后 7 天止 E.皮肤瘙痒难忍时，可局部涂炉甘石洗剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.护理中暑患者时，病房环境温度应降至 A.1214 B.1520 C.2225 D.2628 E.2930（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.对病人进行心理社会评估采用的最主要方法是 A.

8、使用疼痛评估工具 B.心理社会测试 C.交谈和观察 D.阅读病历资料 E.体格检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.发药时正确的用药指导是 A.健胃药应在饭后服 B.助消化药应在饭前服 C.强心苷类药物应监测脉率 D.止咳糖浆服后立即饮水 E.磺胺类药要少饮水（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.营养性缺铁性贫血，服用铁剂停药的时间应是 A.血红蛋白量恢复正常 B.血红蛋白量恢复正常后 1 周 C.血红蛋白量恢复正常后 2 周 D.血红蛋白量恢复正常后 1 个月 E.血红蛋白量恢复正常后 2 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.患者彭某，女，65 岁。肝癌晚期，经常

9、向家人和医护人员发脾气，抱怨大家对她照顾不够。患者此时心理反应为 A.否认期 B.愤怒期 C.协议期 D.忧郁期 E.接受期（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.动脉血氧分压低于多少是吸氧的指征 A.50mmHg B.60mmHg C.65mmHg D.70mmHg E.80mmHg（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.某人于夜宴时暴饮暴食，酒醉后突然出现胃区剧烈疼痛、恶心、呕吐。急诊入观察室。确诊为急性胰腺炎，引发本病的病因是 A.大肠埃希菌 B.免疫反应 C.结核杆菌 D.幽门螺旋杆菌 E.自体消化（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.妊娠期母体泌尿系统发生变化，下述正确

10、的是 A.肾脏负担减轻 B.仰卧位尿量减少 C.输尿管轻度收缩 D.肾盂轻度收缩 E.易患急性肾盂肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.为女患者导尿，消毒尿道口及小阴唇的顺序是 A.由内向外，自上而下 B.由外向内，自上而下 C.由内向外，自下而下 D.由外向内，自下而上 E.由下而上消毒两次（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.2 岁小儿，多汗、烦躁、前囟未闭、方颅、鸡胸、“O”型腿，血清钙、磷均低于正常。考虑为 A.佝偻病初期 B.佝偻病极期 C.佝偻病恢复期 D.佝偻病后遗症期 E.软骨营养障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B单项选择题/B(总题数：7，分数：

11、10.00)以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案。男性，28 岁，上腹痛 1 周，黑便 3 天，每天排便 34 次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛 3 年，每次发病持续 24 周方缓解。饮酒史 4 年，每天 2 两白酒，曾患乙肝。（分数：1.00）(1).首先考虑的诊断是 A.肝硬化食管静脉曲张出血 B.消化性溃疡出血 C.急性胃黏膜病变出血 D.下消化道出血 E.食管愤门撕裂综合征出血（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).为明确病因，检查首选 A.B 超 B.上消化道造影 C.

12、胃镜 D.肝功能 E.下消化道造影（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，男性。因车祸致昏迷，卧床，近日发现尾骶部皮肤出现红肿热痛，皮肤颜色为紫红色，压之不褪色，表皮有水疱形成。（分数：1.50）(1).该期属于压疮的 A.淤血红润期 B.炎性浸润期 C.浅度溃疡期 D.深度溃疡期 E.坏死期（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).此期的护理措施不正确的是 A.对于小水疱减少摩擦 B.增加翻身次数 C.给予高蛋白、高纤维饮食 D.对于大水疱，应用无菌注射器抽出泡内液体 E.定时用乙醇按摩（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).若患者病情进一步加重，于骶尾部皮肤组织出现坏死，此期

13、护理要点是 A.积极采取预防措施，勤翻身 B.改善全身营养状况 C.清洁创面，祛腐生新 D.定时用乙醇擦拭 E.促进全身血液循环（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，女性，28 岁。未产妇。诉说平素月经规律，28 天一次，每次持续 34天。其末次月经是 2 月 11 日，距今已有 8 周，现感疲乏，乳房触痛明显。（分数：1.50）(1).化验报告提示尿妊娠反应(+)，此化验的原理是查体内的 A.催产素水平 B.黄体酮水平 C.雌激素水平 D.人绒毛膜促性腺激素水平 E.黄体生成素水平（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).为了进一步确诊其是否怀孕，下列可以提供确诊依据的检查是 A.

14、多普勒听胎心 B.数胎动 C.放射检查胎儿脊柱轮廓 D.B 超显示胎心搏动 E.检查血中激素水平（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).如确诊已怀孕，则该孕妇预产期是 A.10 月 18 日 B.11 月 5 日 C.11 月 18 日 D.12 月 5 日 E.12 月 18 日（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，男性，29 岁。3 天来有时高热，体温达 40，有时体温 37.8左右。为明确病因入院待查。（分数：2.00）(1).该患者的热型属于 A.间歇热 B.稽留热 C.弛张热 D.不规则热 E.中等度热（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).患者进食后测口腔温度应间

15、隔 A.5 分钟 B.10 分钟 C.15 分钟 D.20 分钟 E.30 分钟（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).测口腔温度时，患者不慎咬碎体温计，护士应立即 A.催吐 B.洗胃 C.让其口服蛋清 D.让其口服韭菜 E.清除其口腔内玻璃碎屑（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).患者使用过的体温计应清洁、消毒、定期检测。正确的是 A.若体温计有破损或水银柱自动下降应不再使用 B.将体温计浸泡于消毒溶液中 1 小时后取出用自来水冲洗 C.将体温计浸泡于消毒溶液中 1 小时后取出用冷开水冲洗 D.消毒液应每天更换，盛放消毒液的容器应每月消毒一次 E.将体温计放入已经测试过的 38

16、以下水温中，3 分钟后取出检视（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，女性，65 岁。因肺心病收住院治疗。患者口唇发绀，查血气分析结果显示：PaO 25.8kPa，PaCO 29.5kPa。（分数：1.00）(1).该患者缺氧程度为 A.极轻度 B.轻度 C.中度 D.重度 E.极重度（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).给予患者用氧指征，一般动脉血氧分压低于 A.PaO24.6kPa B.PaO25.6kPa C.PaO26.6kPa D.PaO26.0kPa E.PaO27.0kPa（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，男性，18 岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷 1

17、小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力级；脑脊液检查有红细胞，CT 扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。（分数：2.00）(1).患者目前的表现符合 A.脑震荡 B.弥散性轴索损伤 C.脑挫裂伤 D.脑干损伤 E.脑内血肿（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).目前的关键处理措施是 A.静卧、休息 B.床头抬高 1530 C.营养支持 D.应用抗生素 E.防止脑水肿（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).目前患者病情观察的重点在于及时发现 A.呼吸道梗阻 B.颅内压增高、脑疝 C.压疮 D.水电解质紊乱 E.感染（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).观察该患者的

18、生命体征的顺序是 A.脉搏、呼吸、血压 B.血压、脉搏、呼吸 C.脉搏、血压、呼吸 D.呼吸、血压、脉搏 E.呼吸、脉搏、血压（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，女，49 岁，午后低热，盗汗、乏力 1 月余，查体肩胛区闻及湿啰音，X线检查：肺门和纵隔肿大的淋巴结组成哑铃状病灶，痰结核培养检查阳性。（分数：1.00）(1).该患者的治疗原则为 A.早期、联合、规律、足量和全程治疗 B.早期、联合、规律、适量和间歇治疗 C.早期、联合、规律、适量和全程治疗 D.早期、联合、规律、足量和间歇治疗 E.以上皆不是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).针对该患者，下列护理措施正确的是 A

19、.呼吸道隔离，室内保持通风，每 12 小时紫外线消毒 B.痰液必须经过灭菌处理，用 5%苯酚浸泡 1 小时以上 C.密切接触者应尽早隔离观察 1 周 D.与患者密切接触者可服用异烟肼进行药物预防 E.主要通过呼吸道传播，可共用餐具（分数：0.50）A.B.C.D.E.执业护士专业实务-60 答案解析(总分：39.00，做题时间：90 分钟)一、B单项选择题/B(总题数：29，分数：29.00)1.患者，男性，5 岁，近 1 周食欲减退、呕吐，疲乏无力，尿黄。自昨日起烦躁不安，呼气中有腥臭味，巩膜及皮肤黄染，皮肤可见瘀斑，肝肋下未扪及，腹水征阳性。目前最主要的护理措施是 A.体液过多 B.活动无

20、耐力 C.皮肤完整性受损 D.营养失调：低于机体需要量 E.潜在并发症：肝性脑病（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.创伤病人急救处理原则正确的是 A.保存生命第一，解剖完整性第二，功能第 B.先将病人转移至安全处，再处理危及生命的紧急情况 C.迅速进行全面检查，再紧急处理 D.抗休克主要包括：止疼、有效止血、扩容 E.转运时病人头朝前，保证有效输液（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 创伤病人急救处理原则：保存生命第一，功能第二，解剖完整性第三。先处理危机生命的紧急情况，同时将病人转移至安全处。先紧急处理，再迅速进行全面检查。转运时病人头朝后，防止脑出血。3.小量不

21、保留灌肠的目的是 A.治疗肠道感染 B.为高热患者降温 C.稀释肠道内有害物质 D.清洁肠道，做术前准备 E.为危重、老幼患者解除便秘（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 治疗肠道感染是保留灌肠的目的。清洁肠道，为肠道检查和手术做准备，为高热患者降温，稀释并清除肠道内有害物质是大量不保留灌肠的目的。危重、老幼患者由于耐受力较差，宜采用小量不保留灌肠解除便秘。故正确答案为 E。4.在系统性红斑狼疮的多系统损害中，以哪项发生率最高 A.皮肤 B.关节 C.肾脏 D.心血管 E.肺和胸膜（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 对于系统性红斑狼疮的患者几乎所有的患者均有肾脏损

22、害，80%的患者有皮肤黏膜损害，约 85%患者有关节受累，约 30%患者有心血管表现，约 10%的患者发生急性狼疮性肺炎，35%患者可有单侧或双侧胸膜炎。5.患者，女性，分娩后 3 天未解大便，遵医嘱给予开塞露灌肠，应嘱患者保留时间是 A.立即排出 B.510 分钟 C.15 分钟 D.30 分钟 E.1 小时（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 开塞露灌肠保留时间为 510 分钟，可以达到润滑肠道，促进排便的作用。6.不属于老年病特点的是 A.临床症状及及体征不典型 B.多种疾病共存 C.病程长、病情重 D.易发生水、电解质紊乱 E.营养缺乏（分数：1.00）A.B.C.D.E

23、. 解析：7.癫痫持续状态是指 A.小发作持续 24 小时以上 B.大发作持续 24 小时以上 C.大发作接连发生，间歇期仍处于昏迷状态 D.癫痫大发作药物控制不良者 E.短期内小发作接连发生（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.影响子宫内膜由增生期转化为分泌期的激素是 A.雌激素 B.促黄体素 C.促卵泡素 D.促性腺激素释放激素 E.雌激素（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 孕激素的生理功能是使子宫肌松弛，降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性，有利于受精卵在子宫腔内生长发育，使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，抑制输卵管节律性收缩。9.患者，女性，42 岁。痔切除术后 3

24、 天未解大便，腹胀明显，对该患者处理方法不正确的是 A.小量不保留灌肠 B.口服液状石蜡 C.多饮水 D.肛管排气 E.口服麻仁润肠丸（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 痔切除术后不可采用灌肠，以免由于压力或液体而影响伤口愈合或出现感染。10.针尖样瞳孔是指瞳孔直径小于 A.1mm B.2mm C.2.5mm D.5mm E.6mm（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 针尖样瞳孔是指瞳孔直径小于 1mm。11.光照消毒法的原理是 A.抑制细菌代谢和生长 B.使菌体蛋白发生光解变性 C.使微生物的蛋白质及酶变性凝固 D.破坏细菌膜的结构 E.干扰细菌酶的活性（分数：

25、1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 光照消毒法是利用紫外线照射，使菌体蛋白发生光解变性导致细菌死亡。12.测量脉搏时，不妥的做法是 A.不用拇指诊脉 B.活动后休息 20 分钟再测 C.异常脉搏须测量 30 秒 D.脉搏细弱时可测心率 E.脉搏短绌者，应两人同时测脉率和心率（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 脉搏测量时间一般测 30 秒，将所测数值乘以 2 即为脉率。异常脉搏、危重患者应测 1 分钟。13.腹外疝发病的基础是 A.先天性或后天性的腹壁薄弱或缺损 B.各种原因引起的腹内压力增高 C.长期营养不良 D.习惯性便秘 E.婴幼儿长时间哭闹所致（分数：1.00）A

26、. B.C.D.E.解析：解析 腹外疝是腹腔内的脏器或组织离开了原来的部位，经腹壁或盆壁的薄弱点或缺损处向体表突出而成。腹外疝发病的基础是先天性或后天性的腹壁薄弱或缺损，而慢性咳嗽、便秘、排尿困难、腹水等是诱发因素。14.小儿尿路感染最常见的病原菌是 A.大肠杆菌 B.变形杆菌 C.克雷伯杆菌 D.金黄色葡萄球菌 E.真菌（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：15.结核性脑膜炎的首要护理问题是 A.有窒息的危险 B.有受伤的危险 C.有皮肤完整性受损的危险 D.潜在并发症：颅内高压 E.营养失调：低于机体需要量（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.患者，女性，55 岁。子

27、宫肌瘤，次日上午手术，患者睡眠不佳，医嘱地西泮 5mg 肌内注射 sos，此医嘱属于 A.长期医嘱 B.临时备用医嘱 C.长期备用医嘱 D.指定时间的医嘱 E.临时医嘱（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 长期医嘱有效时间为 24 小时以上至医嘱停止。临时备用医嘱缩写 sos，意为需要时，限用一次，12 小时内有效。长期备用医嘱缩写为 pm。临时医嘱有效时间在 24 小时以内，有的需立即执行(st)，有的需在限定时间内执行，出院、转科、死亡也列入临时医嘱。17.为病人做床上擦浴时下列哪个环节是错误的 A.关闭门窗，遮挡病人 B.调节室温在 24左右 C.调节水温至 4045 D.

28、由上至下擦洗 E.用 50%乙醇按摩骨隆突处（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 调节水温至 5052。18.麻疹患儿发热时，忌用的退热方法是 A.减少盖被 B.冰袋冷敷 C.服用退热药 D.多饮温开水 E.温水浴（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：19.患儿，6 岁。发热 1 天后出现皮疹，躯干多，四肢末端少，为红色斑丘疹，数小时后变成小水疱，痒感重，被诊断为水痘。护士健康指导不正确的是 A.愈后不留瘢痕 B.饮食清淡，多饮水 C.发热时可口服阿司匹林降温 D.隔离至疱疹全部结痂或出疹后 7 天止 E.皮肤瘙痒难忍时，可局部涂炉甘石洗剂（分数：1.00）A.B.C.

29、D.E.解析：20.护理中暑患者时，病房环境温度应降至 A.1214 B.1520 C.2225 D.2628 E.2930（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：21.对病人进行心理社会评估采用的最主要方法是 A.使用疼痛评估工具 B.心理社会测试 C.交谈和观察 D.阅读病历资料 E.体格检查（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 心理社会评估主要是为了了解患者的心理社会情况，因此采用的主要是交谈、观察等方式。22.发药时正确的用药指导是 A.健胃药应在饭后服 B.助消化药应在饭前服 C.强心苷类药物应监测脉率 D.止咳糖浆服后立即饮水 E.磺胺类药要少饮水（分数：1.0

30、0）A.B.C. D.E.解析：解析 健胃药应饭前服，可增进食欲；助消化药应饭后服，有助于消化；止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用，服后不宜饮水，以免冲淡药物；磺胺类药由肾脏排出，尿少时易析出结晶，使肾小管堵塞，服后宜多饮水；强心苷类药物，服用前应测脉率(心率)及节律，如脉率低于 60 次/分或节律异常，应停服并报告医生。23.营养性缺铁性贫血，服用铁剂停药的时间应是 A.血红蛋白量恢复正常 B.血红蛋白量恢复正常后 1 周 C.血红蛋白量恢复正常后 2 周 D.血红蛋白量恢复正常后 1 个月 E.血红蛋白量恢复正常后 2 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 人体有 30%的储

31、存铁，当体内铁缺乏时储存铁可供应造血所需，多服用 2 个月铁是为了补充储铁，因此营养性缺铁性贫血，服用铁剂停药的时间应是血红蛋白量恢复正常后 2 个月。24.患者彭某，女，65 岁。肝癌晚期，经常向家人和医护人员发脾气，抱怨大家对她照顾不够。患者此时心理反应为 A.否认期 B.愤怒期 C.协议期 D.忧郁期 E.接受期（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 患者此时的行为是愤怒期的表现。25.动脉血氧分压低于多少是吸氧的指征 A.50mmHg B.60mmHg C.65mmHg D.70mmHg E.80mmHg（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 动脉血氧分压正常值

32、为 80100mmHg，当病人血氧分压低于 50mmHg 时，应给予吸氧。26.某人于夜宴时暴饮暴食，酒醉后突然出现胃区剧烈疼痛、恶心、呕吐。急诊入观察室。确诊为急性胰腺炎，引发本病的病因是 A.大肠埃希菌 B.免疫反应 C.结核杆菌 D.幽门螺旋杆菌 E.自体消化（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 急性胰腺炎是指胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学性炎症。27.妊娠期母体泌尿系统发生变化，下述正确的是 A.肾脏负担减轻 B.仰卧位尿量减少 C.输尿管轻度收缩 D.肾盂轻度收缩 E.易患急性肾盂肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 由于孕妇及胎儿代

33、谢产物增多，肾脏负担过重。孕妇仰卧位尿量增加，故夜尿量多于日尿量。自妊娠中期，由于孕激素的作用，肾盂及输尿管轻度扩张，输尿管有尿液逆流现象，孕妇易患急性肾盂肾炎，以右侧多见。28.为女患者导尿，消毒尿道口及小阴唇的顺序是 A.由内向外，自上而下 B.由外向内，自上而下 C.由内向外，自下而下 D.由外向内，自下而上 E.由下而上消毒两次（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 为女患者导尿消毒尿道口及小阴唇顺序为由内向外，自上而下，以防感染。29.2 岁小儿，多汗、烦躁、前囟未闭、方颅、鸡胸、“O”型腿，血清钙、磷均低于正常。考虑为 A.佝偻病初期 B.佝偻病极期 C.佝偻病恢复期

34、D.佝偻病后遗症期 E.软骨营养障碍（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 佝偻病极期除有初期症状外主要表现为骨骼改变和运动功能及智力发育迟缓。该患儿多汗、烦躁、前囟未闭、方颅、鸡胸、“O”型腿，血清钙、磷均低于正常，符合佝偻病极期的临床表现。二、B单项选择题/B(总题数：7，分数：10.00)以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案。男性，28 岁，上腹痛 1 周，黑便 3 天，每天排便 34 次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛 3 年，每次发病持续 24 周方缓解。饮酒史 4

35、 年，每天 2 两白酒，曾患乙肝。（分数：1.00）(1).首先考虑的诊断是 A.肝硬化食管静脉曲张出血 B.消化性溃疡出血 C.急性胃黏膜病变出血 D.下消化道出血 E.食管愤门撕裂综合征出血（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：解析 慢性、周期性、节律性上腹痛多提示出血来自消化道溃疡，特别是在出血前疼痛加剧，出血后减轻或缓解更有助于消化性溃疡的诊断，黑便大多来自上消化道出血。(2).为明确病因，检查首选 A.B 超 B.上消化道造影 C.胃镜 D.肝功能 E.下消化道造影（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：解析 胃镜检查是目前诊断上消化道出血病因的首选方法。患者，男性。因

36、车祸致昏迷，卧床，近日发现尾骶部皮肤出现红肿热痛，皮肤颜色为紫红色，压之不褪色，表皮有水疱形成。（分数：1.50）(1).该期属于压疮的 A.淤血红润期 B.炎性浸润期 C.浅度溃疡期 D.深度溃疡期 E.坏死期（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：解析 炎性浸润期表现为皮肤颜色为紫红色，压之不退色，表皮有水疱形成，但未破裂。(2).此期的护理措施不正确的是 A.对于小水疱减少摩擦 B.增加翻身次数 C.给予高蛋白、高纤维饮食 D.对于大水疱，应用无菌注射器抽出泡内液体 E.定时用乙醇按摩（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 此期表皮已有水疱，禁用已醇按摩。(3).若患者

37、病情进一步加重，于骶尾部皮肤组织出现坏死，此期护理要点是 A.积极采取预防措施，勤翻身 B.改善全身营养状况 C.清洁创面，祛腐生新 D.定时用乙醇擦拭 E.促进全身血液循环（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：解析 此期属于溃疡期，应继续解除压迫，保持清洁干燥，清除创面，去腐生新。患者，女性，28 岁。未产妇。诉说平素月经规律，28 天一次，每次持续 34天。其末次月经是 2 月 11 日，距今已有 8 周，现感疲乏，乳房触痛明显。（分数：1.50）(1).化验报告提示尿妊娠反应(+)，此化验的原理是查体内的 A.催产素水平 B.黄体酮水平 C.雌激素水平 D.人绒毛膜促性腺激素水平

38、 E.黄体生成素水平（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).为了进一步确诊其是否怀孕，下列可以提供确诊依据的检查是 A.多普勒听胎心 B.数胎动 C.放射检查胎儿脊柱轮廓 D.B 超显示胎心搏动 E.检查血中激素水平（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).如确诊已怀孕，则该孕妇预产期是 A.10 月 18 日 B.11 月 5 日 C.11 月 18 日 D.12 月 5 日 E.12 月 18 日（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：患者，男性，29 岁。3 天来有时高热，体温达 40，有时体温 37.8左右。为明确病因入院待查。（分数：2.00）(1).

39、该患者的热型属于 A.间歇热 B.稽留热 C.弛张热 D.不规则热 E.中等度热（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).患者进食后测口腔温度应间隔 A.5 分钟 B.10 分钟 C.15 分钟 D.20 分钟 E.30 分钟（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(3).测口腔温度时，患者不慎咬碎体温计，护士应立即 A.催吐 B.洗胃 C.让其口服蛋清 D.让其口服韭菜 E.清除其口腔内玻璃碎屑（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(4).患者使用过的体温计应清洁、消毒、定期检测。正确的是 A.若体温计有破损或水银柱自动下降应不再使用 B.将体温计浸泡于消毒溶液中

40、1 小时后取出用自来水冲洗 C.将体温计浸泡于消毒溶液中 1 小时后取出用冷开水冲洗 D.消毒液应每天更换，盛放消毒液的容器应每月消毒一次 E.将体温计放入已经测试过的 38以下水温中，3 分钟后取出检视（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：患者，女性，65 岁。因肺心病收住院治疗。患者口唇发绀，查血气分析结果显示：PaO 25.8kPa，PaCO 29.5kPa。（分数：1.00）(1).该患者缺氧程度为 A.极轻度 B.轻度 C.中度 D.重度 E.极重度（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：解析 动脉氧分压是反映缺氧的敏感指标。PaO 26.69.3kPa 为轻度缺氧，P

41、aO 24.66.6kPa 为中度缺氧，PaO 24.6kPa 以下为重度缺氧。(2).给予患者用氧指征，一般动脉血氧分压低于 A.PaO24.6kPa B.PaO25.6kPa C.PaO26.6kPa D.PaO26.0kPa E.PaO27.0kPa（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：解析 动脉血氧分压正常值为 10.613.3kPa，当患者 PaO2低于 6.6kPa 时，应给予吸氧。患者，男性，18 岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷 1 小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力级；脑脊液检查有红细胞，CT 扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。（分数：2.00）(1).患者目前的表现符合 A.脑震荡 B.弥散性轴索损伤 C.脑挫裂伤 D.脑干损伤 E.脑内血肿（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).目前的关键处理措施是 A.静卧、休息 B.床头抬高 1530 C.营养支持 D.应用抗生素 E.防止脑水肿（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(3).目前患者病情观察的重点在于及时发现 A.呼吸道梗阻 B.颅内压增高、脑疝 C.压疮 D.水电解质紊乱 E.感染（分数：0.50）A.B.