【医学类职业资格】心血管内科学-1-7及答案解析.doc

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1、心血管内科学-1-7 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.下列哪种栓塞暂时可不用抗凝治疗 A急性血栓性动脉栓塞 B孤立的腓肠部位的深静脉血栓形成 C髂静脉血栓形成 D股静脉血栓形成 E多发深静脉血栓形成（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.房间隔缺损最佳手术时机 A学龄前 B512 岁 C1218 岁 D成年后 E与年龄无关（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.患者，男，20 岁，经常感冒，最近有心悸，不能平卧，下肢水肿。查体：颈静脉稍充盈，心界向两侧明显扩大，心尖区第一心音减低，有病理性第三心音，无杂音，诊断为 A急性风湿热 B冠心病心衰 C结核性心包炎心包积液

2、D病毒性心肌病 E梗阻性肥厚性心肌病（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.下列哪一疾病可出现奇脉 A二尖瓣狭窄 B病毒性心肌炎 C原发性扩张性心肌病 D原发性限制性心肌病 E肥厚型梗阻性心肌病（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.最常见引起心肌病的药物是 A抗生素类 B阿霉素类抗癌药 C钙离子拮抗剂 D抗凝剂 E辅酶 Q10（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.室颤电除颤的合适能量选择是 A50J B75J C100J D150200J E200360J（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.左向右分流性先天性心脏病最常见的并发症是 A肺炎、心力衰竭 B脑梗死 C脑脓肿 D亚急性

3、感染性心内膜炎 E咯血（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征的体征是 A心界随体位改变 B心包摩擦音 C心音低钝 D奇脉 E颈静脉怒张，肝大（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.早期应用大剂量长疗程杀菌剂治疗亚急性感染性心内膜炎的理由是 A保持较高和稳定的血药浓度 B消灭血中流动致病菌 C消灭隐藏在脾脏内的致病菌 D消灭隐藏于赘生物内高密度的致病菌 E减少栓塞，降低血沉（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.患者，男，42 岁，低热 2 周，心悸、气促、出汗、食欲不振、关节痛，查体：面色苍白，肺清，心尖部级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音，肝脾未触

4、及，杵状指。应首先做何处理 A洋地黄 B阿司匹林 C大剂量青霉素 D血培养 E观察体温（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.引起病毒性心肌炎最常见的病毒是 A柯萨奇病毒 B肝炎病毒 C艾滋病病毒 D流感病毒 E脊髓灰质炎病毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.诊断扩张型心肌病最重要的条件是 A心脏四个腔均扩大 B排除各种病因明确的器质性心脏病 C心律失常 D超声心动图证实心脏搏动弥漫性减弱 E心力衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.引起心肌病变的各种病因中，目前国内外最常见的是 A原发性心肌病 B冠心病 C病毒性心肌炎 D风湿性心肌炎 E中毒性心肌炎（分数：1.00）

5、A.B.C.D.E.14.缩窄性心包炎无下列哪项体征 A脉压增大 B收缩压降低 C心排血量减少 D静脉压升高 E颈静脉怒张（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.在我国，缩窄性心包炎的主要病因是 A尿毒症 B化脓性心包炎 C肿瘤性心包炎 D结核性心包炎 E结缔组织病（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.溶栓治疗最严重的并发症是 A胃肠道出血 B颅内出血 C腹膜后出血 D变态反应 E皮肤出血点、瘀斑（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.一患者胸骨左缘 3、4 肋间闻及舒张期吹风样杂音，以下哪项因素不是主动脉舒张期返流量增加 A主动脉内舒张压升高 B主动脉瓣口面积增大 C主动脉内返

6、流压力阶差增大 D窦性心动过速 E度房室传导阻滞（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.克山病特点错误的是 A属于地方性心肌病 B急性型表现为急性心力衰竭 C发病与环境因素硒有关 D预后较差 E急性型治疗应用大剂量维生素（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.患者，男，50 岁，心衰住院，疑诊为扩张型心肌病或冠心病心力衰竭。下列哪项对鉴别最有意义 A心脏扩大的程度 B心功能不全出现的早晚 C心律失常的类型 D心衰控制后心影是否明显缩小 E有无高脂血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.患者，女性，25 岁，低热、心悸、气促 2 天，呼吸困难突然加重，发绀。查体：血压 80/70

7、mmHg，吸气时脉搏减弱，心界扩大，心音低钝，心率 120 次/分，颈静脉怒张，首选治疗是 A心包穿刺 B硝普钠 C哌替啶 D硝酸甘油 E西地兰（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.下列哪种心脏病最宜并发亚急性感染性心内膜炎 A风湿性心脏病二尖瓣狭窄 B主动脉瓣狭窄伴关闭不全 C冠心病乳头及功能不全 D肺源性心脏病 E二尖瓣脱垂（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.若怀疑感染性心内膜炎，进一步的诊断措施 A血沉 B抗“O” CC-反应蛋白 D血培养 E心肌酶谱（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.患者，男，40 岁，呼吸困难，水肿，肝大，颈静脉怒张，吸气时颈静脉搏动不明显，X

8、 线显示心脏向两侧扩大，肺野清晰。应诊断为 A病毒性心肌炎 B扩张型心肌病 C风湿性心肌病二尖瓣狭窄合并关闭不全 D风湿性心肌病 E心包积液（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.感染性心内膜炎不具有的临床体征为 A皮肤黏膜瘀点 B脾大 C结节性红斑 D贫血 E杵状指（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.患者，男，52 岁，发热、乏力 2 年，伴心悸、气短、双下肢水肿 1 个月。体格检查提示肝大、颈静脉怒张、腹水，心电图检查呈低电压、心房颤动，超声心动图可见双室不大，室壁不厚，心内膜有钙化而心包无钙化，首先应考虑的诊断 A肺源性心脏病 B缩窄性心包炎 C病毒性心肌炎 D限制型心肌病

9、E冠状动脉粥样硬化性心脏病（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、多项选择题(总题数：25，分数：25.00)26.顽固性心衰可选用下列治疗（分数：1.00）A.努力寻找潜在病因B.调整洋地黄用量C.血液超滤消除水肿D.心脏移植E.使用利尿剂27.可见于无器质性心脏病者的心律失常包括（分数：1.00）A.房扑B.房颤C.非阵发性房室交界区性心动过速D.折返性房性心动过速E.室颤28.以下那种治疗措施可以减轻心脏负荷（分数：1.00）A.硝酸盐制剂B.利尿C.休息D.控制钠盐摄入E.维持窦性心率29.可造成双下肢水肿的原因是（分数：1.00）A.左心衰B.右心衰C.舒张性心力衰竭D.肾实质疾病

10、E.心包积液30.心力衰竭时，早期分泌增加的体液因子是（分数：1.00）A.心钠肽B.脑钠肽C.精氨酸加压素D.内皮素E.一氧化氮31.患者，男，70 岁，患高血压 20 年，进行性心慌气短，下列哪项对诊断左心功能不全有帮助（分数：1.00）A.主动脉瓣区第二心音亢进B.右肺部散在干湿啰音C.阵发性夜间呼吸困难D.双下肢水肿E.心尖区奔马律32.急性左心衰的紧急处理是（分数：1.00）A.高流量的氧气吸入B.加快静脉补液速度C.皮下注射吗啡D.静脉注射速尿E.静脉注射毛花苷 C33.急性左心衰紧急治疗措施（分数：1.00）A.高流量吸氧B.肌注吗啡C.给予洋地黄D.使用利尿剂E.较大剂量多巴胺

11、34.房扑合并冠心病患者治疗禁忌（分数：1.00）A.胺碘酮B.奎尼丁C.普罗帕酮D.洋地黄E.维拉帕米35.阵发性夜间呼吸困难的发作与以下哪项发病机制有关（分数：1.00）A.熟睡时对缺氧敏感B.平卧时膈肌升高，肺活量减少C.夜间迷走神经兴奋性增高D.熟睡时呼吸频率减慢E.静脉回心血量增加36.下列哪些心律失常不能作为确诊器质性心脏病的依据（分数：1.00）A.频发房性早搏B.完全右束支传导阻滞C.度型房室传导阻滞D.阵发性房颤E.度房室传导阻滞37.下列各种心律失常中，那些不适合洋地黄（分数：1.00）A.阵发性室上性心动过速B.房室交界区心动过速C.阵发性室性心动过速D.室颤E.房颤38

12、.下列哪些病因导致的心衰不宜使用血管扩张剂治疗（分数：1.00）A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.病毒性心肌病D.房颤E.不耐受 ACE 抑制剂39.刺激迷走神经可用于治疗（分数：1.00）A.预激综合征B.与房室交界区有关的折返性心动过速C.窦性心动过速D.折返性房性心动过速E.室颤40.洋地黄治疗心功能不全时，在下列哪种情况下宜采用小剂量（分数：1.00）A.急性心肌炎B.肺源性心脏病C.严重终末期心力衰竭D.急性心肌梗死E.肾功能减退41.下列哪些血管扩张剂既能改善慢性心衰症状，又能提高慢性心衰患者的生存期（分数：1.00）A.哌唑嗪B.肼苯达嗪+硝酸异山梨酯C.钙拮抗剂D.血管紧张素酶

13、转换剂E.以上均是42.生理性传导障碍包括（分数：1.00）A.预激综合征B.干扰脱节C.房室分离D.室内传导阻滞E.房室传导阻滞43.心肌梗死后慢性心力衰竭病人，无任何症状需要长期服用哪种药物（分数：1.00）A.血管紧张素转换酶抑制剂B.螺内酯C. 受体阻滞剂D.利尿剂E.洋地黄44. 受体阻滞剂治疗高血压的禁忌证是（分数：1.00）A.高血压伴急性心衰B.高血压伴病态窦房结综合征C.高血压伴外周血管疾病D.高血压伴肥厚梗阻性心脏病E.高血压伴支气管哮喘45.慢性心力衰竭使用 受体阻滞剂获益来自于（分数：1.00）A.抑制交感神经系统B.抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统C.减少心室重构D.

14、减少水钠潴留E.正性肌力46.慢性心功能不全的特征是（分数：1.00）A.低蛋白血症B.动脉血压升高C.血容量增加D.静脉压增高E.水钠潴留47.原发性高血压高度危险组标准包括（分数：1.00）A.高血压 3 级不伴危险因素B.高血压 2 级伴糖尿病C.高血压 1 级伴 3 个危险因素D.高血压 1 级伴靶器官损害E.高血压 2 级伴心脏病48.可导致慢性心力衰竭病人血压显著下降的药物（分数：1.00）A.血管紧张素转换酶抑制剂B.螺内酯C. 受体阻滞剂D.利尿剂E.洋地黄49.病窦综合症包括下列哪些疾病（分数：1.00）A.窦性停搏B.窦性心动过缓C.左束支与右束支传导阻滞交替出现D.阵发性

15、房性快速心律失常E.窦房阻滞50.关于心力衰竭中利尿剂的应用描述正确的是（分数：1.00）A.使用利尿剂的过程中需注意水、电解质情况B.主张单独大剂量使用C.间断用药D.低血容量时禁用E.以上均是心血管内科学-1-7 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.下列哪种栓塞暂时可不用抗凝治疗 A急性血栓性动脉栓塞 B孤立的腓肠部位的深静脉血栓形成 C髂静脉血栓形成 D股静脉血栓形成 E多发深静脉血栓形成（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.房间隔缺损最佳手术时机 A学龄前 B512 岁 C1218 岁 D成年后 E与年龄无关（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：3

16、.患者，男，20 岁，经常感冒，最近有心悸，不能平卧，下肢水肿。查体：颈静脉稍充盈，心界向两侧明显扩大，心尖区第一心音减低，有病理性第三心音，无杂音，诊断为 A急性风湿热 B冠心病心衰 C结核性心包炎心包积液 D病毒性心肌病 E梗阻性肥厚性心肌病（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.下列哪一疾病可出现奇脉 A二尖瓣狭窄 B病毒性心肌炎 C原发性扩张性心肌病 D原发性限制性心肌病 E肥厚型梗阻性心肌病（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.最常见引起心肌病的药物是 A抗生素类 B阿霉素类抗癌药 C钙离子拮抗剂 D抗凝剂 E辅酶 Q10（分数：1.00）A.B. C.D.E.

17、解析：6.室颤电除颤的合适能量选择是 A50J B75J C100J D150200J E200360J（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.左向右分流性先天性心脏病最常见的并发症是 A肺炎、心力衰竭 B脑梗死 C脑脓肿 D亚急性感染性心内膜炎 E咯血（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：8.诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征的体征是 A心界随体位改变 B心包摩擦音 C心音低钝 D奇脉 E颈静脉怒张，肝大（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：9.早期应用大剂量长疗程杀菌剂治疗亚急性感染性心内膜炎的理由是 A保持较高和稳定的血药浓度 B消灭血中流动致病菌 C消灭隐藏在脾

18、脏内的致病菌 D消灭隐藏于赘生物内高密度的致病菌 E减少栓塞，降低血沉（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：10.患者，男，42 岁，低热 2 周，心悸、气促、出汗、食欲不振、关节痛，查体：面色苍白，肺清，心尖部级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音，肝脾未触及，杵状指。应首先做何处理 A洋地黄 B阿司匹林 C大剂量青霉素 D血培养 E观察体温（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.引起病毒性心肌炎最常见的病毒是 A柯萨奇病毒 B肝炎病毒 C艾滋病病毒 D流感病毒 E脊髓灰质炎病毒（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：12.诊断扩张型心肌病最重要的条件是 A心脏四个腔

19、均扩大 B排除各种病因明确的器质性心脏病 C心律失常 D超声心动图证实心脏搏动弥漫性减弱 E心力衰竭（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：13.引起心肌病变的各种病因中，目前国内外最常见的是 A原发性心肌病 B冠心病 C病毒性心肌炎 D风湿性心肌炎 E中毒性心肌炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：14.缩窄性心包炎无下列哪项体征 A脉压增大 B收缩压降低 C心排血量减少 D静脉压升高 E颈静脉怒张（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：15.在我国，缩窄性心包炎的主要病因是 A尿毒症 B化脓性心包炎 C肿瘤性心包炎 D结核性心包炎 E结缔组织病（分数：1.00）A.B

20、.C.D. E.解析：16.溶栓治疗最严重的并发症是 A胃肠道出血 B颅内出血 C腹膜后出血 D变态反应 E皮肤出血点、瘀斑（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：17.一患者胸骨左缘 3、4 肋间闻及舒张期吹风样杂音，以下哪项因素不是主动脉舒张期返流量增加 A主动脉内舒张压升高 B主动脉瓣口面积增大 C主动脉内返流压力阶差增大 D窦性心动过速 E度房室传导阻滞（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：18.克山病特点错误的是 A属于地方性心肌病 B急性型表现为急性心力衰竭 C发病与环境因素硒有关 D预后较差 E急性型治疗应用大剂量维生素（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：

21、19.患者，男，50 岁，心衰住院，疑诊为扩张型心肌病或冠心病心力衰竭。下列哪项对鉴别最有意义 A心脏扩大的程度 B心功能不全出现的早晚 C心律失常的类型 D心衰控制后心影是否明显缩小 E有无高脂血症（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：20.患者，女性，25 岁，低热、心悸、气促 2 天，呼吸困难突然加重，发绀。查体：血压 80/70mmHg，吸气时脉搏减弱，心界扩大，心音低钝，心率 120 次/分，颈静脉怒张，首选治疗是 A心包穿刺 B硝普钠 C哌替啶 D硝酸甘油 E西地兰（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：21.下列哪种心脏病最宜并发亚急性感染性心内膜炎 A风湿性心脏病

22、二尖瓣狭窄 B主动脉瓣狭窄伴关闭不全 C冠心病乳头及功能不全 D肺源性心脏病 E二尖瓣脱垂（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：22.若怀疑感染性心内膜炎，进一步的诊断措施 A血沉 B抗“O” CC-反应蛋白 D血培养 E心肌酶谱（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：23.患者，男，40 岁，呼吸困难，水肿，肝大，颈静脉怒张，吸气时颈静脉搏动不明显，X 线显示心脏向两侧扩大，肺野清晰。应诊断为 A病毒性心肌炎 B扩张型心肌病 C风湿性心肌病二尖瓣狭窄合并关闭不全 D风湿性心肌病 E心包积液（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：24.感染性心内膜炎不具有的临床体征为 A皮

23、肤黏膜瘀点 B脾大 C结节性红斑 D贫血 E杵状指（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：25.患者，男，52 岁，发热、乏力 2 年，伴心悸、气短、双下肢水肿 1 个月。体格检查提示肝大、颈静脉怒张、腹水，心电图检查呈低电压、心房颤动，超声心动图可见双室不大，室壁不厚，心内膜有钙化而心包无钙化，首先应考虑的诊断 A肺源性心脏病 B缩窄性心包炎 C病毒性心肌炎 D限制型心肌病 E冠状动脉粥样硬化性心脏病（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：二、多项选择题(总题数：25，分数：25.00)26.顽固性心衰可选用下列治疗（分数：1.00）A.努力寻找潜在病因 B.调整洋地黄用量 C.

24、血液超滤消除水肿 D.心脏移植 E.使用利尿剂解析：27.可见于无器质性心脏病者的心律失常包括（分数：1.00）A.房扑 B.房颤 C.非阵发性房室交界区性心动过速 D.折返性房性心动过速E.室颤解析：28.以下那种治疗措施可以减轻心脏负荷（分数：1.00）A.硝酸盐制剂 B.利尿 C.休息 D.控制钠盐摄入 E.维持窦性心率解析：29.可造成双下肢水肿的原因是（分数：1.00）A.左心衰B.右心衰 C.舒张性心力衰竭 D.肾实质疾病 E.心包积液 解析：30.心力衰竭时，早期分泌增加的体液因子是（分数：1.00）A.心钠肽 B.脑钠肽 C.精氨酸加压素 D.内皮素 E.一氧化氮解析：31.患

25、者，男，70 岁，患高血压 20 年，进行性心慌气短，下列哪项对诊断左心功能不全有帮助（分数：1.00）A.主动脉瓣区第二心音亢进B.右肺部散在干湿啰音C.阵发性夜间呼吸困难 D.双下肢水肿E.心尖区奔马律 解析：32.急性左心衰的紧急处理是（分数：1.00）A.高流量的氧气吸入 B.加快静脉补液速度C.皮下注射吗啡 D.静脉注射速尿 E.静脉注射毛花苷 C 解析：33.急性左心衰紧急治疗措施（分数：1.00）A.高流量吸氧 B.肌注吗啡 C.给予洋地黄 D.使用利尿剂 E.较大剂量多巴胺解析：34.房扑合并冠心病患者治疗禁忌（分数：1.00）A.胺碘酮B.奎尼丁 C.普罗帕酮 D.洋地黄E.

26、维拉帕米解析：35.阵发性夜间呼吸困难的发作与以下哪项发病机制有关（分数：1.00）A.熟睡时对缺氧敏感B.平卧时膈肌升高，肺活量减少 C.夜间迷走神经兴奋性增高 D.熟睡时呼吸频率减慢E.静脉回心血量增加 解析：36.下列哪些心律失常不能作为确诊器质性心脏病的依据（分数：1.00）A.频发房性早搏 B.完全右束支传导阻滞 C.度型房室传导阻滞 D.阵发性房颤 E.度房室传导阻滞解析：37.下列各种心律失常中，那些不适合洋地黄（分数：1.00）A.阵发性室上性心动过速B.房室交界区心动过速 C.阵发性室性心动过速 D.室颤 E.房颤解析：38.下列哪些病因导致的心衰不宜使用血管扩张剂治疗（分数

27、：1.00）A.二尖瓣狭窄 B.主动脉瓣狭窄 C.病毒性心肌病D.房颤E.不耐受 ACE 抑制剂解析：39.刺激迷走神经可用于治疗（分数：1.00）A.预激综合征 B.与房室交界区有关的折返性心动过速 C.窦性心动过速 D.折返性房性心动过速 E.室颤解析：40.洋地黄治疗心功能不全时，在下列哪种情况下宜采用小剂量（分数：1.00）A.急性心肌炎 B.肺源性心脏病 C.严重终末期心力衰竭 D.急性心肌梗死 E.肾功能减退 解析：41.下列哪些血管扩张剂既能改善慢性心衰症状，又能提高慢性心衰患者的生存期（分数：1.00）A.哌唑嗪B.肼苯达嗪+硝酸异山梨酯C.钙拮抗剂D.血管紧张素酶转换剂 E.

28、以上均是解析：42.生理性传导障碍包括（分数：1.00）A.预激综合征B.干扰脱节 C.房室分离 D.室内传导阻滞E.房室传导阻滞解析：43.心肌梗死后慢性心力衰竭病人，无任何症状需要长期服用哪种药物（分数：1.00）A.血管紧张素转换酶抑制剂 B.螺内酯 C. 受体阻滞剂 D.利尿剂E.洋地黄解析：44. 受体阻滞剂治疗高血压的禁忌证是（分数：1.00）A.高血压伴急性心衰B.高血压伴病态窦房结综合征 C.高血压伴外周血管疾病 D.高血压伴肥厚梗阻性心脏病E.高血压伴支气管哮喘解析：45.慢性心力衰竭使用 受体阻滞剂获益来自于（分数：1.00）A.抑制交感神经系统 B.抑制肾素-血管紧张素-

29、醛固酮系统 C.减少心室重构 D.减少水钠潴留E.正性肌力解析：46.慢性心功能不全的特征是（分数：1.00）A.低蛋白血症B.动脉血压升高C.血容量增加 D.静脉压增高 E.水钠潴留 解析：47.原发性高血压高度危险组标准包括（分数：1.00）A.高血压 3 级不伴危险因素 B.高血压 2 级伴糖尿病 C.高血压 1 级伴 3 个危险因素 D.高血压 1 级伴靶器官损害 E.高血压 2 级伴心脏病解析：48.可导致慢性心力衰竭病人血压显著下降的药物（分数：1.00）A.血管紧张素转换酶抑制剂 B.螺内酯C. 受体阻滞剂 D.利尿剂 E.洋地黄解析：49.病窦综合症包括下列哪些疾病（分数：1.00）A.窦性停搏 B.窦性心动过缓 C.左束支与右束支传导阻滞交替出现D.阵发性房性快速心律失常 E.窦房阻滞 解析：50.关于心力衰竭中利尿剂的应用描述正确的是（分数：1.00）A.使用利尿剂的过程中需注意水、电解质情况 B.主张单独大剂量使用C.间断用药 D.低血容量时禁用 E.以上均是解析：