【医学类职业资格】西药执业药师药学综合知识与技能-28-3及答案解析.doc

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1、西药执业药师药学综合知识与技能-28-3 及答案解析(总分：30.00，做题时间：90 分钟)一、配伍选择题(总题数：7，分数：10.00)个体化给药方案制订的方法 A比例法 B血清肌酐法 C重复一点法 DBayesian 反馈法 E一点法预测维持剂量（分数：1.50）(1).判断肾功能损害程度（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).初步确定药动学参数，按比例调整剂量（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).取 12 个反馈点的血样，可获得较准确的个体药动学参数（分数：0.50）A.B.C.D.E.药物相互作用对药效学的影响 A拮抗作用 B敏感化作用 C作用相加或增加疗效 D增加毒性

2、或不良反应 E协同作用和减少不良反应（分数：2.00）(1).普萘洛尔与硝酸酯类联用抗心绞痛（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).强心苷与氯噻嗪联用发生心律失常（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).甲苯磺丁脲联用氯噻嗪降糖效果减弱（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).甲氧氯普胺不宜联用吩噻嗪类抗精神病药（分数：0.50）A.B.C.D.E.药物相互作用对药动学的影响 A与丙胺太林配伍 B与西沙必利配伍 C与苯巴比妥配伍 D丙磺舒与青霉素配伍 E阿司匹林与磺酰脲类降糖药合用（分数：1.50）(1).影响分布（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).影响代谢（分数：0.

3、50）A.B.C.D.E.(3).影响排泄（分数：0.50）A.B.C.D.E.中毒解救 A解救苯妥英中毒 B解救氟化物中毒 C解救阿米替林中毒 D解救异烟肼中毒 E解救卡马西平中毒（分数：1.50）(1).静脉给予毒扁豆碱（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).静脉给予维生素 B65g（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).利尿剂促进排泄，对肾衰严重的中毒者实施透析治疗（分数：0.50）A.B.C.D.E.临床常用的特殊解毒剂 A乙酰胺 B氟马西尼 C亚硝酸钠 D依地酸钙钠 E乙酰半胱氨酸（分数：1.50）(1).解救铅中毒（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).解救苯二氮

4、革类中毒（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).解救对乙酰氨基酚中毒（分数：0.50）A.B.C.D.E.用药差错分级 AA 级 BC 级 CE 级 DG 级 E级（分数：1.00）(1).用药导致患者死亡为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).用药未使患者机体受损害为（分数：0.50）A.B.C.D.E.英汉对照术语 A用药差错 B药物警戒 C循证医学 D治疗药物监测 E药物利用指数（分数：1.00）(1).ME(Medication Errors)（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).DUI(Drug Utilization Index)（分数：0.50）A.B.C.

5、D.E.二、多项选择题(总题数：20，分数：20.00)1.下述寻常痤疮的临床表现中，正确的是（分数：1.00）A.好发于前额、颜面、胸背上部和肩胛部B.初期为散在性红斑或水疱，水疱壁透明C.分泌物干后形成蜜黄色或污黄色痂，愈后无瘢痕D.炎症较重时，可长期存在，亦可逐渐吸收后溃疡形成窦道E.多为散在与毛囊一致的黑色丘疹，挤压后可有黄白色脂性栓排出2.有些药物不容易通过透析膜被清除，其理化特性是（分数：1.00）A.水溶性B.低水溶性C.分布容积大D.分子量小于 500E.与血浆蛋白结合率高3.合理使用输液剂的原则是（分数：1.00）A.不用中药输液B.减少输液疗程C.须持有医师处方D.输液剂中

6、尽量不添加药物E.注意药物在输液管道内的配伍变化4.以下所列项目是“处方审核”的正确内容的是（分数：1.00）A.处方类型B.药师签名C.处方是否合法D.处方是否在有效期内E.处方诸项是否清晰、完整5.对规范书写处方的要求是（分数：1.00）A.注明临床诊断B.使用药品中文名称C.填写患者的实足年龄D.西药和中药饮片合开一张处方E.西药和中成药分别或合开处方6.以下有关肾功能不全患者用药原则的叙述中，正确的是（分数：1.00）A.明确诊断，合理选药B.避免或减少使用肾毒性大的药物C.设计个体化给药方案，必要时进行 TDMD.注意药物相互作用，特别应避免有肝毒性的药物合用E.肾功能不全而肝功能正

7、常的病人可选用双通道(肝肾)排泄的药物7.以下举例中，处方用药与临床诊断不相符的是（分数：1.00）A.抗感染治疗肺炎B.抗高血压联合用药C.黄连素用于降血糖D.低热给予糖皮质激素E.治疗咳嗽给予抗菌药物8.肾功能不全者药物排泄减少的机制是（分数：1.00）A.肾小管分泌减少B.肾小球滤过减少C.肾小球滤过增加D.肾小管重吸收减少E.肾小管重吸收增加9.属于精神刺激剂的兴奋剂包括（分数：1.00）A.可待因B.黄连素C.苯丙胺D.哌替啶E.可卡因10.以下所列药物中，具有肝毒性的药物是（分数：1.00）A.青霉素B.环孢素C.苯妥英钠D.甲氨蝶呤E.伊曲康唑11.可能导致粒细胞减少的药物是（分

8、数：1.00）A.氯氮平B.氯霉素C.安乃近D.青霉素E.磺胺药12.以下有关婴幼儿期用药特点的叙述中，正确的是（分数：1.00）A.口服给药宜用糖浆剂B.肌内注射给药不影响吸收C.使用吗啡易引起呼吸抑制D.使用氨茶碱无兴奋神经系统作用E.使用中枢镇静剂时，年龄越小耐受力越好13.以下所列药品中，不宜冷冻的药品是（分数：1.00）A.栓剂B.静脉输液C.甲醛溶液D.胰岛素制剂E.人血液制品14.以下所列用药差错分级，正确的是（分数：1.00）A.级-患者死亡B.A 级-患者死亡C.BH 级-有损害D.BH 级-无损害E.按患者机体受损害程度分为 9 级 (A 级级)15.开展药物警戒的背景是（

9、分数：1.00）A.自我药疗已经普及B.药品价格不断攀升C.假劣药品滋生蔓延D.全球药害形势严峻E.临床用药安全、有效16.药品上市前研究存在的局限性包括（分数：1.00）A.管理漏洞导致药物有效性评价失实B.不能发现特殊人群用药出现的问题C.末列入考察的一些临床指标被忽视D.未能发现发生率约 5%的药品不良反应E.未能发现需要长时间用药才能出现的不良反应17.药历涵盖的主要内容应是（分数：1.00）A.患者自身资料B.药物治疗的成本C.已知的药物过敏史D.同时合并应用的药物E.对药物治疗的建设性意见18.与药学信息有关的世界闻名的四大二级文献是（分数：1.00）A.药学文摘B.医学文摘C.化

10、学文摘D.医学索引E.生物学文摘19.药物经济学研究应用的范围是（分数：1.00）A.制订药品价格B.制定医院用药目录C.指导新药的研制、生产D.制定国家基本药物目录E.制定国家基本医疗保险药品目录20.属于第三类医疗器械产品的是（分数：1.00）A.创口贴B.体温计C.人工晶体D.微波治疗仪E.一次性使用输液器西药执业药师药学综合知识与技能-28-3 答案解析(总分：30.00，做题时间：90 分钟)一、配伍选择题(总题数：7，分数：10.00)个体化给药方案制订的方法 A比例法 B血清肌酐法 C重复一点法 DBayesian 反馈法 E一点法预测维持剂量（分数：1.50）(1).判断肾功能

11、损害程度（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).初步确定药动学参数，按比例调整剂量（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).取 12 个反馈点的血样，可获得较准确的个体药动学参数（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：药物相互作用对药效学的影响 A拮抗作用 B敏感化作用 C作用相加或增加疗效 D增加毒性或不良反应 E协同作用和减少不良反应（分数：2.00）(1).普萘洛尔与硝酸酯类联用抗心绞痛（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).强心苷与氯噻嗪联用发生心律失常（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).甲苯磺丁脲联用氯噻嗪降糖效果减弱（

12、分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(4).甲氧氯普胺不宜联用吩噻嗪类抗精神病药（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：药物相互作用对药动学的影响 A与丙胺太林配伍 B与西沙必利配伍 C与苯巴比妥配伍 D丙磺舒与青霉素配伍 E阿司匹林与磺酰脲类降糖药合用（分数：1.50）(1).影响分布（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).影响代谢（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).影响排泄（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：中毒解救 A解救苯妥英中毒 B解救氟化物中毒 C解救阿米替林中毒 D解救异烟肼中毒 E解救卡马西平中毒（分数：1.50）(1).

13、静脉给予毒扁豆碱（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).静脉给予维生素 B65g（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).利尿剂促进排泄，对肾衰严重的中毒者实施透析治疗（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：临床常用的特殊解毒剂 A乙酰胺 B氟马西尼 C亚硝酸钠 D依地酸钙钠 E乙酰半胱氨酸（分数：1.50）(1).解救铅中毒（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).解救苯二氮革类中毒（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).解救对乙酰氨基酚中毒（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：用药差错分级 AA 级 BC 级 CE 级 DG

14、 级 E级（分数：1.00）(1).用药导致患者死亡为（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).用药未使患者机体受损害为（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：英汉对照术语 A用药差错 B药物警戒 C循证医学 D治疗药物监测 E药物利用指数（分数：1.00）(1).ME(Medication Errors)（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).DUI(Drug Utilization Index)（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：二、多项选择题(总题数：20，分数：20.00)1.下述寻常痤疮的临床表现中，正确的是（分数：1.00）A.好发于前额、

15、颜面、胸背上部和肩胛部 B.初期为散在性红斑或水疱，水疱壁透明C.分泌物干后形成蜜黄色或污黄色痂，愈后无瘢痕D.炎症较重时，可长期存在，亦可逐渐吸收后溃疡形成窦道 E.多为散在与毛囊一致的黑色丘疹，挤压后可有黄白色脂性栓排出 解析：2.有些药物不容易通过透析膜被清除，其理化特性是（分数：1.00）A.水溶性B.低水溶性 C.分布容积大 D.分子量小于 500E.与血浆蛋白结合率高 解析：3.合理使用输液剂的原则是（分数：1.00）A.不用中药输液B.减少输液疗程 C.须持有医师处方 D.输液剂中尽量不添加药物 E.注意药物在输液管道内的配伍变化 解析：4.以下所列项目是“处方审核”的正确内容的

16、是（分数：1.00）A.处方类型 B.药师签名C.处方是否合法 D.处方是否在有效期内 E.处方诸项是否清晰、完整 解析：5.对规范书写处方的要求是（分数：1.00）A.注明临床诊断 B.使用药品中文名称C.填写患者的实足年龄 D.西药和中药饮片合开一张处方E.西药和中成药分别或合开处方 解析：6.以下有关肾功能不全患者用药原则的叙述中，正确的是（分数：1.00）A.明确诊断，合理选药 B.避免或减少使用肾毒性大的药物 C.设计个体化给药方案，必要时进行 TDM D.注意药物相互作用，特别应避免有肝毒性的药物合用E.肾功能不全而肝功能正常的病人可选用双通道(肝肾)排泄的药物 解析：7.以下举例

17、中，处方用药与临床诊断不相符的是（分数：1.00）A.抗感染治疗肺炎B.抗高血压联合用药C.黄连素用于降血糖 D.低热给予糖皮质激素 E.治疗咳嗽给予抗菌药物 解析：8.肾功能不全者药物排泄减少的机制是（分数：1.00）A.肾小管分泌减少 B.肾小球滤过减少 C.肾小球滤过增加D.肾小管重吸收减少E.肾小管重吸收增加 解析：9.属于精神刺激剂的兴奋剂包括（分数：1.00）A.可待因B.黄连素C.苯丙胺 D.哌替啶E.可卡因 解析：10.以下所列药物中，具有肝毒性的药物是（分数：1.00）A.青霉素B.环孢素C.苯妥英钠 D.甲氨蝶呤 E.伊曲康唑 解析：11.可能导致粒细胞减少的药物是（分数：

18、1.00）A.氯氮平 B.氯霉素 C.安乃近 D.青霉素E.磺胺药 解析：12.以下有关婴幼儿期用药特点的叙述中，正确的是（分数：1.00）A.口服给药宜用糖浆剂 B.肌内注射给药不影响吸收C.使用吗啡易引起呼吸抑制 D.使用氨茶碱无兴奋神经系统作用E.使用中枢镇静剂时，年龄越小耐受力越好 解析：13.以下所列药品中，不宜冷冻的药品是（分数：1.00）A.栓剂B.静脉输液 C.甲醛溶液 D.胰岛素制剂 E.人血液制品 解析：14.以下所列用药差错分级，正确的是（分数：1.00）A.级-患者死亡 B.A 级-患者死亡C.BH 级-有损害 D.BH 级-无损害E.按患者机体受损害程度分为 9 级

19、(A 级级) 解析：15.开展药物警戒的背景是（分数：1.00）A.自我药疗已经普及B.药品价格不断攀升 C.假劣药品滋生蔓延 D.全球药害形势严峻 E.临床用药安全、有效解析：16.药品上市前研究存在的局限性包括（分数：1.00）A.管理漏洞导致药物有效性评价失实 B.不能发现特殊人群用药出现的问题 C.末列入考察的一些临床指标被忽视 D.未能发现发生率约 5%的药品不良反应E.未能发现需要长时间用药才能出现的不良反应 解析：17.药历涵盖的主要内容应是（分数：1.00）A.患者自身资料 B.药物治疗的成本C.已知的药物过敏史 D.同时合并应用的药物 E.对药物治疗的建设性意见 解析：18.与药学信息有关的世界闻名的四大二级文献是（分数：1.00）A.药学文摘B.医学文摘 C.化学文摘 D.医学索引 E.生物学文摘 解析：19.药物经济学研究应用的范围是（分数：1.00）A.制订药品价格B.制定医院用药目录 C.指导新药的研制、生产 D.制定国家基本药物目录E.制定国家基本医疗保险药品目录 解析：20.属于第三类医疗器械产品的是（分数：1.00）A.创口贴B.体温计C.人工晶体 D.微波治疗仪 E.一次性使用输液器 解析：