【医学类职业资格】外科主治医师专业实践能力烧伤外科学专业-1-1及答案解析.doc

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1、外科主治医师专业实践能力烧伤外科学专业-1-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.按照 1970 年全国烧伤会议提出的标准，哪项符合重度烧伤( ) A总面积 30%或度 20% B总面积 60%或度 15% C总面积 50%或度 10% D总面积 40%或度 20% E总面积 50%或度 25%（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.观察烧伤病人休克期补液是否有效的指标应除外( ) A血压 B每小时尿量 C心率 D精神状态 E血细胞比容（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.男性，32 岁，体重 70kg，双上肢、躯体及

2、双臂、会阴部被硫酸烧伤，急诊入院。烧伤创面紧急处理首先( ) A包扎疗法 B立即用清水冲洗 C创面切除 D立即送往医院 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.小儿被热水烫伤最恰当的现场急救方法( ) A立即将患儿送到烧伤专科医院诊治 B立即将浸有热水衣物脱落，并外涂家庭自备烫伤药 C立即脱掉衣物，用凉毛巾湿敷创面 D立即拨打急救中心电话，将患儿送往医院救治 E患儿主诉疼痛剧烈立即口服去痛片（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.造成烧伤的因素是( ) A热力 B电能 C化学物质 D放射线 E均可以造成烧伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.深度局部损伤的深度是( ) A脂

3、肪层 B表皮层，生发层健在 C真皮浅层，部分生发层健在 D皮下组织层 E真皮深层，有皮肤附件残留（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.成年患者，体重 60kg，被火焰烧伤。其中工度烧伤 10%，度烧伤 20%，度烧伤 50%，按公式计算，第一个 8 小时补液量为( ) A晶体 1575ml，胶体 1575ml，水 1000ml B晶体 1900ml，胶体 1900ml，水 1000ml C晶体 2075ml，胶体 2075ml，水 1000ml D晶体 2175ml，胶体 2175ml，水 1000ml E晶体 2150ml，胶体 2150ml，水 1000ml（分数：1.00）A.B.C

4、.D.E.8.烧伤补液量，按几度烧伤面积来计算( ) A度烧伤的面积来计算补液量 B度烧伤的面积来计算补液量 C度烧伤的面积来计算补液量 D度和度烧伤的面积来计算补液量 E度和度烧伤的面积来计算补液量（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.浅度烧伤及真皮的层次是( ) A生发层 B乳头层 C乳头下层 D网状层 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.哪种创面适合半暴露( ) A烧伤感染创面脓液较多者 B早切痂、早植皮创面 C适用于四肢工度、度烧伤创面 D适用于度烧伤创面 E关节部位创面（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.男孩，9 岁，头面、颈部烧伤，其烧伤面积为( )

5、 A8% B12% C18% D14% E22%（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.烧伤转送要求下面哪项不正确( ) A要快、平稳，争取 3 小时内送到医院 B转送前镇静止痛，避免应用冬眠合剂 C吸入性损伤者，需在转送前做气管切开 D创面不要涂有颜色的药物 E冬防寒、夏防暑、还应防尘（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.大面积烧伤患者休克期口渴时，可给予( ) A大量橘子水 B少量多次盐开水 C大量冷开水 D大量糖水 E大量茶水（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.关于度烧伤，下列正确的是( ) A有焦痂，呈皮革样 B可自行非瘢痕愈合 C痛觉减退 D痛觉迟钝 E有水疱（分数

6、：1.00）A.B.C.D.E.15.延迟复苏综合治疗中，不包括( ) A尽快实施充分有效的复苏治疗 B各脏器功能的保护 C大量输新鲜血 D积极防止氧自由基损伤 E防止全身感染的发生（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.在烧伤的病程中持续时间最长的是( ) A休克期 B感染期 C修复期 D创面愈合期 E以上都不对（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.10 岁儿童头颈部(包括发部、面部、颈部)烧伤，其烧伤面积占体表总面积的( ) A8% B9% C10% D11% E12%（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.对烧伤创面哪项处理措施不适宜( ) A创面用无菌盐水或洗必泰溶液冲洗

7、 B清洁创面涂以红汞 C不要轻易应用抗生素 D早期给予镇静、止痛剂 E对已破水疱，去除表皮后，创面用烧伤膏涂抹（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.出现酱油色尿引起最常见的危害是( ) A肝功能衰竭 B心力衰竭 C肺功能衰竭 D肾衰竭 E脑衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.全国通用的烧伤补液公式中，下列正确的是( ) A面积是、度烧伤面积之和 B第一个小时应输入总量的 2/3 C首选胶体液 D基本水分量 2500ml E胶体液和电解质溶液的比例是 0.5:1，重者 1:1（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.女孩，6 岁，面颈部及双手掌度烧伤，其烧伤面积为( ) A5

8、% B8% C10% D12% E17%（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.烧伤伤员的年龄、健康状态与严重程度关系下面哪项最正确( ) A小儿烧伤后预后较差 B小儿烧伤后预后较好 C老人烧伤后预后较差 D小儿、老人和伤员既往患慢性病预后均较差 E伤员既往患慢性病预后均较差（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.成年女性双足烧伤面积占人体体表面积( ) A5% B6% C7% D8% E10%（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.关于烧伤创面的处理，下列哪项是错误的( ) A清除所有坏死表皮 B较大完整的水疱宜清除水疱液 C头、颈和会阴部烧伤创面适用于暴露疗法 D度与深度尚不能

9、准确判断的创面，手术宜采用削痂 E创面用生理盐水轻拭（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.烧伤休克延迟复苏哪项是错误的( ) A伤后 6 小时以后开始复苏者 B有条件应对患者实施心、肺功能监测 C抗休克过程中维持患者充足的尿量 D第一个 8 小时快速输入液体总量的 1/2 E打破输液公式的限制（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.深度烧伤的局部深度为( ) A达表皮角化层，生发层健在 B达真皮浅层，部分生发层健在 C达皮下组织 D真皮深层，有皮肤附件残留 E达皮肤全层（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.11 岁男孩，度烧伤面积 60%，血压 85/60mmHg，心率 140

10、 次/分，急诊处理中应采取( ) A立即清创、输液、止痛 B立即静脉补液抗休克 C输液与清创同步 D先予止痛、输液后立即行清创 E吸氧（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.严重大面积烧伤患者致死最常见的主要原因( ) A烧伤创面大量失液引起低血容量性休克 B烧伤后继发的脓毒血症 C能量不足及负氮平衡引起机体衰竭 D呼吸道烧伤导致呼吸道狭窄引起呼吸衰竭 E多系统器官衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.在烧伤的并发症中占首位的是( ) A肝功能衰竭 B消化系统功能衰竭 C心功能衰竭 D肾衰竭 E肺部并发症（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.烧伤部位与伤员的严重程度关系下面

11、哪项不正确( ) A头颈部烧伤危险性小 B头部烧伤可造成五官烧伤 C颈、胸、腹环型烧伤可影响呼吸 D四肢环形烧伤可造成末梢血运障碍 E关节部位烧伤可造成功能障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.烧伤病人早期口渴，最适宜饮用( ) A大量茶水 B大量糖水 C少量多次饮生理盐水 D凉开水 E不饮水（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.下列哪项不是烧伤休克的病理生理特点( ) A细胞外液进入细胞内 B毛细血管渗透性升高 C细胞内渗透压增高 D循环液渗出至细胞间质 E低蛋白血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.对烧伤部位的小水疱的处理，哪项是错误的( ) A对完整的小水疱，剪

12、除表皮暴露 B对完整的小水疱，清洁后用敷料加压包扎 C对完整的小水疱可用针筒抽吸后再加以包扎 D对已溃破水疱，去除表皮后涂以烧伤膏 E可切开小水疱，剪除表皮后加以敷料包扎（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.浅度愈合时间一般为( ) A23 天 B35 天 C12 周 D34 周 E5 周以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.成年女子，双下肢(包括双臀、双大腿、双小腿、双足)烧伤，其烧伤面积占体表总面积的( ) A45% B46% C50% D52% E55%（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.成人新九分法计算烧伤面积，哪项是错误的( ) A发、颈、面各部 3% B躯干

13、为 27% C双上臂为 7% D双侧臀为 5% E双大腿、双小腿、双足为 45%（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.关于磷烧伤，处理不正确的是( ) A急救时使用水浸泡 B1%的硫酸铜溶液湿敷 C凡士林纱布覆盖 D3%5%的碳酸氢钠溶液湿敷包扎 E在转运过程中一直湿敷包扎（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.第 1 个 24 小时补液总量( ) A30004500ml B50006000ml C65007500ml D80009000ml E60006500ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.青年男性不慎跌入 85热水池内，池水淹没臀部，初步估计烫伤面积为( ) A3

14、5%40% B40%45% C45%50% D50%55% E60%（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.25 岁男性，体重 60kg，发生双上肢和躯干的度烧伤，第一个 24 小时补液总量应为多少( ) A4000ml B5000ml C6000ml D7000ml E8000ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.关于手术脱痂法、植皮术哪项不正确( ) A削痂法适用于深度烧伤，特别是关节等功能部位 B削痂忌浅，以保持创面新鲜为准 C切痂法适用于度烧伤，烧伤后 314 天内切痂 D尽早自体皮移植 E大面积烧伤病人可反复取用头皮（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.烧伤休克期

15、补液指标下面哪项不正确( ) A成人尿量要维持在 30ml/h B成人脉搏120 次/分 C收缩压90100mmHg D肢端温暖 E中心静脉压12cmH 2O（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.烧伤创面包扎下面哪项不合适( ) A适用于四肢工度、度烧伤 B无条件暴露 C不合作者或门诊病人 D烧伤的手指分开包，关节置于功能位 E发生浸透、感染，应及时换药（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.下列哪项临床检测指标能够准确、及时反映组织缺氧的情况( ) A测定胃肠黏膜 pH B动脉血气分析 C测定血乳酸 D血压 E测定中心静脉压（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.烧伤休克期补液

16、时，调节补液量及速度的指标不包括( ) A尿量 B自觉症状，有无口渴 C血 CO2-CP，血细胞比容 D心率、血压和中心静脉压 E末梢循环，甲床毛细血管充盈反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.浅度烧伤如无感染，愈合时间为( ) A2 周左右 B1 周左右 C34 周 D56 周 E需植皮愈合（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.浅度创面临床表现( ) A剧痛，创面均匀发红，有水疱 B痛觉过敏，创面苍白，有水疱 C痛觉迟钝，创面苍白，无水疱 D痛觉消失，创面灰黄，无弹性，无水疱 E轻度发红，轻痛，无水疱（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.一名被火焰烧伤的伤员，急救中应采

17、取哪项措施最佳( ) A立即用手灭火 B就地打滚，扑灭火焰 C马上奔跑离开火焰 D大声呼喊灭火 E，以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.哪种烧伤创面不合适暴露( ) A头面部、颈部 B度烧伤 C绿脓杆菌感染的创面 D会阴部 E大面积烧伤创面（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.在烧伤抗休克中一般要求成人心率小于( ) A100 次/分 B110 次/分 C120 次/分 D130 次/分 E140 次/分（分数：1.00）A.B.C.D.E.外科主治医师专业实践能力烧伤外科学专业-1-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分

18、数：50.00)1.按照 1970 年全国烧伤会议提出的标准，哪项符合重度烧伤( ) A总面积 30%或度 20% B总面积 60%或度 15% C总面积 50%或度 10% D总面积 40%或度 20% E总面积 50%或度 25%（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：2.观察烧伤病人休克期补液是否有效的指标应除外( ) A血压 B每小时尿量 C心率 D精神状态 E血细胞比容（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.男性，32 岁，体重 70kg，双上肢、躯体及双臂、会阴部被硫酸烧伤，急诊入院。烧伤创面紧急处理首先( ) A包扎疗法 B立即用清水冲洗 C创面切除 D立即送往医

19、院 E以上都是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.小儿被热水烫伤最恰当的现场急救方法( ) A立即将患儿送到烧伤专科医院诊治 B立即将浸有热水衣物脱落，并外涂家庭自备烫伤药 C立即脱掉衣物，用凉毛巾湿敷创面 D立即拨打急救中心电话，将患儿送往医院救治 E患儿主诉疼痛剧烈立即口服去痛片（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.造成烧伤的因素是( ) A热力 B电能 C化学物质 D放射线 E均可以造成烧伤（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：6.深度局部损伤的深度是( ) A脂肪层 B表皮层，生发层健在 C真皮浅层，部分生发层健在 D皮下组织层 E真皮深层，有皮肤附件

20、残留（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.成年患者，体重 60kg，被火焰烧伤。其中工度烧伤 10%，度烧伤 20%，度烧伤 50%，按公式计算，第一个 8 小时补液量为( ) A晶体 1575ml，胶体 1575ml，水 1000ml B晶体 1900ml，胶体 1900ml，水 1000ml C晶体 2075ml，胶体 2075ml，水 1000ml D晶体 2175ml，胶体 2175ml，水 1000ml E晶体 2150ml，胶体 2150ml，水 1000ml（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：8.烧伤补液量，按几度烧伤面积来计算( ) A度烧伤的面积来计算补

21、液量 B度烧伤的面积来计算补液量 C度烧伤的面积来计算补液量 D度和度烧伤的面积来计算补液量 E度和度烧伤的面积来计算补液量（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.浅度烧伤及真皮的层次是( ) A生发层 B乳头层 C乳头下层 D网状层 E以上都不是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.哪种创面适合半暴露( ) A烧伤感染创面脓液较多者 B早切痂、早植皮创面 C适用于四肢工度、度烧伤创面 D适用于度烧伤创面 E关节部位创面（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：11.男孩，9 岁，头面、颈部烧伤，其烧伤面积为( ) A8% B12% C18% D14% E22%（分

22、数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12.烧伤转送要求下面哪项不正确( ) A要快、平稳，争取 3 小时内送到医院 B转送前镇静止痛，避免应用冬眠合剂 C吸入性损伤者，需在转送前做气管切开 D创面不要涂有颜色的药物 E冬防寒、夏防暑、还应防尘（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：13.大面积烧伤患者休克期口渴时，可给予( ) A大量橘子水 B少量多次盐开水 C大量冷开水 D大量糖水 E大量茶水（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：14.关于度烧伤，下列正确的是( ) A有焦痂，呈皮革样 B可自行非瘢痕愈合 C痛觉减退 D痛觉迟钝 E有水疱（分数：1.00）A. B.C.D

23、.E.解析：15.延迟复苏综合治疗中，不包括( ) A尽快实施充分有效的复苏治疗 B各脏器功能的保护 C大量输新鲜血 D积极防止氧自由基损伤 E防止全身感染的发生（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.在烧伤的病程中持续时间最长的是( ) A休克期 B感染期 C修复期 D创面愈合期 E以上都不对（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.10 岁儿童头颈部(包括发部、面部、颈部)烧伤，其烧伤面积占体表总面积的( ) A8% B9% C10% D11% E12%（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.对烧伤创面哪项处理措施不适宜( ) A创面用无菌盐水或洗必泰溶液

24、冲洗 B清洁创面涂以红汞 C不要轻易应用抗生素 D早期给予镇静、止痛剂 E对已破水疱，去除表皮后，创面用烧伤膏涂抹（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：19.出现酱油色尿引起最常见的危害是( ) A肝功能衰竭 B心力衰竭 C肺功能衰竭 D肾衰竭 E脑衰竭（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：20.全国通用的烧伤补液公式中，下列正确的是( ) A面积是、度烧伤面积之和 B第一个小时应输入总量的 2/3 C首选胶体液 D基本水分量 2500ml E胶体液和电解质溶液的比例是 0.5:1，重者 1:1（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：21.女孩，6 岁，面颈部及双手掌度烧

25、伤，其烧伤面积为( ) A5% B8% C10% D12% E17%（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：22.烧伤伤员的年龄、健康状态与严重程度关系下面哪项最正确( ) A小儿烧伤后预后较差 B小儿烧伤后预后较好 C老人烧伤后预后较差 D小儿、老人和伤员既往患慢性病预后均较差 E伤员既往患慢性病预后均较差（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：23.成年女性双足烧伤面积占人体体表面积( ) A5% B6% C7% D8% E10%（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：24.关于烧伤创面的处理，下列哪项是错误的( ) A清除所有坏死表皮 B较大完整的水疱宜清除水疱液 C头

26、、颈和会阴部烧伤创面适用于暴露疗法 D度与深度尚不能准确判断的创面，手术宜采用削痂 E创面用生理盐水轻拭（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：25.烧伤休克延迟复苏哪项是错误的( ) A伤后 6 小时以后开始复苏者 B有条件应对患者实施心、肺功能监测 C抗休克过程中维持患者充足的尿量 D第一个 8 小时快速输入液体总量的 1/2 E打破输液公式的限制（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：26.深度烧伤的局部深度为( ) A达表皮角化层，生发层健在 B达真皮浅层，部分生发层健在 C达皮下组织 D真皮深层，有皮肤附件残留 E达皮肤全层（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：2

27、7.11 岁男孩，度烧伤面积 60%，血压 85/60mmHg，心率 140 次/分，急诊处理中应采取( ) A立即清创、输液、止痛 B立即静脉补液抗休克 C输液与清创同步 D先予止痛、输液后立即行清创 E吸氧（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：28.严重大面积烧伤患者致死最常见的主要原因( ) A烧伤创面大量失液引起低血容量性休克 B烧伤后继发的脓毒血症 C能量不足及负氮平衡引起机体衰竭 D呼吸道烧伤导致呼吸道狭窄引起呼吸衰竭 E多系统器官衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：29.在烧伤的并发症中占首位的是( ) A肝功能衰竭 B消化系统功能衰竭 C心功能衰竭 D肾衰

28、竭 E肺部并发症（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：30.烧伤部位与伤员的严重程度关系下面哪项不正确( ) A头颈部烧伤危险性小 B头部烧伤可造成五官烧伤 C颈、胸、腹环型烧伤可影响呼吸 D四肢环形烧伤可造成末梢血运障碍 E关节部位烧伤可造成功能障碍（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：31.烧伤病人早期口渴，最适宜饮用( ) A大量茶水 B大量糖水 C少量多次饮生理盐水 D凉开水 E不饮水（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：32.下列哪项不是烧伤休克的病理生理特点( ) A细胞外液进入细胞内 B毛细血管渗透性升高 C细胞内渗透压增高 D循环液渗出至细胞间质 E低蛋

29、白血症（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：33.对烧伤部位的小水疱的处理，哪项是错误的( ) A对完整的小水疱，剪除表皮暴露 B对完整的小水疱，清洁后用敷料加压包扎 C对完整的小水疱可用针筒抽吸后再加以包扎 D对已溃破水疱，去除表皮后涂以烧伤膏 E可切开小水疱，剪除表皮后加以敷料包扎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：34.浅度愈合时间一般为( ) A23 天 B35 天 C12 周 D34 周 E5 周以上（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：35.成年女子，双下肢(包括双臀、双大腿、双小腿、双足)烧伤，其烧伤面积占体表总面积的( ) A45% B46% C50% D52% E55%（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：36.成人新九分法计算烧伤面积，哪项是错误的( ) A发、颈、面各部 3% B躯干为 27% C双上臂为 7% D双侧臀为 5% E双大腿、双小腿、双足为 45%（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：37.关于磷烧伤，处理不正确的是( ) A急救时使用水浸泡 B1%的硫酸铜溶液湿敷 C凡士林纱布覆盖 D3%5%的碳酸氢钠溶液湿敷包扎 E在转运过程中一直湿敷包扎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：