【医学类职业资格】三基培训考试精神科学精神障碍的预防和康复及答案解析.doc

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1、三基培训考试精神科学精神障碍的预防和康复及答案解析(总分：26.00，做题时间：600 分钟)一、名词解释(总题数：5，分数：5.00)1.康复 （分数：1.00）_2.社区康复 （分数：1.00）_3.一级预防 （分数：1.00）_4.二级预防 （分数：1.00）_5.三级预防 （分数：1.00）_二、选择题(总题数：6，分数：6.00)6.下列哪项不是一级预防的内容() （分数：1.00）A.充分加强精神卫生知识的普及与宣传B.做好遗传咨询工作C.对易患精神障碍的“高危人群”进行监测与干预D.提高人们早期识别精神障碍的能力E.增进精神健康的保健工作7.医院康复的工作内容不包括() （分数：

2、1.00）A.训练患者的心理社会功能方面的行为技能，包括生活、学习、工作能力与社交能力等方面B.实行开放式的病人管理模式，尽可能为患者提供宽松的生活和人际交往环境，训练和保持患者的社会功能C.设立工娱治疗场所，合理安排患者的工娱治疗项目，促进和保持患者的工作能力和健康心理状态D.努力改善医院工作人员的服务质量和服务态度，建立良好的医患关系，努力培养患者的自主与独立能力E.群众性看护小组的建立8.精神疾病患者康复过程中，综合医院精神卫生相关科室的工作内容不包括（） （分数：1.00）A.提供门诊B.心理咨询C.心理治疗D.患者家属教育以及下级医院的人员培训E.开设家庭病床，并定期进行家庭探视9.

3、家庭病床主要的适用对象是() （分数：1.00）A.精神疾病病情虽重，但尚能在院外接受治疗的患者B.受种种条件限制而不能或无条件去医院诊治的患者C.新近出院的精神障碍患者的连续性医疗、康复服务D.诊断为精神分裂症缓解期的患者E.精神分裂症急性期患者10.对精神疾病的一级预防，下列哪种说法不正确（） （分数：1.00）A.是预防精神疾病最主动、最积极的措施B.主要是针对病因已经明确的精神疾病C.传染性疾病、寄生虫病和营养不良等导致的精神障碍在我国已得到迅速的控制D.积极开展精神病流行病学调查和基础理论研究是一级预防的重要内容之一E.首次治疗精神病人时，应力争达到完全的缓解11.对慢性精神病患者，

4、因其社会功能已经明显衰退，或者对那些可能对社会造成危害、但病情无法得到控制的患者提供最佳康复措施为（） （分数：1.00）A.群众性看护小组B.家庭病床C.日间医院和夜间医院D.家庭联谊会E.长期看护所三、（二）X 型题(总题数：4，分数：4.00)12.医院康复的训练措施包括() （分数：1.00）A.生活自理能力及社会交往能力的训练B.文体娱乐活动、学习行为及就业行为的技能训练C.简单作业训练D.工艺制作的技能训练E.职业性劳动训练13.家庭病床的工作内容包括() （分数：1.00）A.建立病史资料、制定因人而异的防治康复方案及督促病人遵医嘱按时按量服药，保证药物治疗的顺利进行B.对于病情

5、稳定的患者，及时给予其心理上的支持和疏导，进行心理社会功能的训练，协助建立良好的家庭环境C.指导家属对患者的护理和照料D.对康复训练及治疗的效果进行评估，总结经验，调整进一步的对策E.对处于发病状态的病人及时监护，防止或减少因疾病所致的肇事肇祸14.社区精神障碍康复的目的包括() （分数：1.00）A.预防精神残疾的发生B.尽可能减轻精神障碍残疾程度C.提高精神残疾者的社会适应能力D.恢复劳动能力E.促进精神疾病患者社会功能的恢复15.群众性看护小组的工作内容包括() （分数：1.00）A.定期访视、观察和记录病情；督促患者按时、按量服药B.关心患者的思想、生活，帮助他们解决实际困难；帮助患者

6、提高自我解决问题的能力C.指导家属对患者进行护理和照顾；及时发现病情变化的迹象，及时与医务人员联系D.对周围群众进行宣传教育，使患者能得到社会的理解和帮助E.监护发病期间的患者，防止和减少患者可能产生的自我伤害和对社会的伤害四、填空题(总题数：5，分数：5.00)16.1964年， 1 首先倡导对预防精神障碍的重视，并提出了“三级预防”模式，对精神病学实践产生了巨大的影响。（分数：1.00）填空项 1:_17.一级预防,即 1，通过消除或减少病因或致病因素来防止或减少精神障碍的发生，属于最积极、最主动的预防措施。（分数：1.00）填空项 1:_18.二级预防是 1、 2、 3，并争取疾病缓解后

7、有良好的预后，防止复发。二级预防是精神障碍防治工作中极为重要的环节。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_19.康复精神医学服务的主要对象包括各类精神病和精神障碍的残疾者，其中大部分是 1 患者，且主要是 2患者。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_20.中途住所是国外较多采取的在城市里对精神障碍患者进行过渡性康复设施。工作内容包括提供如同 1一类的帮助。（分数：1.00）填空项 1:_五、是非题(总题数：3，分数：3.00)21.早期诊断和早期治疗是精神疾病三级预防的关键。（） （分数：1.00）A.正确B.错误22.社区精神卫生的服务对象主要是居住在社区中的

8、精神病人。（） （分数：1.00）A.正确B.错误23.开放式管理不适合住院的精神疾病患者。（） （分数：1.00）A.正确B.错误六、问答题(总题数：3，分数：3.00)24.精神障碍三级预防的基本内容有哪些？ （分数：1.00）_25.精神障碍康复的三项基本原则是什么？ （分数：1.00）_26.精神障碍康复的主要任务是什么？ （分数：1.00）_三基培训考试精神科学精神障碍的预防和康复答案解析(总分：26.00，做题时间：600 分钟)一、名词解释(总题数：5，分数：5.00)1.康复 （分数：1.00）_正确答案：(康复是指躯体功能、心理功能、职业能力和社会功能的恢复。世界卫生组织(W

9、HO)于 1969年提出了康复的定义：“康复是指综合性与协调性地应用医学的、教育的、社会的、职业的和其他一切可能的措施，对残疾者进行反复的训练，减轻致残因素造成的后果，使伤者、病者和残疾人尽快和最大限度地恢复与改善其已经丧失或削弱的各方面功能，以尽量提高其活动能力，改善生活自理能力，促使其重新参加社会活动并提高生活质量”。)解析：2.社区康复 （分数：1.00）_正确答案：(社区康复是以社区为基础的康复。WHO 所强调的定义是：“启用和开发社区的资源，将残疾人及其家庭和社区视为一个整体，对残疾的康复和预防所采取的一切措施。”社区精神障碍康复是社区卫生工作的重点之一，要对本社区精神障碍患者提供终

10、生服务。)解析：3.一级预防 （分数：1.00）_正确答案：(一级预防即病因预防，通过消除或减少病因或致病因素来防止或减少精神障碍的发生，属于最积极、最主动的预防措施。)解析：4.二级预防 （分数：1.00）_正确答案：(二级预防是早期发现、早期诊断、早期治疗，并争取疾病缓解后有良好的预后，防止复发。二级预防是精神障碍防治工作中极为重要的环节。)解析：5.三级预防 （分数：1.00）_正确答案：(三级预防是做好精神残疾者的康复训练，最大限度地促进患者社会功能的恢复，减少功能残疾，延缓疾病衰退的进程，提高患者的生活质量，并将这一工作深入到初级卫生保健系统之中。)解析：二、选择题(总题数：6，分数

11、：6.00)6.下列哪项不是一级预防的内容() （分数：1.00）A.充分加强精神卫生知识的普及与宣传B.做好遗传咨询工作C.对易患精神障碍的“高危人群”进行监测与干预D.提高人们早期识别精神障碍的能力 E.增进精神健康的保健工作解析：7.医院康复的工作内容不包括() （分数：1.00）A.训练患者的心理社会功能方面的行为技能，包括生活、学习、工作能力与社交能力等方面B.实行开放式的病人管理模式，尽可能为患者提供宽松的生活和人际交往环境，训练和保持患者的社会功能C.设立工娱治疗场所，合理安排患者的工娱治疗项目，促进和保持患者的工作能力和健康心理状态D.努力改善医院工作人员的服务质量和服务态度，

12、建立良好的医患关系，努力培养患者的自主与独立能力E.群众性看护小组的建立 解析：8.精神疾病患者康复过程中，综合医院精神卫生相关科室的工作内容不包括（） （分数：1.00）A.提供门诊B.心理咨询C.心理治疗D.患者家属教育以及下级医院的人员培训E.开设家庭病床，并定期进行家庭探视 解析：9.家庭病床主要的适用对象是() （分数：1.00）A.精神疾病病情虽重，但尚能在院外接受治疗的患者B.受种种条件限制而不能或无条件去医院诊治的患者C.新近出院的精神障碍患者的连续性医疗、康复服务D.诊断为精神分裂症缓解期的患者E.精神分裂症急性期患者 解析：10.对精神疾病的一级预防，下列哪种说法不正确（）

13、 （分数：1.00）A.是预防精神疾病最主动、最积极的措施B.主要是针对病因已经明确的精神疾病C.传染性疾病、寄生虫病和营养不良等导致的精神障碍在我国已得到迅速的控制D.积极开展精神病流行病学调查和基础理论研究是一级预防的重要内容之一E.首次治疗精神病人时，应力争达到完全的缓解 解析：11.对慢性精神病患者，因其社会功能已经明显衰退，或者对那些可能对社会造成危害、但病情无法得到控制的患者提供最佳康复措施为（） （分数：1.00）A.群众性看护小组B.家庭病床C.日间医院和夜间医院D.家庭联谊会E.长期看护所 解析：三、（二）X 型题(总题数：4，分数：4.00)12.医院康复的训练措施包括()

14、 （分数：1.00）A.生活自理能力及社会交往能力的训练 B.文体娱乐活动、学习行为及就业行为的技能训练 C.简单作业训练 D.工艺制作的技能训练 E.职业性劳动训练 解析：13.家庭病床的工作内容包括() （分数：1.00）A.建立病史资料、制定因人而异的防治康复方案及督促病人遵医嘱按时按量服药，保证药物治疗的顺利进行 B.对于病情稳定的患者，及时给予其心理上的支持和疏导，进行心理社会功能的训练，协助建立良好的家庭环境 C.指导家属对患者的护理和照料 D.对康复训练及治疗的效果进行评估，总结经验，调整进一步的对策 E.对处于发病状态的病人及时监护，防止或减少因疾病所致的肇事肇祸 解析：14.

15、社区精神障碍康复的目的包括() （分数：1.00）A.预防精神残疾的发生 B.尽可能减轻精神障碍残疾程度 C.提高精神残疾者的社会适应能力 D.恢复劳动能力 E.促进精神疾病患者社会功能的恢复 解析：15.群众性看护小组的工作内容包括() （分数：1.00）A.定期访视、观察和记录病情；督促患者按时、按量服药 B.关心患者的思想、生活，帮助他们解决实际困难；帮助患者提高自我解决问题的能力 C.指导家属对患者进行护理和照顾；及时发现病情变化的迹象，及时与医务人员联系 D.对周围群众进行宣传教育，使患者能得到社会的理解和帮助 E.监护发病期间的患者，防止和减少患者可能产生的自我伤害和对社会的伤害

16、解析：四、填空题(总题数：5，分数：5.00)16.1964年， 1 首先倡导对预防精神障碍的重视，并提出了“三级预防”模式，对精神病学实践产生了巨大的影响。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：Caplan）解析：17.一级预防,即 1，通过消除或减少病因或致病因素来防止或减少精神障碍的发生，属于最积极、最主动的预防措施。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：病因预防）解析：18.二级预防是 1、 2、 3，并争取疾病缓解后有良好的预后，防止复发。二级预防是精神障碍防治工作中极为重要的环节。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：早期发现）填空项 1:_ （正确答案：早

17、期诊断）填空项 1:_ （正确答案：早期治疗）解析：19.康复精神医学服务的主要对象包括各类精神病和精神障碍的残疾者，其中大部分是 1 患者，且主要是 2患者。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：重性精神病）填空项 1:_ （正确答案：慢性精神病）解析：20.中途住所是国外较多采取的在城市里对精神障碍患者进行过渡性康复设施。工作内容包括提供如同 1一类的帮助。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：庇护所）解析：五、是非题(总题数：3，分数：3.00)21.早期诊断和早期治疗是精神疾病三级预防的关键。（） （分数：1.00）A.正确B.错误 解析：22.社区精神卫生的服务对象主

18、要是居住在社区中的精神病人。（） （分数：1.00）A.正确B.错误 解析：23.开放式管理不适合住院的精神疾病患者。（） （分数：1.00）A.正确B.错误 解析：六、问答题(总题数：3，分数：3.00)24.精神障碍三级预防的基本内容有哪些？ （分数：1.00）_正确答案：( (1) 一级预防的内容： 充分加强精神卫生知识的普及与宣传。 做好遗传咨询工作。 对易患精神障碍的“高危人群”进行监测与干预。 增进精神健康的保健工作。 定期进行精神障碍的流行病学调查。 加强精神医学基础理论的研究工作。 (2) 二级预防的主要内容： 提高人们早期识别精神障碍的能力。 对确认或可疑的精神障碍者及时干预

19、。 做好出院病人的定期随访工作。 在综合医院内设立精神科和心理咨询科。 关心并满足精神障碍患者的合理要求。 (3) 三级预防的主要内容： 构建精神障碍防治康复体系。 进行多种形式的心理治疗和康复训练。 强调住院康复。 做好出院患者的定期随访工作。 对患者进行各种康复训练。 妥善解决精神障碍患者以及精神残疾者恢复工作或重新就业。 )解析：25.精神障碍康复的三项基本原则是什么？ （分数：1.00）_正确答案：(精神障碍康复的三项基本原则是：(1) 功能训练：是指利用各种康复的方法和手段，对精神障碍患者进行各种功能活动，包括心理活动、躯体活动、语言交流、日常生活、职业活动和社会活动等方面能力的训练

20、。(2) 全面康复：是康复的准则和方针，使患者心理、生理和社会功能实现全面的、整体的康复。(3) 回归社会：为康复的目标和方向。)解析：26.精神障碍康复的主要任务是什么？ （分数：1.00）_正确答案：(精神障碍康复的主要任务是：(1) 训练心理社会功能：认真训练生活、学习、工作方面的行为技能，包括独立生活的能力、基本工作能力、人际交往技能、解决问题技能、应付应激技能等，使患者能够重新融入社会。(2) 改善生活环境条件：大力调整和改善周围环境和社会条件（不仅是医院，还包括社区及家庭内的环境与人际关系），积极谋求社会的同情与支持，并在服务设施和生活条件上尽可能照顾到心理社会功能障碍康复的需求。

21、(3) 药物自我管理以及求助医生能力训练：包括使患者了解药物对预防与治疗的重要意义，自觉接受药物治疗；学习有关精神药物的知识，对药物的作用、不良反应等有所了解，学会识别常见的药物不良反应，并能进行简单处理。在需要的时候，能自觉寻求医生的帮助，向医生正确地提出问题和要求，并能有效地描述自己所存在的问题和症状。在病情出现复发迹象的时候，能及时向医生反映，以得到合理的处理。(4) 贯彻支持性心理治疗：在整个康复训练过程中，始终结合有效的支持性心理治疗，进行必要的心理教育和干预，从情绪上和理智上支持精神障碍残疾者，以促进心理康复。(5) 进行家庭及社会干预：积极采用心理社会干预，尤其是家庭干预的形式，充分动员家庭成员、亲友等参与，并进一步发挥社区家庭、基层机构以及患者亲友的“联谊”作用，促使家庭担负起应尽的责任。(6) 努力提高生活质量，促使逐步回归社会：尽力提高患者在精神康复过程中的生活质量，最大限度地促使各种活动功能、技能、效能的恢复，并努力改善其社会地位、经济条件与健康状况等，是全面康复的首要目标和方向。创造条件，在社区中建立有利的过渡性康复设施，如工疗站、日间医院等，使患者能逐步达到较为理想的康复而顺利重返社会，并且尽量争取社会各阶层的支持，以解决就业和职业康复问题。)解析：