【医学类职业资格】三基培训考试妇产科学女性内分泌失调及答案解析.doc
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1、三基培训考试妇产科学女性内分泌失调及答案解析(总分:195.00,做题时间:600 分钟)一、名词解释(总题数:12,分数:12.00)1.雌激素撤退性出血(分数:1.00)_2.子宫内膜腺瘤型增生过长(分数:1.00)_3.人工周期(分数:1.00)_4.子宫内膜不规则脱落(分数:1.00)_5.Asherman综合征(分数:1.00)_6.卵巢功能早衰(分数:1.00)_7.Sheehan综合征(分数:1.00)_8.闭经-溢乳综合征(分数:1.00)_9.经前期紧张综合征(分数:1.00)_10.更年期(分数:1.00)_11.更年期综合征(分数:1.00)_12.Stein-Leven
2、thal综合征(分数:1.00)_二、选择题(总题数:93,分数:98.00)13.功能失调性子宫出血是指:()(分数:1.00)A.子宫内膜息肉引起的出血B.子宫内膜炎引起的出血C.HPOA轴非器质性病变引起的异常子宫出血D.子宫腺肌病引起的子宫出血E.子宫内膜异位症引起的子宫出血14.功血依据的分类标准是:()(分数:1.00)A.有无 HPOA轴器质性病变B.有无子宫内膜增生过长C.有无下丘脑和垂体的功能失调D.有无子宫和卵巢的病变E.有无排卵15.下列选项是无排卵性功血出血原因的是:()(分数:1.00)A.血管壁通透性下降B.缺乏孕激素C.凝血机制障碍D.血纤维蛋白原消耗过多E.缺乏
3、雌激素16.青春期功能失调性子宫出血最常见的临床类型是:()(分数:1.00)A.黄体期缩短B.黄体萎缩不全C.有排卵性功血D.无排卵性功血E.以上均不是17.关于功能失调性子宫出血下列选项正确的是:()(分数:1.00)A.血液病引起的异常子宫出血B.口服避孕药引起的出血C.妊娠期的异常子宫出血D.HPOU轴功能失调引起的异常子宫出血E.宫内节育器引起的子宫出血18.青春期无排卵性功血的主要原因是:()(分数:1.00)A.FSH升高B.雌激素水平低落C.黄体功能不足D.内膜前列腺素含量过高E.无 LH峰19.无排卵功血的子宫内膜变化中,恶变率最高的是:()(分数:1.00)A.子宫内膜不典
4、型增生B.子宫内膜腺瘤样增生C.子宫内膜息肉样增生D.子宫内膜乳突状增生E.子宫内膜间质增生20.子宫内膜癌的癌前病变是指:()(分数:1.00)A.子宫内膜腺囊型增生过长B.子宫内膜腺型增生过长C.分泌期子宫内膜D.子宫内膜不典型增生E.增生期子宫内膜21.下列辅助检查中,可以确定诊断无排卵性功血的是:()(分数:1.00)A.经前宫颈黏液可见椭圆形细胞B.基础体温呈双相C.B超可见子宫内膜线增厚D.经前期诊刮,病理示增生期子宫内膜E.经前期妇科检查,子宫增大变软22.继发于产后出血的疾病为:() (分数:1.00)A.Sheehan综合征B.尿崩症C.糖尿病D.Turner综合征E.睾丸女
5、性化23.诊断子宫性闭经最简便而可靠的方法是:()(分数:1.00)A.诊断性刮宫B.雌-孕激素试验C.孕激素试验D.阴道涂片E.子宫输卵管碘油造影24.垂体兴奋试验用于鉴别:()(分数:1.00)A.丘脑性与垂体性闭经B.卵巢性与垂体性闭经C.卵巢性与子宫性闭经D.闭经溢乳综合征与多囊卵巢E.垂体肿瘤与原发性垂体促性腺功能低下25.无器质性病变的闭经患者,雌激素试验阳性,FSH 很低,垂体兴奋试验有反应,应属哪类闭经:()(分数:1.00)A.卵巢性B.丘脑性C.子宫性D.垂体性E.以上都不是26.继发性闭经患者,连续测 3个月基础体温均呈双相型,说明闭经部位在:()(分数:1.00)A.卵
6、巢B.垂体C.丘脑D.子宫E.以上都不是27.继发性闭经黄体酮试验阴性,下一步应选择的检查方法是:()(分数:1.00)A.测基础体温B.尿 HCG测定C.垂体兴奋试验D.血 LH测定E.雌激素试验28.垂体功能检查的指标为:()(分数:1.00)A.测胎盘生乳素B.测雌三醇C.测孕酮D.测 FSH及 LHE.测 HCG29.青春期功血的治疗原则是:()(分数:1.00)A.调整月经周期,减少月经量B.减少月经量C.调整垂体与性腺功能D.止血、调整月经周期、促排卵E.促进子宫发育30.排卵性功血的治疗原则是:()(分数:1.00)A.促排卵B.抑制排卵C.抗雌激素治疗D.抗孕激素治疗E.黄体支
7、持治疗31.更年期妇女持续阴道流血 10天,量多,为止血和明确诊断,应采用的治疗是:() (分数:1.00)A.雌激素止血B.孕激素止血C.雄激素止血D.诊断性刮宫E.止血药和宫缩剂32.促排卵药物有:()(分数:1.00)A.雄激素B.肾上腺皮质激素C.雌激素D.孕激素E.尿促性腺激素(HMG)33.关于氯米芬(克罗米芬)的作用,下列叙述正确的是:()(分数:1.00)A.竞争性与雌激素受体结合,促进 GnRH分泌B.大剂量可致卵巢囊肿C.具有微弱的孕激素活性D.具有微弱的抗雄激素的作用E.具有抗泌乳素的作用34.功血时具有诊断和治疗双重作用的措施是:()(分数:1.00)A.诊断性刮宫术B
8、.雌激素C.孕激素D.雌孕激素序贯疗法E.止血药物35.氯米芬的促排卵作用是:()(分数:1.00)A.促垂体分泌黄体生成素B.促垂体分泌促卵泡素C.具促卵泡素及促黄体生成素作用D.竞争性结合垂体雌激素受体,促进 GnRH分泌E.以上均不是36.15岁女性,月经周期 7102426,量多。此次月经持续十多天未净,量不多。基础体温呈“单相”型。较合适的治疗方法是:()(分数:1.00)A.诊断性刮宫B.药物性刮宫C.雄激素D.雌孕激素序贯疗法E.止血药物37.35岁已婚妇女,近半年来月经量减少,月经不规律,确诊需施行刮宫术。手术时间应安排在:()(分数:1.00)A.月经来潮前 1周B.月经来潮
9、 6 h内C.月经来潮 24 h内D.月经第 3天E.月经第 5天38.女,36 岁,婚后 3年 2次自然流产,近 1年来月经不调,表现为经期延长,出血量多,基础体温双相但上升相常持续到下次月经来潮不降。月经期诊刮内膜病理为增生期内膜和分泌期内膜并存。应诊断为:()(分数:1.00)A.无排卵型功血B.子宫内膜炎C.子宫内膜不规则脱落D.黄体功能不足E.子宫黏膜下肌瘤39.女,26 岁,停经 45天后阴道出血持续 20天,时多时少,无腹痛。妇检:宫颈光滑,颈管内透明分泌物作涂片见羊齿状结晶,子宫前位正常大小,附件未及。B 超排除妊娠。其可能的诊断是:()(分数:1.00)A.宫外孕B.流产C.
10、子宫内膜不规则脱落D.无排卵型功血E.黄体功能不足40.女,47 岁,月经紊乱,表现为周期长,8 天23 个月,量多伴血块,月经来潮前诊刮,病理报告为增生期子宫内膜。对此患者的处理方案应是:()(分数:1.00)A.每 12 个月孕激素治疗,使子宫内膜定期转化为分泌期并撤退性出血B.月经来时应用雄激素,以减少出血C.每 12 个月雌激素治疗,使定期撤退性出血D.应用氯米芬促排卵调整周期E.雌-孕激素(E-P)序贯疗法41.继发性闭经是指月经停止:() (分数:1.00)A.至少 3个月B.至少 6个月C.至少 2年D.至少 12个月E.至少 3年42.垂体泌乳素瘤引起的疾病是:()(分数:1.
11、00)A.多囊卵巢综合征B.闭经溢乳综合征C.性早熟D.席汉综合征E.卵巢早衰43.26岁妇女,继发性闭经 4年,检查卵巢不增大,孕激素试验阳性,再行 GnRH试验,注射后 45 min LH增高 3倍。此病例的闭经原因是:()(分数:1.00)A.丘脑下部B.卵巢C.腺垂体D.肾上腺E.子宫44.原发性闭经,孕激素试验未引起子宫出血,再给予雌 孕激素序贯疗法也未引起出血。其功能异常的部位在:()(分数:1.00)A.垂体B.丘脑下部C.肾上腺D.卵巢E.子宫45.已婚育龄妇女,孕激素试验阴性的闭经患者,进一步检查应该:()(分数:1.00)A.首先排除妊娠B.继续做雌激素试验C.进行氯米芬试
12、验D.继行垂体兴奋试验E.测定 PRL水平46.关于子宫性闭经,正确的是:()(分数:1.00)A.雌激素试验阳性B.雌激素试验阴性C.孕激素试验阳性D.孕激素试验阴性E.雌、孕激素试验均阴性47.未婚妇女闭经,为了解卵巢功能,下述检查中简便、易行的是:()(分数:1.00)A.阴道细胞学涂片B.内膜活检C.基础体温测定D.宫颈黏液检查E.血、尿中激素测定48.人工流产后 3个月未来月经,有周期性下腹胀痛。基础体温呈“双相”型。应考虑为下述哪种闭经:() (分数:1.00)A.丘脑性B.垂体性C.卵巢性D.子宫性E.宫颈粘连49.Turner综合征所致的闭经,典型的染色体核型是:()(分数:1
13、.00)A.46,XX46,XYB.46,XXYC.47,XXXD.46,XYE.45,X050.Asherman综合征是:()(分数:1.00)A.染色体异常闭经B.垂体功能低下闭经C.闭经溢乳综合征D.子宫内膜损伤、宫腔粘连的闭经E.先天性子宫缺如的闭经51.黄体萎缩不全在月经第 5天刮宫,子宫内膜的改变应是:()(分数:1.00)A.单纯性增生B.分泌反应不良C.增生期与分泌期同时存在D.腺囊型增生过长E.腺瘤型增生过长52.卵巢性闭经时内分泌测定应该是:()(分数:1.00)A.FSH降低B.P升高C.LH降低D.E2降低或正常E.E2升高53.雌激素试验阴性,提示:()(分数:1.0
14、0)A.卵巢性闭经B.垂体性闭经C.丘脑性闭经D.子宫性闭经E.以上都不是54.雌激素试验阳性提示:()(分数:1.00)A.有子宫内膜且对雌激素有反应B.可确诊为卵巢性闭经C.卵巢能分泌雌激素D.早孕E.不需再做其他检查55.继发闭经患者用孕激素治疗不出现撤退性出血,提示:()(分数:1.00)A.无子宫内膜,但卵巢功能正常B.有子宫内膜,卵巢功能正常C.子宫性闭经D.卵巢能分泌一定量的雌激素E.可能是妊娠56.Asherman综合征的治疗原则是:()(分数:1.00)A.雌激素治疗B.孕激素治疗C.E-P治疗D.促排卵治疗E.宫腔镜下分离粘连,后放置 IUD57.GnRH兴奋试验在于鉴别:
15、()(分数:1.00)A.子宫和卵巢性闭经B.卵巢和垂体性闭经C.垂体和下丘脑性闭经D.Asherman综合征和 Turner综合征E.多囊卵巢和睾丸女性化综合征58.孕激素可以治疗哪种闭经患者:()(分数:1.00)A.子宫内膜高度萎缩B.结核性子宫内膜炎C.子宫内膜已经受雌激素影响D.卵巢功能早衰E.幼稚型子宫59.无排卵型月经,首选促排卵的药物为:() (分数:1.00)A.人工周期疗法B.雌激素C.氯米芬D.GnRHaE.HCG60.垂体性闭经患者有生育要求,可选用以下哪组治疗:()(分数:1.00)A.GnRHaB.CCC.溴隐亭D.HMG-HCGE.雌激素61.多囊卵巢综合征的临床
16、特点是:()(分数:1.00)A.多毛B.闭经或月经稀发C.卵巢增大D.子宫内膜增生过长E.以上都有62.绝经期妇女内分泌变化表现为:()(分数:1.00)A.雌激素升高B.孕激素升高C.FSH升高D.LH升高E.FSH、LH 升高,E、P 降低63.关于痛经,下列说法正确的是:()(分数:1.00)A.凡月经前后或行经期间有腰酸、下腹胀程度较重,以致影响工作、生活者谓之痛经B.原发性痛经多见于子宫发育不良者C.功能性痛经是指生殖器官无明显病变的经期疼痛D.痛经多发生在无排卵型周期E.痛经患者子宫内膜中前列腺素降低64.28岁女性,继发闭经半年,孕激素试验阳性。下一步首先采取下述何项检查才能作
17、出诊断:()(分数:1.00)A.垂体促性腺激素测定B.宫颈刮片C.垂体兴奋试验D.雌激素试验E.妊娠试验65.24岁女性,原发性闭经,身高 1.34 m,第二性征未发育,有颈蹼、肘外翻,生殖器幼稚型。应诊断为:()(分数:1.00)A.先天性子宫发育不全B.侏儒症C.Turner综合征D.21-三体综合征E.47,XXX 超雌综合征66.28岁女性,闭经 2年。孕激素试验阴性,雌激素试验阳性,促性腺激素水平40 UL。此闭经应属于:()(分数:1.00)A.子宫性B.卵巢性C.垂体性D.下丘脑性E.皮层性67.35岁女性,有产后出血史。继发闭经 3年。子宫明显缩小,雌、孕激素治疗有撤退性出血
18、。垂体促性腺素A.子宫性闭经B.卵巢性闭经C.垂体性闭经D.下丘脑性闭经E.皮层性闭经68.女,34 岁,4 年前人流 1次,近 3年来低热消瘦,经量减少,继而闭经。查体:发育好,消瘦;子宫小于正常,活动受限;左侧附件区增厚感,右侧可及条状块物,界限不清;超声示子宫腔小而不规则;子宫输卵管碘油造影示双侧输卵管不通,有串珠样改变。考虑闭经的原因可能是:()(分数:1.00)A.刮宫后引起宫腔粘连B.卵巢早衰C.慢性盆腔炎D.盆腔结核E.双侧输卵管炎69.排卵型功血的发病机制中,下列说法不正确的是:()(分数:1.00)A.FSH正常B.LH有峰值,但不高C.E2正常D.P升高E.睾酮正常70.下
19、列选项中,不是无排卵型功血的特点的是:()(分数:1.00)A.基础体温双相B.更年期和青春期妇女多见C.阴道涂片示中、高度雌激素影响D.FSH降低,无 LH高峰E.子宫内膜分泌不良71.关于无排卵型功血,其出血机制错误的是:()(分数:1.00)A.雌激素撤退型出血B.雌激素突破型出血C.凝血功能异常D.无排卵E.无孕激素分泌72.关于无排卵型功血的病理变化,下述说法错误的是:()(分数:1.00)A.子宫内膜单纯性增生B.萎缩性子宫内膜C.子宫内膜腺囊样增生D.子宫内膜腺瘤样增生E.子宫内膜分泌不良73.为鉴别排卵型或无排卵型功血,下述辅助检查无意义的是:()(分数:1.00)A.基础体温
20、测定B.周期性内分泌测定C.月经前半周期做诊断性刮宫D.周期性阴道脱落细胞涂片检查E.经前做宫颈黏液结晶检查74.下列选项,不是功血的子宫内膜变化的是:()(分数:1.00)A.子宫内膜腺瘤样增生B.子宫内膜腺囊样增生C.子宫内膜增生D.子宫内膜不规则性剥脱E.子宫内膜分化不良75.关于子宫内膜病理变化的概念,下列说法错误的是:()(分数:1.00)A.萎缩型子宫内膜是无排卵型功血的表现B.子宫内膜不规则脱落是排卵型功血的表现C.子宫内膜腺瘤型增生过长是癌前期病变D.子宫内膜不典型增生过长是癌前期病变E.经前期子宫内膜呈增生期变化是无排卵功血的表现76.关于排卵型功血,下列说法错误的是:()(
21、分数:1.00)A.BBT双相型B.BBT不典型双相C.BBT单相D.BBT高温相缩短E.BBT高温相延长77.关于无排卵型功血,下列说法错误的是:()(分数:1.00)A.基础体温单相B.多见于青春期、更年期妇女C.雌、孕激素水平均低D.月经周期中不能形成 LH峰E.月经期子宫内膜为分泌型78.与痛经无关的疾病是:()(分数:1.00)A.子宫肌瘤B.慢性盆腔炎C.子宫颈炎D.子宫腺肌瘤E.盆腔淤血症79.下列选项中,不是无排卵功血的病理变化的是:()(分数:1.00)A.子宫内膜腺囊型增生过长B.萎缩型子宫内膜C.子宫内膜不规则脱落D.子宫内膜腺瘤样增生过长E.增生期子宫内膜80.关于子宫
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