【医学类职业资格】临床执业助理医师考试真题--外科学（2）及答案解析.doc

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1、临床执业助理医师考试真题-外科学（2）及答案解析(总分：70.00，做题时间：90 分钟)骨科1.骨折的治疗最正确原则是 （分数：1.00）A.复位、固定和功能锻炼B.一般要求解剖复位C.坚持固定与活动相结合D.骨与软组织并重E.局部与全身治疗兼顾2.关节内骨折最常见的并发症是 （分数：1.00）A.创伤性关节炎B.缺血性骨坏死C.骨化性肌炎D.骨生成异常E.骨折不愈合3.X线检查对骨折的意义主要是 （分数：1.00）A.了解受伤机制B.明确诊断C.判断骨折预后D.了解伤情E.了解骨质密度4.骨折急救固定的目的是 （分数：1.00）A.止痛B.防止骨折断端再发生移位C.防止再损伤D.便于伤员搬

2、运E.以上都是5.影响骨折愈合最重要的因素是 （分数：1.00）A.外伤所致的骨折类型B.骨折部位的血液供应情况C.病人的年龄D.病人是否有代谢性疾病E.全身营养状态6.可能出现杜加（Dugas）征的疾病是 （分数：1.00）A.肩关节周围炎B.肘关节脱位C.锁骨骨折D.肩关节脱位E.肱骨外科颈骨折7.骨折血肿机化演进期大约需要 （分数：1.00）A.3天B.5天C.1周D.2周E.3周8.骨折的早期并发症是 （分数：1.00）A.骨筋膜室综合征B.关节僵硬C.骨化性肌炎D.创伤性关节炎E.缺血性骨坏死9.一名前臂骨折患者，经手法复位，小夹板固定 5小时后，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵，

3、其主要原因是 （分数：1.00）A.神经损伤B.神经受压和静脉受压C.动脉受压和静脉受压D.静脉受压E.动脉损伤10.骨折愈合的第三期是 （分数：1.00）A.血肿机化演进期B.原始骨痂形成期C.骨痂改造塑形期D.膜内化骨吸收期E.软骨化骨吸收期11.胫腓骨中 1/3骨折患者，复位后，用长腿石膏固定，4 个月骨折愈合拆除石膏后，发现膝关节功能发生障碍，其原因是 （分数：1.00）A.肌肉萎缩B.关节僵硬C.关节强直D.骨折复位不理想E.骨折畸形愈合12.男性，马车翻车时砸伤下腹部，查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱胀满，橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹，此时应考虑 （分

4、数：1.00）A.导尿管插入深度不足B.导尿管插入方法不对C.导尿管阻塞D.骨盆骨折合并尿道断裂E.骨盆骨折合并膀胱损伤13.属于骨折全身表现的是 （分数：1.00）A.休克B.肿胀C.疼痛D.畸形E.瘀斑14.男性青年，因车祸致胫腓骨中上 1/3处开放性粉碎性骨折，行彻底清创术，摘除所有的粉碎的骨折片，术后行牵引治疗 8个月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是 （分数：1.00）A.骨折处血液供应差B.伤肢固定不确切C.清创时摘除了过多的碎骨片D.功能锻炼不够E.未做内固定15.骨折临床愈合标准，不确切的是 （分数：1.00）A.患肢无纵轴叩击痛B.局部无异常活动C.X线摄片骨折线消失D.解除

5、外固定后不变形E.受伤上肢向前平举 l公斤持续 1分钟16.肌力测定的分级描述中，错误的是 （分数：1.00）A.1级：肌完全不能收缩，为完全瘫痪B.2级：肌收缩可使关节活动，但不能对抗重力C.3级：肌仅有抗重力，无抗阻力收缩D.4级：肌有抗重力和抗阻力收缩E.5级：肌有对抗强阻力收缩17.属于稳定骨折的是 （分数：1.00）A.粉碎骨折B.嵌入骨折C.斜形骨折D.螺旋骨折E.椎体 13 骨折18.男性，28 岁。外伤致肱骨中下 1/3骨折，伴有桡神经损伤，临床上除骨折体征外，还可出现的体征是 （分数：1.00）A.手指不能靠拢B.伸指、伸腕功能丧失C.屈指、屈腕功能丧失D.屈指、伸指功能丧失

6、E.伸腕功能存在、伸指功能丧失（1920 题共用备选答案） A.肱骨中下 1/3处骨折 B.股骨颈骨折 C.股骨干骨折 D.腓骨上段骨折 E.胫骨下 13 骨折 （分数：2.00）(1).易发生神经损伤的是：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).易发生缺血坏死的是：（分数：1.00）A.B.C.D.E.（2123 题共用备选答案） A.脂肪栓塞 B.缺血性骨坏死 C.缺血性肌挛缩 D.创伤性关节炎 E.骨化性肌炎（损伤性骨化） （分数：3.00）(1).股骨干骨折，髓腔血肿张力过大，骨髓破坏，出现呼吸困难等应考虑：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).关节内骨折，未准确复位，关

7、节面不平整，畸形愈合可致：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).关节附近骨折，骨膜剥离形成较大骨膜下血肿、机化、钙化后可致：（分数：1.00）A.B.C.D.E.（2426 题共用备选答案） A.股骨干中上段骨折 B.股骨下段骨折 C.胫骨平台骨折 D.胫腓骨中段骨折 E.腓骨颈骨折 （分数：3.00）(1).可能合并腘动脉损伤的是：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).可能合并腓总神经损伤的是：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).引发骨筋膜室综合征最多的骨折是：（分数：1.00）A.B.C.D.E.（2728 题共用备选答案） A.肱骨髁上骨折 B.前臂桡骨骨折 C

8、.胫骨中下 l3 交接处骨折 D.胫腓骨中段骨折 E.踝部骨折 （分数：2.00）(1).易发生伏克曼（Valkmann）肌挛缩的是：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).易发生延迟愈合的是：（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.何谓关节脱位 （分数：1.00）A.关节分离B.关节囊扭伤并断裂C.关节韧带断裂D.关节面失去正常对合关系E.关节出现畸形和弹性固定20.髋关节脱位发生率最高的是 （分数：1.00）A.前脱位B.后脱位C.中心性脱位D.合并股骨头骨折的脱位E.合并髋臼骨折的脱位21.关于股骨颈骨折的描述不正确的是 （分数：1.00）A.好发于老年女性B.囊内的头下型骨折

9、固定不好极易形成股骨头缺血坏死C.患肢多呈短缩、外旋、内收畸形，大转子上移D.内收型骨折，剪力小、较稳定，愈合率高E.一般需要手术切开复位内固定22.关于胫腓骨骨折的描述不正确的是 （分数：1.00）A.胫骨上 1/3骨折可造成小腿下段的缺血坏死B.胫腓骨中 1/3骨折有发生骨筋膜室综合征的可能C.腓骨中段骨折可引起足下垂D.胫骨中下 1/3骨折可发生延迟愈合或不愈合E.腓骨颈骨折容易伤及腓总神经23.关于关节脱位特有体征的叙述，哪项是正确的 （分数：1.00）A.肿胀、畸形、功能障碍B.压痛、肿胀、淤斑C.畸形、反常活动、关节空虚D.畸形、反常活动、弹性固定E.畸形、弹性固定、关节空虚24.

10、股骨颈内收型骨折是指 Pauwels角 （分数：1.00）A.大于 50B.小于 50C.小于 40D.小于 30E.等于 3025.关于肱骨髁上骨折的叙述错误的是 （分数：1.00）A.多为间接暴力引起B.屈曲型肱骨髁上骨折易并发血管神经损伤C.肘后三角正常则说明是伸直型骨折D.伸直型肱骨髁上骨折容易导致前臂骨筋膜室综合征E.严重者一般需手术切开复位内固定26.肩关节脱位的表现中不正确的是 （分数：1.00）A.肩部外伤史B.方肩畸形C.关节盂空虚D.Thomas征（+）E.Dugas征（+）（3739 题共用备选答案） A.肩关节前脱位 B.肘关节后脱位 C.桡骨小头半脱位 D.髋关节后脱

11、位 E.髋关节前脱位 （分数：3.00）(1).Allis法复位：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).患肢呈屈曲、内收、内旋畸形并有弹性固定：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).患肢呈屈曲、外展、外旋畸形并有弹性固定：（分数：1.00）A.B.C.D.E.（4044 题共用备选答案） A.孟氏骨折 B.盖氏骨折 C.Colles 骨折 D.Smith 骨折 E.Barton 骨折 （分数：5.00）(1).桡骨下 1/3骨折合并尺骨小头脱位：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).尺骨上 1/3骨折合并桡骨小头脱位：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).屈曲型

12、桡骨下端骨折：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).伸直型桡骨下端骨折：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(5).桡骨远端关节面骨折合并腕关节脱位：（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.16岁男性患者，洗浴时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起，无疼痛，膝关节运动良。最可能的诊断是 （分数：1.00）A.软骨瘤B.骨软骨瘤C.骨巨细胞瘤D.骨囊肿E.骨化性肌炎28.一女性病人，28 岁。妊娠后期出现进行性背痛，下肢乏力，食欲减退。查体见第 7胸椎轻度后突，有叩痛，X 线片示第 6、7 胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆，血沉 60mm/h，最可能的诊断是 （分数：1.00）A.胸椎

13、转移癌B.胸椎结核C.胸椎血管瘤D.化脓性脊椎炎E.胸椎间盘脱出29.骨关节结核最常见的发生部位是 （分数：1.00）A.肌肉最不发达的腕关节B.全身滑膜面积最大的膝关节C.负重最大的踝关节D.脊柱椎体E.活动最多的髋关节30.骨关节结核不适合手术治疗的情况是 （分数：1.00）A.有明显死骨及脓肿B.经久不愈的窦道C.早期全关节结核，为抢救关节功能D.脊椎结核并截瘫E.全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血31.拾物试验阳性的骨关节疾病是 （分数：1.00）A.髋关节结核B.膝关节结核C.化脓性髋关节炎D.化脓性膝关节炎E.腰椎结核32.关于骨肉瘤的叙述不正确的是 （分数：1.00）A.高度恶性的

14、骨肿瘤B.多发生在年轻人C.起源于原始分化不良的细胞，即原始间充质细胞D.多见于骨骺生长最活跃的部位，如股骨远端，胫骨、腓骨和肱骨近端E.以上叙述都不对33.关于急性血源性骨髓炎的叙述不正确的是 （分数：1.00）A.常见于 10岁以下儿童B.多发生在长骨的干骺端C.最常见的致病菌为链球菌D.早期确诊主要依靠局部分层穿刺E.X线片一般在发病 2周左右才显示骨质破坏和骨膜反应34.关于骨软骨瘤的叙述不正确的是 （分数：1.00）A.又称骨软骨性外生疣B.多见于儿童C.好发于四肢长骨的干骺附近，特别是股骨下端、胫骨上端及肱骨上端D.生长缓慢，但症状多明显E.X线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物，界限

15、清楚35.慢性血源性骨髓炎有效的治疗方法是 （分数：1.00）A.增强营养B.局部制动C.应用抗生素D.局部彻底换药E.手术36.慢性骨髓炎死骨摘除术的指征是 （分数：1.00）A.发热，局部红肿，有死骨及死腔B.开放性骨折感染，骨折尚未愈合，有大块死骨C.有死骨、死腔、包壳形成薄弱D.死骨分界不清，有死腔与窦道E.骨包壳充分形成，有死骨、死腔37.诊断成人脊柱结核最可靠的依据是 （分数：1.00）A.有低热、盗汗史B.全身虚弱，贫血C.血沉快D.结核菌素试验（+）E.X线片示相邻椎体边缘模糊、椎间隙变窄38.对慢性骨髓炎诊断依据的描述，错误的是 （分数：1.00）A.反复发作B.患肢较健肢短

16、缩C.有长期不愈合的窦道D.从窦道有死骨排出E.患肢皮肤菲薄，色泽暗39.骨软骨瘤的临床表现为 （分数：1.00）A.生长较快，伴明显疼痛B.肿块明显，表面皮肤有静脉怒张C.X线可见骨膜反应D.本身无症状，但可压迫周围组织，影响功能E.肿物与周围界线不清（5861 题共用备选答案） A.骨结核 B.骨肉瘤 C.骨坏死 D.骨巨细胞瘤 E.骨软骨瘤 （分数：4.00）(1).局部肿块，无触痛，外伤后始发现见于：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).骨端偏心的膨胀性破坏，X 线呈肥皂泡样改变见于：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).Codman三角见于：（分数：1.00）A.B.

17、C.D.E.(4).X线片上的“日光放射”征象见于：（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.腰间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查方法是 （分数：1.00）A.X线片B.MRIC.CTD.肌电图E.超声波41.腰推间盘突出症，出现鞍区麻木及二便功能障碍时，通常是因为突出间盘压迫了 （分数：1.00）A.脊髓腰膨大部B.脊髓圆锥C.马尾神经D.骶 1神经根E.骶 2神经根42.有关肩关节周围炎的描述，错误的是 （分数：1.00）A.女性多于男性B.左侧多于右侧C.青少年多于中老年D.三角肌有轻度萎缩E.肩关节外展、外旋、后伸受限43.50岁女性，右肩痛，右上肢上举、外展受限 8个月，

18、无肩周红、肿、热等表现，疼痛可向颈、耳、前臂及手放射。最可能的诊断是 （分数：1.00）A.肩关节骨关节炎B.肩周炎C.肩关节结核D.颈椎病E.类风湿性关节炎44.腰间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同之处在于 （分数：1.00）A.腰痛及下肢放射痛的程度B.有无鞍区感觉障碍C.双下肢无力的情况D.有无间歇性跛行E.二便是否障碍45.下列哪种情况不是狭窄性腱鞘炎的体征 （分数：1.00）A.弹响指B.扳机指C.弹响拇D.鼓槌指E.握拳尺偏试验阳性（6870 题共用备选答案） A.下肢腱反射无改变 B.膝腱反射减弱或消失 C.跟腱反射减弱或消失 D.下肢病理反射征阳性 E.下肢腱反射亢进

19、（分数：3.00）(1).L 34 椎间盘突出：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).L 45 椎间盘突出：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).L 5S1 椎间盘突出：（分数：1.00）A.B.C.D.E._临床执业助理医师考试真题-外科学（2）答案解析(总分：70.00，做题时间：90 分钟)骨科1.骨折的治疗最正确原则是 （分数：1.00）A.复位、固定和功能锻炼 B.一般要求解剖复位C.坚持固定与活动相结合D.骨与软组织并重E.局部与全身治疗兼顾解析：题解：闭合性骨折的治疗原则包括复位、固定和功能锻炼三个基本环节，并坚持固定与活动相结合、骨与软组织并重，局部与全身治疗兼

20、顾、医疗措施与病人主动配合等观点。开放性骨折应力争伤后 68小时内彻底清创，变开放性骨折为闭合性骨折，仍按闭合性骨折的治疗原则处理，术中将骨折端解剖复位，酌情选用髓内针、不锈钢针、螺丝钉等内固定。若条件不佳，清创难彻底，病人进院较晚，可只作外固定，术后常规使用抗生素及 TAT.2.关节内骨折最常见的并发症是 （分数：1.00）A.创伤性关节炎 B.缺血性骨坏死C.骨化性肌炎D.骨生成异常E.骨折不愈合解析：题解：创伤性关节炎：常见于关节内骨折未准确复位的畸形愈合者，因关节面不平整，可引起疼痛、红肿、活动受限等。3.X线检查对骨折的意义主要是 （分数：1.00）A.了解受伤机制B.明确诊断C.判

21、断骨折预后D.了解伤情 E.了解骨质密度解析：题解：骨折的 X线表现可清楚的显示骨折程度、明确骨折的类型、判断骨折移位的方向。4.骨折急救固定的目的是 （分数：1.00）A.止痛B.防止骨折断端再发生移位C.防止再损伤D.便于伤员搬运E.以上都是 解析：题解：骨折的急救重点是：抢救生命、防治休克、预防感染及做好骨折临时固定，并迅速转送到附近医院。骨折的现场急救措施包括：疑为骨折即应按骨折处理。临时固定。止血。开放骨折原位应包扎固定。脊柱骨折用硬板床。5.影响骨折愈合最重要的因素是 （分数：1.00）A.外伤所致的骨折类型B.骨折部位的血液供应情况 C.病人的年龄D.病人是否有代谢性疾病E.全身

22、营养状态解析：题解：影响骨折愈合的因素主要有年龄、健康状况、骨折部位的血液供应、软组织的损伤程度、骨折端有无软组织嵌入或感染、治疗是否正确及时等。 其中最重要的因素是骨折部位的血供情况。6.可能出现杜加（Dugas）征的疾病是 （分数：1.00）A.肩关节周围炎B.肘关节脱位C.锁骨骨折D.肩关节脱位 E.肱骨外科颈骨折解析：题解：杜加（Dugas）征（搭肩贴胸试验）：用于检查肩关节脱位。以患肢手掌搭在对侧肩部，而肘部内侧不能贴近胸壁；或先以患肢肘部贴于胸壁，而手不能搭及对侧肩部者，均为阳性。7.骨折血肿机化演进期大约需要 （分数：1.00）A.3天B.5天C.1周D.2周 E.3周解析：题解

23、：血肿机化演进期：骨折后髓腔内、骨膜下及周围组织出血形成血肿，骨断端因损伤、血液供应中断而有几毫米长的骨质坏死，并诱发局部无菌性炎症反应，新生的毛细血管和吞噬细胞、成纤维细胞等从四周侵入，使血肿机化，逐渐形成肉芽组织连接骨断端，称纤维连接。这一阶段约需 2周。8.骨折的早期并发症是 （分数：1.00）A.骨筋膜室综合征 B.关节僵硬C.骨化性肌炎D.创伤性关节炎E.缺血性骨坏死解析：题解：骨折的早期并发症有休克、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官损伤、重要周围组织（血管神经）损伤、骨筋膜室综合征等；晚期并发症有坠积性肺炎、褥疮、下肢深静脉血栓、感染、骨化性肌炎、创伤性关节炎、关节僵硬、急性骨萎缩、缺

24、血性骨坏死、缺血性肌痉挛等。9.一名前臂骨折患者，经手法复位，小夹板固定 5小时后，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵，其主要原因是 （分数：1.00）A.神经损伤B.神经受压和静脉受压C.动脉受压和静脉受压 D.静脉受压E.动脉损伤解析：题解：血管损伤程度可为受压、挫伤、撕裂或完全断裂。动脉损伤后伤肢剧痛，脉搏减弱或消失，肢体远端苍白、麻木、发凉；静脉损伤则伤肢明显肿胀、瘀血、紫绀。10.骨折愈合的第三期是 （分数：1.00）A.血肿机化演进期B.原始骨痂形成期C.骨痂改造塑形期 D.膜内化骨吸收期E.软骨化骨吸收期解析：题解：骨折的愈合可分为三个阶段：血肿机化演进期、原始骨痂形成期、骨痂改

25、造塑形期。骨痂塑形改造期：原始骨痂为排列不规则的骨小梁所组成，随着肢体活动和负重，在受力轴线上的骨痂不断得到增强及改造；受力轴线以外的骨痂，则逐渐被清除，使原始骨痂最终塑形为具有正常骨结构的永久骨痂，同时骨髓腔再通，从而恢复骨的原形。该过程约需 2年。11.胫腓骨中 1/3骨折患者，复位后，用长腿石膏固定，4 个月骨折愈合拆除石膏后，发现膝关节功能发生障碍，其原因是 （分数：1.00）A.肌肉萎缩B.关节僵硬 C.关节强直D.骨折复位不理想E.骨折畸形愈合解析：题解：关节僵硬：多因长期固定，或在治疗中没有进行适当功能锻炼所致；关节内骨折复位不良或关节腔内积血发生机化而粘连，则可引起器质性关节僵

26、硬。12.男性，马车翻车时砸伤下腹部，查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱胀满，橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹，此时应考虑 （分数：1.00）A.导尿管插入深度不足B.导尿管插入方法不对C.导尿管阻塞D.骨盆骨折合并尿道断裂 E.骨盆骨折合并膀胱损伤解析：题解：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性提示有骨盆骨折，骨盆骨折须注意有无直肠、膀胱、尿道损伤，而橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹，提示尿道损伤。13.属于骨折全身表现的是 （分数：1.00）A.休克 B.肿胀C.疼痛D.畸形E.瘀斑解析：题解：全身情况应注意是否昏迷、休克、呼吸困难。有昏迷病史者需重点检查

27、颅脑；有休克者，宜细心排除内脏损伤出血；遇有呼吸困难，要警惕胸部损伤；就诊较晚，体温超过 38者多考虑合并感染。14.男性青年，因车祸致胫腓骨中上 1/3处开放性粉碎性骨折，行彻底清创术，摘除所有的粉碎的骨折片，术后行牵引治疗 8个月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是 （分数：1.00）A.骨折处血液供应差B.伤肢固定不确切C.清创时摘除了过多的碎骨片 D.功能锻炼不够E.未做内固定解析：题解：年龄大、全身情况差、骨折局部血运不良、断端嵌有软组织，缺损太大、反复整复、对位不佳、固定不牢、手术复位剥离骨膜过多及合并感染者，骨折愈合较慢，甚至不愈合。15.骨折临床愈合标准，不确切的是 （分数：1.

28、00）A.患肢无纵轴叩击痛B.局部无异常活动C.X线摄片骨折线消失 D.解除外固定后不变形E.受伤上肢向前平举 l公斤持续 1分钟解析：题解：临床愈合标准：局部无压痛、无肢体纵向叩击痛；局部无异常活动；X 线片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线；解除外固定后，追踪观察 2周，局部不变形；受伤上肢向前平举 lkg重物能坚持 1分钟，受伤下肢不扶拐可在平地上步行 3分钟，不少于 30步。骨性愈合标准：具备临床愈合标准；X线片显示骨小梁通过骨折线，骨折线消失。16.肌力测定的分级描述中，错误的是 （分数：1.00）A.1级：肌完全不能收缩，为完全瘫痪 B.2级：肌收缩可使关节活动，但不能对抗重力

29、C.3级：肌仅有抗重力，无抗阻力收缩D.4级：肌有抗重力和抗阻力收缩E.5级：肌有对抗强阻力收缩解析：题解：脑、脊髓和周围神经疾病，常需测定肌肉的瘫痪程度与治疗中肌力的恢复情况，肌力分六级。0级：肌肉完全不收缩，为完全瘫痪；1 级：肌肉稍有收缩，不能带动关节活动；2 级：肌肉收缩可使关节活动，但不能对抗重力；3 级：肌肉仅有抗重力、无抗阻力的收缩；4 级：有抗重力和抗阻力的收缩；5级：有对抗强阻力的收缩，为正常肌力。17.属于稳定骨折的是 （分数：1.00）A.粉碎骨折B.嵌入骨折 C.斜形骨折D.螺旋骨折E.椎体 13 骨折解析：题解：稳定性骨折：横断、嵌入、裂缝、青枝、压缩性骨折等，经手法

30、整复、适当外固定后不易再错位，为稳定性骨折，治疗效果好、合并症少。不稳定性骨折：一般骨干的斜形、螺旋形、多段、粉碎骨折，以及周围软组织丰富的股骨横断骨折，均为不稳定骨折，因用手法整复后易在外固定装置中再错位，必须有效地固定。18.男性，28 岁。外伤致肱骨中下 1/3骨折，伴有桡神经损伤，临床上除骨折体征外，还可出现的体征是 （分数：1.00）A.手指不能靠拢B.伸指、伸腕功能丧失 C.屈指、屈腕功能丧失D.屈指、伸指功能丧失E.伸腕功能存在、伸指功能丧失解析：题解：识记桡神经损伤的症状。（1920 题共用备选答案） A.肱骨中下 1/3处骨折 B.股骨颈骨折 C.股骨干骨折 D.腓骨上段骨折

31、 E.胫骨下 13 骨折 （分数：2.00）(1).易发生神经损伤的是：（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：题解：股骨颈骨折后股骨头缺血性坏死。(2).易发生缺血坏死的是：（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：题解：股骨颈骨折后股骨头缺血性坏死。（2123 题共用备选答案） A.脂肪栓塞 B.缺血性骨坏死 C.缺血性肌挛缩 D.创伤性关节炎 E.骨化性肌炎（损伤性骨化） （分数：3.00）(1).股骨干骨折，髓腔血肿张力过大，骨髓破坏，出现呼吸困难等应考虑：（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：题解：关节扭伤、脱位及关节附近的骨折，尤其是肱骨髁上骨折，若处理不当，致使

32、局部出血过多，积血剥离骨膜并渗入受损的肌纤维间，血肿机化后，逐渐转变为钙化骨，导致疼痛，关节功能严重障碍。称为损伤性骨化（骨化性肌炎）。(2).关节内骨折，未准确复位，关节面不平整，畸形愈合可致：（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：题解：关节扭伤、脱位及关节附近的骨折，尤其是肱骨髁上骨折，若处理不当，致使局部出血过多，积血剥离骨膜并渗入受损的肌纤维间，血肿机化后，逐渐转变为钙化骨，导致疼痛，关节功能严重障碍。称为损伤性骨化（骨化性肌炎）。(3).关节附近骨折，骨膜剥离形成较大骨膜下血肿、机化、钙化后可致：（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：题解：关节扭伤、脱位及关节附近的骨折，尤其是肱骨髁上骨折，若处理不当，致使局部出血过多，积血剥离骨膜并渗入受损的肌纤维间，血肿机化后，逐渐转变为钙化骨，导致疼痛，关节功能严重障碍。称为损伤性骨化（骨化性肌炎）。（2426 题共用备选答案） A.股