【医学类职业资格】结核病患儿的护理1-1及答案解析.doc
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1、结核病患儿的护理 1-1及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:34,分数:34.00)1.为小儿作 PPD试验,皮内注射皮丘直径为 A1mm3mm B3mm5mm C6mm10mm D10mm12mm E13mm15mm(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.结核菌素试验,下列哪项是不正确的 A皮内注射 0.1ml PPD B注射直径为 6mm10mm 皮丘 C48h72h 观察反应结果 D一般注射部位为左上臂三角肌下缘处 E测定局部硬结,取纵横两者平均直径判断强度(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.做结核菌素试验,注射后多长时间看结果 A24h4
2、8h B48h72h C3 周4 周 D4 周8 周 E20min(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.关于结核菌素假阴性反应下列哪种概念是错误的 A机体免疫功能低下 B重症结核病 C结核菌素失效 D未受过结核感染 E患急性传染病(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.下列抗结核药物中,易引起球后神经炎的是 A异烟肼 B链霉素 C对氨基水杨酸 D卡那霉素 E乙胺丁醇(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.急性粟粒型肺结核的发生常是 A原发病灶经支气管播散所致 B原发病灶经淋巴管播散所致 C原发病灶经肺动脉播散所致 D原发病灶经肺静脉播散所致 E原发病灶沿胸壁蔓延所致(分数:1.00)A
3、.B.C.D.E.7.原发性肺结核出现百日咳样痉挛性咳嗽是因为 A发生了支气管内膜结核 B支气管痉挛 C支气管异物 D支气管分叉处受压迫 E并发了百日咳(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.结核性脑膜炎早期表现是 A知觉过敏 B性格改变,发热,呕吐,消瘦,便秘 C发热,头痛,喷射状呕吐 D手足徐动,前囟膨隆 E发热,呕吐,面神经瘫痪(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.下列抗结核药物中,易引起精神症状的是 A异烟肼 B链霉素 C对氨基水杨酸 D卡那霉素 E乙胺丁醇(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.关于原发型肺结核下列哪项是不正确的 A一般起病缓慢,可有低热、盗汗、纳差、乏力等
4、结核中毒症状 B婴幼儿及重症患儿可急性起病 C双肺可闻及细湿啰音 D可出现疱疹性结膜炎、皮肤结节性红斑等高度过敏表现 E体检可见周围淋巴结不同程度肿大(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.关子结核性脑膜炎下列哪项是错误的 A是小儿结核病中最严重的一型 B常在原发感染后 1年内发生 C在初染结核 3个月6 个月最易发生 D多见于3 岁婴幼儿 E学龄儿童发病率高(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.利福平最主要的毒性反应是 A听神经损害 B肝损害 C球后神经炎 D胃肠道反应 E骨髓抑制(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.结核菌素试验,下列哪项是不正确的 A皮内注射 0.1ml
5、PPD B一般注射部位为左前臂掌侧中、下 1/3交界处 C48h72h 观察反应结果 D一般注射部位为左上臂三角肌下缘处 E测定局部硬结,取纵横两者平均直径判断强度(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.小儿受结核菌感染后,机体对结核菌体蛋白出现变态反应的时间是 A2 周4 周 B4 周6 周 C4 周8 周以后 D4 周以后 E9 周以后(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.小儿肺结核最常见的类型是 A原发型肺结核 B粟粒型肺结核 C浸润型肺结核 D慢性纤维空洞型肺结核 E结核性胸膜炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.高度怀疑结核病的患儿,“OT”试验试液浓度宜采用 A1
6、:100 B1:1000 C1:2000 D1:10000 E1:10(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.3岁小儿,下列哪项是粟粒型肺结核病的重要指证 A低热 B肺门淋巴结肿大 C肝脾肿大 D血沉增快 E消瘦、食欲减退、乏力、盗汗(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.小儿原发性肺结核的原发病灶常发生在 A肺尖部 B右肺上叶的底部或下叶的上部 C肺门处 D两肺底部 E肺底靠近胸膜处(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.小儿结核性脑膜炎多数是通过哪种传播途径而来 A肺部粟粒结核经血行传播 B中耳及乳突结核灶 C支气管播散 D脑实质结核灶 E脑膜结核干酪病变破溃(分数:1.00)
7、A.B.C.D.E.20.3岁小儿,PPD5 单位试验呈强阳性,说明 A4 周内复种卡介苗 B4 周内接触开放性肺结核病人 C3 岁时复种卡介苗 D体内有活动性结核病 E免疫力增强(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.结核病患儿的餐具处理应选择 A煮沸 10min B2%来苏儿浸泡 2h C0.5%过氧乙酸溶液浸泡 2h D5%石炭酸浸泡 2h E5%碳酸氢钠浸泡 30min(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.小儿原发性肺结核的主要播散方式是 A淋巴播散 B血行播散 C支气管播散 D局部蔓延 E沿胸腹蔓延(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.小儿结核性脑膜炎早期临床表现是
8、A前囟饱满 B性格改变 C惊厥 D意识模糊 E脑膜刺激征(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.小儿初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是 A48h72h B2 周3 周 C4 周8 周 D24h48h E3 个月4 个月(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.链霉素最主要的毒性反应是 A听神经损害 B肝损害 C球后神经炎 D胃肠道反应 E骨髓抑制(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.下列哪个疾病,胸部透视可见“哑铃状”双极阴影 A原发复合征 B支气管淋巴结结核 C粟粒性肺结核 D房间隔缺损 E法洛四联症(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.结核性脑膜炎早期主要表现是 A颅
9、神经损害 B头痛呕吐 C性格改变 D脑膜刺激征 E抽搐昏迷(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.关于 OT试验以下哪项是错误的 A于左前臂掌侧中、下、1/3 交界处做皮内注射 B一般注入 1:2000稀释液 0.1ml C注入后 36h72h 看结果 D以局部红晕直径判断反应强度 E有结核过敏表现者可从 1:10000稀释液开始(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.有关 PPD试验结果,下列哪项判断为(+) A硬结直径5mm B硬结直径 5mm9mm C硬结直径 10mm19mm D硬结直径20mm E硬结直径20mm 以上伴水疱及局部坏死(分数:1.00)A.B.C.D.E.30
10、.预防结核病最有效的方法是 A隔离病人 B禁止随地吐痰 C口服抗痨药 D接种卡介苗 E做“OT”试验(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.结核性脑膜炎脑脊液的典型改变是 A外观透明或毛玻璃样 B白细胞升高 C白细胞分类以单核为主 D蛋白升高 E糖和氯化物同时降低(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.结核菌素试验 72h,注射局部出现水泡和坏死,其范围平均直径 12mm判断结果为 A B+ C+ D+ E+(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.小儿结核病死亡的主要原因是 A干酪性肺炎 B粟粒性肺结核 C结核性胸膜炎 D结核性脑膜炎 E结核性腹膜炎(分数:1.00)A.B.C.D
11、.E.34.接种卡介苗的正确部位是 A左上臂三角肌下端外缘 B右上臂三角肌下端外缘 C右前臂掌侧面中下 1/3交界处 D左前臂掌侧面中下 1/3交界处 E任何部位均可(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数:3,分数:3.00)35.某 10个月小儿,其父母均有活动性肺结核,下列哪项为有效的预防措施 A隔离病人 B禁止随地吐痰 COT 试验 D预防性服药 E注射链霉素(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.患儿 1岁,近 1个月来发热,咳嗽,近 1周精神不振,间断呕吐。颈抵抗(+),怀疑为结核性脑膜炎而作腰穿检查,下列哪项护理措施正确 A去枕平卧 1h2h B去枕平卧
12、2h4h C去枕平卧 4h6h D侧卧 1h2h E侧卧 4h6h(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.某结核性脑膜炎病儿,频繁抽搐,前囟隆起,骨缝裂开,诊断为急性脑积水,该例病儿目前首优护理诊断是 A潜在并发症:颅压高症 B皮肤完整性受损的危险 C营养失调:低于机体的需要量 D焦虑 E受伤的危险(分数:1.00)A.B.C.D.E.三、A3 型题(总题数:3,分数:6.50)10个月小儿,1 月来咳嗽,发热,呼吸促,1 周来嗜睡,进食差,间断呕吐,来急诊。查体体温 38.9,嗜睡,营养差,前囟膨隆,颈抵抗()。脑脊液白细胞 50106/L(50/mm3),多核 65%,单核 35%,糖
13、、氯化物降低,PPD 试验()。(分数:2.50)(1).可能为下列哪种疾病(分数:0.50)A.流行性脑脊髓膜炎B.病毒性脑炎C.化脓性脑膜炎D.结核性脑膜炎E.中毒性脑病(2).对于发热,咳嗽,呼吸急促如何考虑(分数:0.50)A.支气管炎B.支气管肺炎C.支原体肺炎D.腺病毒性肺炎E.粟粒性肺结核(3).目前主要的护理诊断中可除外哪项(分数:0.50)A.体温过高:与结核感染中毒有关B.气体交换受损:与肺部粟粒结核病灶有关C.营养不足:与进食少和消耗过多有关D.躯体移动障碍:与脑实质损害有关E.潜在并发症,颅内压增高症、脑疝(4).如果并发急性脑积水,用脱水剂治疗无效,即将发生脑疝时,下
14、列哪项措施最有效(分数:0.50)A.腰穿B.硬脑膜下穿刺C.侧脑室引流D.肌肉注射苯巴比妥E.静脉滴注地塞米松(5).主要护理措施中哪项不妥(分数:0.50)A.观察体温,及时给予降温处理B.吸氧C.给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食D.静脉输注甘露醇时应在 0.5h内输入E.为防止呕吐物吸入发生窒息,腰穿后侧卧 4h6h某患儿 3岁,因结核性脑膜炎入院治疗。目前该患儿表现为精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭。(分数:1.50)(1).该患儿目前处于(分数:0.50)A.脑膜刺激征期B.昏迷期C.前驱期D.中期E.晚期(2).该患儿目前适宜的护理诊断是(分数:0.50)A.有皮肤完整性受损的
15、危险B.潜在并发症:颅内高压C.有窒息的危险D.有受伤的危险E.活动无耐力(3).该患儿目前适宜的护理措施是(分数:0.50)A.绝对卧床B.鼻饲饮食C.约束肢体D.侧脑室穿刺E.油纱布覆盖眼睛1岁小儿,其母近期患开放性肺结核,今前来就诊。(分数:2.50)(1).下列哪项检查最有诊断意义(分数:0.50)A.血常规B.血沉C.痰培养D.结核菌素试验E.C反应蛋白(2).患儿曾接种过卡介苗,做结核菌素试验,PPD1u 红肿硬结为 20mm,最应考虑(分数:0.50)A.卡介苗接种后反应B.有活动性结核病灶C.曾经感染过结核D.非典型分枝杆菌感染E.假阳性反应(3).患儿血沉 40mm/h,胸部
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