【医学类职业资格】妇产科主治医师-女性生殖器肿瘤(二)-8及答案解析.doc
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1、妇产科主治医师-女性生殖器肿瘤(二)-8 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:50,分数:50.00)1.宫颈癌淋巴结转移一级组包括 A髂总淋巴结 B闭孔淋巴结 C腹股沟深淋巴结 D髂内淋巴结 E髂外淋巴结(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.子宫肉瘤期首选的治疗措施是 A全子宫切除术 B全子宫切除及双附件切除术 C广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术 D扩大子宫全切术加双附件切除术 E广泛子宫及双附件切除术加盆腔淋巴结清扫术加腹主动脉旁淋巴结活检术(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.假设诊断为宫颈非典型增生伴部分区域原位癌,应如何治疗 A扩
2、大子宫全切术 B子宫全切+部分阴道壁切除 C宫颈锥切术 D子宫根治术+盆腔淋巴清扫术 E宫颈冷冻术(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.子宫内膜癌的病因不包括 A与绝经年龄有关 B与肾上腺分泌的雄烯二酮有关 C与外源性雌激素有关 D与来自卵巢分泌的雌激素有关 E与多囊卵巢综合征有关(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.关于卵巢纤维瘤,下述错误的是 A为恶性肿瘤 B肿物是实性 C多发生于老年妇女 D常伴有腹水及胸水 E是一种结缔组织肿瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.子宫内膜癌最主要的临床表现为 A白带稍多伴阴道痒 B贫血,消瘦,恶病质 C不规则阴道出血 D下腹及腰骶部疼痛 E
3、下腹部可及包块(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.关于卵巢肿瘤的治疗,正确的是 A良性肿物无需手术,可观察 B囊肿直径为 8cm可观察 C瘤样病变均以手术治疗为好 D恶性肿瘤治疗以全子宫加双附件切除术 E上皮性癌对化疗较敏感,术后应行化疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.宫颈癌的好发部位是 A宫颈管腺上皮处 B宫颈管柱状上皮部位 C宫颈鳞柱状上皮交界处 D宫颈鳞状上皮部位 E宫颈阴道部鳞状上皮(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.患者,女,39 岁,发现子宫肌瘤 2年,经量增多 6个月伴中度贫血,下一步治疗措施可考虑 A药物保守治疗 B子宫切除术 C扩大子宫切除术 D肌瘤挖出
4、术 E定期随访(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.子宫肌瘤继发贫血最常见于 A肌瘤囊性变性 B黏膜下子宫肌瘤 C浆膜下子宫肌瘤 D肌瘤红色变性 E肌壁间子宫肌瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.患者,女,56 岁,绝经 5年后阴道出血,宫颈涂片细胞学检查巴氏级,进一步处理宜 A宫颈锥切 B全子宫切除 C诊断性刮宫及宫颈活检 D广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术 E次广泛子宫切除(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.子宫肌瘤的症状不包括 A壁间肌瘤均可引起月经过多 B肌瘤一般不引起疼痛 C黏膜下肌瘤出现症状较早 D不孕的原因之一是由于子宫腔变形,输卵管入口受阻 E白带增多
5、的原因之一是子宫腔面积增大,腺体分泌过多(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.患者,女,46 岁,阴道细胞学检查为巴氏级,宫颈活检为鳞状上皮化生,提示 A宫颈不典型增生 B宫颈真性糜烂 C宫颈糜烂病变进展期 D宫颈癌 E宫颈糜烂愈合过程(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.能合成甲胎蛋白的卵巢肿瘤是 A库肯勃瘤 B内胚窦瘤 C成熟畸胎瘤 D纤维瘤 E颗粒细胞瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.有关 CIN和宫颈癌的治疗,下述错误的是 ACIN按炎症处理,定期随访 BCIN冷冻、激光治疗 CCIN无生育要求者行子宫全切术 D宫颈原位癌子宫根治术 E子宫浸润癌子宫根治术加盆腔
6、淋巴结清扫术(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.宫颈癌播散超出真骨盆,按 FIGO(2000年)的临床分期,应属于 Ab 期 Ba 期 Cb 期 Da 期 Eb 期(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.符合卵巢恶性肿瘤的特点是 A肿瘤生长迅速 B血沉正常 C肿瘤表面光滑 D单侧居多 E多为囊性(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.原发性输卵管癌诊断应严格遵守一定的标准,下列说法不正确的是 A大块肿瘤应位于输卵管 B镜下可见乳头状结构,黏膜受累明显 C如果输卵管壁广泛受累,应可见管壁存在良性至恶性的移行 D如果存在卵巢和子宫内膜的转移,转移灶必须小于输卵管瘤灶,或仅有表面种植
7、 E输卵管恶性肿瘤多为原发性(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.关于子宫肌瘤,下列哪项是错误的 A较大的浆膜下肌瘤可发生蒂扭转 B浆膜下肌瘤较少出现月经过多 C膀胱充盈时,较大肌瘤可由腹部触到 D黏膜下子宫肌瘤较常发生月经过多和不规则出血 E浆膜下肌瘤最易引起不孕(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.对于宫颈癌的临床分期恰当的是 A膀胱黏膜有癌浸润属于b 期 B癌使肾功能丧失时属于期 C癌扩展至盆壁时属于b 期 D癌侵及阴道上 1/3时属于b 期 Ea 期靠肉眼判断极难确诊(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.若宫颈癌被证实,临床分期为a,病人一般情况好,其最合适的治疗方法
8、是 A宫颈锥形切除术 B宫颈癌根治术 C放射治疗 D抗癌化学治疗 E继续观察,定期随诊(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.子宫内膜癌行妇科检查时的主要体征为 A子宫固定不活动 B宫颈口有脱出肿物,质脆,触之出血 C子宫常大或稍增大 D阴道内见紫蓝结节 E盆腔内可及不规则结节状块物(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.按肌瘤和子宫肌层的关系,子宫肌瘤可分类为 A有蒂肌瘤与无蒂肌瘤 B黏膜下、浆膜下、肌壁间肌瘤 C宫体肌瘤与宫颈肌瘤 D宫体瘤与阔韧带肌瘤 E平滑肌瘤和间质瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.子宫内膜癌的发病与子宫内膜关系最密切的是 A增殖期子宫内膜 B子宫内
9、膜腺型增生过长 C子宫内膜腺瘤型增生过长伴细胞不典型 D子宫内膜腺囊型增生过长 E萎缩型子宫内膜(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.宫颈癌患者行广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术后,恢复最慢的是 A胃 B输尿管 C膀胱 D直肠 E四肢(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.患者,女,45 岁,阴道不规则流血 3个月。妇科检查见宫颈后唇菜花状赘生物并侵及阴道后穹隆达1cm,双侧主韧带不增厚,子宫正常大。宫颈活检为鳞状细胞癌。恰当的治疗方法是 A化疗后放疗 B子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术 C化疗后行子宫全切除术 D子宫全切除及双附件切除术 E单纯放疗(分数:1.00)A.B.C.D.E
10、.27.下列哪项是错误的 A子宫内膜癌的发病率有上升趋势 B宫颈息肉恶变机率低 C绒癌组织学检查无绒毛结构 D卵巢实质性肿瘤全是恶性 E宫颈癌与性行为有关(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.抗癌药物(化疗)对下列哪种女性生殖器恶性肿瘤疗效最好 A子宫颈癌 B子宫体癌 C卵巢癌 D子宫肉瘤 E绒毛膜癌(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.患者,女,31 岁,子宫肌瘤病史。现停经 18周,下腹痛 4天就诊。无阴道流血流液,体温 38,WBC 9.3109/L。该患者最可能的诊断是 A子宫肌瘤囊性变 B子宫肌瘤红色变 C子宫肌瘤蒂扭转 D子宫肌瘤感染 E子宫肌瘤肉瘤变(分数:1.00)
11、A.B.C.D.E.30.肌壁间肌瘤的临床特点为 A肌壁间肌瘤常伴血性阴道排液 B大的肌壁间肌瘤易致月经周期缩短,经量增多,经期延长 C小的肌壁间肌瘤最主要症状为月经过多,随肌瘤增大,可出现经期延长 D腹痛为常见症状 E是最少见的肌瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.宫颈癌的最常见的淋巴转移途径为 A腹股沟淋巴结 B锁骨上淋巴结 C骶前淋巴结 D盆腔淋巴结 E腹主动脉旁淋巴结(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.患者,女,30 岁,接触性出血 2个月。宫颈刮片巴氏级,活检为“鳞癌”,癌细胞局限于上皮层。查体宫旁韧带软。下述哪种治疗方法最合适 A全子宫切除术 B筋膜外全子宫切除术
12、 C扩大全子宫切除术及选择性盆腔淋巴结摘除术 D次广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术 E腔内放疗后行全子宫切除术(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.子宫内膜癌的发生,正确的是 A约占女性生殖器官恶性肿瘤的第一位 B80%以上的病例发生在 40岁以下的生育年龄妇女 C绝大多数子宫内膜癌为鳞癌 D近年来有上升趋势 E欧美国家发病率最低(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.关于宫颈癌的诊断方法,下述错误的是 A宫颈癌术后根据术中所见更改临床分期 B三合诊检查是临床确定宫颈癌侵犯范围(分期)的方法 C如活体组织检查不能肯定有无浸润癌,应行宫颈锥切 D宫颈和颈管活体组织检查能确诊宫颈癌
13、E宫颈刮片细胞学检查用于普查,筛选早期癌(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.患者,女,53 岁,绝经 2年,阴道不规则出血 1月余,无腹痛,阴道脱落细胞学检查为巴氏级,妇科检查:宫颈轻度糜烂,宫体略大,双宫旁(-),进一步应行 A子宫切除术 B广泛性全子宫切除术 C宫颈锥切术 D诊刮及宫颈活组织检查 E宫腔镜(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.子宫肌瘤肉瘤变的处理措施是 A子宫全切术 B观察 C肌瘤剥除术 D补液支持治疗 E子宫全切+双附件切除术(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.关于子宫肌瘤不正确的是 A大多数患者无明显症状 B绝经后肌瘤可萎缩 C子宫肌瘤为良性肿瘤
14、D肉瘤变性常见于妊娠期或分娩期 E黏膜下肌瘤底部易形成蒂(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.早期宫颈癌普查最常用的方法是 A宫颈碘试验 B宫颈涂片细胞学检查 C宫颈组织学检查 D宫颈针吸细胞学 E测阴道分泌物 pH值(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.患者,女,47 岁,阴道不规则出血 3个月,分泌物呈水样。查体:宫颈重度糜烂。活检报告:宫颈鳞癌,癌细胞泪滴样穿透基底膜,深度 4cm,宽度小于 7cm,恰当的治疗方法应是 A全子宫切除术后行体外放疗 B腔内放射治疗 C广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术 D放疗后行全子宫及双附件切除术 E全子宫切除术后行化疗(分数:1.00)A
15、.B.C.D.E.40.宫颈癌时行宫颈刮片细胞学检查,下述正确的是 A主要依据细胞核变化判断恶性 B临床分期越晚,阳性率越高 C能区分原位癌和镜下早期浸润癌 D可由阴道镜检查所取代 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.子宫内膜癌的发病与雌激素的关系,下述错误的是 A体内雌酮的增加 B常与有排卵型功血,多囊卵巢综合征合并存在 C绝经妇女虽卵巢功能已衰竭,仍可有性腺外的雌激素 D子宫内膜长期受雌激素刺激而无孕酮拮抗 E雌激素替代疗法的使用(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.子宫肉瘤的主要临床表现是 A闭经 B双侧卵巢均增大 C不规则阴道出血 D清亮腹水 E合并感染(分数
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