【医学类职业资格】公卫执业医师-55-3及答案解析.doc
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1、公卫执业医师-55-3 及答案解析(总分:46.50,做题时间:90 分钟)一、B1 型题(总题数:2,分数:2.50) A溶解度 B分散度 C形状和硬度 D比重 E荷电性(分数:1.50)(1).呼吸道各个部位阻留粉尘的程度取决于粉尘的(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).静电除尘器的原理是利用粉尘的(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).同类有毒粉尘对人体的危害程度取决于粉尘的(分数:0.50)A.B.C.D.E. A铅和汞 B刺激性气体 C二氧化硅 D有机溶剂 E高分子聚合物(分数:1.00)(1).可经乳汁进入乳儿体内的毒物是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).
2、可随父母呼出气使婴儿接触的毒物是(分数:0.50)A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数:34,分数:34.00)1.移民流行病学是对移民人群的疾病分布进行研究,以探讨病因。若移民中某病的发病率及死亡率与原居住地人群的发病率或死亡率不同,而与移民地当地居民人群的发病率及死亡率接近,则引起发病率及死亡率差别的主要原因 A遗传因素 B环境因素 C遗传和环境交互作用 D很难判断 E与上述因素都无关(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.夏季,某青年工人在炼钢炉前工作,饮水较少,至下午 3时突然感到头晕、双下肢疼痛难忍,时而缓解,时而发作。经检查,患者体温 37、神志清楚,他的疾患可能是 A热晕
3、厥 B日射病 C热射病 D热衰竭 E热痉挛(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.上海某锅炉厂包装车间的张某进人气包进行油漆。工作约 20分钟后,张感觉不适,即从气包中爬出,出气包口时,从 lm高处摔倒,瞬间失去智觉。经事后现场测试,气包内苯的含量大大超过国家卫生标准。可能的诊断是 A急性轻度苯中毒 B急性中度苯中毒 C急性重度苯中毒 D慢性轻度苯中毒 E慢性中度苯中毒(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.某位医师预研究某抗感染药物的抗炎效果进行临床试验研究,由专门护士帮忙安排和控制实验,使自己和研究对象都不了解分组情况。这种方法属于 A开放实验 B封闭实验 C单盲实验 D双盲实验 E三
4、盲实验(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.某研究者对某工厂 3801工人的职业伤害事故发生进行追踪调查 2年。控制疲劳、睡眠及工作满意度等可能的混杂因素后,发现人机工效分值高和体重指数高的工人发生职业伤害事故的危险性高 46 倍。该项研究属于 A前瞻性队列研究 B回顾性队列研究 C病例对照研究 D干预性队列研究 E横断面研究(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.有人认为,用脱落细胞巴氏染色法检查子宫内膜癌和子宫颈癌患者,查出的阳性者中,85%是正确的,即该法查出的阳性者有 85%真正患有上述两肿瘤,用流行病学术语表达为 A敏感度 85% B特异度 85% C阳性预测值 85% D假阴
5、性率 85% E假阳性率 85%(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.100名高血压患者,用气功疗法降压,随访 3个月,80%血压降至正常,下列哪个结论正确 A气功疗法降压效果好,观察 3个月 80%病人有效 B因样本不大,故无法下结论 C此法效果可疑,因观察时间不长, 20%未显效 D无法作出结论,因未设对照组 E无法作出结论,因未作统计学检验(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.某乡 6000户约 2.5万人,欲抽取其中 1/6人口进行糖尿病调查,随机抽取 1户开始后,即每隔 6户抽取 1 P,抽到的户,对其每个成员均进行调查。这种抽样方法为 A分层抽样 B整群抽样 C系统抽样 D
6、简单抽样 E多级抽样(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.某女性工人,纺织厂织布车间挡车工,工龄 15年,因近几个月与他人交谈时感觉听力下降而就诊,从职业性损害角度考虑,最可能诊断的职业病是 A听力损伤 B噪声聋 C神经性耳聋 D听觉疲劳 E局部振动病(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.李某打算每天晚上看书 1小时,并在他做到后给自己买 1盒冰激凌。他的这种做法属于 A自我控制 B自我监测 C自我批评 D自我鼓励 E自我强化(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.为研究接触石棉与肺癌的关系而进行队列研究时,将石棉作业工人作为暴露组,而将另外职业的工人作为非暴露组,这种对照方法是
7、 A内对照 B外对照 C特异暴露人群对照 D职业人群对照 E一般人群对照(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.打字员李某,长期坐姿作业,引起颈、肩和腕部损伤,其常见原因是 A缺乏锻炼 B缺少休息 C长时间保持一种姿势 D组织不合理 E劳动强度过大(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.某医生收集了某市范围内 10个区县的年人均白酒销量和肝癌患病率,然后加以分析,以探索白酒销售量与肝癌患病的关系,这种研究属于 A分析性研究 B横断面研究 C生态比较研究 D社区干预研究 E队列研究(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.煤矿工人张某,可能接触到的职业性有害因素,不包括 A强热辐射 B
8、不良作业姿势 C粉尘 D生产性外伤 E有害气体(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.某工人,男,51 岁,从事高分子聚合物的生产工作,工龄 26年。最近出现手指麻木、疼痛、肿胀、发绀,肝区痛; X 线见多指末节指骨呈半月状缺损。入院诊断:肢端溶骨症,肝血管肉瘤。该工人可能接触的有害物是 A砷化物 B铬酸盐 C氯乙烯 D石棉 E氯甲醚(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.2000年某院入院的新发心肌梗死患者 1320名,每年定期对 500名患者进行电话随访,2001 年死亡 21人, 2002 年死亡 18人,2003 年死亡 39人,2004 年死亡 43人,2005 年死亡 31
9、 人,则该院心肌梗死患者的 5年生存率为 A92.2% B96.0% C27.4% D75.8% E69.6%(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.农民在劳动过程中因吸入某些粉尘可骤然引起急性发作,此时多有发热、寒战、胸闷、气促、干咳等症状,称为农民肺,属于职业性变态反应性肺泡炎。引起农民肺的粉尘是 A棉、麻等植物性粉尘 B霉变枯草粉尘 C田间飞扬的粉尘 D粮谷粉尘 E飞扬的人畜粪肥粉尘(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.某男性磨床操作工,工龄 12年,体检时发现 X线胸片可见不规则小阴影,调离原接尘岗位 1年后复查,小阴影密度减低,数量减少,考虑该患者为 A变态反应性肺泡炎 B
10、粉尘沉着症 C化学性肺炎 D尘肺 E以亡都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.某市欲推广流脑疫苗,为观察该疫苗预防流脑的效果,应该选择哪种人群进行实验研究 A免疫水平高的人群 B该传染病的现患病人 C患病率高的人群 D发病率高的人群 E发病率低的人群(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.将经过确诊为糖尿病的患者,按设定的随机数字表分成某新降糖药实验组和常规用药对照组,来评价该新型降糖药的降糖效果。该研究为 A队列研究 B病例对照研究 C临床试验 D社区干预试验 E现场试验(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.某社区医生将要进行社区高血压诊断调查,可以采用下列哪种流行病学
11、调查方法 A个案调查 B典型调查 C现况调查 D问卷调查 E暴发调查(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.在某人群 A和 B两组人群中进行宫颈癌的筛选,假定筛选试验的灵敏度和特异度都为 80%,但 A人群患病率为 200/10万,B 人群患病率为 50/10万,则下列哪个结论是正确的 A在 A人群中试验的真实性高于 B人群 B在 A人群中试验的阳性预测值高于 B人群 C在 A人群中试验的阴性预测值高于 B人群 D在 A人群中试验的可靠性高于 B人群 E在 A人群中试验的 Kappa值高于 B人群(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.某 12岁男孩,急性发热,腰痛,查体:眼睑水肿,血
12、压 145/100mmHg,尿检含一定数量红细胞,尿蛋白阳性,诊断为急性肾小球肾炎。患者出现血尿和蛋白尿的主要原因是 A肾小球毛细血管血压升高 B肾小球滤过膜面积增大 C肾小球滤过膜通透性增大 D肾小管重吸收的减少 E肾小管排泄功能的下降(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.某地区用 2周的时间进行了一次本地区妇女乳腺癌的普查工作,测量疾病的频率指标应选用 A发病率 B发病专率 C罹患率 D时点患病率 E期间患病率(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.某地甲肝发病率通常在 2%,为降低该地甲型肝炎对人群健康的危害,拟普种甲型肝炎疫苗。该疫苗的效果指数为 10,则通过疫苗的接种,可望
13、使该地甲型肝炎发病率下降至 A0.2% B1.8% C1.9% D2.0% E以上都不对(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.根据某医院近年来肝癌住院病人 400例分析,乙肝病毒感染者占 80%,无乙肝病毒感染者仅为 20%,说明乙肝病毒感染者发生肝癌的危险要大于无乙肝病毒感染者。这一结论 A正确 B不正确,因为没有进行统计学显著性检验 C不正确,因为只是一个医院的资料,代表性不够 DPied 确,因为只是病例组的资料,而无对照组的情况 E乙肝病毒感染者肝癌发生率为不感染者的 4倍(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.在一家工厂的 800名吸烟男工人中,有 70人主动戒烟,其余 7
14、30人继续吸烟,研究者对这 800名工人进行了 20 年的随访观察,以确定两组工人肺癌的发生与死亡情况,这种研究属于 A流行病学实验研究 B队列研究 C病例对照研究 D描述性研究 E流行病学理论性研究(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.某校在 2006年 8月底突然发生大批腹泻病人,不少人需住院治疗,临床诊断为细菌性痢疾。立即进行流行病学调查,查了 4194人,共查出病例 769 人。最好用下列哪种指标 A发病率为 18.3% B现患率为 18.3% C罹患率为 18.3% D续发率为 18.3% E感染率为 18.3%(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.某妇女,核心行为表现是
15、情绪好压抑,性格好自我克制,表面上处处依顺,谦和善忍,回避矛盾,内心却是强压怒火,爱生闷气。该妇女比别的妇女更容易得 A宫颈癌 B胃溃疡 C不孕症 D糖尿病 E冠心病(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.有位男生,上街时不遵守交通规则,任意闯红灯。他的行为属于 A违规行为 B危害健康行为 CA 型行为 D预防性行为 E促进健康行为(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.餐饮企业对用过的餐具进行消毒,这种对餐具的消毒属于 A终末消毒 B疫源地消毒 C随时消毒 D预防性消毒 E化学消毒(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.某患者女性,手术中输了医院提供的血液,输血后 30天出现肝区
16、疼痛,转氨酶升高,HBsAg 阳性,该患者是 A自身感染 B交叉感染 C院外感染 D带人感染 E院内感染(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.在 VDT作业,常见个别器官或系统高度紧张,例如,手指按键盘高达 300次/分,视力紧张,工作姿势不良。这一类有害因素系来自 A生产工艺过程 B生产过程 C劳动环境 D生产环境 E劳动过程(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.某地高血压的患病率约为 20%,抽样调查时至少需调查人数为(设 = 0.05,d=0.1P) A400 B460 C500 D560 E1 600(分数:1.00)A.B.C.D.E.三、A3/A4 型题(总题数:7,分
17、数:10.00)2006年某地年初人口 190万,年末人口 210万,年内共报告 400例乳腺癌新发病例,2006 年初当地乳腺癌病患者共计 3600 人,年末统计因乳腺癌死亡 200例,则:(分数:1.50)(1).2006年年初乳腺癌患病率(/10 万)是(分数:0.50)A.180.0B.189.5C.171.4D.400.0E.380.9(2).2006年乳腺癌发病率(/10 万)是(分数:0.50)A.20.0B.19.0C.21.1D.22.0E.18.0(3).2006年该地区乳腺癌的死亡率(/10 万)是(分数:0.50)A.10.0B.6.0C.7.5D.5.0E.6.5在研
18、究某社区饮酒与肝癌关系的队列研究中,饮酒者肝癌的发病率为 58.5/10万,不饮酒者肝癌的发病率为 12.5/10万,该社区的人群肝癌的发病率为 35.5/10万。根据此资料(分数:2.00)(1).相对危险度为(分数:0.50)A.1.65B.2.84C.4.68D.5.00E.无法计算(2).归因危险度为(分数:0.50)A.20.00/10万B.23.00/10万C.46.00/10万D.48.00/10万E.无法计算(3).归因危险度百分比为(分数:0.50)A.64.79%B.78.63%C.85.00%D.95.00%E.无法计算(4).人群归因危险度为(分数:0.50)A.20.
19、00/10万B.23.00/10万C.46.00/10万D.48.00/10万E.无法计算在某地用醋酸染色法来筛检宫颈癌,实验结果见下表:(分数:1.00)(1).该试验的正确指数是(分数:0.50)A.1.79B.0.79C.0.71D.0.85E.0.15(2).该试验的阳性预测值为(分数:0.50)A.0.69B.0.71C.0.79D.0.94E.098一项有关吸烟与膀胱癌关系的流行病学研究中 i研究者按一定标准选取了 110名膀胱癌病人和 110名正常对照,对其既往吸烟史进行调查,结果发现髓着每日吸烟剂量的增加,对应的 OR值随之增高,经趋势检验有统计学意义,推断该因素可能为该病的病
20、因。(分数:1.50)(1).该研究采用了哪种流行病学研究方法(分数:0.50)A.现况调查B.回顾性队列研究C.前瞻性队列研究D.病例对照研究E.社区试验(2).题目中给出的结论用到的逻辑推理法则是(分数:0.50)A.求同法B.求异法C.共变法D.类推法E.排除法(3).该实例满足因果联系推断标准中的哪一条(分数:0.50)A.联系强度B.剂量反应关系C.联系的一致性D.联系的时间顺序E.生物学上的合理性某制药厂工人,在常规操作加入苯胺时,不慎污染衣服,经擦拭后继续工作。临下班时,出现头晕、恶心,继而出现口唇、指甲发绀等症状,随即送医院救治。(分数:1.50)(1).急性苯胺中毒患者皮肤黏
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