【医学类职业资格】公卫执业医师-37-1及答案解析.doc

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1、公卫执业医师-37-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.对青霉素过敏的细菌性脑膜炎患者可选用 A氨基糖苷类 B氯霉素 C羧苄西林 D多粘菌素 E万古霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.RNA转录的原料是 AAMP、GMP、CMP、UMP BAMP、GMP、CMP、TMP CATP、GTP、CTP、UTP DATP、GTP、CTP、TTP EdATP、dGTP、dCTP、dUTP（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.关于结合胆红素的叙述，错误的是 A和清蛋白结合 B和葡萄糖醛酸结合 C极性强，便于随胆汁排出 D

2、分子小，可被肾小球滤过 E与重氮试剂直接反应，呈紫红色（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.下列不是毒蕈碱样作用的是 A瞳孔括约肌收缩加强 B胃肠平滑肌收缩加强 C心肌收缩加强 D支气管平滑肌收缩加强 E膀胱逼尿肌收缩加强（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.下列哪种氨基酸没有遗传密码 A丙氨酸 B谷氨酸 C酪氨酸 D精氨酸 E羟赖氨酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.丙米嗪主要用于治疗 A躁狂症 B精神分裂症 C抑郁症 D焦虑症 E失眠（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.利用病毒癌基因作为探针在人及其他哺乳动物基因组探测到的同源序列是 A细胞生长因子 B细胞转化因子 C

3、转录因子 D细胞癌基因 E肿瘤易感基因（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.下列关于酶活性中心的叙述正确的是 A所有的酶都有活性中心 B所有的酶活性中心都含有辅酶 C必需基团都位于活性中心之内 D所有抑制剂都作用于酶的活性中心 E所有酶的活性中心都含有金属离子（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.氟尿嘧啶属于 A干扰核酸合成的药物 B破坏 DNA结构和功能的药物 C干扰转录过程和阻止 RNA合成的药物 D抑制蛋白质合成与功能的药物 E调节体内激素平衡的药物（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.激活的 PKC能磷酸化的氨基酸残基是 A酪氨酸/丝氨酸 B酪氨酸/苏氨酸 C丝氨酸/苏氨

4、酸 D丝氨酸/组氨酸 E苏氨酸/组氨酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.治疗有机磷中毒时，单用阿托品不能对抗下列哪种症状 A瞳孔缩小 B流涎出汗 C恶心呕吐 D肌束颤动 E小便失禁（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.在肾小球滤液中几乎没有蛋白质，其原因是 A所有血浆蛋白分子均较大，不能通过滤过膜上的孔 B滤过膜上有带负电荷的成分，可以排斥血浆蛋白 C滤过膜上孔的大小和带负电荷的残基两个因素共同作用 D肾小球内皮细胞可将滤过的蛋白质主动重吸收 E滤过膜中的内皮细胞层和基膜层有相同大小的网孔（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.治疗慢性心功能不全并明显降低其死亡率的药物是

5、A地高辛 B哌唑嗪 C氢氯噻嗪 D酚妥拉明 E卡托普利（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.心动周期中，心室血液充盈主要是由于 A血液的重力作用 B心房收缩的挤压作用 C胸膜腔内负压 D心室舒张的抽吸 E骨骼肌的挤压（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.肾脏的血液供应特点是 A血液的供应丰富 B肾髓质血流量多而皮质血流量少 C只经过一次毛细血管分支 D肾小球毛细血管中血压较高，有利于分泌作用 E肾小管周围毛细血管网中胶体渗透压低，利于重吸收（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.水钠潴留作用很小而抗炎活性很强的合成类固醇是 A地塞米松 B氟轻松 C氟氢可的松 D可的松 E氢化可

6、的松（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.生长素一天中的分泌高峰期在 A清晨 B慢波睡眠 C下午 D快波睡眠 E中午（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.成熟红细胞的能量来源是 A磷酸戊糖途径 B脂肪酸氧化 C旁路代谢 D糖酵解 E糖的有氧氧化（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.下列关于利福平的叙述，错误的是 A广谱抗菌药 B对肝脏无损害作用 C单用易产生耐药 D常与异烟肼联合应用 E对细胞内、外的结核杆菌均有效（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.钠泵活动最重要的意义是 A维持细胞内高钾 B防止细胞肿胀 C建立势能储备 D消耗多余的 ATP E维持细胞外高钙（分数：

7、1.00）A.B.C.D.E.21.体内氧分压最高的部位是 A肺泡气 B细胞内液 C组织液 D动脉血 E静脉血（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.去甲肾上腺素可被下列哪种酶灭活 A蛋白水解酶 B碳酸酐酶 C过氧化物酶 D胆碱酯酶 E单胺氧化酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.反式作用因子是指 A具有激活基因表达功能的转录调节蛋白 B具有抑制基因表达功能的转录调节蛋白 C对自身基因的转录具有激活功能的调节蛋白 D对特定基因的转录具有激活功能的调节蛋白 E对特定基因的转录具有调节功能的调节蛋白（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.磺胺类药的抗菌机制是 A抑制细菌蛋白质合成

8、B抑制叶酸代谢 C抑制 DNA的合成 D抑制细菌细胞壁的合成 E与细菌胞浆膜上的磷脂结合，增加膜的通透性（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.下列哪种物质在呼吸链中不以复合体形式存在于线粒体内膜 A黄素蛋白 B铁硫蛋白 C泛醌 D细胞色素 b E细胞色素 a（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.治疗肺炎链球菌性肺炎首选 A青霉素 B庆大霉素 C红霉素 D四环素 E氯霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.下列属于人体营养必需氨基酸的是 A酪氨酸 B甘氨酸 C色氨酸 D丙氨酸 E谷氨酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.选出一类抗菌谱最广的抗生素 A氨基糖苷类 B大环

9、内酯类 C青霉素类 D四环素类 E多粘菌素类（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.乙酰 CoA的代谢去路不包括 A合成脂肪酸 B氧化供能 C合成酮体 D合成胆固醇 E异生为糖（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.用阿托品阻断 M受体可导致 A唾液分泌增多 B胃液分泌增多 C胰液分泌增多 D吞咽困难 E胃肠运动减弱（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.下列为等张溶液的是 A0.85%NaC1 溶液 B0.85%葡萄糖溶液 C1.9%尿素溶液 D20%甘露醇溶液 E10%葡萄糖溶液（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.利巴韦林的作用特点不包括 A广谱抗病毒药 B既抗 DNA

10、病毒又抗 RNA病毒 C对流感病毒有一定的选择性 D抑制鼻病毒、带状疱疹病毒 E对各型肝炎病毒无抑制作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.正常人心率超过 180次/分时，心排出量减少的原因主要是 A心室充盈期缩短 B等容收缩期缩短 C减慢射血期缩短 D快速射血期缩短 E心肌收缩力减弱（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.下面哪一种化合物不是共同用于嘌呤与嘧啶核苷酸的合成 A谷氨酰胺 B天冬氨酸 C磷酸核糖焦磷酸 D氨基甲酰磷酸 E四氢叶酸衍生物（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.下列不是甲状腺功能减退表现的是 A血液胆固醇水平增高，且可导致动脉粥样硬化 B在婴儿时甲状腺

11、功能减退，若不及时补充甲状腺激素可出现呆小症 C黏液性水肿 D性功能增强 E感觉迟钝，行动迟缓，记忆力减退（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.甲苯磺丁脲临床适应证是 A1 型糖尿病 B轻、中、重度 2型糖尿病 C轻、中度 2型糖尿病 D糖尿病酮症酸中毒 E完全切除胰腺的糖尿病人（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.副交感神经系统的功能特点是 A作用较广泛 B作用较局限 C动员能量适应环境的急剧变化 D抑制消化吸收 E机体安静时活动较弱（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.激活胰液中胰蛋白酶原的是 A脂肪酸 B胆盐 C蛋白水解产物 D肠激酶 E糜蛋白酶（分数：1.00）A.B

12、.C.D.E.39.肾小球滤过率是指 A每分钟滤过的血液量 B每分钟两侧肾形成的超滤液量 C每分钟每侧肾形成的超滤液量 D每分钟每侧肾形成的超滤液量与肾血浆流量之比 E每分钟两侧肾形成的超滤液量与肾血浆流量之比（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.关于糖原合酶的活性，下列论述中正确的是 A糖原合酶 a是活性形式 B糖原合酶 b是活性形式 C能被蛋白激酶 A激活 D磷酸化形式具有活性 E能被 cAMP间接激活（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.肺通气的原动力是 A肺的节律性收缩和舒张 B肺的弹性回缩 C呼吸运动 D胸内负压的周期性变化 E肺内压与大气压之间的压力差（分数：1.00）

13、A.B.C.D.E.42.聚合酶链反应可表示为 ASSCP BRFLP CPCR DCT EEGF（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.氨基糖苷类对哪类细菌感染无效 A厌氧菌 B铜绿假单胞菌 C革兰阴性菌 D革兰阳性菌 E结核分枝杆菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.参与 DNA复制的酶不包括 ADNA 聚合酶 B拓扑异构酶 C引物酶 D限制性核酸内切酶 EDNA 连接酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.动作电位的超射值接近于 A钠离子平衡电位 B钾离子平衡电位 C钠离子平衡电位与钾离子平衡电位的代数和 D钠离子平衡电位与钾离子平衡电位的绝对值之差 E锋电位减去后电位

14、（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.关于糖皮质激素对血液成分的影响错误的叙述是 A使血小板增多 B降低纤维蛋白原浓度 C使红细胞和血红蛋白含量增加 D使中性粒细胞数增多 E抑制中性粒细胞的游走和吞噬功能（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.下列哪种碱基只存在于 RNA而不存在于 DNA中 A腺嘌呤 B鸟嘌呤 C胞嘧啶 D胸腺嘧啶 E尿嘧啶（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.受体完全激动剂应该是 A亲和力高，内在活性弱 B亲和力低，内在活性强 C亲和力低，内在活性弱 D亲和力高，内在活性强 E亲和力高，无内在活性（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.测定基础代谢的条件

15、，错误的是 A清醒 B静卧 C餐后 6小时 D室温 25 E肌肉放松（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.对青霉素 G过敏的革兰阳性菌感染病人，可选用 A红霉素 B庆大霉素 C羧苄西林 D氨苄西林 E氯霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.公卫执业医师-37-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.对青霉素过敏的细菌性脑膜炎患者可选用 A氨基糖苷类 B氯霉素 C羧苄西林 D多粘菌素 E万古霉素（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.RNA转录的原料是 AAMP、GMP、CMP、UMP BAMP、GMP、CMP

16、、TMP CATP、GTP、CTP、UTP DATP、GTP、CTP、TTP EdATP、dGTP、dCTP、dUTP（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.关于结合胆红素的叙述，错误的是 A和清蛋白结合 B和葡萄糖醛酸结合 C极性强，便于随胆汁排出 D分子小，可被肾小球滤过 E与重氮试剂直接反应，呈紫红色（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：4.下列不是毒蕈碱样作用的是 A瞳孔括约肌收缩加强 B胃肠平滑肌收缩加强 C心肌收缩加强 D支气管平滑肌收缩加强 E膀胱逼尿肌收缩加强（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.下列哪种氨基酸没有遗传密码 A丙氨酸 B谷氨酸 C酪

17、氨酸 D精氨酸 E羟赖氨酸（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：6.丙米嗪主要用于治疗 A躁狂症 B精神分裂症 C抑郁症 D焦虑症 E失眠（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.利用病毒癌基因作为探针在人及其他哺乳动物基因组探测到的同源序列是 A细胞生长因子 B细胞转化因子 C转录因子 D细胞癌基因 E肿瘤易感基因（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.下列关于酶活性中心的叙述正确的是 A所有的酶都有活性中心 B所有的酶活性中心都含有辅酶 C必需基团都位于活性中心之内 D所有抑制剂都作用于酶的活性中心 E所有酶的活性中心都含有金属离子（分数：1.00）A. B.C.

18、D.E.解析：9.氟尿嘧啶属于 A干扰核酸合成的药物 B破坏 DNA结构和功能的药物 C干扰转录过程和阻止 RNA合成的药物 D抑制蛋白质合成与功能的药物 E调节体内激素平衡的药物（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：10.激活的 PKC能磷酸化的氨基酸残基是 A酪氨酸/丝氨酸 B酪氨酸/苏氨酸 C丝氨酸/苏氨酸 D丝氨酸/组氨酸 E苏氨酸/组氨酸（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.治疗有机磷中毒时，单用阿托品不能对抗下列哪种症状 A瞳孔缩小 B流涎出汗 C恶心呕吐 D肌束颤动 E小便失禁（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：12.在肾小球滤液中几乎没有蛋白质，

19、其原因是 A所有血浆蛋白分子均较大，不能通过滤过膜上的孔 B滤过膜上有带负电荷的成分，可以排斥血浆蛋白 C滤过膜上孔的大小和带负电荷的残基两个因素共同作用 D肾小球内皮细胞可将滤过的蛋白质主动重吸收 E滤过膜中的内皮细胞层和基膜层有相同大小的网孔（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 肾脏的滤过膜对物质的滤过作用有两道屏障：机械屏障和电屏障。滤过膜对某种物质的通透性不仅取决于物质的大小，同时也取决于物质所带的电荷的性质。13.治疗慢性心功能不全并明显降低其死亡率的药物是 A地高辛 B哌唑嗪 C氢氯噻嗪 D酚妥拉明 E卡托普利（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.心动周

20、期中，心室血液充盈主要是由于 A血液的重力作用 B心房收缩的挤压作用 C胸膜腔内负压 D心室舒张的抽吸 E骨骼肌的挤压（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.肾脏的血液供应特点是 A血液的供应丰富 B肾髓质血流量多而皮质血流量少 C只经过一次毛细血管分支 D肾小球毛细血管中血压较高，有利于分泌作用 E肾小管周围毛细血管网中胶体渗透压低，利于重吸收（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 肾脏的血液供应丰富，其中，94%左右分布在肾皮质，肾脏的血液循环中，经过两次毛细血管分支，肾小球毛细血管血压较高，有利于滤过，而肾小管周围毛细血管血压较低，有利于重吸收。16.水钠潴留作用

21、很小而抗炎活性很强的合成类固醇是 A地塞米松 B氟轻松 C氟氢可的松 D可的松 E氢化可的松（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：17.生长素一天中的分泌高峰期在 A清晨 B慢波睡眠 C下午 D快波睡眠 E中午（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：18.成熟红细胞的能量来源是 A磷酸戊糖途径 B脂肪酸氧化 C旁路代谢 D糖酵解 E糖的有氧氧化（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 成熟红细胞没有线粒体，葡萄糖是成熟红细胞的主要能量物质，主要通过糖酵解生成ATP，维持红细胞的正常生理功能。19.下列关于利福平的叙述，错误的是 A广谱抗菌药 B对肝脏无损害作用 C单用易

22、产生耐药 D常与异烟肼联合应用 E对细胞内、外的结核杆菌均有效（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.钠泵活动最重要的意义是 A维持细胞内高钾 B防止细胞肿胀 C建立势能储备 D消耗多余的 ATP E维持细胞外高钙（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 钠泵的主要作用是建立势能储备，维持细胞内外钠、钾的不均匀分布，这是细胞生物电现象和继发性主动转运的基础。21.体内氧分压最高的部位是 A肺泡气 B细胞内液 C组织液 D动脉血 E静脉血（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：22.去甲肾上腺素可被下列哪种酶灭活 A蛋白水解酶 B碳酸酐酶 C过氧化物酶 D胆碱酯酶 E

23、单胺氧化酶（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：23.反式作用因子是指 A具有激活基因表达功能的转录调节蛋白 B具有抑制基因表达功能的转录调节蛋白 C对自身基因的转录具有激活功能的调节蛋白 D对特定基因的转录具有激活功能的调节蛋白 E对特定基因的转录具有调节功能的调节蛋白（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：24.磺胺类药的抗菌机制是 A抑制细菌蛋白质合成 B抑制叶酸代谢 C抑制 DNA的合成 D抑制细菌细胞壁的合成 E与细菌胞浆膜上的磷脂结合，增加膜的通透性（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：25.下列哪种物质在呼吸链中不以复合体形式存在于线粒体内膜 A黄素蛋白 B

24、铁硫蛋白 C泛醌 D细胞色素 b E细胞色素 a（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：26.治疗肺炎链球菌性肺炎首选 A青霉素 B庆大霉素 C红霉素 D四环素 E氯霉素（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：27.下列属于人体营养必需氨基酸的是 A酪氨酸 B甘氨酸 C色氨酸 D丙氨酸 E谷氨酸（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：28.选出一类抗菌谱最广的抗生素 A氨基糖苷类 B大环内酯类 C青霉素类 D四环素类 E多粘菌素类（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：29.乙酰 CoA的代谢去路不包括 A合成脂肪酸 B氧化供能 C合成酮体 D合成胆固醇 E异生为糖（分

25、数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：30.用阿托品阻断 M受体可导致 A唾液分泌增多 B胃液分泌增多 C胰液分泌增多 D吞咽困难 E胃肠运动减弱（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：31.下列为等张溶液的是 A0.85%NaC1 溶液 B0.85%葡萄糖溶液 C1.9%尿素溶液 D20%甘露醇溶液 E10%葡萄糖溶液（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：32.利巴韦林的作用特点不包括 A广谱抗病毒药 B既抗 DNA病毒又抗 RNA病毒 C对流感病毒有一定的选择性 D抑制鼻病毒、带状疱疹病毒 E对各型肝炎病毒无抑制作用（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：33.正常

26、人心率超过 180次/分时，心排出量减少的原因主要是 A心室充盈期缩短 B等容收缩期缩短 C减慢射血期缩短 D快速射血期缩短 E心肌收缩力减弱（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 心率超过 180次/分，将导致心动周期明显缩短，其中舒张期缩短更显著，使心室充盈时间明显缩短，充盈量减少，导致每搏量减少，心排出量减少。34.下面哪一种化合物不是共同用于嘌呤与嘧啶核苷酸的合成 A谷氨酰胺 B天冬氨酸 C磷酸核糖焦磷酸 D氨基甲酰磷酸 E四氢叶酸衍生物（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：35.下列不是甲状腺功能减退表现的是 A血液胆固醇水平增高，且可导致动脉粥样硬化 B在婴儿时甲状腺功能减退，若不及时补充甲状腺激素可出现呆小症 C黏液性水肿 D性功能增强 E感觉迟钝，行动迟缓，记忆力减退（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：36.甲苯磺丁脲临床适应证是 A1 型糖尿病 B轻、中、重度 2型糖尿病 C轻、中度 2型糖尿病 D糖尿病酮症酸中毒 E完全切除胰腺的糖尿病人（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：37.副交感神经系统的功能特点是 A作用较广泛 B作用较局限 C动员能量适应环境的急剧变化 D抑制消化吸收 E机体安静时活动较弱（分数：1.00）A.