【医学类职业资格】初级护师相关专业知识-74及答案解析.doc

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1、初级护师相关专业知识-74 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是（分数：2.00）A.气管插管辅助呼吸B.手术切开内固定C.输血、输液D.加压包扎固定软化的胸壁E.充分给氧2.输卵管通气术后患者的体位为（分数：2.00）A.头高臀低位B.头低臀高位C.平卧位D.侧卧位E.俯卧位3.心跳、呼吸骤停患者最重要的诊断依据是（分数：2.00）A.无呼吸动作B.意识突然丧失C.颈动脉搏动消失D.血压下降E.两侧瞳孔不等大4.X 线检查呈“白肺”的是（分数：2.00）A.新生儿肺炎B.新生儿湿肺C.新生儿窒息D.新生儿肺透明膜病E.新生儿呼吸暂停5.应

2、用 TAT 预防破伤风哪项不对（分数：2.00）A.常用剂量为 1500UB.如伤口污染严重剂量可加倍C.小儿剂量减半D.必要时 23d 后可重复一次E.注射前先皮试6.对肝硬化有确诊价值的检查是（分数：2.00）A.肝功能检查B.免疫功能检查C.影像学检查D.内镜检查E.肝穿刺活组织检查7.利多卡因用于（分数：2.00）A.急性心月几梗死B.高血压C.窦性心动过速D.室早二联律E.充血性心力衰竭8.入院第一天给中度脱水患儿补液总量为（分数：2.00）A.120150ml/kgB.90120ml/kgC.150180ml/kgD.6080ml/kgE.50100ml/kg9.患者，男性，60

3、岁，平素身体健康，吸烟史 20 年，平均 20 支/天以上，突然咯血 30ml 后无其他不适，护理查体未发现异常。为排除肺癌，一般简单有效的方法是（分数：2.00）A.血沉B.血甲胎蛋白测定C.痰脱落细胞检查D.颈淋巴结活检E.纤维支气管镜检查10.下列由腹膈式呼吸转为胸腹式呼吸的因素是（分数：2.00）A.膈肌活动明显B.呼吸肌发育差C.肋骨呈水平位D.肺间质发育旺盛E.胸廓前后径和横径增大11.急性脓胸具有确诊意义的是（分数：2.00）A.脚痛、气促B.肋间隙饱满C.呼吸音减弱D.X 线片示大片浓密阴影E.胸穿抽出脓液12.营养性缺铁性贫血，服用铁剂停药的时间应是（分数：2.00）A.血红

4、蛋白量恢复正常B.血红蛋白量恢复正常后 1 周C.血红蛋白量恢复正常后 2 周D.血红蛋白量恢复正常后 1 个月E.血红蛋白量恢复正常后 2 个月13.阑尾周围脓肿消退后作阑尾切除的最佳时间是（分数：2.00）A.立即手术切除B.两周后手术切除C.3 个月后手术切除D.数年后手术切除E.无须手术切除14.中毒型细菌性痢疾的患儿需做粪便检查时，下列不正确操作是（分数：2.00）A.尽早选取脓血部分B.应多次送检C.无腹泻可用冷盐水灌肠取便D.必要时可重复进行灌肠取便E.粪便可提前留取15.有关闭式胸膜腔引流的拔管，以下哪项不对（分数：2.00）A.先胸透证实肺膨胀良好B.拆除皮肤缝合的固定线C.

5、准备好凡士林纱布和敷料D.令患者深呼气后屏气E.迅速拔管封闭伤口16.早期发现宫颈癌的有效方法是（分数：2.00）A.阴道分泌物悬滴检查B.阴道侧壁涂片检查C.宫颈刮片D.诊断性刮宫E.B 超检查17.治疗骨折最常用的方法是（分数：2.00）A.切开复位与内固定B.手法复位与外固定C.手法复位与内固定D.经皮穿针骨外固定E.持续牵引18.患者，男性，18 岁。有“三多一少”症状 2 个月余，血糖 16.7mmol/L，尿糖阳性、尿酮阴性，首选的治疗方法为（分数：2.00）A.磺脲类降糖药B.双胍类降糖药C.葡萄糖苷酶抑制剂D.噻唑烷二酮E.胰岛素19.子宫颈刮片的标本应放入的溶液是（分数：2.

6、00）A.0.9%氯化钠B.1%氢氧化钠C.10%氢氧化钠D.75%乙醇E.95%乙醇20.患者，男性，50 岁。反复呕吐 4 日，尿少，四肢厥冷。查体：BP 70/40mmHg，血钠 125mmol/L，血清K + 3.4mmol/L。已诊断为低渗性缺水，对该患者的治疗首先是（分数：2.00）A.补钾B.给予升压药C.扩充血容量D.纠正酸中毒E.急诊手术21.治疗破伤风的中心环节是（分数：2.00）A.中和游离毒素B.控制痉挛C.支持疗法D.应用抗生素E.消除毒素来源22.患者，女性，宫内妊娠 39 周，规律宫缩 13h，阴道流水 6h，急诊入院，查体：宫高 35cm，腹围90cm，宫缩 2

7、5s/4min，LOA，胎心 158 次/min，O +1 ，宫缩时，骨盆外测量骶耻外径 18.5cm，坐骨结节间径 7.5cm，后矢状径 6.5cm。下列处理正确的是（分数：2.00）A.等待自然分娩B.静滴缩宫素C.胎头吸引术D.产钳术E.剖宫产23.处理良性葡萄胎患者时，错误的是（分数：2.00）A.一旦确诊，即行吸宫术B.吸宫术中预防子宫穿孔C.40 岁以上疑癌变者可考虑行子宫全切除术D.应取水疱送病检E.均作预防性化疗24.早期妊娠诊断，黄体酮试验正确的是（分数：2.00）A.每日肌注黄体酮 10mg，连用 2dB.每日肌注黄体酮 20mg，连用 35dC.每日肌注黄体酮 20mg，

8、连用 2dD.每日肌注黄体酮 30mg，连用 35dE.每日肌注黄体酮 10mg，连用 3d25.要素饮食不包括（分数：2.00）A.各种氨基酸B.糖类、脂类C.无机盐类、微量元素D.多种维生素E.大量食用盐类26.重症新生儿硬肿症复温的要求是（分数：2.00）A.迅速复温B.48h 内体温恢复正常C.812h 内体温恢复正常D.1224h 内体温恢复正常E.2448h 内体温恢复正常27.闭合性肾损伤使用抗生素的原则是（分数：2.00）A.一般不使用B.应常规早期使用C.有感染症状时使用D.有肉眼血尿时使用E.发现尿外渗时使用28.患者，女性，60 岁。近一段时间常感到下腹部一侧胀痛，有压迫

9、感。妇科检查中可触及子宫一侧的半实性包块，表面光滑，活动，与周围组织有粘连，并伴有消瘦，贫血、水肿。可考虑为（分数：2.00）A.子宫肌瘤B.良性卵巢肿瘤C.恶性卵巢肿瘤早期D.恶性卵巢肿瘤晚期E.子宫内膜异位症29.用铁剂治疗贫血时，可同时服用（分数：2.00）A.牛乳B.茶水C.咖啡D.钙剂E.维生素 C30.妊娠合并心脏病的辅助检查不正确的是（分数：2.00）A.心电图检查B.X 线检查C.超声心动图D.胎儿电子监护仪E.腹部 B 超31.暴露疗法适用于（分数：2.00）A.三度烧伤B.一度烧伤C.深二度烧伤D.浅二度烧伤E.以上都是32.当胎头枕骨从耻骨弓下露时，嘱产妇（分数：2.00

10、）A.宫缩时向下用力B.宫缩间歇时休息C.宫缩时张口哈气D.宫缩时吸口长气向下屏气E.宫缩时尽量用全身力气33.观察营养性缺铁性贫血患儿铁剂疗效，早期最可靠的指标是（分数：2.00）A.面色改变B.食欲情况C.心率快慢D.血红蛋白量E.网织红细胞升高34.最早在妊娠几周用多普勒在增大的子宫区内能听到胎心音（分数：2.00）A.6 周B.78 周C.10 周D.12 周E.14 周35.新生儿的中性温度是一种适宜的（分数：2.00）A.皮肤温度B.环境温度C.腋表温度D.肛表温度E.口表温度36.患儿，8 岁，因高度水肿、尿蛋白(+)入院，诊断为肾病综合征，其治疗首选（分数：2.00）A.青霉素

11、B.肾上腺皮质激素C.环磷酰胺D.白蛋白E.利尿剂37.会阴伤口拆线时间为（分数：2.00）A.23dB.35dC.56dD.57dE.78d38.张某，12 岁，喜食煤渣，你认为患儿缺乏的是哪种营养素（分数：2.00）A钙B铁C锌D钾E镁39.患儿，10 个月，面色蜡黄，诊断为营养性小细胞性贫血。对其不必要的处理是（分数：2.00）A.设法增进食欲B.口服铁剂C.口服维生素 CD.肌注维生素 B12E.预防发生心功能不全40.某患者接触性出血，检查宫颈糜烂重度，要排除宫颈癌，应首选哪项检查（分数：2.00）A.宫颈刮片B.宫颈活检C.宫颈黏液检查D.阴道镜检查E.分段诊断刮宫41.李女士，2

12、0 岁，半年来每于激动后出现四肢抽动，呼之不应，无尿失禁，未曾咬伤，每次持续23min，共发作 4 次，神经系统检查未见异常，为明确诊断首要的辅助检查是（分数：2.00）A.腰椎穿刺B.脑电图检查C.大便查虫卵D.脑 CT 检查E.脑血流图检查42.王女士，65 岁，晨起左侧轻偏瘫，神清无失语，下午检查发现瘫痪肢体的肌力已恢复正常，出院后为预防再次发作应采取的措施不包括（分数：2.00）A.小剂量阿司匹林口服B.潘生丁口服C.丹参口服D.20%甘露醇快速滴入E.给予抗凝治疗43.患者，女，53 岁，胸闷气急 3 周，胸片示右侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸腔积液 1000ml。进一步证实病因，最

13、佳的检查方法是（分数：2.00）A.胸部 CTB.胸部超声波检查C.胸腔积液常规检查D.胸腔积液脱落细胞检查E.痰细胞学检查44.输卵管妊娠流产或破裂前的早期诊断方法是（分数：2.00）A.腹腔镜检查B.B 超检查C.阴道后穹隆穿刺D.妊娠试验E.宫腔排出物检查45.胆囊或胰腺超声检查前应禁食（分数：2.00）A.4hB.8hC.12hD.6hE.10h46.妇科检查错误的是（分数：2.00）A.嘱排空膀胱B.取膀胱截石位C.使用消毒器具D.对所有患者均作阴道检查E.月经期一般不做内诊47.肺结核患者服用两种以上抗结核药物的最主要理由是（分数：2.00）A.缩短疗程B.延缓耐药的产生C.减少药

14、物的副作用D.加强疗效E.减少用药的剂量48.镜下脓尿是指离心沉淀后的尿沉渣在每高倍镜视野中见到的白细胞为（分数：2.00）A.1 个B.3 个C.5 个D.2 个E.4 个49.成年男性正常的血红蛋白参考值为（分数：2.00）A.100140g/LB.120160g/LC.110150g/LD.140170g/LE.170200g/L50.下列哪项检查，主要反映肾小球滤过功能（分数：2.00）A.酚红排泄试验B.尿浓缩稀释试验C.一小时尿细胞排泄率检查D.尿液常规检查E.内生肌酐清除率检查初级护师相关专业知识-74 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.严重多根多处肋骨骨折

15、的紧急处理是（分数：2.00）A.气管插管辅助呼吸B.手术切开内固定C.输血、输液D.加压包扎固定软化的胸壁 E.充分给氧解析：以纠正反常呼吸，恢复胸壁完整性，维护正常呼吸功能。2.输卵管通气术后患者的体位为（分数：2.00）A.头高臀低位B.头低臀高位 C.平卧位D.侧卧位E.俯卧位解析：输卵管通气术后患者的体位为头低臀高位，使腹部气体趋向腹腔，以减轻气体对横膈的刺激。3.心跳、呼吸骤停患者最重要的诊断依据是（分数：2.00）A.无呼吸动作B.意识突然丧失C.颈动脉搏动消失 D.血压下降E.两侧瞳孔不等大解析：心跳、呼吸骤停患者可出现意识突然丧失，颈动脉搏动消失，血压下降，瞳孔散大，但诊断主

16、要依靠大动脉搏动消失。4.X 线检查呈“白肺”的是（分数：2.00）A.新生儿肺炎B.新生儿湿肺C.新生儿窒息D.新生儿肺透明膜病 E.新生儿呼吸暂停解析：新生儿肺透明膜病严重者整个肺野不充气，呈“白肺”。5.应用 TAT 预防破伤风哪项不对（分数：2.00）A.常用剂量为 1500UB.如伤口污染严重剂量可加倍C.小儿剂量减半 D.必要时 23d 后可重复一次E.注射前先皮试解析：成人与儿童剂量相同。6.对肝硬化有确诊价值的检查是（分数：2.00）A.肝功能检查B.免疫功能检查C.影像学检查D.内镜检查E.肝穿刺活组织检查 解析：病理学检查发现假小叶形成可确诊肝硬化。7.利多卡因用于（分数：

17、2.00）A.急性心月几梗死B.高血压C.窦性心动过速D.室早二联律 E.充血性心力衰竭解析：室性期前收缩常选用利多卡因、美西律(慢心律)。8.入院第一天给中度脱水患儿补液总量为（分数：2.00）A.120150ml/kg B.90120ml/kgC.150180ml/kgD.6080ml/kgE.50100ml/kg解析：轻度脱水患儿补液总量为 90120ml/kg，中度 120150ml/kg，重度 150180ml/kg，并根据疗效随时调整。9.患者，男性，60 岁，平素身体健康，吸烟史 20 年，平均 20 支/天以上，突然咯血 30ml 后无其他不适，护理查体未发现异常。为排除肺癌，

18、一般简单有效的方法是（分数：2.00）A.血沉B.血甲胎蛋白测定C.痰脱落细胞检查 D.颈淋巴结活检E.纤维支气管镜检查解析：肺癌表面脱落的癌细胞可随痰咳出，痰细胞学检查找到癌细胞可明确诊断，准确率可达 80%以上。特别是伴有血痰的病例，痰中找到癌细胞的机会更多，应连续数日重复送痰检查。10.下列由腹膈式呼吸转为胸腹式呼吸的因素是（分数：2.00）A.膈肌活动明显B.呼吸肌发育差C.肋骨呈水平位D.肺间质发育旺盛E.胸廓前后径和横径增大 解析：随着年龄增长小儿呼吸肌逐渐发育和膈肌下降，肋骨由水平逐渐倾斜，胸廓前后径和横径增大，出现胸腹式呼吸。11.急性脓胸具有确诊意义的是（分数：2.00）A.

19、脚痛、气促B.肋间隙饱满C.呼吸音减弱D.X 线片示大片浓密阴影E.胸穿抽出脓液 解析：其余选项可提示其他疾病，只有胸腔抽出脓液可确诊。12.营养性缺铁性贫血，服用铁剂停药的时间应是（分数：2.00）A.血红蛋白量恢复正常B.血红蛋白量恢复正常后 1 周C.血红蛋白量恢复正常后 2 周D.血红蛋白量恢复正常后 1 个月E.血红蛋白量恢复正常后 2 个月 解析：缺铁性贫血应服用铁剂至血红蛋白量恢复正常后 2 个月。13.阑尾周围脓肿消退后作阑尾切除的最佳时间是（分数：2.00）A.立即手术切除B.两周后手术切除C.3 个月后手术切除 D.数年后手术切除E.无须手术切除解析：对已形成炎性包块或阑尾

20、周围脓肿者原则是以保守治疗为主，急于手术，弊多利少，手术时机应在3 个月左右脓肿吸收消退后再择期手术。14.中毒型细菌性痢疾的患儿需做粪便检查时，下列不正确操作是（分数：2.00）A.尽早选取脓血部分B.应多次送检C.无腹泻可用冷盐水灌肠取便D.必要时可重复进行灌肠取便E.粪便可提前留取 解析：标本不可提前留取。15.有关闭式胸膜腔引流的拔管，以下哪项不对（分数：2.00）A.先胸透证实肺膨胀良好B.拆除皮肤缝合的固定线C.准备好凡士林纱布和敷料D.令患者深呼气后屏气 E.迅速拔管封闭伤口解析：拔管时嘱患者先深吸一口气，在其吸气末迅速拔管后封闭伤口。16.早期发现宫颈癌的有效方法是（分数：2.

21、00）A.阴道分泌物悬滴检查B.阴道侧壁涂片检查C.宫颈刮片 D.诊断性刮宫E.B 超检查解析：宫颈刮片细胞学检查是用于宫颈癌筛查的主要方法，应在宫颈移行带区取材，行染色和镜检。17.治疗骨折最常用的方法是（分数：2.00）A.切开复位与内固定B.手法复位与外固定 C.手法复位与内固定D.经皮穿针骨外固定E.持续牵引解析：绝大多数骨折都可用手法复位加外固定，可取得满意的效果。18.患者，男性，18 岁。有“三多一少”症状 2 个月余，血糖 16.7mmol/L，尿糖阳性、尿酮阴性，首选的治疗方法为（分数：2.00）A.磺脲类降糖药B.双胍类降糖药C.葡萄糖苷酶抑制剂D.噻唑烷二酮E.胰岛素 解

22、析：该病例起病急，且为青少年起病考虑 1 型糖尿病，是胰岛素治疗的适应证。19.子宫颈刮片的标本应放入的溶液是（分数：2.00）A.0.9%氯化钠B.1%氢氧化钠C.10%氢氧化钠D.75%乙醇E.95%乙醇 解析：宫颈刮片细胞学检查是用于宫颈癌筛查的主要方法，应在宫颈移行带区取材，行染色和镜检。方法是：患者取截石位，阴道窥器暴露宫颈，用干棉球擦净宫颈黏液及分泌物，局部消毒；用活检钳在宫颈外口鳞柱交接处或肉眼糜烂较深或特殊病变处取材；宫颈局部填带尾棉球压迫止血，嘱患者 24h 后自行取出；然后将取下的分泌物均匀地涂在有编号的玻片上；立即固定于 95%的乙醇内 15min，取出后用巴氏染色法染色

23、。20.患者，男性，50 岁。反复呕吐 4 日，尿少，四肢厥冷。查体：BP 70/40mmHg，血钠 125mmol/L，血清K + 3.4mmol/L。已诊断为低渗性缺水，对该患者的治疗首先是（分数：2.00）A.补钾B.给予升压药C.扩充血容量 D.纠正酸中毒E.急诊手术解析：患者血钠 125mmol/L，低于 135mmol/L，为低渗性缺水，因 BP 70/40mmHg。故治疗首先是扩充血容量。21.治疗破伤风的中心环节是（分数：2.00）A.中和游离毒素B.控制痉挛 C.支持疗法D.应用抗生素E.消除毒素来源解析：控制痉挛可防止窒息和肺部感染的发生，减少死亡。22.患者，女性，宫内妊

24、娠 39 周，规律宫缩 13h，阴道流水 6h，急诊入院，查体：宫高 35cm，腹围90cm，宫缩 25s/4min，LOA，胎心 158 次/min，O +1 ，宫缩时，骨盆外测量骶耻外径 18.5cm，坐骨结节间径 7.5cm，后矢状径 6.5cm。下列处理正确的是（分数：2.00）A.等待自然分娩B.静滴缩宫素C.胎头吸引术D.产钳术E.剖宫产 解析：由于坐骨结节间径 7.5cm，后矢状径 6.5cm，两者之和小于 15cm，临产后，先露部入盆不困难，但胎头下至中骨盆和出口平面时，常不能顺利转为枕前位，形成持续性枕横位或枕后位，产程进入活跃晚期及第二产程后进展缓慢，造成难产，应立刻选择剖

25、宫产。23.处理良性葡萄胎患者时，错误的是（分数：2.00）A.一旦确诊，即行吸宫术B.吸宫术中预防子宫穿孔C.40 岁以上疑癌变者可考虑行子宫全切除术D.应取水疱送病检E.均作预防性化疗 解析：葡萄胎一经确诊，应及时清宫，但清宫前首先应仔细做全身检查。葡萄胎子宫大而软，清宫出血较多，也易穿孔。因此清宫应在手术室中进行，在输液、备血准备下，充分扩张宫颈管，选用大号吸管吸引。单纯的子宫切除只能去除葡萄胎侵入子宫肌层局部的危险，不能预防子宫外转移的发生，所以不作为常规处理，对于年龄大于 40 岁、有高危因素者可行子宫全切除术，两侧卵巢应保留。由于组织学诊断是葡萄胎最重要和最终诊断，所以需要强调葡萄

26、胎每次刮宫的刮出物，必须做组织学检查。预防性化疗仅用于高危因素和随访困难的葡萄胎患者。24.早期妊娠诊断，黄体酮试验正确的是（分数：2.00）A.每日肌注黄体酮 10mg，连用 2dB.每日肌注黄体酮 20mg，连用 35d C.每日肌注黄体酮 20mg，连用 2dD.每日肌注黄体酮 30mg，连用 35dE.每日肌注黄体酮 10mg，连用 3d解析：早期妊娠诊断，黄体酮试验正确的是每日肌注黄体酮 20mg，连用 35 天。25.要素饮食不包括（分数：2.00）A.各种氨基酸B.糖类、脂类C.无机盐类、微量元素D.多种维生素E.大量食用盐类 解析：大量食用盐类会引起水钠潴留等严重后果。26.重

27、症新生儿硬肿症复温的要求是（分数：2.00）A.迅速复温B.48h 内体温恢复正常C.812h 内体温恢复正常D.1224h 内体温恢复正常 E.2448h 内体温恢复正常解析：轻、中度患儿，体温30%，产热良好(腋-肛温差为正值)，立即放入适中环境温度，减少失热，升高体温。可将患儿置入预热至 30的暖箱内，箱温在 3034范围，在 612h 内恢复正常体温。重症患儿，体温30或产热衰竭(腋-肛温差为负值)，先以高于患儿体温 12的暖箱开始复温，每小时提高箱温 0.51，于 1224h 内恢复正常体温。27.闭合性肾损伤使用抗生素的原则是（分数：2.00）A.一般不使用B.应常规早期使用 C.

28、有感染症状时使用D.有肉眼血尿时使用E.发现尿外渗时使用解析：28.患者，女性，60 岁。近一段时间常感到下腹部一侧胀痛，有压迫感。妇科检查中可触及子宫一侧的半实性包块，表面光滑，活动，与周围组织有粘连，并伴有消瘦，贫血、水肿。可考虑为（分数：2.00）A.子宫肌瘤B.良性卵巢肿瘤C.恶性卵巢肿瘤早期D.恶性卵巢肿瘤晚期 E.子宫内膜异位症解析：一旦出现腹胀症状或发现腹部肿块时疾病已至晚期。29.用铁剂治疗贫血时，可同时服用（分数：2.00）A.牛乳B.茶水C.咖啡D.钙剂E.维生素 C 解析：口服铁剂的剂量为元素铁每日 46mg/kg，分 3 次口服，1 次量不应超过元素铁 1.52mg/k

29、g；以两餐之间口服为宜，既可减少胃肠副反应，又可增加吸收。同时服用维生素 C，可增加铁的吸收。牛奶、茶、咖啡及抗酸药等与铁剂同服均可影响铁的吸收。30.妊娠合并心脏病的辅助检查不正确的是（分数：2.00）A.心电图检查B.X 线检查C.超声心动图D.胎儿电子监护仪E.腹部 B 超 解析：妊娠合并心脏病的辅助检查正确的是心电图检查、X 线检查、超声心动图、胎儿电子监护仪。31.暴露疗法适用于（分数：2.00）A.三度烧伤 B.一度烧伤C.深二度烧伤D.浅二度烧伤E.以上都是解析：暴露创面可随时观察创面变化，便于施布药物和处理创痂，适用于头面颈部和会阴部，以及大面积创伤、三度烧伤。32.当胎头枕骨

30、从耻骨弓下露时，嘱产妇（分数：2.00）A.宫缩时向下用力B.宫缩间歇时休息C.宫缩时张口哈气 D.宫缩时吸口长气向下屏气E.宫缩时尽量用全身力气解析：胎头枕骨从耻骨弓下露时，嘱产妇宫缩时哈气解除腹压的作用，在宫缩间歇时稍向下屏气，使胎头缓慢娩出。33.观察营养性缺铁性贫血患儿铁剂疗效，早期最可靠的指标是（分数：2.00）A.面色改变B.食欲情况C.心率快慢D.血红蛋白量E.网织红细胞升高 解析：口服铁剂 1224h 后，细胞内含铁酶开始恢复，烦躁等精神症状减轻，食欲增加。网织红细胞于服药 23d 后开始上升，57d 达高峰，23 周后下降至正常。所以说，网织红细胞升高是患儿服用铁剂早期最可靠

31、的指标。治疗 12 周后血红蛋白逐渐上升，通常于治疗 34 周达到正常。34.最早在妊娠几周用多普勒在增大的子宫区内能听到胎心音（分数：2.00）A.6 周B.78 周 C.10 周D.12 周E.14 周解析：用多普勒最早 78 周可听到胎心音。35.新生儿的中性温度是一种适宜的（分数：2.00）A.皮肤温度B.环境温度 C.腋表温度D.肛表温度E.口表温度解析：中性温度是指使机体代谢、氧及能量消耗最低并能维持体温正常的最适环境温度，对新生儿至关重要。体重、出生日龄不同，中性温度也不同。36.患儿，8 岁，因高度水肿、尿蛋白(+)入院，诊断为肾病综合征，其治疗首选（分数：2.00）A.青霉素

32、B.肾上腺皮质激素 C.环磷酰胺D.白蛋白E.利尿剂解析：初治病例诊断确定后应尽早选用泼尼松治疗。有短程疗法和中、长期疗法。复发和糖皮质激素依赖性肾病的其他激素治疗：a调整糖皮质激素的剂量和疗程；b更换糖皮质激素制剂；巳甲基泼尼松龙冲击治疗。免疫抑制剂主要用于 NS 频繁复发，糖皮质激素依赖、耐药或出现严重副作用者。在小剂量糖皮质激素隔日使用的同时可选用免疫抑制剂。37.会阴伤口拆线时间为（分数：2.00）A.23dB.35d C.56dD.57dE.78d解析：会阴正中切开术 3d 拆线，侧切术 5d 拆线。38.张某，12 岁，喜食煤渣，你认为患儿缺乏的是哪种营养素（分数：2.00）A钙B

33、铁C锌 D钾E镁解析：缺锌影响味蕾细胞更新和唾液磷酸酶的活性，使舌黏膜增生、角化不全，以致味觉敏感度下降，发生食欲不振、厌食、异嗜癖等症状。39.患儿，10 个月，面色蜡黄，诊断为营养性小细胞性贫血。对其不必要的处理是（分数：2.00）A.设法增进食欲B.口服铁剂C.口服维生素 CD.肌注维生素 B12 E.预防发生心功能不全解析：维生素 B 12 缺乏致营养性巨幼红细胞性贫血，不是营养性小细胞性贫血。营养性小细胞性贫血有缺铁性贫血。40.某患者接触性出血，检查宫颈糜烂重度，要排除宫颈癌，应首选哪项检查（分数：2.00）A.宫颈刮片 B.宫颈活检C.宫颈黏液检查D.阴道镜检查E.分段诊断刮宫解

34、析：与宫颈癌鉴别只需做宫颈刮片，确诊宫颈癌需做宫颈活检，与子宫内膜癌鉴别需做分段诊刮。41.李女士，20 岁，半年来每于激动后出现四肢抽动，呼之不应，无尿失禁，未曾咬伤，每次持续23min，共发作 4 次，神经系统检查未见异常，为明确诊断首要的辅助检查是（分数：2.00）A.腰椎穿刺B.脑电图检查 C.大便查虫卵D.脑 CT 检查E.脑血流图检查解析：癫痫是一组反复发作的神经元异常放电所致的暂时性中枢神经系统功能障碍的临床综合征，脑电图检查是其诊断的重要辅助手段。42.王女士，65 岁，晨起左侧轻偏瘫，神清无失语，下午检查发现瘫痪肢体的肌力已恢复正常，出院后为预防再次发作应采取的措施不包括（分

35、数：2.00）A.小剂量阿司匹林口服B.潘生丁口服C.丹参口服D.20%甘露醇快速滴入 E.给予抗凝治疗解析：20%甘露醇是脱水剂，通常刖于有颅内高压症状时，以控制脑水肿。43.患者，女，53 岁，胸闷气急 3 周，胸片示右侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸腔积液 1000ml。进一步证实病因，最佳的检查方法是（分数：2.00）A.胸部 CTB.胸部超声波检查C.胸腔积液常规检查D.胸腔积液脱落细胞检查 E.痰细胞学检查解析：胸水脱落细胞中找到癌细胞即可确诊。44.输卵管妊娠流产或破裂前的早期诊断方法是（分数：2.00）A.腹腔镜检查 B.B 超检查C.阴道后穹隆穿刺D.妊娠试验E.宫腔排出物检查

36、解析：异位妊娠早期诊断方法是腹腔镜检查。45.胆囊或胰腺超声检查前应禁食（分数：2.00）A.4hB.8hC.12h D.6hE.10h解析：胆囊或胰腺超声检查前应禁食 12h，以避免显像不清。46.妇科检查错误的是（分数：2.00）A.嘱排空膀胱B.取膀胱截石位C.使用消毒器具D.对所有患者均作阴道检查 E.月经期一般不做内诊解析：未婚女患者不可做阴道检查。47.肺结核患者服用两种以上抗结核药物的最主要理由是（分数：2.00）A.缩短疗程B.延缓耐药的产生 C.减少药物的副作用D.加强疗效E.减少用药的剂量解析：联合用药的主要目的是减少耐药的产生。48.镜下脓尿是指离心沉淀后的尿沉渣在每高倍

37、镜视野中见到的白细胞为（分数：2.00）A.1 个B.3 个C.5 个 D.2 个E.4 个解析：镜下脓尿是指离心沉淀后的尿沉渣在每高倍镜视野中见到的白细胞为 5 个。49.成年男性正常的血红蛋白参考值为（分数：2.00）A.100140g/LB.120160g/L C.110150g/LD.140170g/LE.170200g/L解析：成年男性正常的血红蛋白参考值为 120160g/L，成年女性正常的血红蛋白参考值为110150g/L。50.下列哪项检查，主要反映肾小球滤过功能（分数：2.00）A.酚红排泄试验B.尿浓缩稀释试验C.一小时尿细胞排泄率检查D.尿液常规检查E.内生肌酐清除率检查 解析：内生肌酐清除率能可靠的反映肾小球的滤过功能，是目前临床上检测肾小球滤过功能最常用的指标。