【医学类职业资格】2012年临床助理医师考试A1型试题四及答案解析.doc
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1、2012 年临床助理医师考试 A1 型试题四及答案解析(总分:82.00,做题时间:120 分钟)一、A1 型题(182 题)(总题数:82,分数:82.00)1.下列支持 ITP 诊断的是 (分数:1.00)A.PAC3 阴性B.脾切除治疗有效C.肝、脾大D.骨髓中产板型巨核细胞增多E.PAlg 阴性2.颅骨骨折的手术指征不包括 (分数:1.00)A.位于重要的功能区B.骨折片刺入颅内C.线状骨折合并头皮血肿D.骨折引起瘫痪、失语等功能障碍成局限性癫痫者E.凹陷深度1Cm3.外阴阴道念珠菌病的主要传染途径是 (分数:1.00)A.间接传染B.内源性传染C.血液传染D.垂直传染E.性生活传染4
2、.中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于 (分数:1.00)A.慢性粒细胞白血病B.类白血病反应C.急性粒细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.淋巴瘤5.关于引起 AIDS 的病原的描述,不正确的是 (分数:1.00)A.病原对外界抵抗力强B.病原为 RNA 病毒C.病原有 2 个血清型D.病原易变异E.病原是 HIV6.最易发展成为子宫内膜癌的是 (分数:1.00)A.增生期内膜B.分泌期内膜C.单纯性增生D.复杂性增生E.不典型增生7.双人复苏时,心脏按压与口对口人工呼吸的比例是 (分数:1.00)A.4:1B.5:1C.6:1D.10:1E.30:8.老年男性进行性排尿困难为 (分数:1.0
3、0)A.肾结核的主要临床表现B.肾结石的主要临床表现C.膀胱癌的主要临床表现D.Willms 瘤的主要临床表现E.前列腺增生症的主要临床表现9.肾结核的血尿表现为 (分数:1.00)A.全血尿B.间歇性无痛血尿C.起始血尿D.终末血尿E.镜下血尿10.拇指不能外展和对掌,手掌桡侧 3 个半,指感觉障碍,可能损伤的神经是 (分数:1.00)A.正中神经B.尺神经C.桡神经D.肌皮神经E.臂丛神经11.只寸于股骨头骨软骨病病理变化叙述正确的是 (分数:1.00)A.缺血期临床症状明显B.血供重建期仅可持续 l4 个月C.愈合期过程中畸形不会加重D.血供重建期新生血管从周围组织长入坏死骨骺E.畸形残
4、存期病变仍活动,畸形不固定12.急性梗阻性化脓性胆管炎典型临床表现“Reynolds 五联征”不包括 (分数:1.00)A.呕吐B.腹痛C.休克D.神经系统症状E.黄疸13.乳腺癌术后必须辅以放疗、化疗的术式是 (分数:1.00)A.乳腺癌根治术B.乳腺癌扩大根治术C.乳腺癌改良根治术D.保留乳房的乳腺癌切除术E.全乳房切除术14.营养性缺铁性贫血的血象特点是 (分数:1.00)A.RBC 减少比 Hb 减少明显B.粒细胞分叶多C.MCH=32pgD.红细胞中央淡染区大E.粒细胞左移15.对肠结核最有诊断价值的检查是 (分数:1.00)A.X 线钡餐检查发现肠腔狭窄B.结肠镜检查示回盲部炎症C
5、.结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿D.结核菌素试验强阳性E.大便中查到结核杆菌16.抗甲状腺药治疗时,停药的指征是外周 血中性粒细胞低于 (分数:1.00)A.2.5109/LB.2.0109/LC.1.5109/LD.4.0109/LE.3.0109/L17.急性心肌梗死后窦速伴有室性期前收缩,优先使用的抗心律失常药物是 (分数:1.00)A.美西律(慢心律)B.普鲁帕酮(心律平)C.普萘洛尔(心得安)D.奎尼丁E.维拉帕米18.钝器致成人头皮血肿的打击伤,处理时要重点考虑 (分数:1.00)A.及时抽吸血肿或引流B.颅骨及脑损伤的可能C.局部止痛或冷敷D.血肿位于头皮的层次E.血肿的大小
6、及出血量19.肾盂肿瘤最常见的组织类型是 (分数:1.00)A.鳞状细胞癌B.移行细胞癌C.颗粒细胞癌D.透明细胞癌E.腺癌20.心脏病患者手术耐受力最差的类型是 (分数:1.00)A.房室传导阻滞B.风湿性心脏病C.高血压心脏病D.急性心肌炎E.冠状动脉粥样硬化型心脏病21.21三体综合征患儿染色体核型的标准型是 (分数:1.00)A.47,XX(XY),+21B.47,XX(XY),+21/46,XX(XY)C.46,XX(XY),l4,+t(14q2lq)D.46,XX(XY),21,+t(21q2lq)E.46,XX(XY),22,+t(21q22q)22.治疗肾癌的主要方法是 (分数
7、:1.00)A.单纯性肾切除B.肾肿瘤剜除术C.放疗D.化疗E.根治性肾切除术23.胃癌的主要转移途径是 (分数:1.00)A.肝转移B.肺转移C.骨转移D.淋巴转移E.腹腔种植转移24.胃术后低血糖综合征 (分数:1.00)A.呕吐物为食物,无胆汁B.呕吐物为胆汁,无食物C.呕吐物既有胆汁,又有食物D.呕吐物呈酸臭味,有宿食E.无呕吐25.治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的关键是 (分数:1.00)A.给予有效足量的抗生素B.胆管引流C.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱D.防治急性呼吸衰竭和肾26.继发性腹膜炎的细菌感染多是 (分数:1.00)A.链球菌B.葡萄球菌C.铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)D.变形
8、杆菌E.大肠杆菌27.破伤风发作期出现典型的肌肉强烈收缩,最先表现在 (分数:1.00)A.咬肌B.项肌C.胸肌D.背肌E.四肢肌28.食管癌的 x 线不包括 (分数:1.00)A.管壁僵硬B.黏膜皱襞增粗C.黏膜呈串珠样改变D.黏膜皱襞断裂E.充盈缺损或龛影29.可引起继发性腺垂体功能减退症的是 (分数:1.00)A.垂体大腺瘤B.希恩(Sheehan)C.真菌性垂体脓肿D.外伤性垂体柄断裂E.垂体卒中30.支原体肺炎最常见的胸部 x 线表现是 (分数:1.00)A.早期为下叶间质性改变,肺实变后为边缘模糊的斑片状阴影B.肺叶和小叶实变,叶间隙呈弧形下坠,多发性蜂窝状脓肿形成C.肺叶或肺段实
9、变,呈多发性、周围性肺浸润,可伴气囊肿D.呈叶、段分布的炎性实变阴影,在实变阴影中可见支气管气道征E.病变多在肺上部,呈大片浓密阴影,密度不均,历久不消散,可形成空洞31.拾物试验阳性的骨关节疾病是 (分数:1.00)A.髋关节结核B.膝关节结核C.化脓性髋关节炎D.化脓性膝关节炎E.腰椎结核32.红细胞分化、成熟障碍所造成的贫血不包括 (分数:1.00)A.巨幼细胞贫血B.缺铁性贫血C.地中海贫血D.遗传性球形细胞增多症E.再生障碍性贫血33.膀胱刺激症状是指 (分数:1.00)A.尿急、尿痛、血尿B.尿频、尿痛、排尿困难C.尿频、尿急、排尿困难D.尿频、尿急、尿痛E.尿痛、血尿、排尿困难3
10、4.等渗性脱水时补钾每小时尿量必须超过 (分数:1.00)A.20mlB.30mlC.40mlD.50ml,E.60ml35.Child 肝功能分级依据,不包括 (分数:1.00)A.血清胆红素值B.血清清蛋白值C.食管静脉曲张程度D.是否存在腹腔积液及其程度E.营养状态36.出现明显皮下气肿的胸部损伤是 (分数:1.00)A.闭合性气胸B.多根单处肋骨骨折C.开放性气胸D.大量血胸E.张力性气胸37.应激性溃疡出血时错误的治疗是 (分数:1.00)A.使用 H2 受体阻断剂B.使用胃黏膜保护剂C.经胃管灌注止血药物D.胃镜下止血治疗E.经胃壁切开电灼止血38.关于 HIV 的描述,正确的是
11、(分数:1.00)A.单股负链 RNA 病毒B.单股负链 DNA 病毒C.双链 DNA 病毒D.单链 DNA 病毒E.单链 RNA 病毒39.心源性脑栓寨时栓塞多发生在 (分数:1.00)A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.椎动脉E.基底动脉40.小儿智能低下,胸骨左缘闻及 34 级收缩期杂音,最可能的诊断是 (分数:1.00)A.21三体综合征B.苯丙酮尿症C.先天性甲状腺功能减低症D.先天性心脏病E.急性风湿热41.子宫动脉来自 (分数:1.00)A.腹主动脉B.髂总动脉C.髂内动脉D.髂外动脉E.肾动脉42.常伴有发热和腹痛的子宫肌瘤变性是 (分数:1.00)A.玻璃样变B.囊
12、性变C.红色变D.肉瘤变E.钙化43.Ashennan 综合征属于 (分数:1.00)A.子宫性闭经B.卵巢性闭经C.垂体性闭经D.下丘脑性闭经E.精神性闭经44.临产后的宫颈变化,正确的是 (分数:1.00)A.宫颈管消失过程是先形成漏斗状,逐渐短缩直至消失B.初产妇宫颈管消失与宫口扩张同步进行居多C.经产妇宫颈管先消失,宫口后扩张居多D.前羊水囊形成使宫口不易扩张E.破膜后胎先露部直接压迫宫颈,影响宫口扩张45.枕先露时,通过产道最小径线是胎头的 (分数:1.00)A.枕额径B.枕顶径C.枕颏径D.双顶径E.枕下前囟径46.月经周期为 28d 有排卵的妇女,于月经周期第 11d 刮宫,镜检
13、子宫内膜应为 (分数:1.00)A.增生期中期B.增生期晚期C.分泌期早期D.分泌期中期E.分泌期晚期47.滋养细胞肿瘤最常见的转移部分是 (分数:1.00)A.肺B.阴道C.肾D.肝E.脑48.不符合小生长发育的一般规律的是 (分数:1.00)A.由上到下B.由远到近C.由粗到细D.由低级到高级E.由简单到复杂49.新生儿溶血病中,最常见的是 (分数:1.00)A.RhD 溶血病B.RhE 溶血病C.其他 Rh 溶血病D.AB0 溶血病E.G6PD 缺乏症50.D/G 易位型唐氏综合征最常见的核型是 (分数:1.00)A.46,XY(或 XX),-l3,+t(13q2lq)B.46,XY(或
14、 XX),-l4,+t(14q2lq)C.46,XY(或 XX),l5,+t(15q2lq)D.46,XY(或 XX),-21,+t(21q2lq)E.46,XY(或 XX),-22,+t(21q22q)51.特殊类型上感疱疹性咽峡炎的病原体为 (分数:1.00)A.合胞病毒B.流感病毒C.柯萨奇 A 组病毒D.腺病毒 3 型E.鼻病毒52.葡萄胎清宫术后,不属于常规随访项目的是 (分数:1.00)A.定期妇科检查B.避孕 1 年2 年C.定期血 hCG 定量测定D.定期阴道脱落细胞涂片E.定期胸部 x 线片或 CT 检查53.子宫肌瘤合并妊娠时发生红色变,首选的措施是 (分数:1.00)A.
15、立即行肌瘤切除术B.立即切除子宫C.立即终止妊娠D.止血治疗E.保守治疗54.复方短效口服避孕药的副作用不包括 (分数:1.00)A.类早孕反应B.影响月经C.增加体重D.增加子宫内膜癌发生率E.色素沉着55.诊断原发性不孕的依据为 (分数:1.00)A.结婚 2 年,未避孕 1 年,未孕B.结婚 2 年,安全期避孕,未孕C.结婚 3 年,未避孕,自然流产 l 次后未孕D.结婚 4 年,避孕套避孕,近 2 年未避孕未孕E.结婚 4 年,人工流产 3 次,近 2 年未避孕未孕56.月经周期中期能够起正反馈作用于下丘脑一垂体的激素为 (分数:1.00)A.孕激素B.雄激素C.雌激素D.甲状腺素E.
16、促性腺激素57.蛋白质-热能营养不良最先出现的症状是 (分数:1.00)A.身高低于正常B.皮下脂肪减少C.体重下降D.体重不增E.肌肉萎缩58.腺垂体功能减退症长期服用泼尼松的目的是 (分数:1.00)A.促进糖皮质激素合成B.替代治疗C.恢复腺垂体功能D.免疫抑制治疗E.增强机体对激素的敏感性59.枕左前位胎头内旋转动作是使胎头 (分数:1.00)A.矢状缝入与口径一致B.矢状缝与中骨盆及骨盆下口前后径一致C.矢状缝与中骨盆及骨盆下口横径一致D.前囟转向耻骨弓下E.后囟转向骶骨前方60.羊水过多的概念正确的是 (分数:1.00)A.妊娠末期羊水量2000mlB.妊娠足月羊水量2000mlC
17、.妊娠近足月羊水量2000mlD.妊娠期间羊水量2000mlE.妊娠 32 周以后羊水2000ml61.2 岁12 岁小儿体重(kg)计算公式是 (分数:1.00)A.年龄2+9B.年龄3+8C.年龄l+8D.年龄l+9E.年龄2+862.子宫肌瘤红色变常发生在 (分数:1.00)A.青春期B.生育期C.妊娠期D.围绝经期E.绝经后期63.初产妇第一产程潜伏期延长是指潜伏期超过 (分数:1.00)A.8hB.10hC.12hD.14hE.16h64.阴道分泌物呈稀薄、黄绿色、脓性泡沫状,最常见于 (分数:1.00)A.慢性宫颈炎B.老年性阴道炎C.滴虫性阴道炎D.细菌性阴道病E.外阴阴道假丝酵
18、母菌病65.临产时可以灌肠的是 (分数:1.00)A.胎膜已破,宫口开大 2Cm,头先露,S+1,胎心率正常B.宫口开大 2Cm,头先露,S+1,胎心率正常,阴道流血,量较多C.产程顺利,估计 1 小时内胎儿可以娩出D.胎膜未破,臀先露,胎心率正常E.胎膜未破,宫口开大 2Cm,头先露,S+1,胎心率正常66.早产儿因肺泡表面物质缺乏,易患的疾病是 (分数:1.00)A.新生儿肺炎B.晚期代谢性酸中毒C.湿肺D.新生儿窒息E.肺透明膜病67.慢性乙型肝炎最重要的治疗是 (分数:1.00)A.免疫调节治疗B.保肝治疗C.抗病毒治疗D.中医中药治疗E.抗纤维化治疗68.反映糖尿病患者取 m 前 8
19、 周12 周血糖情况的指标是 (分数:1.00)A.糖化血红蛋白B.24 小时动态血糖C.空腹血糖平均值D.餐后血糖平均值E.糖化血清蛋白69.霍乱流行时最主要的传播形式是通过 (分数:1.00)A.食物B.水C.生活接触D.苍蝇媒介E.呼吸道70.叶酸是体内重要的维生素,孕妇体内水平过低最严重的潜在危害是 (分数:1.00)A.妊娠高血压综合征B.孕期严重缺钙C.生出低体重儿D.胎儿神经管畸形E.伴有严重锌缺乏71.小儿乳牙共有 (分数:1.00)A.16 颗B.18 颗C.20 颗D.22 颗E.24 颗72.婴幼儿按供热能计算,3 种产能营养素蛋白质、脂肪和糖类之间正确的比例是(分数:1
20、.00)A.蛋白质占 20%,脂肪占 30%,糖类占 50%B.蛋白质占 25%,脂肪占 30%,糖类占 45%C.蛋白质占 20%,脂肪占 35%,糖类占 45%D.蛋白质占 25%,脂肪占 35%,糖类占 40%E.蛋白质占 15%,脂肪占 35%,糖类占 50%73.下列卵巢肿瘤中属于恶性的是 (分数:1.00)A.浆液性囊腺瘤B.黏液性囊腺瘤C.皮样囊肿D.纤维瘤E.内胚窦瘤74.正确的组合项目是 (分数:1.00)A.滴虫性阴道炎-豆渣样白带B.念珠菌性阴道炎-泡沫状白带C.非特异性阴道炎-血性白带D.老年性阴道炎-脓性白带E.宫颈癌-米汤样白带75.宫颈癌的临床分期依据 (分数:1
21、.00)A.盆腔检查B.术中探查结果C.有无淋巴结转移D.临床表现E.病理检查76.维生素 D 缺乏性手足搐搦症发生惊厥是由于 (分数:1.00)A.血钾浓度降低B.血钠浓度降低C.血钙浓度降低D.血磷浓度降低E.血镁浓度降低77.葡萄胎患者术后避孕首选 (分数:1.00)A.口服避孕药B.针剂避孕药C.埋人法避孕D.阴茎套E.宫内节育器78.对新生儿窒息进行复苏,最先施行的根本措施是 (分数:1.00)A.药物治疗B.建立呼吸,增加通气C.维持正常循环,保证足够心排出量D.尽量吸净呼吸道黏液E.评价患儿病情79.乳腺癌术后辅助化疗 CAF 方案的 3 种药物为 (分数:1.00)A.环磷酰胺
22、、阿霉素、氟尿嘧啶B.环磷酰胺、阿霉素、多西紫杉醇C.长春新碱、甲氨蝶呤、多西紫杉醇D.长春新碱、阿霉素、氟尿嘧啶E.长春新碱、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶80.发生协调性子宫收缩乏力时的一般处理不包括 (分数:1.00)A.补充能量B.排空膀胱C.预防感染D.静推地西泮E.纠正酸中毒81.苯丙酮尿症血液中增高的是 (分数:1.00)A.酪氨酸B.苯丙氨酸C.多巴胺D.5-羟色胺E.丙氨酸82.发生骨筋膜室综合征最常见的部位是 (分数:1.00)A.手部B.股C.小腿D.足部E.上臂2012 年临床助理医师考试 A1 型试题四答案解析(总分:82.00,做题时间:120 分钟)一、A1 型题(182 题
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