【医学类职业资格】2006内科主治医师考试真题及答案解析.doc

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1、2006内科主治医师考试真题及答案解析(总分：75.00，做题时间：120 分钟)一、A 型题(总题数：65，分数：65.00)1.下列哪一项是肾原性水肿的特点： （分数：1.00）A.多从下肢开始继而遍及全身B.多从眼脸开始而遍及全身C.多伴有双上肢静脉压升高D.多为非压陷性水肿E.多伴有淋巴回流受阻2.下列哪种疾病，最容易发生颈静脉怒张： （分数：1.00）A.急性左心衰竭B.急性广泛前壁心肌梗塞C.缩窄性心包炎D.胸腔积液E.肝硬化3.某患者十二指肠球部溃疡病史 8年，突发剧烈上腹痛，迅速波及全腹。查体：板状腹，全腹压痛，反跳痛。肌紧张，高度怀疑球部溃疡合并穿孔，此时最有诊断价值的检查为

2、： （分数：1.00）A.急性胃镜B.饮水超声C.X-RAY钡餐D.立位腹平片E.吞线试验4.心电图检查对下列哪种疾病具有决定性诊断意义？ （分数：1.00）A.房、室肥大B.电解质紊乱和药物中毒C.心肌缺血和心肌损伤D.心包疾病和心肌疾病E.心律失常和急性心肌梗塞5.下列有关脉压减小的叙述正确的是： （分数：1.00）A.系指脉压3.9kPa(30mmHg)B.为上下肢血压差异常所致C.常伴有交替脉D.主要见于动静脉瓣狭窄E.也可见于动静脉瘘6.奇脉最常见于下列何种疾病? （分数：1.00）A.急性左心衰竭B.动脉导管未闭C.大量心包积液D.高血压病E.室间隔缺损7.病理性心脏搏动增强所导致

3、的心悸正确的是: （分数：1.00）A.左心室肥大B.右心房肥大C.房性早搏D.左心房肥大E.心房颤动8.下列主动脉瓣关闭不全引起周围血管征的叙述正确的是: （分数：1.00）A.有效循环血量增加,致水冲脉B.舒张期主动脉血液返流、脉压增大C.收缩压升高幅度大于舒张压D静脉压升高致 Musset征E.毛细血管扩张导致毛细血管搏动9.65岁男性，吸烟 40余年，慢性咳嗽，咳痰二十余年，双肺呼吸音减弱，肺下界下移，最可能的诊断是：（分数：1.00）A.肺炎B.肺气肿C胸腔积液D.支气管哮喘E.气胸10.检查外耳道，当有血液或脑脊液流出时，最可能的是： （分数：1.00）A.外耳道炎B.急性中耳炎C

4、.颅底骨折D.骨膜穿孔E.慢性中耳炎11.20岁男患，平素健康，受凉后发热，咳嗽，咳铁锈色痰，体温 持续 3天均在 39.4-40.3之间。该患最可能见到的体征是： （分数：1.00）A.肝脾肿大B.双肺可闻及哮鸣音C.双肺可闻及水泡音D.右下肺叩诊实音，可闻及管状呼吸音E.右下肺叩诊实音，呼吸音消失12.下列疾病中既能听到心脏杂音又能触到震颤的是： （分数：1.00）A.风心病二尖瓣狭窄B.风心病二尖瓣关闭不全C.先心病房间隔缺损D.高血压心脏病左室大E.甲状腺机能亢进13.有助于鉴别良性与恶性淋巴细胞增生性疾病的染色法是下列中哪项： （分数：1.00）A.铁染色B.糖原染色C.非特异性酯酶

5、染色D.特异性酯酶染色E.酸性磷酸酶染色14.急性纤维蛋白性心包炎具有特征性的体征是： （分数：1.00）A.心尖搏动减弱或消失B.心包叩击音C.心包摩擦音D.腹水E.颈静脉怒张15.慢性上腹痛最常见的病因是： （分数：1.00）A.消化性溃疡B.慢性胰腺炎C.胃癌D.肠寄生虫病E.慢性胆囊炎16.为了解近端肾小管的功能损害程度，应选择以下哪种试验？ （分数：1.00）A.尿 2 微球蛋白定量B.血尿素氮定量C.血肌酐定量D.尿比重测定E.尿渗透压测定17.肛门指诊的正确方法是： （分数：1.00）A.探查食指与肛门口垂直B.探查食指先在肛门轻轻按摩C.探查食指通过肛门后快速插入直肠D.探查食

6、指带手套后即进行指诊E.探查食指不要等待肛门扩约肌放松后才进行指诊18.正常人尿液中偶可见到的管型是： （分数：1.00）A.颗粒管型B.脂肪管型C.蜡样管型D.透明管型E.细胞管型19.正常成年男性红细胞沉降率（魏氏法）为： （分数：1.00）A.0-10mm/lh末B.0-15mm/lh末C.0-20mm/lh末D.0-25mm/lh末E.0-30mm/lh末20.下列关于心脏视诊要点的叙述都正确，但除外哪一项？ （分数：1.00）A.应在温暖环境自然光线下进行B.病人采取仰卧位检查者站在病人右侧C.观察心前区异常隆起和搏动时，两眼应与胸廓同高D.视诊心尖搏动时，双眼应与心尖区呈垂直位置E

7、.检查者站在病人右侧，双眼视线与心尖呈切线位21.胸膜摩擦感可于下列哪个时相触及 （分数：1.00）A.吸气早期B.呼吸两相均可C.呼气末D.拼气时E.咳嗽时22.站立位胸膜腔最低位置是： （分数：1.00）A.左肺胸膜下界B.肋膈窦C.心脏切迹D.斜裂E.右肺前界23.男性红细胞比积参考值为： （分数：1.00）A.0.400.50B.0.350.45C.0.300.50D.0.300.45E.0.450.5524.音乐性杂音最常见于： （分数：1.00）A.二尖瓣狭窄B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.感染性心内膜炎E.肺动脉瓣狭窄25.脓血便见于下列哪项? （分数：1.00）A.痢疾B.消化

8、不良C.霍乱D.肠梗阻E.胰腺炎26.一反复咳嗽，咯黄痰，伴有咯血的病人。胸片示肺内呈卷发样 阴影。该患者听诊时最常见的体征是下列哪一项？ （分数：1.00）A.大水泡音B.小水泡音C.捻发音D.哨笛音E.鼾音27.病人以腹胀就诊，即往有乙肝病史，超声检查示肝脏缩小，肝内回声增强，不均匀，肝表面不平，肝静脉变细，脾大，腹水（+）可诊断为： （分数：1.00）A.慢性肝炎B.肝硬化C.脂肪肝D.淤血肝E.弥漫性肝癌28.诊断瘀斑最正确的皮肤改变是： （分数：1.00）A.皮下出血直径不超过 2MMB.皮下出血直径为 3-5MMC.皮下出血直径 5MM以上D.片状出血伴有皮肤显著隆起E.稍隆起皮面

9、苍白或红色的局限性水肿29.胸骨角（sternal angle)为下列哪一项标志？ （分数：1.00）A.与左右第 4肋软骨连接B.气管分叉C.心房下缘D.第 4胸椎水平E.横膈水平30.关于大叶性肺炎实变期体征的描述哪项正确？ （分数：1.00）A.气管移向健侧B.病侧语颤减弱C.患侧胸部膨满D.支气管语音增强E.肺界上移31.一患者发烧，右侧胸闷，呼吸困难，对确诊胸腔积液进行哪项 检查最有意义？ （分数：1.00）A.血常规B.胸部平片C.胸部 B超D.结核菌素试验E.痰查结核菌32.高调金属音的肠鸣音亢进最常见于： （分数：1.00）A.消化道出血B.腹泻C.急性胃肠炎D.机械性肠梗阻E

10、.服泻药后33.心包叩击音最常见于下列何种疾病？ （分数：1.00）A.大量心包积液B.二尖瓣狭窄C.缩窄性心包炎D.主动脉瓣关闭不全E.右束支传导阻滞34.下列关于舒张期额外心音的叙述正确的是： （分数：1.00）A.喷射音B.喀喇音C.奔马律D.舒张期隆隆样杂音E.舒张期叹气样杂音35.心电图 2715的诊断为： （分数：1.00）A.房性早搏伴差异传导B.窦性心动过缓C.交界性早搏伴差异性传导D.室性早搏呈三联律E.间歇性左束支传导阻滞36.心电图 2717的诊断为： （分数：1.00）A.右心室肥大B.左心室肥大C.左心房肥大D.右心房肥大E.正常心电图37.患者男性，62 岁，突然心

11、前区压榨样疼痛，伴大汗，血压下降， 服硝酸甘油无明显缓解，急检心电图如图 2718，最可能的诊断： （分数：1.00）A.不稳定型心绞痛B.急性前间壁心肌梗塞C.急性下壁心肌梗塞D.完全右束枝传导阻滞E.完全左束枝传导阻滞38.关于阻塞性黄疸，一般均正确，但除外： （分数：1.00）A.结合胆红素明显增高B.非结合胆红素轻度增高C.总胆红素明显增高D.尿胆原增高E.尿胆红素强阳性39.任何导联 ST段下移均不应超过： （分数：1.00）A.0.01mvB.0.10mvC.0.03mvD.0.15mvE.0.05mv40.主动脉瓣关闭不全可出现下述血管体征，但除外哪一项？ （分数：1.00）A.

12、水冲脉B.毛细血管搏动C.点头运动D.射枪音E.颈静脉搏动41.下列是二尖瓣关闭不全，心尖部收缩期杂音的特点，但除外应哪一项？ （分数：1.00）A.吹风样，左侧卧位更清楚B.粗糙，常在 3/6级以上C.吸气末增强D.递减型全收缩期杂音，可遮盖第一心音E.向左腋下传导，甚至可达肩胛下区42.语音震颤减弱或消失可见于下列情况，但除外哪一项？ （分数：1.00）A.肺气肿B.阻塞性肺不张C.大量胸水D.大量气胸E.大叶肺炎43.下列均为检查腹壁静脉曲张血流方向的正确方法，但除外哪一项： （分数：1.00）A.检查者将手示指和中指并拢压在静脉上B.一手指紧压静脉向外滑动，挤出该段静脉血液C.挤出该段

13、静脉血流至一定距离放松该手指D.一手指挤压静脉至一定距离后两手指同时放松E.一手指挤压静脉至一定距离后不动，另一手指放松44.下列关于肺气肿的描述，哪项不正确？ （分数：1.00）A.肺泡含气量增多B.肺下界下移C.肺叩诊过清音D.心影为靴形E.肋骨上移，肋间隙增宽45.急性黄疸型肝炎时，不需检测下列中哪项？ （分数：1.00）A.STBB.尿胆原C.尿胆红素D.ALTE.TAG（总白、球蛋白）46.下列各项是器质性心脏病的体征，但应除外哪一项？ （分数：1.00）A.抬举性心尖搏动B.心前区触及震颤C.心尖部听到舒张期杂音D.心尖部听到 3/6级收缩期杂音E.胸骨左缘 2肋间听到连续性杂音4

14、7.关于正常脑脊液的特点，以下不正确的是哪项? （分数：1.00）A.无色水样液体B.静置 24小时不自凝C.蛋白定量 0.6-0.8g/LD.葡萄糖含量 2.5-4.5mmol/LE.白细胞数 0-8个/mm348.下列是支气管哮喘体征，哪项不正确？ （分数：1.00）A.胸廓呈吸气位B.两肺叩诊过清音C.两肺布满干鸣D.呈混合性呼吸困难E.呼吸动度变小49.关于正常肾脏声像图，哪一项不正确的？ （分数：1.00）A.肾脏轮廓线明亮而光滑B.肾实质呈低回声C.肾窦区呈密集而较暗的点状回声D.肾窦宽度占肾厚度的 1/2-1/3E.肾脏长径 10-12cm，宽 5-7cm，厚 3-5cm50.下

15、面是满月面容特点，但除外哪一项 （分数：1.00）A.面圆如满月B.皮肤发红C.皮肤发黑D.面部有痤疮E.汗毛增多伴有小胡须51.当双眼同向左下方运动时，右眼不能下转，表明下列哪条眼外肌可能异常: （分数：1.00）A.左眼上斜肌B.右眼上斜肌C.右眼下斜肌D.左眼下直肌E.右眼下直肌52.下列何项是新生儿生后即有的原始反射: （分数：1.00）A.腹壁反射B.提晕反射C.克氏征D.巴氏征E.觅食反射53.检查扁桃体发现已超过咽腭弓，末接近中线，应为几度? （分数：1.00）A.0度B.度C.度D.度E.都不对54.犬齿窝压痛，提示哪个窦有炎症? （分数：1.00）A.上颌窦B.前组筛窦C.后

16、组筛窦D.额窦E.蝶窦55初诊或鉴别阴囊内肿块最简易的方法是， （分数：1.00）A.扪诊B. 超C.X光摄片D.透照试验E.病员平卧，肿块能否消失56.男性最大的附属性腺器管是： （分数：1.00）A.睾丸B.附睾C.前列腺D.精囊腺E.肾上腺57.精神检查项目不包括: （分数：1.00）A.一般情况B.认识活动C.情感活动D.人格特征E.意志行为58.精神检查时要求病人从 100依次减去 7直到不能再减为止，这一项目重要病人的: （分数：1.00）A.计算力B.理解力C.判断力D.注意力E.记忆力59.正常子宫大小为 （分数：1.00）A.357cmB.134cmC.468cmD.5610

17、cmE.拳头大60窥阴器检查时应使其与阴道口成: （分数：1.00）A.15B.45C.30D.60E.9061.泪囊挤压的正确位置为: （分数：1.00）A.眼的外上方B.眼的内上方C.内眦内侧D.内睑内下方E.下睑下方62.未婚女性盆腔检查时应做: （分数：1.00）A.肛腹诊B.双合诊C.三合诊D.肛诊E.阴道扪诊63.巴杉斯基征阳性的典型表现是: （分数：1.00）A.拇趾背屈四肢散开B.五趾均背屈C.五趾均跖屈D.下肢各关节均迅速回缩E.各趾均不动64.描述或记录肛门直肠病变部位时，常用时钟记录，下面哪一项可不用此方法： （分数：1.00）A.外痔B.内痔C.肛裂D.直肠肿瘤E.直肠

18、脱出65.正常生长发育小儿前囟闭合的时间是： （分数：1.00）A.6-8月B.8-19月C.后囟D.12-18月E.2岁以后二、B 型题(总题数：5，分数：10.00)【问题：6667】 A.肝硬化门脉高压 B.直肠癌 C.白血病 D.遗传性毛细血管扩张症 E.败血症 下列临床表现，常见于以上哪种疾病： （分数：2.00）(1).便血伴里急后重（分数：1.00）A.B.C.D.(2).便血伴皮肤蜘蛛痣、腹水（分数：1.00）A.B.C.D.【问题：6869】 A.平卧位腹壁松弛，呈蛙腹状 B.腹部膨隆呈球形 C.腹部外形如舟状 D.腹部外形略呈凸起状 E.腹部外形限局性膨隆 下列疾病，腹部视

19、诊可见哪项体症： （分数：2.00）(1).肝硬化腹水（分数：1.00）A.B.C.D.(2).巨大卵巢囊肿（分数：1.00）A.B.C.D.【问题：7071】 A.骨髓增生极度活跃 B.骨髓增生明显活跃 C.骨髓增生活跃 D.骨髓增生减低 E.骨髓增生极度减低 下列各疾病，其骨髓增生程度如何？ （分数：2.00）(1).慢性粒细胞白血病（分数：1.00）A.B.C.D.(2).缺铁性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.【问题：7273】 A.4-5cm B.5-6cm C.6-7cm D.7-8cm E.6-8cm 以下二项正常成年人是多少？ （分数：2.00）(1).肺尖宽度（分数：1.

20、00）A.B.C.D.(2).肺下界移动范围（分数：1.00）A.B.C.D.E.【问题：7475】 A.胃肠病变 B.肝、脾 C.阑尾压痛点 D.大量腹水时肝、脾触诊 E.关节 关于触诊方法：（分数：2.00）(1).冲击触诊（分数：1.00）A.B.C.D.(2).双手触诊（分数：1.00）A.B.C.D.2006内科主治医师考试真题答案解析(总分：75.00，做题时间：120 分钟)一、A 型题(总题数：65，分数：65.00)1.下列哪一项是肾原性水肿的特点： （分数：1.00）A.多从下肢开始继而遍及全身B.多从眼脸开始而遍及全身 C.多伴有双上肢静脉压升高D.多为非压陷性水肿E.多

21、伴有淋巴回流受阻解析：2.下列哪种疾病，最容易发生颈静脉怒张： （分数：1.00）A.急性左心衰竭B.急性广泛前壁心肌梗塞C.缩窄性心包炎 D.胸腔积液E.肝硬化解析：3.某患者十二指肠球部溃疡病史 8年，突发剧烈上腹痛，迅速波及全腹。查体：板状腹，全腹压痛，反跳痛。肌紧张，高度怀疑球部溃疡合并穿孔，此时最有诊断价值的检查为： （分数：1.00）A.急性胃镜B.饮水超声C.X-RAY钡餐D.立位腹平片 E.吞线试验解析：4.心电图检查对下列哪种疾病具有决定性诊断意义？ （分数：1.00）A.房、室肥大B.电解质紊乱和药物中毒C.心肌缺血和心肌损伤D.心包疾病和心肌疾病E.心律失常和急性心肌梗塞

22、 解析：5.下列有关脉压减小的叙述正确的是： （分数：1.00）A.系指脉压3.9kPa(30mmHg)B.为上下肢血压差异常所致C.常伴有交替脉D.主要见于动静脉瓣狭窄E.也可见于动静脉瘘 解析：6.奇脉最常见于下列何种疾病? （分数：1.00）A.急性左心衰竭B.动脉导管未闭C.大量心包积液 D.高血压病E.室间隔缺损解析：7.病理性心脏搏动增强所导致的心悸正确的是: （分数：1.00）A.左心室肥大 B.右心房肥大C.房性早搏D.左心房肥大E.心房颤动解析：8.下列主动脉瓣关闭不全引起周围血管征的叙述正确的是: （分数：1.00）A.有效循环血量增加,致水冲脉B.舒张期主动脉血液返流、脉

23、压增大 C.收缩压升高幅度大于舒张压D静脉压升高致 Musset征E.毛细血管扩张导致毛细血管搏动解析：9.65岁男性，吸烟 40余年，慢性咳嗽，咳痰二十余年，双肺呼吸音减弱，肺下界下移，最可能的诊断是：（分数：1.00）A.肺炎B.肺气肿 C胸腔积液D.支气管哮喘E.气胸解析：10.检查外耳道，当有血液或脑脊液流出时，最可能的是： （分数：1.00）A.外耳道炎B.急性中耳炎C.颅底骨折 D.骨膜穿孔E.慢性中耳炎解析：11.20岁男患，平素健康，受凉后发热，咳嗽，咳铁锈色痰，体温 持续 3天均在 39.4-40.3之间。该患最可能见到的体征是： （分数：1.00）A.肝脾肿大B.双肺可闻及

24、哮鸣音C.双肺可闻及水泡音D.右下肺叩诊实音，可闻及管状呼吸音 E.右下肺叩诊实音，呼吸音消失解析：12.下列疾病中既能听到心脏杂音又能触到震颤的是： （分数：1.00）A.风心病二尖瓣狭窄 B.风心病二尖瓣关闭不全C.先心病房间隔缺损D.高血压心脏病左室大E.甲状腺机能亢进解析：13.有助于鉴别良性与恶性淋巴细胞增生性疾病的染色法是下列中哪项： （分数：1.00）A.铁染色B.糖原染色 C.非特异性酯酶染色D.特异性酯酶染色E.酸性磷酸酶染色解析：14.急性纤维蛋白性心包炎具有特征性的体征是： （分数：1.00）A.心尖搏动减弱或消失B.心包叩击音C.心包摩擦音 D.腹水E.颈静脉怒张解析：

25、15.慢性上腹痛最常见的病因是： （分数：1.00）A.消化性溃疡 B.慢性胰腺炎C.胃癌D.肠寄生虫病E.慢性胆囊炎解析：16.为了解近端肾小管的功能损害程度，应选择以下哪种试验？ （分数：1.00）A.尿 2 微球蛋白定量 B.血尿素氮定量C.血肌酐定量D.尿比重测定E.尿渗透压测定解析：17.肛门指诊的正确方法是： （分数：1.00）A.探查食指与肛门口垂直B.探查食指先在肛门轻轻按摩 C.探查食指通过肛门后快速插入直肠D.探查食指带手套后即进行指诊E.探查食指不要等待肛门扩约肌放松后才进行指诊解析：18.正常人尿液中偶可见到的管型是： （分数：1.00）A.颗粒管型B.脂肪管型C.蜡样

26、管型D.透明管型 E.细胞管型解析：19.正常成年男性红细胞沉降率（魏氏法）为： （分数：1.00）A.0-10mm/lh末B.0-15mm/lh末 C.0-20mm/lh末D.0-25mm/lh末E.0-30mm/lh末解析：20.下列关于心脏视诊要点的叙述都正确，但除外哪一项？ （分数：1.00）A.应在温暖环境自然光线下进行B.病人采取仰卧位检查者站在病人右侧C.观察心前区异常隆起和搏动时，两眼应与胸廓同高D.视诊心尖搏动时，双眼应与心尖区呈垂直位置 E.检查者站在病人右侧，双眼视线与心尖呈切线位解析：21.胸膜摩擦感可于下列哪个时相触及 （分数：1.00）A.吸气早期B.呼吸两相均可

27、C.呼气末D.拼气时E.咳嗽时解析：22.站立位胸膜腔最低位置是： （分数：1.00）A.左肺胸膜下界B.肋膈窦 C.心脏切迹D.斜裂E.右肺前界解析：23.男性红细胞比积参考值为： （分数：1.00）A.0.400.50 B.0.350.45C.0.300.50D.0.300.45E.0.450.55解析：24.音乐性杂音最常见于： （分数：1.00）A.二尖瓣狭窄B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.感染性心内膜炎 E.肺动脉瓣狭窄解析：25.脓血便见于下列哪项? （分数：1.00）A.痢疾 B.消化不良C.霍乱D.肠梗阻E.胰腺炎解析：26.一反复咳嗽，咯黄痰，伴有咯血的病人。胸片示肺内呈卷发

28、样 阴影。该患者听诊时最常见的体征是下列哪一项？ （分数：1.00）A.大水泡音 B.小水泡音C.捻发音D.哨笛音E.鼾音解析：27.病人以腹胀就诊，即往有乙肝病史，超声检查示肝脏缩小，肝内回声增强，不均匀，肝表面不平，肝静脉变细，脾大，腹水（+）可诊断为： （分数：1.00）A.慢性肝炎B.肝硬化 C.脂肪肝D.淤血肝E.弥漫性肝癌解析：28.诊断瘀斑最正确的皮肤改变是： （分数：1.00）A.皮下出血直径不超过 2MMB.皮下出血直径为 3-5MMC.皮下出血直径 5MM以上 D.片状出血伴有皮肤显著隆起E.稍隆起皮面苍白或红色的局限性水肿解析：29.胸骨角（sternal angle)为

29、下列哪一项标志？ （分数：1.00）A.与左右第 4肋软骨连接B.气管分叉 C.心房下缘D.第 4胸椎水平E.横膈水平解析：30.关于大叶性肺炎实变期体征的描述哪项正确？ （分数：1.00）A.气管移向健侧B.病侧语颤减弱C.患侧胸部膨满D.支气管语音增强 E.肺界上移解析：31.一患者发烧，右侧胸闷，呼吸困难，对确诊胸腔积液进行哪项 检查最有意义？ （分数：1.00）A.血常规B.胸部平片C.胸部 B超 D.结核菌素试验E.痰查结核菌解析：32.高调金属音的肠鸣音亢进最常见于： （分数：1.00）A.消化道出血B.腹泻C.急性胃肠炎D.机械性肠梗阻 E.服泻药后解析：33.心包叩击音最常见于

30、下列何种疾病？ （分数：1.00）A.大量心包积液B.二尖瓣狭窄C.缩窄性心包炎 D.主动脉瓣关闭不全E.右束支传导阻滞解析：34.下列关于舒张期额外心音的叙述正确的是： （分数：1.00）A.喷射音B.喀喇音C.奔马律 D.舒张期隆隆样杂音E.舒张期叹气样杂音解析：35.心电图 2715的诊断为： （分数：1.00）A.房性早搏伴差异传导B.窦性心动过缓C.交界性早搏伴差异性传导D.室性早搏呈三联律 E.间歇性左束支传导阻滞解析：36.心电图 2717的诊断为： （分数：1.00）A.右心室肥大B.左心室肥大C.左心房肥大D.右心房肥大E.正常心电图 解析：37.患者男性，62 岁，突然心前

31、区压榨样疼痛，伴大汗，血压下降， 服硝酸甘油无明显缓解，急检心电图如图 2718，最可能的诊断： （分数：1.00）A.不稳定型心绞痛B.急性前间壁心肌梗塞C.急性下壁心肌梗塞 D.完全右束枝传导阻滞E.完全左束枝传导阻滞解析：38.关于阻塞性黄疸，一般均正确，但除外： （分数：1.00）A.结合胆红素明显增高B.非结合胆红素轻度增高C.总胆红素明显增高D.尿胆原增高 E.尿胆红素强阳性解析：39.任何导联 ST段下移均不应超过： （分数：1.00）A.0.01mvB.0.10mvC.0.03mvD.0.15mvE.0.05mv 解析：40.主动脉瓣关闭不全可出现下述血管体征，但除外哪一项？

32、（分数：1.00）A.水冲脉B.毛细血管搏动C.点头运动D.射枪音E.颈静脉搏动 解析：41.下列是二尖瓣关闭不全，心尖部收缩期杂音的特点，但除外应哪一项？ （分数：1.00）A.吹风样，左侧卧位更清楚B.粗糙，常在 3/6级以上C.吸气末增强 D.递减型全收缩期杂音，可遮盖第一心音E.向左腋下传导，甚至可达肩胛下区解析：42.语音震颤减弱或消失可见于下列情况，但除外哪一项？ （分数：1.00）A.肺气肿B.阻塞性肺不张C.大量胸水D.大量气胸E.大叶肺炎 解析：43.下列均为检查腹壁静脉曲张血流方向的正确方法，但除外哪一项： （分数：1.00）A.检查者将手示指和中指并拢压在静脉上B.一手指

33、紧压静脉向外滑动，挤出该段静脉血液C.挤出该段静脉血流至一定距离放松该手指D.一手指挤压静脉至一定距离后两手指同时放松 E.一手指挤压静脉至一定距离后不动，另一手指放松解析：44.下列关于肺气肿的描述，哪项不正确？ （分数：1.00）A.肺泡含气量增多B.肺下界下移C.肺叩诊过清音D.心影为靴形 E.肋骨上移，肋间隙增宽解析：45.急性黄疸型肝炎时，不需检测下列中哪项？ （分数：1.00）A.STBB.尿胆原C.尿胆红素D.ALTE.TAG（总白、球蛋白） 解析：46.下列各项是器质性心脏病的体征，但应除外哪一项？ （分数：1.00）A.抬举性心尖搏动B.心前区触及震颤C.心尖部听到舒张期杂音

34、D.心尖部听到 3/6级收缩期杂音 E.胸骨左缘 2肋间听到连续性杂音解析：47.关于正常脑脊液的特点，以下不正确的是哪项? （分数：1.00）A.无色水样液体B.静置 24小时不自凝C.蛋白定量 0.6-0.8g/L D.葡萄糖含量 2.5-4.5mmol/LE.白细胞数 0-8个/mm3解析：48.下列是支气管哮喘体征，哪项不正确？ （分数：1.00）A.胸廓呈吸气位B.两肺叩诊过清音C.两肺布满干鸣D.呈混合性呼吸困难 E.呼吸动度变小解析：49.关于正常肾脏声像图，哪一项不正确的？ （分数：1.00）A.肾脏轮廓线明亮而光滑B.肾实质呈低回声C.肾窦区呈密集而较暗的点状回声 D.肾窦宽

35、度占肾厚度的 1/2-1/3E.肾脏长径 10-12cm，宽 5-7cm，厚 3-5cm解析：50.下面是满月面容特点，但除外哪一项 （分数：1.00）A.面圆如满月B.皮肤发红C.皮肤发黑 D.面部有痤疮E.汗毛增多伴有小胡须解析：51.当双眼同向左下方运动时，右眼不能下转，表明下列哪条眼外肌可能异常: （分数：1.00）A.左眼上斜肌B.右眼上斜肌 C.右眼下斜肌D.左眼下直肌E.右眼下直肌解析：52.下列何项是新生儿生后即有的原始反射: （分数：1.00）A.腹壁反射B.提晕反射C.克氏征D.巴氏征E.觅食反射 解析：53.检查扁桃体发现已超过咽腭弓，末接近中线，应为几度? （分数：1.

36、00）A.0度B.度C.度 D.度E.都不对解析：54.犬齿窝压痛，提示哪个窦有炎症? （分数：1.00）A.上颌窦 B.前组筛窦C.后组筛窦D.额窦E.蝶窦解析：55初诊或鉴别阴囊内肿块最简易的方法是， （分数：1.00）A.扪诊B. 超C.X光摄片D.透照试验 E.病员平卧，肿块能否消失解析：56.男性最大的附属性腺器管是： （分数：1.00）A.睾丸B.附睾C.前列腺 D.精囊腺E.肾上腺解析：57.精神检查项目不包括: （分数：1.00）A.一般情况B.认识活动C.情感活动D.人格特征 E.意志行为解析：58.精神检查时要求病人从 100依次减去 7直到不能再减为止，这一项目重要病人的

37、: （分数：1.00）A.计算力B.理解力C.判断力D.注意力 E.记忆力解析：59.正常子宫大小为 （分数：1.00）A.357cm B.134cmC.468cmD.5610cmE.拳头大解析：60窥阴器检查时应使其与阴道口成: （分数：1.00）A.15B.45 C.30D.60E.90解析：61.泪囊挤压的正确位置为: （分数：1.00）A.眼的外上方B.眼的内上方C.内眦内侧D.内睑内下方 E.下睑下方解析：62.未婚女性盆腔检查时应做: （分数：1.00）A.肛腹诊 B.双合诊C.三合诊D.肛诊E.阴道扪诊解析：63.巴杉斯基征阳性的典型表现是: （分数：1.00）A.拇趾背屈四肢散

38、开 B.五趾均背屈C.五趾均跖屈D.下肢各关节均迅速回缩E.各趾均不动解析：64.描述或记录肛门直肠病变部位时，常用时钟记录，下面哪一项可不用此方法： （分数：1.00）A.外痔B.内痔C.肛裂D.直肠肿瘤E.直肠脱出 解析：65.正常生长发育小儿前囟闭合的时间是： （分数：1.00）A.6-8月B.8-19月C.后囟D.12-18月 E.2岁以后解析：二、B 型题(总题数：5，分数：10.00)【问题：6667】 A.肝硬化门脉高压 B.直肠癌 C.白血病 D.遗传性毛细血管扩张症 E.败血症 下列临床表现，常见于以上哪种疾病： （分数：2.00）(1).便血伴里急后重（分数：1.00）A.

39、B. C.D.解析：(2).便血伴皮肤蜘蛛痣、腹水（分数：1.00）A. B.C.D.解析：【问题：6869】 A.平卧位腹壁松弛，呈蛙腹状 B.腹部膨隆呈球形 C.腹部外形如舟状 D.腹部外形略呈凸起状 E.腹部外形限局性膨隆 下列疾病，腹部视诊可见哪项体症： （分数：2.00）(1).肝硬化腹水（分数：1.00）A. B.C.D.解析：(2).巨大卵巢囊肿（分数：1.00）A.B. C.D.解析：【问题：7071】 A.骨髓增生极度活跃 B.骨髓增生明显活跃 C.骨髓增生活跃 D.骨髓增生减低 E.骨髓增生极度减低 下列各疾病，其骨髓增生程度如何？ （分数：2.00）(1).慢性粒细胞白血

40、病（分数：1.00）A. B.C.D.解析：(2).缺铁性贫血（分数：1.00）A.B. C.D.解析：【问题：7273】 A.4-5cm B.5-6cm C.6-7cm D.7-8cm E.6-8cm 以下二项正常成年人是多少？ （分数：2.00）(1).肺尖宽度（分数：1.00）A.B. C.D.解析：(2).肺下界移动范围（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：【问题：7475】 A.胃肠病变 B.肝、脾 C.阑尾压痛点 D.大量腹水时肝、脾触诊 E.关节 关于触诊方法：（分数：2.00）(1).冲击触诊（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：(2).双手触诊（分数：1.00）A.B. C.D.解析：