【医学类职业资格】(A)口腔执业助理医师-12及答案解析.doc

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1、(A)口腔执业助理医师-12 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、BA2 型题/B(总题数：32，分数：56.00)1.制备窝洞时，腐质去尽未发现露髓，在修整洞形后，髓角处有一红点，轻探剧痛，应判断为 A.腐质未去尽 B.意外穿髓孔 C.龋坏穿髓孔 D.有色素沉着 E.髓角解剖位置异常（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.患者，50 岁，述右上后牙咬物痛 3 个月，咬在某一特定位置可引起较强烈的疼痛。查：右上第一磨牙咬合面磨损，牙本质暴露，颊尖高陡，近中边缘嵴至舌尖方向似有隐裂。进一步检查方法是 A.叩诊 B.温度测验 C.碘酊染色 D.电活力测验 E.X 线片检查（

2、分数：1.00）A.B.C.D.E.3.患者因龋坏牙充填后 5 年出现冷热痛，偶有自发钝痛，查： （分数：1.00）A.B.C.D.E.4.成年人上前牙外伤，冠折 1/3，露髓，松(-)。其治疗原则为 A.活髓切断治疗 B.直接盖髓治疗 C.干髓治疗 D.根管治疗 E.塑化治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患者左上第一前磨牙深龋洞，热测引起剧烈疼痛，刺激去除后持续一段时间，诊断应为 A.牙内吸收 B.牙髓钙化 C.根尖周炎 D.慢性牙髓炎 E.逆行性牙髓炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.患者，男，38 岁，右上第二磨牙因龋致牙髓炎，患牙在根管治疗过程中的工作长度具体指 A

3、.X 线片上牙齿的长度 B.根管长度 C.牙根实际长度 D.根管口到根尖部的长度 E.洞缘标志点到根尖狭窄部的长度（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患者，男，35 岁，主诉：近 2 年来，刷牙时牙龈出血。若诊断为慢性龈炎，不会有哪些临床体征 A.牙齿松动 B.牙龈局部发痒 C.牙龈松软 D.龈沟探诊出血 E.龈沟深度 3mm 以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.患者，女，25 岁，主诉：近 1 个月发现全口牙龈增生，影响进食，有牙龈自发性出血史。其最不可能的诊断是 A.妊娠期龈炎 B.药物性牙龈增生 C.牙龈纤维瘤病 D.维生素 C 缺乏症 E.白血病（分数：1.00）A.B

4、.C.D.E.9.患者，女，20 岁，2 年来感前牙咬合无力，松动移位。检查：CI-S:1，牙龈轻度充血，牙周袋深67mm，上、下前牙松度，X 线片示切牙区为水平型骨吸收，达根长 1/22/3。本病最突出的表现为 A.女性多于男性 B.牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成正比 C.好发部位为上、下切牙 D.切牙区多为水平型骨吸收 E.病程进展快（分数：2.00）A.B.C.D.E.10.患者，女，55 岁，右上后牙自觉牙齿浮出、伸长，咬合疼痛 4 天。口服消炎药治疗无效。检查：CI-S:1， 近中邻面可见银汞充填物，牙齿松动(+)，叩痛(+)，牙周检查仅近中牙周袋窄而深，达7mm。X 线片示：

5、 （分数：2.00）A.B.C.D.E.11.患者，女，7 岁，下颌第一恒磨牙做过窝沟封闭，但半年后做口腔检查时发现封闭剂脱落，下列可能原因中哪项较少见 A.儿童唾液丰富，隔湿困难 B.牙面有牙石 C.局部清洁不彻底 D.光固化时间不足 E.恒磨牙半萌出而致窝沟难以干燥（分数：2.00）A.B.C.D.E.12.患者，女，6 岁，左上颌第二乳磨牙早失，前来医院检查恒牙萌出情况。乳牙早失对继承恒牙的影响不正确的是 A.邻牙向近中移位 B.继承恒牙正常萌出 C.间隙有改变但不影响继承恒牙萌出 D.继承恒牙错位萌出 E.继承恒牙萌出困难（分数：2.00）A.B.C.D.E.13.新生婴儿，舌背、腭黏

6、膜广泛充血，布满白色小斑点，稍用力可擦去，露出充血糜烂面，局部用药应该选择 A.1%碘酊 B.1%普鲁卡因液 C.0.5%达克罗宁液 D.5%硝酸银液 E.2%4%碳酸氢钠溶液（分数：2.00）A.B.C.D.E.14.患者，女，65 岁，下颌义齿基托边缘锐利，下后牙前庭沟处可见一处深在溃疡，边缘隆起，疼痛不明显，最可能的诊断是 A.自伤性溃疡 B.结核性溃疡 C.褥疮性溃疡 D.癌性溃疡 E.义齿性口炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.15.患者，男，24 岁，早餐进食过快，发现右侧软腭突然发现一处血疱，疼痛不适，大小约1.0cm0.5cm，自述以前从未有过类似病损，体检：口腔内其余黏膜

7、及皮肤未见有异常，最可能的诊断是 A.寻常型天疱疮 B.大疱性类天疱疮 C.血小板减少性紫癜 D.黏膜血疱 E.以上都不是（分数：2.00）A.B.C.D.E.16.患者，女，52 岁，上唇反复干燥、开裂，表面覆有黄白色脱皮，并有轻度肿胀，伴有发痒，秋冬季加重，最可能的诊断是 A.肉芽肿性唇炎 B.慢性脱屑性唇炎 C.慢性糜烂性唇炎 D.腺性唇炎 E.过敏性唇炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.17.患者，女，78 岁，口腔内仅有一颗余留牙，因影响修复求拔。患者有贫血，血压正常。血常规检查血红蛋白应在多少以上时方可拔牙 A.12g/dl B.10g/dl C.9g/dl D.8g/dl E

8、.6g/dl（分数：2.00）A.B.C.D.E.18.患者，男，30 岁，颌面部受击打伤 3 小时。口腔检查：下颌颏部软组织红肿，口腔内外未见创口，咬合关系无异常。下颌正位片示下颌颏部正中有骨折线影像。最恰当的治疗方法是 A.手术切开骨间固定 B.牙弓夹板固定 C.骨钉加金属支架固定 D.克氏针内固定 E.皮质骨螺钉固定（分数：2.00）A.B.C.D.E.19.一患者头面部外伤，昏迷约 7 分钟后清醒，对当时情况遗忘，主诉头痛、头晕，检查无神经系统阳性体征，诊断应为 A.脑挫裂伤 B.脑震荡 C.硬脑膜外血肿 D.颅底骨折 E.脑膜炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.20.患者，男，1

9、8 岁，左上中切牙变色，唇颊沟肿胀伴窦道。X 线片显示根尖阴影约 2cm 大小，边缘整齐，无骨质增强影。最可能的诊断是 A.鼻腭囊肿 B.含牙囊肿 C.球上颌囊肿 D.上颌正中囊肿 E.根端囊肿（分数：2.00）A.B.C.D.E.21.某患者一侧下颌骨磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大。X 线片示透明囊性阴影，呈多房性，房室大小极不一致，阴影边缘呈切迹状。最可能的诊断是 A.牙源性角化囊肿 B.成釉细胞瘤 C.牙源性黏液瘤 D.牙源性钙化囊肿 E.牙源性纤维瘤（分数：2.00）A.B.C.D.E.22.患者下颌后牙肿痛 1 周后自觉吞咽时疼痛，进食及张口困难，并出现声音嘶哑，进食呛咳。检查可见

10、咽侧壁红肿，腭扁桃体突出，腭垂被推向健侧。最可能的诊断是 A.下颌第三磨牙急性冠周炎引起的颊间隙感染 B.下颌第三磨牙急性冠周炎引起的翼下颌间隙感染 C.下颌第三磨牙急性冠周炎引起的舌下间隙感染 D.下颌第三磨牙急性冠周炎引起的咽旁间隙感染 E.下颌第三磨牙急性冠周炎引起的下颌下间隙感染（分数：2.00）A.B.C.D.E.23.患者，男，23 岁，下唇正中撕裂伤后形成楔状缺损，其范围约为下唇的 1/5。以下处理原则中不正确的是 A.Z 字成形术 B.直接拉拢缝合 C.采用下唇组织瓣转移修复上唇缺损 D.应用抗生素 E.注射 TAT（分数：2.00）A.B.C.D.E.24.患儿，男，5 岁，

11、近 1 年来双侧腮腺反复肿胀，消炎有效，近 1 个月发作频繁。以下哪项检查最有助于明确诊断 A.CT 检查 B.B 超检查 C.唾液腺造影 D.细针细胞学检查 E.切取组织活检术（分数：2.00）A.B.C.D.E.25.患者，男，37 岁，右下颌下区胀痛 2 周，进食时痛加剧，继而可减轻。该患者体检中最可能发现的是 A.开口困难 B.下颌下区波动 C.颌舌沟隆起、舌上抬 D.下颌下腺导管口唾液分泌增多 E.可扪及下颌下腺导管结石（分数：2.00）A.B.C.D.E.26.某山区人群氟牙症流行，经调查饮水氟浓度为 0.10.3mg/L，造成该地区氟牙症流行的最可能的原因是 A.饮酒和吸烟 B.

12、个体易感 C.水氟浓度过高 D.燃煤污染 E.口腔卫生行为不良（分数：2.00）A.B.C.D.E.27.患者，女，7 岁， （分数：2.00）A.B.C.D.E.28.某患者经口腔健康检查发现有牙龈炎，医生在洁治后推荐他使用以下措施作为辅助治疗 A.氯己定漱口液 B.口服抗生素 C.饭后清水漱口 D.静脉注射抗生素 E.口服甲硝唑（分数：2.00）A.B.C.D.E.29.在给社区口腔保健人员讲课时，教授指出口腔健康教育 A.是一项预防措施 B.须由专业人员进行 C.是口腔预防保健的组成部分 D.以上课为主要方法 E.以通俗易懂为标准（分数：2.00）A.B.C.D.E.30.在科室预防交叉

13、感染的讨论会上，大家提出了很多好的建议，特别强调要做的是 A.更换所有器械物品 B.更换所有消毒液 C.认真学习消毒常识 D.加强感染的监测与控制 E.查找污染源和设计消毒程序（分数：2.00）A.B.C.D.E.31.学生甲临床检查时发现患者牙龈因炎症有颜色改变，龈沟深度 2mm，舌侧有龈下石，探诊后出血，复习 CPITN 指数标准后记分为 A.0 B.1 C.2 D.3 E.4（分数：2.00）A.B.C.D.E.32.李某出国回来时到某医疗机构进行身体检查，被确诊患有麻疹，按照传染病防治法的规定，对于李某该医疗机构应 A.强制隔离治疗 B.在指定的场所进行隔离治疗 C.在指定场所进行医学

14、观察 D.根据病情采取必要的治疗和控制传播措施 E.在指定场所采取必要的预防控制措施（分数：2.00）A.B.C.D.E.二、BA3/A4 型题/B(总题数：8，分数：44.00)患儿，10 岁，半小时前不慎摔断 （分数：8.00）(1).临床检查时应特别注意的是 A.牙折线的方向及位置 B.叩痛 C.冷热诊 D.电活力测定 E.牙齿颜色（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).对确诊最有帮助的检查 A.CT B.华氏位片 C.上颌前部咬合片 D.根尖片 E.全景片（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).若诊断为冠折露髓，最佳治疗方案是 A.拔除牙冠断片 B.拔除牙冠及牙根 C.拔除

15、断冠及牙髓 D.粘接断冠于原位 E.拔除断冠，行活髓切断术（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).若诊断为冠折，经治疗后牙根得以保留，当患者提出冠修复时，其最佳时机是 A.11 岁 B.11 岁半 C.12 岁 D.治疗后无叩痛时 E.X 线片示根尖已发育完善时（分数：2.00）A.B.C.D.E.患者，女，40 岁，右上后牙 3 天来持续胀痛，1 日来加重，有跳痛，不能咬物。近 2 个月来该部位一直食物嵌塞严重，来就诊。检查发现 （分数：4.00）(1).最可能的诊断是 A.牙龈乳头炎 B.三叉神经痛 C.急性上颌窦炎 D.急性根尖周炎 E.急性牙髓炎（分数：2.00）A.B.C.D.

16、E.(2).首次就诊时最有效的处理方法是 A.开髓引流 B.治疗龋齿，龈乳头上药 C.X 线片决定存留 D.口服消炎止痛药 E.洁治，冲洗，上药（分数：2.00）A.B.C.D.E.患者，女，19 岁，有癫痫病史。主诉：全口牙龈增生。临床检查：全口牙龈有不同程度的牙龈增生，牙龈增生覆盖牙冠的 1/3 左右，以前牙区较重。（分数：6.00）(1).此患者最可能的临床诊断为 A.青春期龈炎 B.药物性牙龈增生 C.慢性龈缘炎 D.增生性龈炎 E.遗传性牙龈纤维瘤病（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).如果是药物性牙龈增生，其最可能服用的药物是 A.苯妥英钠 B.硝苯地平 C.环孢素 D.维

17、拉帕米 E.硝酸异山梨酯（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).此患者牙龈增生的临床表现为 A.牙龈增生起始于牙龈乳头 B.严重者波及附着龈，甚至个别覆盖大部分或整个牙冠 C.增生的牙龈一般呈淡粉红色，合并牙龈炎症时可呈深红色或紫红色 D.增生的牙龈表面可呈分叶状或桑葚状 E.以上全是（分数：2.00）A.B.C.D.E.患者，女，40 岁，双颊黏膜粗糙感 1 个月，有时伴刺激痛。检查：双颊黏膜有网状白色条纹，右颊黏膜轻度充血。（分数：8.00）(1).本病应考虑为 A.白斑 B.白色角化病 C.扁平苔藓 D.白色水肿 E.盘状红斑狼疮（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).以下对

18、做出诊断最为重要的是 A.直接免疫荧光检查 B.组织病理检查 C.脱落细胞涂片检查 D.病损组织细胞培养 E.甲苯胺蓝染色（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).与该病的发病因素无关的是 A.精神因素 B.内分泌因素 C.吸烟 D.免疫因素 E.遗传（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).下列哪项最不可能是该病的组织病理学表现之一 A.上皮过度角化或不全角化 B.基底层液化变性 C.可见胶样小体 D.有核分裂象 E.固有层中淋巴细胞带状浸润（分数：2.00）A.B.C.D.E.患者，男，65 岁，高血压，右上颌第一、二磨牙残根，无心脏病史，要求拔牙。（分数：6.00）(1).为了避

19、免意外情况发生，可采用下列措施，其中错误的是 A.做好术前思想工作 B.术前 1 小时口服镇静药 C.术前 1 周停用降压药 D.给予心电监护 E.尽量消除紧张情绪（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).局麻药物最好选用 A.2%含肾普鲁卡因 B.1%含肾普鲁卡因 C.2%利多卡因 D.2%丁卡因 E.1%丁卡因（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).拔除 （分数：2.00）A.B.C.D.E.患者，男，54 岁，右面颊疼痛似刀割，阵发，间歇期较长，神经系统检查无阳性体征。（分数：4.00）(1).该患者最可能的诊断是 A.三叉神经痛 B.脊神经痛 C.脑肿瘤痛 D.血管神经痛 E

20、.继发性神经痛（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).患者神经痛的分支可能是 A.三叉神经支 B.三叉神经支 C.三叉神经支 D.三叉神经、支 E.三叉神经、支（分数：2.00）A.B.C.D.E.患者，男，24 岁，上唇部肿胀疼痛 3 天伴全身发热。检查：体温 37.5，上唇肿胀明显，可见多个脓头。（分数：4.00）(1).此部位感染最常见的致病菌为 A.绿脓杆菌 B.大肠杆菌 C.金黄色葡萄球菌 D.变形链球菌 E.白色念珠菌（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).此部位感染易引发海绵窦化脓性血栓性静脉炎的主要原因是 A.血运丰富 B.面静脉无静脉瓣 C.上唇运动较多 D.细菌

21、毒力强 E.局部皮脂腺丰富（分数：2.00）A.B.C.D.E.某校六年级(12 岁年龄组)280 名学生中恒牙有龋、失、补的人数为 150 人，未治龋齿数为 354 个，因龋失牙数为 1 个，因龋充填牙数为 45 个。（分数：4.00）(1).该年级学生的患龋率为 A.54% B.46% C.56% D.44% E.50%（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).该年级学生的龋均为 A.1.2 B.1.3 C.1.4 D.1.5 E.1.6（分数：2.00）A.B.C.D.E.(A)口腔执业助理医师-12 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、BA2 型题/B(总题数：

22、32，分数：56.00)1.制备窝洞时，腐质去尽未发现露髓，在修整洞形后，髓角处有一红点，轻探剧痛，应判断为 A.腐质未去尽 B.意外穿髓孔 C.龋坏穿髓孔 D.有色素沉着 E.髓角解剖位置异常（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.患者，50 岁，述右上后牙咬物痛 3 个月，咬在某一特定位置可引起较强烈的疼痛。查：右上第一磨牙咬合面磨损，牙本质暴露，颊尖高陡，近中边缘嵴至舌尖方向似有隐裂。进一步检查方法是 A.叩诊 B.温度测验 C.碘酊染色 D.电活力测验 E.X 线片检查（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.患者因龋坏牙充填后 5 年出现冷热痛，偶有自发钝痛，查：

23、（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.成年人上前牙外伤，冠折 1/3，露髓，松(-)。其治疗原则为 A.活髓切断治疗 B.直接盖髓治疗 C.干髓治疗 D.根管治疗 E.塑化治疗（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.患者左上第一前磨牙深龋洞，热测引起剧烈疼痛，刺激去除后持续一段时间，诊断应为 A.牙内吸收 B.牙髓钙化 C.根尖周炎 D.慢性牙髓炎 E.逆行性牙髓炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：6.患者，男，38 岁，右上第二磨牙因龋致牙髓炎，患牙在根管治疗过程中的工作长度具体指 A.X 线片上牙齿的长度 B.根管长度 C.牙根实际长度 D.根管口到根尖部

24、的长度 E.洞缘标志点到根尖狭窄部的长度（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.患者，男，35 岁，主诉：近 2 年来，刷牙时牙龈出血。若诊断为慢性龈炎，不会有哪些临床体征 A.牙齿松动 B.牙龈局部发痒 C.牙龈松软 D.龈沟探诊出血 E.龈沟深度 3mm 以上（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：8.患者，女，25 岁，主诉：近 1 个月发现全口牙龈增生，影响进食，有牙龈自发性出血史。其最不可能的诊断是 A.妊娠期龈炎 B.药物性牙龈增生 C.牙龈纤维瘤病 D.维生素 C 缺乏症 E.白血病（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 牙龈纤维瘤病一般于恒牙萌出后即

25、可发生牙龈逐渐广泛增生，因此其最不可能的诊断是牙龈纤维瘤病。9.患者，女，20 岁，2 年来感前牙咬合无力，松动移位。检查：CI-S:1，牙龈轻度充血，牙周袋深67mm，上、下前牙松度，X 线片示切牙区为水平型骨吸收，达根长 1/22/3。本病最突出的表现为 A.女性多于男性 B.牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成正比 C.好发部位为上、下切牙 D.切牙区多为水平型骨吸收 E.病程进展快（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：10.患者，女，55 岁，右上后牙自觉牙齿浮出、伸长，咬合疼痛 4 天。口服消炎药治疗无效。检查：CI-S:1， 近中邻面可见银汞充填物，牙齿松动(+)，叩痛(+

26、)，牙周检查仅近中牙周袋窄而深，达7mm。X 线片示： （分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 本病例牙周状况尚可，CI-S:1，无龈下牙石沉积，仅近中存窄而深的牙周袋，X 线片也未提及牙槽骨水平吸收。由于*临床症状右上后牙牙齿自觉浮出、伸长，咬合疼痛等又属于急性根尖周炎的症状，近中邻面可见银汞充填物，X 线片示：*根尖区阴影与牙槽嵴相连，呈烧瓶状。因此近中形成窄而深的牙周袋很可能是根尖病变的脓液向牙周引流而形成。因此答案是 A。此类型的共同特点是：牙髓无活力或活力异常；牙周袋和根分叉区病变局限于个别牙或牙的局限部位；与根尖病变相连的牙周骨质破坏，呈烧瓶形，邻牙的牙周基本正常或病变

27、轻微。11.患者，女，7 岁，下颌第一恒磨牙做过窝沟封闭，但半年后做口腔检查时发现封闭剂脱落，下列可能原因中哪项较少见 A.儿童唾液丰富，隔湿困难 B.牙面有牙石 C.局部清洁不彻底 D.光固化时间不足 E.恒磨牙半萌出而致窝沟难以干燥（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：12.患者，女，6 岁，左上颌第二乳磨牙早失，前来医院检查恒牙萌出情况。乳牙早失对继承恒牙的影响不正确的是 A.邻牙向近中移位 B.继承恒牙正常萌出 C.间隙有改变但不影响继承恒牙萌出 D.继承恒牙错位萌出 E.继承恒牙萌出困难（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 该题主要考查乳牙早失对继承恒牙萌出的影

28、响。邻牙向近中移位是影响继承恒牙萌出的原因之一，而非继承恒牙萌出的结果。故 A 项不正确。13.新生婴儿，舌背、腭黏膜广泛充血，布满白色小斑点，稍用力可擦去，露出充血糜烂面，局部用药应该选择 A.1%碘酊 B.1%普鲁卡因液 C.0.5%达克罗宁液 D.5%硝酸银液 E.2%4%碳酸氢钠溶液（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：14.患者，女，65 岁，下颌义齿基托边缘锐利，下后牙前庭沟处可见一处深在溃疡，边缘隆起，疼痛不明显，最可能的诊断是 A.自伤性溃疡 B.结核性溃疡 C.褥疮性溃疡 D.癌性溃疡 E.义齿性口炎（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：15.患者，男，24

29、岁，早餐进食过快，发现右侧软腭突然发现一处血疱，疼痛不适，大小约1.0cm0.5cm，自述以前从未有过类似病损，体检：口腔内其余黏膜及皮肤未见有异常，最可能的诊断是 A.寻常型天疱疮 B.大疱性类天疱疮 C.血小板减少性紫癜 D.黏膜血疱 E.以上都不是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 黏膜血疱又称创伤性血疱，常因为过烫饮食或咀嚼大块干硬食物与吞咽过快而擦伤黏膜，引起血疱，也可因外力挫伤或误咬颊舌黏膜造成血疱。本例中根据明确的急食史，以及单侧发生的血疱，最可能的诊断应为黏膜血疱。16.患者，女，52 岁，上唇反复干燥、开裂，表面覆有黄白色脱皮，并有轻度肿胀，伴有发痒，秋冬季加

30、重，最可能的诊断是 A.肉芽肿性唇炎 B.慢性脱屑性唇炎 C.慢性糜烂性唇炎 D.腺性唇炎 E.过敏性唇炎（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：17.患者，女，78 岁，口腔内仅有一颗余留牙，因影响修复求拔。患者有贫血，血压正常。血常规检查血红蛋白应在多少以上时方可拔牙 A.12g/dl B.10g/dl C.9g/dl D.8g/dl E.6g/dl（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：18.患者，男，30 岁，颌面部受击打伤 3 小时。口腔检查：下颌颏部软组织红肿，口腔内外未见创口，咬合关系无异常。下颌正位片示下颌颏部正中有骨折线影像。最恰当的治疗方法是 A.手术切开骨间固

31、定 B.牙弓夹板固定 C.骨钉加金属支架固定 D.克氏针内固定 E.皮质骨螺钉固定（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：19.一患者头面部外伤，昏迷约 7 分钟后清醒，对当时情况遗忘，主诉头痛、头晕，检查无神经系统阳性体征，诊断应为 A.脑挫裂伤 B.脑震荡 C.硬脑膜外血肿 D.颅底骨折 E.脑膜炎（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：20.患者，男，18 岁，左上中切牙变色，唇颊沟肿胀伴窦道。X 线片显示根尖阴影约 2cm 大小，边缘整齐，无骨质增强影。最可能的诊断是 A.鼻腭囊肿 B.含牙囊肿 C.球上颌囊肿 D.上颌正中囊肿 E.根端囊肿（分数：2.00）A.B.C.D

32、.E. 解析：21.某患者一侧下颌骨磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大。X 线片示透明囊性阴影，呈多房性，房室大小极不一致，阴影边缘呈切迹状。最可能的诊断是 A.牙源性角化囊肿 B.成釉细胞瘤 C.牙源性黏液瘤 D.牙源性钙化囊肿 E.牙源性纤维瘤（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：22.患者下颌后牙肿痛 1 周后自觉吞咽时疼痛，进食及张口困难，并出现声音嘶哑，进食呛咳。检查可见咽侧壁红肿，腭扁桃体突出，腭垂被推向健侧。最可能的诊断是 A.下颌第三磨牙急性冠周炎引起的颊间隙感染 B.下颌第三磨牙急性冠周炎引起的翼下颌间隙感染 C.下颌第三磨牙急性冠周炎引起的舌下间隙感染 D.下颌第三磨

33、牙急性冠周炎引起的咽旁间隙感染 E.下颌第三磨牙急性冠周炎引起的下颌下间隙感染（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：23.患者，男，23 岁，下唇正中撕裂伤后形成楔状缺损，其范围约为下唇的 1/5。以下处理原则中不正确的是 A.Z 字成形术 B.直接拉拢缝合 C.采用下唇组织瓣转移修复上唇缺损 D.应用抗生素 E.注射 TAT（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：24.患儿，男，5 岁，近 1 年来双侧腮腺反复肿胀，消炎有效，近 1 个月发作频繁。以下哪项检查最有助于明确诊断 A.CT 检查 B.B 超检查 C.唾液腺造影 D.细针细胞学检查 E.切取组织活检术（分数：2.00

34、）A.B.C. D.E.解析：25.患者，男，37 岁，右下颌下区胀痛 2 周，进食时痛加剧，继而可减轻。该患者体检中最可能发现的是 A.开口困难 B.下颌下区波动 C.颌舌沟隆起、舌上抬 D.下颌下腺导管口唾液分泌增多 E.可扪及下颌下腺导管结石（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：26.某山区人群氟牙症流行，经调查饮水氟浓度为 0.10.3mg/L，造成该地区氟牙症流行的最可能的原因是 A.饮酒和吸烟 B.个体易感 C.水氟浓度过高 D.燃煤污染 E.口腔卫生行为不良（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：27.患者，女，7 岁， （分数：2.00）A. B.C.D.E.解析

35、：28.某患者经口腔健康检查发现有牙龈炎，医生在洁治后推荐他使用以下措施作为辅助治疗 A.氯己定漱口液 B.口服抗生素 C.饭后清水漱口 D.静脉注射抗生素 E.口服甲硝唑（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 该题为简单应用题，要求考生掌握牙周病的用药方法。牙龈炎主要由龈上菌斑的刺激引起，氯己定能较好地抑制龈上菌斑形成和控制牙龈炎，平均达到 60%。29.在给社区口腔保健人员讲课时，教授指出口腔健康教育 A.是一项预防措施 B.须由专业人员进行 C.是口腔预防保健的组成部分 D.以上课为主要方法 E.以通俗易懂为标准（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：30.在科室预防交

36、叉感染的讨论会上，大家提出了很多好的建议，特别强调要做的是 A.更换所有器械物品 B.更换所有消毒液 C.认真学习消毒常识 D.加强感染的监测与控制 E.查找污染源和设计消毒程序（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：31.学生甲临床检查时发现患者牙龈因炎症有颜色改变，龈沟深度 2mm，舌侧有龈下石，探诊后出血，复习 CPITN 指数标准后记分为 A.0 B.1 C.2 D.3 E.4（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：32.李某出国回来时到某医疗机构进行身体检查，被确诊患有麻疹，按照传染病防治法的规定，对于李某该医疗机构应 A.强制隔离治疗 B.在指定的场所进行隔离治疗 C.

37、在指定场所进行医学观察 D.根据病情采取必要的治疗和控制传播措施 E.在指定场所采取必要的预防控制措施（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 麻疹属于丙类传染病，根据新修订的传染病防治法，医疗机构发现乙类或者丙类传染病患者时，应根据病情采取必要的治疗和控制传播措施。二、BA3/A4 型题/B(总题数：8，分数：44.00)患儿，10 岁，半小时前不慎摔断 （分数：8.00）(1).临床检查时应特别注意的是 A.牙折线的方向及位置 B.叩痛 C.冷热诊 D.电活力测定 E.牙齿颜色（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).对确诊最有帮助的检查 A.CT B.华氏位片 C.

38、上颌前部咬合片 D.根尖片 E.全景片（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).若诊断为冠折露髓，最佳治疗方案是 A.拔除牙冠断片 B.拔除牙冠及牙根 C.拔除断冠及牙髓 D.粘接断冠于原位 E.拔除断冠，行活髓切断术（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(4).若诊断为冠折，经治疗后牙根得以保留，当患者提出冠修复时，其最佳时机是 A.11 岁 B.11 岁半 C.12 岁 D.治疗后无叩痛时 E.X 线片示根尖已发育完善时（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：患者，女，40 岁，右上后牙 3 天来持续胀痛，1 日来加重，有跳痛，不能咬物。近 2 个月来该部位一直食

39、物嵌塞严重，来就诊。检查发现 （分数：4.00）(1).最可能的诊断是 A.牙龈乳头炎 B.三叉神经痛 C.急性上颌窦炎 D.急性根尖周炎 E.急性牙髓炎（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).首次就诊时最有效的处理方法是 A.开髓引流 B.治疗龋齿，龈乳头上药 C.X 线片决定存留 D.口服消炎止痛药 E.洁治，冲洗，上药（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：患者，女，19 岁，有癫痫病史。主诉：全口牙龈增生。临床检查：全口牙龈有不同程度的牙龈增生，牙龈增生覆盖牙冠的 1/3 左右，以前牙区较重。（分数：6.00）(1).此患者最可能的临床诊断为 A.青春期龈炎 B.药

40、物性牙龈增生 C.慢性龈缘炎 D.增生性龈炎 E.遗传性牙龈纤维瘤病（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 由于该患者有癫痫病史，会经常服用抗癫痫药。因此患者最可能的诊断是药物性牙龈增生。因此本题的正确答案为 B。(2).如果是药物性牙龈增生，其最可能服用的药物是 A.苯妥英钠 B.硝苯地平 C.环孢素 D.维拉帕米 E.硝酸异山梨酯（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).此患者牙龈增生的临床表现为 A.牙龈增生起始于牙龈乳头 B.严重者波及附着龈，甚至个别覆盖大部分或整个牙冠 C.增生的牙龈一般呈淡粉红色，合并牙龈炎症时可呈深红色或紫红色 D.增生的牙龈表面可呈分叶

41、状或桑葚状 E.以上全是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：患者，女，40 岁，双颊黏膜粗糙感 1 个月，有时伴刺激痛。检查：双颊黏膜有网状白色条纹，右颊黏膜轻度充血。（分数：8.00）(1).本病应考虑为 A.白斑 B.白色角化病 C.扁平苔藓 D.白色水肿 E.盘状红斑狼疮（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 本例中根据患者的年龄特征，左右对称的白色网状条纹的典型临床表现，应考虑诊断为口腔扁平苔藓。口腔扁平苔藓还具有上皮角化不全，基底层液化变性以及固有层有密集的淋巴细胞呈带状浸润的特征性组织病理学表现，因此为了确诊，可进行组织病理检查。口腔扁平苔藓的发病机制与精神因素、内分泌因素、免疫因素、感染因素、遗传因素等都有一定关系，但吸烟刺激并未参与其发病机制。除了以上典型的组织病理学表现，口腔扁平苔藓还可出现颗粒层明显，棘层肥厚，上皮钉突不规则延长，呈锯齿状，基底细胞排列紊乱，基底膜界限模糊不清，有时可见上皮下疱、胶样小体，但核分裂象较少见。(2).以下对做出诊断最为重要的是 A.直接免疫荧光检查 B.组织病理检查 C.脱落细胞涂片检查 D.病损组织细胞培养 E.甲苯胺蓝染色（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).与该病的发病因素无关的是 A.精神因素 B.内分泌因素 C.吸烟 D.免疫因素 E.遗传