【考研类试卷】西医综合-30及答案解析.doc

《【考研类试卷】西医综合-30及答案解析.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《【考研类试卷】西医综合-30及答案解析.doc（52页珍藏版）》请在麦多课文档分享上搜索。

1、西医综合-30 及答案解析(总分：150.00，做题时间：90 分钟)一、BA 型题/B(总题数：106，分数：106.00)1.下列各术式中，属于无张力疝修补术的是（分数：1.00）A.利用人工合成材料进行的疝修补术B.Ferguson法C.McVay法D.Halsted法E.Bassini法2.男性，45 岁，患 Crohn病 10年，发现有杵状指(趾)、关节炎等许多表现，其中有些是 Crohn病的肠外表现，有些是并发症。下列属于并发症的是（分数：1.00）A.杵状指(趾)B.关节炎C.慢性肝炎D.胆石症E.硬化性胆管炎3.下列哪项可与溃疡性结肠炎共存，但与溃疡性结肠炎本身的病情变化无关（

2、分数：1.00）A.结节性红斑B.坏疽性脓皮病C.口腔复发性溃疡D.外周关节炎E.骶髂关节炎4.胃蠕动的起步点位于（分数：1.00）A.贲门部B.胃底部C.胃的中部D.胃幽门部E.胃的任何部位5.下列关于编码链的叙述错误的是（分数：1.00）A.与 DNA中能转录生成 RNA的单链互补B.它并非永远在同一股单链上C.它与 mRNA的序列完全一致D.编码链可称为反义链或 Crick链E.文献刊出的 DNA序列一般都是编码链6.副交感神经系统兴奋时，引起（分数：1.00）A.心率加快B.支气管平滑肌收缩C.瞳孔开大肌收缩D.胃肠运动减弱E.糖原分解加强7.氨基酸与蛋白质共有的性质是（分数：1.00

3、）A.胶体性质B.沉淀反应C.变性性质D.两性解离E.双缩脲反应8.男，55 岁，高血压病史已 20余年。手术切除脾脏，切片可见脾中央小动脉管壁增厚，管腔狭窄，管壁内可见均匀红染、半透明物质。这些半透明物质为（分数：1.00）A.淀粉样物质B.血浆蛋白C.胶原纤维D.免疫球蛋白E.脂蛋白9.肝硬化患者并发白发性腹膜炎的主要原因（分数：1.00）A.腹水易于细菌生长B.脾亢使粒细胞下降C.胃肠道淤血使细菌易于侵入D.内分泌紊乱E.低蛋白血症使抵抗力下降10.下列哪项不是引起肾小管性蛋白尿的常见病?（分数：1.00）A.间质性肾炎B.急性肾炎C.药物中毒D.急性肾盂肾炎E.重金属中毒11.丙酮酸激

4、酶的变构激活剂是下列哪种物质?（分数：1.00）A.ATPB.柠檬酸C.乙酰 CoAD.1，3-二磷酸甘油酸E.1，6-二磷酸果糖12.以下关于阿米巴肝脓肿的治疗中，不正确的是（分数：1.00）A.首选手术治疗B.药物(氯喹、甲硝唑、依米丁)治疗C.经皮肝穿刺脓肿置管引流D.继发细菌感染时可行手术切开引流E.脓肿破人腹腔时应尽早手术治疗13.不符合肿瘤性增生的是（分数：1.00）A.增生的细胞具有异型性B.需致癌因素的持续存在C.细胞代谢旺盛D.可不形成肿块E.相对无止境生长14.下列关于心室肌细胞 Ca2+通道的叙述中，哪一项是错误的?（分数：1.00）A.激活、失活以及再复活的时间均比 N

5、a+通道长B.选择性高，只允许 Ca2+通透C.是电压门控的D.激活的阈电位水平为-40mVE.可被 Mn2+及维拉帕米等所阻断15.下列关于胰岛素的叙述，哪项是错误的?（分数：1.00）A.促进葡萄糖转变为脂肪酸B.促进糖的贮存和利用C.促进脂肪和蛋白质的分解和利用D.生长抑素对胰岛素的分泌有抑制作用E.许多氨基酸对胰岛素的分泌有刺激作用16.上消化道大出血休克时，首先的治疗措施是（分数：1.00）A.放置胃管注入止血药物B.平卧位，下肢抬高并子吸氧C.紧急胃镜止血D.积极补充血容量E.静脉注入奥美拉唑17.关于结核性腹膜炎的主要特点不正确的是（分数：1.00）A.多见于青壮年B.常有邻近器

6、官结核病C.常为慢性腹膜炎表现D.常有腹泻与便秘交替E.腹水常为漏出液18.关于慢性支气管炎的发病因素，以下哪一项是错误的?（分数：1.00）A.呼吸道局部防御功能和免疫功能低下B.植物神经功能失调C.呼吸道粘液分泌功能减退D.呼吸道粘液分泌功能亢进E.遗传易感性19.胸内压是由下列哪个因素形成的?（分数：1.00）A.大气压-非弹性阻力B.大气压-弹性阻力C.大气压+弹性阻力D.大气压-肺回缩力E.大气压+肺回缩力20.男孩 6岁，向前跌倒，右手着地。右肘部疼痛肿胀，肘后三角关系改变，最可能的诊断是（分数：1.00）A.肘部软组织挫伤B.肱骨髁上骨折屈曲型C.肱骨髁上骨折伸直型D.肘关节脱位

7、E.桡骨头半脱位21.椭圆囊利球囊的适宜刺激是（分数：1.00）A.身体旋转运动B.直线匀速运动C.角匀速运动D.头在空间的位置变化和直线变速运动E.正负角加速度运动22.关于各种局麻方式的应用，不正确的是（分数：1.00）A.表面麻醉常用于咽喉、气管等处的浅表手术B.局部浸润麻醉可用于体表肿瘤的切除C.内镜检查常选择区域阻滞麻醉D.上肢手术可选择臂丛神经阻滞麻醉E.颈丛神经阻滞麻醉适用于甲状腺等颈部手术23.下列关于引物酶的叙述正确的是（分数：1.00）A.引物酶也称 Dna B蛋白B.属依赖 RNA的 RNA聚合酶C.具有催化引发体形成的功能D.能催化 3，5磷酸二酯键生成E.其能辨认复制

8、起始点24.下列情况属于浅度烧伤的是（分数：1.00）A.伤及表皮浅层，生发层健在B.伤及表皮层C.伤及表皮生发层、真皮乳头层D.伤及皮肤全层E.伤及皮下组织25.洋地黄中毒的治疗措施是（分数：1.00）A.停服洋地黄，补充钾盐，出现快速型心律失常时应用苯妥英钠或利多卡因，缓慢型心律失常时应用阿托品或安装临时起搏器B.减量洋地黄，口服美四律或钾盐C.减量洋地黄，加强利尿剂控制心力衰竭D.停用洋地黄，改用血管扩张剂和利尿剂控制心力衰竭E.停用洋地黄，心律失常时州奎尼丁或心律平26.关于炎症的阐述，错误的是（分数：1.00）A.炎症的特征性病变是渗出B.炎症是机体对于损伤因子的反应C.炎症是机体对

9、致炎因子损伤的防御过程D.炎症的局部反应为红、肿、热、痛和功能障碍E.炎症的全身反应包括发热、白细胞计数升高27.对诊断腹主动脉瘤有意义的临床表现是（分数：1.00）A.腹部搏动性肿块B.腹痛C.腹部游走性肿块D.肠梗阻E.腹腔血性积液28.心力衰竭患者哪种情况下不宜用血管扩张剂治疗?（分数：1.00）A.心力衰竭伴低血压或血容量不足B.心儿衰竭伴高血压C.心力衰竭伴低血钾D.心力衰竭伴心房颤动E.心力衰竭伴度房室传导阻滞29.确定癌的主要组织学依据是（分数：1.00）A.恶性肿瘤细胞出血、坏死B.恶性肿瘤细胞浸润周围组织C.恶性肿瘤细胞有内分泌功能D.淋巴结内出现转移灶E.恶性肿瘤细胞形成巢

10、片30.机体内环境的稳态是指（分数：1.00）A.细胞内液理化性质保持不变B.细胞外液理化性质保持不变C.细胞内液化学成分相对恒定D.细胞外液化学成分相对恒定E.细胞外液理化性质相对恒定31.Rh血型抗体是（分数：1.00）A.IgAB.IgDC.IgGD.IgEE.IgM32.不符合炎症性增生的是（分数：1.00）A.实质细胞增生B.纤维组织增生C.淋巴组织增生D.单核巨噬细胞增生E.显著异型性细胞增生33.肱骨干骨折，伤及桡神经，患肢应出现（分数：1.00）A.伸腕、伸指、拇外展和前臂旋后障碍，虎口区皮肤麻木B.仲腕、伸指、拇外展和前臂旋后障碍C.伸指、拇外展障碍，虎口区皮肤麻木D.伸指、

11、拇外展障碍E.虎口区皮肤麻木34.成熟红细胞内由磷酸戊糖途径生成的 NADPH的主要作用是（分数：1.00）A.合成生物膜上的胆固醇B.促进脂肪酸的合成C.提供细胞所需能量D.使高铁 Hb(MH还原E.维持 GSH的正常水平35.心室肌细胞不具有下列哪一项生理特性?（分数：1.00）A.兴奋性B.自律性C.传导性D.收缩性E.有效不应期长36.经磷酸化修饰后活性增强的酶是（分数：1.00）A.糖原合酶B.糖原磷酸化酶C.丙酮酸激酶D.乙酰 CoA羧化酶E.HMGCoA还原酶37.下列因素中，哪种不刺激胆汁分泌?（分数：1.00）A.迷走神经兴奋B.胃泌素释放C.促胰液素释放D.胆盐的肠肝循环E

12、.交感神经兴奋38.关于甲状腺功能亢进症的药物保守疗法，哪一项是错误的?（分数：1.00）A.用药至少应持续 1.52 年B.适用于年轻、轻度甲状腺肿大和轻至中度甲亢病人C.用摄碘率来判断甲亢是否得到控制D.如出现甲状腺较前肿大更明显，或血管杂音更明显，可加用甲状腺片E.二碘甲状腺原氨酸抑制试验正常，可以停药39.关于肺源性心脏病的 X线所见，以下描述错误的是（分数：1.00）A.主要表现为肺动脉高压和右心增大的征象B.右下肺动脉干增粗，横径15mmC.右下肺动脉干横径与气管横径比1.07D.肺动脉段突出E.心脏向左下扩大40.关于糖类的吸收，下列叙述中哪一项是错误的?（分数：1.00）A.糖

13、类是以单糖的形式吸收的B.果糖的吸收速率快于半乳糖和葡萄糖C.单糖的吸收是耗能的主动过程D.需要载体蛋白参与E.与 Na+的吸收相偶联41.下述哪项关于梅毒的叙述是正确的?（分数：1.00）A.均为性传播B.树胶肿内可见大量类上皮细胞C.树胶肿和血管炎是主要病变D.可导致主动脉狭窄E.骨骼不受累42.下列化合物中属高能磷酸化合物的是（分数：1.00）A.6-磷酸葡萄糖B.1，6-二磷酸果糖C.6-磷酸葡萄糖酸D.1，3-二磷酸甘油酸E.3-磷酸甘油酸43.严重创伤急救中的 ABC三原则是指（分数：1.00）A.保持呼吸道通畅，呼吸和循环系统的支持B.保持呼吸道通畅，立即止血，迅速送医院C.呼吸

14、和循环系统支持，固定骨折肢体，搬动轻柔D.送医院急诊，轻柔搬动，立即止血E.保持呼吸道通畅，必要时做人工呼吸，上止血带44.关于脂肪栓塞的描述，正确的是（分数：1.00）A.脂肪栓子全部来源于损伤的脂肪组织B.直径小于 20m 的脂滴可栓塞于肺毛细血管C.进入肺内脂肪量达 920g 时，肺内血循环面积可丧失 3/4，导致窒息和右心衰竭D.脑脂肪栓塞，可引起脑点状出血和坏死，是死亡主要原因E.肾脂肪栓塞可引起急性肾功能衰竭，是死亡的常见原因45.肝性脑病病人昏迷期禁用（分数：1.00）A.口服肠道抗生素B.静滴高渗葡萄糖C.生理盐水清洁灌肠D.高蛋白、高维生素饮食E.口服导泻剂46.结核结节主要

15、细胞成分是（分数：1.00）A.纤维母细胞B.类上皮细胞C.Langhans巨细胞D.淋巴细胞E.巨噬细胞47.从毛细血管动脉端滤出生成的组织液，再经静脉端重吸收入血的约占（分数：1.00）A.10%B.30%C.50%D.70%E.90%48.风湿性心脏病二尖瓣狭窄出现右心衰竭时。原有肺淤血程度可（分数：1.00）A.加重B.减轻C.不变D.发展成肺水肿E.消失49.疖病是指（分数：1.00）A.一个毛囊及其附属皮脂腺的急性化脓性感染扩散到皮下组织B.多个相邻毛囊及其皮脂腺或汗腺急性化脓性感染C.毛囊及其附属腺急性化脓性感染并伴有全身症状D.多个疖同时或反复发生在身体各部位E.毛囊及其附属腺

16、急性化脓性感染并发淋巴结炎50.有竞争性抑制剂存在时酶反应动力学的特点是（分数：1.00）A.Vmax增大；K m值不变B.Vmax不变；K m值降低C.Vmax不变；K m值增大D.Vmax降低；K m值不变E.Vmax降低；K m值降低51.与胆红素结合生成结合胆红素的是（分数：1.00）A.葡糖醛酸B.PAPSC.S-腺苷蛋氨酸D.乙酰 CoAE.谷胱甘肽52.以下关于链霉素抗结核治疗，错误的是（分数：1.00）A.对结核杆菌有杀菌作用B.对第 8对颅神经有损害C.肾功能不全者慎用D.出现眩晕、耳鸣等症状无需停药E.单独应用易发生耐药53.真核生物染色质 DNA的三级结构是（分数：1.0

17、0）A.超螺旋B.结构域C.锌指结构D.核小体E.无规卷曲54.下述哪一项不提示狼疮预后差?（分数：1.00）A.严重狼疮脑病B.心肌损害伴心功能不全C.高血压D.血沉增快E.血肌酐升高55.下列哪一项检查最有助于鉴别垂体性 Cushing病和异位 ACTH综合征?（分数：1.00）A.尿 17-羟测定B.尿 17-酮测定C.血浆 ACTH测定D.CRH兴奋试验E.ACTH兴奋试验56.波动性无痛性黄疸伴肝及胆囊肿大者，B 超显示肝内外胆管扩张。最可能的诊断为（分数：1.00）A.肝癌B.黄疸性肝炎C.壶腹周围肿瘤D.胆道蛔虫症E.胆总管囊肿57.男性，60 岁，1 年来进行性吞咽困难，日渐加

18、重。胃镜检查，食管中段可见一溃疡型肿物，质地较硬，溃疡周边隆起底部凹凸不平。活检的病理诊断最可能是（分数：1.00）A.食管小细胞癌B.食管腺癌C.食管鳞状细胞癌D.Barrett食管E.食管平滑肌瘤58.病态窦房结综合征患者，经常发作快速心房颤动，平日心动过缓，宜采用下列哪项治疗方案?（分数：1.00）A.发作时电复律B.服用胺碘酮C.洋地黄制剂D.安装永久人工起搏器E.用 受体阻滞剂59.关于细胞癌基因，正确的概念是（分数：1.00）A.仅与细胞癌变有关的基因B.其表达产物与生长因子无关C.其表达产物与抑癌基因蛋白的作用无关D.其表达蛋白质仅位于细胞核内E.是以调节细胞生长、分化为主要功能

19、的正常基因组60.女性，42 岁，右拇活动时疼痛伴弹响 3个月。第 l掌骨头处可触及豆大小结节，有压痛，随屈伸动。诊断是（分数：1.00）A.狭窄性腱鞘炎B.腱鞘囊肿C.腱鞘黄色瘤(腱鞘巨细胞瘤)D.风湿结节E.骨关节病骨赘形成61.代谢性酸中毒时，以下哪一项指标升高?（分数：1.00）A.血 pH值B.血钾浓度C.二氧化碳结合力D.标准碳酸氢盐E.二氧化碳分压62.伪膜性：炎的特点是（分数：1.00）A.纤维母细胞、毛细血管、局部组织增生B.疏松组织内中性粒细胞弥漫性浸润C.淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润D.粘膜表面大量纤维蛋白渗出E.巨噬细胞及其衍生细胞结节状增生63.小叶性肺炎的典型病变

20、是（分数：1.00）A.气管化脓性炎B.小叶性化脓性炎C.肺泡的纤维素性炎D.肺泡壁透明膜形成E.肺间质非化脓性炎64.择期手术患者，手术当日晨起体温38.5时，处理的原则是（分数：1.00）A.予退热药物后手术B.物理降温后手术C.暂停手术D.应用抗生素后手术E.不用特殊处理，继续进行手术65.肽链延长过程中转肽酶存在于（分数：1.00）A.核蛋白体大亚基B.核蛋白体小亚基C.延长因子 TD.延长因子 GE.释放因子66.鉴别腹股沟斜疝或直疝最有意义的体征是（分数：1.00）A.疝块的形状B.疝块是否进入阴囊C.还纳疝内容后，压住内环，增加腹压时，疝内容物是否脱出D.疝内容的质地E.单侧或双

21、侧67.ADH作用于远曲小管和集合管上皮细胞后，使细胞内（分数：1.00）A.cGMP增加B.Ca2+浓度增加C.cAMP增加D.IP3增加E.DC增加68.女性，15 岁，1 型糖尿病患者，近期开始普通胰岛素治疗，血糖控制良好。但近来胰岛素注射部位出现肿胀、发红、发痒，下列关于这些皮肤病变叙述不正确的是（分数：1.00）A.在 1周后多半会自行消B.可以用抗组胺药物治疗C.反映了人体对胰岛素的变态反应D.转用人胰岛素可能有效E.代表了一种变态反应，常伴有胰岛素耐药性69.以下关于支链氨基酸(BCAA)的描述错误的是（分数：1.00）A.BCAA可以通过血脑屏障B.BCAA属于非必需氨基酸C.

22、BCAA包括亮氨酸、异亮氨酸，缬氨酸D.在肝性脑病时使用 BCAA有利于纠正脑内氨基酸谱的失衡E.应激状态下，BCAA 可以给肌肉提供能源70.下列属于血管内溶血的是（分数：1.00）A.地中海贫血B.自身免疫性溶血性贫血C.遗传性球型红细胞增多症D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.原位溶血71.脊髓突然离断后，断面以下的脊髓所支配的骨骼肌紧张性（分数：1.00）A.暂时性增强B.不变C.暂时性减弱甚至消失D.永久性消失E.永久增强72.毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞是（分数：1.00）A.肾小球球囊壁层上皮细胞B.肾小球球囊脏层上皮细胞C.肾小球系膜细胞和内皮细胞D.肾小球内皮细胞E.肾小球

23、系膜细胞73.下列关于长期肠外营养的并发症，不正确的是（分数：1.00）A.胆石形成B.肠道粘膜萎缩，细菌移位C.可出现高血糖甚至高渗性昏迷D.高渗溶液刺激，易致中心静脉炎E.可导致水电解质平衡紊乱74.十二指肠溃疡的主要治疗是（分数：1.00）A.服用制酸药B.保护胃粘膜C.抑制胃酸和根除 HpD.手术E.中枢镇静75.通过 cGMP-蛋白激酶途径发挥作用的是（分数：1.00）A.糖皮质激素B.盐皮质激素C.孕激素D.心钠素E.甲状腺素76.下列雌激素的生理作用，哪一项是错误的?（分数：1.00）A.使输卵管平滑肌活动增强B.促进阴道上皮细胞增生、角化C.促进子宫内膜增生、腺体分泌D.刺激乳

24、腺导管和结缔组织增生E.促进肾小管对钠和水的重吸收77.CO2在血液中运输的主要形式是（分数：1.00）A.物理溶解B.和 H2O结合形成 H2CO3C.形成 HCO3-D.形成 HbCO2E.形成 HHbNHCOOH78.检测心包积液最敏感有效的方法是（分数：1.00）A.胸片B.胸透C.超声心动图检查D.心电图检查E.临床体枪心浊音界扩大杏79.下列对乙酰 CoA代谢去路的叙述错误的是（分数：1.00）A.合成脂肪酸B.氧化供能C.生成酮体D.合成胆固醇E.合成葡萄糖80.下列关于心室肌兴奋性周期性变化的叙述中，错误的是（分数：1.00）A.有效不应期等于绝对不应期加上局部反应期B.绝对不

25、应期内 Na+通道完全失活C.相对不应期内兴奋性低于正常D.超常期内兴奋性高于正常E.低常期内兴奋性低于正常81.溃疡病急性穿孔的典型体征为（分数：1.00）A.胃型B.肠型C.高调金属音D.肝区叩击痛E.肝浊音界消失82.支配肾上腺髓质的神经纤维是（分数：1.00）A.交感神经胆碱能节前纤维B.交感神经胆碱能节后纤维C.交感神经肾上腺素能节前纤维D.交感神经肾上腺素能节后纤维E.交感神经肽能节前纤维83.以下反映肺换气功能的参数是（分数：1.00）A.肺活量B.一氧化碳弥散指数C.用力肺活量D.肺总量E.FEV184.肾上腺皮质功能低下时可出现（分数：1.00）A.血容量减少B.血容量增多C

26、.血浆 Na+浓度升高D.血浆 K+浓度降低E.血压升高85.血清铁降低，总铁结合力升高的是（分数：1.00）A.慢性感染性贫血B.巨幼红细胞性贫血C.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏D.再生障碍性贫血E.慢性失血性贫血86.降钙素的主要靶器官是（分数：1.00）A.甲状旁腺B.肾脏C.胃肠道D.骨E.腺垂体87.心交感神经对心肌效应的主要机制是（分数：1.00）A.心肌细胞膜上 Ca2+通道开放概率增加B.减慢自律细胞 4期的内向电流C.使复极相 K+外流减慢D.增加肌钙蛋白的 Ca2+亲和力E.不应期延长88.下列符合型(远端)肾小管酸中毒的是（分数：1.00）A.高血钾B.高血氯C.高血钙D.

27、高血磷E.尿铵离子排泄增多89.判断 PPD试验的结果是依据（分数：1.00）A.2472 小时测量皮肤红斑直径B.1224 小时测量皮肤硬结直径C.4872 小时测量皮肤红斑直径D.2448 小时测量皮肤红斑直径E.4872 小时测量皮肤硬结直径90.正常人体内血清无机磷的浓度为（分数：1.00）A.0.700.95mmol/LB.0.961.62mmol/LC.1.622.75mmol/LD.2.765.50mmol/LE.5.6011.0mmol/L91.最常见的慢性支气管炎的 X线胸片表现是（分数：1.00）A.双肺纹理增粗、紊乱，成网状或条索状B.双肺透亮度增加C.肺局部透亮度增加D

28、.心影狭长E.双肺蜂窝状改变92.男性，60 岁，无痛性血尿半年余。膀胱镜检查，膀胱三角区可见一乳头状肿物，有蒂。活检报告为乳头状瘤。符合此诊断的病变是（分数：1.00）A.可见鳞状细胞团B.可见腺体C.乳头被覆分化好的移行细胞D.乳头被覆分化好的腺上皮E.乳头被覆分化好的鳞状上皮93.判断心脏骤停迅速简便的方法是（分数：1.00）A.触摸大动脉搏动存在否B.测量有无血压C.作心电图检查有无心电活动D.看瞳孔散大否E.看呼吸存在否94.在一般生理情况下每分解一分子 ATP，Na +泵运转可使（分数：1.00）A.2个 Na+移出膜外B.2个 K+移入膜内C.2个 Na+移出膜外，同时有 2个

29、K+移入膜内D.3个 Na+移出膜外，同时有 2个 K+移入膜内E.2个 Na+移出膜外，同时有 3个 K+移入膜内95.以下哪项不是病理性蛋白尿?（分数：1.00）A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.组织性蛋白尿D.体位性蛋白尿E.溢出性蛋白尿96.关于胃的淋巴结分组，位于肝十二指肠韧带内的淋巴结应属（分数：1.00）A.第 7组B.第 9组C.第 10组D.第 12组E.第 13组97.三踝骨折复位不满意易发生的并发症是（分数：1.00）A.创伤性关节炎B.关节强直C.关节僵硬D.急性骨萎缩E.损伤性骨化(骨化性肌炎)98.膝关节滑膜结核局部治疗首选（分数：1.00）A.滑膜切除术B.

30、病灶清除膝关节加压融合术C.关节腔内注抗结核药，每周 23 次，3 个月一个疗程D.关节腔内注泼尼松龙，每周 23 次，3 个月一个疗程E.理疗热敷99.应用糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜，以下说法正确的是（分数：1.00）A.仅适用于慢性期B.主要作用是抑制抗原抗体生成C.能使血小板数迅速上升D.控制出血的作用明显E.血小板正常后应立即停药100.纤维素样坏死可见于（分数：1.00）A.良性高血压B.甲状腺功能低下C.巨细胞性动脉炎D.系统性红斑狼疮E.动脉粥样硬化101.DNA复制时不需要的酶是（分数：1.00）A.DNA聚合酶B.解螺旋酶C.DNA连接酶D.DNA拓扑异构酶E.限制

31、性核酸内切酶102.不符合湿性坏疽的描述足（分数：1.00）A.合并腐败菌感染B.具有恶臭味C.常有全身中毒症状D.坏疽组织呈污秽黑褐色E.坏死组织与健康组织之间界限清楚103.诊断类风湿性关节炎正确的是（分数：1.00）A.晨僵至少每日半小时(6 周)B.2个或 2个以上关节肿胀(6 周)C.非对称性关节肿胀(6 周)D.RF阳性(滴度1:32)E.腕、掌指、近指关节肿(6 周)104.超声心动图检查诊断亚急性感染性心内膜炎的依据足（分数：1.00）A.心脏瓣膜增厚、粘连B.瓣膜上可探测到赘生物C.心房、心室扩大否D.有无先天性心脏病E.有无瓣膜关闭不全105.在蛋白质翻译后加工中一般不包括

32、的是（分数：1.00）A.糖蛋白的糖基化B.赖氨酸、脯氨酸的羟化C.丝氨酸、苏氨酸的磷酸化D.蛋氨酸的甲酰化E.亚基聚合形成寡聚体106.机化是指（分数：1.00）A.皮肤或粘膜坏死组织脱落形成的缺损B.深部组织坏死穿出皮肤形成的病理性盲管C.空腔脏器与体表之间的病理性管道D.内脏器官坏死液化，并经相应管道排出体外留下的空腔E.肉芽组织取代坏死组织的过程二、BB 型题/B(总题数：11，分数：22.00)A、B、C、D、E 是其下两道小题的备选项，每小题只能从中选择一个最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或两次。AX 线胸片上病变部位透亮度减低，肺纹理消失 BX 线胸片上病变部位透亮度增加

33、，但肺纹理存在 CX 线胸片上病变部位透亮度增加，肺纹理消失 DX 线胸片上病变部位透亮度减低，但肺纹理存在 EX 线胸片上病变部位有结节影（分数：2.00）气胸A.B.C.D.E.(2).肺大泡（分数：1.00）A.B.C.D.E.A毛细血管血压升高 B血浆胶体渗透压降低 C组织液胶体渗透压升高 D组织液静水压降低 E淋巴回流受阻（分数：2.00）(1).右心衰竭引起组织水肿的原因是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).慢性肾病引起组织水肿的原因是（分数：1.00）A.B.C.D.E.A12L B510L C5080L D100150L E180L（分数：2.00）(1).人两侧肾脏

34、 24小时生成的原尿量约为（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).正常人每昼夜尿量约为（分数：1.00）A.B.C.D.E.A卡那霉素 B嘌呤霉素 C放线菌酮 D白喉毒素 E干扰素（分数：2.00）(1).能诱导生成罕见的 2-5聚腺苷酸从而抑制病毒蛋白质合成的是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).对原核、真核生物的翻译过程均有干扰作用的是（分数：1.00）A.B.C.D.E.A小叶性肺炎 B干酪性肺炎 C大叶性肺炎 D非典型性肺炎 E急性呼吸窘迫综合征（分数：2.00）(1).结核杆菌可引起（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).支原体可引起（分数：1.00）A.B.C

35、.D.E.A50% B50% C40% D40% E30%（分数：2.00）(1).左室正常射血分数(LVEF)是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).右室正常射血分数(RVEF)是（分数：1.00）A.B.C.D.E.AX 线钡剂灌肠示结肠呈铅管征 BX 线钡剂灌肠示回旨部钡影跳跃 CX 线钡剂灌肠示盲肠充盈缺损、肠腔狭窄 DX 线钡剂灌肠示结肠运动加速 EX 线钡剂灌肠示回肠末端线样征（分数：2.00）(1).溃疡性结肠炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).Crohn病（分数：1.00）A.B.C.D.E.A可用于妊娠期甲亢 B仅应用于术前准备和甲亢危象 C可用于治疗浸润

36、性突眼 D能阻抑 T3转化为 T4 E重要的副作用是粒细胞减少和肝功损害（分数：2.00）(1).复方碘溶液（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).普奈洛尔（分数：1.00）A.B.C.D.E.A手足抽搐 B发热 C声音嘶哑 D饮水呛咳 E窒息（分数：2.00）(1).甲状旁腺损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).喉上神经损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.A便秘，排便时疼痛伴少量出血 B排便时或便后无痛便血，滴血 C无痛便鲜血，便后肛门脱出樱桃状肿物 D无痛便脓血，伴里急后重 E无痛便脓血，伴体重下降（分数：2.00）(1).内痔表现为（分数：1.00）A.B.C.D

37、.E.(2).肛裂表现为（分数：1.00）A.B.C.D.E.A病灶清除，肌瓣转移 B病灶清除，庆大霉素植入 C软组织切开引流 D病灶处骨钻孔或开窗引流 E患肢石膏固定，开窗换药（分数：2.00）(1).急性血源性骨髓炎，诊断明确后应（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).慢性血源性骨髓炎有大块死骨，包壳形成不完整应（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、BX 型题/B(总题数：22，分数：22.00)107.急性弥漫性腹膜炎的临床表现有（分数：1.00）A.腹痛B.发热C.腹肌紧张D.肠鸣音增强108.乳腺癌临床可表现为（分数：1.00）A.乳头内陷B.橘皮征C.乳头血性溢液D.乳房

38、无痛性肿物109.干扰 IMP转变为 GMP的核苷酸抗代谢物是（分数：1.00）A.6-巯基嘌呤B.6-重氮-5-氧正亮氨酸C.氮杂丝氨酸D.甲氨蝶呤110.成人腰椎结核 X线片常见（分数：1.00）A.腰椎生理前突消失B.椎体破坏有死骨C.椎间隙不窄D.腰大肌阴影增宽111.肺炎球菌肺炎时应用肾上腺皮质激素的适应证是（分数：1.00）A.常规使用B.病情严重，毒血症明显C.预防中毒性休克D.休克状态经常规治疗无效112.以下化疗药物作用于细胞周期中的 M期的是（分数：1.00）A.甲氨蝶呤B.阿糖胞苷C.氮芥D.长春新碱113.系统性红斑狼疮的病理特点包括（分数：1.00）A.引起面部蝶形红

39、斑B.引起肾小球肾炎C.引起肝炎D.引起非细菌性心内膜炎114.参与脂肪酸 -氧化过程的维生素有（分数：1.00）A.维生素 B1B.维生素 B2C.维生素 PPD.生物素115.正常胰腺不发生自身消化，是因胰腺有完善的防御机制，包括（分数：1.00）A.胰腺分泌胰蛋白酶抑制物B.胰酶以酶原形式存在C.胰腺本身的粘膜屏障作用D.胰管内压大于胆管内压116.关于风湿病的叙述，正确的是（分数：1.00）A.累及全身结缔组织的变态反应性疾病B.风湿小结具有病理诊断意义C.皮下结节和环形红斑对临床诊断风湿病有帮助D.发病率已有明显降低117.真核生物 RNA聚合酶催化的转录产物是（分数：1.00）A.

40、28S-rRNAB.18S-rRNAC.tRNAD.5S-rRNA118.小叶性肺炎的合并症有（分数：1.00）A.肺肉质变B.肺脓肿C.脓毒败血症D.心力衰竭119.冠状动脉粥样硬化性心脏病的危险因素包括（分数：1.00）A.高血压B.糖尿病C.高血脂D.吸烟120.门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂大出血病人的治疗包括（分数：1.00）A.三腔管压迫止血B.胃镜下止血C.服用制酸药物D.手术治疗121.关于血尿描述正确的是（分数：1.00）A.肉眼血尿指尿中含血量1ml/LB.正常人尿每高倍视野下红细胞3 个C.正常人 1小时尿沉渣 Addis计数红细胞10 万个D.正常人 12小时尿沉渣

41、Addis计数100 万个122.尿糖阳性，除糖尿病外尚有下列哪些可能?（分数：1.00）A.严重肝病，胰腺病变B.非葡萄糖尿如妊娠后期的乳糖、果糖、半乳糖尿等C.肾小管病变如肾性糖尿D.内分泌疾病如皮质醇增多症、肢端肥大症等123.甲状腺活动的调节包括（分数：1.00）A.下丘脑释放 TRH和腺垂体释放 TSHB.植物神经的支配C.存在自身调节D.T3、T 4对 TSH具有负反馈作用124.任何离子的平衡电位（分数：1.00）A.都是膜内负值B.依赖于该离子在膜两侧的浓度差C.可以对抗该离子顺浓度差的转运D.可以用 Nernst方程进行计算125.获取目的基因的途径大致有（分数：1.00）A

42、.化学合成B.酶促合成 cDNAC.PCR技术D.制备的基因组 DNA126.癌转移的特点包括（分数：1.00）A.可发生淋巴道转移B.可发生血道转移C.可发生逆行转移D.可发生跳跃转移127.关于兴奋性突触后电位（分数：1.00）A.是突触前神经冲动引起的“全或无”反应B.总是会引起动作电位的发生C.重复刺激作用下可发生时间总和D.是突触后膜对 Na+通透性增高引起的128.肌梭传入纤维的神经冲动可（分数：1.00）A.直接兴奋 运动神经元B.直接兴奋同一肌肉的运动神经元C.直接抑制拮抗肌的运动神经元D.直接兴奋可以抑制拮抗肌的中间神经元西医综合-30 答案解析(总分：150.00，做题时间

43、：90 分钟)一、BA 型题/B(总题数：106，分数：106.00)1.下列各术式中，属于无张力疝修补术的是（分数：1.00）A.利用人工合成材料进行的疝修补术 B.Ferguson法C.McVay法D.Halsted法E.Bassini法解析：考点 疝修补术的方法 分析 传统的疝修补术包括加强腹股沟管前壁的 Ferguson法和加强腹股沟管后壁的 McVay法、Halsted 法、Bassini 法，都是将不同解剖层次的组织缝合到一起，引起较大的张力，不利于愈合，有一定的复发率。近年来，外科医师利用人工合成材料修补腹壁缺损，达到了无张力修补的效果。2.男性，45 岁，患 Crohn病 10

44、年，发现有杵状指(趾)、关节炎等许多表现，其中有些是 Crohn病的肠外表现，有些是并发症。下列属于并发症的是（分数：1.00）A.杵状指(趾)B.关节炎C.慢性肝炎D.胆石症 E.硬化性胆管炎解析：考点 Crohn 病的肠外表现和并发症 分析 胆石症是 Crohn病的并发症，系由于胆盐的肠内吸收障碍引起，所以答案是 D。而其余各项均属于 Crohn病的肠外表现。3.下列哪项可与溃疡性结肠炎共存，但与溃疡性结肠炎本身的病情变化无关（分数：1.00）A.结节性红斑B.坏疽性脓皮病C.口腔复发性溃疡D.外周关节炎E.骶髂关节炎 解析：考点 溃疡性结肠炎的肠外表现 分析 骶髂关节炎、强直性脊柱炎、原

45、发性硬化性胆管炎及少见的淀粉样变性等，可与溃疡性结肠炎共存，但与其病情变化无关，因而答案是 E。而其余表现在结肠炎控制或结肠切除后可以缓解或恢复。4.胃蠕动的起步点位于（分数：1.00）A.贲门部B.胃底部C.胃的中部 D.胃幽门部E.胃的任何部位解析：考点 胃的运动 分析 胃蠕动出现于食物入胃后 5分钟左右，蠕动起始于胃的中部，约每分钟3次，每个蠕动波约需 1分钟到达幽门。5.下列关于编码链的叙述错误的是（分数：1.00）A.与 DNA中能转录生成 RNA的单链互补B.它并非永远在同一股单链上C.它与 mRNA的序列完全一致 D.编码链可称为反义链或 Crick链E.文献刊出的 DNA序列一

46、般都是编码链解析：考点 RNA 的不对称转录 分析 编码链与 mRNA均为模板 DNA的互补链，在它们的序列中有 T被U替代的差异，但其余则是一致的，故 C是错误的。6.副交感神经系统兴奋时，引起（分数：1.00）A.心率加快B.支气管平滑肌收缩 C.瞳孔开大肌收缩D.胃肠运动减弱E.糖原分解加强解析：考点 自主神经系统的功能 分析 副交感神经系统兴奋时，支气管平滑肌收缩；而心率加快、瞳孔开大肌收缩、胃肠运动减弱和糖原分解加强属于交感神经系统兴奋的表现。7.氨基酸与蛋白质共有的性质是（分数：1.00）A.胶体性质B.沉淀反应C.变性性质D.两性解离 E.双缩脲反应解析：考点 氨基酸和蛋白质的理

47、化性质分析 蛋白质与氨基酸分子均含有碱性的氨基和酸性的羧基，可在酸性溶液中与质子(H +)结合成带正电荷的阳离子，也可在碱性溶液中与 OH-结合，失去质子变成带负电荷的阴离子，故两性解离是它们共有的性质。而胶体性质、变性、沉淀反应及双缩脲反应为蛋白质具有的性质，而氨基酸则无。8.男，55 岁，高血压病史已 20余年。手术切除脾脏，切片可见脾中央小动脉管壁增厚，管腔狭窄，管壁内可见均匀红染、半透明物质。这些半透明物质为（分数：1.00）A.淀粉样物质B.血浆蛋白 C.胶原纤维D.免疫球蛋白E.脂蛋白解析：考点 玻璃样变性 分析 玻璃样变性常累及细动脉，多见于良性高血压病患者。表现为细动脉管壁增厚

48、，管腔狭窄，管壁内可见均匀红染、半透明物质。这些半透明物质为血浆蛋白沉积的结果。9.肝硬化患者并发白发性腹膜炎的主要原因（分数：1.00）A.腹水易于细菌生长B.脾亢使粒细胞下降C.胃肠道淤血使细菌易于侵入 D.内分泌紊乱E.低蛋白血症使抵抗力下降解析：考点 肝硬化并发症 分析 肝硬化患者并发自发性腹膜炎的致病菌多为革兰阴性杆菌，一般为大肠杆菌，这是由于胃肠道淤血使细菌易于侵入之故。10.下列哪项不是引起肾小管性蛋白尿的常见病?（分数：1.00）A.间质性肾炎B.急性肾炎 C.药物中毒D.急性肾盂肾炎E.重金属中毒解析：考点 肾小管性蛋白尿 分析 间质性肾炎、药物中毒、急性肾盂肾炎和重金属中毒

49、均可引起肾小管损伤，出现肾小管性蛋白尿，而急性肾炎出现肾小球性蛋白尿。11.丙酮酸激酶的变构激活剂是下列哪种物质?（分数：1.00）A.ATPB.柠檬酸C.乙酰 CoAD.1，3-二磷酸甘油酸E.1，6-二磷酸果糖 解析：考点 糖酵解的过程及调节 分析 丙酮酸激酶是糖酵解过程的重要调节点之一，1，6-二磷酸果糖是此酶的变构激活剂，而 ATP及乙酰 CoA为其变构抑制剂，故应选 E。此外在肝内，丙氨酸对该酶也有变构抑制作用。柠檬酸、1，3 二磷酸甘油酸不是该酶的变构效应剂。12.以下关于阿米巴肝脓肿的治疗中，不正确的是（分数：1.00）A.首选手术治疗 B.药物(氯喹、甲硝唑、依米丁)治疗C.经皮肝穿刺脓肿置管引流D.继发细菌感染时可行手术切开引流E.脓肿破人腹腔时应尽早手术治疗解析：考点 阿米巴肝脓肿治疗方式选择 分析 阿米巴肝脓肿的首选治疗是非手术治疗，以抗阿米巴药物(甲硝唑、氯喹、依米丁