【学历类职业资格】全国自考（外科护理学）模拟试卷8及答案解析.doc

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1、全国自考（外科护理学）模拟试卷 8 及答案解析(总分：112.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：30，分数：60.00)1.高压蒸气灭菌法的灭菌时间一般为 【 】（分数：2.00）A.20 分钟B.30 分钟C.25 分钟D.15 分钟2.手术前常规禁食、禁水的理由是 【 】（分数：2.00）A.让胃肠道适当休息B.防止在麻醉或手术过程中发生呕吐C.减少胃肠道手术时的污染D.防止术后腹胀3.成人静脉补钾时，要求尿量至少应超过 【 】（分数：2.00）A.20mlhB.40mlhC.50mlhD.10mlh4.休克持续多长时间易继发肺、肾、心、脑功能衰竭 【 】（分数：2.00

2、）A.4 小时以上B.10 小时以上C.8 小时以上D.6 小时以上5.下列哪项不需要使用肠内营养 【 】（分数：2.00）A.双下肢多发性骨折病人B.脑外伤致昏迷病人C.有消化道瘘的病人D.大面积烧伤病人6.结肠癌的最好发部位是 【 】（分数：2.00）A.盲肠B.升结肠C.降结肠D.乙状结肠7.某成年男性不慎被开水烫伤双手及右前臂，创面剧痛，有多个较大水泡出现，该男性的烧伤面积为 【 】（分数：2.00）A.6B.8C.10D.128.肾的热缺血时间为 【 】（分数：2.00）A.10 分钟B.15 分钟C.45 分钟D.60 分钟9.女性，28 岁，颈前肿块多年，近一个月来肿块生长迅速，

3、出现声音嘶哑，颈前可触及约 2cm15cm肿块，质硬，表面高低不平，随吞咽上下活动，诊断首先考虑 【 】（分数：2.00）A.甲状舌骨囊肿B.结节性甲状腺肿单发结节C.甲状腺腺瘤囊内出血D.甲状腺癌10.乳腺癌的首发症状是 【 】（分数：2.00）A.乳头内陷B.橘皮样改变C.无痛性肿块D.乳房弥漫性增生11.胃大部切除术后需要及早手术的梗阻类型是 【 】（分数：2.00）A.吻合口梗阻B.输入襻完全梗阻C.输入襻不完全梗阻D.输出襻梗阻12.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的最主要区别在于 【 】（分数：2.00）A.腹痛性质不同B.有无腹膜刺激征C.全身感染轻重D.腹腔内有无原发病灶13.下列不

4、属于十二指肠溃疡腹痛特征的是 【 】（分数：2.00）A.进餐后即刻疼痛B.疼痛呈烧灼样C.疼痛呈周期性发作D.服用抗酸药有效14.容易引起肠壁坏死和穿孔的肠梗阻类型是 【 】（分数：2.00）A.高位肠梗阻B.低位肠梗阻C.机械性肠梗阻D.闭袢性肠梗阻15.典型的急性阑尾炎腹痛开始于 【 】（分数：2.00）A.右上腹B.右下腹C.左上腹D.中上腹部及脐周16.内痔的特点和早期症状是 【 】（分数：2.00）A.持续性便后出血B.无痛性间歇性便后出血C.无痛性便中带血D.间歇性便中带血17.细菌性肝脓肿病人的护理措施中，不正确的是 【 】（分数：2.00）A.手术引流病人应取侧卧位B.鼓励病

5、人多喝水C.联合应用抗生素D.用生理盐水反复冲洗脓腔18.门静脉高压症行分流手术病人，术后 24 小时内正确的卧位是 【 】（分数：2.00）A.平卧位B.俯卧位C.半坐卧位D.仰卧中凹位19.夏柯三联症不包括 【 】（分数：2.00）A.腹痛B.寒战、高热C.黄疸D.腹水20.急性胰腺炎早期非手术治疗中，不必要的是 【 】（分数：2.00）A.补充钾盐B.静脉输液补充血容量C.禁食，胃肠减压D.使用抑制胰酶的药物21.间歇性跛行多见于 【 】（分数：2.00）A.下肢静脉曲张B.血栓闭塞性脉管炎C.急性静脉血栓形成D.血栓性静脉炎22.降低颅内压的措施不包括 【 】（分数：2.00）A.鼓励

6、病人用力咳嗽B.持续或间断吸氧C.将病人床头抬高 1530D.使用利尿药物23.硬脑膜下血肿是指 【 】（分数：2.00）A.硬脑膜与蛛网膜之间的血肿B.颅骨和硬脑膜之间的血肿C.脑实质内的血肿D.内囊区的血肿24.关于骨性关节炎的陈述，不正确的是 【 】（分数：2.00）A.原发病损是关节炎症B.关节疼痛是主要表现C.可采用关节内注射透明质酸钠，润滑关节D.必要时可进行人工关节置换25.肺癌的早期症状常为 【 】（分数：2.00）A.食欲不振B.上腔静脉压迫C.胸痛D.咳嗽，偶尔痰中带血26.可用作食管癌高发地区人群筛查的方法是 【 】（分数：2.00）A.食管 X 线钡餐检查B.食管脱落细

7、胞拉网检查C.食管纤维镜D.CT 检查27.无尿是指 【 】（分数：2.00）A.尿量少于 500mldB.尿量少于 100mldC.尿量少于 200mldD.尿量少于 400mld28.下列检测结果不在正常范围内的是 【 】（分数：2.00）A.血尿素氮 45mmolLB.肌酐 1112molLC.尿液 pH73D.前列腺特异性抗原 11ngml29.关于血尿的描述，下列正确的是 【 】（分数：2.00）A.尿中看见有血称为血尿B.清晨排尿有血称为初始血尿C.24 小时终末出现血尿为终末血尿D.全程血尿提示病变在膀胱以上部位30.癌细胞局限在膀胱黏膜内，无乳头亦无浸润，称为 【 】（分数：2

8、.00）A.原位癌B.癌前病变C.乳头状癌D.浸润性癌二、填空题(总题数：10，分数：20.00)31.骨折的常见畸形有 3 种： 1、 2、旋转畸形。（分数：2.00）填空项 1:_填空项 1:_32.化脓性骨髓炎根据感染途径可分为 1、 2、外来性骨髓炎。（分数：2.00）填空项 1:_填空项 1:_33.体液平衡失调的三种表现包括 1、 2、成分失调。（分数：2.00）填空项 1:_填空项 1:_34.疝囊分为 1、 2、底三部分。（分数：2.00）填空项 1:_填空项 1:_35.急性阑尾炎可分为急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、 1 和 2 四种病理类型。（分数：2.00）填空项

9、1:_填空项 1:_36.痔的检查方法包括 1 和 2。（分数：2.00）填空项 1:_填空项 1:_37.肝癌分 1 和 2 两种。（分数：2.00）填空项 1:_填空项 1:_38.前尿道损伤表现为 1，后尿道损伤表现为 2。（分数：2.00）填空项 1:_填空项 1:_39.急性胰腺炎病理上可分为 1 和 2 两种。（分数：2.00）填空项 1:_填空项 1:_40.格拉斯哥昏迷评分(GCS)是根据病人的 1、 2、运动三方面所得总分表示意识障碍程度。（分数：2.00）填空项 1:_填空项 1:_三、名词解释(总题数：5，分数：10.00)清洁_42.肠外营养（分数：2.00）_43.热

10、缺血（分数：2.00）_44.直腿抬高试验阳性（分数：2.00）_45.骨性关节炎（分数：2.00）_四、简答题(总题数：3，分数：6.00)46.根据引流物的材质，外科引流可分为哪几类?（分数：2.00）_47.简述门静脉高压症的治疗原则。（分数：2.00）_48.简述直肠肛管疾病病人进行肛门坐浴的目的和注意事项。（分数：2.00）_五、病例分析题(总题数：2，分数：16.00)患者，男，25 岁，骑自行车上班时被汽车撞倒，头部着地，当即昏迷，约 10 分钟后清醒，自诉头痛、恶心，住院观察见病人频繁呕吐共 5 次，2 小时后发现病人昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射迟钝，左侧肢体瘫痪。问：（分数：

11、8.00）(1).该病人为何种颅脑损伤?（分数：2.00）_(2).该病例的处理原则是什么?（分数：2.00）_(3).此病例可能出现的主要护理诊断问题?（分数：2.00）_(4).该病例住院观察期间的护理措施?（分数：2.00）_患者，男，42 岁，酒宴后上腹部疼痛伴恶心、呕吐，病后 6 小时来诊，查体：全腹肌紧张、压痛及反跳痛。血压 1068kPa(7550mmHg)，腹部穿刺抽出淡粉色液，白细胞 18410 9 L，血清淀粉酶256Udl(温氏)。 问：（分数：8.00）(1).该病例可能的诊断是什么？（分数：2.00）_(2).如确诊，非手术治疗的方法都有哪些?（分数：2.00）_(3

12、).该病例的护理诊断护理问题有哪些?（分数：2.00）_(4).护理措施都有哪些?（分数：2.00）_全国自考（外科护理学）模拟试卷 8 答案解析(总分：112.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：30，分数：60.00)1.高压蒸气灭菌法的灭菌时间一般为 【 】（分数：2.00）A.20 分钟B.30 分钟 C.25 分钟D.15 分钟解析：解析：本题在 2010 年 10 月真题第一大题第 1 小题考查过，主要考查的知识点是高压蒸气灭菌法。常用蒸气压力为 10401373KPa 时，温度可达 121126，维持 30 分钟，能杀死包括具有顽强抵抗力的细茵、芽胞在内的一切微生

13、物。2.手术前常规禁食、禁水的理由是 【 】（分数：2.00）A.让胃肠道适当休息B.防止在麻醉或手术过程中发生呕吐 C.减少胃肠道手术时的污染D.防止术后腹胀解析：解析：本题主要考查的知识点是术前胃肠道准备。术前 12 小时禁食，46 小时禁水，以防麻醉或手术过程中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。3.成人静脉补钾时，要求尿量至少应超过 【 】（分数：2.00）A.20mlhB.40mlh C.50mlhD.10mlh解析：解析：本题主要考查的知识点是补钾的注意事项。静脉补钾前，先了解肾功能情况，因肾功能不良可影响钾离子排出。须待尿量达 40mlh 或 500mld 时，方可静脉补钾。4.休克持续多

14、长时间易继发肺、肾、心、脑功能衰竭 【 】（分数：2.00）A.4 小时以上B.10 小时以上 C.8 小时以上D.6 小时以上解析：5.下列哪项不需要使用肠内营养 【 】（分数：2.00）A.双下肢多发性骨折病人 B.脑外伤致昏迷病人C.有消化道瘘的病人D.大面积烧伤病人解析：解析：本题主要考查的知识点是肠内营养的适应证。肠内营养适用于胃肠道功能正常但营养物质摄入不足或不能摄入者(如昏迷病人、大面积烧伤病人等)；胃肠功能不良者(如消化道瘘、短肠综合征等)；胃肠功能基本正常但伴有其他脏器功能不良者(如糖尿病、肝肾功能衰竭)。双下肢多发性骨折不属于肠内营养的适应证。6.结肠癌的最好发部位是 【

15、】（分数：2.00）A.盲肠B.升结肠C.降结肠D.乙状结肠 解析：解析：本题在 2007 年 10 月真题第一大题第 3 小题考查过，主要考查的知识点是结肠癌的好发部位。结肠癌最好发于乙状结肠，其次为盲肠和升结肠，再次为横结肠和降结肠。7.某成年男性不慎被开水烫伤双手及右前臂，创面剧痛，有多个较大水泡出现，该男性的烧伤面积为 【 】（分数：2.00）A.6B.8 C.10D.12解析：解析：本题主要考查的知识点是烧伤面积的计算。根据中国新九分法，双手、双前臂占人体总面积的百分比分别为 5、6。该患者为浅度烧伤，烧伤面积为 5+3=。8.肾的热缺血时间为 【 】（分数：2.00）A.10 分钟

16、B.15 分钟C.45 分钟 D.60 分钟解析：解析：本题主要考查的知识点是热缺血时间。在 3537的常温下器官缺血的时间称为热缺血。中断血供后切下的器官能耐受的热缺血时间是极短的，如肝、心仅为 1015 分钟，肾一般也仅 45 分钟左右。9.女性，28 岁，颈前肿块多年，近一个月来肿块生长迅速，出现声音嘶哑，颈前可触及约 2cm15cm肿块，质硬，表面高低不平，随吞咽上下活动，诊断首先考虑 【 】（分数：2.00）A.甲状舌骨囊肿B.结节性甲状腺肿单发结节C.甲状腺腺瘤囊内出血 D.甲状腺癌解析：解析：本题主要考查的知识点是甲状腺腺瘤。甲状腺腺瘤多无自觉症状，无意中发现。肿瘤生长缓慢，当乳

17、头状囊性腺瘤因囊壁血管破裂发生囊内出血时，肿块迅速增大，局部出现胀痛；体征：颈前多见单发性结节，呈圆形或椭圆形，无压痛，可随吞咽上下移动。根据题干中患者的临床表现，应首先考虑甲状腺腺瘤囊内出血。10.乳腺癌的首发症状是 【 】（分数：2.00）A.乳头内陷B.橘皮样改变C.无痛性肿块 D.乳房弥漫性增生解析：11.胃大部切除术后需要及早手术的梗阻类型是 【 】（分数：2.00）A.吻合口梗阻B.输入襻完全梗阻 C.输入襻不完全梗阻D.输出襻梗阻解析：解析：本题在 2008 年 10 月真题第一大题第 11 小题考查过，主要考查的知识点是胃大部切除术后并发症的处理。胃大部切除术后上腹部突发剧痛、

18、频繁呕吐，呕吐物量少，多不含胆汁，上腹偏右压痛，可扪及包块时应考虑输入襻完全性梗阻，需紧急手术治疗。12.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的最主要区别在于 【 】（分数：2.00）A.腹痛性质不同B.有无腹膜刺激征C.全身感染轻重D.腹腔内有无原发病灶 解析：解析：本题主要考查的知识点是继发性腹膜炎和原发性腹膜炎的区别。继发性腹膜炎由腹内脏器穿孔、损伤、破裂、脏器炎症及手术污染所引起。原发性腹膜炎又称为自发性腹膜炎，腹腔内无原发病灶，致病菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌及大肠杆菌。13.下列不属于十二指肠溃疡腹痛特征的是 【 】（分数：2.00）A.进餐后即刻疼痛 B.疼痛呈烧灼样C.疼痛呈周期性发作

19、D.服用抗酸药有效解析：解析：本题主要考查的知识点是十二指肠溃疡腹痛的特点。十二指肠溃疡疼痛位于上腹部或剑突下，有明显的节律性(疼痛-进食-缓解)，服抗酸药物能止痛，饥饿痛和夜间痛是十二指肠溃疡的特征性症状。14.容易引起肠壁坏死和穿孔的肠梗阻类型是 【 】（分数：2.00）A.高位肠梗阻B.低位肠梗阻C.机械性肠梗阻D.闭袢性肠梗阻 解析：解析：本题在 2008 年 10 月真题第一大题第 17 小题考查过，主要考查的知识点是闭袢性肠梗阻。若一段肠袢两端完全阻塞，称闭袢性肠梗阻，如结肠肿瘤引起的肠梗阻，此类肠梗阻肠腔高度膨胀，容易发生肠壁坏死和穿孔。15.典型的急性阑尾炎腹痛开始于 【 】（

20、分数：2.00）A.右上腹B.右下腹C.左上腹D.中上腹部及脐周 解析：解析：本题在 2007 年 10 月真题第一大题第 7 小题考查过，主要考查的知识点是急性阑尾炎腹痛的特点。急性阑尾炎典型腹痛始于中上腹，渐移向脐周，数小时后腹痛转移并局限于右下腹。16.内痔的特点和早期症状是 【 】（分数：2.00）A.持续性便后出血B.无痛性间歇性便后出血 C.无痛性便中带血D.间歇性便中带血解析：解析：本题主要考查的知识点是内痔的临床表现。内痔以便血和痔核脱出为主要症状，无痛性间歇性便后出血是内痔的特点，也是早期表现，出血不与粪便相混，重者出血可呈喷射状，反复出血可造成贫血。17.细菌性肝脓肿病人的

21、护理措施中，不正确的是 【 】（分数：2.00）A.手术引流病人应取侧卧位 B.鼓励病人多喝水C.联合应用抗生素D.用生理盐水反复冲洗脓腔解析：解析：本题主要考查的知识点是细菌性肝脓肿的护理。凡行穿刺引流或手术引流的病人都应采取半卧位，既有利于引流，也有利于呼吸。故 A 项错误。其他三项均正确。18.门静脉高压症行分流手术病人，术后 24 小时内正确的卧位是 【 】（分数：2.00）A.平卧位 B.俯卧位C.半坐卧位D.仰卧中凹位解析：解析：本题在 2010 年 10 月真题第一大题第 15 小题考查过，主要考查的知识点是门静脉高压症分流术后的护理。分流术后 48 小时内，病人取平卧位或 15

22、低坡卧位，23 天后改为半卧位。19.夏柯三联症不包括 【 】（分数：2.00）A.腹痛B.寒战、高热C.黄疸D.腹水 解析：20.急性胰腺炎早期非手术治疗中，不必要的是 【 】（分数：2.00）A.补充钾盐 B.静脉输液补充血容量C.禁食，胃肠减压D.使用抑制胰酶的药物解析：解析：本题在 2007 年 10 月真题第一大题第 13 小题考查过，主要考查的知识点是急性胰腺炎的非手术治疗。急性胰腺炎的非手术治疗包括禁食、胃肠减压；补液、防治休克；镇痛和解痉；应用抑制胰腺分泌及胰酶抑制剂；营养支持；应用抗生素；腹腔灌洗。急性胰腺炎早期不需要补钾。21.间歇性跛行多见于 【 】（分数：2.00）A.

23、下肢静脉曲张B.血栓闭塞性脉管炎 C.急性静脉血栓形成D.血栓性静脉炎解析：解析：本题在 2007 年 10 月真题第一大题第 9 小题考查过，主要考查的知识点是血栓闭塞性脉管炎的主要症状。 血栓闭塞性脉管炎的主要症状有足趾发凉、发绀、麻木等患肢供血不足症状；间歇性跛行；静息痛；动脉搏动明显减弱或消失；下肢游走性血栓性静脉炎；干性坏疽；继发感染。下肢静脉曲张、急性静脉血栓形成、血栓性静脉炎一般不出现间歇性跛行。22.降低颅内压的措施不包括 【 】（分数：2.00）A.鼓励病人用力咳嗽 B.持续或间断吸氧C.将病人床头抬高 1530D.使用利尿药物解析：解析：本题在 2007 年 10 月真题第

24、一大题第 22 小题考查过，主要考查的知识点是降低颅内压的措施。床头抬高 1530，持续或间断吸氧，利用利尿药物均可降低颅内压；而呼吸道梗阻或剧烈咳嗽都可使颅内压骤然增高。23.硬脑膜下血肿是指 【 】（分数：2.00）A.硬脑膜与蛛网膜之间的血肿 B.颅骨和硬脑膜之间的血肿C.脑实质内的血肿D.内囊区的血肿解析：解析：本题主要考查的知识点是硬脑膜下血肿。硬脑膜下血肿指位于硬脑膜与蛛网膜之间的血肿。多见于额颞部，占颅内血肿的 50以上。24.关于骨性关节炎的陈述，不正确的是 【 】（分数：2.00）A.原发病损是关节炎症 B.关节疼痛是主要表现C.可采用关节内注射透明质酸钠，润滑关节D.必要时

25、可进行人工关节置换解析：解析：本题 2010 年 10 月真题第一大题第 23 小题考查过，主要考查的知识点是骨性关节炎。骨性关节炎的原发病损是透明软骨的退行性改变，故 A 项错误。其他三项均正确。25.肺癌的早期症状常为 【 】（分数：2.00）A.食欲不振B.上腔静脉压迫C.胸痛D.咳嗽，偶尔痰中带血 解析：解析：本题主要考查的知识点是肺癌的早期症状。13 以上病人早期可无症状，尤其是周围型肺癌。中央型肺癌早期则表现为刺激性干咳，继发感染时可有脓性痰液；另一常见症状为血性痰或断续少量咯血，少见大量咯血。肿瘤生长在支气管内，导致阻塞性肺不张或肺炎时，可伴有发热。26.可用作食管癌高发地区人群

26、筛查的方法是 【 】（分数：2.00）A.食管 X 线钡餐检查B.食管脱落细胞拉网检查 C.食管纤维镜D.CT 检查解析：27.无尿是指 【 】（分数：2.00）A.尿量少于 500mldB.尿量少于 100mld C.尿量少于 200mldD.尿量少于 400mld解析：解析：本题主要考查的知识点是无尿的定义。尿量400mld 为少尿；100mld 为无尿。28.下列检测结果不在正常范围内的是 【 】（分数：2.00）A.血尿素氮 45mmolLB.肌酐 1112molLC.尿液 pH73D.前列腺特异性抗原 11ngml 解析：解析：本题主要考查的知识点是泌尿、男性生殖系统的实验室检查。尿

27、液的 pH 值正常约为5580，尿比重在 10031030 之间；血尿素氮的正常值为 3271mmolL，肌酐的正常值为 8841768molL；正常男性血清前列腺特异性抗原(PSA)浓度4ngml，如 PSA10ngml，应高度怀疑前列腺癌。29.关于血尿的描述，下列正确的是 【 】（分数：2.00）A.尿中看见有血称为血尿B.清晨排尿有血称为初始血尿C.24 小时终末出现血尿为终末血尿D.全程血尿提示病变在膀胱以上部位 解析：30.癌细胞局限在膀胱黏膜内，无乳头亦无浸润，称为 【 】（分数：2.00）A.原位癌 B.癌前病变C.乳头状癌D.浸润性癌解析：二、填空题(总题数：10，分数：20

28、.00)31.骨折的常见畸形有 3 种： 1、 2、旋转畸形。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：成角畸形）填空项 1:_ （正确答案：短缩畸形）解析：32.化脓性骨髓炎根据感染途径可分为 1、 2、外来性骨髓炎。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：血源性骨髓炎）填空项 1:_ （正确答案：创伤性骨髓炎）解析：33.体液平衡失调的三种表现包括 1、 2、成分失调。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：容量失调）填空项 1:_ （正确答案：浓度失调）解析：34.疝囊分为 1、 2、底三部分。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正

29、确答案：颈）填空项 1:_ （正确答案：体）解析：35.急性阑尾炎可分为急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、 1 和 2 四种病理类型。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：坏疽性及穿孔性阑尾炎）填空项 1:_ （正确答案：阑尾周围脓肿）解析：36.痔的检查方法包括 1 和 2。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：肛指检查）填空项 1:_ （正确答案：肛门镜检查）解析：37.肝癌分 1 和 2 两种。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：继发性）填空项 1:_ （正确答案：原发性）解析：38.前尿道损伤表现为 1，后尿道损伤表现为 2。（

30、分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：尿道流血）填空项 1:_ （正确答案：血尿）解析：39.急性胰腺炎病理上可分为 1 和 2 两种。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：水肿性）填空项 1:_ （正确答案：出血坏死性）解析：40.格拉斯哥昏迷评分(GCS)是根据病人的 1、 2、运动三方面所得总分表示意识障碍程度。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：睁眼）填空项 1:_ （正确答案：言语）解析：三、名词解释(总题数：5，分数：10.00)清洁_正确答案：(正确答案：清洁：是指用肥皂水刷洗，通过皂化、擦拭和冲洗作用，去除物品和皮肤上的污垢

31、及所附着的细菌。)解析：42.肠外营养（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：肠外营养：系指通过静脉途径给予病人每日所需的全部营养素，是营养治疗的一种方法。)解析：43.热缺血（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：热缺血：在 3537的常温下器官缺血的时间称为热缺血。)解析：44.直腿抬高试验阳性（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：直腿抬高试验阳性：病人仰卧，伸直膝关节将腿抬高，至 60以内出现坐骨神经牵拉痛，称为直腿抬高试验阳性。)解析：45.骨性关节炎（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：骨性关节炎：是常见的慢性关节疾患，主要是关节软骨的退行性改变和继发的骨质增生所引起的关

32、节肿痛。)解析：四、简答题(总题数：3，分数：6.00)46.根据引流物的材质，外科引流可分为哪几类?（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：(1)橡皮片引流条。 (2)纱条引流。 (3)烟卷引流。 (4)橡皮、硅胶管引流。)解析：47.简述门静脉高压症的治疗原则。（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：门静脉高压症外科治疗的主要目的是制止急性食管、胃底曲张静脉破裂引起的上消化道大出血，消除或改善脾肿大、脾功能亢进。门静脉高压症 90以上是由肝硬化引起，因此内科护肝应列为重点，同时，根据病情，给予长期、持续甚至终身的内外科综合治疗，以达到减少并发症发生及延长生命的目的。)解析：48.简述直

33、肠肛管疾病病人进行肛门坐浴的目的和注意事项。（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：(1)目的：松弛肛门括约肌，减少疼痛；改善局部血液循环，促进炎症吸收；清洁肛门，利于肛门愈合。 (2)注意事项：坐浴盆需大而深，容量足够大，还需配备舒适的坐浴椅；年老体弱的病人做浴结束时要帮助搀扶，防止直立性低血压。)解析：五、病例分析题(总题数：2，分数：16.00)患者，男，25 岁，骑自行车上班时被汽车撞倒，头部着地，当即昏迷，约 10 分钟后清醒，自诉头痛、恶心，住院观察见病人频繁呕吐共 5 次，2 小时后发现病人昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射迟钝，左侧肢体瘫痪。问：（分数：8.00）(1).该病人为何

34、种颅脑损伤?（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：硬脑膜外血肿并发小脑幕切迹疝。)解析：(2).该病例的处理原则是什么?（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：行颅骨钻孔探查术，开颅血肿清除、止血术。)解析：(3).此病例可能出现的主要护理诊断问题?（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：有体液紊乱的危险：与呕吐有关。 清理呼吸道无效：与活动能力下降、手术、麻醉、意识不清等有关。 潜在并发症。)解析：(4).该病例住院观察期间的护理措施?（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：心理护理。 纠正水、电解质失衡。 术前做好手术区皮肤护理。 术前禁食 8 小时，术前晚遵医嘱给予适量镇静安眠

35、药。)解析：患者，男，42 岁，酒宴后上腹部疼痛伴恶心、呕吐，病后 6 小时来诊，查体：全腹肌紧张、压痛及反跳痛。血压 1068kPa(7550mmHg)，腹部穿刺抽出淡粉色液，白细胞 18410 9 L，血清淀粉酶256Udl(温氏)。 问：（分数：8.00）(1).该病例可能的诊断是什么？（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：急性胰腺炎。)解析：(2).如确诊，非手术治疗的方法都有哪些?（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：非手术治疗： 禁食、胃肠减压：目的是减轻腹胀，防止呕吐，减少胰酶和胰液分泌，使胰腺得到休息。 补液、防治休克：静脉输液，以纠正血容量不足及电解质和酸碱失衡。 镇

36、痛和解痉：给予镇痛药和解痉药。 抑制胰腺分泌和胰酶抑制剂。 营养支持：早期禁食，完全肠外营养；病情稳定后可给予肠内营养。 抗生索应用；尽早应用，目的是控制胆道炎症和预防继发感染。 腹腔灌洗：用平衡液对腹腔进行腹腔灌洗，目的是将富含胰酶和各种有害物质的腹腔渗出液移至体外，以减少这些渗出液对机体组织的损害。)解析：(3).该病例的护理诊断护理问题有哪些?（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：疼痛：与胰腺及周围组织感染、胆道梗阻等有关。 有体液不足的危险：与呕吐、禁食、脱水、出血等有关。 营养失调：与呕吐、禁食、胃肠减压和应激有关。 潜在的危险性伤害：与放置多种引流管有关。 潜在并发症：MODS，感染，出血，肠瘘。 知识缺乏：缺乏相关疾病预防和康复知识。)解析：(4).护理措施都有哪些?（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：减轻疼痛。 维持体液平衡。 加强营养支持。 维持有效引流。 并发症的防治和护理。 心理护理。)解析：