[医学类试卷]西医综合（内科学）模拟试卷182及答案与解析.doc

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1、西医综合（内科学）模拟试卷 182 及答案与解析1 肺结核合并肺外结核治疗的疗程至少需（A）9 个月（B） 12 个月（C） 18 个月（D）24 个月2 需常规加用激素治疗的结核病有（A）支气管淋巴结结核（B）继发性肺结核（C）结核性脑膜炎（D）肾结核3 肺结核化疗方案中应警惕肾功能损害的是（A）异烟肼、链霉素、吡嗪酰胺（B）异烟肼、利福平、乙胺丁醇（C）异烟肼、吡嗪酰胺、利福平、乙胺丁醇（D）异烟肼、吡嗪酰胺、利福平4 结核预防性化疗适用于（A）涂阳肺结核患者的密切接触者（B） HIV 感染者（C）肺部硬结、纤维病灶(无活动性)（D）PPD 皮试强阳性者5 男性患者，60 岁，患糖尿病 1

2、0 年，近 1 年血糖控制不佳，并出现明显乏力，食欲不振，消瘦，该患者可能出现的新问题为（A）糖尿病酮症酸中毒（B）糖尿病加重（C）合并肺结核（D）合并肺炎6 男性患者，23 岁，诊为肺结核 1 个月，对利福平、吡嗪酰胺过敏，如需采用含氨基糖苷类药物治疗，正确的选择应是（A）先链霉素，后卡那霉素或阿米卡星(丁胺卡那霉素)（B）先丁胺卡那霉素，后链霉素（C）先卡那霉素，后丁胺卡那霉素（D）同时卡那霉素和丁胺卡那霉素7 男性患者，45 岁，2 个月来周身不适，乏力，发热，咳嗽，胸片显示右上肺小斑片阴影，痰结核分枝杆菌阳性，患慢性肾炎 5 年，最不应采用的抗结核治疗方案是（A）异烟肼、利福喷丁、乙胺

3、丁醇（B）异烟肼、吡嗪酰胺、利福平、链霉素（C）异烟肼、利福平、乙胺丁醇（D）异烟肼、利福喷丁、吡嗪酰胺、左氧氟沙星8 患者，女，23 岁，发热，乏力伴咳嗽，咯血痰，左肺门部斑片阴影有 1cm1cm空洞，痰结核分枝杆菌涂片阳性，2 年前患糖尿病已采用胰岛素治疗，抗结核治疗方案宜选择（A）异烟肼、吡嗪酰胺、利福平、链霉素（B）异烟肼、吡嗪酰胺、链霉素（C）异烟肼、利福平、乙胺丁醇（D）异烟肼、吡嗪酰胺、利福平、乙胺丁醇9 男性患者，31 岁，因发热，头痛，呕吐 1 周，确诊为结核性脑膜炎，其治疗除降颅压外，抗结核治疗应选择的药物依次为（A）异烟肼、吡嗪酰胺、利福平、乙胺丁醇（B）吡嗪酰胺、乙胺丁

4、醇、异烟肼、利福平（C）异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺（D）异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、利福平10 患者，女，39 岁，2 个月前患结核性胸膜炎，经胸腔抽液及异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺化疗，胸腔积液吸收，但复查肝功能仅显示胆红素轻度升高，考虑与药物代谢有关，最可能引起此现象的药物为（A）吡嗪酰胺（B）利福平（C）异烟肼（D）异烟肼加链霉素11 患者，女，25 岁，因低热，乏力，轻咳少痰，右上肺斑片状阴影和痰结核分枝杆菌阳性而确诊为肺结核，经异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇治疗 2 个月，上述症状消失，痰菌转阴，各项化验指标正常。但出现极少量右胸腔积液，应考虑（A）肺结核病恶化进展（

5、B）出现类赫反应（C）伴发新感染（D）患结核性胸膜炎12 男性患者，30 岁，体检发现右肺第 2 肋间局限斑点状纤维硬结病灶，痰结核分枝杆菌阴性。其处理的方法是（A）采用 4H 治疗（B）不需要药物治疗，定期观察（C）采用 2HRZ4HE 或 2H3R3234：H3R3 治疗（D）采用 2HE4H 治疗13 患者，女，50 岁，确诊肺结核 3 年，近日发现卡那霉素耐药，结核病恶化选择最佳方案是（A）2HL2AKTM6H12E（B） 2HRSE6HRE（C） 2HRZE6HRE（D）2HRZE4HR14 男性患者，21 岁，近 2 个月来咳嗽，痰中带血丝，午后手心足底发热、盗汗、心悸，X 线胸片

6、：右上肺大片状阴影，密度不均，其内可见一薄壁空洞，最可能的诊断是（A）右肺脓肿（B）继发性肺结核空洞形成（C）右上肺癌性空洞形成（D）右上肺炎14 A支气管扩张B肺脓肿C慢性支气管炎伴发肺气肿D肺癌E支气管哮喘15 慢性咳嗽、咳痰、气短 8 年余，并进行性加重16 发作性咳嗽、呼吸困难、伴有哮鸣音17 反复咳嗽、咳黄痰，并间断咯血17 A慢性咳嗽、大量脓痰，反复咯血常见于B咳嗽、咳痰伴喘息五年持续 3 个月、连续 2 年以上常见于C劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血常见于D寒战、高热、胸痛、铁锈色痰常见于E午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血常见于18 慢性支气管炎19 肺炎球菌肺炎20 支气管扩张2

7、1 肺结核21 A胸片示片状致密影，呈肺叶或肺段分布B胸片示薄壁空洞，病灶周围可见卫星灶C胸片示肺纹理增粗，紊乱，有蜂窝状和卷发样阴影D侧位胸片示叶间梭形密度增高影E胸片示肺动脉段突出，右下肺动脉干横径16mm22 肺结核23 叶间积液24 肺动脉高压症24 ACrohn 病B肠结核C结肠癌D阿米巴肠炎E溃疡性结肠炎25 腹痛、腹泻，右下腹压痛，伴乏力、消瘦，最可能的诊断是26 男性，45 岁，以血便为主，伴里急后重，最可能的诊断是27 近期曾生食螃蟹，出现脓血便，最可能的诊断是28 通过全国第 3 次、第 4 次结核病流行病学调查，我国疫情特点显示（A）高患病率，肺结核的菌阳患病率约 367

8、10 万（B）我国结核病高感染率，约 55 亿人感染了结核分枝杆菌（C）高耐药率，2000 年获得性耐药为 465（D）低死亡率29 Horner 综合征具有下列哪几项表现（A）患侧上眼睑下垂（B）患侧瞳孔缩小（C）患侧眼球内陷（D）患侧额部少汗30 下述哪类肺结核患者有手术指征（A）大块干酪病灶（B）内科抗结核治疗无效（C）结核性脓胸（D）支气管胸膜瘘31 下述哪些属于特殊性哮喘（A）咳嗽变异性哮喘（B）职业性哮喘（C）运动性哮喘（D）鼻后滴漏综合征32 可引起 COPD 急性加重的因素有（A）吸烟（B）冷空气刺激（C）细菌感染（D）病毒感染33 COPD 的危险人群是（A）儿童时期的下呼吸

9、道感染（B）长期重度吸烟（C）伴有湿疹（D）老年男性西医综合（内科学）模拟试卷 182 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病2 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病3 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病4 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病5 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病6 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病7 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病8 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病9 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病10 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病11 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸

10、系统疾病12 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病13 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病14 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病15 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病16 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病17 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病18 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病19 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病20 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病21 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病22 【正确答案】 B【知识模块】

11、 呼吸系统疾病23 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病24 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病25 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病26 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病27 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病28 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 呼吸系统疾病29 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 呼吸系统疾病30 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 呼吸系统疾病31 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 呼吸系统疾病32 【正确答案】 B,C,D【知识模块】 呼吸系统疾病33 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 呼吸系统疾病