[医学类试卷]执业护士专业实务（消化系统疾病病人的护理）模拟试卷25及答案与解析.doc

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1、执业护士专业实务（消化系统疾病病人的护理）模拟试卷 25 及答案与解析1 肝硬化患者补充血容量时，为防止诱发肝性脑病应输注（A）新鲜血（B）库存血（C）白蛋白（D）血小板（E）洗涤红细胞2 胃肠道中起消化作用的最主要消化液是（A）胃液（B）胰液（C）肠液（D）唾液（E）胆汁3 肝硬化病人出现全血细胞减少的最主要原因是（A）血液稀释（B）脾功能亢进（C）肝肾综合征（D）营养吸收障碍（E）上消化道出血4 阑尾发生炎症时，阑尾容易坏死的解剖因素是（A）阑尾为盲管状器官（B）管腔细长且开口较小（C）阑尾动脉为终末动脉（D）静脉回流至门静脉（E）其位置随盲肠而变异5 患者，女性，35 岁。胃大部切除术后

2、第 5d，体温上升至 385，诉切口疼痛。首先考虑为（A）外科热（B）切口感染（C）盆腔脓肿（D）肺部感染（E）泌尿系感染6 患者，女性，45 岁，行腰麻术后 4h，烦躁不安，测血压、脉搏、呼吸均正常。查体见：下腹部膨隆，叩诊浊音，首先考虑（A）肠梗阻（B）急性胃扩张（C）腹腔内出血（D）急性腹膜炎（E）尿潴留7 患者，男性，36 岁，外伤性肠破裂，手术后第 6 天出现高热、寒战，右上腹疼痛，伴有呃逆，首先考虑（A）膈下脓肿（B）盆腔脓肿（C）肠间脓肿（D）门静脉炎（E）胸腔感染8 患者，男性，42 岁，20 余年胃十二指肠溃疡病史。今日午餐进食较多，并少量饮酒，餐后突然上腹剧烈刀割样疼痛，迅

3、速全腹痛。查：急性面容，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，上腹板状。初步考虑是（A）急性阑尾炎（B）溃疡病急性穿孔（C）急性胆囊炎（D）急性胰腺炎（E）胆道蛔虫病9 一病人因十二指肠溃疡行毕氏式手术，术后 9 天进食。进食后出现上腹部饱胀感，后出现呕吐，呕吐物为食物和胆汁，请问病人出现了下列哪一种情况（A）胃炎（B）吻合口梗阻（C）输入段梗阻（D）输出段梗阻（E）倾倒综合征10 患者，男性，42 岁，突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心呕吐 2h，脉细速，血压 8050mmHg，腹部皮肤青紫，上腹压痛、反跳痛，肠鸣音消失，血钙182mmolL。最可能的诊断是（A）急性胆囊炎（B）急性胃穿孔（C）急性肠梗

4、阻（D）急性腹膜炎（E）急性出血坏死性胰腺炎11 患者，男性，40 岁，胆道手术后，T 型管引流已 2 周，拔管前先试行夹管12 天，应注意观察的内容是（A）饮食、睡眠（B）腹痛、发热、黄疸（C）大便的颜色（D）引流口有无渗液（E）神志、血压和脉搏12 患者，男性，35 岁，因胃溃疡大出血收住院，病人呈休克状态，四肢湿冷，下列护理措施不妥的是（A）平卧位（B）常规吸氧（C）给热水袋，保暖（D）观察每小时尿量（E）每 15min 测血压，脉搏 1 次13 为缓解疼痛，急性胰腺炎患者可选用的体位是（A）仰卧位（B）俯卧位（C）弯腰屈膝侧卧位（D）半坐卧位（E）仰卧屈膝位14 急慢性胃炎患者有少量出

5、血时，为中和胃酸可给予（A）米汤（B）肉汤（C）绿色蔬菜（D）温开水（E）冷开水15 在我国诱发原发性肝癌最主要的疾病是（A）甲型肝炎（B）乙型肝炎（C）肝脓肿（D）中毒性肝炎（E）肝棘球蚴病16 引起肛瘘最常见的原发病是（A）痔疮（B）直肠息肉（C）肛裂（D）直肠肛管周围脓肿（E）直肠癌17 门静脉系与腔静脉系之间最主要的交通支是（A）直肠下段肛管交通支（B）前腹壁交通支（C）腹膜后交通支（D）胃底，食管下段交通支（E）肠系膜交通支18 一位患者因胆绞痛入院，患者疼痛剧烈，医嘱吗啡 5 mg IV，护士发现医生医嘱有误，去找这位医生沟通，医生拒绝修改，护士的做法不妥的是（A）报告护士长（B）

6、报告给上级医生（C）按医嘱执行（D）暂缓执行医嘱（E）报告给科主任19 胃溃疡的好发部位是（A）胃小弯（B）胃大弯（C）胃底（D）贲门（E）幽门管20 患者，男，58 岁。行动不便，3 天来反复上腹痛，进餐后发作或加重，伴反酸嗳气。电话咨询社区护士其应进行哪项检查，社区护士的建议是（A）腹部平片（B） B 超（C） CT（D）胃镜（E）MRI20 患者，男性，患有胃溃疡，昨日呕血约 400ml，经治疗出血停止，病情缓解，大便隐血试验阴性。21 患者呕血后应采取的体位是（A）平卧位，头偏向一侧（B）膝胸位（C）头低脚高位（D）头高脚低位（E）截石位22 患者出血期间，大便颜色呈（A）果酱色（B）

7、暗红色（C）鲜红色（D）黄褐色（E）柏油色23 为观察病情进行大便隐血试验前 3d 嘱病人禁食的食物是（A）大白菜（B）土豆（C）菠菜（D）菜花（E）豆腐23 患者，男性，45 岁，行毕式胃大部切除术后 1 周。进食后常出现上腹胀满、呕吐、肠鸣和腹泻，伴有心慌、头晕、乏力，面色苍白24 该病人出现的并发症是（A）倾倒综合征（B）吻合口梗阻（C）输入段梗阻（D）输出段梗阻（E）吻合口瘘25 经治疗症状改善，针对病情的健康指导，正确的是（A）流质饮食（B）高糖、高蛋白饮食（C）餐后平卧（D）进食时多饮水（E）增加每餐入量25 患儿，9 个月，呕吐、腹泻 3 天，尿量略少，皮肤弹性稍差，口唇微干，眼

8、窝轻度凹陷。血清钠浓度为 140mmolL。26 其脱水的程度为（A）重度脱水（B）无脱水（C）中度脱水（D）极重度脱水（E）轻度脱水27 该患儿失水约占其体重的（A）4（B） 8（C） 10（D）12（E）1428 给该患儿补充积累损失量用 ORS 液，按体重计算入量应为（A）20mlkg（B） 30mlkg（C） 40mlkg（D）50mlkg（E）60mlkg28 患者，男性，40 岁，晚宴后突感上腹部持续剧烈疼痛，伴恶心，2h 后就诊。查体：体温 385，脉搏 102 7 欠min，呼吸 24 次min，血压 8050mmHg ，心肺(一 )，上腹部压痛及反跳痛，肠鸣音消失，血淀粉酶增

9、高，血白细胞15109L，中性粒细胞 090，血钙下降29 病人患病的诱因是（A）胆道疾病（B）十二指肠乳头病变（C）急性传染病（D）暴饮暴食（E）胰管结石30 病人所患疾病最可能为（A）急性胃穿孔（B）急性肠梗阻（C）急性出血坏死性胰腺炎（D）急性胆囊炎（E）急性腹膜炎31 首选的检查方法是（A）尿淀粉酶（B）血淀粉酶（C）血清脂肪酶（D）B 超（E）仇糖测定31 患者，男，50 岁。因“神志不清，行为异常 5 天，昏迷 1 天” 入院，既往有肝硬化病史 8 年。入院查体：呼之不应，压眶反射无反应，皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查：血氨 145gdl。脑电图显示脑电波每秒 3 次。诊断为肝硬化，肝

10、性脑病。32 患者入院后制定的护理措施不恰当的是（A）取仰卧位，头偏向一侧（B）鼻饲 25葡萄糖供给热量（C）如有便秘及时用肥皂水灌肠（D）每日入液量以尿量增加 1 000ml 为准（E）必要时使用约束带33 患者经治疗后好转，神志清楚，此时适宜的饮食是（A）绝对禁食蛋白质饮食（B）限制碳水化合物的摄入（C）逐步增加蛋白质饮食，以植物蛋白为主（D）增加纤维素饮食（E）增加水分摄入执业护士专业实务（消化系统疾病病人的护理）模拟试卷 25 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病病人的护理2 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病病人的护理3 【正确答案】 B【试题解析】 脾脏

11、是一个贮存血液器官，由白髓和红髓两部分组成，白髓由密集的淋巴组织构成，是 T 细胞的主要分布区，起免疫作用；红髓由脾窦和脾索组成，有大量的巨噬细胞、B 淋巴细胞和浆细胞，起血液过滤和清除异物功能。血液中的血细胞主要通过脾索血窦间的基膜小孔，才进入血窦，到达脾静脉。这些基膜小孔直径仅 23m ，而红细胞和白细胞的直径为 712m ，故血细胞必须在极度变形情况下才能通过，而肝硬化患者的血细胞变形性能很差，常无法通过，长期阻留在脾索而被巨噬细胞所破坏。在肝硬化门脉高压时，由于大量的血细胞在肿大的脾脏中停留而被巨噬细胞所破坏，出现白细胞、红细胞、血小板等血细胞减少的脾功能亢进表现。【知识模块】 消化系

12、统疾病病人的护理4 【正确答案】 C【试题解析】 阑尾动脉是终末血管，堵塞了容易引起坏死和穿孔。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理5 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病病人的护理6 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病病人的护理7 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病病人的护理8 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病病人的护理9 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病病人的护理10 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病病人的护理11 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病病人的护理12 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病病人的护理13 【正确答

13、案】 C【知识模块】 消化系统疾病病人的护理14 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病病人的护理15 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病病人的护理16 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病病人的护理17 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病病人的护理18 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病病人的护理19 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病病人的护理20 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病病人的护理【知识模块】 消化系统疾病病人的护理21 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病病人的护理22 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病病人的护

14、理23 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病病人的护理【知识模块】 消化系统疾病病人的护理24 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病病人的护理25 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病病人的护理【知识模块】 消化系统疾病病人的护理26 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病病人的护理27 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病病人的护理28 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病病人的护理【知识模块】 消化系统疾病病人的护理29 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病病人的护理30 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病病人的护理31 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病病人的护理【知识模块】 消化系统疾病病人的护理32 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病病人的护理33 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病病人的护理