[医学类试卷]结缔组织病和风湿病病人的护理练习试卷1及答案与解析.doc

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1、结缔组织病和风湿病病人的护理练习试卷 1 及答案与解析0 某女，22 岁，未婚，不规则低热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，口腔内有溃疡灶，右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白(+)颗粒管型 (+)，WBC3.5109(上标)/L，ANA(+)，狼疮细胞(-) 。1 你考虑此病人为（ ）（A）SLE（B）类风湿性关节炎（C）肾小球肾炎（D）上呼吸道感染（E）风湿性关节炎2 如对上述病人做进一步检查，最不可能出现下列哪项表现（ ）（A）血小板减少（B）红细胞增多（C）抗 Sm 抗体阳性（D）补体 C3(下标)降低（E）抗双链 DNA 抗体阳性3 该病人最

2、主要的护理问题是（ ）（A）绝望（B）焦虑（C）体温过高（D）皮肤完整性受损（E）知识缺乏3 某女，40 岁，两侧近端指关节及足关节酸痛 2 年，加重伴低热、纳差半月余。体检见两侧近端指关节明显梭状肿胀，肘关节鹰嘴突处可触及一个米粒大小结节，坚硬如橡皮。心肺未见异常，肝肋下未及，脾肋下一指。实验室检查：Hb90g/L，ESR45mm/h，WBC8.1109( 上标)/L，抗链 O 试验效价正常。X 线检查：关节周围软组织肿胀，关节腔变窄。4 该患者最可能的诊断为（ ）（A）SLE（B）风湿性关节炎（C）类风湿性关节炎（D）化脓性关节炎（E）关节结核5 该患者的梭状指的形成是由于（ ）（A）剧痛

3、（B）僵硬（C）长期不活动（D）压痛（E）滑液增加，肌肉肿胀6 对该患者采用的护理措施中不应包括（ ）（A）观察药物反应（B）指关节保持伸直位（C）注意关节功能变化（D）症状缓解后予按摩促进血液循环（E）足底放护足板防止垂足6 某女，30 岁。脱发伴日晒后面部红斑半年，近日出现双脸浮肿。体检：面部不规则圆形皮疹，口腔溃疡，ESR150mm/h ，抗 ds-DNA 抗体(+) ，抗 Sm 抗体(+)，尿蛋白(+)。7 于本病的病理变化错误的为（ ）（A）小血管增生（B）结缔组织基质黏液性水肿（C） “洋葱皮” 样病变（D）坏死性血管炎（E）结缔组织有较广泛的纤维蛋白样变性8 进一步确诊主要应做（

4、 ）（A）免疫学检查（B）血氨水平测定（C）骨穿（D）类风湿因子和抗“O”（E）生化检查9 下列说法恰当的为（ ）（A）若体温高于 39肯定有感染（B） SLE 骨关节病多为侵蚀性病变（C）几乎所有患者的肾组织均有病理变化（D）心衰是最常见死因（E）40%患者有皮肤损害9 某女，22 岁，腕、踝关节疼痛及脱发 1 年余，今晨郊游时发现面部出现紫红斑，遂就医。查体：头发稀疏，面颊及颈部均有不规则圆形红斑，口腔有溃疡。化验：血中查出狼疮细胞。10 如果从血中查出抗 Sm 抗体阳性，应考虑何病（ ）（A）SLE（B）风湿性关节炎（C）类风湿性关节炎（D）脂溢性皮炎（E）痛风11 病人返家后健康指导以

5、下哪项不妥（ ）（A）保持乐观情绪（B）告知有关药物知识（C）病情缓解能怀孕（D）多外出晒太阳（E）介绍本病基本知识12 口腔溃疡如有细菌感染，以下措施正确的是（ ）（A）呋喃西林液漱口（B）碳酸氢钠液漱口（C）制霉菌素液漱口（D）生理盐水漱口（E）无菌蒸馏水漱口12 某女，42 岁，对称性全身小关节肿痛，反复发作 5 年，有晨僵，热水浸泡后减轻。化验：类风湿因子阳性。拟诊为类风湿，陛关节炎13 类风湿性关节炎的基本病理改变是（ ）（A）软组织炎（B）肌炎（C）滑膜炎（D）肌腱炎（E）骨膜炎14 不久在病人腕部及踝部出现皮下结节，提示（ ）（A）癌变（B）病情减轻（C）已累及内脏（D）病情活动

6、（E）出现并发症15 如果患者双手手指出现在掌指关节处向尺侧偏斜，应考虑（ ）（A）因疼痛而挛缩（B）一侧肌张力偏高（C）长期晨僵所致（D）掌指关节半脱位（E）尺侧血供不足15 某女，50 岁，3 年前出现掌指关节、腕、膝足关节疼痛，并有压痛和肿胀疼痛呈对称性，持续性16 采集病史时重点了解（ ）（A）家族史（B）有无外伤史（C）有无服药史（D）疼痛的部位和性质（E）不良习惯17 重点检查项目是（ ）（A）血沉（B）类风湿因子（C） WBC 计数（D）C 反应蛋门（E）CT18 根据上述检查，该患者最可能的诊断是（ ）（A）神经源性关节炎（B）类风湿性关节炎（C）痛风（D）反应性关节炎（E）退

7、行性关节炎18 某女，25 岁。发热，面部皮疹、关节痛 1 个月。查血常规：Hb98g/L，WBC2.0109/L ，PLT240109/L19 该患者最可能的诊断是（ ）（A）类风湿性关节炎（B）湿疹（C）硬皮病（D）皮肌炎（E）系统性红斑狼疮20 为该患者进一步确诊的关键检查为（ ）（A）类风湿因子（B）抗核抗体谱检查（C）骨髓检查（D）血沉（E）血常规21 对该患者的护理错误的是（ ）（A）嘱病人激素类药物不可擅自减、停药（B）脱发病人可戴假发适当遮掩（C）多吃芹菜、无花果等利于疾病恢复（D）禁忌口光浴（E）急性期应卧床休息21 A、淡红色环形红斑B、对称性紫红色红斑C、皮肤小动脉末端分

8、支性扩张D、皮下出血直径在 5mm 以上E、鲜红色圆形红斑直径 23mm，多见于上腹部22 系统性红斑狼疮可见（ ）23 风湿热可见（ ）23 A、自身免疫反应B、病情活动C、慢性，多发性，对称性，反复发作，四肢小关节D、畸形E、关节痛，肿，活动受限24 类风湿性关节炎早期表现（ ）25 风湿性关节炎晚期表现（ ）结缔组织病和风湿病病人的护理练习试卷 1 答案与解析【知识模块】 结缔组织病和风湿病病人的护理1 【正确答案】 A【知识模块】 结缔组织病和风湿病病人的护理2 【正确答案】 B【知识模块】 结缔组织病和风湿病病人的护理3 【正确答案】 D【知识模块】 结缔组织病和风湿病病人的护理【知

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