[医学类试卷]皮肤与性病学中级（相关专业知识）模拟试卷67及答案与解析.doc

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1、皮肤与性病学中级（相关专业知识）模拟试卷 67 及答案与解析1 多形红斑出现水疱主要发生在（A）表皮细胞上层水疱（B）表皮细胞中层水疱（C）表皮细胞下层水疱（D）真皮细胞层（E）真皮乳头层2 白色糠疹的好发部位是（A）躯体及四肢近端（B）颜面部（C）头皮躯体及四肢伸侧（D）小腿（E）头颈部3 关于盘状红斑狼疮，下列说法不准确的是（A）多见于中青年人（B）皮损常累及面部（C）光敏现象（D）自觉症状较重（E）有发展为 SLE 可能4 有助于判断 SLE 有无中枢神经系统侵犯的脑脊液实验室检查是（A）免疫复合物测定（B）补体测定（C）氯化物测定（D）糖蛋白测定（E）ANA 测定5 有关大疱性类天疱疮

2、治疗的描述不正确的是（A）与天疱疮的治疗相似，首选药物也是糖皮质激素，但用量略少（B）对少数症状严重的病例可应用大剂量激素（C）单独应用免疫抑制剂无效（D）局部以清洁、干燥、止痛为主（E）合并感染时应及时选用抗生素6 主要累及真皮浅层小血管及毛细血管的过敏性、炎症性皮肤病，皮损呈多形性的是（A）过敏性紫癜（B）变应性皮肤血管炎（C）结节性红斑（D）白塞综合征（E）色素性紫癜性皮病7 皮肤黄瘤病的发病机制为（A）糖代谢低（B）三酰甘油分解代谢低（C）蛋白分解代谢低（D）皮脂腺增生，分泌代谢旺盛（E）顶泌汗腺萎缩，分泌困难8 遗传性寻常型鱼鳞病的遗传方式是（A）性连锁隐性遗传（B）常染色体显性遗传

3、（C）常染色体隐性遗传（D）性连锁显性遗传（E）多基因遗传9 与交界性大疱性表皮松解症相关的是（A）编码 K5 和 K14 的基因突变（B）编码板层素 5 和瑚型胶原基因突变（C）编码 型胶原基因突变（D）角化细胞黏附障碍（E）类固醇硫酸酯基因缺陷10 与 Hailey-Hailey 病发病相关的因素有（A）摩擦（B）细菌、病毒感染（C）酵母菌（D）基因突变（E）以上都是11 对于白化病，下述错误的是（A）全身皮肤色素缺乏（B）对紫外线高度敏感（C）有昼盲状态（D）常染色体显性遗传（E）可外用 5对氨苯甲酸乙醇溶液12 皮肤色素痣应进行手术的情况是（A）破溃及出血（B）颜色加深，痣增大（C）易

4、受摩擦或外伤部位的痣（D）区域淋巴结增大（E）以上都是13 下列有关珍珠状阴茎丘疹临床表现的描述，正确的是（A）该病发病部位为阴茎根部（B）患者有疼痛不适感（C）多见于儿童（D）其发生与种族因素有关（E）皮损表现为串珠状小丘疹，呈肉色、白色或淡红色14 汗管瘤的好发部位为（A）额头（B）双上眼睑（C）双下眼睑（D）双面颊（E）胸背部15 以下血管瘤中，有自然消退倾向的是（A）草莓状血管瘤（B）海绵状血管瘤（C）血管球瘤（D）鲜红斑痣（E）单侧痣样毛细血管扩张15 患者，男，22 岁。尿道流脓伴排尿痛 1 周。发病 2 天前有不洁性交史。发病后即自服抗生素。体格检查：尿道口见较多黄色脓性分泌物。

5、尿道分泌物涂片革兰染色未发现革兰阴性双球菌。16 该患者诊断上应首先考虑（A）急性淋病（B）白念珠菌感染（C）淋菌性前列腺炎（D）慢性淋病（E）非淋菌性尿道炎17 该患者处理上应首先采取的方法是（A）环丙沙星 500mg，每日 2 次，连服 10 天后复诊（B）米诺环素 100mg，每日 2 次，连服 10 天后复诊（C）红霉素 500mg，每日 2 次，连服 10 天后复诊（D）头孢曲松 250mg，静脉滴注，每日 1 次，连续 3 天后复诊（E）左氧氟沙星 100mg，每日 2 次，连服 10 天后复诊17 患者，女性，58 岁。因“全身皮疹红斑水疱 5 天” 入院。T394 ，血压105

6、60mmHg，心率 105 次分。专科检查：面部、躯干、四肢见大面积暗红斑，上见菲薄水疱，面积达全身体表面积 80，尼氏征阳性。眼结膜、口腔黏膜、外阴黏膜见糜烂。追问病史，患者 1 个月前因慢性肾功能不全伴痛风，口服别嘌呤醇。18 该患者最先考虑的诊断是（A）重症多形红斑型药疹（B） StevenJohnson 综合征（C）寻常型天疱疮（D）药物超敏反应综合征（E）中毒性表皮坏死松解型药疹19 该疾病治疗除激素治疗之外应首先考虑的是（A）控制继发肺部感染（B）治疗肝脏损害（C）控制黏膜损伤（D）抗休克，保障呼吸道通畅，维持水电解质平衡（E）皮肤损害的局部治疗20 该疾病死亡率最有可能（A）1（

7、B） 5（C） 1020（D）2030（E）809020 患儿，女，9 岁。从婴儿时开始两掌跖发红粗糙变厚，随年龄增长逐渐加重，伴有细薄鳞屑，并渐扩展至指背及手背，夏季常发红明显伴臭味，冬季皮损常发生皲裂。两手掌及足跖弥漫性潮红粗糙增厚，伴有鳞屑，足部轻度浸渍发白，伴明显臭味，损害自掌跖侧面延伸至手足背，足部延伸到踝关节以上，双手已接近腕关节处，边界清楚，多数指跖甲增厚无光泽。膝肘关节暂未见皮损。皮损组织病理示表皮角化过度伴角化不全，真皮毛细血管扩张，周围少量淋巴细胞、组织细胞浸润，其母亲有类似病史。21 该病可能的诊断是（A）进行性对称性红斑角化症（B）可变性红斑角化症（C）毛发红糠疹（D）

8、毛囊角化病（E）结节性硬化症22 该病可能的致病基因是（A）角蛋白基因（B）兜甲蛋白基因（C）连接蛋白基因（D）酶基因（E）突变蛋白基因23 该病与可变性红斑角化症的主要区别是（A）遗传方式（B）发病年龄（C）皮损部位（D）前者由编码连接蛋白 31 基因突变所致（E）后者红斑为游走性角化性，边界清楚呈地图状23 A雀斑B黄褐斑C白癜风D太田痣E蒙古斑24 组织病理显示：表皮仅基底层色素颗粒增加，但黑素细胞数目不增多的皮肤疾病25 组织病理显示：表皮黑素细胞及黑素颗粒明显减少、基底层黑素细胞多巴染色呈阴性的皮肤疾病26 皮疹可波及面部三叉神经分布区域及同侧巩膜的皮肤疾病27 皮疹与胚胎期黑素细胞

9、移行异常有关的皮肤疾病皮肤与性病学中级（相关专业知识）模拟试卷 67 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 多形红斑基本病理改变为角质形成细胞坏死，基底细胞液化变性，表皮下水疱形成。2 【正确答案】 B3 【正确答案】 D4 【正确答案】 B5 【正确答案】 C【试题解析】 大疱性类天疱疮首选药物也是糖皮质激素，亦可应用免疫抑制剂；单独应用免疫抑制剂也是有效的。6 【正确答案】 B7 【正确答案】 B8 【正确答案】 B9 【正确答案】 B10 【正确答案】 E11 【正确答案】 D12 【正确答案】 E13 【正确答案】 E【试题解析】 珍珠状阴茎丘疹皮损位于阴茎冠状沟，特别是前缘，为

10、串珠状小丘疹，呈肉色、白色或淡红色，患者无任何症状，多发生于青春期后。14 【正确答案】 C15 【正确答案】 A16 【正确答案】 A17 【正确答案】 D【试题解析】 该患者尽管尿道分泌物涂片检查未发现异常，但是临床症状表现为急性淋病，因此诊断上应首先考虑为急性淋病，处理上也应首先按照急性淋病处理，涂片阴性结果可能与发病后服用抗生素有关，因此第 16 题选择 A，第 17 题选择D。18 【正确答案】 E19 【正确答案】 D20 【正确答案】 D21 【正确答案】 A【试题解析】 发病年龄是出生时或生后 1 年内；皮损部位为掌跖手足背四肢伸侧，皮损特征为非游走性边界清楚的红斑角化过度性斑

11、块，有家族史可支持诊断。22 【正确答案】 B【试题解析】 该病致病基因为兜甲蛋白基因。23 【正确答案】 E【试题解析】 可变性红斑角化症为游走性角化性边界清楚呈地图状。24 【正确答案】 A25 【正确答案】 C26 【正确答案】 D27 【正确答案】 E【试题解析】 雀斑是好发于面部的常染色体显性遗传性色素沉着病，皮损为针尖至米粒大小、圆形或卵圆形淡褐色或黄褐色斑疹，其组织病理显示：表皮基底层色素颗粒增加，但黑素细胞数目并不增多。白癜风为一种后天获得性色素缺乏症，属病因复杂、发病机制尚不明确的疾病，其组织病理显示：表皮黑素细胞及黑素颗粒明显减少、基底层几乎完全缺乏多巴染色阳性的黑素细胞。太田痣为一种波及面部三叉神经第一、第二支分布区域及同侧巩膜的灰蓝色斑状损害，由日本太田于1938 年首先描述，又名眼上腭部褐青色痣。蒙古斑系胚胎发育中的黑素细胞向表皮移行延迟、未能穿过表皮-真皮交界而停留在真皮层所致，可自行消退。