[医学类试卷]泌尿系梗阻病人的护理模拟试卷2及答案与解析.doc

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1、泌尿系梗阻病人的护理模拟试卷 2 及答案与解析1 肾癌的主要表现除外（A）血尿（B）消瘦、贫血（C）疼痛（D）发热（E）低血压2 膀胱肿瘤患者，其预后的决定因素是（A）血尿的程度（B）肿瘤的大小和数目（C）肿瘤生长的部位（D）治疗方法（E）肿瘤浸润的深度及细胞的分化程度3 膀胱癌扩散的主要方式是（A）血行转移（B）淋巴转移（C）直接向深部组织浸润（D）腹腔种植（E）随尿液顺行传播4 膀胱镜检查的禁忌证除外（A）膀胱容量小于 50ml（B）膀胱肿瘤早期（C）包茎并外口狭窄（D）重度高血压（E）尿道结石嵌顿5 终末血尿的血液来自（A）肾（B）膀胱以上（C）输尿管（D）膀胱颈部（E）尿道口6 泌尿系

2、发病率最高的肿瘤是（A）肾盂癌（B）输尿管癌（C）肾癌（D）肾上腺皮质癌（E）膀胱癌7 患者，男性，45 岁，排尿终末时有血性尿液。该血液最可能来自（A）膀胱底部（B）输尿管（C）肾盂（D）膀胱颈部（E）尿道海绵体部8 患者，男性，58 岁，膀胱内乳头状瘤，就诊时医生告诉病人，应尽早手术，原因是易发生（A）扭转（B）结石（C）感染（D）梗阻（E）恶变9 患者，李某右肾巨大肿瘤，准备先行肾动脉栓塞术，然后再手术，其主要目的是（A）减少术中出血（B）减少术中粘连（C）使肿瘤缩小（D）防止术中扩散（E）术中不用结扎肾动脉10 患者，男性，52 岁，因怀疑膀胱肿瘤行膀胱镜检后出现血尿、疼痛，护理措施最

3、为不妥的是（A）给予止痛药（B）给予镇静药，让其安静休息（C）嘱少饮水，减少排尿（D）卧床休息（E）使用消炎药11 李某，今日发现排尿时出现血尿，后逐渐变清，病变部位可能在（A）前尿管（B）后尿道（C）膀胱基底部（D）输尿管（E）肾脏12 患者，男性，39 岁，B 超、CT 均提示右肾癌，直径约 5cm，以下不适合的治疗方法是（A）支持疗法（B）生物学治疗（C）放疗（D）根治性肾切除（E）免疫治疗12 患者，女性，56 岁，健康查体 B 超发现左肾有一肿块约80cm70cm90cm。排泄性尿路造影患肾不明显。13 为确定诊断，最适合的检查方法是（A）X 线腹部平片（B） CT 检查（C）肾穿刺

4、活检（D）核素肾扫描（E）尿细胞学检查14 尿常规检查发现尿中有较多的红细胞，这是（A）早期肾癌的表现（B）肾盂癌的早期表现（C）肾母细胞瘤的早期表现（D）肾癌已侵入肾盂、肾盏黏膜（E）肾癌已侵入肾门15 给患者先行肾动脉栓塞术，然后再手术，其主要目的是（A）减少术中出血（B）减少术中粘连（C）使肿瘤缩小（D）防止术中扩散（E）术中不用结扎动脉15 患者，男性，67 岁，无明显诱因下，反复出现无痛性肉眼血尿 6 个月余，抗生素治疗无效。16 该患者诊断可能是（A）膀胱炎症（B）泌尿系结石（C）泌尿系肿瘤（D）肾结核（E）前列腺癌17 行膀胱镜检后出现血尿、疼痛，护理措施最为不妥的是（A）给予止

5、痛药（B）给予镇静药，让其安静休息（C）嘱少饮水，减少排尿（D）卧床休息（E）使用消炎药18 现已肯定的膀胱癌致癌物质是（A）联苯胺（B）糖精（C）色氨酸代谢异常（D）腺性膀胱炎（E）油漆18 患者，男性，50 岁，平素体检，B 超发现右肾上极有一个直径约 3cm 的占位性病变，CT 平扫及增强证实右肾上极占位性病变，增强剂不敏感。19 首先应考虑（A）肾囊肿（B）肾血管瘤（C）肾脂肪瘤（D）肾癌（E）肾错构瘤20 预防此病人术后继发感染的措施中最重要的是（A）镇静（B）镇痛（C）观察体温变化（D）记尿量（E）保持切口引流管引流通畅21 手术后证实为肾癌，最适宜的辅助治疗措施是（A）化疗（B）

6、放疗（C）介入治疗（D）生物学治疗（E）内分泌治疗21 患者，女性，58 岁，无痛血尿半月余，经抗感染治疗好转。查体无异常，排泄性尿路造影显示双肾及输尿管显影良好，膀胱区有充盈缺损改变。22 为了确诊，最可靠的检查方法是（A）B 超检查（B） CT 检查（C） MRI 检查（D）膀胱镜+活检（E）膀胱双合诊检查23 该病最常见的组织类型是（A）鳞癌（B）腺癌（C）肉瘤（D）透明细胞癌（E）移行细胞癌24 若肿物直径 30cm，乳头状，无蒂，距输尿管口不足 10cm，宜选择（A）膀胱全切术（B）膀胱部分切除术（C）膀胱部分切除术+ 输尿管移植术（D）经尿道膀胱肿瘤电切术（E）膀胱肿瘤局部切除术2

7、5 为防止术后复发，目前最好的疗法是（A）盆腔放疗（B）全身化疗（C）生物治疗（D）中医治疗（E）膀胱内灌注化疗药物25 患者，女性，45 岁，间歇性肉眼血尿伴有血块已半年。B 超双肾未见异常，膀胱内左侧有一约 4cm4cm3cm 低回声团块，泌尿系 B 超显示：膀胱肿瘤、膀胱内血块。26 为协助明确诊断，护士首先进行的最重要的一项身体评估是（A）询问有无吸烟史，吸烟多少年及每天吸烟量（B）询问血尿是否鲜红，血块的大小与形状（C）询问有无尿频、尿急、尿痛（D）查体是否腹股沟淋巴结肿大（E）查体做膀胱双合诊27 某患者行膀胱镜检，见左输尿管口外上方 4cm 处有一约 3cm3cm3cm 肿物，短

8、蒂，基宽 1cm，活检病理诊断为移行细胞癌，侵入浅肌层，级，拟行手术治疗，根据采集病史而采取的最佳治疗方案是（A）化疗药膀胱灌注（B）股动脉插管做动脉内化疗后手术（C）膀胱部分切除（D）膀胱切开行电烙切除术（E）左输尿管口的膀胱部分切除及输尿管膀胱再吻合术28 术后病理诊断是移行细胞癌级，侵及固有层，若已行膀胱部分切除术，术后最适宜的处理是（A）盆腔放射治疗（B）不做治疗，每 3 个月做一次膀胱镜检查（C）用顺铂、阿霉素、氨甲喋呤等做全身化疗（D）抗癌药物或 BCG 膀胱内灌注（E）用干扰素、白细胞介素一做免疫治疗29 患者 1 年后有可能出现（A）肾盂或输尿管癌（B）淋巴或血行转移（C）膀胱

9、癌复发（D）尿道癌（E）不会发生转移或复发29 女性，42 岁，近 2 个月来无明显诱因，反复出现无痛性血尿。来门诊行尿三杯试验检查。30 若第 1 杯为血尿，提示病变在（A）输尿管（B）前列腺部（C）膀胱三角区（D）后尿道（E）前尿道31 根据病史首先诊断为（A）泌尿系损伤（B）泌尿系感染（C）泌尿系结石（D）泌尿系结核（E）泌尿系肿瘤32 关于泌尿系肿瘤叙述不正确的是（A）多为恶性（B）肾癌多见于 40 岁以上的男性（C）以膀胱癌最多见（D）肾母细胞瘤为小儿常见良性肿瘤（E）肾癌晚期可经血行转移33 泌尿系肿瘤的特点（A）肉眼血尿终末疼痛（B）间歇性无痛性全程血尿（C）血红蛋白尿（D）镜下

10、血尿（E）终末血尿33 患者，男性，53 岁，间断血尿 3 个月，近 1 个月觉右腰痛，就医入院检查：面色苍白、消瘦，生命体征无异常，右肋下缘可触及一个包块，大小不确定，血常规：Hb85gL ，WBC9210 3L ，中性 072，尿常规： RBC 满视野，B 超：右肾中下极占位性病变，大小约 8cm9cm。CT 示右肾中下极占位性病变。34 该病人的诊断应考虑为（A）肾癌（B）肾脂肪瘤（C）肾错构瘤（D）肾血管瘤（E）肾囊肿35 要进一步明确诊断还需要做的检查是（A）B 超（B） IVP（C） MRI（D）CT 增强（E）尿脱落细胞病理检查36 应立即采取的有效治疗方法是（A）放疗（B）肾癌

11、根治性切除术（C）冷冻治疗（D）化疗（E）消融治疗37 针对此病人的护理措施不恰当的是（A）心理沟通消除疑虑（B）饮食指导（C）做好导尿管护理（D）尽早拔出胃管，确保病人舒适（E）观察引流管是否通畅泌尿系梗阻病人的护理模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 肾癌临床表现：血尿、肿块、腰痛，肾外表现如发热、高血压。【知识模块】 泌尿系肿瘤病人的护理2 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿系肿瘤病人的护理3 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系肿瘤病人的护理4 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系肿瘤病人的护理5 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系肿瘤病人的护理6 【正确答案】

12、E【试题解析】 据统计论证：泌尿系男性生殖系统中发病率最高的是膀胱癌。【知识模块】 泌尿系肿瘤病人的护理7 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系肿瘤病人的护理8 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿系肿瘤病人的护理9 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系肿瘤病人的护理10 【正确答案】 C【试题解析】 患者应多饮水，以免血块引起尿路堵塞。【知识模块】 泌尿系肿瘤病人的护理11 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系肿瘤病人的护理12 【正确答案】 C【试题解析】 肾癌细胞对放疗不敏感。【知识模块】 泌尿系肿瘤病人的护理【知识模块】 泌尿系肿瘤病人的护理13 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系肿瘤

13、病人的护理14 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系肿瘤病人的护理15 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系肿瘤病人的护理【知识模块】 泌尿系肿瘤病人的护理16 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系肿瘤病人的护理17 【正确答案】 C【试题解析】 患者应多饮水，以免血块引起尿路堵塞。【知识模块】 泌尿系肿瘤病人的护理18 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系肿瘤病人的护理【知识模块】 泌尿系肿瘤病人的护理19 【正确答案】 D【试题解析】 任何肾肿瘤在未得到组织病理学检查结果证实前都应考虑为恶性肿瘤。【知识模块】 泌尿系肿瘤病人的护理20 【正确答案】 E【试题解析】 保持切口引流管引流通畅可

14、有效预防切口内积血、积液及其引发的感染。【知识模块】 泌尿系肿瘤病人的护理21 【正确答案】 D【试题解析】 生物学治疗作为肾癌根治术后的辅助治疗有一定疗效，其他治疗均不敏感。【知识模块】 泌尿系肿瘤病人的护理【知识模块】 泌尿系肿瘤病人的护理22 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系肿瘤病人的护理23 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿系肿瘤病人的护理24 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系肿瘤病人的护理25 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿系肿瘤病人的护理【知识模块】 泌尿系肿瘤病人的护理26 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系肿瘤病人的护理27 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿系

15、肿瘤病人的护理28 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系肿瘤病人的护理29 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系肿瘤病人的护理【知识模块】 泌尿系肿瘤病人的护理30 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿系肿瘤病人的护理31 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿系肿瘤病人的护理32 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系肿瘤病人的护理33 【正确答案】 B【试题解析】 泌尿系肿瘤血尿为间歇性无痛性全程血尿。【知识模块】 泌尿系肿瘤病人的护理【知识模块】 泌尿系肿瘤病人的护理34 【正确答案】 A【试题解析】 肾肿瘤在未得到组织病理学检查结果证实前都应考虑为恶性肿瘤，该病人已经出现肾癌病人中晚期三联征。【知识模块】 泌尿系肿瘤病人的护理35 【正确答案】 D【试题解析】 CT 增强检查可显示肾癌的特殊征象，对进一步诊断有较大帮助。【知识模块】 泌尿系肿瘤病人的护理36 【正确答案】 B【试题解析】 肾癌确诊后应尽快进行根治性切除治疗，是疗效最肯定的方法。【知识模块】 泌尿系肿瘤病人的护理37 【正确答案】 D【试题解析】 由于腹膜后手术刺激，术后病人胃肠道功能恢复慢，过早拔除胃管会导致病人腹胀加剧，不利恢复。【知识模块】 泌尿系肿瘤病人的护理