[医学类试卷]泌尿系梗阻病人的护理模拟试卷1及答案与解析.doc

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1、泌尿系梗阻病人的护理模拟试卷 1 及答案与解析1 前列腺增生症病人发生急性尿潴留时应首先（A）膀胱穿刺（B）导尿并留置导尿管（C）利用尿道探子协助导尿（D）膀胱造瘘术（E）导尿后拔除尿管2 急性尿潴留的原因除外（A）尿道狭窄（B）膀胱颈部肿瘤（C）输尿管结石（D）会阴部手术后疼痛（E）膀胱颈痉挛3 下列可引起尿潴留的情况应除外（A）膀胱肿瘤（B）脊髓肿瘤（C）前列腺增生（D）输尿管结石（E）脑外伤4 前列腺增生病人最初出现的症状是（A）排尿困难（B）尿潴留（C）尿频（D）尿失禁（E）血尿5 判断前列腺增生需手术治疗与否的重要指标是（A）血尿的程度（B）有无膀胱刺激症（C）排尿困难的程度（D）尿

2、潴留的程度（E）残余尿的多少6 泌尿系梗阻不会导致（A）泌尿系感染（B）尿石症（C）肾功能损害（D）肾衰竭（E）恶变7 刘某，60 岁，近来出现进行性排尿困难，尿后滴沥，其最可能的原因为（A）前列腺癌（B）前列腺增生（C）尿道狭窄（D）膀胱结石（E）输尿管结石8 男性，72 岁，因前列腺增生造成排尿困难，尿潴留，5h 未排尿。目前实施最关键的护理措施是（A）让病人坐起排尿（B）让病人听流水声（C）用温水冲洗会阴部（D）热敷下腹部（E）行导尿术9 男性，72 岁，进行性排尿困难 2 年余，诊断为：良性前列腺增生。3h 前饮酒后出现尿潴留而急诊就诊，最佳治疗措施是（A）针刺诱导排尿（B）按摩腹部（

3、C）肌内注射安甲酰胆碱（D）行导尿术（E）行耻骨上膀胱造瘘10 患者，男性，78 岁，诊断为尿潴留。该诊断主要依据是（A）24h 无尿（B）膀胱区明显胀大隆起，有紧迫排尿感（C）前列腺增生（D）肾功能障碍（E）患者昏迷11 患者，男性，70 岁，先是夜间尿频，后排尿时间逐步延长，尿不净。请问患者很可能是（A）膀胱结石（B）前列腺增生（C）肾肿瘤（D）肾结石（E）膀胱肿瘤12 患者，男性，58 岁，进行性排尿困难，夜尿次数增多，直肠指诊发现前列腺明显肿大，目前考虑（A）膀胱癌（B）膀胱结石（C）良性前列腺增生（D）尿道狭窄（E）膀胱结核12 许某，男性，65 岁。前列腺增生病史 6 年，今日因饮

4、酒后不能自行排尿 7h。13 患者下腹部隆起，尿液从尿道口溢出，该现象称为（A）压力性尿失禁（B）神经性尿失禁（C）充溢性尿失禁（D）完全性尿失禁（E）急迫性尿失禁14 遵医嘱给予留置导尿，引流出尿液 900ml，目前正确的护理措施是（A）观察肾功能及其恢复情况（B）夹闭尿管，防止逆行感染（C）观察患者有无休克（D）保留导尿管，妥善固定，防止脱出（E）给予拔出尿管15 由前列腺增生引起的尿潴留，下列处理措施错误的是（A）激素治疗（B）激光治疗（C）前列腺全切除（D）前列腺切除术（E）尿道扩张术15 王某，男性，66 岁。患前列腺增生症，长期排尿困难，膀胱内有较多的残余尿，肾功能有损害。16 患

5、者发生急性尿潴留，应首先（A）膀胱穿刺（B）导尿并留置导尿管（C）金属导尿管导尿（D）膀胱造瘘术（E）导尿后拔除尿管17 此病人目前主要的护理诊断不包括（A）焦虑（B）排尿模式改变（C）出血（D）尿路感染（E）营养低于机体需要18 若该病人长期留置导尿时出现尿液混浊、沉淀或结晶时应（A）经常清洁尿道口（B）适当运动（C）热敷下腹部（D）多饮水，并进行膀胱冲洗（E）拔除导尿管18 患者，男性，63 岁，先是夜间尿频，后逐步排尿时间延长，总感觉尿不净。19 该患者很可能是（A）膀胱结石（B）前列腺增生（C）肾肿瘤（D）肾结石（E）膀胱肿瘤20 患者今天上午突然排不出尿，小腹胀痛来院就诊，护士应首先

6、采取的措施是（A）膀胱穿刺（B）导尿并留置导尿管（C）金属导尿管导尿（D）膀胱造瘘术（E）导尿后拔除尿管21 患者自感有尿意但无法解出，行 B 超检查示：膀胱逼尿肌处于失代偿状态，此时估计残余尿量超过（A）10ml（B） 20ml（C） 50ml（D）100ml（E）200ml21 王某，70 岁，就诊时被诊断为前列腺增生，准备接受手术治疗。22 王某可能出现的症状有（A）夜尿增多（B）小便变细，无力，血尿，尿滴沥（C）夜尿增多，小便变细，无力（D）夜尿增多，小便变细，无力，血尿（E）夜尿增多，小便变细，无力，血尿，尿滴沥23 该患者行前列腺手术后发生出血，以下哪项护理措施不妥（A）气囊尿管压

7、迫止血（B）由尿管注入止血剂后夹管（C）全身应用止血药（D）持续膀胱冲洗（E）观察生命体征24 患者气囊尿管几天后可以拔除（A）3d（B） 5d（C） 1 周（D）10d（E）2 周24 患者，男性，66 岁，排尿费力多年，昨日饮酒后一直未排尿，下腹胀痛，体检：膀胱膨胀至脐下 1 指，触痛。25 符合该病人最可能的诊断是（A）膀胱肿瘤（B）膀胱结石（C）尿路结石（D）前列腺增生（E）前列腺癌26 下列处理措施不正确的是（A）立即给予导尿（B）导尿过程中严格无菌操作（C）必要时留置导尿（D）尿管插入后尽快排空膀胱（E）若尿管插入困难可行耻骨上膀胱穿刺27 对此病人最常用的治疗方法是（A）药物治疗

8、（B）经尿道前列腺切除术（C）耻骨上经膀胱前列腺切除术（D）膀胱造瘘（E）激光治疗27 患者，男性，70 岁，因前列腺增生导致排尿困难，尿潴留，15h 未排尿。28 目前最需要解决的护理问题是（A）睡眠型态紊乱（B）疼痛（C）潜在并发症：感染（D）生活自理缺陷（E）排尿困难29 该患者经尿道前列腺切除术后，护理需要观察的重点是（A）观察有无出血（B）观察有无感染（C）观察有无尿道狭窄（D）观察尿量（E）观察有无尿失禁30 前列腺手术后，为防止前列腺窝出血，哪项护理措施除外（A）做好气囊导尿管护理（B）肛管排气（C）避免剧烈活动（D）禁止灌肠（E）避免用力排便31 导致前列腺增生的主要原因是（A

9、）慢性咳嗽（B）雌激素和雄激素水平失调（C）膀胱结石（D）老龄（E）雄激素增多32 前列腺增生切除术后，短期内禁止肛管排气和灌肠是为了防止（A）梗堵（B）出血（C）肠穿孔（D）感染（E）腹泻32 患者，男性，73 岁，因小便不能自解 10h 入院，询问病史得知，在此次发病之前，每隔 1h 左右要解小便一次，尿频，10h 前因呃逆不止肌内注射阿托品 05mg后出现尿意，但不能自解，诊断为前列腺增生，遂行前列腺切除术。33 术后控制出血的主要措施是（A）在膀胱冲洗中加入止血药（B）采用低温膀胱冲洗液（C）避免便秘和灌肠（D）持续膀胱冲洗（E）气囊导尿管固定在大腿的内侧并稍加牵引34 该患者术后用生

10、理盐水持续膀胱冲洗的时间为（A）13d（B） 15d（C） 14d（D）35d（E）57d35 前列腺增生患者术后引流管拔除的时间，错误的是（A）术后 23 周，若排尿通畅可拔除膀胱造瘘管（B）耻骨后前列腺摘除术后 79d 拔除导尿管（C）耻骨后引流术后 34d 待引流液很少时拔除（D）耻骨上经膀胱前列腺摘除术后 57d 拔除导尿管（E）TURP 术后 35d 尿色清亮，即可拔除导尿管36 尿频指的是（A）一有尿意就急不可待要排尿（B）排尿时有不尽感（C）每日排尿超过 15 次以上（D）每日排尿超过 20 次以上（E）尿意频繁而尿量不多36 男性，66 岁，进行性排尿困难 1 年余，近 3 个

11、月出现尿频，每日排尿 10 余次，且尿道外口有尿液溢出。体检：下腹部隆起，叩诊实音；直肠指诊：前列腺4cm5cm 大小，质韧，中央沟消失。测残余尿 300ml。37 据上述病史，该患者排尿异常为（A）遗尿（B）真性尿失禁（C）压力性尿失禁（D）急迫性尿失禁（E）充盈性尿失禁38 前列腺增生排尿困难的程度主要取决于（A）前列腺的大小（B）患者年龄（C）增生的部位（D）是否癌变（E）是否钙化39 判断是否发生尿潴留的主要依据是（A）24h 无尿（B）膀胱区明显胀大隆起，有紧迫排尿感（C）前列腺增生（D）肾功能障碍（E）患者昏迷40 患者反复发生尿路梗阻，最佳治疗方案是（A）雌激素（B）理疗（C）前

12、列腺切除术（D）耻骨上膀胱造口（E）中医中药40 患者，男性，62 岁，排尿困难，夜间尿频 7 年，近 6 个月症状明显加重，直肠指诊示前列腺重度增生，右侧腹股沟区有一囊性包块，可以回缩，30 年前曾行阑尾切除术。41 病人出现腹股沟区包块最主要原因是（A）老年人腹壁肌肉萎缩（B）腹部手术史（C）肿瘤（D）长期腹压增加（E）腹股沟管内外口增大42 入院后第 2 天出现不能排尿，下腹胀痛，膀胱膨隆、触痛，处理方法是（A）导尿排出尿液（B）给予新斯的明穴位注射（C）冲洗会阴（D）给予止痛药物（E）腹部热敷43 入院后第 5 天行 TURP 术，术后护理不正确的是（A）生理盐水膀胱冲洗（B）麻醉清醒

13、后改半卧位（C）术后第 1 天开始恢复进食（D）每日用消毒棉棒擦拭尿道口（E）术后 35 天尿液颜色清亮，可以拔出导尿管44 病人术后 5 天出现便秘，不正确的处理方法是（A）嘱病人和果汁（B）嘱病人多饮水（C）肥皂水灌肠（D）按摩腹部（E）口服缓泻剂泌尿系梗阻病人的护理模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 B【试题解析】 当患者出现严重排尿困难和急性尿潴时，应实行导尿和留置尿管，必要时也可施行耻骨膀胱造瘘术。【知识模块】 泌尿系梗阻病人的护理2 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系梗阻病人的护理3 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系梗阻病人的护理4 【正确答案】 C【试题解析】 尿频是

14、前列腺增生病人最初出现的症状。【知识模块】 泌尿系梗阻病人的护理5 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿系梗阻病人的护理6 【正确答案】 E【试题解析】 泌尿系梗阻后常见的并发症是感染和结石，长期梗阻可以造成肾功能损伤，甚至肾衰竭，但不会导致恶变。【知识模块】 泌尿系梗阻病人的护理7 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系梗阻病人的护理8 【正确答案】 E【试题解析】 当患者出现严重排尿困难和急性尿潴留时，应实行导尿和留置尿管，必要时也可施行耻骨上膀胱造瘘术。【知识模块】 泌尿系梗阻病人的护理9 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系梗阻病人的护理10 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系梗阻病人的

15、护理11 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系梗阻病人的护理12 【正确答案】 C【试题解析】 前列腺增生是老年男性常见病，典型的临床表现为进行性排尿困难，且直肠指诊发现病人前列腺明显增生，故首先考虑此病。【知识模块】 泌尿系梗阻病人的护理【知识模块】 泌尿系梗阻病人的护理13 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系梗阻病人的护理14 【正确答案】 D【试题解析】 残余尿量多或有尿潴留致肾功能不良者，应留置导尿持续引流，改善膀胱逼尿肌和肾功能。【知识模块】 泌尿系梗阻病人的护理15 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系梗阻病人的护理【知识模块】 泌尿系梗阻病人的护理16 【正确答案】 B【试题解

16、析】 残余尿量多或有尿潴留致肾功能不良者，应留置导尿持续引流，改善膀胱逼尿肌和肾功能。【知识模块】 泌尿系梗阻病人的护理17 【正确答案】 E【试题解析】 前列腺增生会出现尿频、排尿无力、尿潴留，血尿，易引起患者焦虑，且因排尿不净容易继发感染。【知识模块】 泌尿系梗阻病人的护理18 【正确答案】 D【试题解析】 多饮水并进行持续膀胱冲洗，防止感染。【知识模块】 泌尿系梗阻病人的护理【知识模块】 泌尿系梗阻病人的护理19 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系梗阻病人的护理20 【正确答案】 B【试题解析】 应留置导尿持续引流，改善膀胱逼尿肌和肾功能。【知识模块】 泌尿系梗阻病人的护理21 【正确

17、答案】 C【知识模块】 泌尿系梗阻病人的护理【知识模块】 泌尿系梗阻病人的护理22 【正确答案】 C【试题解析】 当前列腺增生因局部充血时可发生血尿。【知识模块】 泌尿系梗阻病人的护理23 【正确答案】 B【试题解析】 尿管应随时保持通畅以利于引流，以免造成膀胱充盈、膀胱痉挛而加重出血。【知识模块】 泌尿系梗阻病人的护理24 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系梗阻病人的护理【知识模块】 泌尿系梗阻病人的护理25 【正确答案】 D【试题解析】 病人为老年人，有排尿困难病史，饮酒后一夜出现膀胱膨胀，触痛，首先考虑因饮酒导致前列腺突然出现充血、水肿，发现急性尿潴留。【知识模块】 泌尿系梗阻病人的护

18、理26 【正确答案】 D【试题解析】 若尿液排出过快可导致膀胱黏膜出血。【知识模块】 泌尿系梗阻病人的护理27 【正确答案】 B【试题解析】 目前前列腺增生最常用的治疗方法是经尿道前列腺切除术。【知识模块】 泌尿系梗阻病人的护理【知识模块】 泌尿系梗阻病人的护理28 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿系梗阻病人的护理29 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系梗阻病人的护理30 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系梗阻病人的护理31 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系梗阻病人的护理32 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系梗阻病人的护理【知识模块】 泌尿系梗阻病人的护理33 【正确答案】 E【

19、知识模块】 泌尿系梗阻病人的护理34 【正确答案】 B【试题解析】 术后常规生理盐水持续膀胱冲洗 15 天，以防血块堵塞尿管。【知识模块】 泌尿系梗阻病人的护理35 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系梗阻病人的护理36 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿系梗阻病人的护理【知识模块】 泌尿系梗阻病人的护理37 【正确答案】 E【试题解析】 残余尿增加，梗阻加重，长期如此会以致膀胱收缩无力，发生尿潴留，并可出现充溢性尿失楚。【知识模块】 泌尿系梗阻病人的护理38 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系梗阻病人的护理39 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系梗阻病人的护理40 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系梗阻病人的护理【知识模块】 泌尿系梗阻病人的护理41 【正确答案】 D【试题解析】 考虑病人存在腹股沟疝的原因系长期排尿困难使腹压增加所导致。【知识模块】 泌尿系梗阻病人的护理42 【正确答案】 A【试题解析】 病人因前列腺增生出现急性尿潴留，应设法引流尿液，其他方法通常不能起效。【知识模块】 泌尿系梗阻病人的护理43 【正确答案】 B【试题解析】 行 TURP 术后应平卧 2 天后才改半卧位，以利于固定和牵拉气囊尿管。【知识模块】 泌尿系梗阻病人的护理44 【正确答案】 C【试题解析】 病人术后早期不可灌肠，以免引起前列腺窝出血。【知识模块】 泌尿系梗阻病人的护理