[医学类试卷]基础护理学模拟试卷35及答案与解析.doc

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1、基础护理学模拟试卷 35 及答案与解析0 A、肝性脑病前驱期 B、肝性脑病昏迷前期 C、肝性脑病昏睡期 D 、肝性脑病昏迷期 E、亚临床肝性脑病患者1 有轻度的性格改变和行为异常为2 睡眠障碍、意识模糊是突出表现在2 女，55 岁，近 2 个月来反复间歇性右上腹不适伴肩背部牵拉感，尤以进油腻食物后易出现。本次发病因进食油腻食物后突发右上腹持续性疼痛 3 小时伴阵发性绞痛，疼痛放射至右肩背部伴恶心、呕吐。3 最可能的诊断是（A）急性胆囊炎（B）急性胰腺炎（C）急性阑尾炎（D）慢性胆囊炎急性发作（E）肾结石伴肾绞痛4 周围血常规可呈（A）早期白细胞减少（B）白细胞升高（C）嗜酸性粒细胞升高（D）淋

2、巴细胞升高（E）嗜碱性粒细胞升高5 为明确诊断，应首选下列哪项检查（A）腹部平片（B）口服胆囊造影（C）静脉胆囊造影（D）PTC（E）B 超检查6 入院护理评估哪项是不必要的（A）既往史，有无类似发作史（B）此次发病的诱因（C）身体局部的症状体征（D）黄疽严重程度评估（E）心理社会状况评估7 慢性胆囊炎（A）紧急手术减压引流胆总管（B）紧急手术引流腹腔（C）胆囊切除（D）胆囊造瘘（E）解痉止痛8 肝硬化患者出现表情欣快、言语不清、昼睡夜醒，精神错乱，应考虑是肝性脑病。此时不应采取下列哪项护理措施（A）立即给予吗啡镇静（B）暂停摄入蛋白质饮食（C）用生理盐水灌肠（D）保持呼吸道通畅（E）与医生联

3、系并继续观察9 肝硬化患者，2 小时前呕鲜红色血液约 800ml，测血压 13560mmHg，脉率 120次min。此时应采取的护理措施不包括（A）去枕平卧，头偏向一侧（B）建立静脉通路（C）禁食（D）立即输血（E）备好三腔管待用10 可诱发食管胃底静脉曲张破裂出血的因素不包括（A）粗糙食物（B）反酸、嗳气明显（C）腹胀（D）剧烈咳嗽（E）腹泻11 细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿最主要的临床鉴别依据是（A）血液学检查（B）大便常规（C）脓肿穿刺（D）CT（E）B 超12 细菌性肝脓肿致病菌最主要的侵入途径是（A）淋巴管（B）胆道（C）门静脉（D）肝动脉（E）腹腔邻近感染累及13 细菌性肝脓肿患者

4、最常见的原因是（A）坏疽性阑尾炎（B）溃疡性结肠炎（C）细菌性心内膜炎（D）胃十二指肠穿孔（E）胆道感染14 肝性脑病最早出现的临床表现是（A）定向力障碍（B）性格改变和行为失常（C）睡眠障碍（D）意识丧失（E）昏睡15 有关肝性昏迷，下述哪项是错误的（A）血中 NH3 易透过血脑屏障（B）低钾性碱中毒时 NH3 易进入脑组织（C）肠道 pH 值在 6 以下时易使 NH4+变为 NH3（D）肠道 pH 值为 5 时，NH 3 不易被吸收（E）便秘时不宜用肥皂水灌肠16 肝性脑病患者暂停蛋白质饮食是为了（A）减少氨的形成（B）减少氨的吸收（C）使氨的转化（D）降低肠道内 pH 值（E）降低血尿素

5、氮17 某慢性肝病患者近日时有嗜睡现象，护士于今晨巡视病房时发现该患者呼之不应，压迫其眶上神经仍有痛苦表情，应判断为（A）病情无变化（B）肝性脑病前驱期（C）肝昏迷前期（D）昏睡期（E）昏迷期18 下列有关肝性脑病的护理措施错误的是（A）严密观察病情（B）防止大量输液（C）尿潴留可用快速利尿药（D）便秘者可口服 50硫酸镁（E）防止感染19 给肝性脑病患者灌肠时不可使用（A）生理盐水（B）肥皂水（C）温水（D）弱酸溶液（E）醋酸20 下列哪项是肝性脑病的前驱期表现（A）腱反射亢进（B）意识模糊（C）反射消失（D）轻度性格改变（E）睡眠障碍21 肝性脑病昏迷期患者饮食要点除外（A）应禁食蛋白质，

6、待病情好转后，可逐渐增加其摄入量（B）显著腹水者，钠应限制在 250mgd（C）清醒后可逐步增加蛋白饮食，应以植物蛋白为宜。如豆制品（D）清醒后可逐步增加蛋白饮食。应以动物蛋白为宜，如牛奶、瘦肉（E）提供足够的热量，减少蛋白分解产氨22 一嗜睡患者，频繁呕吐后出现面色青紫，极度气促，牙关紧闭，此时应立即采取的措施有（A）协助取侧卧位，头偏向一侧（B）摄入蛋白质饮食（C）用肥皂水灌肠（D）用麻醉药（E）使用开口器23 对肝性脑病患者的护理，不正确的是（A）禁蛋白质饮食（B）用弱酸溶液灌肠（C）保持大便通畅（D）烦躁不安时给予巴比妥镇静（E）注意观察生命体征改变24 急性胆囊炎的致病菌主要来源（A

7、）由肠道至胆囊（B）淋巴管道（C）邻近脏器（D）经门静脉而来（E）经动脉系统而来25 胆道感染最常见的致病菌是（A）铜绿假单胞菌（B）产气杆菌（C）大肠埃希菌（D）变形杆菌（E）副大肠埃希菌26 慢性胆囊炎较少的临床表现是（A）胆绞痛病史（B）腹胀（C）嗳气（D）右腰背部隐痛（E）畏寒、高热、黄疸27 急性胆囊炎的主要病因是（A）胆总管狭窄（B）胆囊结石（C）胆囊应激性溃疡（D）胆囊扭转（E）胆总管阻塞28 发生急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是（A）肿大的胆囊压迫胆总管（B）胆总管结石（C）胆总管狭窄（D）肝脓肿合并出血，阻塞胆管（E）胆总管肿瘤合并梗阻29 急性梗阻性化脓性胆管炎的典型腹

8、痛表现为（A）右上腹阵发性绞痛（B）右上腹持续性胀痛（C）剑突下阵发性绞痛（D）剑突下持续疼痛，阵发性加重（E）右上腹持续性疼痛30 急性重症胆管炎的治疗原则是（A）使用有效抗生素，纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱，等休克纠正后择期进行手术（B）在抗休克的同时，应尽早进行胆道减压，胆管引流术（C）应尽量采用非手术疗法（D）需行急性胆囊引流术（E）以上都是31 女性，45 岁。肝区痛伴高热、畏寒 3 日。巩膜轻度黄染，右季肋区饱满有叩痛，肝右肋下 2cm。CT 示右肝后叶高密度灶。边界清 6cm5cm4cm。诊断为（A）原发性肝癌（B）细菌性肝脓肿（C）阿米巴性肝脓肿（D）肝包虫病（E）肝囊肿32

9、男性，65 岁，患肝硬化 15 年，昨日下午给予穿刺放腹水治疗，今晨言语不清，举止反常，昼睡夜醒，脑电图有特征性异常，医嘱给予醋酸灌肠，是为了（A）避免抓破皮肤（B）避免羞辱性语言（C）避免高蛋白饮食（D）避免摄入水过多（E）避免有毒物质吸收33 田女士，50 岁，右上腹部疼痛 1 天，体温 39，巩膜黄染，B 型超声示胆总管结石。为警惕急性重症胆管炎，病情观察中要特别注意（A）体温、面色（B）血压、意识（C）腹部体征（D）恶心呕吐吐（E）血白细胞计数34 男性，41 岁，因“ 急性化脓性梗阻性胆管炎 ”急诊入院，寒战，体温骤升至 41，脉搏 112 次min，血压 8565mmHg，其休克类

10、型为（A）感染性休克（B）低血容量性休克（C）心源性休克（D）过敏性休克（E）神经性休克基础护理学模拟试卷 35 答案与解析【知识模块】 基础护理学1 【正确答案】 A【知识模块】 基础护理学2 【正确答案】 B【知识模块】 基础护理学【知识模块】 基础护理学3 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理学4 【正确答案】 B【知识模块】 基础护理学5 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理学6 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理学7 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理学8 【正确答案】 A【知识模块】 基础护理学9 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理学10 【正确答案】 E【知识模块

11、】 基础护理学11 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理学12 【正确答案】 B【知识模块】 基础护理学13 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理学14 【正确答案】 B【知识模块】 基础护理学15 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理学16 【正确答案】 A【知识模块】 基础护理学17 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理学18 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理学19 【正确答案】 B【知识模块】 基础护理学20 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理学21 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理学22 【正确答案】 A【知识模块】 基础护理学23 【正确答案】 D【知识模块】

12、 基础护理学24 【正确答案】 A【知识模块】 基础护理学25 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理学26 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理学27 【正确答案】 B【知识模块】 基础护理学28 【正确答案】 B【知识模块】 基础护理学29 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理学30 【正确答案】 B【知识模块】 基础护理学31 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理学32 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理学33 【正确答案】 B【知识模块】 基础护理学34 【正确答案】 A【试题解析】 急性化脓性梗阻性胆管炎是急性胆管完全梗阻和化脓性感染所致，所以为感染性休克。【知识模块】 基础护理学