[医学类试卷]妇产科主治医师基础知识模拟试卷6及答案与解析.doc

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1、妇产科主治医师基础知识模拟试卷 6 及答案与解析1 在孕妇腹壁上听诊，下列哪种音响与母体心率一致（A）胎心音（B）子宫杂音（C）脐带杂音（D）胎动音（E）肠蠕动音2 关于胎儿心电图，正确的描述是（A）与成人心电图略有不同，胎儿的 QRS 波群主要是代表在心室除极的电位变化（B）孕周越大，检测成功率越高，通常在妊娠 20 周后才可描到较规律的图形（C）一般在妊娠 12 周后即可显示较规律的图形（D）一般需在妊娠 18 周后才能显示较规律的图形（E）P-R 间期随孕周增加而逐渐缩短3 有关胎儿心音，下列何项是正确的（A）妊娠 16 周时即可用听诊器经孕妇腹壁听到胎心音（B）胎儿心音多在胎儿胸骨所在

2、侧听得最清楚（C）听到胎儿心音即可确诊为活胎（D）胎儿心音紧随胎动的消失而消失（E）胎儿宫内缺氧时，胎儿心音频率变慢4 下列哪项不能作为诊断中晚期妊娠活胎的依据（A）经腹壁用听筒听到胎儿心音（B）孕妇自感有胎动（C）经腹壁看到胎动（D）经腹壁触到胎动（E）多普勒超声波显示有胎心搏动及胎动反射5 关于中、晚期妊娠的检查与体征，下列哪项是错误的（A）孕妇于妊娠 1820 周开始感有胎动，妊娠周数越多，胎动越活跃，直至临产（B）孕 1820 周即可经腹用听筒听到胎儿心音（C）孕 24 周时经腹壁可触到子宫内的胎体（D）妊娠 24 周时多能描记到较规律的心电图图形（E）子宫增大与孕周相符6 妊娠期间子

3、宫的变化正确的是（A）足月的宫腔容量增加 20 倍，为 1000ml（B）足月的子宫重量增加 10 倍，为 500g（C）肌细胞于早期增生，数目增加（D）子宫下段于妊娠后期增加速度最快（E）子宫下段于临产时可伸展至 710cm7 为确定有无排卵，可测定血清中的（A）雌二醇（B）促卵泡激素（C）黄体生成激素（D）孕酮（E）睾酮8 关于临产先兆症状，下述哪项错误（A）见红是分娩即将开始的一个比较可靠的征象（B）阴道流水（C）阵缩常夜间出现，清晨消失（D）哌替啶可抑制假阵缩（E）出现尿频9 下述哪项不提示胎盘功能低下（A）孕 32 周后，尿 E3 多次10mg/24 小时尿（B）孕末期尿 E31 周

4、内下降 30%以上（C） OCT(+)（D）35 周后 HPL 上升（E）生物物理评分 4 分10 妇女一生各个阶段中，哪个阶段历时最长（A）新生儿期（B）幼儿期（C）青春期（D）性成熟期（E）围绝经期11 青春期生理特点中，哪一项错误（A）外生殖器从幼稚型变为成人型，大阴唇变丰满，小阴唇变大，有色素沉着（B）阴道长度及宽度增加，阴道黏膜变厚（C）子宫增大，使子宫体占子宫全长的 1/2（D）输卵管变粗，弯曲度减少（E）卵巢增大，皮质内有不同发育阶段的卵泡12 成熟乳与初乳比较，错误的是（A）蛋白质含量逐渐升高（B）脂肪含量逐渐增加（C）乳糖含量逐渐增加（D）1gA 逐渐下降（E）-胡萝卜素下降

5、13 胎儿完成内旋转是指（A）胎头双顶径与母体骨盆入口斜径一致（B）胎头双顶径位于母体骨盆入口斜径（C）胎头矢状缝与母体中骨盆横径一致（D）胎头双顶径与母体骨盆出口前后径一致（E）胎头矢状缝与母体中骨盆、骨盆出口前后径一致14 发育为胎盘的母体部分是（A）底蜕膜（B）真蜕膜（C）绒毛膜（D）包蜕膜（E）羊膜15 胎头的最大径线是（A）枕颏径（B）双顶径（C）枕下前囟径（D）双额径（E）枕额径16 输卵管妊娠破裂，最易发生在输卵管哪个部位（A）峡部（B）伞部（C）间质部（D）壶腹部（E）没有区别17 以下哪一种先天性畸形用 B 超检查难以显示（A）脑积水（B）小肠闭锁（C）腹壁缺损（D）脑脊膜膨

6、出（E）先天性肾缺如18 慢性胎儿窘迫的最常见原因是（A）脐带受压（B）孕妇休克（C）胎盘早期剥离（D）胎盘功能不良（E）宫缩过强或持续时间过长19 持续性枕横(后) 位对胎儿的主要影响是（A）常出现胎儿窘迫和新生儿窒息使围生儿死亡率增高（B）可导致新生儿低血糖（C）新生儿呼吸窘迫综合征发生率增加（D）导致新生儿红细胞增多症（E）导致新生儿呕吐20 妊娠胆汁淤积症早期诊断主要依赖于（A）瘙痒、黄疸（B）血清胆汁酸增高（C）尿胆原增高（D）血清胆红素增高（E）血清转氨酶增高21 孕产期孕妇系统保健的三级管理错误的是（A）城市妇幼保健机构包括市、区、基层卫生院三级医院管理（B）医院对全体孕产妇定期

7、检查，并及早将高危孕妇及胎儿转至上级医院（C）住院医师、主治医师、主任医师的三级管理（D）在城市是指市、区、街道三级医院管理（E）在农村是县医院和县妇幼保健站、乡卫生院、村妇幼保健人员22 胎头矢状缝在骨盆入口左斜径上，大囟门在骨盆的右前方，其胎方位是（A）LOA（B） ROA（C） LOP（D）ROP（E）ROT23 关于产程中胎头下降程度哪项错误（A）是以胎头最低点与坐骨棘平面的关系标明（B）是以胎头颅骨最低点与坐骨棘平面的关系标明（C）胎头于潜伏期下降不明显（D）胎头于活跃期下降明显（E）胎头下降顺利否可作为估计分娩难易的有效指标之一24 有关胎盘的激素，下列哪项是错误的（A）HCG 是

8、一种蛋白激素（B） HPL 是一种蛋白激素（C）放免法测定 HPL 是诊断早孕的敏感方法（D）妊娠特异 B1 糖蛋白是从合体滋养细胞分化的（E）妊娠特异 B1 糖蛋白在母血中含量比羊水中高 100 倍25 关于老年性阴道炎正确的是（A）常见于围绝经期间的妇女（B）阴道壁常有较深溃疡（C）窥器见阴道黏膜大片出血斑（D）口服尼尔雌醇有效（E）局部用药前应先用碱性液体洗涤26 妇女一生各阶段，下列哪项错误（A）性成熟期一般从 18 岁左右开始，历时 20 年（B）围绝经期是指卵巢功能逐渐衰退，生殖器开始萎缩向衰退变更（C）老年期一般指 60 岁后，卵巢功能衰退（D）老年期骨代谢失常引起骨质疏松，易发

9、生骨折（E）妊娠期由于营养素需要较多，应注意加强营养27 妊娠期血容量增加，产后恢复至未孕状态所需的时间是（A）12 周（B） 34 周（C） 35 周（D）45 周（E）23 周28 围绝经期妇女的表现哪项错误（A）潮热、出汗（B）情绪不稳定（C）抑郁或烦躁（D）幻视或幻听（E）常有尿失禁29 输卵管妊娠占异位妊娠的百分率为（A）55% 左右（B） 65%左右（C） 25%左右（D）85% 左右（E）95%左右30 以下哪阶段最易发生骨折（A）儿童期（B）青春期（C）性成熟期（D）围绝经期（E）老年期31 宫颈癌一级组淋巴结转移不包括（A）宫颈旁淋巴（B）腹股沟深淋巴（C）闭孔淋巴（D）髂内

10、淋巴（E）髂外淋巴32 关于协调性宫缩乏力正确的是（A）宫缩极性对称性正常，仅收缩力弱（B）多数产妇觉持续腹痛，且产程延长（C）容易发生胎儿窘迫（D）不易静脉点滴缩宫素（E）不易发生胎盘残留33 孕妇 HBsAg 阳性其新生儿阳性率约为（A）20%（B） 30%（C） 40%（D）50%（E）60%34 关于骨产道哪项正确（A）骨盆最大平面为入口平面，最窄平面为出口平面（B）立位时骨盆入口平面与地面成 45角（C）骨盆入口平面横径较前后径长（D）骨盆出口平面是由骶尾关节、两侧坐骨棘、耻骨联合下缘围绕的骨盆腔最低平面（E）中骨盆平面前后径较横径短35 妊娠晚期，孕妇每周体重增加正常的是（A）0.

11、5kg（B） 0.5kg（C） 1kg（D）1.5kg（E）2kg36 下列病毒性肝炎潜伏期错误的是（A）甲型 27 周（B）乙型 68 周（C）丙型 226 周（D）丁型 420 周（E）戊型 28 周37 分娩期宫口扩张主要靠（A）宫缩力（B）腹压（C）宫腔内压力（D）羊膜囊扩张（E）胎先露压迫38 协调性子宫收缩过强，对母儿影响哪项是正确的（A）产程进展快，对胎儿有利（B）不易发生软产道裂伤（C）易发生急产（D）发现胎头不下降，可用缩宫素点滴加强宫缩（E）不易发生新生儿颅内出血39 有关骨盆三个假想的平面，下列哪项是正确的（A）入口平面是前后径最短，横径最长（B）出口平面是前后径短，横径

12、长（C）中骨盆平面是前后径短，横径长（D）三个平面中以出口平面为最小平面（E）三个平面中以入口平面为最窄平面40 早期外阴癌最主要的扩散途径为（A）局部扩散蔓延（B）淋巴转移（C）血行转移（D）血行及淋巴转移（E）局部蔓延及血行转移41 临产后宫腔内压力为（A）临产初期宫腔内压力为 3.34.0kPa (2530mmHg)（B）于第一产程可增至 5.38.0kPa(40 60mmHg)（C）于第二产程期可达 13.320.0kPa (100150mmHg)（D）于宫缩间隙期仅为 0.81.6kPa(6 12mmHg)（E）以上均正确42 妊娠合并子宫肌瘤时，最可能发生的变性是下列哪一种（A）玻

13、璃样变性（B）囊性变（C）红色变性（D）脂肪变性（E）肉瘤样变43 外阴癌中最常见的病理类型是（A）腺癌（B）恶性黑色素瘤（C）基底细胞癌（D）鳞状细胞癌（E）肉瘤44 卵巢癌 FIGO 分期的期其病变范围为（A）病变累及一侧或双侧卵巢，包膜破裂（B）病变累及一侧或双侧卵巢，伴盆腔转移（C）病变累及一侧或双侧卵巢，伴腹水找到恶性细胞（D）病变累及一侧或双侧卵巢，包膜完整，腹膜面有镜下种植（E）病变累及一侧或双侧卵巢，伴肝浅表转移45 下列哪种说法是正确的（A）雄激素在青春期可导致骨骺的闭合（B）雌激素与孕激素可代表全部卵巢功能（C）女性睾酮主要来自卵巢（D）睾酮是合成孕酮的前体（E）睾酮是维持

14、女性正常生殖功能的重要激素46 关于绒毛膜促性腺激素(HCG)，哪项是正确的（A）HCG 是一种甾体激素（B） HCG 由子宫蜕膜细胞产生（C） HCG 的分泌，主要受卵巢分泌的雌、孕激素影响（D）尿 HCG 量随妊娠月份而增加（E）HCG 的生物活性与 LH 相似47 下列哪项提示胎盘功能不正常（A）孕末期尿 E315mg/24 小时尿（B）孕足月 HPL24mg/L（C）孕足月 E/C12 天（D）孕足月妊娠特异糖蛋白170mg/L（E）孕足月血 E36mg/ml48 正常足月妊娠脐带的平均长度是（A）30cm（B） 40cm（C） 50cm（D）60cm（E）70cm49 下列哪项不是临

15、产后肛查的目的（A）了解宫颈口扩张程度（B）了解胎方位（C）了解是否有脐带先露（D）了解胎先露下降程度（E）了解骨盆腔大小50 母儿血型不合下列哪项是错误的（A）以 ABO 血型不合多见，Rh 血型不合少见（B） Rh 血型不合而致新生儿溶血病比 ABO 血型不合导致的重要（C）流产输血，羊水穿刺可使胎血进入母体而致产生抗体（D）引起胎儿溶血病的抗体是 IgM（E）临床常以抗 D 血清来定 Rh 血型51 雌激素的周期性变化中下列哪项正确（A）孕激素在排卵前有一低峰，排卵后才有高峰（B）雌激素有两峰值，排卵后的峰值较平坦（C）雌、孕激素的峰值在排卵后的第 10 天形成（D）黄体分泌物激素和孕激

16、素，如不受精 20 天后退化（E）雌孕激素均有 2 个峰52 正常妊娠，40 周的羊水量为（A）500ml 以下（B） 500800ml（C） 800ml（D）1500ml（E）2000ml53 监测高危孕妇的胎盘功能，应测定下列哪项（A）羊水中 L/S 的比值（B）羊水泡沫振荡试验（C）母血 HCG（D）定期测尿 E3（E）B 超胎盘分级54 观察产程时，关于胎心监护的注意事项下列哪项是错误的（A）听诊胎心应在宫缩间歇期（B）潜伏期应每 12 小时听诊 1 次（C）第二产程时应每 1520 分钟听诊 1 次（D）活跃期应每 30 分钟听诊 1 次（E）每次听诊 1 分钟55 死胎是指（A）妊

17、娠 20 周后胎儿在宫内死亡（B）胎儿在分娩过程中死亡（C）妊娠 28 周后，胎儿在宫内死亡（D）妊娠 12 周后，胎儿在宫内死亡（E）妊娠 24 周后，胎儿在宫内死亡56 关于脐带，哪项是错误的（A）妊娠足月(40 周末) 脐带长度一般为 50cm（B）脐带有两根脐动脉和一根脐静脉（C）脐带表面由羊膜包围（D）脐静脉的氧分压低于脐动脉（E）脐带杂音的速率与胎心音率相同57 新婚夫妇准备半年后要孩子，应选择下哪种方法最适宜（A）安全套（B）口服避孕药（C）皮下埋植避孕（D）宫内节育器（E）安全期避孕58 妊娠后半期羊水的主要来源是（A）羊膜的透析（B）胎儿皮肤的透析（C）胎儿呼吸道黏膜的透析（

18、D）胎儿尿液（E）脐带表面的透析59 关于雌激素的产生，下列哪项错误（A）卵泡膜细胞和颗粒细胞协同分泌（B）早孕时由绒毛膜上皮分泌（C）晚孕时由胎儿胎盘单位分泌（D）肾上腺皮质分泌（E）黄体的内卵泡膜细胞产生的雄激素转化而来60 子宫脱垂度重是指（A）子宫颈外口在坐骨棘水平以下（B）子宫颈外口下降至处女膜缘内不足 4cm（C）子宫颈外口脱出阴道口外（D）子宫颈及部分子宫体脱出阴道口外（E）子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外61 FIGO 宫颈癌临床分期，a 期是指（A）癌浸润宫旁未达盆壁，无明显阴道浸润（B）癌累及阴道无明显宫旁浸润（C）癌穿透基底膜超过 5mm（D）癌灶超过宫颈有肾积水（E）癌浸

19、润未超出真骨盆62 关于子宫脱垂下述哪项错误（A）不可能发生于未产妇（B）与第二产程延长、阴道手术助产有关（C）与慢性咳嗽、长期便秘有关（D）与雌激素低落、盆底组织松弛有关（E）盆腔内巨大肿瘤或大量腹水，可迫使子宫向下移位63 关于晚期流产，下列哪项是正确的（A）常见于宫颈内口松弛（B）胚胎多数先死亡，随后发生底蜕膜出血（C）晚期流产易发生感染（D）胎盘发育不成熟与子宫蜕膜关系不牢固（E）晚期流产与染色体异常有关64 糖尿病患者孕期胰岛素用量特点哪项正确（A）早孕期由于呕吐酸中毒，用量应加大（B）临产后胰岛素用量需增加 1 倍（C）产后 24 小时后的胰岛素用量立即恢复到原用量（D）随孕周增长

20、；胰岛素用量逐渐减少（E）产后 24 小时内的胰岛素用量应减至原用量的 1/265 下列哪种情况可以试产（A）头位，骨盆入口轻度狭窄（B）头位，骨盆出口狭窄（C）头位，中骨盆狭窄（D）臀位，骨盆入口轻度狭窄（E）臀位，骨盆出口轻度狭窄66 下列哪项不属于前置胎盘的期待疗法（A）卧床休息（B）静脉缓滴硫酸镁（C）宫颈环扎术（D）定期检查凝血机制（E）地塞米松促胎肺成熟67 产程进展的标志是（A）宫缩强度（B）宫缩频率（C）先露下降和宫口扩张（D）产妇自我感觉（E）血性分泌物的量68 产后检查胎盘的方法哪项不正确（A）如有少许胎膜残留，可用宫缩药促其自然排出（B）注意胎盘母体面有无缺损（C）如有较

21、多胎膜未排出，应行刮宫术（D）如胎盘边缘有血管断裂，应考虑胎盘残留的可能性（E）如仅一小部分胎盘残留，可用宫缩药，等待自然排出69 关于 Apgar 评分，下列哪项正确（A）新生儿一旦娩出，应立即进行 Apgar 评分（B） Apgar 评分是以呼吸状态为基础的（C） 1 分钟 Apgar 评分可反映新生儿的预后（D）Apgar 评分是以皮肤颜色为基础的（E）分娩时 Apgar 评分可反映胎儿宫内缺氧状态69 孕 32 周，腹部四步触诊检查，第一步手法触及硬而圆的胎儿部分；第二步手法胎背位于身体的左侧向后，于腹中线左侧及右侧可触及胎儿肢体。70 胎方位应考虑为（A）枕左横位（B）枕左后位（C）

22、骶左横位（D）骶左后位（E）骶右后位71 胎心听诊最清楚的部位是（A）脐左下方（B）脐左上方（C）脐右下方（D）脐右上方（E）脐右侧近腋中线处71 27 岁，初产妇。双胎，孕 35 周，3 天来食欲差、乏力，1 天来口渴，皮肤黄。72 最有可能的诊断是（A）急性传染性肝炎（B）妊娠期胆汁淤积症（C）药物性肝炎（D）妊娠期急性脂肪肝（E）妊娠瘙痒73 辅助检查不多见（A）ALT 增高（B）肝活检肝小叶细胞急性脂肪变（C） AKP 增高（D）CT 示肝脏大片密度减低（E）血胆红素阳性，尿胆红素阳性73 29 岁，初产妇。孕 35 周，水肿 4 周，血压增高 3 天伴有尿蛋白(+)，ALT 和AKP

23、 轻度增高，无胃肠道症状。74 辅助检查不易出现（A）24 小时尿蛋白 2g（B） Hb 98g/L（C） HCT 35%（D）超声检查为“ 亮肝”（E）ALT 轻度增高75 首先应考虑的诊断为（A）急性肝炎（B）妊娠期胆汁淤积症（C）妊娠期急性脂肪肝（D）妊高征肝损害（E）药物性肝炎76 治疗原则以哪项为主（A）解痉、降压、适时终止妊娠（B）保肝（C）抗感染（D）无特殊处理（E）利尿消肿76 29 岁，已婚女性，2 年前人流 1 次，平时月经正常。因停经 36 天后少量阴道流血 10 天，下腹隐痛 5 天来诊。妇科检查，子宫颈口闭、举痛(+)，子宫正常大小，左侧扪及 3cm3cm2cm 包块

24、，有触痛。尿 HCG (+)。77 最可能的诊断是（A）月经失调（B）先兆流产（C）不全流产（D）异位妊娠（E）附件炎78 最合理的处理方式是（A）随访尿 HCG（B）随访子宫大小（C）诊断性刮宫（D）后穹窿穿刺（E）腹腔镜检查78 女，34 岁。G2P0，孕 34 周，臀位、血筛查做 OGTT 空腹血糖为 5.8mmol/L (105mg/dl)，第 2 小时血糖为 9.4mmol/L (170mg/dl)，B 超示胎盘下界距内口2.4cm，既往人工流产一次，5 年前做子宫肌瘤剔除术。79 此孕妇目前有几项高危因素（A）2 项（B） 3 项（C） 4 项（D）5 项（E）6 项80 其中有几

25、项属于动态高危因素（A）2 项（B） 3 项（C） 4 项（D）5 项（E）6 项80 38 岁，第一胎，平时月经规律，5/30 天，现停经 42 天，查尿蛋白(+) ，有轻度早孕反应。81 建立孕产妇系统保健手册应在（A）确定早孕（B）孕 12 周（C）孕 20 周（D）孕 24 周（E）孕 28 周82 高年初产妇，建议进一步检查（A）血清抑制抗体与反抗体检查（B） X 线片（C） B 超（D）羊膜腔穿刺抽取羊水做染色体检查（E）病原抗血清学检查82 A子宫大小与停经周数相符B子宫大小与停经周数相符或略小C子宫小于停经周数D子宫正常或略大E子宫略大有压痛83 先兆流产84 难免流产85 不

26、全流产86 完全流产86 A子宫内膜癌临床分期 0 期B子宫内膜癌临床分期b 期C子宫内膜癌临床分期b 期D子宫内膜癌临床分期期E子宫内膜癌临床分期期87 子宫内膜重度非典型增生及原位癌88 内膜癌转移至输卵管89 内膜癌宫颈浸润90 内膜癌术前宫腔深 10cm90 A10%B20%C30%45%D15%E30%91 心脏容量从妊娠早期至妊娠末期约增加92 孕 3234 周时血容量增加至93 子宫肌瘤与子宫腺肌瘤鉴别诊断有价值的项目是（A）原发性痛经（B）继发性进行性痛经（C）子宫呈均匀性增大或结节状突起（D）继发性贫血（E）经期子宫增大，经后缩小94 关于受精卵发育与植入，哪些是错误的（A）

27、精子到达输卵管与卵子相遇，称为精子获能（B）获能的精子穿透初级卵母细胞的透明带，为受精的开始（C）受精卵产生的“早孕因子”能刺激母体淋巴细胞活性，防止囊胚被排异（D）妊娠期的子宫内膜称为蜕膜（E）囊胚与子宫肌层之间的蜕膜为底蜕膜95 外阴鳞状上皮内瘤样病变包括（A）鳞状上皮细胞增生（B）轻度不典型增生（C）中度不典型增生（D）重度不典型增生（E）原位癌96 外阴硬化性苔藓的病理改变为（A）真皮乳头层水肿（B）表皮层角化（C）棘细胞层变薄（D）黑素细胞减少（E）真皮层淋巴细胞和浆细胞浸润97 下列哪些可作为异位妊娠与黄体破裂的鉴别（A）停经史（B）休克程度（C）盆腔肿块（D）HCG 阳性（E）超声提示盆腔肿块及内出血98 关于输卵管妊娠的有关说法下列哪些是正确的（A）输卵管妊娠流产，发病多在妊娠 812 周