2002年中医综合全真试卷答案.doc
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1、2002年中医综合全真试卷答案真题 120一、A型题:每一道考题下面都有A、B、C、D4个备选答案,在答题时请选择一个最合适的答案写在答题纸上第1题:参考答案:D答案解析:中医学理论体系的主要特点 整体观念:人体是一个有机整体;人与自然环境的统一性;人与社会环境的统一性;整体观与现代医学模式。 辨证论治。“辨证”就是把四诊(望诊、闻诊、问诊、切诊)所收集的资料、症状和体征,通过分析、综合,辨清疾病的病因、性质、部位,以及邪正之间的关系,概括、判断为某种性质的证。论治,又称为“施治”,即根据辨证的结果,确定相应的治疗方法。辨证是决定治疗的前提和依据,论治是治疗疾病的手段和方法。通过辨证论治的效果
2、可以检验辨证论治的正确与否。辨证论治的过程,就是认识疾病和解决疾病的过程。辨证和论治,是诊治疾病过程中相互联系不可分割的两个方面,是理论和实践相结合的体现,是理法方药在临床上的具体运用,是指导中医临床的基本原则。第2题:参考答案:B答案解析:寒极生热是寒到极点转化为热,重阳必阴是阳发展到极点转化为阴,均是阴阳在一定条件下向相反的方向发生的转化,属于阴阳相互转化。阴损及阳是阴虚到一定程度,影响到阳的化生,引起阳的不足,是阴阳互根互用。阴中求阳是在治疗阳偏衰时在补阳的基础上补阴,使阳得阴助而能化生,是阴阳互根互用。寒者热之是用热的方法治疗寒的病证,符合阴阳对立制约的关系。第3题:参考答案:C答案解
3、析:景岳全书.新方八阵云“善补阴者,必于阳中求阴,则阴得阳升而泉源不竭”,是根据阴阳互根互用所确立的治疗阴偏衰的方法,即阳中求阴,阴气得复。第4题:参考答案:E答案解析:灵枢.本神云:“所以任物者谓之心,心有所忆谓之意,意之所存谓之志,因志而存变谓之思,因思而远慕谓之虑,因虑而处物谓之智”。第5题:参考答案:D答案解析:肺的通调水道功能是指肺的宣发和肃降对于体内的水液代谢起着疏通和调节的作用。主要体现在两个方面:一是肺主宣发,将津液和水谷精微布散于周身,且主司腠理的开合,调节汗液的排泄。二是肺气肃降,可将体内的水液不断地向下输送,经肾和膀胱的气化作用,生成尿液而排出体外。所以说“肺主行水”、“
4、肺为水之上源”。第6题:参考答案:C答案解析:肝位于上腹部,横膈之下。肝为刚脏,喜条达而恶抑郁;肝开窍于目,主筋,其华在瓜,在志为怒,在液为泪。肝主疏泄包括肝对气机的影响,使气机调畅;对脾胃运化功能的影响;对情志的影响;促进胆汁的分泌与排泄;对男子排精、女子月经的影响。肝主藏血,包括储藏血液;调节血量;防止出血。第7题:参考答案:B答案解析:“肺为气之主,肾为气之根”是指肺肾两脏在呼吸方面的相互联系,肺主呼吸为气之主,肾主纳气为气之根。人体的呼吸运动由肺肾二脏相互配合,共同完成。如果肾气虚损,不能摄纳肺吸入之清气,气浮于上,则会出现呼多吸少,活动后症状加剧的情况。第8题:参考答案:D答案解析:
5、津液的生成是通过胃对饮食的初步消化和小肠的分清别浊、上输于脾而完成的。脾一方面将津液输布到全身以滋润和灌溉各组织器官,另一方面将津液上输入肺,再由肺进一步宣发,将津液经过气化形成汗液排出体外。或经肺的肃降作用,将津液输送到肾和膀胱,经肾的气化作用变为尿液排出体外。三焦为决渎之官,是水液代谢的通道。所以津液代谢与肺、脾、肾、三焦等脏腑的关系最为密切。第9题:参考答案:C答案解析:十二经筋是十二经脉之气结聚于筋肉、关节的体系,是十二经脉的外周连属部分。其功能活动有赖于经络气血的濡养,并受十二经脉的调节,故将其划分十二个系统,称为“十二经筋”。经筋的作用主要是约束骨骼,利于关节屈伸活动,以保持人体正
6、常的运动功能。十二经筋的分布,一般都在浅部,从四肢末端走向头身,多结聚于关节和骨骼附近。第10题:参考答案:A答案解析:咸人肾,多食咸则肾水亢盛,克伐心火,引起心的病变,心在体合脉,其华在面,所以出现“脉凝泣而变色”。第11题:参考答案:D答案解析:灵枢.经脉云:“气盛则身以前皆热,其有余于胃,则消谷善饥,溺色黄。气不足,则身以前皆寒栗,胃中寒则胀满。”是足阳明胃经的分布部位。第12题:参考答案:E答案解析:素问.诊要经终论说“太阳之脉,其终也,戴眼反折瘛疚,其色白,绝汗乃出,出则死矣。少阳终者,耳聋百节皆纵,目晨绝系,绝系一日半死,其死也色先青白,乃死矣。阳明终者,口目动作,善惊妄言,色黄,
7、其上下经盛,不仁,则终矣。少阴终者,面黑齿长而垢,腹胀闭,上下不通而终矣。太阴终者,腹胀闭不得息,善噫善呕,呕则逆,逆则面赤,不逆则上下不通,不通则面黑皮毛焦而终矣。厥阴终者,中热咽干,善溺心烦,甚则舌卷卵上缩而终矣。此十二经之所败也。”第13题:参考答案:D答案解析:气逆证是指气机升降失常,逆上的证候。以肺胃之气上逆和肝气升发太过为多见。肺气上逆,多因感受外邪或痰浊塞滞,使肺气不得宣发肃降,则见咳嗽喘息;胃气上逆,可由寒饮、痰浊、食积等停留于胃,阻滞气机,或外邪犯胃,使胃失和降,则见呃逆、暖气、恶心、呕吐;肝气上逆,多因郁怒伤肝,肝气升发太过,气火上逆则见头痛、眩晕、昏厥、呕血等。嗳气、呃逆
8、是胃气上逆的病理表现;头胀痛甚则昏厥、面红目赤易怒是肝气上逆的病理表现;咳逆气喘是肺气上逆的病理表现;眩晕耳鸣如蝉是肝肾阴虚,肝阳上亢的病理表现,不是气逆的表现。第14题:参考答案:D答案解析:阴虚病变,五脏皆可发生。阴虚则热,即是指阴气不足,不能制约阳气,阳气相对亢盛,从而形成阴虚火旺和阴虚阳亢的病理表现。易于出现阴虚阳亢(火旺)病理变化的脏腑是心、肝、肾三脏。第15题:参考答案:C答案解析:清代喻嘉言在寓意草中提出当时最完整的中医学病历格式。第16题:参考答案:A答案解析:目润指胞轮振跳,多因风热外来,贼邪不泻,或血衰气弱,经络失养所致。属于目态主病的范畴。第17题:参考答案:C答案解析:
9、口淡乏味属于脾胃气虚,因其脾胃腐熟运化能力低下,患者食少纳呆,故有此感觉。第18题:参考答案:D答案解析:阳虚水湿不化则舌胖嫩;水湿内停则苔滑润;水湿不化,日久化热,则见黄苔。故舌淡胖嫩而见黄滑润苔,主病为阳虚水湿不化。第19题:参考答案:A答案解析:咳声重浊,兼见痰清稀色白,鼻塞不通,多是外感风寒。第20题:参考答案:E答案解析:战汗指先恶寒战栗,表情痛苦,几经挣扎,而后汗出者,称为战汗。见于伤寒病邪相争剧烈之时,是疾病发展变化的转折点。战汗者多属于邪盛正馁,邪伏不去。一旦正气来复,邪正剧争,则发战汗。如汗出后热退脉缓,则是邪去正安、疾病好转的表现;如汗出后仍身发高热,脉来急疾,则是邪盛正衰
10、、疾病恶化的表现,故战汗为疾病好转或恶化的转折点。第21题:参考答案:A答案解析:解索脉其脉在筋肉之间,乍疏乍密,如解乱绳状。这是一种时快时慢,散乱无序的脉象。为肾与命门之气皆亡。第22题:参考答案:D答案解析:脾气虚证,以运化功能减退和气虚证共见为判断依据。脾气不足,运化失健,输布精微乏力,致水湿内生,脾气反为湿困,形成虚性腹胀。脾胃相表里,脾气不足,胃气亦弱,腐熟功能失职,故纳呆食少。食后脾气愈困,腹胀愈甚,所谓食入不运,其病在脾,即指脾虚腹胀而言。水湿不化,流注肠中,则大便清薄或先干后溏。脾主四肢肌肉,肢体失养,可见倦怠乏力,中气不足则少气懒言。脾虚失运,水湿浸淫肌表,则面色咣白,水肿。
11、舌淡苔白,脉缓弱,是脾气虚弱之征。 寒湿困脾证,以脾的运化功能障碍和寒湿中遏的表现为审证要点。脾喜燥恶湿,寒湿内侵,中阳受困,脾气被遏,运化失司,故脘腹部轻则痞闷不舒,重则作胀疼痛,食欲减退。湿注肠中,则便溏、泄泻;胃失和降,故泛恶欲吐。寒湿属阴邪,阴不耗液,故口淡不渴。脾主肌肉,湿性重着,则肢体沉重,清阳失展,故头重如裹;湿阻气滞,气血运行不利,不能外荣肌肤,所以面色黄晦。脾为寒湿所困,阳气不宣,胆汁随之外泄,故肌肤面目发黄,黄色晦暗如烟熏。阳气被寒湿所遏,不得温化,水湿泛溢肌表,可见肢体水肿;膀胱气化失司,则小便短少。舌淡胖苔白腻,脉濡缓,为寒湿内盛的表现。不思饮食、口淡不渴,腹胀便溏,脉
12、缓为二者共有的脾气虚弱症状,而苔白厚腻为湿重的症状表现。第23题:参考答案:A答案解析:胆郁痰扰证,是胆失疏泄,痰热内扰所表现的证候。多由情志不遂,疏泄失职,生痰化火而引起。一般以失眠惊悸或眩晕耳鸣,舌苔黄腻为审证要点。胆失疏泄,气机郁滞,生痰化火,痰热内扰,胆气不宁,故见惊悸失眠,烦躁不安;热蒸胆气上溢,则口苦;胆热犯胃,胃气上逆,所以泛恶呕吐;胆气郁滞,可见胸闷胁胀;痰热循经上扰,则为头晕目眩耳鸣。舌苔黄腻,脉象弦滑,为痰热内蕴之证。第24题:参考答案:E答案解析:肝脾不调证,是肝失疏泄,脾失健运所表现的证候。多由情志不遂,郁怒伤肝,或饮食不节,劳倦伤脾而引起。临床表现是胸胁胀满窜痛,喜太
13、息,情志抑郁或急躁易怒,纳呆腹胀,便溏不爽,肠鸣矢气,或腹痛欲泻,泻后痛减。舌苔白或腻,脉弦。第25题:参考答案:B答案解析:脾肺气虚证,是脾肺两脏气虚的证候。多由久病咳喘,肺虚及脾,或饮食不节、劳倦伤脾,不能向上散精于肺所致,临床表现是久咳不止,气短而喘,痰多稀白,食欲不振,腹胀便溏,声低懒言,疲倦乏力,面色咣白,甚则面浮足肿。舌淡苔白,脉细弱。脾肺气虚证,主要以咳喘,纳少,腹胀便溏与气虚证共见为审证要点。第26题:参考答案:E答案解析:足少阴肾经病证的临床表现是饥不欲食,面如漆柴,咳唾有血,喝喝而喘,心如悬若饥状,善恐,心惕惕如人将捕之,口热,舌干咽肿,上气,嗌干及痛,烦心心痛,脊、股内后
14、廉痛,痿厥,嗜卧,足下热而痛。第27题:参考答案:B答案解析:气分证候,是温热病邪内人脏腑,正盛邪实,正邪剧争,阳热亢盛的里热证。临床表现:发现不恶寒反恶热,舌红苔黄脉数,常伴心烦、口渴、尿赤等证。若兼咳喘、胸痛咳吐黄痰者,为热壅于肺;兼心烦懊恼,坐卧不安者,为热扰胸膈;兼自汗,喘急,烦闷,渴甚而黄燥者,为热在肺胃;若兼胸痞、烦渴、下利、谵语者,为热迫大肠。第28题:参考答案:A答案解析:朱砂含硫化汞(HgS),遇火则析出水银,故不宜用火煅,否则有大毒,宜用水飞法。第29题:参考答案:C答案解析:一般来讲药物升降浮沉的性能与药物本身的行为有着密不可分的关系,能胜负的药物的多具有辛甘味和温热性;
15、能沉降的药物大多具有酸、苦、咸、涩味和寒、凉性。第30题:参考答案:B答案解析:牛蒡子具有疏散风热、解毒透疹、利咽散肿的功效;薄荷具有疏散风热、清利头目、利咽透疹的功效;蝉蜕的功效是疏风热、透疹、明目退翳、熄风止痉;升麻的功效是发表透疹、清热解毒、升阳举陷;葛根的功效是发表解肌、升阳透疹、解热生津。第31题:参考答案:A答案解析:天花粉能够导致胎盘绒毛膜滋养细胞变性坏死,而引起流产,一般用于中期引产,能够下死胎,故孕妇不宜。第32题:参考答案:E答案解析:牛黄的功效是清热解毒、熄风止痉、化痰开窍;熊胆的功效是清热解毒、止痉明目。第33题:参考答案:C答案解析:大黄的功效为泻下攻积、清热泻火、解
16、毒、活血祛瘀,炒炭可止血。第34题:参考答案:B答案解析:石韦的功效是利水通淋、止咳,临床广泛用于治疗湿热淋病、石淋;同时能够清肺化痰,临床用于治疗肺热咳嗽气喘,如石韦散治咳嗽,余药除利水渗湿之外,均无清肺止咳作用。第35题:参考答案:A答案解析:柿蒂味苦,性平。第36题:参考答案:E答案解析:五灵脂遇水易散开成粉状,使药液浑浊,入汤剂宜包。第37题:参考答案:D答案解析:白芥子外敷有发疱作用,皮肤过敏者忌用。第38题:参考答案:A答案解析:珍珠的功效是镇心定惊、清肝除翳、收敛生肌。第39题:参考答案:D答案解析:石菖蒲的功效是化湿浊、醒脾开胃、进食消胀,临床用于治疗湿热毒盛,里急后重,不纳水
17、谷之噤口痢,不论虚实皆可选用。第40题:参考答案:B答案解析:长期大剂量服用甘草,易引起水肿,使用应注意。第41题:参考答案:A答案解析:石斛的功效是养胃生津、滋阴除热、明目、强腰膝,临床用于治疗热病伤津或胃阴不足、舌干口渴,阴虚津亏、虚热不退、目暗不明;覆盆子的功效是益肾、固精、缩尿、助阳明目,临床用于治疗肾虚不固、遗精、滑精、遗尿、尿频、目暗不明。两药都可治疗肝肾亏虚、目暗不明。第42题:参考答案:E答案解析:玉女煎由石膏、麦冬、知母、牛膝、熟地黄组成。第43题:参考答案:D答案解析:百合固金汤由百合、生、熟地黄、芍药、玄参、麦冬、桔梗、贝母、当归身、甘草组成。养阴清肺汤由玄参、生地黄、麦
18、冬、丹皮、白芍、贝母、薄荷、甘草组成。清燥救肺汤由桑叶、杏仁、人参、石膏、甘草、胡麻仁、阿胶、麦冬、枇杷叶组成。第44题:参考答案:C答案解析:龙胆泻肝汤由龙胆草、栀子、黄芩、木通、泽泻、当归、生地黄、柴胡、生甘草组成。第45题:参考答案:E答案解析:枳实消痞丸由枳实、人参、茯苓、白术、甘草、麦芽、半夏曲、厚朴、干生姜、黄连组成。第46题:参考答案:D答案解析:吴茱萸汤重用生姜,原方用到六两。第47题:参考答案:D答案解析:半夏白术天麻汤的功用是燥湿化痰,平肝熄风,主治内风夹痰之证,症见眩晕头痛、胸闷呕恶、舌苔白腻、脉弦滑等。第48题:参考答案:B答案解析:平胃散的功用是燥湿运脾,行气和胃,主
19、治湿滞脾胃的脘腹胀满。第49题:参考答案:C答案解析:防风通圣散的功用是疏风解表、泻热通便。第50题:参考答案:E答案解析:桂枝茯苓丸主治胞宫瘀血所导致胎漏下血,胎动不安。本方原治妇人素有瘕块,致妊娠胎动不安,漏下不止之证。胞宫素有血瘀瘕块,复因妊娠,阻遏经脉,以致血溢脉外,进而胎失所养,故见漏下不止,胎动不安等,治当活血化瘀,缓消瘕块。第51题:参考答案:C答案解析:清燥救肺汤主治外感温燥伤肺证,温燥属热,易于耗气伤阴,症见:头痛身热,干咳无痰,气逆而喘,咽喉干燥,胸满胁痛,心烦口渴,舌干无苔,脉虚大而数。第52题:参考答案:B答案解析:消风散的功效是疏风养血、清热除湿,主治风疹、湿疹,以及
20、瘾疹,症见皮肤疹出色红,瘙痒,抓破后出水,苔白或黄,脉浮数。第53题:参考答案:D答案解析:防己黄芪汤主治表虚不固引起的风水或风湿,症见汗出恶风,身重,小便不利,舌淡苔白,脉浮。第54题:参考答案:A答案解析:失笑散主治瘀血停滞所导致的心胸刺痛,脘腹疼痛,或产后恶露不行,或月经不调,小腹急痛。第55题:参考答案:E答案解析:咳嗽的辨证,应首先区别外感与内伤,治疗应分清邪正虚实。第56题:参考答案:C答案解析:肺痈溃脓期症状:咳吐大量脓血痰,或如米粥,腥臭异常,有时咯血,胸中烦满而痛,甚则气喘不能卧,身热面赤,烦渴喜饮,舌质红或绛,苔黄腻,脉滑数。病机是热壅血瘀,血败肉腐,痈肿内溃,脓液外泄。治
21、法是排脓解毒。代表方是加味桔梗汤加减。第57题:参考答案:D答案解析:元.葛可久十药神书是我国现存第一部治疗肺痨的专著。第58题:参考答案:B答案解析:引起内伤发热的病机,大体可归纳为虚、实两类。由气郁化火,瘀血阻滞及痰湿停聚所致者属实,其基本病机为气,血,湿等郁结,壅遏化热而引起发热。由中气不足、血虚失养、阴精亏虚及阳气虚衰所致者属虚,其基本病机是气,血、阴,阳亏虚,或因阴血不足,阴不配阳,水不济火,阳气亢盛而发热,或因阳气虚衰,虚火内生,阳气外浮而发热。总属脏腑功能失调,阴阳失衡所导致。第59题:参考答案:C答案解析:辨证为痰浊头痛证,症见头痛昏蒙,胸脘满闷,纳呆呕恶,神疲懒言,汗出恶风等
22、,舌苔白腻,脉滑或弦滑。病机:脾失健运,痰浊中阻,上蒙清窍。治法:健脾燥湿,化痰降逆。代表方:半夏白术天麻汤加减。功能燥湿化痰,平肝熄风,用于治疗脾虚生痰,风痰上扰清窍所导致的头痛。第60题:参考答案:D答案解析:急黄治法清热解毒,凉血开窍,方用犀角散。第61题:参考答案:B答案解析:患者癃闭日久,发展为肾阳衰惫。肾阳衰惫证,命火式微,致三焦气化无权,浊阴内蕴,小便量少,甚至无尿、呕吐、烦躁、神昏者,治宜千金温脾汤合吴茱萸汤,以温补脾肾,和胃降浊。第62题:参考答案:E答案解析:辨证为消渴病之下消,肾阴亏虚,阴虚火旺证,除肾阴亏虚的一般症状表现(尿频量多,混浊如脂膏,或尿甜,腰膝酸软,乏力,头
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- 2002 年中 综合 试卷 答案
