【医学类职业资格】主任及副主任护师-63及答案解析.doc

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1、主任及副主任护师-63 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：42，分数：100.00)1.新生儿颅内出血不适宜的措施是（分数：2.00）A.保持安静，尽力避免惊扰B.烦躁不安时可用镇静剂C.取平卧位，头偏向一侧，防止窒息D.保证热量及营养物的供给E.可使用维生素 K1 以控制出血2.小儿初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是（分数：2.00）A.4872 小时B.34 天C.23 周D.48 周E.810 周3.结核分枝杆菌侵犯肠道主要是（分数：2.00）A.血液传播B.经口感染C.呼吸道传播D.生殖道传播E.体液感染4.门静脉高压分流术的主要目的是（分

2、数：2.00）A.制止出血B.消除腹水C.消除脾亢D.根除肝损害E.纠正肝性脑病5.综合护理的优点是（分数：2.00）A.护士及时观察患者病情变化B.利于培养护士解决问题的能力C.分工明确，节省人力D.护士工作主动性和责任感提高E.护士工作独立性增强6.适宜用胎头吸引术的情况是（分数：2.00）A.第二产程延长B.严重头盆不称C.宫颈口未开全D.胎先露棘上 3cmE.额先露7.感染转为慢性结局是由于（分数：2.00）A.机体抵抗力与细菌毒力处于相持状态B.治疗不当C.人体抵抗力下降D.细菌毒力增大E.细菌变异8.腹膜刺激征是指（分数：2.00）A.压痛、肌紧张、反跳痛B.反射性呕吐、恶心、腹泻

3、C.肠鸣音亢进、压痛、反跳痛D.肠鸣音消失、腹痛、腹泻E.板状腹、压痛、腹泻9.吸气时进入肺泡进行气体交换的气量，称为（分数：2.00）A.潮气量B.每分通气量C.肺泡通气量D.最大通气量E.肺活量10.若医院同类感染的罹患率显著高于该科室或病房历年一般发病率水平，则证实医院感染出现（分数：2.00）A.散发或流行B.流行或暴发C.传播或散发D.失控或暴发E.散发或蔓延11.确诊肿瘤最可靠的检查方法是（分数：2.00）A.CTB.DSAC.B 超D.肿瘤抗原E.病理学检查12.洋地黄制剂治疗心衰最主要的机制是（分数：2.00）A.增强心肌收缩力B.兴奋交感神经C.扩张冠状动脉D.抑制迷走神经系

4、统E.兴奋心脏传导系统13.三腔两囊管压迫止血适用于（分数：2.00）A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.急性出血性糜烂性胃炎C.胃癌引起的上消化道出血D.消化性溃疡并发出血E.食管癌溃烂所致出血14.进行腹式呼吸锻炼时，下列动作中应予以纠正的是（分数：2.00）A.吸气时腹部用力挺出B.呼气时腹部尽力收缩C.深吸快呼D.鼻吸口呼E.深吸慢呼15.关于胎儿循环系统特点，正确的是（分数：2.00）A.有脐静脉 2 条，脐动脉 1 条B.卵圆孔位于左、右心室之间C.进入胎儿右心房的下腔静脉血是混合血D.卵圆孔开口处位于上腔静脉入口E.胎儿体内存在纯动脉血16.关于蛲虫病的表述，正确的是（分数：2.00

5、）A.蛲虫的成虫寄生于人体大肠B.人也可以成为中间宿主C.常在集体儿童机构流行D.以全身症状为主E.传播方式为接触传染17.当孕妇发生胎膜破裂时，护士指导孕妇采取的体位是（分数：2.00）A.半卧位B.站位C.蹲位D.平卧位E.膝胸卧位18.闭合性单根肋骨骨折可取的处理方法是（分数：2.00）A.宽胶布固定B.厚敷料加压包扎C.肋骨牵引D.胸腔闭式引流E.穿刺排气减压19.心搏骤停后，要求尽可能在几分钟内给予除颤（分数：2.00）A.2 分钟B.3 分钟C.4 分钟D.5 分钟E.10 分钟20.遗传的物质基础是（分数：2.00）A.基因B.线粒体C.染色体D.生殖细胞E.脱氧核糖核酸21.胰

6、头癌有明显黄疸的患者术前必须补充的维生素是（分数：2.00）A.维生素 AB.维生素 BC.维生素 CD.维生素 DE.维生素 K22.苯丙酮尿症患儿血中苯丙氨酸浓度应维持在（分数：2.00）A.4mg/dl 以下B.410mg/dlC.1015mg/dlD.1525mg/dlE.2530mg/dl23.关于女性生殖系统的自然防御功能，错误的是（分数：2.00）A.两侧大阴唇自然合拢B.阴道维持酸性环境C.子宫颈内口紧闭D.宫颈管黏液栓E.输卵管黏膜的纤毛向伞端摆动24.为判断呼吸衰竭患者代谢紊乱情况，首选的辅助检查是（分数：2.00）A.血常规B.血细胞涂片C.血气分析D.尿常规E.肺功能测

7、定25.2 型糖尿病患者，经速效胰岛素治疗，尿糖转为阴性后突然昏迷，应首先考虑为（分数：2.00）A.高渗性昏迷B.酮症酸中毒C.癫痫发作D.血管病变引发脑出血E.低血糖昏迷26.社区健康教育最常用的方式是（分数：2.00）A.家庭访视B.居家护理指导C.群体健康教育D.个体健康教育E.以上都不对27.关于煮沸消毒灭菌，错误的描述是（分数：2.00）A.物品要完全浸没在水中B.有轴节的器械应打开C.大小相同的碗、盆可叠放在一起D.玻璃类用纱布包好E.橡胶类待水沸后再放入28.颈椎病枕颌带牵引重量正常范围是（分数：2.00）A.23kgB.715kgC.510kgD.816kgE.46kg29.

8、食管炎与早期食管癌的鉴别，主要方法是（分数：2.00）A.胸骨灼痛B.食管钡透黏膜紊乱C.脱落细胞检查D.免疫诊断方法E.试验治疗30.宫颈组织充血水肿腺体和间质增生形成囊肿属于（分数：2.00）A.宫颈糜烂B.宫颈肥大C.宫颈息肉D.宫颈腺囊肿E.宫颈黏膜炎31.初产妇，孕 35 周，行外倒转术后，腹痛，伴少量阴道流血，查血压 17.3/12kPa(130/90mmHg)，水肿(+)，腹部压痛不明显，胎心 160 次/分，最可能诊断是（分数：2.00）A.胎盘早剥B.前置胎盘C.子宫破裂D.先兆子痫E.临产32.男性，64 岁，局麻下行体表肿瘤切除术，注入麻药后 5 分钟，出现中毒表现，其中

9、毒原因不可能是（分数：2.00）A.用量过大B.浓度过高C.精神紧张D.麻药直接入血E.年老体弱33.患者男性，28 岁，诊断为支气管扩张症，支气管扩张症病人痰的特点是（分数：2.00）A.果酱样B.大量脓痰久置分 3 层C.铁锈色D.咖啡样E.粉红色34.女，17 岁。平素体健，学校体检时心率 80 次/分，律齐，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，心界增大不明显，下列哪项处理较宜（分数：2.00）A.卧床休息B.应用洋地黄C.口服利尿剂D.避免重体力劳动，预防感染E.如常人活动35.某患者近日双眼睑浮肿，伴 BP 150/90mmHg，尿呈洗肉水样，尿蛋白(+)，尿沉渣有少量红细胞，大量颗粒管型。

10、其病变在（分数：2.00）A.膀胱B.肾盂C.肾小球D.输尿管E.前尿道36.早产儿，日龄 1 天，有窒息史，生后 1 天出现烦躁不安，脑性尖叫，应考虑为（分数：2.00）A.新生儿败血症B.新生儿化脓性脑膜炎C.新生儿颅内出血D.新生儿破伤风E.新生儿肺炎37.某男患 1 型糖尿病，查餐后 2 小时血糖 15mmol/L(270mg/dl)。给胰岛素静滴，静滴时病人自觉多汗、手抖、饥饿，随即意识不清，应考虑其原因是（分数：2.00）A.低血压B.低血糖C.静滴过快D.药物过敏E.精神紧张38.某患者，手术切除标本病理检查时发现，全部胎盘绒毛变性、肿胀，无正常绒毛结构和胎儿附属物。间质水肿，间

11、质血管消失，滋养细胞呈不同程度的增生，子宫肌层和输卵管未见滋养细胞。其最可能的诊断是（分数：2.00）A.完全性葡萄胎B.部分性葡萄胎C.侵蚀性葡萄胎D.绒毛膜癌E.正常妊娠患儿男，10 个月，阵发性哭闹、呕吐 8 小时，果酱样大便 2 次，腹部有腊肠样包块。（分数：6.00）(1).患儿首先考虑为（分数：2.00）A.急性肠套叠B.阑尾炎C.病毒性肠炎D.急性胃穿孔E.急性坏死性肠炎(2).该患儿若行空气灌肠复位，压力表应（分数：2.00）A.不超过 8090mmHgB.不超过 90100mmHgC.不超过 100110mmHgD.不超过 110120mmHgE.不超过 120130mmHg

12、(3).该患儿复位成功的指征不包括（分数：2.00）A.很快入睡，不再哭闹和呕吐B.腹部包块消失C.X 线下杯口影消失，空气顺利进入小肠D.大便中不含果酱样大便E.口服活性炭后可从粪便中见到黑色碳剂患者男性，52 岁。中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射，继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院体检：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌紧张。（分数：6.00）(1).根据现有资料，该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.溃疡穿孔B.上消化道出血C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.原发性肝癌(2).为进一步确诊，首选的检查是（分数：2.00）A.急诊内镜检查B.B 超检查C.血清淀粉酶测定D

13、.CT 检查E.X 线腹部平片(3).紧急处理措施中最重要的是（分数：2.00）A.辅助检查B.解痉、镇痛C.流质饮食D.禁食、补液E.抗感染治疗患儿男，9 岁。玩耍时不慎被木刺扎进右食指指腹，自觉疼痛，家人挑出肉眼所见肉刺后未作进一步处理。次日出现指端胀痛、触痛，皮肤呈苍白色，体温 38.5，来院诊断。（分数：6.00）(1).正确的处理方法是（分数：2.00）A.加强抗生素剂量B.待出现波动感后切开引流C.立即切开减压、引流D.局部热盐水浸泡E.用药外敷(2).若引出的脓液量少、稠厚、黄色、无臭，可能的致病菌是（分数：2.00）A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.绿脓杆菌E.

14、变形杆菌(3).最应考虑的诊断为（分数：2.00）A.甲沟炎B.脓性指头炎C.急性化脓性腱鞘炎D.丹毒E.化脓性滑囊炎某孕妇，G 3 P 0 ，孕 32 周，双胎妊娠，因阴道间断性出血 1 月余前来就诊，怀疑是“前置胎盘”。（分数：6.00）(1).最有助于诊断的病史是（分数：2.00）A.阴道出血伴有子宫收缩B.腹部剧痛伴有少量阴道流血C.反复无痛性阴道流血D.两次人工流产史E.急性腹痛伴血压降低(2).为进一步诊断，首选的检查方法是（分数：2.00）A.X 线腹部平片B.B 超检查C.肛门指诊D.阴道内诊检查E.抽取羊水检查(3).确诊为前置胎盘后入院，第 2 天阵发性腹痛 1 小时，突然

15、阴道流血增多至 350ml，血压 105/75mmHg，脉搏 98 次/分，胎心率正常，胎头高浮，最恰当的处理是（分数：2.00）A.阴道检查，明确胎盘位置B.绝对卧床，继续期待疗法C.立即行剖宫产术D.肛门检查，根据宫口情况处理E.镇静剂抑制宫缩主任及副主任护师-63 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：42，分数：100.00)1.新生儿颅内出血不适宜的措施是（分数：2.00）A.保持安静，尽力避免惊扰B.烦躁不安时可用镇静剂C.取平卧位，头偏向一侧，防止窒息 D.保证热量及营养物的供给E.可使用维生素 K1 以控制出血解析：2.小儿初次感染结核杆菌至

16、产生变态反应的时间是（分数：2.00）A.4872 小时B.34 天C.23 周D.48 周 E.810 周解析：3.结核分枝杆菌侵犯肠道主要是（分数：2.00）A.血液传播B.经口感染 C.呼吸道传播D.生殖道传播E.体液感染解析：4.门静脉高压分流术的主要目的是（分数：2.00）A.制止出血 B.消除腹水C.消除脾亢D.根除肝损害E.纠正肝性脑病解析：5.综合护理的优点是（分数：2.00）A.护士及时观察患者病情变化B.利于培养护士解决问题的能力C.分工明确，节省人力D.护士工作主动性和责任感提高 E.护士工作独立性增强解析：6.适宜用胎头吸引术的情况是（分数：2.00）A.第二产程延长

17、B.严重头盆不称C.宫颈口未开全D.胎先露棘上 3cmE.额先露解析：7.感染转为慢性结局是由于（分数：2.00）A.机体抵抗力与细菌毒力处于相持状态 B.治疗不当C.人体抵抗力下降D.细菌毒力增大E.细菌变异解析：8.腹膜刺激征是指（分数：2.00）A.压痛、肌紧张、反跳痛 B.反射性呕吐、恶心、腹泻C.肠鸣音亢进、压痛、反跳痛D.肠鸣音消失、腹痛、腹泻E.板状腹、压痛、腹泻解析：9.吸气时进入肺泡进行气体交换的气量，称为（分数：2.00）A.潮气量B.每分通气量C.肺泡通气量 D.最大通气量E.肺活量解析：10.若医院同类感染的罹患率显著高于该科室或病房历年一般发病率水平，则证实医院感染出

18、现（分数：2.00）A.散发或流行B.流行或暴发 C.传播或散发D.失控或暴发E.散发或蔓延解析：11.确诊肿瘤最可靠的检查方法是（分数：2.00）A.CTB.DSAC.B 超D.肿瘤抗原E.病理学检查 解析：12.洋地黄制剂治疗心衰最主要的机制是（分数：2.00）A.增强心肌收缩力 B.兴奋交感神经C.扩张冠状动脉D.抑制迷走神经系统E.兴奋心脏传导系统解析：13.三腔两囊管压迫止血适用于（分数：2.00）A.食管胃底静脉曲张破裂出血 B.急性出血性糜烂性胃炎C.胃癌引起的上消化道出血D.消化性溃疡并发出血E.食管癌溃烂所致出血解析：14.进行腹式呼吸锻炼时，下列动作中应予以纠正的是（分数：

19、2.00）A.吸气时腹部用力挺出B.呼气时腹部尽力收缩C.深吸快呼 D.鼻吸口呼E.深吸慢呼解析：15.关于胎儿循环系统特点，正确的是（分数：2.00）A.有脐静脉 2 条，脐动脉 1 条B.卵圆孔位于左、右心室之间C.进入胎儿右心房的下腔静脉血是混合血 D.卵圆孔开口处位于上腔静脉入口E.胎儿体内存在纯动脉血解析：16.关于蛲虫病的表述，正确的是（分数：2.00）A.蛲虫的成虫寄生于人体大肠B.人也可以成为中间宿主C.常在集体儿童机构流行 D.以全身症状为主E.传播方式为接触传染解析：17.当孕妇发生胎膜破裂时，护士指导孕妇采取的体位是（分数：2.00）A.半卧位B.站位C.蹲位D.平卧位

20、E.膝胸卧位解析：18.闭合性单根肋骨骨折可取的处理方法是（分数：2.00）A.宽胶布固定 B.厚敷料加压包扎C.肋骨牵引D.胸腔闭式引流E.穿刺排气减压解析：19.心搏骤停后，要求尽可能在几分钟内给予除颤（分数：2.00）A.2 分钟B.3 分钟C.4 分钟D.5 分钟 E.10 分钟解析：20.遗传的物质基础是（分数：2.00）A.基因 B.线粒体C.染色体D.生殖细胞E.脱氧核糖核酸解析：21.胰头癌有明显黄疸的患者术前必须补充的维生素是（分数：2.00）A.维生素 AB.维生素 BC.维生素 CD.维生素 DE.维生素 K 解析：22.苯丙酮尿症患儿血中苯丙氨酸浓度应维持在（分数：2.

21、00）A.4mg/dl 以下B.410mg/dl C.1015mg/dlD.1525mg/dlE.2530mg/dl解析：23.关于女性生殖系统的自然防御功能，错误的是（分数：2.00）A.两侧大阴唇自然合拢B.阴道维持酸性环境C.子宫颈内口紧闭D.宫颈管黏液栓E.输卵管黏膜的纤毛向伞端摆动 解析：24.为判断呼吸衰竭患者代谢紊乱情况，首选的辅助检查是（分数：2.00）A.血常规B.血细胞涂片C.血气分析 D.尿常规E.肺功能测定解析：25.2 型糖尿病患者，经速效胰岛素治疗，尿糖转为阴性后突然昏迷，应首先考虑为（分数：2.00）A.高渗性昏迷B.酮症酸中毒C.癫痫发作D.血管病变引发脑出血E

22、.低血糖昏迷 解析：26.社区健康教育最常用的方式是（分数：2.00）A.家庭访视B.居家护理指导C.群体健康教育 D.个体健康教育E.以上都不对解析：27.关于煮沸消毒灭菌，错误的描述是（分数：2.00）A.物品要完全浸没在水中B.有轴节的器械应打开C.大小相同的碗、盆可叠放在一起 D.玻璃类用纱布包好E.橡胶类待水沸后再放入解析：28.颈椎病枕颌带牵引重量正常范围是（分数：2.00）A.23kgB.715kgC.510kgD.816kgE.46kg 解析：29.食管炎与早期食管癌的鉴别，主要方法是（分数：2.00）A.胸骨灼痛B.食管钡透黏膜紊乱C.脱落细胞检查 D.免疫诊断方法E.试验治

23、疗解析：30.宫颈组织充血水肿腺体和间质增生形成囊肿属于（分数：2.00）A.宫颈糜烂B.宫颈肥大 C.宫颈息肉D.宫颈腺囊肿E.宫颈黏膜炎解析：31.初产妇，孕 35 周，行外倒转术后，腹痛，伴少量阴道流血，查血压 17.3/12kPa(130/90mmHg)，水肿(+)，腹部压痛不明显，胎心 160 次/分，最可能诊断是（分数：2.00）A.胎盘早剥 B.前置胎盘C.子宫破裂D.先兆子痫E.临产解析：32.男性，64 岁，局麻下行体表肿瘤切除术，注入麻药后 5 分钟，出现中毒表现，其中毒原因不可能是（分数：2.00）A.用量过大B.浓度过高C.精神紧张 D.麻药直接入血E.年老体弱解析：3

24、3.患者男性，28 岁，诊断为支气管扩张症，支气管扩张症病人痰的特点是（分数：2.00）A.果酱样B.大量脓痰久置分 3 层 C.铁锈色D.咖啡样E.粉红色解析：34.女，17 岁。平素体健，学校体检时心率 80 次/分，律齐，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，心界增大不明显，下列哪项处理较宜（分数：2.00）A.卧床休息B.应用洋地黄C.口服利尿剂D.避免重体力劳动，预防感染 E.如常人活动解析：35.某患者近日双眼睑浮肿，伴 BP 150/90mmHg，尿呈洗肉水样，尿蛋白(+)，尿沉渣有少量红细胞，大量颗粒管型。其病变在（分数：2.00）A.膀胱B.肾盂C.肾小球 D.输尿管E.前尿道解析：3

25、6.早产儿，日龄 1 天，有窒息史，生后 1 天出现烦躁不安，脑性尖叫，应考虑为（分数：2.00）A.新生儿败血症B.新生儿化脓性脑膜炎C.新生儿颅内出血 D.新生儿破伤风E.新生儿肺炎解析：37.某男患 1 型糖尿病，查餐后 2 小时血糖 15mmol/L(270mg/dl)。给胰岛素静滴，静滴时病人自觉多汗、手抖、饥饿，随即意识不清，应考虑其原因是（分数：2.00）A.低血压B.低血糖 C.静滴过快D.药物过敏E.精神紧张解析：38.某患者，手术切除标本病理检查时发现，全部胎盘绒毛变性、肿胀，无正常绒毛结构和胎儿附属物。间质水肿，间质血管消失，滋养细胞呈不同程度的增生，子宫肌层和输卵管未见

26、滋养细胞。其最可能的诊断是（分数：2.00）A.完全性葡萄胎B.部分性葡萄胎C.侵蚀性葡萄胎D.绒毛膜癌 E.正常妊娠解析：患儿男，10 个月，阵发性哭闹、呕吐 8 小时，果酱样大便 2 次，腹部有腊肠样包块。（分数：6.00）(1).患儿首先考虑为（分数：2.00）A.急性肠套叠 B.阑尾炎C.病毒性肠炎D.急性胃穿孔E.急性坏死性肠炎解析：(2).该患儿若行空气灌肠复位，压力表应（分数：2.00）A.不超过 8090mmHgB.不超过 90100mmHg C.不超过 100110mmHgD.不超过 110120mmHgE.不超过 120130mmHg解析：(3).该患儿复位成功的指征不包括

27、（分数：2.00）A.很快入睡，不再哭闹和呕吐B.腹部包块消失C.X 线下杯口影消失，空气顺利进入小肠D.大便中不含果酱样大便 E.口服活性炭后可从粪便中见到黑色碳剂解析：患者男性，52 岁。中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射，继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院体检：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌紧张。（分数：6.00）(1).根据现有资料，该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.溃疡穿孔B.上消化道出血C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎 E.原发性肝癌解析：(2).为进一步确诊，首选的检查是（分数：2.00）A.急诊内镜检查B.B 超检查C.血清淀粉酶测定 D.CT 检查E.

28、X 线腹部平片解析：(3).紧急处理措施中最重要的是（分数：2.00）A.辅助检查B.解痉、镇痛C.流质饮食D.禁食、补液 E.抗感染治疗解析：患儿男，9 岁。玩耍时不慎被木刺扎进右食指指腹，自觉疼痛，家人挑出肉眼所见肉刺后未作进一步处理。次日出现指端胀痛、触痛，皮肤呈苍白色，体温 38.5，来院诊断。（分数：6.00）(1).正确的处理方法是（分数：2.00）A.加强抗生素剂量B.待出现波动感后切开引流C.立即切开减压、引流 D.局部热盐水浸泡E.用药外敷解析：(2).若引出的脓液量少、稠厚、黄色、无臭，可能的致病菌是（分数：2.00）A.金黄色葡萄球菌 B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.绿脓

29、杆菌E.变形杆菌解析：(3).最应考虑的诊断为（分数：2.00）A.甲沟炎B.脓性指头炎 C.急性化脓性腱鞘炎D.丹毒E.化脓性滑囊炎解析：某孕妇，G 3 P 0 ，孕 32 周，双胎妊娠，因阴道间断性出血 1 月余前来就诊，怀疑是“前置胎盘”。（分数：6.00）(1).最有助于诊断的病史是（分数：2.00）A.阴道出血伴有子宫收缩B.腹部剧痛伴有少量阴道流血C.反复无痛性阴道流血 D.两次人工流产史E.急性腹痛伴血压降低解析：(2).为进一步诊断，首选的检查方法是（分数：2.00）A.X 线腹部平片B.B 超检查 C.肛门指诊D.阴道内诊检查E.抽取羊水检查解析：(3).确诊为前置胎盘后入院，第 2 天阵发性腹痛 1 小时，突然阴道流血增多至 350ml，血压 105/75mmHg，脉搏 98 次/分，胎心率正常，胎头高浮，最恰当的处理是（分数：2.00）A.阴道检查，明确胎盘位置B.绝对卧床，继续期待疗法C.立即行剖宫产术 D.肛门检查，根据宫口情况处理E.镇静剂抑制宫缩解析：