【医学类职业资格】主任及副主任护师-25-1及答案解析.doc

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1、主任及副主任护师-25-1 及答案解析(总分：44.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：30，分数：30.00)1.手术缝合的伤口，第 1 次揭开敷料，观察伤口是在术后 A1 天 B23 天 C45 天 D 6 天 E7 天（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.引起婴儿腹泻最常见的肠道内感染的病原是 A病毒 B细菌 C寄生虫 D真菌 E支原体（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.自发性气胸典型的临床症状是 A咳嗽、咳痰、咯血 B胸痛、干咳、咯血 C咳痰、咯血、呼吸困难 D胸痛、干咳、呼吸困难 E伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.各种休克

2、的共同病理生理特点是 A心脏射血减少 B外周血管阻力下降 C全身血液减少 D有效循环血量锐减 E肺换气功能不足（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.出血坏死型胰腺炎患者出现 Cullen 征是指 A黄疸加重 B背部皮肤青紫 C腰部两侧出现灰紫色淤斑 D脐周皮肤红斑 E脐周出现皮肤青紫（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.与移位菌群失调无关的因素是 A不合理使用抗菌药物 B外科手术 C插管或介入治疗 D免疫功能下降 E细菌结构变化（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.对于社区中的患病人群，进行社区健康教育时应侧重于 A卫生保健知识 B预防性卫生知识 C康复知识 D死亡教育 E家庭护理

3、技能（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.下列关于社区护理的描述，错误的一项是 A社区护理的对象包括社区中的健康人群和患病人群 B社区护士需要与社区管理者密切协调 C社区护士可能需要进入居民家庭提供护理服务 D社区护理的目标是减少残障 E社区护理的工作重点是提供预防性服务（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.下列哪项检查结果提示可能是慢性肝炎与肝硬化 A血清转氨酶升高 B血清碱性磷酸酶升高 C血清直接胆红素升高 D白蛋白与球蛋白比例倒置 E凝血酶原时间延长（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.心肌坏死的心电图波型是 AT 波高耸 BS-T 段抬高 CS-T 段压低 D深而宽的 Q

4、 波 ET 波倒置（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.甲胎蛋白阳性对何种肿瘤诊断有价值 A肺癌 B骨肉瘤 C原发性肝癌 D继发性肝癌 E乳癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.生理性黄疸出现在新生儿出生后 A24 天 B56 天 C78 天 D 910 天 E1112 天（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.心肺复苏后，下列处理哪项错误 A常规吸氧 B纠正低血压 C纠正水、电解质失衡 D用抗生素 E不纠正酸中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.胸腹部手术后常见的并发症是 A伤口疼痛 B腹胀 C肺部感染 D恶心呕吐 E排便困难（分数：1.00）A.B.C.D.E.

5、15.小儿结核病死亡主要原因 A干酪性肺炎 B粟粒型肺结核 C结核性胸膜炎 D结核性脑膜炎 E结核性腹膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.一个 4 岁小儿体检心脏大小，下列哪项结果是正常的 A尖部在左第 4 肋间，锁骨中线外 2cm B尖部在左第 4 肋间，锁骨中线外 1cm C尖部在左第 5 肋间，锁骨中线处 D尖部在左第 5 肋间，锁骨中线内 5cm E尖部在左第 5 肋间，锁骨中线内 1cm（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.脉搏短绌常见于哪种病人 A甲状腺功能亢进的病人 B甲状腺功能减退的病人 C主动脉狭窄的病人 D主动脉瓣关闭不全的人 E心房纤维性颤动的病人（分数

6、：1.00）A.B.C.D.E.18.请用 Apgar 评分法，评定以下新生儿为多少分：新生儿出生后，全身苍白，口唇青紫，四肢稍屈，吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现，呼吸浅，慢、不规则，心搏 110 次/分 A3 分 B4 分 C5 分 D 6 分 E7 分（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.以下有关内源性和外源性医院感染的叙述不正确的是 A外源性感染的病原体通常来自病人体外 B来自污染医疗器械的感染是内源性感染 C外源性感染又称可预防性感染 D内源性感染的微生物可来自病人体表的正常菌群 E内源性感染的微生物可来自病人体内的潜在病灶（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.膀胱刺激征

7、是指 A尿失禁、尿多 B排尿困难、尿滴沥 C尿痛、尿急 D夜尿增多、尿频 E尿频、尿急、尿痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.有轻度心肌炎急性风湿热患儿应绝对卧床休息 A1 周 B2 周 C3 周 D 4 周 E8 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.儿童血容量占体重的 A10% B8%10% C6%8% D 5% E15%（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.宫外孕病人进行妇科检查时不会出现的体征 A阴道后穹窿饱满有触痛 B宫颈有明显的举痛 C宫颈外口松，开大容 1 指 D子宫稍大稍软 E子宫有漂浮感（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.引起子痫抽搐的主要病理

8、原因是 A颅内脑组织散在出血点 B颅内小动脉痉挛，脑水肿 C血钙低下 D代谢性酸中毒 E胎盘毒素（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.腹部挫伤可导致 A腹壁裂开 B腹肌断裂 C肾衰 D尿潴留 E腹内脏器破裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.引起小儿高热惊厥最常见的病因是 A颅内感染 B颅外感染 C颅内肿瘤 D代谢性疾病 E内分泌紊乱（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.绝经已 4 年的妇女，体内性激素水平的变化特点是 AFSH 升高，LH 降低，E2 降低 BFSH 降低，LH 升高，E2 降低 CFSH 降低，LH 降低，E2 降低 D FSH 升高，LH 升高，E2

9、降低 EFsH 升高， LH 降低，E2 升高（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.健康教育的管理与政策诊断的核心内容是指 A组织评估和资源评估 B组织内分析和组织间分析 C对健康教育与健康促进内部的分析 D对主办健康教育和健康促进组织的外部环境分析 E政府部门对健康教育的重视程度及资源投入状况的分析（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.短效口服避孕药的作用机制是 A抑制孕卵着床 B抑制排卵 C使子宫液组成改变 D妨碍精子运行 E改变阴道黏膜形态（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.采用过氧乙酸喷雾进行家庭居室空气消毒时，恰当的浓度和消毒时间为 A0.1% 0.5%；5 分钟

10、 B0.1%0.5%；10 分钟 C0.1%0.5%；20 分钟 D 1%5%；10 分钟 E1%5%； 20 分钟（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：8，分数：8.00)31.佘女士，因产程延长、新生儿窒息，经复苏后数小时突然烦躁不安，前囟门微隆，拥抱反射消失，最大可能是 A新生儿败血症 B新生儿脑膜炎 C新生儿低血糖 D新生儿颅内出血 E新生儿破伤风（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.某病人长期咳嗽，咳痰每日量约 300ml，如咳痰不畅时则呈弛张型发热，此时血象的变化是 A嗜酸性粒细胞增加 B中性粒细胞增加 C大单核细胞增加 D淋巴细胞增加 E红细胞减少（

11、分数：1.00）A.B.C.D.E.33.女性，42 岁。急性阑尾炎，拟腰麻下行阑尾切除术，麻醉穿刺部位是 A腰 1腰 2 椎间隙 B腰 2腰 3 椎间隙 C腰 3腰 4 椎间隙 D胸 12腰 1 间隙 E腰 5骶 1 间隙（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.6 个月男婴，3 天来高热，咳嗽，精神萎靡，纳差，时有呕吐，大便稀，日 34 次。周围血WBC120109/L。查体：烦躁不安，气促，面色苍白，皮肤可见猩红热皮疹，两肺可见中小湿啰音，诊断为 A腺病毒肺炎 B肺炎支原体肺炎 C金黄色葡萄菌肺炎 D肺炎链球菌肺炎 E呼吸道合胞体病毒肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.男性

12、，48 岁。创伤性休克，经扩容后血压 100/70ramHg(13.3/9.3kPa)，中心静脉压 0.88kPa，尿明显减少。18ml/h，尿比重 1.010，病人目前发生 A急性心功能衰竭 B成人呼吸窘迫综合征 C急性肝功能衰竭 D急性肾衰竭 E碱中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.某婴儿，日龄 16 日。近 2 日口腔黏膜上有白色如凝块样物。强拭去可见红色疮面，吃奶好，睡眠佳。可能的诊断是 A鹅口疮 B疱疹性口腔炎 C溃疡性口腔炎 D单纯性口腔炎 E麻疹黏膜斑（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.初孕妇 30 岁，妊娠 34 周，产前检查血压 180/112mmHg，拒

13、绝住院治疗。 3 小时前突然腹痛伴阴道流血，血压 80/40mmHg。脉膊 120 次/ 分，宫底剑突下 2 指，板状腹，胎位不清，胎心音消失，宫颈未消失，最正确处理应是 A立即剖宫产终止妊娠 B抢救休克，滴注催产素引产 C人工破膜，滴注催产素引产 D抢救休克，因胎死宫内不急于引产 E抢救休克，尽快剖宫产，终止妊娠（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.某女性患者因发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛就医，确诊为急性肾盂肾炎，尿化验的特点是 A颗粒管型(+) B大量红细胞 C蜡样管型 D蛋白 (+) E尿白细胞， 5 个/HP（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、A3/A4 型题(总题数：5

14、，分数：6.00)患者女性，58 岁。慢性肾小球肾炎 8 年，伴高血压 3 年，近 1 月来食欲下降、精神萎靡、疲乏， 1 天前发现大便颜色黑亮，似柏油样，肾功能显示血肌酐 790mmol/L，血尿素氮 8.8mmol/L。（分数：1.00）(1).该患者最可能的诊断是（分数： 0.50）A.肾功能不全失代偿期B.肾功能不全代偿期C.肾衰竭期D.肾功能不全尿毒症期E.氮质血症期(2).对该患者大便颜色改变，解释正确的是（分数： 0.50）A.进食了某些食物如动物血所致B.血小板容易被破坏而导致消化道出血C.红细胞寿命缩短D.铁、叶酸缺乏E.某些代谢产物抑制骨髓造血功能某医院有开放病床 1000

15、 张，按照卫生部综合医院组织编制原则试行草案的最高要求标准（分数：1.00）(1).全体工作人员的最多编制数约为（分数： 0.50）A.1400 人B.1500 人C.1600 人D.1700 人E.1800 人(2).卫生技术人员的最多编制数大约是（分数： 0.50）A.1260 人B.1224 人C.1152 人D.1080 人E.1000 人患者男性，42 岁。烧伤后 3 小时入院。疼痛剧烈，口渴。心率 150 次/分，血压 85/65mmHg，头、面、颈、躯干部布满大小不等的水疱，创面潮红，双上肢呈焦黄色，无水疱。（分数：1.00）(1).该病人的烧伤总面积估计为（分数： 0.50）A

16、.62%B.56%C.53%D 50%E 40%(2).该病人度烧伤面积为（分数： 0.50）A.18%B.28%C.35%D.36%E.49%患儿男，孕 33 周早产，生后 5 小时出现进行性呼吸困难、发绀，拒食，两肺呼吸音低，可闻及细湿哆音。（分数：1.50）(1).该患儿最可能发生（分数：0.50）A.吸入性肺炎B.新生儿窒息C.新生儿颅内出血D.新生儿败血症E.肺透明膜病(2).该患儿出现呼吸困难的原因可能是（分数： 0.50）A.大量吸入羊水B.胎粪阻塞细支气管C.缺乏肺泡表面活性物质D.肺发育不良E.肺部细菌感染(3).该患儿目前最主要的护理诊断是（分数： 0.50）A.不能维持自

17、主呼吸B.营养不足C.清理呼吸道无效D.低效性呼吸型态E.体液不足女，28 岁，发育良好，婚后 2 年未孕，经检查基础体温双相，子宫内膜病理为分泌期改变。男方精液检查常规为正常。（分数：1.50）(1).该病人需要作的进一步检查是（分数： 0.50）A.阴道镜检查B.女性激素测定C.输卵管通畅检查D.腹腔镜检查E.B 超监测卵泡发育(2).上述检查发现有异常，应采用的治疗方案是（分数： 0.50）A.异常部位活检送病理B.氯米芬促排卵C.抗炎治疗D.输卵管通液治疗E.服己烯雌酚(3).若上述检查未发现异常，应继续进行的检查项目是（分数： 0.50）A.宫腔镜检查B.性交后精子穿透力试验C.阴道脱落细胞涂片检查D.宫颈刮片E.子宫输卵管碘油造影主任及副主任护师-25-1 答案解析