【医学类职业资格】主任及副主任护师-23-1及答案解析.doc

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1、主任及副主任护师-23-1 及答案解析(总分：44.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：30，分数：30.00)1.采用食醋进行家庭居室空气消毒时，每立方米空间应用食醋量为 A35ml B510ml C1015ml D 1520ml E2025ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.做内生肌酐清除率检查，实验前 3 天的饮食是 A高热量饮食 B高蛋白饮食 C无肌酐饮食 D多纤维饮食 E正常饮食（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.有关新生儿脐带护理的措施。错误的是 A沐浴后用 75%的乙醇揩净脐带残端和脐轮处 B710 天自然脱落，无须特殊处理 C有分泌物时涂 1%的

2、龙胆紫 D有肉芽组织时用 2.5%硝酸银点灼 E脐部保持清洁干燥，防止发生脐炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.对于有明确潜伏期的感染，入院后多长时间内发生的感染为医院感染 A24 小时 B36 小时 C48 小时 D 72 小时 E超过平均潜伏期后（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.下面关于医务人员泄露医疗秘密，将会产生不良后果的表述不包括 A会引起社会某些人对患者的歧视 B会使患者对医务人员产生不信任和恐惧感 C会引起医患矛盾、家庭纠纷 D会造成患者沉重的心理负担，甚至引发自杀的严重后果 E会酿成医疗差错事故（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.骨盆外测量时，髂棘间径可间

3、接判断骨盆入口平面的 A前后径 B横径 C对角径 D斜径 E直径（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.颅脑损伤病人癫痫发作时护理，下列错误的是 A加以保护防创伤 B取仰卧位，头摆正 C清涂口腔分泌物 D置牙垫 E保持呼吸通畅（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.处理生理性黄疸最常用的方法是 A蓝光疗法 B换血治疗 C使用白蛋白 D输血浆 E不必处理（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.当人血液中的碳酸氢根离子与碳酸的比值为 20:1 时，血浆的 pH 值是 A7.3 B7.4 C7.5 D 7.6 E7.7（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.十二指肠损伤最典型的表现是 A腹

4、膜刺激征 B肠鸣音消失 CX 线立位透到膈下游离气体 D腹穿抽出血性液 E腹膜后血肿、胆汁染色和捻发音（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.轻度心脏受累的急性风湿热患儿恢复正常活动的时间 A1 个月 B23 个月 C4 个月 D 6 个月 E8 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.急性心肌梗死病人发生左心衰竭的主要原因是 A肺部感染 B心脏负荷加重 C房室传导阻滞 D情绪激动 E心肌收缩力减弱和不协调（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.下列不属于社区卫生服务的范围的是 A为高血压病人进行饮食指导 B为老年痴呆病人的家庭提供支持 C为孕妇进行围产期保健的指导 D为肾衰竭

5、病人做肾移植手术 E为儿童实施预防接种（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.属于胎儿成熟度检查项目的是 A母体血中 AFP(甲胎蛋白) 测定 B母体尿中雌三醇值 C母体尿中孕二醇值 D羊水中肌酐值 E羊水 pH 测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.小儿结核性脑膜炎早期临床表现是 A前囟饱满 B性格改变 C惊厥 D意识模糊 E脑膜刺激征（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.关于破伤风过敏试验的叙述错误的是 A于一侧前臂屈侧，皮内注射试液 0.1ml B于另一侧前臂屈侧，皮内注射等渗盐水 0.1ml C5 分钟后确定结果 D若注射试液部位出现直径 1cm 以上的红肿或伪足为

6、阳性 E阳性者应脱敏注射（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.补液试验是取 250ml 等渗盐水静脉滴注的时间是 A4 分钟之内 B510 分钟 C2030 分钟 D 4050 分钟 E60 分钟以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.营养不良患儿的早期表现 A皮下脂肪的减少 B消瘦 C体重不增 D精神不振 E血浆蛋白下降（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.子宫收缩起始于两侧宫角部，迅速向子宫底中线集中，再向子宫下段扩散，并均匀协调地遍及整个子宫。这种特性称为子宫收缩的 A极性 B节律性 C对称性 D缩复作用 E间歇性（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.健康教育是

7、一种全民教育，表现在 A以疾病为中心 B以患者为中心 C以社区为中心 D以生活方式为中心 E以健康为中心（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.以下移植存活率最高的是 A自体移植 B同质移植 C同种异体移值 D异种异体移植 E配好血型后移植（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.产褥期间，下列哪项是正确的 A生殖器官完全复原，通常约需 4 周 B子宫颈约于产后 3 天恢复原来形状 C于产后 2 周，子宫颈恢复至正常大小 D于产后 14 天左右，触诊腹部已扪不到子宫底 E于产后 3 周时，除胎盘附着面外，子宫腔内均被新生内膜所覆盖（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.进行非同步电除

8、颤时，电量应选择在 A100150J ，最高可达 200J B150200J，最高可达 250J C200300J，最高可达 360J D 200360J，最高可达 400J E300400J，最高可达 4503（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.反映卵巢有排卵功能的检查为 A基础体温单相形 B阴道脱落细胞反映为轻度雌激素影响 C宫颈黏液有羊齿状结晶 D子宫内膜有增殖期变化 E子宫内膜有分泌期变化（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.指导慢性阻塞性肺气肿病人做腹式呼吸时，吸气与呼气时间之比为 A1:1 B1:1.5 C1:2 或 1:3 D 2:1 E1.5:1（分数：1.00）

9、A.B.C.D.E.26.混合痔手术选用 A局麻 B静脉麻醉 C气管内麻醉 D蛛网膜下腔麻醉 E基础麻醉（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.慢性肾小球肾炎病理机制是 A链球菌感染引起的化脓性炎症 B病毒感染引起的非化脓性炎症 C多种原因引起的免疫性炎症 D急性肾小球肾炎迁延不愈所致 E先天遗传性疾病（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.消化性溃疡最常见的并发症是 A出血 B穿孔 C幽门梗阻 D癌变 E电解质紊乱（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.原发性和继发性甲状腺功能亢进的主要区别是 A甲状腺的大小 B基础代谢率增高情况 C有无消瘦 D眼球是否突出 E两手指有无震颤（分

10、数：1.00）A.B.C.D.E.30.关于小儿年龄分期及其特点。下列哪项是错误的 A胚胎期是指怀胎最初 12 周 B新生儿期是自出生后脐带结扎时起至生后足 28 天 C胎儿期是从精子、卵子结合到小儿出生 D婴儿期是指出生后到满 1 周岁之前 E幼儿期智能发育加快（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：8，分数：8.00)31.男性，60 岁，诊断为原发性肝癌，行肝叶切除术后当天，出现右上腹疼痛，面色苍白、皮肤湿冷，P 100 次 /分，BP12.0/9.3kPa(90/70mmHg)应考虑 A胆汁性腹膜炎 B膈下脓肿 C肝性脑病 D肝断面出血 E胆道梗阻（分数：1.00

11、）A.B.C.D.E.32.女孩，7 天，出生时体重 3.5kg，现体重 3.1kg，医生诊断为生理性体重下降，下列哪项不是生理性体重下降的特点 A发生于生后 1 周内 B由于母乳不足 C由于水分丧失及胎粪排出所致 D体重下降达出生时体重的 10%15% E体重在生后 10 天之内恢复（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.某女士，32 岁，孕 11 周，出现阵发性下腹痛，阴道排出一大块肉样组织，继而阴道大量出血。目前贫血貌，体温 37.2。妇科检查：宫口已开，有组织堵塞宫口，子宫较孕周略小，其最可能的诊断是 A先兆流产 B稽留流产 C感染性流产 D难免流产 E不全流产（分数：1.00）A

12、.B.C.D.E.34.患者，男性，发热 38.50，全身有小出血点，头晕乏力，经医院检查：血红蛋白 80g/L，红细胞31012/L，白细胞 310。/L 血小板 70109/L，骨穿确诊为急性白血病。该病人发热的主要原因是 A血小板少 B骨髓被破坏 C出血被吸收 D红细胞破坏多 E细菌感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.某患儿因蛔虫病入院治疗，其表现为不安、易惊、磨牙、异食癖。血嗜酸性粒细胞显著增高。造成这些临床表现的原因可能是 A蚴虫移行发育 B蚴虫钻孔 C成虫游走 D成虫钻入胆道 E成虫代谢物被吸收（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.游女士，30 岁，孕 34 周首

13、次前来产前检查。下列临床表现哪项不可能属妊娠生理性变化 A心尖区及肺动脉瓣区柔和收缩期杂音 B心率加速而有心悸感 C妊娠晚期轻度气短、气喘 D下肢水肿，卧床后不消退 E心浊音界轻微扩大（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.3 岁小儿，出生时曾接种卡介苗，2 岁半时 PPD 试验为 6mm6mm，最近 PPD 试验为 15mm16mm。下列情况哪种可能性较大 A卡介苗接种后反应 B曾经有结核感染 C新近有结核感染 D假阳性反应 E活动性结核（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.男性，46 岁，肛门附近皮肤反复出现破溃溢脓 2 年，体检发现右侧距肛门 4cm 处有一乳头状突起，挤压后有

14、少许脓液，可能的诊断是 A肛周脓肿 B肛瘘 C内痔 D盆腔脓肿 E直肠肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、A3/A4 型(总题数：4 ，分数：6.00)患者女性，28 岁。孕 6 月余，今日晨起突发畏寒、发热，体温 39，伴疲乏无力、恶心呕吐、下腹部不适，排尿时有烧灼感，门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均增高，尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛(+)。（分数：1.50）(1).该患者可能的诊断为（分数： 0.50）A.慢性肾炎B.下尿路感染C.急性肾盂肾炎D.急性肾小球肾炎E.肾病综合征(2).该患者发病的易感因素可能为（分数： 0.50）A.感染使机体抵抗力降低B.有泌尿

15、系统局部损伤C.尿路梗阻D.女性且处于妊娠期，内分泌发生改变E.年龄因素(3).护士要采集患者清洁中段尿标本，其中不恰当的措施是（分数：0.50）A.在患者使用抗菌药物前收集尿标本B.嘱患者大量饮水C.保证尿液在膀胱内保留 68 小时D.指导患者采集中段尿于无菌容器内E.取好尿标本后 1 小时内送检患者男性，胃手术后第 2 日，抽血查血清钾为 2.9mmol/L。（分数：1.50）(1).引起该患者低血钾不可能的原因是（分数： 0.50）A.禁食B.腹泻、呕吐C.持续胃肠减压D.代谢性酸中毒E.输入大量葡萄糖液体(2).对该患者的治疗，每日补充的氯化钾总量不宜超过（分数： 0.50）A.23g

16、B.45gC.68gD.910gE.11g(3).为该患者进行补钾治疗时严禁直接静脉推注，主要的原因是（分数：0.50）A.浓度过高会刺激静脉，引起静脉炎B.浓度过高会抑制心肌，导致心脏骤停C.推注过快会加快心脏收缩，导致心律失常D.推注过快会导致呼吸困难E.推注过快会引起抽搐某孕妇，C 3P0，孕 32 周，双胎妊娠，因阴道间断性出血 1 月余前来就诊，怀疑是“前置胎盘” 。（分数：1.50）(1).最有助于诊断的病史是（分数： 0.50）A.阴道出血伴有子宫收缩B.腹部剧痛伴有少量阴道流血C.反复无痛性阴道流血D.两次人工流产史E.急性腹痛伴血压降低(2).为进一步诊断，首选的检查方法是（

17、分数： 0.50）A.X 线腹部平片B.B 超检查C.肛门指诊D.阴道内诊检查E.抽取羊水检查(3).确诊为前置胎盘后入院，第 2 天阵发性腹痛 1 小时，突然阴道流血增多至 350ml，血压 105/75mmHg，脉搏 98 次/ 分，胎心率正常，胎头高浮，最恰当的处理是（分数：0.50）A.阴道检查，明确胎盘位置B.绝对卧床，继续期待疗法C.立即行剖宫产术D.肛门检查，根据宫口情况处理E.镇静剂抑制宫缩足月新生儿，第一胎，男，生后第 3 天，母乳喂养，生后 24 小时出现黄疸，皮肤黄染逐渐加重，查：Hb 110g/L，母血型 O，子血型 B。（分数：1.50）(1).该患儿最有可能的诊断为（分数： 0.50）A.胆道闭锁B.新生儿生理性黄疸C.RH 溶血症D.AB0 血型不合溶血症E.新生儿败血症(2).该患儿护理措施不包括（分数： 0.50）A.给予光照疗法B.输血浆C.保暖D.停止母乳喂养E.预防感染(3).遵医嘱给予该患儿光照治疗，光疗前的准备工作不包括（分数：0.50）A.为患儿剪指甲B.为患儿清洁皮肤C.为患儿涂护肤油D.为患儿戴眼罩E.保护患儿会阴部主任及副主任护师-23-1 答案解析