【医学类职业资格】中医执业助理医师（中医儿科学）-试卷1及答案解析.doc

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1、中医执业助理医师（中医儿科学）-试卷 1 及答案解析(总分：52.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)A五苓散 B真武汤 C桃红四物汤 D六味地黄丸加黄芪 E知柏地黄丸加党参（分数：4.00）(1).治疗肾病综合征气阴两虚证的首选方是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).治疗肾病综合征血瘀证的首选方是（分数：2.00）A.B.C.D.E.二、A1 型题(总题数：17，分数：34.00)1.遗尿心肾失交证治疗的首选方是（分数：2.00）A.导赤散合交泰丸B.菟丝子散合安神丸C.龙胆泻肝汤合六味地黄丸D.金匮肾气丸合泻心汤E.补中益气汤合缩泉丸2.遗尿证

2、的治则中最重要的是（分数：2.00）A.泻肝清热B.养阴益气C.补气固涩D.温补下元E.调理脾胃3.治疗小儿遗尿肾气不足证的首选方剂为（分数：2.00）A.缩泉丸B.导赤散C.菟丝子散D.金匮肾气丸E.桑螵蛸散4.尿频脾肾气虚证的症状特点为（分数：2.00）A.病程长，小便频数，滴沥不尽，尿痛B.病程长，小便频数，滴沥不尽，无尿痛C.病程长，小便频数短赤，尿道疼痛D.起病缓，小便频数，滴沥不尽，小腹坠胀E.病程长，小便频数，尿液混浊5.治疗小儿遗尿肾气不足证的首选方剂为（分数：2.00）A.菟丝子散B.导赤散C.缩泉丸D.补中益气汤合缩泉丸E.桑螵蛸散6.治疗痄腮热毒壅盛证的首选方剂是（分数：

3、2.00）A.银翘散B.柴胡葛根汤C.普济消毒饮D.清瘟败毒饮E.龙胆泻肝汤7.风疹的病变部位在（分数：2.00）A.肺B.肺胃C.肺心D.肺脾E.肺肾8.流行性腮腺炎出现高热。耳下腮部肿胀，同时伴见神昏嗜睡、头痛项强，恶心呕吐、反复抽搐。其证候是（分数：2.00）A.邪犯少阳B.热毒壅盛C.邪陷心肝D.痰热闭窍E.余邪留恋9.水痘皮疹的特点是（分数：2.00）A.疱疹发干四肢头面B.疱疹透亮，周围鲜红C.疱疹混浊，周围鲜明D.疱疹密集，常形成大疱E.丘疹、疱疹、结痂并存10.风疹的治疗原则是（分数：2.00）A.疏风清热B.清热燥湿C.清热凉血D.养阴润肺E.补中益气11.流行性腮腺炎的病机

4、特点为外感风温邪毒从口鼻而入，壅阻于以下哪两条经络（分数：2.00）A.足太阳、足阳明B.足少阳、足阳明C.手太阳、手少阴D.足少阳、足厥阴E.手太阴、手阳明12.水痘病变的脏腑主要在（分数：2.00）A.肺脾B.心脾C.肝脾D.脾肾E.肺肾13.小儿水痘的发生原因为感受（分数：2.00）A.风寒B.风热C.时邪D.寒湿E.湿热14.风疹发病的主要病因是（分数：2.00）A.风温时邪B.风疹时邪C.风热邪毒D.湿热邪毒E.麻疹时邪15.水痘的基本治疗原则是（分数：2.00）A.清热宣肺利湿B.健脾益气利湿C.宣肺化痰利湿D.益气温阳利湿E.清热解毒利湿16.以下关于手足口病的叙述，正确的是（分

5、数：2.00）A.皮疹呈向心性分布B.疹退后在皮疹部位有色素沉着C.疱疹质地坚硬，疱浆清亮D.疹退后局部留有瘢痕E.皮疹以口腔、四肢为主，口腔疱疹破溃后形成溃疡17.百日咳痉咳期的主要治法是（分数：2.00）A.宣肺止咳B.泻肺镇咳C.润肺止咳D.补脾益肺E.敛肺止咳三、A2 型题(总题数：7，分数：14.00)18.患儿，6 岁。小便频数日久，淋漓不尽，尿液不清。畏寒怕冷，舌淡苔薄腻。治疗应首选（分数：2.00）A.八正散B.缩泉丸C.菟丝子散D.补中益气汤E.金匮肾气丸19.患儿，男，8 岁。颜面眼睑浮肿，小便短赤，下肢疮毒，舌红苔薄黄，脉滑数。实验室检查：尿蛋白(+)，镜下红细胞 203

6、0 个高倍视野，白细胞 56 个高倍视野，血清补体明显下降。治疗应首选青霉素加（分数：2.00）A.三妙丸合导赤散B.麻黄连翘赤小豆汤C.五苓散D.真武汤E.八正散20.患儿，11 岁。浮肿 6 天。症见眼睑浮肿，小便短赤，下肢疮毒。查体：血压正常，舌红苔薄黄，脉滑数。实验窒检查：镜下血尿，血清补体 C3 明显下降。诊断为急性肾炎，其证型是（分数：2.00）A.风水相搏B.湿热内侵C.变证水气上凌心肺D.变证邪陷厥阴E.变证水毒内闭21.患儿。8 岁。初起发热恶寒，咳嗽，咽痛，眼睑浮肿，继则发展到全身浮肿，尿少，舌苔薄白。其治法是（分数：2.00）A.渗湿利水B.疏风利水C.清热利湿D.泻肺逐

7、水E.益肾利水22.患儿。6 岁。发病 2 周，全身浮肿。屎少。头晕，头痛。恶心呕吐，口中气秽，甚至昏迷，舌苔腻，脉滑数。治疗应首选（分数：2.00）A.羚角钩藤汤B.龙胆泻肝汤C.已椒苈黄丸合参附汤D.温胆汤合附子泻心汤E.真武汤23.患儿。4 岁。晨起喷嚏，流涕。继而发热，体温 381，精神倦怠，晚间头面，躯干见稀疏细小皮疹，疹色淡红。治疗应首选（分数：2.00）A.银翘散B.葱豉汤C.桑菊饮D.杏苏散E.清营汤24.患儿。7 岁。发热轻微，鼻塞流涕。喷嚏，咳嗽。起病第 2 天出皮疹，疹色红润，疱浆清亮，根盘红晕，皮疹瘙痒，分布稀疏，此起彼伏，以躯干为多，舌苔薄白，脉浮数。其治法是（分数：

8、2.00）A.疏风清热，利湿解毒B.清热解表，宣肺化痰C.清热解表，和胃化湿D.清热解毒，利尿化湿E.清热解毒。燥湿止痒中医执业助理医师（中医儿科学）-试卷 1 答案解析(总分：52.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)A五苓散 B真武汤 C桃红四物汤 D六味地黄丸加黄芪 E知柏地黄丸加党参（分数：4.00）(1).治疗肾病综合征气阴两虚证的首选方是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).治疗肾病综合征血瘀证的首选方是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：肾病综合征气阴两虚证治宜益气养阴，化湿清热，首选方是六味地黄丸加黄芪肾病综合

9、征血瘀证治宜活血化瘀，首选方是桃红四物汤。二、A1 型题(总题数：17，分数：34.00)1.遗尿心肾失交证治疗的首选方是（分数：2.00）A.导赤散合交泰丸 B.菟丝子散合安神丸C.龙胆泻肝汤合六味地黄丸D.金匮肾气丸合泻心汤E.补中益气汤合缩泉丸解析：解析：遗尿心肾失交证治宜清心滋肾、安神固脬，首选方为导赤散合交泰丸。2.遗尿证的治则中最重要的是（分数：2.00）A.泻肝清热B.养阴益气C.补气固涩D.温补下元 E.调理脾胃解析：解析：遗尿多与肾气不足、膀胱虚寒有关，故治则中最重要的是温补下元。3.治疗小儿遗尿肾气不足证的首选方剂为（分数：2.00）A.缩泉丸B.导赤散C.菟丝子散 D.金

10、匮肾气丸E.桑螵蛸散解析：解析：治疗小儿遗尿肾气不足证的首选方剂为菟丝子散。4.尿频脾肾气虚证的症状特点为（分数：2.00）A.病程长，小便频数，滴沥不尽，尿痛B.病程长，小便频数，滴沥不尽，无尿痛 C.病程长，小便频数短赤，尿道疼痛D.起病缓，小便频数，滴沥不尽，小腹坠胀E.病程长，小便频数，尿液混浊解析：解析：尿频脾肾气虚证的症状特点为病程长，小便频数，滴沥不尽，无尿痛。故选 B。5.治疗小儿遗尿肾气不足证的首选方剂为（分数：2.00）A.菟丝子散B.导赤散C.缩泉丸D.补中益气汤合缩泉丸 E.桑螵蛸散解析：解析：治疗小儿遗尿肺脾气虚证的首选方剂为补中益气汤合缩泉丸。6.治疗痄腮热毒壅盛证

11、的首选方剂是（分数：2.00）A.银翘散B.柴胡葛根汤C.普济消毒饮 D.清瘟败毒饮E.龙胆泻肝汤解析：解析：流行性腮腺炎热毒壅盛证治宜清热解毒，软坚散结。以普济消毒饮为首选。7.风疹的病变部位在（分数：2.00）A.肺 B.肺胃C.肺心D.肺脾E.肺肾解析：解析：风疹时邪自口鼻而入，与气血相搏。正邪相争，外泄于肌肤，故风疹的主要病变在肺卫。8.流行性腮腺炎出现高热。耳下腮部肿胀，同时伴见神昏嗜睡、头痛项强，恶心呕吐、反复抽搐。其证候是（分数：2.00）A.邪犯少阳B.热毒壅盛C.邪陷心肝 D.痰热闭窍E.余邪留恋解析：解析：足少阳胆经与足厥阴肝经互为表里，热毒炽盛者，邪盛正衰，邪陷厥阴，扰动

12、肝风，蒙闭心包，可见高热、抽搐、昏迷等证，此为邪陷心肝之变证。9.水痘皮疹的特点是（分数：2.00）A.疱疹发干四肢头面B.疱疹透亮，周围鲜红C.疱疹混浊，周围鲜明D.疱疹密集，常形成大疱E.丘疹、疱疹、结痂并存 解析：解析：水痘是由外感时行邪毒引起的急性发疹性时行疾病。以发热，皮肤分批出现丘疹、疱疹、结痂为特征。10.风疹的治疗原则是（分数：2.00）A.疏风清热 B.清热燥湿C.清热凉血D.养阴润肺E.补中益气解析：解析：风疹的治疗原则是疏风清热。多数患儿为邪犯肺卫证，治以疏风解表清热；少数患儿为邪入气营证，治以清气凉营解毒。11.流行性腮腺炎的病机特点为外感风温邪毒从口鼻而入，壅阻于以下

13、哪两条经络（分数：2.00）A.足太阳、足阳明B.足少阳、足阳明C.手太阳、手少阴D.足少阳、足厥阴 E.手太阴、手阳明解析：解析：流行性腮腺炎病因为感受风温邪毒，主要病机为邪毒壅阻少阳经脉，与气血相搏，凝滞耳下腮部。足少阳胆经与足厥阴肝经互为表里，故病变可涉及此二经。12.水痘病变的脏腑主要在（分数：2.00）A.肺脾 B.心脾C.肝脾D.脾肾E.肺肾解析：解析：水痘时邪由口鼻而入，蕴郁于肺脾，与内湿相搏，正邪相争，出现发热、流涕、水痘布露等症。故水痘病变的脏腑主要在肺脾。13.小儿水痘的发生原因为感受（分数：2.00）A.风寒B.风热C.时邪 D.寒湿E.湿热解析：解析：小儿水痘的发生为感

14、受水痘时邪所致。在气候变化，水痘流行期间易被感染。14.风疹发病的主要病因是（分数：2.00）A.风温时邪B.风疹时邪 C.风热邪毒D.湿热邪毒E.麻疹时邪解析：解析：风疹是感受风疹时邪(风疹病毒)所引起的一种急性出疹性传染病。15.水痘的基本治疗原则是（分数：2.00）A.清热宣肺利湿B.健脾益气利湿C.宣肺化痰利湿D.益气温阳利湿E.清热解毒利湿 解析：解析：水痘治疗，以清热解毒利湿为基本原则。16.以下关于手足口病的叙述，正确的是（分数：2.00）A.皮疹呈向心性分布B.疹退后在皮疹部位有色素沉着C.疱疹质地坚硬，疱浆清亮D.疹退后局部留有瘢痕E.皮疹以口腔、四肢为主，口腔疱疹破溃后形成

15、溃疡 解析：解析：手足口病皮疹呈离心性分布，疱疹质地坚硬，内有浑浊液体，疹退后无瘢痕及色素沉着，口腔疱疹破溃后形成小溃疡。17.百日咳痉咳期的主要治法是（分数：2.00）A.宣肺止咳B.泻肺镇咳 C.润肺止咳D.补脾益肺E.敛肺止咳解析：解析：百口咳的主要病机为痰气交阻，肺气上逆，故其治法重在化痰清火、泻肺降逆。痉咳期当以泻肺镇咳为主。三、A2 型题(总题数：7，分数：14.00)18.患儿，6 岁。小便频数日久，淋漓不尽，尿液不清。畏寒怕冷，舌淡苔薄腻。治疗应首选（分数：2.00）A.八正散B.缩泉丸 C.菟丝子散D.补中益气汤E.金匮肾气丸解析：解析：小便频数，诊为尿频。根据“畏寒怕冷，手

16、足不温，大便溏薄”可判断为脾肾气虚，治宜温补脾肾，升提固摄，方用缩泉丸。故选 B。19.患儿，男，8 岁。颜面眼睑浮肿，小便短赤，下肢疮毒，舌红苔薄黄，脉滑数。实验室检查：尿蛋白(+)，镜下红细胞 2030 个高倍视野，白细胞 56 个高倍视野，血清补体明显下降。治疗应首选青霉素加（分数：2.00）A.三妙丸合导赤散 B.麻黄连翘赤小豆汤C.五苓散D.真武汤E.八正散解析：解析：湿热内侵证候：浮肿，小便短赤，多有血尿，身发疮毒，舌质较红，苔薄黄，脉滑数。治法：清热解毒，利湿消肿。麻黄连翘赤小豆汤用于风水相搏证，真武汤用于肾阳不足证，八正散用于下焦湿热证，五苓散以利水消肿为主，而三妙丸合导赤散：

17、合清热利湿，凉血止血之功效，故参考答案应选A。B 参考答案不太符合。日前教材多采用五味消毒饮合小蓟饮子治疗。20.患儿，11 岁。浮肿 6 天。症见眼睑浮肿，小便短赤，下肢疮毒。查体：血压正常，舌红苔薄黄，脉滑数。实验窒检查：镜下血尿，血清补体 C3 明显下降。诊断为急性肾炎，其证型是（分数：2.00）A.风水相搏B.湿热内侵 C.变证水气上凌心肺D.变证邪陷厥阴E.变证水毒内闭解析：解析：急性肾小球肾炎湿热内侵证的症状为浮肿，小便短赤，多有血尿，身发疮毒，舌质较红，苔薄黄，脉滑数。风水相搏证多见颜面浮肿，伴有咽红咽痛、鼻塞流涕，舌淡苔白，脉浮等表证。变证水凌心肺多见胸闷心悸，面色苍白，口唇发

18、紫。邪陷心肝多见头痛眩晕，视物模糊，甚至抽搐昏迷。水毒内闭多见尿少尿闭，恶心呕吐等。故选 B。21.患儿。8 岁。初起发热恶寒，咳嗽，咽痛，眼睑浮肿，继则发展到全身浮肿，尿少，舌苔薄白。其治法是（分数：2.00）A.渗湿利水B.疏风利水 C.清热利湿D.泻肺逐水E.益肾利水解析：解析：本例病属急性肾小球肾炎的风水相搏证，故治疗当以疏风利水为法。22.患儿。6 岁。发病 2 周，全身浮肿。屎少。头晕，头痛。恶心呕吐，口中气秽，甚至昏迷，舌苔腻，脉滑数。治疗应首选（分数：2.00）A.羚角钩藤汤B.龙胆泻肝汤C.已椒苈黄丸合参附汤D.温胆汤合附子泻心汤 E.真武汤解析：解析：患儿全身浮肿，当诊断为

19、小儿水肿。水肿分为常证和变证，该患者的特征性症状为“尿少，恶心呕吐，口中气秽，甚至昏迷”，可排除变证中的水气凌心证。主要是鉴别邪陷心肝证和水毒内闭证。邪陷心肝证以神志异常为主，同时可见烦躁、抽搐、晕眩、视物模糊等；水毒内闭证以尿少、尿闭为其突出证候，故诊为水毒内闭证，方用温胆汤合附子泻心汤。故选 D。23.患儿。4 岁。晨起喷嚏，流涕。继而发热，体温 381，精神倦怠，晚间头面，躯干见稀疏细小皮疹，疹色淡红。治疗应首选（分数：2.00）A.银翘散 B.葱豉汤C.桑菊饮D.杏苏散E.清营汤解析：解析：有外感症状，发热当天出现全身的细小淡红疹，未见特殊体征，当诊断为风疹。患儿起病急，以低热出疹为主症，全身症状不重，为邪犯肺卫证，方用银翘散。故选 A。24.患儿。7 岁。发热轻微，鼻塞流涕。喷嚏，咳嗽。起病第 2 天出皮疹，疹色红润，疱浆清亮，根盘红晕，皮疹瘙痒，分布稀疏，此起彼伏，以躯干为多，舌苔薄白，脉浮数。其治法是（分数：2.00）A.疏风清热，利湿解毒 B.清热解表，宣肺化痰C.清热解表，和胃化湿D.清热解毒，利尿化湿E.清热解毒。燥湿止痒解析：解析：本证属水痘的邪犯肺卫证，故治以疏风清热，利湿解毒。