【医学类职业资格】中西医结合执业医师-传染病学(一)及答案解析.doc

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1、中西医结合执业医师-传染病学(一)及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、BA1 型题/B(总题数：50，分数：100.00)1.传染源是指 A.病原体已在体内繁殖并能将其排出体外的人和动物 B.被病原体污染的食物和水 C.带有病原体的节肢动物 D.带有病原体的血液、体液和血制品 E.被病原体污染的土壤（分数：2.00）A.B.C.D.E.2.病原体进入人体后，是否引起疾病，主要取决于 A.病原体的数量 B.病原体的毒力 C.病原体的致病能力和抗体的免疫功能 D.病原体的侵袭力 E.机体的抵抗能力（分数：2.00）A.B.C.D.E.3.病原体侵袭人体后，不出现或仅出现不明显

2、的临床表现，但通过免疫学检查可发现对入侵病原体产生了特异性免疫反应，应称为 A.健康携带者 B.潜在性感染 C.隐性感染 D.显性感染 E.不典型病例（分数：2.00）A.B.C.D.E.4.在感染过程中最常见的是 A.健康携带者 B.潜伏期携带者 C.慢性携带者 D.隐性感染 E.显性感染（分数：2.00）A.B.C.D.E.5.传染病的基本特征为 A.有传染性、免疫性和病原体 B.有传染性、流行性、地方性和季节性 C.有传染性、病原体、免疫性和流行性 D.有传染性、传播途径和免疫性 E.有传染性、免疫性和流行性（分数：2.00）A.B.C.D.E.6.传染病流行过程的基本条件 A.病原体，

3、人体和他们所处的环境 B.病原体，带菌动物，易感人群 C.传染源，传播途径，易感人群 D.传染源，传播途径 E.社会环节，自然环节（分数：2.00）A.B.C.D.E.7.对于消化道传染病应搞好“三管一灭”是指 A.管好水源、饮食、粪便和消灭苍蝇 B.管好水源、饮食、粪便和消灭蟑螂 C.管好水源、饮食、垃圾和消灭苍蝇 D.管好衣服、饮食、粪便和消灭苍蝇 E.以上都不是（分数：2.00）A.B.C.D.E.8.急性乙型肝炎最早出现的血清学标志是 A.HBsAg B.抗-HBs C.HBeAg D.抗-HBe E.抗-HBc（分数：2.00）A.B.C.D.E.9.对乙肝病毒感染具有保护作用的是

4、A.抗-HBe B.抗-HBs C.DNA 聚合酶 D.抗核抗体 E.抗-HBc（分数：2.00）A.B.C.D.E.10.重型病毒性肝炎出血的最主要原因是 A.血小板减少 B.毛细血管脆性增加 C.凝血因子合成减少 D.肝素样物质增多 E.骨髓造血功能受抑制（分数：2.00）A.B.C.D.E.11.病毒性肝炎的临床类型不包括 A.急性肝炎 B.慢性肝炎 C.重型肝炎 D.淤胆型肝炎 E.药物性肝损害（分数：2.00）A.B.C.D.E.12.急性病毒性肝炎病程一般为 A.2 个月 B.24 个月 C.5 个月 D.半年 E.半年（分数：2.00）A.B.C.D.E.13.指出下列哪种是戊型

5、肝炎病毒的主要传播途径 A.注射、输血 B.蚊虫叮咬传播 C.唾液传播 D.垂直传播 E.粪-口传播（分数：2.00）A.B.C.D.E.14.在肝炎患者中，最能反映病情严重程度的实验室血清学检查项目是 A.谷丙转氨酶 B.谷草转氨酶 C.凝血酶原活动度 D.血清胆碱酯酶 E.-谷氨酸转肽酶（分数：2.00）A.B.C.D.E.15.淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的 A.起病类似急性黄疸型肝炎 B.黄疸较深，消化道和全身症状相对较轻 C.常有皮肤瘙痒、明显肝大，大便颜色变浅 D.碱性磷酸酶(ALP)明显升高 E.肝功能 T-Bil 明显升高，以间接胆红素为主（分数：2.00）A.B.C.D.E

6、.16.下列哪项是乙肝病毒(HBV)复制指标 A.HBsAg B.抗-HBe C.抗-HBs D.HBeAg E.抗-HBc（分数：2.00）A.B.C.D.E.17.对于丙型肝炎下列哪项是不正确的 A.急性丙型肝炎症状较轻 B.黄疸型患者仅占 25% C.易转为慢性肝炎 D.HCV 感染主要通过输血获得 E.肝细胞癌和丙肝病毒感染无关（分数：2.00）A.B.C.D.E.18.对流行性出血热来说，下列哪项是错误的 A.是自然疫源性疾病 B.野生鼠类是主要传染源 C.病原体是 RNA 病毒 D.可经呼吸道传播 E.每年 79 月份为流行高峰（分数：2.00）A.B.C.D.E.19.流行性出血

7、热病毒是 A.一种 DNA 病毒 B.正性单链 RNA 病毒 C.与丙型肝炎病毒一样 D.与艾滋病毒(HIV)相同属反转录病毒科 E.汉坦病毒属，为负性单链 RNA 病毒（分数：2.00）A.B.C.D.E.20.确诊流行性出血热的依据是 A.鼠类接触史 B.全身感染和中毒症状 C.“三痛”和“三红”征 D.特异性 IgM 抗体滴度升高 E.异型淋巴细胞增多（分数：2.00）A.B.C.D.E.21.流行性出血热早期休克的主要原因 A.病毒血症 B.血浆外渗 C.心肌损害 D.微血管痉挛 E.电解质紊乱（分数：2.00）A.B.C.D.E.22.流行性出血热潜伏期一般为 A.35 天 B.1

8、周 C.12 周 D.23 周 E.一个月（分数：2.00）A.B.C.D.E.23.流行性出血热的“三大”主征是 A.发热，休克，少尿 B.出血，休克，肾损害 C.发热，出血，肾损害 D.发热，出血，“三痛” E.休克，少尿，“三痛”（分数：2.00）A.B.C.D.E.24.流行性出血热的脑水肿多发生在哪期 A.发热期 B.少尿期 C.低血压休克期 D.多尿期 E.恢复期（分数：2.00）A.B.C.D.E.25.流行性出血热治疗原则中的“三早一就”不包括 A.早发现 B.早休息 C.早诊断 D.早治疗 E.就近治疗（分数：2.00）A.B.C.D.E.26.艾滋病的英文缩写是 A.ARD

9、S B.AIDS C.HIV D.HBV E.HAV（分数：2.00）A.B.C.D.E.27.人免疫缺陷病毒的主要特征是 A.单链 DNA 病毒，外有类脂包膜 B.双链 DNA 病毒，外有类脂包膜 C.单链 RNA 病毒，外有类脂包膜 D.双链 RNA 病毒，含反转录酶 E.双链 DNA 病毒，含反转录酶（分数：2.00）A.B.C.D.E.28.艾滋病病毒主要侵害人体细胞中的 A.中性粒细胞 B.B 淋巴细胞 C.抑制性 T 细胞 D.辅助性 T 细胞 E.巨噬细胞（分数：2.00）A.B.C.D.E.29.下列哪项不能传播 AIDS A.性接触 B.输血 C.母婴传播 D.器官移植 E.

10、蚊虫叮咬（分数：2.00）A.B.C.D.E.30.关于艾滋病高危人群以下哪项错误 A.50 岁以上的人 B.男性同性恋 C.性乱者 D.静脉药瘾者 E.多次输血者（分数：2.00）A.B.C.D.E.31.传染性非典型肺炎的主要传染源为 A.隐性感染者 B.患者 C.潜伏期感染者 D.慢性感染者 E.康复的病人（分数：2.00）A.B.C.D.E.32.传染性非典型肺炎的病原体为 A.轮状病毒 B.新型冠状病毒 C.衣原体 D.支原体 E.嗜血细胞病毒（分数：2.00）A.B.C.D.E.33.传染性非典型肺炎潜伏期为 A.114 天，通常在 210 天 B.820 天，通常在 810 天

11、C.1530 天，通常在 1018 天 D.1520 天，通常在 1015 天 E.130 天，通常在 1015 天（分数：2.00）A.B.C.D.E.34.传染性非典型肺炎临床确诊必须的依据是 A.明确的流行病史 B.符合临床症状和体征 C.核酸阳性或抗体阳转 D.明确的流行病史，符合临床症状和体征和核酸阳性或抗体阳转 E.密切接触史（分数：2.00）A.B.C.D.E.35.根据传染病防治法，SARS 的管理应 A.按甲类管理 B.按乙类管理 C.按丙类管理 D.各级医疗机构自行决定 E.各省级卫生管理机构自行决定（分数：2.00）A.B.C.D.E.36.不符合脑膜炎双球菌的是 A.奈

12、瑟菌属 B.仅存在于人体的细菌 C.严格的需氧菌 D.革兰阳性菌 E.在普通培养基上不能生长（分数：2.00）A.B.C.D.E.37.非流行期间流行性脑脊髓膜炎的主要传染源是 A.患者 B.带菌者 C.慢性感染者 D.隐性感染者 E.带菌动物（分数：2.00）A.B.C.D.E.38.流行性脑脊髓膜炎的主要传播方式是 A.飞沫直接从空气传播 B.密切接触间接传播 C.通过消化道传播 D.通过日常生活用品等间接传播 E.通过吸血节肢动物传播（分数：2.00）A.B.C.D.E.39.流行性脑脊髓膜炎发病年龄高峰是 A.6 个月 B.6 个月2 岁 C.学龄前儿童 D.学龄儿童 E.714 岁（

13、分数：2.00）A.B.C.D.E.40.最常用于确诊流行性脑脊髓膜炎的方法是 A.血培养 B.脑脊液培养 C.瘀点挤液涂片染色镜检 D.特异性抗体检测 E.骨髓培养（分数：2.00）A.B.C.D.E.41.治疗普通型流脑的首选抗菌药物是 A.青霉素 B.磺胺药 C.氨苄西林 D.红霉素 E.庆大霉素（分数：2.00）A.B.C.D.E.42.暴发型流脑休克型治疗哪项是错误的 A.控制感染 B.控制 DIC C.纠正休克 D.冬眠疗法 E.禁用肾上腺皮质激素（分数：2.00）A.B.C.D.E.43.确诊伤寒最可靠的依据是来自以下哪一项 A.发热、中毒症状、白细胞减少 B.血培养 C.粪便培

14、养 D.胆汁培养 E.肥达反应（分数：2.00）A.B.C.D.E.44.伤寒最具特征性的病变部位在 A.肝、胆囊 B.肠系膜淋巴结 C.结肠 D.回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡 E.乙状结肠（分数：2.00）A.B.C.D.E.45.伤寒杆菌的下列特点中哪项是错误的 A.沙门菌属 D 群，G -带鞭毛杆菌 B.在水中存活 23 周，在粪便中存活一个月 C.煮沸立即被杀死 D.消毒饮水余氯每升达 0.20.4mg 时，可迅速致死 E.有菌体和鞭毛二种抗原，且均产生相应的抗体（分数：2.00）A.B.C.D.E.46.伤寒杆菌的主要致病因素 A.外毒素 B.伤寒内毒素 C.细菌的侵袭力 D.H

15、 抗原 E.肠毒素（分数：2.00）A.B.C.D.E.47.伤寒患者传染性最强的时期是 A.潜伏期 B.起病 1 周内 C.起病后第 24 周 D.潜伏末期到起病 1 周内 E.起病后第 12 周（分数：2.00）A.B.C.D.E.48.下列哪项不是伤寒的典型表现 A.发热 B.皮疹 C.腹泻 D.脾肿大 E.表情淡漠（分数：2.00）A.B.C.D.E.49.伤寒最常见的肠道并发症是 A.肠穿孔 B.肠粘连 C.肠出血 D.肠梗阻 E.肠套叠（分数：2.00）A.B.C.D.E.50.能使伤寒不断传播或流行的传染源是 A.伤寒的极期病人 B.潜伏期末的病人 C.恢复期带菌者 D.缓解期带

16、菌者 E.慢性带菌者（分数：2.00）A.B.C.D.E.中西医结合执业医师-传染病学(一)答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、BA1 型题/B(总题数：50，分数：100.00)1.传染源是指 A.病原体已在体内繁殖并能将其排出体外的人和动物 B.被病原体污染的食物和水 C.带有病原体的节肢动物 D.带有病原体的血液、体液和血制品 E.被病原体污染的土壤（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：考点 传染源 传染源是指病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物，包括患者、隐性感染者、病原携带者和受感染的动物。2.病原体进入人体后，是否引起疾病，主要取决于 A.病

17、原体的数量 B.病原体的毒力 C.病原体的致病能力和抗体的免疫功能 D.病原体的侵袭力 E.机体的抵抗能力（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：考点 病原体引起人体感染的因素 病原体进入人体后，是否引起疾病，与题中的五个选项均有关系，但主要取决于病原体的致病能力和机体的免疫功能。3.病原体侵袭人体后，不出现或仅出现不明显的临床表现，但通过免疫学检查可发现对入侵病原体产生了特异性免疫反应，应称为 A.健康携带者 B.潜在性感染 C.隐性感染 D.显性感染 E.不典型病例（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：考点 隐性感染的特点 题干给出的内容是典型的隐性感染的特点。隐性感染又称亚

18、临床感染，是指病原体侵袭人体后，仅导致机体发生特异性免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何症状和体征，甚至亦无生化变化，只能通过免疫学检查才能发现的感染。4.在感染过程中最常见的是 A.健康携带者 B.潜伏期携带者 C.慢性携带者 D.隐性感染 E.显性感染（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：考点 感染过程的表现 传染病的表现形式在不同传染病中各有侧重，一般来说隐性感染最常见，病原携带状态次之，显性感染最少，但一旦出现则易失别。5.传染病的基本特征为 A.有传染性、免疫性和病原体 B.有传染性、流行性、地方性和季节性 C.有传染性、病原体、免疫性和流行性 D

19、.有传染性、传播途径和免疫性 E.有传染性、免疫性和流行性（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：考点 传染病的基本特征 传染病的基本特征包括有病原体、有传染性、有流行病学特征，有感染后免疫性。6.传染病流行过程的基本条件 A.病原体，人体和他们所处的环境 B.病原体，带菌动物，易感人群 C.传染源，传播途径，易感人群 D.传染源，传播途径 E.社会环节，自然环节（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：考点 传染病流行过程的三个基本条件 传染病流行过程的三个基本条件是传染源、传播途径和易感人群。传染源是指病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物；传播途径是指病原体离开传染源

20、后，到达另一个易感者的途径；易感人群是指对某一种传染病缺乏特异性免疫力的人群。7.对于消化道传染病应搞好“三管一灭”是指 A.管好水源、饮食、粪便和消灭苍蝇 B.管好水源、饮食、粪便和消灭蟑螂 C.管好水源、饮食、垃圾和消灭苍蝇 D.管好衣服、饮食、粪便和消灭苍蝇 E.以上都不是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：考点 传染病的预防 对消化道传染病，“三管一灭”是指管好水源、饮食、粪便和消灭苍蝇。8.急性乙型肝炎最早出现的血清学标志是 A.HBsAg B.抗-HBs C.HBeAg D.抗-HBe E.抗-HBc（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：考点 肝炎的病原学检测 H

21、BsAg 是感染 HBV 后最早出现的血清学标志，感染后 47 周血清中开始出现。9.对乙肝病毒感染具有保护作用的是 A.抗-HBe B.抗-HBs C.DNA 聚合酶 D.抗核抗体 E.抗-HBc（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：考点 抗-HBs 的临床意义 乙肝的 HBsAg 转阴后一段时间，在疾病的恢复期开始出现抗-HBs，这是一种保护性抗体，因此对乙肝病毒感染具有保护性作用，而抗-HBe 和抗-HBc 虽然也是抗体，但不是保护性抗体，DNA 聚合酶和抗核抗体与乙肝无关。10.重型病毒性肝炎出血的最主要原因是 A.血小板减少 B.毛细血管脆性增加 C.凝血因子合成减少 D.肝

22、素样物质增多 E.骨髓造血功能受抑制（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：考点 重型病毒性肝炎的出血原因 重型病毒性肝炎时有严重的肝功能异常，肝脏是许多凝血因子制造的场所，因此当重症病毒性肝炎时凝血因子合成必然减少，因而成为其出血的主要原因。其他原因可能也参与，但均不是主要原因。11.病毒性肝炎的临床类型不包括 A.急性肝炎 B.慢性肝炎 C.重型肝炎 D.淤胆型肝炎 E.药物性肝损害（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：考点 病毒性肝炎的临床类型 药物性肝损害不属于病毒性肝炎范畴。12.急性病毒性肝炎病程一般为 A.2 个月 B.24 个月 C.5 个月 D.半年 E.半年（

23、分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：考点 急性病毒性肝炎的病程 这是道记忆题，急性病毒性肝炎的病程约 24 个月，病程超过半年则转成慢性。13.指出下列哪种是戊型肝炎病毒的主要传播途径 A.注射、输血 B.蚊虫叮咬传播 C.唾液传播 D.垂直传播 E.粪-口传播（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：考点 戊型肝炎病毒主要传播途径 戊型肝炎病毒与甲型肝炎病毒一样，粪-口传播是其主要传播途径，特别是饮用水污染可引起戊型肝炎病毒暴发流行。其他途径均不是戊型肝炎病毒的传播途径。14.在肝炎患者中，最能反映病情严重程度的实验室血清学检查项目是 A.谷丙转氨酶 B.谷草转氨酶 C.凝血酶原

24、活动度 D.血清胆碱酯酶 E.-谷氨酸转肽酶（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：考点 病毒性肝炎实验室检查 肝脏是凝血因子产生的主要场所，肝实质广泛而严重坏死时，凝血因子缺乏，凝血酶原时间(PT)显著延长，凝血酶原活动度(PTA)明显下降，PTA 正常值为75%100%，PTA40%时为肝细胞大量坏死的肯定界限。15.淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的 A.起病类似急性黄疸型肝炎 B.黄疸较深，消化道和全身症状相对较轻 C.常有皮肤瘙痒、明显肝大，大便颜色变浅 D.碱性磷酸酶(ALP)明显升高 E.肝功能 T-Bil 明显升高，以间接胆红素为主（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解

25、析：考点 病毒性肝炎实验室检查 淤胆型肝炎肝功能多为 T-Bil 明显升高，以直接胆红素为主，而非间接胆红素为主。16.下列哪项是乙肝病毒(HBV)复制指标 A.HBsAg B.抗-HBe C.抗-HBs D.HBeAg E.抗-HBc（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：考点 乙肝病毒复制的指标 HBeAg 与病毒 HBV DNA 密切相关，是 H-BV 活动性复制和有传染性的重要标记，因此乙肝病毒复制的指标是 HBeAg。而抗-HBe、抗-HBs、抗-HBc 均为抗体，不能代表病毒复制，HBsAg 本身无传染性，仅作为 HBV 存在的间接指标，也不代表病毒复制。17.对于丙型肝炎下

26、列哪项是不正确的 A.急性丙型肝炎症状较轻 B.黄疸型患者仅占 25% C.易转为慢性肝炎 D.HCV 感染主要通过输血获得 E.肝细胞癌和丙肝病毒感染无关（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：考点 丙型肝炎的临床特点 丙型肝炎是由 HCV 感染引起，主要通过输血获得，急性期症状较轻，黄疸型仅占 25%，容易转变成慢性肝炎，肝细胞癌常与丙肝病毒感染有关。因此选项 E 是不正确的。18.对流行性出血热来说，下列哪项是错误的 A.是自然疫源性疾病 B.野生鼠类是主要传染源 C.病原体是 RNA 病毒 D.可经呼吸道传播 E.每年 79 月份为流行高峰（分数：2.00）A.B.C.D.E.

27、解析：考点 流行性出血热的流行病学特点 流行性出血热是自然疫源性疾病，是以野生鼠类为主要传染源，在我国黑线姬鼠和褐家鼠为主要宿主和传染源；病原体是属布尼亚病毒科的汉坦病毒属，为 RNA 病毒；传播途径主要有 5 种，即呼吸道传播、消化道传播、接触传播、母婴传播和虫媒传播；流行有明显季节性，其中我国常见的黑线姬鼠传播者以 11 月份至次年 1 月份为高峰，家鼠传播者 35 月为高峰，仅林区姬鼠传播者高峰在夏季，因此答案是 E。19.流行性出血热病毒是 A.一种 DNA 病毒 B.正性单链 RNA 病毒 C.与丙型肝炎病毒一样 D.与艾滋病毒(HIV)相同属反转录病毒科 E.汉坦病毒属，为负性单链

28、 RNA 病毒（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：考点 流行性出血热病毒 流行性出血热病毒是汉坦病毒属，为负性单链 RNA 病毒。20.确诊流行性出血热的依据是 A.鼠类接触史 B.全身感染和中毒症状 C.“三痛”和“三红”征 D.特异性 IgM 抗体滴度升高 E.异型淋巴细胞增多（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：考点 流行性出血热的诊断 血清特异性抗体 IgM 阳性；血或尿标本病毒抗原或病毒 RNA 阳性可确诊。21.流行性出血热早期休克的主要原因 A.病毒血症 B.血浆外渗 C.心肌损害 D.微血管痉挛 E.电解质紊乱（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：考点

29、 流行性出血热早期休克的发生原因 流行性出血热早期即病程的 37 日常出现低血压休克，主要是血管通透性增加，血浆外渗于疏松组织，使血容量下降。此外由于血浆外渗使血液浓缩，血液粘稠度升高和 DIC 的发生，血液循环淤滞，进一步降低有效血容量，引起早期休克。其他各项均不是主要原因。22.流行性出血热潜伏期一般为 A.35 天 B.1 周 C.12 周 D.23 周 E.一个月（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：考点 流行性出血热的潜伏期 这是道记忆题，流行性出血热的潜伏期 446 天，一般为 12 周。23.流行性出血热的“三大”主征是 A.发热，休克，少尿 B.出血，休克，肾损害 C.

30、发热，出血，肾损害 D.发热，出血，“三痛” E.休克，少尿，“三痛”（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：考点 流行性出血热的主征 流行性出血热有三大主征，即发热、出血和肾损害，其余虽然也是肾综合征出血热的表现，但不是主征。24.流行性出血热的脑水肿多发生在哪期 A.发热期 B.少尿期 C.低血压休克期 D.多尿期 E.恢复期（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：考点 流行性出血热的临床表现 流行性出血热的脑水肿多发生在低血压休克期。25.流行性出血热治疗原则中的“三早一就”不包括 A.早发现 B.早休息 C.早诊断 D.早治疗 E.就近治疗（分数：2.00）A.B.C. D

31、.E.解析：考点 流行性出血热的治疗 流行性出血热治疗原则中的“三早一就”分别是：早发现、早休息、早治疗及就近治疗。26.艾滋病的英文缩写是 A.ARDS B.AIDS C.HIV D.HBV E.HAV（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：考点 艾滋病的英文缩写 艾滋病的英文缩写是 AIDS，而 ARDS 是急性呼吸窘迫综合征的英文缩写，HIV 是人免疫缺陷病毒的英文缩写，HBV 和 HAV 分别为乙型肝炎病毒和甲型肝炎病毒的英文缩写。27.人免疫缺陷病毒的主要特征是 A.单链 DNA 病毒，外有类脂包膜 B.双链 DNA 病毒，外有类脂包膜 C.单链 RNA 病毒，外有类脂包膜 D

32、.双链 RNA 病毒，含反转录酶 E.双链 DNA 病毒，含反转录酶（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：考点 人类免疫缺陷病毒(HIV) 人类免疫缺陷病毒为含反转录酶的单链 RNA 病毒，外层有类脂包膜。28.艾滋病病毒主要侵害人体细胞中的 A.中性粒细胞 B.B 淋巴细胞 C.抑制性 T 细胞 D.辅助性 T 细胞 E.巨噬细胞（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：考点 艾滋病的发病机制 艾滋病是获得性免疫缺陷病，主要是由于艾滋病病毒侵害人体的辅助性T 细胞，导致免疫损伤，严重免疫缺陷，从而临床可出现各种机会性感染，继发卡波西肉瘤等。29.下列哪项不能传播 AIDS A.性

33、接触 B.输血 C.母婴传播 D.器官移植 E.蚊虫叮咬（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：考点 艾滋病的传播途径 艾滋病可通过性传播、血液或血液制品传播，其中包括器官或组织移植传播、母婴传播。目前为止，还没有蚊虫叮咬可传播艾滋病的证据。30.关于艾滋病高危人群以下哪项错误 A.50 岁以上的人 B.男性同性恋 C.性乱者 D.静脉药瘾者 E.多次输血者（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：考点 艾滋病的高危人群 艾滋病的高危人群包括男性同性恋、性乱者、静脉药瘾者和多次输血者，发病年龄主要是 50 岁以下的青壮年，所以 50 岁以上的人一般不是艾滋病的高危人群。31.传染性非

34、典型肺炎的主要传染源为 A.隐性感染者 B.患者 C.潜伏期感染者 D.慢性感染者 E.康复的病人（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：考点 传染性非典型肺炎的流行病学 传染性非典型肺炎的主要传染源为 SARS 患者。32.传染性非典型肺炎的病原体为 A.轮状病毒 B.新型冠状病毒 C.衣原体 D.支原体 E.嗜血细胞病毒（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：考点 传染性非典型肺炎的病原学 传染性非典型肺炎的病原体为新型冠状病毒。33.传染性非典型肺炎潜伏期为 A.114 天，通常在 210 天 B.820 天，通常在 810 天 C.1530 天，通常在 1018 天 D.1

35、520 天，通常在 1015 天 E.130 天，通常在 1015 天（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：考点 传染性非典型肺炎的临床表现 传染性非典型肺炎的潜伏期为 114 天，通常在 210 天。34.传染性非典型肺炎临床确诊必须的依据是 A.明确的流行病史 B.符合临床症状和体征 C.核酸阳性或抗体阳转 D.明确的流行病史，符合临床症状和体征和核酸阳性或抗体阳转 E.密切接触史（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：考点 传染性非典型肺炎的诊断 传染性非典型肺炎临床确诊必须的依据是明确的流行病史，符合临床症状和体征和核酸阳性或抗体阳转。35.根据传染病防治法，SARS 的

36、管理应 A.按甲类管理 B.按乙类管理 C.按丙类管理 D.各级医疗机构自行决定 E.各省级卫生管理机构自行决定（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：考点 传染性非典型肺炎的管理 根据传染病防治法，传染性非典型肺炎是按照甲类传染病管理的传染病之一。36.不符合脑膜炎双球菌的是 A.奈瑟菌属 B.仅存在于人体的细菌 C.严格的需氧菌 D.革兰阳性菌 E.在普通培养基上不能生长（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：考点 脑膜炎双球菌的特点 脑膜炎双球菌是流行性脑脊髓膜炎(流脑)的致病菌，属奈瑟菌属，为革兰阴性菌，而不是革兰阳性菌，因此答案是 D，而其余各项均是脑膜炎双球菌的特点。3

37、7.非流行期间流行性脑脊髓膜炎的主要传染源是 A.患者 B.带菌者 C.慢性感染者 D.隐性感染者 E.带菌动物（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：考点 流脑的传染源 带菌者和患者都可为流脑的传染源，但带菌者作为传染源的意义更大。38.流行性脑脊髓膜炎的主要传播方式是 A.飞沫直接从空气传播 B.密切接触间接传播 C.通过消化道传播 D.通过日常生活用品等间接传播 E.通过吸血节肢动物传播（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：考点 流脑的传播途径 流行性脑脊髓膜炎主要是通过咳嗽、喷嚏等经飞沫直接从空气中传播。39.流行性脑脊髓膜炎发病年龄高峰是 A.6 个月 B.6 个月2

38、岁 C.学龄前儿童 D.学龄儿童 E.714 岁（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：考点 流脑的易感人群 流脑以 5 岁以下儿童尤其是 6 个月2 岁的婴幼儿发病率最高。40.最常用于确诊流行性脑脊髓膜炎的方法是 A.血培养 B.脑脊液培养 C.瘀点挤液涂片染色镜检 D.特异性抗体检测 E.骨髓培养（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：考点 流脑的诊断 流脑诊断时，皮肤瘀点、瘀斑涂片具有更高的阳性率及更加快速。41.治疗普通型流脑的首选抗菌药物是 A.青霉素 B.磺胺药 C.氨苄西林 D.红霉素 E.庆大霉素（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：考点 流脑的治疗 对于

39、普通型流脑的抗菌药物治疗，青霉素是首选药物，在脑脊液中的浓度为血液浓度的 10%30%，大剂量注射可使脑脊液达到有效浓度。42.暴发型流脑休克型治疗哪项是错误的 A.控制感染 B.控制 DIC C.纠正休克 D.冬眠疗法 E.禁用肾上腺皮质激素（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：考点 暴发型流脑休克型的治疗 暴发型流脑休克型的治疗很困难，死亡率很高，在治疗时临床常短期内在抗生素充足治疗的前提下给予肾上腺皮质激素，有抗炎症、抗休克和减轻脑水肿的作用，因此答案是 E，其余治疗措施均是正确的。43.确诊伤寒最可靠的依据是来自以下哪一项 A.发热、中毒症状、白细胞减少 B.血培养 C.粪便培

40、养 D.胆汁培养 E.肥达反应（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：考点 确诊伤寒的依据 伤寒杆菌培养阳性是确诊伤寒最可靠的依据，而血培养的阳性率最高，在病程第 12 周的阳性率达到 80%90%，第 3 周约 50%。而粪便培养出现阳性较晚，通常在第 34 周，阳性率较血培养低；胆汁培养需要作十二指肠引流，操作不便，病人不适，很少采用。44.伤寒最具特征性的病变部位在 A.肝、胆囊 B.肠系膜淋巴结 C.结肠 D.回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡 E.乙状结肠（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：考点 伤寒的病理特点 伤寒的病理特点是全身性单核-吞噬细胞系统的增殖性反应，回肠

41、下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡的病变最具特征性，所以答案是 D，其余部位均不是。45.伤寒杆菌的下列特点中哪项是错误的 A.沙门菌属 D 群，G -带鞭毛杆菌 B.在水中存活 23 周，在粪便中存活一个月 C.煮沸立即被杀死 D.消毒饮水余氯每升达 0.20.4mg 时，可迅速致死 E.有菌体和鞭毛二种抗原，且均产生相应的抗体（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：考点 伤寒病原学的特点 伤寒杆菌是伤寒的病原菌，具有菌体“O”抗原、鞭毛“H”抗原和表面“Vi”抗原，在机体感染后诱生相应的抗体，做凝集反应检测血清标本中的“O”与“H”抗体，此即肥达反应，“Vi”抗体效价低，大多数伤寒杆菌带菌者“Vi”抗体阳性。因此答案是 E，其余均为伤寒杆菌的特点。46.伤寒杆菌的主要致病因素 A.外毒素 B.伤寒内毒素 C.细菌的侵袭力 D.H 抗原 E.肠毒素