【医学类职业资格】中西医结合执业医师-48-3及答案解析.doc
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1、中西医结合执业医师-48-3 及答案解析(总分:35.00,做题时间:90 分钟)一、A2 型题(总题数:20,分数:20.00)1.患者,女,57 岁。子宫颈脱出阴道口外近 1周,红肿疼痛,发热口渴,小便黄赤,舌质红,苔黄腻,脉弦滑。治疗应首选的方剂是A萆薢渗湿汤合五苓散B止带方加生薏苡仁、野菊花C龙胆泻肝汤合五味消毒饮D知柏地黄汤合易黄汤E五味消毒饮合大黄牡丹皮汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.患者,女,42 岁。葡萄胎完全排空后 3个月,血 HCG持续阳性。首先应考虑的诊断是A绒癌B部分性葡萄胎C完全性葡萄胎D侵蚀性葡萄胎E持续性葡萄胎(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.
2、患儿,男,1 岁。发热有汗,鼻塞流涕,咽部充血,口渴,苔薄黄,兼见惊惕啼叫,睡卧不宁,齘齿。其诊断是A感冒夹食滞B感冒夹惊C感冒夹痰D风寒感冒E时行感冒(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.患者,女,49 岁。宫颈鳞癌级,宫旁浸润达盆壁。应首选的治疗措施是A子宫全切除术B扩大性子宫全切除术C子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术D放射治疗E化学药物治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.患儿,男,8 岁。诊断为猩红热。现身热渐退,咽喉糜烂,疼痛减轻,皮疹渐消,唇口干燥,食欲不振,舌红少津,脉细。其证型是A邪侵肺卫B毒在气营C肺脾气虚D疹后伤阴E阴虚火旺(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.
3、患儿,女,10 岁。因四肢关节游走性疼痛半月就诊。现症见:四肢关节游走性疼痛,局部红肿,灼热,发热不退,头重身困,心悸气短,疲乏无力,心界扩大,心脏杂音,纳呆泛恶,舌苔腻,脉濡滑。其首选方剂是A桂枝芍药知母汤B炙甘草汤C大秦艽汤D补阳还五汤E蠲痹汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.患儿,男,6 岁。反复发作性腹痛 4年。发时腹痛剧烈,面色苍白,大汗淋漓,神识模糊,时伴呕吐,止后如常,苔白腻,脉弦滑。检查脑电图示痫性放电。其病证是A风痫B惊痫C痰痫D瘀痫E虚痫(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.患儿,2 岁。发热 7天,壮热,体温 40,昼轻夜重,唇干赤裂,烦躁不宁,肌肤斑疹鲜红,
4、手足肿胀潮红,杨梅舌,指纹紫。诊断为皮肤黏膜淋巴结综合征,其病机是A邪在肺胃B卫气同病C邪在少阴D气营两燔E邪在太阳(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.患儿,女,4 岁。高热持续 3天,神昏谵语,突然颈项强直,两目上视,口吐白沫,手足抽动,四肢厥冷。其宜选方剂是A镇惊丸B清营汤C清瘟败毒饮D羚角钩藤汤E犀角地黄汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.患儿,女,1 岁,轻咳流涕,伴有喷嚏,心肺正常,指纹淡紫于风关。其病情判断是A邪浅病轻B病情较重C病情凶险D邪入气营E病邪入里(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.患儿,男,9 岁。西医确诊为急性肾小球肾炎。病程已逾 3月,症见面
5、睑不肿,血尿消失,面色少华,倦怠乏力,易感,多汗,舌质偏淡,苔白,脉缓弱。其证型是A风水相搏B邪恋气虚C湿热内侵D水气上凌心肺E邪陷厥阳(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.患者,女,30 岁,G2PO。痛经 5年。妇科检查:阴道后穹隆可扪及触痛结节,宫体后壁有多个小结节,右附件可扪及 5cm4cm4cm大小囊肿,欠活动,压痛,诊断为子宫内膜异位症。下列处理错误的是A达那唑治疗B孕三烯酮治疗C子宫及右附件切除术D雷诺德治疗E腹腔镜手术(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.患者,女,29 岁。结婚 4年未孕,月经 3850 天一行,量少色淡,面色晦暗,腰酸腿软,性欲淡漠,舌淡,苔白滑
6、,脉沉细。其中医治法是A滋阴养血,调冲益精B温肾助阳,化湿固精C疏肝解郁,养血调经D燥湿化痰,理气调经E活血化瘀,调经助孕(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.患儿,男,2 岁。起病急骤,皮肤出现瘀斑瘀点,色红鲜明,伴有齿衄鼻衄,偶见尿血,面红目赤,心烦口渴,便秘尿少,舌红,苔黄,脉数。其首选方剂是A犀角地黄汤B归脾汤C大补阴丸合茜根散D桃仁汤E参苓白术散(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.患儿,男,4 个月。生后牛乳喂养,突起惊厥 35 次,每次发作约半分钟,经检查确诊为婴儿手足搐搦症。患儿在急诊室中又出现全身性抽搐。合理的急诊措施是A20%甘露醇静脉推入B25%葡萄糖静脉推入
7、C10%葡萄糖酸钙 510ml 稀释后静脉缓注D维生素 D240万 IU肌肉注射E苯巴比妥钠肌注或水合氯醛灌肠(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.患儿,女,2 岁。神疲乏力、心悸不适 2周,近 2天复感外邪,发热咳嗽,突然面色苍白,呼吸急促,额汗不温,四肢厥冷,唇指发青,脉沉细微弱。其证候是A心阳暴脱B心脉瘀阻C气阴亏虚D心阳虚弱E风热犯心(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.足月男婴,出生后 36小时目黄身黄,逐日加重,腹部胀满,右胁下痞块,神疲纳呆,小便短黄,大便不调或灰白,舌紫暗有瘀斑、瘀点,舌苔黄或白。治疗应首选的方剂是A茵陈蒿汤加减B茵陈理中汤加减C血府逐瘀汤加减D羚角
8、钩藤汤加减E茵陈四苓散加减(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.患儿,男,1 岁。体重 10kg,腹泻 1天,精神委靡,皮肤苍白,干燥,弹力差,四肢稍凉,尿量明显减少,测得二氧化碳结合力为 11mmol/L,血钠 135mmol/L,输液时液体的张力应为A1/3 张B1/2 张C1/4 张D1/5 张E2/3 张(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.男,9 岁,诊断为感染性休克。证见神志不清,面色苍白,呼吸促而弱,皮肤干燥,尿少口干,四肢厥冷,唇舌干绛,苔少而干,脉细数而无力。其中医证型是A热毒内闭B阴竭阳脱C气阴亏竭D心阳虚衰E肝肾阴虚(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.
9、患儿,女,3 岁。发作性瞪目直视,神志恍惚,痰涎壅盛,喉间痰鸣,止后如常。舌苔白腻,脉滑。其治法是A镇惊安神B涤痰开窍C息风止痉D化瘀通窍E健脾化痰(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、B1 型题(总题数:15,分数:15.00)A保持呼吸道通畅B建立有效的人工循环C药物治疗D处理心室颤动E重症监护治疗(分数:1.00)(1).目前国际上通行的办法是把 CPCR划分为 3个阶段共 9个步骤,每一阶段各有 3个步骤,并且按英文字母 AI 的顺序排列,其中 B是指(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).目前国际上通行的办法是把 CPCR划分为 3个阶段共 9个步骤,每一阶段各有 3个步骤
10、,并且按英文字母 AI 的顺序排列,其中 A是指(分数:0.50)A.B.C.D.E.A单纯肋骨骨折B多根多处肋骨骨折,胸廓软化内陷C胸壁挫伤D闭合性气胸E张力性气胸(分数:1.00)(1).反常呼吸见于(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).定位明确的胸廓挤压痛试验(+)、骨擦感(+)见于(分数:0.50)A.B.C.D.E.A驱蛔承气汤B桃仁承气汤C甘遂通结汤D复方大承气汤E温脾汤(分数:1.00)(1).对于肠梗阻气滞血瘀证者,宜用(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).对于肠梗阻肠腑热结证者,宜用(分数:0.50)A.B.C.D.E.A大黄黄连泻心汤加减B麦门冬汤加减C化肝
11、煎加减D导痰汤加减E丁香透膈散加减(分数:1.00)(1).对于瘢痕性幽门梗阻胃中积热证宜用(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).对于瘢痕性幽门梗阻气阴两虚证宜用(分数:0.50)A.B.C.D.E.A黄连解毒汤或仙方活命饮加减B大承气汤或麻仁滋脾丸加减C八珍汤或十全大补汤加减D萆薢渗湿汤或龙胆泻肝汤加减E凉血地黄汤或槐角丸加减(分数:1.00)(1).适用于热结肠燥便秘者的方剂是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).适用于素体气血不足或久病气血虚弱者的方剂是(分数:0.50)A.B.C.D.E.A胎盘早剥B先兆子宫破裂C先兆早产D过期妊娠E双胎(分数:1.00)(1).产后常
12、规检查胎盘见其边缘有凝血块压迹者,应首先考虑的诊断是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).缩宫素引产中,患者突然烦躁不安,脉快,子宫缩复环平脐,应首先考虑的诊断是(分数:0.50)A.B.C.D.E.A血府逐瘀汤B少腹逐瘀汤C生化汤合失笑散D生化汤加味E失笑散(分数:1.00)(1).治疗血瘀型晚期产后出血,应首选的方剂是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).治疗血瘀型产后腹痛,应首选的方剂是(分数:0.50)A.B.C.D.E.A肾阴虚型B脾肾阳虚型C湿热下注型D湿虫滋生型E津亏血少型(分数:1.00)(1).阴部干涩、灼热瘙痒,五心烦热,舌红苔少,脉细数。其中医证型是(分数
13、:0.50)A.B.C.D.E.(2).阴部瘙痒,带下量多,色黄如脓,稠黏臭秽,舌苔黄腻,脉弦数。其中医证型是(分数:0.50)A.B.C.D.E.A清经散B清热调血汤C保阴煎D丹栀逍遥散E清热固经汤(分数:1.00)(1).治疗实热型无排卵型功血,应首选的方剂是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).治疗阳盛血热型排卵型功血,应首选的方剂是(分数:0.50)A.B.C.D.E.A补中益气,升提举陷B健脾利湿,升举阳气C补肾固脱,益气升提D温肾纳气,升阳举陷E收涩固脱,升举阳气(分数:1.00)(1).患者子宫下垂,劳则加剧,小腹下坠,纳差腹胀,小便频数,大便溏,舌淡,苔薄白,脉虚细。其
14、中医治法是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).患者子宫下垂,腰酸腿软,小腹下坠,夜尿多,头晕耳鸣,舌质淡,苔薄白,脉沉细。其中医治法是(分数:0.50)A.B.C.D.E.A腺病毒B柯萨奇病毒C轮状病毒D致病性大肠杆菌E金黄色葡萄球菌(分数:1.00)(1).秋季腹泻最常见的病原体为(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).夏季腹泻最常见的病原体为(分数:0.50)A.B.C.D.E.A肺、脾、肾B肝、脾、肾C心、肾、肝D心、肾、脾E肺、肝、肾(分数:1.00)(1).与小儿急性肾炎(阳水)病位相关的三脏是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).与小儿肾病综合征(阴水)病位
15、相关的三脏是(分数:0.50)A.B.C.D.E.A涤痰汤B镇惊丸C六君子汤D定痫丸E医痫丸(分数:1.00)(1).痰痫治疗首选方为(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).风痫治疗首选方为(分数:0.50)A.B.C.D.E.A痰稀色白,舌苔白腻B痰稠色黄,舌红苔黄C面色苍白,脉细无力D食少便溏,舌淡脉缓E面色恍白,腰膝酸软(分数:1.00)(1).可作哮喘缓解期肾虚不纳的辨证要点的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).可作哮喘缓解期脾气虚弱的辨证要点的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.A桑菊饮B银翘散C透疹凉解汤D大连翘饮E清营汤(分数:1.00)(1).水痘邪郁肺卫
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